Léčba neuropatie dolních končetin

Závažným onemocněním nervové soustavy je neuropatie dolních končetin. Její léčba probíhá za použití různých léků, fyzioterapie, speciálních procedur, tělesné výchovy.

Co je neuropatie dolních končetin?

Neuropatie je léze periferních nervů a cév, které je krmí. Zpočátku tato onemocnění není zánětlivá, ale později se na ni může naučit tvorba neuritů - zánětu nervových vláken. Neuropatie dolních končetin je zahrnuta do skupiny polyneuropatií, která jsou založena na metabolických poruchách, ischémii tkání, mechanickém poškození a alergických reakcích.

Podle typu průtoku se vyskytuje neuropatie:

Podle typu patologického procesu v nervových vláknech může být neuropatie axonální (pokrývá procesy neuronů - axonů) a demyelinizaci (vztahuje se na pláště nervových vláken). Symptomy patologie jsou:

  1. Senzorické. Symptomy a bolestivé syndromy převažují.
  2. Motor. Vystupuje se především v pohybových poruchách.
  3. Vegetativní. Existují známky vegetativních a trofických poruch.

Příčiny patologie jsou různé. Diabetická forma je tedy charakteristická pro metabolické poruchy u neuronů při diabetes mellitus. Toxický, alkohol způsobený otravou, intoxikace. Dalšími možnými příčinami jsou nádory, nedostatek vitamínu C, hypotyreóza, HIV, zranění, zatěžená dědičnost.

Citlivé poruchy - hlavní skupina příznaků

Manifestace patologie v nohách mohou být různé, často závisí na příčině neuropatie. Pokud je onemocnění způsobeno traumatem, symptomy pokrývají jednu končetinu. U diabetu, autoimunitních onemocnění, se znaky rozšiřují na obě nohy.

Citlivé poruchy mohou být tak nepříjemné, že u pacienta způsobují depresivní stavy.

Senzorické poruchy se vyskytují ve všech případech neuropatie dolních končetin. Symptomy jsou obvykle pozorovány neustále, nezávisí na pozici těla, způsob dne, odpočinek, často způsobují nespavost.

Kromě popsaných symptomů se často vyskytují poruchy v citlivosti - pomalé rozpoznání studené, horké, změny prahu bolesti, pravidelná ztráta rovnováhy v důsledku nižší citlivosti nohou. Také se často objevuje bolest - bolesti nebo řezání, slabé nebo doslova netolerovatelné, jsou lokalizovány v zóně postižené nervové oblasti.

Další příznaky onemocnění

Při vývoji patologie končetin dochází k poškození motorických nervových vláken, čímž se spojují další poruchy. Patří mezi ně svalové křeče, časté křeče v nohou, zejména u telat. Pokud pacient navštíví neurologa v této fázi, lékař zaznamená pokles reflexů - kolena, Achilles. Čím je síla reflexu nižší, tím větší je nemoc. V závěrečných fázích může být zcela absent reflexní šlachy.

Svalová slabost je důležitým příznakem neuropatie nohou, ale je charakteristická pro pozdní stadia onemocnění. Zpočátku je pocit oslabení svalů přechodný, pak se stává trvalým. V pokročilých fázích to má za následek:

  • snížená aktivita končetin;
  • potíže s pohybem bez podpory;
  • svalové ztenčení, jejich atrofie.

Vegetativní a trofické poruchy - další skupina symptomů při neuropatii. Pokud je ovlivněna vegetativní část periferních nervů, objeví se následující příznaky:

  • na nohách vypadnou vlasy;
  • kůže se stává tenkou, bledou, suchou;
  • objevují se oblasti nadměrné pigmentace;

U pacientů s neuropatií se řezy a oděry v nohách nehojí dobře, téměř téměř vydědí. Takže u diabetické neuropatie jsou změny v trofismu tak závažné, že se objevují vředy, někdy je proces komplikován gangrénou.

Postup diagnostiky patologie

Zkušený neurolog může snadno provést diagnózu podle popsaných symptomů podle slov pacienta a podle stávajících objektivních znaků - změny kůže, zhoršených reflexů atd.

Diagnostické metody jsou velmi rozmanité, zde jsou některé z nich:

Základní metodou pro diagnostiku problémů s nervovými vlákny zůstává jednoduchá elektroneuroromová technika - pomáhá objasnit diagnózu.

Základy léčby neuropatie

Je nutné tuto nemoc léčit v komplexu, nezbytně s korekcí hlavní patologie. V případě autoimunitních onemocnění jsou předepsány hormony a cytostatika, u diabetiků, hypoglykemických léků nebo inzulínu a v toxických typech onemocnění, u čistících technik (hemosorpce, výměna plazmy).

Cíle léčby neuropatie dolních končetin jsou:

  • oprava nervových tkání;
  • obnovení vodivosti;
  • korekce poruch oběhu;

Existuje mnoho způsobů léčby, hlavní je léčba.

Chirurgická léčba je prováděna pouze za přítomnosti nádorů, kýly, po úrazech. Abychom zabránili atrofii svalů, jsou všem pacientům ukázány fyzické cviky ze speciálního komplexu cvičební terapie, zpočátku jsou prováděny pod dohledem rehabilitologa.

Při neuropatii by se měla řídit stravou se zvýšeným obsahem vitamínů gr.V, a také je nutné vyloučit alkohol, výrobky s chemickými přísadami, marinády, smažené, uzené.

Nemoc je úspěšně léčena pomocí fyzioterapie. Masáž, magnetoterapie, terapeutické bahno, reflexoterapie a elektrická stimulace svalů se osvědčily. Abyste zabránili tvorbě vředů, měli byste nosit speciální boty, používejte ortézy.

Základní léky pro léčbu patologie

Při léčbě neuropatie hrají hlavní úlohu drogy. Vzhledem k tomu, že je založen na degeneraci nervové tkáně, je nutné doplňovat strukturu nervových kořenů lékem. Toho lze dosáhnout použitím těchto léků:

    Neuroprotektory, metabolické akcelerátory v nervových buňkách - Piracetam, Mildronat. Zlepšují trofismus nervové tkáně a pomáhají zlepšovat její strukturu.

V průběhu terapie jsou povinné vitaminy skupiny B, zejména B12, B6, B1. Nejčastěji předepsanými kombinovanými látkami jsou Neuromultivitis, Milgamma v tabletách, injekce. Po jejich užívání jsou eliminovány poruchy citlivosti, všechny příznaky snižují závažnost.

Co jiného léčí neuropatii?

Vitamíny, které jsou silnými antioxidanty - kyselina askorbová, vitamíny E, A, jsou pro tělo velmi užitečné v jakékoli formě neuropatie dolních končetin, nutně se používají při komplexní terapii onemocnění ke snížení ničivého účinku volných radikálů.

Při silných křečích svalů pomáhají svalové relaxanci - Sirdalud, Baclofen, které se používají pouze s lékařským předpisem - pokud jsou zneužívány, mohou zvýšit svalovou slabost.

Existují další léky proti této patologii. Jsou vybírány jednotlivě. Jedná se o:

  1. hormonální činidla pro potlačení bolesti, záněty - prednizolon, dexamethason;
  2. cévní léky ke zlepšení krevního oběhu v tkáních - Pentoxifylline, Trental;

Lokálně se doporučuje používat masti s novokainem, lidokainem, nesteroidními protizánětlivými činidly, stejně jako oteplování masti s červeným pepřem, zvířecí jedy. V případě bakteriálních lézí kůže nohou a nohou se aplikují bandáže s antibiotiky (masť tetracyklinů, masti oxacilinu).

Léčba lidské neuropatie

Léčba lidových léků se užívá opatrně, zvláště při diabetu. Recepty mohou být:

  1. Spojte surový žloutkový vajíček a 2 polévkové lžíce olivového oleje. Přidejte 100 ml mrkvové šťávy, lžíce medu. Po jídle pijte 50 ml třikrát denně. Kurz je 14 dní.
  2. Nalijte 2/3 šálku octa 9% do kbelíku s teplou vodou, nalijte do sklenice soli. Držte nohy ve vodě po dobu 15 minut. Kurz je jednou za měsíc.

Při včasné léčbě má onemocnění dobrou prognózu. Dokonce i když příčina neuropatie je velmi závažná, může zpomalit nebo zastavit progrese, stejně jako zlepšit kvalitu lidského života.

Polyneuropatie dolních končetin: léčba, léky

Polyneuropatie dolních končetin je běžným lidským problémem. Mnoho lidí zná pocit chladu, studených nohou, necitlivost a plazení na nohou, křeče v lýtkových svalech. A to vše není jenom projevem polyneuropatie dolních končetin. A bohužel, ne vždy, s těmito příznaky, osoba hledá lékařskou pomoc. Mezitím polyneuropatie nespí a postupuje pomalu. Svaly postupně oslabují, chůze je narušena, dochází k trofickým změnám kůže. V této fázi se stává obtížnější překonat chorobu, ale stále je to možné. Hlavním zaměřením v léčbě tohoto stavu je, že moderní medicína se zaměřuje na farmakoterapii v kombinaci s fyzioterapeutickými technikami. V tomto článku budeme hovořit o lécích, které mohou eliminovat nebo minimalizovat příznaky polyneuropatie dolních končetin.

Léčba polyneuropatie závisí v mnoha ohledech na okamžité příčině onemocnění. Například, pokud je příčinou zneužívání alkoholu, musíte nejprve úplně opustit používání alkoholických nápojů. Je-li základem onemocnění cukrovka, je nutné snížit hladinu cukru v krvi na normální hodnotu. Pokud je polyneuropatie vedena, musíte zastavit kontakt s olovem a tak dále. Avšak vzhledem k tomu, že u různých typů polyneuropatie existují podobné patologické procesy v samotných nervových vláknech, existuje také obecný přístup k léčbě tohoto stavu. Tento přístup je založen na skutečnosti, že při polyneuropatii dolních končetin trpí nejdelší nervová část těla škodlivými faktory a buď je zničena vnější plášť nervového vlákna nebo jeho vnitřní jádro, axon. K odstranění příznaků polyneuropatie je nutné obnovit strukturu nervových vláken a zlepšit jejich krevní oběh. Chcete-li to udělat, použijte různé léky. V závislosti na jejich příslušnosti ke konkrétní chemické skupině nebo na směru jejich působení je obvyklé rozdělit drogy do několika skupin:

  • metabolické léky;
  • činidla ovlivňující krevní oběh;
  • vitamíny;
  • léky proti bolesti;
  • znamená zlepšit chování nervových impulzů.

Seznámíme se s každou skupinou léků podrobněji.

Metabolické a krevní látky

Tyto skupiny léků patří mezi nejdůležitější v léčbě polyneuropatie. A ve většině případů se mechanismus účinku jednoho léku neomezuje pouze na metabolický účinek. Téměř vždy droga působí ve více směrech současně: "bojuje" s volnými radikály a zlepšuje výživu nervových vláken a podporuje průtok krve v oblasti poškozeného nervu a podporuje hojení. Kvůli takovému mnohostrannému účinku, jak se říká, nejsou ani dvěma, ale několik ptáků s jedním kamenem je zabito s jedním výstřelem! Ale existují úskalí. Ne všechny metabolické léky jsou účinné při léčbě polyneuropatie dolních končetin. K lékům, jejichž redukční účinek je nejvíce studovaný, patří přípravky Thioctic acid, Actovegin, Instenon. Nedávno byly Cerebrolysin, Cytochrom C, Mexidol a Cytoflavin, Pantothenát vápníku stále více využívány pro stejný účel. Obvykle se upřednostňuje jedno lék (volba je založena na skutečné příčině polyneuropatie dolních končetin). Například u diabetické polyneuropatie je kyselina thioktová hlavním zápasníkem, Actovegin je výhodný v případě zničení aterosklerózy dolních končetin. Při jmenování jakéhokoli metabolického léčivého přípravku musíte dodržovat podmínky použití, protože obnovení nervových vláken je dlouhý proces. Proto se ve většině případů musí lék užívat po dlouhou dobu, nejméně 1 měsíc, a častěji a delší dobu. Nyní promluvme podrobněji o všech lécích.

Kyselina thioktová je silným antioxidantem, její účinek v léčbě polyneuropatie je celosvětově uznáván. Je nutné aplikovat lék od jednoho měsíce do šesti. Nejprve po 14-20 dnech budete potřebovat intravenózní infuzi léku (v dávce 600 mg denně) a pak můžete přejít na formulář tablety. Stejných 600 mg, ale již ve formě tablet, je užíváno půl hodiny před jídlem ráno. Během léčby je důležité si uvědomit, že účinek léčiva nebude v prvních dnech podání pozorovatelný. To neznamená nedostatek výsledků. Trvá to jen tak dlouho, než lék eliminuje všechny metabolické problémy na úrovni nervových vláken. Kyselina thioktová na farmaceutickém trhu je velmi široce zastoupena: Octolipen, kyselina alfa-lipoová, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin je produkt získaný z krve telat. Nebojte se v tomto případě slova "krve". Od ní v Aktoveginu zůstávají pouze nejdůležitější součásti buněčné hmoty a séra. V tomto případě musíte nejprve použít léčbu přípravkem Actovegin intravenózní kapačka 10-50 ml (dávka závisí na závažnosti příznaků polyneuropatie). Obvykle intravenózní infuze trvají 10-15 dní a poté pacient pokračuje v léčbě ve formě tablet (2-3 tablety 3krát denně) po dobu dalších 2-3-4 měsíců. Komplexní účinek léčiva umožňuje současně léčit nejen periferní nervy, ale také "problémy" mozku, cévy končetin. V zahraničí Actovegin není tak aktivně využíván jako v zemích SNS a Rusku, v USA a Kanadě je dokonce zakázáno. To je způsobeno především skutečností, že nebyly provedeny četné studie o jeho účinnosti.

Instenon je komplexní přípravek obsahující 3 účinné složky. Rozšiřuje krevní cévy, má aktivační účinek na neurony, pomáhá zlepšit přenos impulsů mezi nimi. Poskytuje zvýšený průtok krve v tkáních, které trpí nedostatkem kyslíku. Díky tomu se zlepšuje výživa nervových vláken a rychle se zotavují. Účinek umožňuje aplikaci v kurzu: obsah první ampulky (2 ml) se injektuje intramuskulárně každý den po dobu 14 dnů. V budoucnu se přípravek Instenon podává 1 tabletu 3krát denně po dobu dalších 1 měsíce.

Cerebrolysin je proteinový produkt odvozený z mozku prasete. Je považován za silnou neurometabolickou drogu. Pozastavuje proces ničení v nervových buňkách, zvyšuje syntézu bílkovin v nich, je schopen chránit je před škodlivými účinky různých látek. Cerebrolysin má výrazný neurotrofický účinek, který příznivě ovlivňuje fungování celého nervového systému. Cerebrolysin zvyšuje šance nervových buněk zůstat naživu pod nedostatkem živin. Jak intramuskulární, tak i intravenózní podávání léku (5 ml a 10-20 ml) je povoleno po dobu 10-20 dnů. Pak udělejte přestávku po dobu 14-30 dní a v případě potřeby opakujte kurz.

Pantotenát vápníku je lék, který stimuluje procesy regenerace, tj. Regeneraci (hojení) periferních nervů a nejen jejich. Aplikujte 1-2 tablety 3krát denně v kurzech po dobu 1 měsíce. Pomalu, ale jistě, lék "poškodí" vady membrán nervů, což přispívá k obnově jejich funkce.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) je silný antioxidant. Jedná se o lék, který funguje na úrovni membrány. Přispívá k obnovení normální struktury membrán nervových buněk, čímž zajišťuje jejich normální činnost, protože všechny nervové impulsy jsou vedeny přes membránu. Mexidol zvyšuje odolnost nervových buněk vůči negativním stresovým vlivům prostředí. Dávka léčiva, cesta podání a doba trvání užívání jsou velmi variabilní v závislosti na počáteční úrovni neurologických poruch. Je-li to nutné, začněte intravenózní nebo intramuskulární injekcí 5 ml a pak jděte na tablety (125 až 250 mg třikrát denně). Celková délka léčby je 1,5-2 měsíců. Lék je dobře tolerován. Při intravenózním podání může způsobit bolest v krku, touhu kašlat. Tyto pocity procházejí rychle a vzácně se vyskytují, pokud se lék podává kapajícím roztokem (v 0,9% roztoku chloridu sodného), a nikoli v tocích.

Cytoflavin je další komplexní antioxidační léčivo. Doplňují se, složky léčiva zlepšují energetický metabolismus v neuronech, odolávají působení volných radikálů, pomáhají buňkám "přežít" v podmínkách nedostatku živin. Pro léčbu aplikujte 2 tablety dvakrát denně půl hodiny před jídlem po dobu 25 dní.

Mnohé z výše uvedených antioxidačních léků nejsou tak populární, pokud jde o léčbu polyneuropatie dolních končetin. Často se používá kyselina thioktová, Actovegin. Zbylé neurometabolické léky se častěji používají pro "problémy" s centrálním nervovým systémem, ale nemělo by se zapomínat na to, že mají pozitivní vliv na periferii. Některé drogy mají malou "zkušenost" s užíváním (například Mexidol) a všechny jejich oblasti vlivu nejsou dobře známy.

Pentoxifyllin (Vazonit, Trental) je nejčastějším léčivem pro zlepšení průtoku krve v lézích nervů dolních končetin. Lék zlepšuje krevní oběh v nejmenších cévách celého organismu jako celku kvůli jejich rozšíření. Se zvýšeným průtokem krve do neuronů se požívá více živin, což znamená zvýšení pravděpodobnosti návratu. Standardní schéma pentoxifylinu je následující: intravenózně 5 ml léku, předem rozpuštěného v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​během 10 dnů. Pak 400 mg tablety 2-3 krát denně po dobu až 1 měsíce. U většiny léků používaných k léčbě polyneuropatie platí následující pravidlo: nízká závažnost příznaků - tabletové formy léků. Proto, pokud jsou příznaky onemocnění rozmazané, je docela možné, aby se společně s měsíčním průběhem pentoxifylinu, skákat injekcemi.

Vitamíny

Léčba polyneuropatie dolních končetin není nikdy dokončena bez použití vitamínů. Nejúčinnější jsou vitamíny B (B1, B6 a B12). Jejich nedostatek potravy může způsobit příznaky poškození periferních nervů. Posilování účinků navzájem, zatímco aplikace těchto léků přispívá k obnově membrán periferních nervů, mají analgetický účinek, do jisté míry jsou antioxidanty. Kombinované formy (pokud jsou všechny tři vitamíny součástí jedné léčivé látky) jsou výhodnější než jednosložkové. Existují injekční formy a tablety. Některé injekční formy (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) dodatečně obsahují lidokain, což zvyšuje účinek úlevy od bolesti. Takové léky jako Neuromultivitis a Neyrobion obsahují "čistý" komplex vitaminů skupiny B bez lidokainu. Při léčbě se častěji využívá kombinace injekčních forem vitaminů na počátku léčby a tablety - v budoucnu. V průměru se vitamíny B používají nejméně po dobu jednoho měsíce.

Relativně nedávno byl komplexní léčivý přípravek Keltican používán při léčení onemocnění periferních nervů. Jedná se o výživový doplněk. Obsahuje uridinmonofosfát, vitamín B12, kyselinu listovou. Lék poskytuje stavební komponenty pro obnovu membrán periferních nervů. Aplikujte přípravek Keltikan 1 tobolku 1 denně po dobu 20 dnů.

Painkillers

Problém bolesti s poškozením nervů dolních končetin dosud nebyl vyřešen, protože pro tento symptom neexistuje 100% pracovního léku. Hodně závisí na skutečné příčině polyneuropatie. Proto je stanovena potřeba prostředků proti bolesti. Pro některé z nich bude životně důležité, protože polyneuropatie neumožňuje některým pacientům plně spát. A na někoho se vůbec neukazují, protože polyneuropatie sama o sobě nesnáší žádné bolestivé jevy.

Z léků proti bolesti lze použít antikonvulziva a antidepresiva, lokální anestetika, opioidy a topické dráždivé látky. Není divu, že tento seznam neobsahuje banální léky proti bolesti typu Analgin, Pentalgin a podobně. Již dávno bylo prokázáno, že v případě polyneuropatie dolních končetin tyto léky nemají žádný účinek. Proto je jejich použití v této nemoci naprosto zbytečné.

Moderní antikonvulzivní léky používané k léčbě bolesti jsou Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) a Pregabalin (Lyrica). K tomu, aby měli analgetický účinek, je zapotřebí čas. Jakákoli účinnost může být posouzena nejdříve po 7-14 dnech užívání, pokud je dosaženo maximální tolerované dávky. Jak to vypadá v praxi? Gabapentin se začne užívat s dávkou 300 mg večer. Následující den, dvakrát denně, 300 mg, třetí den, 300 mg třikrát denně, čtvrtý, 300 mg ráno a odpoledne a 600 mg večer. Postupně zvyšujte dávkování až do analgetického účinku. Při této dávce se musí dávka zastavit a trvat 10-14 dní. Efekt je pak vyhodnocen. Pokud je nedostatečné, můžete pokračovat v zvyšování dávky (maximální přípustná dávka je 3600 mg denně). Pregabalin nevyžaduje tak dlouhý výběr dávek. Účinná dávka přípravku Pregabalin se pohybuje od 150 do 600 mg denně.

Mezi nejčastěji užívané antidepresiva patří amitriptylin. Jeho optimální poměr cena / výkon z něj činil nejoblíbenější léčbu počáteční léčby polyneuropatie. Začněte s minimální dávkou 10-12,5 mg v noci a postupně zvyšujte dávkování, abyste dosáhli analgetického účinku. Požadovaná dávka je velmi individuální: 12,5 mg bude pro někoho dostačující a některé vyžadují 150 mg. Pokud je Amitriptylin špatně tolerován, způsobuje nežádoucí účinky, můžete se ho pokusit nahradit Ludomyilem nebo Simbaltu, Venlaksorem.

Z místních anestetik se používá lidokain. Předtím byla pouze možnost intravenózního užívání. Nicméně v této formě Lidocaine často způsobuje poruchy srdečního rytmu a kolísání krevního tlaku. K dnešnímu dni našla cestu. Byl vyvinut systém lokální aplikace lidokainu do oblasti největší bolesti ve formě náplasti (Versatis). Sádra se spolehlivě utěsňuje na kůži, nezpůsobuje podráždění, v důsledku topického podání se vedlejší účinky sníží na nulu. Kromě toho zavírá Versatis části těla, brání jejich dalšímu podráždění zvenčí a tím snižuje provokaci bolesti.

V závažných případech silné bolesti, která není léčitelná metodami uvedenými výše, jsou užívány opioidní léky (Tramadol). Droga se snaží přiřadit krátkou dobu, aby nevznikla závislost. Začněte užívat ½ tabletu 2x denně (nebo 1 tabletu v noci). O týden později, je-li to nutné, dávka se zvýší na 2 tablety denně. Pokud tomu tak není v případě anestezie, dávka se stále zvyšuje až na 2 tablety 2-4krát denně. Pro snížení dávky přípravku Tramadol bez ztráty analgetického účinku byla vytvořena kombinace přípravku Tramadol a paracetamolu (Zaldiar). Účinek jedné tablety přípravku Zaldiar se rovná jedné tabletě přípravku Tramadol, zatímco jedna tableta přípravku Zaldiar obsahuje výrazně méně tramadolu (37,5 mg versus 50 mg). Snížení dávky opioidního léčiva se tak dosahuje bez ztráty účinnosti.

Pokud je bolest s polyneuropatií víceméně lokalizována, je možné aplikovat lokální krém obsahující kapsaicin (extrakt z chilli papriky). Kapsaicin způsobuje vyčerpání bolestivých impulzů, tj. Zpočátku může bolest vzrůst a potom zmizí. Tato mezera, když se bolest zhoršuje, ne každý pacient je schopen přenést, proto existuje dvojí postoj k tomuto způsobu léčby bolesti v polyneuropatii.

Léky ke snížení bolestivého syndromu se často musí kombinovat, aby se dosáhlo výsledku. To by však mělo být provedeno pouze tehdy, když každá jednotlivá léčiva (s výhradou dosažení příslušné dávky a souladu s trvaním užívání) nemá žádný účinek.

Drogy, které zlepšují chování nervových impulzů

Pokud k nemoci dochází přetrvávající poruchy citlivosti (ztráta), svalová slabost, pak jsou tyto příznaky indikací pro stanovení anticholinesterázových léků (léků, které zlepšují neuromuskulární vodivost). Dokonce i když jsou v membránách nervů poruchy, tyto léky přispívají k přechodu impulsu přes zbývající nedotčené části nervů. Díky tomu se obnoví svalová síla a vrací se citlivost. Ale jiné léky v této době přispívají k regeneraci nervů, takže svalová síla a citlivost zůstávají nedotčené a bez použití anticholinesterázových léků.

Obvykle užívané léky této skupiny jsou Neuromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Všechna léčiva jsou v hlavní účinné látce shodná. Existují obě injekční formy pro pokročilé případy polyneuropatie, stejně jako tablety. Na tablety léčí častěji. Obvykle se předepisuje 10-20 mg 2-3krát denně po dobu 30-60 dnů.

Jak můžete vidět, moderní medicína má velmi širokou škálu léků, které mohou ovlivnit příznaky polyneuropatie dolních končetin. Žádný z nich není sám o sobě "nikoliv válečník", ale v komplexu, když se uchýlil k vytrvalosti a trpělivosti pacienta, léky pomáhají překonat tuto nemoc.

Co znamená polyneuropatie dolních končetin a jaké vlastnosti léčby?

Polyneuropatie dolních končetin je běžnou patologií spojenou s poškozením periferních nervů. Onemocnění je charakterizováno trofickými a vegetativo-vaskulárními poruchami, které postihují dolní končetiny, projevující se narušenou citlivostí a ochrnutou paralýzou.

Nebezpečí patologie je, že se jeho projevy v průběhu času zhoršují, dochází k problémům s pohybem, což ovlivňuje schopnost práce a zasahuje do plného života. Dnes budeme mluvit o příznacích a léčbě polyneuropatie dolních končetin, stejně jako o metodách zaměřených na prevenci další progrese patologie.

Polneuropatie dolních končetin - proč se vyskytuje?

Polyneuropatie dolních končetin není nezávislou chorobou. Podle ICD 10 je tento stav považován za neurologický syndrom, který doprovází řadu nemocí:

  • diabetes mellitus (diabetická polyneuropatie dolních končetin);
  • chronická intoxikace alkoholem (alkoholická polyneuropatie dolních končetin);
  • avitaminóza (zejména s nedostatkem vitamínu B);
  • těžké otravy s léčivy, arzen, oxid uhelnatý olovnatý, methylalkohol (akutní axonální polyneuropatie);
  • systémová onemocnění - biliární cirhóza, maligní nádory, lymfom, krevní onemocnění, onemocnění ledvin (chronická axonální polyneuropatie);
  • infekční nemoci (difterická polyneuropatie);
  • dědičné a autoimunitní patologie (demyelinizující polyneuropatie).

Příčinou onemocnění může být řada zdravotních poruch a chronických onemocnění. Rakovina periferního nervového systému může narušit práci. Navíc se po chemoterapii mohou objevit příznaky polyneuropatie.

Infekční zánětlivé procesy v kloubech, jakýkoli druh intoxikace těla (drogy, alkohol, chemikálie) mohou způsobit problémy se sníženou citlivostí a poškozením nervových vláken. U dětí je tato onemocnění nejčastěji dědičná, například příznaky porfyrické neuropatie se objevují u dítěte ihned po narození.

Proto jsou všechny faktory vyvolávající vývoj patologického stavu lékařů rozděleny do několika skupin:

  • metabolické (spojené s narušeným metabolickým procesem);
  • dědičný;
  • autoimunní;
  • infekčně toxické;
  • toxické;
  • (způsobené chybami ve výživě).

Polyneuropatie se nikdy nevyskytuje jako nezávislá nemoc, porážka nervových vláken je vždy spojena s etiologickým faktorem, který nepříznivě ovlivňuje stav periferního nervového systému.

Klinický obraz

Polyneuropatie horních a dolních končetin začíná zvyšující se svalovou slabostí, která je spojena s vývojem poškození nervových vláken. Distální části končetin jsou nejprve poškozeny. Současně se v oblasti nohou vyskytuje pocit necitlivosti a postupně se rozšiřuje na celou nohu.

Pacienti s polyneuropatií si stěžují na pocit pálení, plazení, zimnici, necitlivost končetin. Různé typy parestézie jsou komplikovány svalovou bolestí. Vzhledem k tomu, že se symptomy zvyšují, u pacientů dochází k výraznému nepohodlí, i když se náhodou dotknou problematické oblasti. V pozdějších stadiích onemocnění, nestabilitou chůze, narušením koordinace pohybů, úplným nedostatkem citlivosti v oblasti poškození nervových vláken.

Svalová atrofie je vyjádřena slabostí ramen a nohou a ve vážných případech může vést k parezi nebo paralýze. Někdy se v končetinách objevuje nepohodlí v klidu, což nutí reflexní pohyby. Tyto projevy jsou popsány lékaři jako "syndrom nepokojných nohou".

Patologie je doprovázena vegetativními poruchami, které se projevují vaskulárními poruchami (pocity chladu v postižených končetinách, mramorovou bledostí pokožky) nebo trofickými lézemi (vředy a praskliny, loupání a suchá kůže, vzhled pigmentace).

Výskyt polyneuropatie je obtížné si nevšimnout, protože patologie postupuje, jsou zřejmé nejen pro pacienta, ale i pro lidi kolem sebe. Chůze se změní a stane se těžká, když se nohy stanou "vadou", jsou zde obtíže s pohybem, člověk sotva překoná i malé vzdálenosti, které předtím proběhly za několik minut. Jak postupuje patologie, zvyšuje se pocit necitlivosti v končetinách. Existuje bolest, která se projevuje různými způsoby, jedna část pacientů cítí jen nepatrné nepohodlí, zatímco druhá - stěžuje si na bolestivé nebo ostré, hořící bolest.

U pacientů s výrazným otokem končetin, porušení kolenních trhlin, nedostatek reakce na podněty. Současně se může objevit pouze jeden nebo několik charakteristických příznaků, vše závisí na závažnosti léze konkrétního nervového kmene.

Klasifikace

Povahou toku polyneuropatie dolních končetin může být:

  1. Pikantní Vyvíjí se nejčastěji během 2-3 dnů na pozadí nejsilnějších otrav s léky, methylalkoholem, solemi rtuti, olovem. Léčba trvá v průměru 10 dní.
  2. Subakutní. Příznaky náruče se postupně zvyšují během několika týdnů. Patologie se obvykle vyskytuje na pozadí toxikózy nebo metabolických poruch a vyžaduje dlouhodobou léčbu.
  3. Chronické. Tato forma onemocnění postupuje na pozadí diabetes mellitus, alkoholismu, hypovitaminózy, onemocnění krve nebo onkologie. Rozvíjí se postupně, po dlouhou dobu (od šesti měsíců a déle).

Vzhledem k poškození nervových vláken je polyneuropatie rozdělena do několika typů:

  • Motor (motor). Neurony odpovědné za pohyb jsou ovlivněny, v důsledku čehož jsou funkce motoru ztěžovány nebo zcela ztraceny.
  • Senzorická polyneuropatie dolních končetin. Nervová vlákna přímo spojená s citlivostí jsou poškozena. Výsledkem jsou bolestivé, bodavé pocity i při lehkém dotyku s problémovou oblastí.
  • Vegetativní. Existuje porušení regulačních funkcí, které jsou doprovázeny takovými projevy, jako je hypotermie, silná slabost a nadměrný pot.
  • Smíšená neuropatie dolních končetin. Tato forma zahrnuje řadu příznaků všech výše uvedených stavů.

V závislosti na poškození buněčných nervových struktur může být polyneuropatie:

  1. Axonal Axiální válec nervových vláken je ovlivněn, což vede k poklesu citlivosti a narušení motorických funkcí.
  2. Demyelinace. Myelin je zničen, což tvoří plášť nervů, což vede k syndromu bolesti, doprovázeným zánětem nervových kořenů a slabostí svalů proximální a distální části končetin.

Demyelinizující forma polyneuropatie je nejtěžší formou onemocnění, jehož vývojový mechanismus ještě nebyl plně studován. Nicméně, v důsledku řady studií, vědci předložili teorii o autoimunitní povaze patologie. Současně lidský imunitní systém vnímá své vlastní buňky jako cizí a produkuje specifické protilátky, které napadají kořeny nervových buněk a ničí jejich myelinové pláště. Výsledkem je, že nervová vlákna ztrácejí své funkce a vyvolávají inervaci a svalovou slabost.

Diagnostika

Pokud je podezření na polyneuropatii, pacient bude muset podstoupit řadu diagnostických postupů, včetně laboratorních a přístrojových vyšetření. Po odebrání anamnézy lékař provede externí vyšetření, přezkoumá reflexe a poté pacientku přenese do laboratoře k dárcovství krve pro obecnou a biochemickou analýzu.

Navíc pacient podstoupí ultrazvuk vnitřních orgánů, rentgen postižených oblastí a mozkomíšní moč. V případě potřeby proveďte biopsii nervových vláken pro výzkum. Výběr léčebného režimu je zahájen až po úplném vyšetření a diagnóze.

Léčba

Základem terapeutických opatření v polyneuropatii je kombinace lékových a fyzioterapeutických metod zaměřených na prevenci progrese patologie a obnovení narušené inervace nervových vláken. Metody léčby v dávce budou záviset na příčinách, které vedou k rozvoji patologie.

Pokud jsou vinou závažných chronických onemocnění, primárně se zabývají léčbou základního onemocnění. Při diabetické polyneuropatii se tak zvolí léčivo, které neovlivní hladinu glykemického indexu a samotná terapie se provádí postupně. Nejdříve upraví dietu, normalizuje tělesnou hmotnost, vyvinou pro pacienta komplexní zdravotní gymnastiku. Dále v režimu léčby jsou uvedeny neurotropní vitaminy a injekce kyseliny alfa-lipoové, imunosupresiva a glukokortikoidy.

Když toxická povaha onemocnění na prvním místě, provádět detoxikační opatření, po které je předepsáno nezbytné léky. Pokud se patologie vyvíjí na pozadí dysfunkce štítné žlázy, v procesu léčby se používají hormonální přípravky. Zhoubné novotvary se léčí chirurgicky, odstraňují nádor, který vytlačuje nervové kořeny.

Pro vývoj končetin a eliminaci motorických poruch se používají metody fyzioterapie. Vitaminy skupiny B pomáhají obnovit citlivost, analgetika ve formě masti, tablety nebo injekce jsou předepsány pro úlevu od bolesti.

Hlavní skupiny léčiv pro léčbu polyneuropatie

Metabolické látky

Jedná se o léky první volby v léčbě polyneuropatie, jejichž terapeutický účinek je zaměřen na zlepšení krevního oběhu v oblasti poškození, zlepšení tkáňového trofismu a regenerace nervových vláken. Nejčastěji jsou léky z tohoto seznamu zařazeny do léčebného režimu:

Účinek léků je zaměřen na zlepšení neuromuskulární vodivosti, urychlení metabolismu, zlepšení dodávek krve a kyslíku do tkání. Metabolické látky mají schopnost antioxidační účinky, bojují proti volným radikálům, zastavují procesy ničení nervové tkáně a pomáhají obnovovat zhoršené funkce.

Komplexy vitamínů

Během léčby je důležitá roli vitaminů B (B1, B12, B6). Přednost se dává kombinačním lékům, které jsou dostupné ve formě tablet nebo jako injekce. Mezi nejčastěji předepsané injekční formy:

Vedle optimálního souboru vitamínů je lidokain v těchto léčivých přípravcích zahrnut, což dodatečně zajišťuje anestetický účinek. Po přípravě injekcí jsou vitamínové přípravky předepsány ve formě tablet - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

Painkillers

Při použití polyneuropatie konvenční léky proti bolesti (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) nedávají požadovaný účinek. Dříve byly pro úlevu od bolesti předepsány injekce Lidocaine. Jeho použití však vyvolalo poruchy krevního tlaku a poruchy srdečního rytmu. Dnes byla vyvinuta bezpečnější volba, která umožňuje topicky aplikovat anestetikum. Pro zmírnění bolesti se doporučuje použít náplast Versatis, která je založena na lidokainu. Jedná se jednoduše na problémovou oblast, která umožňuje úlevu od bolesti bez podráždění a nežádoucích účinků.

Pokud má syndrom bolesti jasnou polohu, můžete použít lokální prostředky - masti a gely s analgetickým účinkem (například Kapsikam).

Udělejte dobře projevy bolestivého syndromu - antikonvulziva - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, které se vyrábějí ve formě kapslí nebo tablet. Příjem těchto prostředků začíná minimální dávkou, přičemž postupně zvyšuje objem léku. Terapeutický účinek není okamžitý, postupně se hromadí. Účinnost léku lze posoudit nejdříve 1-2 týdny od začátku recepce.

V závažných případech, kdy nelze bolest odstranit výše uvedenými prostředky, předepište opioidní analgetika (Tramadol) v kombinaci s lékem Zaldiar. V případě potřeby může lékař předepisovat antidepresiva. Amitriptilin je nejčastěji předepisovaný, se špatnou snášenlivostí - Lyudiomil nebo Venlaksor.

Léky, které zlepšují vedení nervu

Při léčbě polyneuropatie je nutno používat léky, které zlepšují vodivost nervového impulsu rukou a nohou. Pilulky nebo injekce přípravku Axamon, Amiridin nebo Neuromidin pomáhají obnovit citlivost. Kurz terapie těmito léky je poměrně dlouhý - alespoň měsíc.

Během léčby může lékař kombinovat různé skupiny léků, aby dosáhl nejvýraznějšího terapeutického účinku.

Fyzioterapeutické metody

Spolu s metodami fyzioterapie jsou fyzioterapeutické postupy nutně zahrnuty do komplexní léčby polyneuropatie. Lékař může doporučit následující metody:

  • darsonvalization;
  • ultratonoterapie;
  • příjem galvanických lázní;
  • parafinové nebo ozoceritové aplikace;
  • elektroforéza léků;
  • terapeutická masáž;
  • masáž podvodní sprchou.

Pacient musí čekat na lekce lékařské gymnastiky pod vedením zkušeného instruktora, který si individuálně zvolí rehabilitační program a provede kurzy pro zlepšení zdraví.

Pravidelné kursy fyzioterapie pomohou obnovit svalový tonus, obnovit ztracenou citlivost, zlepšit dodávku kyslíku do tkání, živin, zvýšit nervovou vodivost a doslova dát pacienta na nohy.

Polyneuropatie dolních a horních končetin - příznaky a metody léčby zničených nervových zakončení

Polyneuropatie dolních končetin je symetrickým narušením fungování nervových vláken. Tento stav vede ke ztrátě citlivé citlivosti. Onemocnění je charakterizováno závažnými komplikacemi, z nichž jedna je úplná paralýza.

Polyneuropatie - termín pro různé formy onemocnění, jejichž příčinou je zničení nervových vláken. Společným článkem v takových patologických stavech je dysfunkce periferního nervového systému.

Obvykle onemocnění postihuje horní a dolní končetiny, což je doprovázeno snížením citlivosti a výkonu svalových vláken, zhoršením přívodu krve. Takový stav může vést k paralýze, ztrátě citlivé citlivosti.

Charakteristika konceptu

Nervový systém je diferencovaný na autonomní, centrální a periferní. Každý systém má své vlastní dělení, nervový plexus, zakončení. Nemoci mozku a míchy jsou nejobtížnější léčit. Poruchy periferních nervů jsou obzvláště nebezpečné, protože inervují tkáně, orgány a končetiny. Pokud je současně postiženo několik symetrických nervových vláken, je diagnostikována polyneuropatie.

Patologický stav má mnoho názvů: neuropatie, polyradikuloneuropatie, polyneuritida. Druhý termín označuje přítomnost zánětu nidus. To je neobvyklé pro zakončení periferních nervů, proto je vhodnější použít jiné názvy na onemocnění.

Polyneuritida v překladu z řečtiny znamená "porážku mnoha nervů".

Nervové vlákno je reprezentováno myelinovým pláštěm a axonem. Neuropatie může ovlivnit určitou oblast ve struktuře nervové tkáně. Při destrukci axonu se onemocnění pomalu rozvíjí, projevuje se při atrofii nohou a paží. To je způsobeno dysfunkcí vegetativního systému. Zničení myelinového pláště probíhá rychlým tempem. V důsledku toho dochází k narušení motorických a senzorických funkcí.

Pokud jsou obě periferní a mozkomíšní oblasti současně postiženy, je diagnostikována polyradikuloneuropatie. Vývoj onemocnění je nejpozoruhodnější s dysfunkcí distálních končetin, kdy chůze člověka se podobá kohoutu.

Stav způsobuje zhoršené fungování končetin, ztrácejí motorické a smyslové schopnosti. To je způsobeno poškozením nervových zakončení, což vede k selhání přenosu impulsů do mozku. Polymorfní patologie se začíná rozvíjet po destrukci myelinové kapsle a struktury axonu, propojení nervových cév.

Neuropatie se může vyskytovat primárně a sekundárně. Primární forma postupuje rychle a je schopná se vyvíjet u každého zdravého člověka. Mortálně nebezpečný typ primární formy je Landryova paralýza.

Sekundární forma polyneuropatie se vytváří z důvodu auto-alergických příčin, zhoršených metabolických procesů. Diabetes, nedostatek vitamínů, intoxikace těla, infekční onemocnění a zranění vedou k takové neuropatii.

Příčiny patologického stavu

Polneuropatie dolních končetin není samostatným onemocněním. Jedná se o neurologický syndrom, který se projevuje v důsledku vývoje některých patologií. Protože nemoc je schopná jakéhokoli faktoru, který poškozuje periferní část nervového systému.

Příčiny polyneuropatie zahrnují:

  • otravy těla etanolem, chemickými sloučeninami, polyneuropatie plynovo axonální;
  • diabetes mellitus - diabetická polyneuropatie;
  • infekční nemoci - záškrtu;
  • dlouhodobá léčba farmakologickými přípravky;
  • nedostatek vitaminu B;
  • chronický alkoholismus - alkoholická neuropatie;
  • stavy imunodeficience;
  • genetická predispozice - demyelinace;
  • poškozený metabolismus.

Příčinou vzniku onemocnění může být infekce HIV, nádorové novotvary, chemoterapie. Poruchy periferního nervového systému mohou nastat v důsledku infekčních a zánětlivých lézí v kloubní tkáni. U dětí má patologie obvykle genetický charakter.

Příčinou progrese onemocnění je někdy hypotermie. Dlouhodobé vystavení nachlazení může způsobit zánět, který může narušit stav nervových vláken. Taková neuropatie má autoalergenní charakter, když lymfocyty reagují na tkáňové struktury, které jsou vystaveny zvnějšku: radiaci, průnik infekcí různé povahy, trauma, léky.

Samostatně izolovaná polyneuropatie těhotných žen, která se vyskytuje v jakémkoli trimestru těhotenství nebo postpartum. U budoucích matek se onemocnění vyvíjí kvůli nedostatku vitaminu B, vysoké citlivosti na cizí proteiny (embryo a placentární protein) a toxické účinky metabolických produktů. Tato forma onemocnění se často projevuje na zdravém pozadí těhotenství, ale dochází ke zhoršení symptomů intoxikace: zvracení, slabost a rychlá únava.

Odrůdy choroby

Po diagnóze je termín "polyneuropatie" doprovázen definicí koncepce, která závisí na formě onemocnění. Mezinárodní klasifikace nemocí obsahuje několik typů popsané nemoci (kód ICD - G60-G64), které se liší podle místa, místa, příčin a rozsahu poškození.

Neuropatie se neobjevuje jako samostatná nemoc. Porážka nervových oblastí vždy indikuje přítomnost onemocnění.

Polneuropatie dolní končetiny může být akutní, subakutní a chronická. Akutní forma se projevuje během 2 dnů na pozadí těžké intoxikace, je léčena po dobu jednoho týdne.

Příznaky zvýšeného vzhledu po 14 dnech. Metabolická nerovnováha obvykle vede k nemoci. Vyžaduje prodlouženou léčbu. Chronická odrůda se rozvíjí v důsledku alkoholismu, cukrovky, nedostatku vitaminů, rakoviny.

Pokud je léze lokalizována v dolních částech končetin, je diagnostikována distální neuropatie av horní části proximální.

Následující typy onemocnění se liší v závislosti na místě léze:

  • Dotkněte se. Nervové zakončení odpovědné za citlivou citlivost jsou ovlivněny. Existují bolestivé pocity, brnění při dotyku.
  • Motor. Nervy spojené s motorickou činností jsou poškozeny. V důsledku toho pacient ztrácí schopnost pohybu.
  • Vegetativní. Funkce regulace jsou porušeny. To se projevuje nadměrným pocením, slabostí, hypotermie.
  • Smíšené Tento typ kombinuje všechny popsané stavy.

Podle morfologického typu se rozlišují intersticiální a parenchymální formy. Druhý typ zahrnuje demyelinizační a axonální polyneuropatii. Axiální pohled je charakterizován destrukcí axiálního válce neuronů, který vyvolává ztrátu citlivosti, zablokování motorických dovedností. Když demyelinizační forma zhroutí kapsli nervových vláken - myelin. To vede k vzniku ohnisek zánětu na nervových kořenech, bolesti, slabosti svalového systému.

Intersticiální neuropatie se rozvíjí kvůli poškození intersticiální kapsle nervů a kapilár. Chronická onemocnění mohou být zánětlivá a infekční.

Onemocnění může být zánětlivé, toxické, traumatické a alergické. Pokud není léčba patologická, vyvolává atrofii svalových struktur, výskyt vředů, paralýzu končetin a dýchací centrum.

Jak se projevuje onemocnění?

Symptomy patologie jsou rozděleny na primární a sekundární. Primární příznaky jsou citlivé. Sekundární příznaky jsou vážnější, jsou způsobeny selháním nervové funkce.

Symptomy polyneuropatie horních a dolních končetin zpočátku projevují slabost svalů. To je způsobeno postupným vývojem poškození neuronů. Distální úseky nohou jsou nejdříve poškozeny. V oblasti nohou je pocit necitlivosti, neboť progrese necitlivosti ovlivňuje celou končetinu.

Pacienti mají brnění, pálení, bolesti svalů. Osoba si stěžuje na nepříjemné pocity i při lehkém dotyku postižené oblasti. V pokročilých situacích existuje nejistá chůze, nedostatečná citlivost, dysfunkce motorických dovedností.

Pozorované hladovění kyslíku v mozku. Toto je vyjádřeno tmavými kruhy pod očima, závratě, slabostí. Tyto příznaky jsou vyslovovány s prudkým vzestupem.

V závislosti na závažnosti onemocnění se příznaky mohou objevit jednotlivě nebo vícenásobně.

Atrofie svalového systému se projevuje slabostí končetin, což vede k paralýze, parezi. Často je hmatatelné nepohodlí v pažích a nohách zaznamenáno v klidu, což způsobuje reflexní motory - syndrom nepokojných nohou.

Patologický stav je doprovázen porušením vegetativních funkcí. Symptomy projevující se bledostí pokožky, pocity chladu. Mohou se objevit trofické útvary: pigmentace, vředy, suchá kůže, praskliny.

Symptomy neuropatie dolních končetin se objevují jasně. Charakteristické znaky jsou změna chůze a obtížnosti pohybu. Otoky nohou postupují, reflexe kolenních kloubů jsou narušeny a nezbytné reakce chybí.

Patologický stav se může vyvinout na pozadí Guillain-Barreho syndromu a Landryovy ​​paralýzy. Guillain-Barreův syndrom je primární patologie, která postihuje proximální nohy a ramena. To se projevuje v následujících funkcích:

  • paralýza svalů středních končetin;
  • atrofie svalové struktury těla, která vyvolává potíže s dechem;
  • citlivost je zachována;
  • obtížnost pohybu.

Landerova paralýza se týká akutní formy neuropatie, postupuje rychle na pozadí alergické neuritidy přírody. Stav je provázen znecitlivěním nohou, trupu, paží a nervů hlavy. Změny v respiračních a srdečních rytmech způsobují selhání dýchání.

Diagnostické metody

Za účelem správné diagnózy lékař předepíše pacienta, aby podstoupil řadu výzkumných postupů. Je nutné shromáždit anamnézu, provést inspekci, studovat reflexy. Pacient musí předat kompletní krevní obraz.

Vedle popsaných manipulací se provede ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů a provede se rentgenové vyšetření postižených oblastí těla. Důležitou analýzou je shromáždění míšní tekutiny, jejíž výsledky zaručují přítomnost onemocnění. Možná budete muset provést biopsii nervových zakončení.

Terapeutické aktivity

Diabetická a alkoholická neuropatika se těžko léčí. Tyto formy jsou doprovázeny bolestivou bolestí a ztrátou citlivosti. Pro snížení intenzity klinických projevů je předepsána komplexní léčba, jejíž metody závisí na příčině onemocnění.

Léčba vitaminem

Pacient by měl užívat komplex multivitaminů, včetně vitamínů skupiny B: B1, B6, B12. Nejefektivnějšími léky jsou Milgamma, Neuromultivitis.

Tato činidla mají analgetické a antioxidační účinky, obnovují citlivost v důsledku regenerace neuronů. Spolu s příjmem popsaných vitaminů je předepsán vitamín E, A, C.

Anestetika

K odstranění bolestivého syndromu by měly být užívány protizánětlivé léky a narkotické analgetika. Nejběžnější je Tramal, Aspirin.

Pro nesnesitelné bolesti může lékař předepsat Codeine, Morphine. Analgetická léčba je kombinována s lékem Magne-B6, který zlepšuje terapeutický účinek.

Imunosupresiva, hormony

Ukázalo se, že vývoj některých polyneuropatií je spojen s porušením imunity tkáně. Proto je nutná správně zvolená imunomodulace. Lékaři předepisují cyklosporin, azathioprin spolu s cyklofosfamidem. V závažných případech onemocnění je léčba imunosupresivy doprovázena hormonální terapií (prednison).

Je to důležité! Volba a kombinace léků by se měla týkat lékaře.

Erbisol je předepsán jako souběžný lék, který obsahuje mnoho přírodních organických složek. Léčba má imunomodulační, antioxidační, protizánětlivé účinky.

Jiné léky

Pro symptomatickou léčbu často lékaři předepisují přípravek Instenon. Prostředky přispívají k rozštěpení glukózy, zlepšují výživu tkání. Lék má vazodilatační, diuretický, venotonický účinek.

Je také nutné užívat přípravek Actovegin, který normalizuje metabolické procesy, Proserin, který obnovuje vodivost nervových impulzů. Detoxikační terapie se často provádí. Léčba polyneuropatie horních a dolních končetin vyžaduje vymezení různých léků k odstranění příznaků.

Fyzioterapeutické manipulace

Boj proti nemoci zahrnuje užívání léků spolu s metodami fyzioterapie. Postupy často doprovázejí hlavní léčbu, aby se zvýšila účinnost léků. Pacientovi se doporučuje provádět fyzikální terapii, uchýlit se k magnetoterapii. Takové manipulace udržují svalový tonus, zlepšují krevní oběh.

Mimochodem! Při alkoholické neuropatii se fyzioterapie provádí po detoxifikační terapii v léčebně.

Terapie zahrnuje masáž, elektrickou stimulaci. Pacienti by měli dodržovat správnou výživu a vyloučit z potravy potraviny obsahující vysokou koncentraci tuků, uhlohydrátů. Je zakázáno kouřit a používat stimulační látky.

Recepty z tradiční medicíny

Polyneuropatie lze léčit nekonvenčními metodami. Doporučuje se používat esenciální oleje z eukalyptu, hřebíčku a jedle. Je nutné otřít nohy přírodním prostředkem. To pomáhá zmírnit bolest, zlepšuje krevní zásobování končetin.

Efektivní koupel pro nohy. Je třeba rozpustit ve 3 litrech teplé vody poloviční sklenici acetické esence a sklenici mořské soli. Je nutné snížit nohy do léčivého roztoku denně po dobu půl hodiny po dobu 30 dnů.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo poškození nervových vláken, je nutné eliminovat faktory, které negativně ovlivňují neurony. Mezi preventivní opatření patří:

  • odmítnutí alkoholu;
  • používání vysoce kvalitních potravin;
  • při práci s chemickými činidly používá ochranná zařízení;
  • odmítnutí nekontrolované léčby;
  • včasná léčba stávajících nemocí;
  • cvičení mírné fyzické aktivity;
  • kontrola koncentrace cukru v krvi.

Je třeba si uvědomit, že není možné zabránit vzniku polyneuropatie. Osoba může jen minimalizovat počet negativních faktorů ovlivňujících neurony.

Možné důsledky

Při pozdní návštěvě lékaře nebo při absenci terapie způsobuje onemocnění nevratné komplikace, z nichž jedním je přechod patologie na chronickou neléčitelnou formu. Pacient zcela ztrácí citlivost končetin, svaly se postupně zničí, což vede k invaliditě. V těžkých případech, kdy jsou postiženy nervové zakončení ovlivňující funkci srdečního svalu, může dojít k arytmii, která vede k úmrtí.

Příznivá prognóza a úplné uzdravení je možné s alkoholem, infekčními a toxickými odrůdami. Diabetická polyneuropatie je nevyléčitelná, můžete jen snížit intenzitu příznaků. Může se také spojit infekce, která způsobuje septické jevy a pomalé hojení povrchů rány.

Neuropatie horních a dolních končetin je zákeřným onemocněním vedoucím k nezvratným účinkům. Při prvních nepochopitelných projevech musíte vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba pomůže vyhnout se závažným komplikacím.

Kromě Toho, O Depresi