Efektivní porucha

Efektivní porucha je významná skupina duševních chorob s endogenní a chronickou povahou, jsou klasifikována podle ICD a jsou rozdělena do mnoha kategorií. Hlavní projev je v charakteristice nálady. Je třeba uvést, že nálada může být různá, ne nutně ve formě snížení nebo zvýšení. Tato skupina je široce rozšířená ve vyspělých urbanizovaných zemích, kde není obvyklé výrazné nebo násilné vyjádření emocí a životní úroveň umožňuje představit si sémantické aspekty života, které spadají do existenciálně obtížně překonatelných krizí. Tam jsou široce používané antidepresivní techniky a to je vždy základní praxe.

Affective disorder: co to je?

Podle předpovědí několika odborných studií, a zejména údajů ze Světové zdravotnické organizace, již před 20. stoletím 21. století, afektivní porucha přijde na první místo na planetě, a to i před onemocněním srdce. A z důvodů hromadného postižení a zdravotního postižení bude mít deprese s unipolárním kurzem druhé místo po IHD.

Efektivní porucha je zákeřná kvůli její dlouhodobé invaliditě během exacerbací a zachování inteligence, což dále komplikuje existenci jedince kvůli jeho selhání v mnoha oblastech, což následně vede k ještě většímu depresivnímu stavu a uzavření bludného kruhu.

Nemoc, jako je melancholie, známá po mnoho staletí, od počátku vzniku psychiatrie - to je prototyp dnešních afektivních poruch. Poruchy afektivního spektra se zajímají o starodávné národy, ale pro tento den jsou relevantní. Byly zde starověké středověké údaje, na které by se mělo léčit deprese, mělo by se jíst býčí srdce s bylinkami. Metoda je nepochybně neúčinná, ale důkazy, že i ve středověku, kdy byl zabit každý, kdo nebyl podobný masám, se pokoušeli najít efektivní zastavení této patologie, svědčí o šíření patologie a zachování osobnosti jednotlivce s ním.

Vedle psychiatrických příznaků mají poruchy afektivního spektra expresivní somatickou schopnost, kterou nemocný člověk často detekuje mnohem dříve a způsobuje mnoho chaotických výletů všem druhům odborníků. Proto by měl každý lékař, po odstranění organické hmoty a při poslechu různých, často se měnících podivných stížností, podezření na skrytou depresi a poslat s ní souhlas s psychiatrem, který se ochotně zapojí do své afektivní poruchy a mimochodem ji bude moci pomoci.

Podle klasifikace ICD 10 jsou afektivní poruchy rozděleny do mnoha typů, jedná se o týmovou skupinu. Číslování v nich je od F30 do F38 a samotné příznaky a důležité aspekty diagnózy jsou velmi odlišné. Manická epizoda je možná samostatně, pokud je primární a v historii nejsou žádné další další údaje. BAR je také běžným afektivním onemocněním endogenního původu. Depresivní epizoda je také vystavena během počáteční léčby bez dalších informací. A pokud jsou zaznamenány obě epizody, můžete přemýšlet o nastavení BAR. Rekurentní depresivní porucha, stejně jako jiné poruchy se smíšenými epizodami, jsou také označovány jako afektivní. Existuje také poddruh cyklotymie a dystymie, jako chronické poruchy nálady. Některé údaje však uvádějí, že druhá skupina může být zařazena do samostatného poddruhu v následných registrech IBC.

Sezónní afektivní porucha má některé rysy, z nichž nejvýznamnější je skutečnost, že exacerbace jsou charakterizovány určitými obdobími, což výrazně snižuje schopnost práce během tohoto období.

Afektivní porucha osobnosti má tuto terminologii, neboť ovlivnění je nálada. V této formě patologie spočívá celá záhada právě ve složitosti nálady. V některých případech se patologie zhoršuje i psychotickou úrovní příznaků. Tato patologie je obtížné přijímat manželé a může snadno vést k rozpadům rodiny. Podle některých informací každý čtvrtý člověk měl alespoň jeden záchvat deprese a asi jedno procento celého světa trpí jakýmikoli afektivními poruchami. Podle středových studií existuje důkaz, že ženy mají třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět touto patologií, ačkoli průběh s mánie je častější u mužů.

Příčiny afektivních poruch

Poruchy afektivního spektra jsou tvořeny jako multifaktoriální patologické jevy, tj. Mají mnoho příčin. První věc při charakterizaci afektivních poruch je jejich endogenita, to znamená, že vnitřní příčiny jsou zásadní.

Genetická predispozice má značný význam a může vést ke zhoršení průběhu afektivních poruch. Endogenní geneze patologií znamená, že v patogenezi patologie je nedostatek některých neurotransmiterů klíčový a pro afektivní poruchy je to serotonin. Serotonin je známý svým účinkem na štěstí a nyní jen o jedinci, který nemá přístup k internetu, o něm neví. Koneckonců, výhody čokolády a kávy, které nás učinily šťastným kvůli zvýšené produkci serotoninu, nezapsali příspěvky jen líní. Takže právě kvůli nedostatku tohoto velmi endogenního serotoninu vzniká takový závažný stav jako depresivní poddruh afektivních poruch a manické stavy se přirozeně netvoří z důvodu nedostatku serotoninu, v těchto podmínkách je spousta a nadměrná stimulace jednotlivých kortikálních a někdy dokonce subkortikální mozkové struktury.

Některé vnitřní faktory spojené s biologickými systémy mohou také ovlivnit stav jednotlivce a vyvolat afektivní poruchy.

Afektivní porucha osobnosti je často vyvolána některými hormonálními poruchami, zvláště postiženými nedostatečností hormonů štítné žlázy a chronickým nedostatkem syntézy neurotransmiterů nebo naopak nadměrným zachycením jeho mozkových struktur. Někdy je možná špatná citlivost mozkových receptorů na neurotransmitery, což také vyvolává afektivní poruchy.

Sezónní afektivní porucha má často nejnebezpečnější příčinu, sezónní nedostatek neurotransmiterů. Současně je jedinec plně kompenzován za sezóny, které nejsou nebezpečné, ale v době rizika se nejen nálada, ale také schopnost práce významně klesá.

Poruchy afektivního spektra se nevytvářejí bez endogenní výztuže, ale stále ještě potřebují nějaký vnější tlak, který spouští všechny tyto endogenní mechanismy.

Afektivní poruchy osobnosti často dávají první zvony během těhotenství a poporodního období. U mnoha ženských jedinců se první epizoda afektivní poruchy vyskytuje v poporodním období, protože je pro ženský organismus velkým stresem. Zvláště prognosticky negativní v těchto aspektech je ztráta dítěte během těhotenství nebo porodu, stejně jako v každém dalším období.

Adolescence a stresující expozice jsou také rizikovými faktory. To je důvod, proč má smysl studovat vaši rodinnou historii a poté, co jste nalezli v rodině osob s mentálním postižením, měli byste se postarat o svou psychiku z nadměrného stresu, nicméně to neublíží každému. Velký zármutek, ztráta některých osob, které jsou pro člověka cenné, rozvody a důvěrné problémy, které se v naší době zvětšují, mohou hodně postihnout psychiku. Přísná výchova bez teplých rodinných vztahů a nevhodných vzdělávacích modelů zbavuje člověka duševní sílu, dětské pocity bezpečí a pohodlí a zanechává ho sám se svými problémy, které později snadno projeví řadu psychologických problémů. To vše vede k rozporům mezi individuálními nastaveními osobnosti a okolní společností, která nemůže jediného člověka provést do vnitřního konfliktu.

Z důvodů kromě nedostatku serotoninu je nedostatek norepinefrinu a melatoninu. Melatonin, který je zodpovědný za spánek a biorytmy, má velký význam pro symptomy afektivních poruch. Některé moderní studie nalezly lokus endogenní afektivní poruchy v jedenáctém chromozomu, který je zodpovědný za nervový systém.

Symptomy afektivních poruch

Jedním z vynikajících markerů pro afektivní poruchu je porucha spánku. Jednotlivec nespadne, ale když usne, jeho spánkové fáze neodpovídají normě, náhle skáče z jednoho do druhého, což vede k příliš brzkému probuzení, což způsobuje, že se jednotlivec probudí a rozčistí. Jedinci s nespavostí mají změny v mozkové tkáni, masivní snížení průtoku krve v membránách a metabolické poruchy, které vyvolávají významnou poruchu.

Následné vícenásobné příznaky afektivních poruch jsou založené na poruchách hypotalamu, které produkují řadu hormonálních systémů, což může být prokázáno amenoreou u žen, které neměly problémy s tímto po nástupu afektivní poruchy.

Je správnější poskytnout obecnou charakteristiku afektivních poruch, neboť určité části symptomů se projevují v různých poddruzích afektivních poruch a v různých obdobích. Tato patologie dělá debut v mladém věku, obvykle do třiceti let. Hlavní projevy afektivních poruch jsou buď velké špičky dobré nálady ve formě manických epizod nebo silné významné recese ve formě depresí.

Afektivní porucha osobnosti s manickou epizodou má charakteristiky, jako je vysoká míra nálady. Zvýšená nálada se může lišit, ale je nezbytně trvalá, nemá logický základ. Kromě nálady je rychlost myšlenkových procesů vždy urychlena, což přirozeně ovlivňuje rychlost řeči. Motorické vzrušení je také jasně vyznačeno a nemá žádné nucené cíle, je často chaotické a nesmyslné. I když se bludy nepovažují za velmi častou kategorii příznaků v afektivních poruchách, některé z nich jsou pro něj patognomické. To jsou bláznivé myšlenky maniakální série. Patří mezi ně myšlenky velikostí, kdy si člověk předpokládá, že je zakladatelem vesmíru, jeho osobnost je zvolena a tak dále. Nápady bohatství, mluvit o jeho nesmírných poklady a myšlenkách zvláštního původu, dává člověku právo považovat se za potomka grafů, králů nebo pánů. K této sérii patří myšlenky reformismu, které tlačí člověka k reformě struktury země a dokonce i světa tím, že vydává geniální petice, zákony a činy, ale ze své podstaty nejsou smysluplné a často návrhy v nich jsou absurdní. Čím více jedince je maniacin, tím více chaotické je jeho činy a nenesou užitečný koeficient. Myšlenky vynálezu vybízejí jednotlivce k vymýšlení luxusních věcí, které nemají žádný praktický význam, mohou dokonce přenášet nebezpečí. Pozornost je rozptýlena, instinkty jsou silně posíleny, což vede k nadšení a super-sexualitě a spánek je také značně narušen. Současně je jejich energetický potenciál neomezený.

Sezónní afektivní porucha často ve své struktuře vykazuje depresivní epizody. Současně je radikální nálada výrazně snížena a neumožňuje jednotlivci užít si života. Nálada je vytrvalá, patologicky snížená, duševní procesy se zpomalují a jedinec není schopen soustředit pozornost, je rozptýlený a rychle vyčerpán. Také má vlastní depresivní myšlenky. Toto jsou představy o hříšnosti, když člověk čeká na Boží trest. Samoobvinování je také často přítomno. V tomto případě si člověk uvědomí, že je vinen ze všeho a to by mělo okamžitě vést k novým neštěstím. Hypochondriální nápady přinutijí jednotlivce, aby přemýšlel o svých nejnebezpečnějších neexistujících nemocech. Kromě toho dochází k výraznému snížení instinktů, snížené touze, ztrátě chuti k jídlu, dokonce i anorexii.

Druhy afektivních poruch

Typy afektivních poruch jsou rozděleny podle ICD 10 a mají jasnou klasifikaci s diagnostickými kritérii:

• F 30 - manická epizoda, která se projevuje některými zvláštními příznaky s třídou Jaspers, která má plnohodnotnou kompozici. Zahrnuje lepší náladu, zrychlené myšlení a zvýšenou motorickou aktivitu.

• F 31 - BAR zahrnující výše uvedené příznaky obou radikálů, což komplikuje mnoho nuancí v průběhu zastavení patologie takového afektivního spektra.

• Ф 32 - depresivní epizoda zahrnuje tradiční Jaspers trojici pro depresi, pokles nálady, pohyby a myšlení.

• F 33 - rekurentní depresivní porucha, která má ve svém složení pouze depresivní epizody s různou závažností.

• F 34 - chronické poruchy nálady, jako je cyklothymie a dystymie, při nichž se také objevují depresivní epizody nahrazené normou.

• F 38 - to jsou další poruchy afektivního spektra, které mají ve svém složení smíšenou epizodu, která se vyznačuje současně známkami a depresí a mániemi, ale ne všemi klasickými příznaky.

Každá z těchto klasifikací má své vlastní samostatné podtřídy a podcasty, které významně ovlivňují složení, diagnózu a následné akce. To je klasifikováno ve stupních, což je klasicky u všech nemocí. V lehkých stupních se patologie jen mírně vyjadřuje, příznaky se vymažou a skryjí a trvají krátce. Průměrný stupeň již má příznaky, které mají sociální a profesní poruchu, a jeho závažnost se zvyšuje. Silný stupeň této řady patologií má významné komplikace s bezpodmínečnou hospitalizací. Současně je také rozdělena do těch, které mají psychotické, tj. Bludné a halucinální produktivní symptomy, nebo naopak to, které nemá psychotické symptomy. Kromě plnohodnotných epizod podrobně popsaných v symptomatologii lze rozlišit některé hraniční stavy. Patří mezi ně hypomanie, jako stav zvýšené nálady, ale člověk stále udržuje produktivitu a přiměřenost, stejně jako subdepresi. Tento stav nízké nálady na subklinické úrovni, který snižuje kvalitu života jednotlivce, ale v žádném případě neovlivňuje socializaci a profesionalitu.

Tam je také velká skupina na symptomatické klasifikaci. Efektivní porucha je rozdělena do mnoha poddruhů. Takže deprese se může lišit v závislosti na její složení. Úzkostná deprese má ve své struktuře vyjádřenou neopodstatněnou úzkost, která značně zhoršuje existenci jednotlivce a zcela omezuje jeho existenci. V takovém případě je člověk velmi neklidný a to je to, co přichází do popředí. Rozrušená deprese místo nečinnosti v jeho obrazu má chaotickou motorickou stimulaci. Anestetická deprese je velmi bolestivá pro jednotlivé poddruhy, což zcela zbavuje pacienta emocí a citlivost. Takzvaná anestezie smysly, která nutí pacienta vnímat jeho psychiku v pozměněném znění. Anestézie způsobuje šílenství a zhoršuje pobyt příbuzných s takovým pacientem. Často se jedná o takovou patologii nazývanou suchá deprese, protože člověk nemůže vytlačit slzy, a to je velmi znepokojující. Maskované deprese jsou velmi časté kvůli tempo našeho života, nejsou manifestovány klasickými mentálními symptomy, ale jsou maskované jako somatické patologie. Může se jednat zejména o poruchy genitální a močové koule, někdy se jedná o kardiální stížnosti nebo stížnosti na respirační systém. Často se člověk stěžuje na gastralgii, aniž by v rámci těchto stížností měl nejmenší organickou hmotu. Maniány jsou také rozděleny. Může jít o sluneční mánii a potom má jedinec vynikající náladu, může se jednat o neproduktivní mánii, zatímco člověk dělá spoustu věcí. Rozhněvaný, pokud je jedinec snadno postižen nebo s dalšími psychotickými příznaky.

Diagnostika afektivních poruch

Diagnostická práce s takovými patologiemi není tak rozmanitá. Je zapotřebí dobrý klinický rozhovor s přihlédnutím k individuálním stížnostem a sběru anamnestických údajů. Je důležité označit rodinné genealogické zatížení patologií této skupiny. Užívání některých léků a obecně trvání a závažnost epizod. Často se depresivní osoba snadno stěžuje na všechny své problémy a mnohokrát to trpí. V té době se manický pacient nebude stěžovat, protože si nemyslí, že potřebuje zmírnit příznaky, cítí se skvěle. Nezapomeňte věnovat pozornost sebevražedným příznakům nebo dokonce i zbývajícím stopám. To může přispět k určení způsobu pobytu jednotlivce. Zpočátku je nutné pozorování, protože jsou možné komplikace, které mohou mít nevratné důsledky. Je třeba vyšetřit osobu s mánií na pohlavních chorobách způsobených její hypersexualitou. Také jsou testovány všechny obecné testy na podobnou skupinu patologií, aby se vyloučily somatické příčiny duševního zhoršení.

Afektivní porucha osobnosti je diagnostikována v některých závažných klinických případech, zejména prostřednictvím psychologa. Provede se řada testů a stanoví se syndrom registru, který bude v tomto případě endogenně afektivní. Tam je také mnoho sebevražedných dotazníků, nálady a úzkostné dotazníky, které vám umožní prozkoumat stav v průběhu času. Patří sem sebevražedné váhy, stupnice Beck, dotazník PHC 9 a test Spielberger. Pozornost je věnována obecným ukazatelům paměti a inteligence. Kontrola inteligence na matricích progresivního Ravenu nebo Wexlera s kosky Koosu si můžete být jisti, že to není zlomené.

Léčba afektivních poruch

Lékařská péče je poskytována v nejúčinnějších a nejbezpečnějších zdravotních podmínkách. Pokud je to možné, podmínky by neměly být omezující. Mezitím musí být v případě vážných nebezpečných tendencí s jasnou psychopatologií uplatněny podmínky inspekční komory. S vylepšením stavu by měl být pacient rychle a účinně přizpůsoben a poskytovat svobodu, aby se zabránilo desocializaci, protože by nemělo být invalidizováno. Používá se biologická a psychosociální léčba, která se vybírá individuálně.

Mania je zpravidla zatčena, když je hospitalizována drogovými přístupy. Primárně používané kombinace antipsychotik, neuroleptik s účinkem sedace a timostabilizatorov, obvykle soli lithia. Pro tento účel jsou také vhodné antikonvulziva, zejména Valproate. Za přítomnosti psychotických příznaků v struktuře mánie se antipsychotika ani nezajímá. Mezi antipsychotikami jsou použitelná neuroleptika druhé generace, mezi nimi Klopiksol akufaz, Rispolept, Serdolekt. Mají méně výrazné vedlejší účinky, zejména anticholinergní. Při silném vzrušení existuje pocit jejich parenterálního podávání, stejně jako přidávání benzodiazepinových sedativních prostředků se sedativním mechanismem. Odolnost vůči podobným lékům po dobu delší než čtyři týdny je indikací pro klozapin a elektrokonvulzivní terapii. V méně přísných podmínkách se jedná o jednu věc: Li, antipsychotika nebo Valproate. Druhou volbou je karbamazepin, který má také anti-konvulzivní účinky. V tomto případě fungují psycho-výchovné a rehabilitační programy co nejdříve kvůli možnostem přizpůsobení. Současně jako podpora zůstává timostabilizace výběru Lamotriganu, Sol Solu nebo Valproatu, z čehož vybíráte.

Depresivní epizoda při léčbě afektivní poruchy se zastaví podle konkrétních klinických příznaků. Nejdříve, pokud je to nutné, jsou aplikovány tři nebo čtyři cyklické antidepresiva: Amitriptylin, Anafranil, Melipramin. Při psychomotorické inhibici se Melipramine používá až do dávky 300 mg denně. Při úzkosti nebo nespavosti je nejúčinnější amitriptylin až na 250 mg denně a Anafranil má složitý účinek a až 300 mg denně.

Léčba afektivní poruchy, zejména depresivní epizody, závisí na historii předchozích manických epizod. Pokud ano, používají se současně SSRI a stabilizátory - soli lithia, valproáty a antipsychotika. Používá se pouze stabilizátory s kombinacemi a bez nich. Současně nedostatečný terapeutický účinek po dobu až jednoho měsíce stimuluje použití antidepresiv, zejména SSRI, Bupropionu, Venlafaxinu, MAO inhibitorů. To vše je spojeno s rizikem inverze, tedy s výraznou změnou z jedné fáze na druhou. U takových pacientů je použití amitriptylinu vyloučeno a volbou je použití termostabilizátorů, jmenovitě kombinace lithia a lamotriginu. Při závažných depresivních příznacích se zvažuje ECT. Rovněž platí kognitivní - behaviorální a osobní psychoterapie.

Antidepresiva se užívají z různých skupin, nejoblíbenější jsou: paroxetin, používaný s titrací, sertralin, escitalopram, fluosetin. Venlafaxin, desipramin a nortriptilin jsou také účinné.

Mezi nejoblíbenější antipsychotika patří: Quetiapin, Risperidon, Ziprex, Solan, Serdolekt, Aripiprazol, Triphazin, Haloperidol, Fluanksol, Klopiksol, Moditen.

Phenazepam, gidazepam, Sibazone se užívají s bezodiazepiny.

Memantin, Racetam, Piracetam, vazoaktivní léky, Nicergolin, Vinpocetin, Pentoxifilin, Aminalon, Glycin, Cortexin se používají k nápravě souvisejících kognitivních poruch.

Afektivní poruchy

Efektivní poruchy (poruchy nálady) - duševní poruchy, které se projevují změnou v dynamice přirozených lidských emocí nebo jejich nadměrným projevem.

Efektivní poruchy jsou běžnou patologií. Často se skrývá jako různé nemoci, včetně somatických. Podle statistik jsou každému čtvrtému dospělému obyvatelé naší planety pozorovány afektivní poruchy různého stupně závažnosti. V tomto případě nepřekročí specifická léčba více než 25% pacientů.

Důvody

Přesné příčiny vedoucí k rozvoji afektivních poruch nejsou dosud známy. Někteří vědci věří, že příčina této patologie spočívá v narušení funkcí epifýzy, hypotalamo-hypofýzy a limbických systémů. Takové poruchy způsobují selhání cyklického uvolňování liberinu a melatoninu. Výsledkem je narušení cirkadiánních rytmů spánku a bdění, sexuální aktivity a výživy.

Efektivní poruchy mohou být také způsobeny genetickým faktorem. Je známo, že přibližně u každého druhého pacienta trpícího bipolárním syndromem (varianta afektivní poruchy) byly poruchy nálady zaznamenány alespoň jedním z rodičů. Genetici navrhli, že afektivní poruchy mohou nastat v důsledku mutace genu lokalizované v chromozomu 11. Tento gen je zodpovědný za syntézu tyrosinhydroxylázy, enzymu, který reguluje produkci adrenálních katecholaminů.

Efektivní poruchy, zejména při absenci odpovídající terapie, zhoršují socializaci pacienta, narušují vytváření přátelských a rodinných vztahů, snižují schopnost práce.

Často se psychosociální faktory stávají příčinou afektivních poruch. Dlouhodobé záporné i pozitivní napětí způsobují přetížení nervového systému a následné vyčerpání, což může vést k vzniku depresivního syndromu. Nejsilnější stresory:

  • ztráta ekonomického statusu;
  • úmrtí blízkého příbuzného (dítě, rodič, manželka);
  • rodinné hádky.

V závislosti na převládajících příznacích jsou afektivní poruchy rozděleny do několika velkých skupin:

  1. Deprese Nejčastější příčinou depresivní poruchy je porucha metabolismu mozkové tkáně. V důsledku toho se vyvíjí stav extrémní beznaděje, zoufalství. Při absenci specifické léčby může tento stav trvat déle. Často ve výšce deprese se pacienti pokoušejí spáchat sebevraždu.
  2. Dysthymie. Jedna z variant depresivní poruchy, charakterizovaná mírnějším průběhem ve srovnání s depresí. Charakterizovaná špatnou náladou, zvýšená úzkost ze dne na den.
  3. Bipolární porucha. Zastaralý název - maniodepresivní syndrom, jelikož se skládá ze dvou střídajících se fází, depresivních a manických. V depresivní fázi je pacient v depresivní náladě a apatii. Přechod na manickou fázi se projevuje nárůstem nálady, intenzity a aktivity, často nadměrné. Někteří pacienti v manické fázi mohou mít bludy, agresivitu, podrážděnost. Bipolární poruchy s mírnou symptomatologií se nazývají cyklotymií.
  4. Úzkostné poruchy. Pacienti si stěžují na pocity strachu a úzkosti, vnitřní úzkost. Oni téměř vždy čekají na příští problémy, tragédii, potíže. V závažných případech je zaznamenán nepokoj motorů, úzkost je nahrazena záchvaty paniky.

Známky

Každý typ afektivní poruchy má charakteristické projevy.

Hlavní symptomy depresivního syndromu:

  • nedostatek zájmu ve světě;
  • stav prodlouženého smutku nebo touhy;
  • pasivita, apatie;
  • poruchy koncentrace;
  • pocit bezcennosti;
  • poruchy spánku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zhoršení pracovní kapacity;
  • opakující se myšlenky na sebevraždu;
  • zhoršení obecného zdravotního stavu, nehledění vysvětlení během vyšetření.

Pro bipolární poruchu charakterizovanou:

  • střídání fází deprese a mánie;
  • depresivní nálada během depresivní fáze;
  • během manického období - bezohlednost, podrážděnost, agrese, halucinace a (nebo) nesmysl.

Úzkostná porucha má následující projevy:

  • těžké, obsedantní myšlenky;
  • poruchy spánku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • neustálý pocit úzkosti nebo strachu;
  • dušnost;
  • tachykardie;
  • zhoršení koncentrace.

Vlastnosti kurzu u dětí a dospívajících

Klinický obraz afektivních poruch u dětí a dospívajících má charakteristické rysy. Somatická a vegetativní příznaky přicházejí do popředí. Příznaky deprese jsou:

  • noční obavy, včetně strachu z temnoty;
  • potíže při usnutí;
  • bledost pokožky;
  • stížnosti na bolest v hrudi nebo břicho;
  • zvýšená únava;
  • prudký pokles chuti k jídlu;
  • rozmar;
  • odmítnutí her s vrstevníky;
  • pomalost;
  • učení.

Manické stavy u dětí a dospívajících se také vyskytují atypicky. Jsou charakterizovány těmito znaky:

  • zvýšená radost;
  • dezinhibace;
  • nekontrolovatelnost;
  • brilance očí;
  • spláchnutí obličeje;
  • zrychlená řeč;
  • neustálý smích.
Viz též:

Diagnostika

Diagnostiku afektivních poruch provádí psychiatr. Začíná to s důkladnou historií. Pro hloubkové studium charakteristik duševní činnosti lze přiřadit k lékařskému a psychologickému vyšetření.

Efektivní symptomy lze pozorovat na pozadí onemocnění:

  • endokrinní systém (adrenogenitální syndrom, hypotyreóza, tyreotoxikóza);
  • nervový systém (epilepsie, roztroušená skleróza, nádory mozku);
  • duševní poruchy (schizofrenie, poruchy osobnosti, demence).

Proto diagnóza afektivních poruch musí nutně zahrnovat vyšetření pacienta neurológem a endokrinologem.

Léčba

Moderní přístup k léčbě afektivních poruch je založen na současném užívání psychoterapeutických metod a léků skupiny antidepresiv. První výsledky léčby se projeví po 1-2 týdnech od začátku. Pacient a jeho příbuzní by měli být informováni o nepřípustnosti spontánního přerušení léčby, dokonce i v případě trvalého zlepšení duševního zdraví. Antidepresiva mohou být zrušena pouze postupně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Prevence

Vzhledem k nejistotě přesných důvodů, které jsou základem vývoje afektivních poruch, neexistují žádná specifická preventivní opatření.

Důsledky a komplikace

Efektivní poruchy, zejména při absenci odpovídající terapie, zhoršují socializaci pacienta, narušují vytváření přátelských a rodinných vztahů, snižují schopnost práce. Takové negativní důsledky zhoršují kvalitu života nejen pacienta, ale také jeho blízkého okolí.

Komplikace některých afektivních poruch mohou být pokusy o sebevraždu.

Afektivní poruchy

Efektivní poruchy - skupina duševních poruch vyznačující se změnou emocionálního stavu ve směru deprese nebo zotavení. Zahrnuje různé formy deprese a mánie, manické depresivní psychózy, afektivní labilitu, zvýšené úzkost, dysforii. Patologie nálady je doprovázena snížením nebo zvýšením celkové aktivity, vegetativních příznaků. Specifická diagnostika zahrnuje rozhovor a pozorování psychiatra, experimentální psychologické vyšetření. Pro léčbu se používá farmakoterapie (antidepresiva, anxiolytika, stabilizátory nálady) a psychoterapie.

Afektivní poruchy

Synonymní názvy afektivních poruch jsou emoční poruchy, poruchy nálady. Jejich výskyt je velmi rozsáhlý, protože se tvoří nejen jako nezávislá psychologická patologie, ale také jako komplikace neurologických a jiných somatických onemocnění. Tato skutečnost způsobuje potíže s diagnózou - nízká nálada, úzkost a podrážděnost, lidé se nazývají dočasné situační projevy. Podle statistik se v 25% obyvatelstva vyskytují emoční poruchy s různou závažností, ale pouze čtvrtina z nich získá kvalifikovanou pomoc. U některých typů deprese se vyznačuje sezónnost, nejčastěji se v zimě zhoršuje.

Příčiny afektivních poruch

Emocionální poruchy jsou vyvolávány vnějšími a vnitřními příčinami. Jsou neurotické, endogenní nebo symptomatické. Ve všech případech existuje určitá předispozice ke vzniku afektivní poruchy - nerovnováha centrálního nervového systému, úzkostlivě podezřelé a schizoidní znakové rysy. Důvody vzniku a vývoje onemocnění jsou rozděleny do několika skupin:

  • Psychogenní nepříznivé faktory. Emocionální poruchy mohou být vyvolány stresující situací nebo prodlouženým stresem. Mezi nejčastější příčiny patří smrt milovaného člověka (manželka, rodič, dítě), hádky a domácí násilí, rozvod, ztráta materiálové stability.
  • Somatická onemocnění. Onemocnění postižení může být komplikací jiné nemoci. Vyvolává se přímo dysfunkcí nervového systému, endokrinních žláz, které produkují hormony a neurotransmitery. Zhoršení nálady nastává také v důsledku závažných příznaků (bolest, slabost), špatné prognózy onemocnění (pravděpodobnost postižení, úmrtí),
  • Genetická predispozice. Patologie emoční odezvy mohou být způsobeny dědičnými fyziologickými příčinami - rysy struktury mozkových struktur, rychlost a účelnost neurotransmience. Příkladem je bipolární afektivní porucha.
  • Přirozené hormonální změny. Nestabilita postižení je někdy spojena s endokrinními změnami během těhotenství, po porodu, během puberty nebo menopauzy. Nerovnováha hladiny hormonů ovlivňuje fungování částí mozku, které jsou odpovědné za emoční reakce.

Patogeneze

Patologickým základem většiny emocionálních poruch je narušení funkcí epifýzy, limbického a hypothalamus-hypofyzárního systému, stejně jako změna syntézy neurotransmiterů - serotoninu, noradrenalinu a dopaminu. Serotonin umožňuje tělu účinně odolávat stresu a snižovat úzkost. Nedostatečná produkce nebo snížení citlivosti specifických receptorů vede k depresi, depresi. Norepinefrin udržuje stav bdění v těle, aktivitu kognitivních procesů, pomáhá vyrovnávat se se šokem, překonávat stres, reagovat na nebezpečí. Nedostatek tohoto katecholaminu způsobuje problémy s koncentrací, úzkost, zvýšenou psychomotorickou podrážděnost a poruchy spánku.

Dostatečná aktivita dopaminu zajišťuje změnu pozornosti a emocí, regulaci pohybu svalů. Nedostatek se projevuje anhedonií, letargií, apatií, přebytkem - mentálním stresem, excitabilitou. Nerovnováha neurotransmiterů ovlivňuje fungování mozkových struktur zodpovědných za emoční stav. V afektivních poruchách může být vyvolána vnějšími příčinami, jako je stres nebo vnitřní faktory - onemocnění, dědičné rysy biochemických procesů.

Klasifikace

V psychiatrické praxi je klasifikace emočních poruch z hlediska klinického obrazu rozšířená. Existují poruchy depresivního, manického a úzkostného spektra, bipolární poruchy. Základní klasifikace vychází z různých aspektů afektivních reakcí. Podle ní se označí:

  1. Emocionální poruchy. Nadměrná intenzita se nazývá afektivní hyperesthesie, slabost - afektivní hypostezie. Tato skupina zahrnuje citlivost, emoční chlad, emoční chudoba, apatie.
  2. Porušení přiměřenosti emocí. Při ambivalence současně koexistují vícesměrné emoce, které brání normální reakci na okolní události. Nedostatek je charakterizován rozdílem mezi kvalitou (zaměřením) vlivu a podněty. Příklad: smích a radost v tragických zprávách.
  3. Zhoršená emoční stabilita Emocionální labilita se projevuje častou a neopodstatněnou náladou nálady, výbušností - zvýšenou emocionální excitabilitou se živým nekontrolovatelným zážitkem hněvu, vzteku, projevů agrese. S lehkostí, dochází k výkyvům v emocích - slzotě, sentimentalitě, náladě, podrážděnosti.

Symptomy afektivních poruch

Klinický obraz poruch je určován jejich formou. Hlavními příznaky deprese jsou deprese, stav prodlouženého smutku a touhy, nedostatek zájmu o druhé. Pacienti mají pocit beznaděje, bezvýznamnosti existence, pocitu vlastní nekonzistence a bezcennosti. S mírným onemocněním dochází ke snížení výkonnosti, únavě, slzám, nestabilitě chuti k jídlu, problémům se zaspáním.

Mírná deprese je charakterizována neschopností vykonávat profesionální aktivity a povinnosti v domácnosti v plné únavě, apatie se zvyšuje. Pacienti tráví více času doma, preferují osamělost komunikace, vyhýbají se fyzickému a emočnímu stresu, ženy často plakat. Pravidelně se objevují myšlenky na sebevraždu, vyvíje se nadměrná ospalost nebo nespavost a sníží se chuť k jídlu. V těžké depresi pacienti trpí téměř v posteli, lhostejní k aktuálním událostem, nemohou se snažit jíst a provádět hygienické postupy.

Maskovaná deprese se vyznačuje samostatnou klinickou formou. Jeho rysem je absence vnějších příznaků emoční poruchy, odmítnutí nemoci snížilo náladu. Současně rozvíjet různé somatické příznaky - bolesti hlavy, bolesti kloubů a svalů, slabost, závratě, nevolnost, dušnost, poklesu krevního tlaku, tachykardie, dyspepsie. Zkoušky u lékařů somatických profilů neodhalují nemoci, drogy jsou často neúčinné. Deprese je diagnostikována později než klasická forma. Do této doby se pacienti začínají cítit nejasnou úzkost, úzkost, nejistota, pokles zájmu o své oblíbené aktivity.

V manickém stavu se nálada nepřirozeně zvyšuje, tempo myšlení a řeči se urychluje, v chování se sleduje hyperaktivita a mimikry odráží radost a vzrušení. Pacienti jsou optimističtí, neustále žertují, ostrí, devalvují problémy, nemohou naladit vážnou konverzaci. Aktivně gestikuje, často mění polohu, vstává z místa. Zaměření a koncentrace duševních procesů jsou sníženy: pacienti jsou často rozptýleni, znovu se ptají, opouštějí právě začali, nahrazují je zajímavějšími. Pocit strachu se stává nudný, opatrnost se snižuje, objevuje se pocit síly a odvahy. Všechny obtíže se zdají být nevýznamné, problémy - řešitelné. Zvýšená sexuální touha a chuť k jídlu, potřeba spánku klesá. V případě závažné poruchy vzroste podrážděnost, objevuje se nemotivovaná agrese, někdy bludy a halucinace. Střídavá cyklická manifestace fází mánie a deprese se nazývá bipolární afektivní porucha. S slabým projevem příznaků mluví o cyklotymii.

Úzkostné poruchy se vyznačují stálou úzkostí, pocity napětí, strachy. Pacienti čekají na negativní události, jejichž pravděpodobnost je obvykle velmi nízká. V těžkých případech se úzkost rozvíjí v agitovanost - psychomotorická agitace, projevující se neklidem, "hýření" rukou, procházky po místnosti. Pacienti se snaží najít pohodlnou pozici, klidné místo, ale bez úspěchu. Zvýšená úzkost je doprovázena záchvaty paniky s vegetativními příznaky - dušnost, závratě, dýchací křeč, nevolnost. Jsou tvořeny obsedantní myšlenky na děsivou povahu, narušuje se chuť k jídlu a spánek.

Komplikace

Dlouhodobé afektivní poruchy bez odpovídající léčby výrazně zhoršují kvalitu života pacientů. Mírné formy brání plnohodnotné profesionální činnosti - s depresemi, objem práce se snižuje, s manickými a úzkostnými stavy, kvalitativní pokles. Pacienti se buď vyvarují komunikace s kolegy a klienty, nebo vyvolávají konflikty na pozadí zvýšené podrážděnosti a snížené kontroly. U těžkých forem deprese existuje riziko sebevražedného chování při provádění pokusů o sebevraždu. Tito pacienti potřebují neustálý dohled nad příbuznými nebo zdravotnickým personálem.

Diagnostika

Psychiatr provádí studii o anamnéze a rodinné predispozici k duševním poruchám. Chcete-li přesně určit příznaky, jejich debut, vzhledem k traumatickým a stresovým situacím provedl klinické průzkum pacienta a jeho nejbližší rodiny, může poskytnout úplnější a objektivnější informace (pacienti mohou být non-kritický ke stavu nebo příliš oslabený). Při absenci výslovného psychogenní faktor rozvoje patologie v zájmu vytvoření skutečné příčiny přiřazené neurologa vyšetření, endokrinolog, terapeuta. Mezi specifické metody výzkumu patří:

  • Klinická konverzace. Při rozhovoru s pacientem se psychiatr dozví o rušivých příznacích, odhaluje řečové zvláštnosti naznačující emocionální strach. Když depresivní pacienti mluví pomalu, pomalu, tiše, odpovídají na otázky monosyllabicky. Když mánie - volná, použijte živé epitety, humor, rychle změňte téma konverzace. Úzkost je charakterizována zmateností řeči, nerovnoměrným tempem, poklesem zaměření.
  • Pozorování Často dochází k přirozenému pozorování emočního a behaviorálního výrazu - lékař hodnotí výrazy obličeje, gesta pacienta, aktivitu a účelnost motility a vegetativní symptomy. Existují standardizované schémata monitorování výrazů, například metoda Podrobná analýza exprese obličeje (FAST). Výsledek odhaluje známky deprese - snížené rohy úst a očí, odpovídající vrásky, smutný výraz tváře, tuhost pohybu; příznaky mánie - úsměv, exophthalmos, zvýšený tón obličejových svalů.
  • Psychofyziologické testy. Vyrábí se za účelem posouzení duševního a fyziologického stresu, závažnosti a stability emocí, jejich orientace a kvality. Byl použit barevný test vztahů A.M. Etkind, metoda sémantického diferenciálu IG Bespalko a spoluautory, technika konjugovaných motorických akcí A.R. Luria. Testy potvrzují psycho-emocionální poruchy prostřednictvím systému nevědomých rozhodnutí - přijetí barvy, slovní oblasti a sdružení. Výsledek je interpretován jednotlivě.
  • Projektivní techniky. Tyto techniky jsou zaměřeny na studium emocí prostřednictvím hranolů osobních osobností bez povšimnutí, znakových znaků a společenských vztahů. Proběhl test tematického apercepce, Rosenzweigův test frustrace, test Rorsharch, test "Obrázek člověka" a test "Obrázek muže v dešti". Výsledky umožňují určit přítomnost deprese, mánie, úzkost, tendence k agresi, impulsivitě, asociace, frustrovaným potřebám, které způsobily emoční odchylky.
  • Dotazníky. Metody jsou založeny na vlastních zprávách - schopnost pacienta posoudit své emoce, znakové vlastnosti, zdraví, mezilidské vztahy. Obvykle se používají úzce zaměřené testy diagnostiky deprese a úzkosti (Beckův dotazník, dotazník o depresích), komplexní emoční a osobní techniky (Derogatis, MMPI (SMIL), Aysenk test).

Léčba afektivních poruch

Schéma léčení emočních poruch určuje lékař individuálně, v závislosti na etiologii, klinických projevech, povaze onemocnění. Obecná schéma léčby zahrnuje úlevu od akutních symptomů, eliminaci příčiny (pokud je to možné), psychoterapeutické a sociální práce zaměřené na zvýšení adaptačních schopností. Integrovaný přístup zahrnuje následující směry:

  • Léčba léků. Depresivní pacienti užívají antidepresiva - léky, které zlepšují náladu a výkon. Příznaky úzkosti jsou uvolňovány anxiolytiky. Přípravy této skupiny uvolňují napětí, podporují relaxaci, snižují úzkost a strach. Regulátoři nálady mají antimanické vlastnosti, výrazně změkčují závažnost další fáze afekce a zabraňují jejímu nástupu. Antipsychotika odstraňuje mentální a motorickou agitaci, psychotické příznaky (bludy, halucinace). Souběžně s psychofarmakoterapií se provádí léčba souběžných endokrinních a neurologických onemocnění.
  • Psychoterapie Směr psychoterapeutické péče je určen charakteristikami poruchy. S těžkou depresivní složkou jsou ukázány individuální kognitivní a kognitivně-behaviorální terapie, postupné zařazení do skupinových skupin (terapie Gestalt, psychodrama). Pacienti se zvýšenou úzkostí potřebují zvládnout techniky samoregulace a relaxace, pracují s chybnými nastaveními, které zabraňují snížení stresu.
  • Sociální rehabilitace. Důležitou roli při ozdravení pacienta hraje postoj vůči němu a jeho nemoci blízkých příbuzných. Psycholog a psychoterapeut pořádají rodinné setkání, ve kterých diskutují o potřebě udržovat racionální mód, fyzickou aktivitu, dobrou výživu, postupné zapojení pacienta do domácích záležitostí, společných procházek a sportů. Někdy existují patologické mezilidské vztahy s domácnostmi, které tuto poruchu podporují. V takových případech je nutné psychoterapeutické zasedání zaměřené na řešení problémů.

Prognóza a prevence

Výsledek afektivních poruch je relativně příznivý v psychogenních a symptomatických formách, včasná a komplexní léčba přispívá ke zpětnému rozvoji onemocnění. Onemocnění dědičných onemocnění má chronický průběh, takže pacienti potřebují periodické kúry k udržení normální pohody a prevenci relapsu. Prevence zahrnuje zřeknutí se špatných návyků, udržování blízkých vztahů důvěry s příbuznými, dodržování správného režimu dne s řádným spánkem, střídání práce a odpočinku, přidělování času pro koníčky a záliby. Při dědičných zátěžích a dalších rizikových faktorech je nutné pravidelně absolvovat preventivní diagnostiku psychiatrem.

Afektivní poruchy

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře. Všechny léky mají kontraindikace. Požadována konzultace

Ovlivnit - emoční reakce osoby na stresující situaci, která se vyznačuje krátkou dobou trvání a intenzitou. Během zkušenosti s postižením jsou emoce tak silné, že člověk částečně nebo úplně ztrácí kontrolu nad svým chováním a není si plně vědom toho, co se děje. K tomu dochází, když nastane nepřekonatelná překážka, ohrožení života nebo vážně ztížená situace.

Affect je specifická reakce na nejsilnější negativní emoce (strach, zlost, zoufalství, vztek), které mění fungování celého organismu. Ovlivňuje zvýšení fyzické síly, dělá vnitřní orgány pracovat na hranici svých schopností, ale současně brání intelektuální aktivitě a blokuje vůli. Proto lze argumentovat, že ve stavu instiincí muže vášně a ne inteligence.

Vzhledem k tomu, že afektivní stav vyžaduje značné úsilí, nemůže trvat dlouho. Affect trvá od několika sekund až několika minut. Po emocionálním výbuchu následuje pocit zpustnutí, spánek nebo ztráta vědomí, která je způsobena vyčerpáváním tělesných zdrojů.

Podle statistik je prevalence postižení 0,5-1% populace. Vliv na ženy se objevuje 2-3 krát častěji než u mužů, což je spojeno se zvýšenou emocionalitou a hormonálními výkyvy.

Ovlivnění stavu je neodmyslitelné pro duševně zdravé lidi v nouzových situacích. Časté postižení způsobené drobnými věcmi však mohou naznačovat duševní onemocnění, zejména schizofrenii. Dlouhodobé ovlivnění, když se z tohoto stavu neodstraní nové otisky, jsou charakteristické pro pacienty s epilepsií.

V psychiatrii má pojem ovlivnění mírně odlišný význam než v psychologii. Slovo "ovlivnit" znamená zkušenost s náladou a jejími vnějšími projevy. Pod pojmem "afektivní poruchy" se rozumí skupina duševních onemocnění doprovázená poruchou nálady. Efektivní poruchy jsou rozděleny do tří skupin:

  • Depresivní deprese, dystymie;
  • Manická - klasická mánie, rozzlobená mánie;
  • Manické-depresivní (bipolární) - bipolární porucha, cyklothymie.

Tento článek se bude zabývat touto problematikou z hlediska psychologie.

Druhy vlivu

  • Fyziologický vliv je rychlá, výbušná emoční reakce, která nepřekračuje normu. Jedná se o krátkodobý emoční výbuch, během něhož člověk nadále alespoň částečně kontroluje své činy a přiměřeně vnímá situaci.
  • Patologický vliv je akutní bolestivá reakce, která se vyskytuje u duševně zdravých lidí v reakci na stresující faktory. Charakteristická je kontrakce vědomí a oslabení kontroly nad akcemi. Ve většině případů je patologický vliv doprovázen projevem agrese.
  • Kumulativní vliv je vliv, který se vyvíjí v důsledku dlouhotrvající stresové situace, kdy člověk dlouhodobě trpí působením dráždivých látek, což se může zvenčí zřejmě zanedbávat. Současně dochází k akumulaci emocionálního napětí, aniž by se objevila cesta ven, ale "poslední kapka přeteče nad touhou trpělivosti" a nastane emoční výbuch. Tento druh postižení je pozorován u pacientů s dobrou sebekontrolu.
  • Vliv nepřiměřenosti je ostrý emocionální reakce na rozpor mezi touhami a skutečností, na nemožnost dosáhnout úspěchu. Nejvíce se projevuje u dětí ve formě krátkodobých záchvatů.
  • Astenický vliv. Emocionální nárůst trvá několik sekund. Následuje dlouhá doba depresivní nálady, slabost, zhoršení vitality a pohody. Je to typické pro lidi se slabou psychikou a melancholickým temperamentem.
  • Kognitivní postižení nebo afektivní stupor - silné emoce (zoufalství, strach, zklamání) způsobují nehybnost, připomínající stupor. To je doprovázeno dočasným snížením citlivosti na bolest, nedostatkem emocí a touh. Osoba zamrzne v jedné pozici a špatně reaguje na to, co se děje. Stává se, že později si nemůže vzpomenout na události tohoto období.
  • Přerušovaný vliv - stav, který se vyvíjí na principu ovlivnění, ale je přerušován vnějším vlivem. K tomu dochází, pokud je situace náhle vyřešena nebo osoba byla schopna odvést pozornost od svých zkušeností v počáteční fázi vývoje postižení.

Jaké jsou fáze ovlivnění?

Ve vývoji postižení existují tři fáze.

1. Pre-afektivní fáze. Vyjadřuje se jako pocit bezmocnosti a beznaděje situace. Opravuje se zdroj problému. Emocionální změny se neočekávaně vyvíjejí pro osobu samotnou, takže nemá čas analyzovat a kontrolovat je.

2. Fáze afektivní exploze je fáze, která se projevuje jako bouřlivý výraz emocí, motorické aktivity, částečná ztráta kontroly nad vlastní vůlí a chováním. Výraz emocí je výbušný. Emoce nahrazuje schopnost plánovat, kontrolovat akce a předvídat jejich výsledky.

3. Post-afektivní fáze začíná po emocionálním propuštění. V nervovém systému, v němž dominují procesy inhibice. Člověk cítí fyzické a emocionální vyčerpání. Další možné projevy: devastace, pokání, hanba, nedorozumění toho, co se stalo, ospalost. Někdy je možné bezcílové útěk, stupor nebo ztráta vědomí. Emocionální relaxace může také způsobit pocit úlevy, pokud traumatická situace vyřeší.

Jaké příčiny ovlivňují?

Ovlivnění nastane, když kritická situace překvapila člověka a nevidí východisko z krize. V mysli převažují silné negativní emoce, paralyzující je. Napájení potřebuje primitivní instinkty. V tuto chvíli člověk podvědomě přechází na vzorce chování starých předků - křičí, snaží se zastrašit a vrhá se do boje. Pokud však naši primitivní lidé ovlivnili pouze jejich životy, pak v moderním světě je tento stav častěji způsoben sociálními a vnitřními příčinami.

Příčiny ovlivnění

Fyzické

Sociální

Interní

Přímá nebo nepřímá ohrožení života

Nemorální chování druhých (jednání nebo nečinnost)

Nafouknuté požadavky ostatních

Nesoulad mezi touhou a možnostmi (chci, ale nemůžu)

Rozpor mezi normami nebo zásadami a potřeba je rozbít

Předpokládá se, že tento vliv způsobuje neočekávanou kritickou situaci - akutní stres. Ale to není vždy pravda, někdy emocionální výbuch je způsoben chronickým stresem. Stává se, že člověk byl dlouho pod vlivem stresových faktorů (podstoupil výsměch, nespravedlivé výčitky), ale jeho trpělivost skončila. V tomto případě může před afektivním stavem předcházet spíše nevýznamná událost - výčitka, zlomený pohár.

Věnujte pozornost důležitým podrobnostem: dopad nastává vždy, až nastane situace, a ne v očekávání. Tento vliv se liší od strachu a úzkosti.

S rozvojem afektivního stavu je důležité nejen to, co vyvolává vliv, ale také v jakém stavu je lidská psychika v době stresu.

Pravděpodobnost vývoje postižení se zvyšuje:

  • Užívání alkoholu a drog;
  • Přepracování;
  • Somatické nemoci;
  • Nedostatek spánku;
  • Půst;
  • Hormonální změny - endokrinní poruchy, premenstruační syndrom, těhotenství, menopauza;
  • Věkové faktory - dospívání a dospívání;
  • Důsledky hypnózy, neurologické programování a další účinky na psychiku.

Nemoci, které mohou být doprovázeny afektivními stavy:

  • Mentální retardace;
  • Infekce mozku - meningitida, encefalitida;
  • Duševní a neurologické nemoci - epilepsie, schizofrenie;
  • Otrava;
  • Patologie amygdaly zodpovědné za emoce;
  • Hipokampální léze - struktura zodpovědná za emoce a paměť;

Jaké jsou příznaky ovlivňující chování?

Příznaky chování připomínají hysterický, ale jeho projevy jsou jasnější a krátkodobější. Dalším znakem postižení je náhlost. Tento stav se vyvíjí velmi rychle a neočekávaně, dokonce i pro osobu, která ji zažívá. Pro ostatní se tento vliv stává úplným překvapením.

Psychologické známky postižení:

Zúžení vědomí - ve vědomí dominuje jedna myšlenka nebo emoce, což znemožňuje vnímat přiměřený obraz světa. Pozornost se zaměřuje na zdroj zkušeností.

Ztráta pocitu reality - zdá se, že člověk se s ním všechno neděje.

Nedostatečná kontrola jejich chování je spojena s oslabením vůle, stejně jako s porušením logického a kritického myšlení.

Fragmentace vnímání - okolí není vnímáno holisticky. Objevují se zvláštní emoce nebo fragmenty vnějšího světa. Situace je také vnímána částečně - člověk slyší jen určité fráze.

Ztráta schopnosti kriticky myslet a intelektuálně recyklovat situaci. Osoba přestává vážit výhody a nevýhody, pochybovat a analyzovat, co se děje. To mu znemožňuje činit správná rozhodnutí a předvídat důsledky jeho vlastních činů.

Ztráta komunikační schopnosti. Není možné s někým souhlasit. Slyší řeč, ale nevnímá, neposlouchá argumenty.

Orientace ve vesmíru je přerušena. Osoba si na své cestě nevšimne předmětů a překážek.

Slabost Emocionální prázdnota a fyzická slabost jsou charakteristické pro konečnou fázi postižení. Ukazují, že emoční výbuch je u konce a tělo se pohybuje do fáze obnovy.

Fyzické (fyzické) známky postižení, které jsou viditelné ostatním

  • Násilný, rozzlobený nebo zmatený výraz obličeje. Osoba zcela ztrácí kontrolu nad výrazy obličeje, což se projevuje v grimasách.
  • Křik, často nedobrovolný, trhavý. Někdy doprovázel pláč.
  • Vzrušení motoru - rychlá pohyb, zatímco koordinace je často narušena.
  • Stereotypní pohyby - člověk může udeřit stejný typ úderů.
  • Nervous tic oka, roh úst, závazek ruky, noha.
  • Citlivost - prudký pokles mobility, viditelná lhostejnost. Taková reakce na stres může být alternativou k křikem a agresi.

Být v citové situaci, člověk vykonává kroky, které by v jiné situaci nikdy nerozhodl. Například matka, pocit ohroženého svým dítětem, může vyrazit dubové dveře nebo fyzicky slabý člověk porazí několik sportovců, kteří ho napadnou. Ovlivnění však není vždy užitečnou odpovědí. Pod jeho vlivem se člověk může zranit, těžce zranit pachatele nebo dokonce dopustit vraždy.

Co se děje v lidském těle během postižení?

Z hlediska vědců z neurologie příčinou ovlivnění spočívá nerovnováha mezi procesy excitace a inhibice, které se vyskytují v nervovém systému. Tak je ovlivněn krátkodobý masivní excitace neuronů, které přesahují kůru do subkortikálních struktur, amygdaly a hipokampu. Po fázi "výbuchu" procesy buzení zhasnou, čímž ustupují masivní brzdné procesy.

Změny, které zažívá osoba v afektivním stavu, jsou způsobeny silným uvolněním adrenalinu a kortizolu. Tyto hormony mobilizují všechny síly těla pro fyzický boj.

Somatické změny v postižení:

  • Palpitace srdce;
  • Stlačení bolesti v hrudi;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Síla svalů;
  • Zčervenání kůže;
  • Pocení obličeje a dlaní;
  • Chvění v těle;
  • Závratě;
  • Nevolnost;
  • Snížená citlivost na bolest;
  • Slabost a pocit zuřivosti - se rozvíjejí v post-afektivní fázi, kdy se inhibiční proces rozšiřuje na autonomní nervový systém.

Změny v těle mohou člověku způsobit abnormální silu a výrazně urychlit jeho reakci, ale tento účinek je krátkodobý.

Jaké jsou způsoby, jak reagovat na vliv?

Způsoby reakce na onemocnění závisí na charakteristice nervového systému, jeho stavu v době stresující situace, stejně jako životní zkušenosti a postoje jednotlivce. Je však nemožné jasně předpovědět, jak se člověk bude chovat v nadšení vášeň. Uncharacteristic - toto je hlavní rys, který člověka v tomto stavu odlišuje. Takže tichý, vzdělaný intelektuál může projevit verbální a fyzickou agresi a podmanivá žena, přivedená k postižení, může zabít svého manžela v hádce hádky.

S postižením je možné následující chování.

Necitlivost - nastává, když silné emoce blokuje všechny funkce těla, zbavuje člověka schopnost jednat.

Slovní agrese - výkřiky, urážky, pláč. Nejběžnější strategie chování pro ovlivnění.

Fyzická agrese. Ve fázi afektivního výbuchu dojde k boji. A v kurzu mohou jít nějaké věci, které jsou po ruce, což může být velmi nebezpečné.

Vražda v reakci na provokující akce. A ne vždy je to jednání pachatele přiměřené emotivní reakci osoby. Například zabíjení v horkosti vášně může vyvolat urážky nebo hrozby a ne skutečné nebezpečí pro život.

Metody práce s postižením

Výběr efektivní metody řešení potíží je spíše komplikovaný úkol. Problém je v tom, že se tento vliv neočekávaně rozvíjí, proudí velmi krátce a člověk má během tohoto období malou kontrolu nad tím, co se s ním děje.

Možné metody řešení vlivu

1. Zabraňte vývoji vad. Základem tohoto přístupu je udržení rovnováhy nervového systému.

  • Dodržování režimu práce a odpočinku;
  • Střídání duševního a fyzického stresu;
  • Plný spánek;
  • Prevence únavy;
  • Vyhněte se negativním emocím;
  • Relaxační techniky - relaxace svalů, břišní dýchání, jóga, sebaptism.

2. Rozptýlení. Pokuste se změnit pozornost na jiný objekt. Tato metoda může být použita v pre-afektivní fázi, kdy se emoční stres zvětšuje nebo po ovlivnění, když je člověk trýzněný výčitkou pro svou vlastní inkontinenci. Zavolejte osobu podle jména, řekněte, že všechno bude v pořádku, že společně najdete cestu.

3. Vnější pomoc. Osoba, která je ve fázi emočního "výbuchu", neposlouchá slova ostatních a přesvědčení je v tomto případě zbytečné. Fyzický kontakt se může projevit - pevně vzít za ruku nebo obejmout a držet, dokud člověk nevyprchá emoci.

Jak si pomáhat při ovlivňování?

Ignorujte nepříjemné faktory. Nedovolte, aby vás nebo okolnosti ovlivnily vás. Mentálně postavte kolem sebe pevnou stěnu, uvnitř které jste v bezpečí.

Řešit nevyhnutelné. Pokud nemůžete situaci změnit, zkuste změnit svůj postoj k ní. Nastavte si ignorování podnětů.

Analyzujte své emoce, zavolejte jim. Uvědomte si, že se v tuto chvíli cítíte podrážděně a v tuto chvíli - hněv. Tím eliminujete faktor náhlého vývoje postižení, který mu pomůže přerušit.

Ovládejte svou připravenost na akci. Uvědomte si, jaké akce daná emoce vás přiměje a co mohou vést.

Kontrola výrazu obličeje. Je žádoucí, aby žvýkací svaly a svaly kolem očí byly uvolněné. To pomůže udržet kontrolu nad akcí a emocí.

Zaměřte se na všechny detaily, abyste viděli celý obrázek. To pomůže komplexně analyzovat situaci, vidět pozitivní momenty a způsoby, jak se vyhnout krizi. Pokud máte pocit, že vás emoce přemohou, pokuste se soustředit se na dýchání, začít zkoumat malé detaily okolních předmětů, přesunout prsty.

Zaměřte se na pozitivní vzpomínky. Vzpomeňte si na milovaného, ​​jehož názor je pro vás důležitý. Představte si, jak bude v této situaci jednat.

Modlete se, jestliže jste věřící. Modlitba uklidňuje a zvyšuje koncentraci, odvádí od negativních emocí.

Necítíte si lítost. Ovlivňuje přirozenou reakci zdravé lidské psychiky. To je položeno od přírody jako mechanismus pro zachování druhu. Ve většině situací po ovlivnění stačí jen se omluvit za inkontinenci.

Jak se zotavit z vlivů?

Abychom se zotavili z postižení, je důležité, aby nervový systém doplnil zbytečné síly. Chcete-li obnovit duševní rovnováhu, potřebuje člověk odpočinek a rozptýlení.

Co je třeba udělat po postižení

Spánek Měla by být dostatečně dlouhá, protože období rychlého a pomalého spánku je stejně důležité pro obnovení rovnováhy excitačních a inhibičních procesů v mozkové kůře.

Plná výživa. Nervová tkáň je velmi citlivá na nedostatek vitamínů a živin, zvláště při stresu. Proto je důležité konzumovat maso, ryby, vejce a mléčné výrobky, které jsou zdrojem aminokyselin a vitamínů skupiny B. Potřeba sacharidů potřebných k doplnění zbytečné energie také vzrůstá. Pomůže vám ovoce, obiloviny, med, tmavá čokoláda. Během období zotavení se vyvarujte alkoholu a tonických nápojů (káva, čaj).

Art terapie. Kreslení, výšivka, modelování, jakákoli kreativita, kde chcete aplikovat fantazii, odvrátit pozornost od toho, co se stalo, a napomáhat tomu, aby se myšlenky a pocity rozdělily.

Fyzická aktivita Realizovatelná fyzická práce doma nebo na zahradě, chůze, hraní sportů zlepšuje stav mysli. Svalová práce normalizuje krevní oběh, urychluje vylučování toxinů, zlepšuje funkci mozku.

Sociální aktivita. Spojte se s pozitivními lidmi a snažte se být užiteční pro ostatní. Pomozte lidem, kteří potřebují vaši materiální nebo morální podporu. Koncentrace na problémy jiné osoby zvyšuje sebeúctu, pocit sebehodnocení a sebevědomí.

Meditace a auto-trénink. Pravidelné třídy zvyšují odolnost proti stresu, posilují nervový systém a umožňují klidně reagovat na podněty.

Fyzioterapeutické postupy zlepšují krevní oběh a odstraňují svalové spazmy spojené s nervovým napětím, mají sedativní účinek.

  • koupele s mořskou solí, solanky, jehličí borovice nebo výtažek z levandule, kyslíkové lázně;
  • sprcha - teplá, kontrastní, kruhová;
  • masáže - běžná nebo cervikotoraktická páteř;
  • magnetická terapie;
  • elektrické;
  • darsonvalizace oblasti krku;
  • světelná terapie

Bylinné léky Doporučuje se užívat infuze a odtučněné bylinky nebo léčiva založená na nich:

  • mátový nebo melissa čaj;
  • bělostná tinktury;
  • tinktura s matkou;
  • kombinovaná tinktúra valeriánů, matka a hloh;
  • Persen;
  • Fyto sedan;
  • Novo-passit.

Nejlepším řešením by bylo, abyste si trochu odpočinuli, abyste zcela změnili atmosféru a odpočinuli si na pár dní. Snad tělo s pomocí vášně ukazuje, že potřebujete dobrý odpočinek.

Kromě Toho, O Depresi