Anorexie

Anorexie je onemocnění, které je založeno na neuropsychiatrické poruše, která se projevuje obsesivní touhou zhubnout, strach z obezity. Pacienti s anorexií se uchýlí k úbytku tělesné hmotnosti prostřednictvím diet, nalačno, vyčerpávajícímu cvičení, výplachu žaludku, křečím a vyvolávají zvracení po jídle. Při anorexii dochází k postupné ztrátě hmotnosti, poruchám spánku, depresi, pocitu viny při jídle a půstu, nedostatečnému posouzení jejich hmotnosti. Důsledkem onemocnění je narušení menstruačního cyklu, svalové křeče, bledost kůže, pocit chladu, slabost, arytmie. V těžkých případech jsou nevratné změny v těle a smrt.

Anorexie

Anorexie (z řečtiny - "žádná chuť k jídlu", negativní předpona, orexis - chuť k jídlu) - onemocnění charakterizované narušením výživového centra mozku, které se projevuje nedostatkem chuti k jídlu, odmítnutí jídla.

Vysoké riziko anorexie spočívá ve specifických vlastnostech onemocnění.

  • Anorexie - onemocnění s vysokou úmrtností - zabije až 20% z celkového počtu pacientů. Navíc více než polovina úmrtí je výsledkem sebevraždy, ale příčinou přirozené smrti anorektik je především srdeční selhání kvůli celkovému vyčerpání těla.
  • Téměř 15% žen, které se zajímají o stravu a hubnutí, přivodí vývoj obsedantního stavu a anorexie, většinu anorektik - mladistvých a mladých dívek. Anorexie a bulimie jsou pohromou profesionálních modelů, 72% dívek pracujících na módě trpí těmito nemocemi.
  • Anorexie může být způsobena užíváním určitých léků, zejména v nadměrných dávkách.
  • Stejně jako alkoholici a drogově závislí pacienti s anorexií nerozpoznávají přítomnost jakéhokoli porušení a nevnímají závažnost své nemoci.

Klasifikace anorexie

Anorexie je klasifikována podle mechanismu výskytu:

  • neurotická anorexie (negativní emoce stimulují nadměrnou stimulaci mozkové kůry);
  • neurodynamická anorexie (silné podněty, například bolest, inhibují nervové centrum v mozkové kůře, zodpovědné za chuť k jídlu);
  • neuropsychiatrické anorexie nebo nervové kachexie (odmítnutí jednat je způsobeno duševní poruchou - depresí, schizofrenií, obsesivně-kompulzivní poruchou, nadhodnocenou myšlenkou na ztrátu hmotnosti).

Anorexie může také vyplynout z hypotalamické nedostatečnosti u dětí a Kannerova syndromu.

Rizikové faktory anorexie

Přítomnost různých chronických onemocnění orgánů a systémů může přispět k rozvoji anorexie. Toto je:

  • endokrinní poruchy (hypofýza a hypotalamická nedostatečnost, hypotyreóza atd.);
  • onemocnění trávicího systému (gastritida, pankreatitida, hepatitida a cirhóza jater, apendicitida);
  • chronické selhání ledvin;
  • zhoubné novotvary;
  • chronická bolest jakékoli etiologie;
  • prodloužená hypertermie (v důsledku chronických infekcí nebo metabolických poruch);
  • zubní onemocnění.

Iatrogenní anorexie může nastat v důsledku užívání léků působících na centrální nervový systém, antidepresiv nebo uklidňujících látek, se zneužíváním omamných a sedativních látek, amfetaminů a kofeinu.

U malých dětí může být anorexie způsobena porušením režimu a pravidel krmení, přetrvávajícím nadměrným podáváním. Anorexia nervosa je nejčastější u žen (převážně mladých žen). Kumulativní účinek strachu z obezity a výrazně snížená sebeúcta přispívá k rozvoji psychologického odmítnutí potravin, přetrvávajícího odmítání jíst.

Podvědomě se anorexie stává nejvíce zřejmým způsobem, jak se zbavit obav z nadváhy a ztráty přitažlivosti. Teenagerská psychika, náchylná k nestabilitě, opravňuje myšlenku na ztrátu váhy jako nadhodnocené a dívka ztrácí smysl pro skutečnost, přestává vnímat sebe sama a své zdraví kriticky.

Anorektické dívky, dokonce se zjevným nedostatkem tělesné hmotnosti až do úplného vyčerpání, mohou považovat za tuky a nadále odmítat tělo potřebným živinám. Někdy pacienti jsou si vědomi jejich vyčerpání, ale při podvědomé obavě z jídla to nemůže překonat. Během anorexie vzniká začarovaný kruh - nedostatek živin brání mozkovým centerům, které jsou odpovědné za regulaci chuti k jídlu, a tělo přestává vyžadovat látky, které potřebuje.

Nutriční poruchy, které zahrnují anorexii, jsou jednou z nejčastějších psychosociálních onemocnění, protože tolik lidí využívá uspokojování instinkt nasycení jako sublimaci chybějících pozitivních emocí. Potraviny se stávají jediným prostředkem k získání psychologických přínosů a jsou také obviněny z psychologických poruch, které se dostanou do jiného extrému - odmítnutí jíst.

Chování v nervové anorexii může být ze dvou typů (a stejná osoba může jednat oběma způsoby v různých časech):

  • silné vůle, přísné dodržování diet, půstu, nejrůznějších způsobů nalačno;
  • Na pozadí pokusů o regulaci výživy se objevují záchvaty nekontrolovaného přejídání (bulimie), následované stimulací čištění (zvracení, křečím).

Cvičení se obvykle provádí, dokud se nevyvíjí svalová slabost.

Symptomy anorexie nervózní

Projevy stravovacího chování:
  • obsedantní touha zhubnout, navzdory nedostatku (nebo dodržení normy) hmotnosti;
  • fatfobiy (obsedantní strach z nadváhy, plnosti);
  • posedlost jídla, fanatické počítání kalorií, zúžení zájmu a zaměření na problematiku hubnutí;
  • pravidelné odmítání jídla motivované nedostatkem chuti k jídlu nebo nedávným jídlem, omezení jeho množství (argument je "Jsem již plný (a)");
  • transformace jídla v rituálu, zvláště důkladné žvýkání (někdy polknutí bez žvýkání), které slouží v malých porcích a nakrájí se na malé kousky;
  • vyhýbání se aktivitám spojeným s psaním příjmu, psychické nepohodlí po jídle.
Jiné znaky chování:
  • touha po zvýšené fyzické námaze, podrážděnost, pokud nemůžete provádět cvičení s přetížením;
  • preferovaný výběr prostorných pytlových oblečení (skrytí údajné nadměrné hmotnosti);
  • tvrdý, fanatický, neschopný uvažovat o způsobu myšlení, agresivitu při prosazování svých přesvědčení;
  • sklon k vyloučení společnosti, samoty.
Duševní stav:
  • deprese, apatie, snížená schopnost koncentrace, práce, stažení, posedlost se svými problémy, nespokojenost se sebou samými, jejich vzhled a jejich úspěch při ztrátě hmotnosti;
  • často - psychická labilita, poruchy spánku;
  • pocit ztráty kontroly nad svým životem, neschopnost být aktivní, marnost úsilí;
  • anorexika si nemyslí, že je nemocný, odmítá potřebu léčení, přetrvává v odmítání jídla;
Fyziologické projevy
  • tělesná hmotnost (více než 30%) pod věkovou normou;
  • slabost, závratě, tendence k častým mdlobám;
  • růst tenkých a měkkých vlasů na těle;
  • pokles sexuální aktivity, u žen, menstruační poruchy až po amenoreu a anovulaci;
  • špatnou cirkulaci a v důsledku toho neustálý pocit chladu.

Fyziologické změny s prodlouženým stažením z jídla

Výsledkem prodloužené nepřítomnosti potřebných živin v těle se stává dystrofie a pak kachexie, fyziologický stav charakterizovaný výrazným vyčerpáváním těla. Příznaky kachexie: bradykardie (pomalá srdeční frekvence) a závažná hypotenze, bledost pokožky s apikální cyanózou (modré prsty, špička špičky), hypotermie, ruce a nohy studené na dotek, náchylné k přecitlivělosti na nízkou teplotu.

Charakteristika suché pokožky a snížení její pružnosti. V celém těle se objevují měkké a tenké vlasy načechlé, zatímco na hlavě jsou vlasy suché a křehké, začíná vypadávání vlasů. Podkožní tuk téměř chybí, začíná atrofie svalové tkáně, dystrofické změny vnitřních orgánů. Ženy vyvíjejí amenoreu. Možná vzhled otoků, krvácení často rozvíjí psychopatii, v pokročilých případech prudké narušení metabolismu vody a soli vede ke zhoršení srdečního selhání.

Léčba anorexie nervózní

Hraniční stavy v anorexiích jsou zpravidla způsobeny hlubokými patologickými poruchami homeostázy, a proto pomoc při náhlých příhodách jednotlivců s příznaky akutního srdečního selhání se signifikantním vyčerpáváním je korekce stavu vody a elektrolytů, obnovení iontové rovnováhy (obnovení draslíku v séru). Přiřaďte minerální a vitamínové komplexy, vysokokalorickou stravu s vysokým obsahem bílkovin. V případě odmítnutí potravy - parenterální podávání živin.

Tato opatření však napravují důsledky, ale nevylučují psychologické příčiny, nevytvářejí samotnou anorexii. Aby bylo možné zahájit psychoterapii, je nutné sdělit příbuzným pacienta závažnost onemocnění a přesvědčit se o potřebě léčby. Značnou obtížemi je přesvědčení o samotné anorektice v přítomnosti duševní choroby a potřeby léčby. Pacient musí dobrovolně zavést opatření k léčbě anorexie, povinná terapie může být neúčinná a prostě nemožná.

Ve většině případů (bez počítání počátečních stadií bez výrazného vyčerpání) se anorexie léčí v nemocnici, první úlohou je obnovit normální tělesnou hmotnost a metabolismus. Svoboda jednání a pohyb v nemocnici pro anorexii je velmi omezená a další pobídky v podobě procházky, setkání s příbuznými a přáteli, pacienti dostávají jako odměnu za dodržování stravy a přírůstek hmotnosti. Samotní pacienti, po dohodě s lékařem, určují tato odměna na základě jejich atraktivity a zájmu o získání odměn. Technika těchto podnětů je považována za poměrně účinnou u středně těžké anorexie, ale v závažných pokročilých případech nemusí mít tato metoda vliv.

Základní terapie anorexie - psychologická pomoc, podpora, oprava obsedantních stavů, odvrácení psychiky od posedlosti vzhledu, hmotnosti a jídla, zbavení se pocitu podřadnosti, osobního rozvoje a sebeúcty, schopnosti přijmout sebe a svět kolem. Pro dospívající doporučenou rodinnou terapii.

Prognóza anorexie

Aktivní kurz psychoterapie zpravidla trvá jeden až tři měsíce, zatímco normalizace hmotnosti také probíhá. Při správné léčbě pacienti pokračují v normálním jídle a zvyšují váhu po ukončení léčby, ale případy relapsů anorexie nejsou neobvyklé. Někteří pacienti podstoupí několik psychoterapeutických kurzů a pokračují v návratu k bludné cestě onemocnění. U méně než poloviny pacientů trpících anorexií dochází k úplnému zotavení.

Velmi zřídka může být vedlejším účinkem terapie nadváha a obezita.

Co je anorexie, její příčiny, příznaky a léčba

Článek se zabývá anorexií. Říkáme, jaká nemoc je, její příčiny, znaky, stupně a typy. Dozvíte se o potřebné léčbě a důsledcích onemocnění, jakož io zpětné vazbě od žen o osobní zkušenosti s léčbou této poruchy.

Co je to anorexie?

Anorexie je onemocnění, které se vyznačuje poruchou výživového centra mozku a projevuje se jako ztráta chuti k jídlu a odmítnutí jíst. Je založen na neuropsychiatrických poruchách, které se projevují strachem z obezity a obsedantní touhou zhubnout.

Pacienti s anorexií používají různé metody pro snížení tělesné hmotnosti, od diety, hladování, nadměrné fyzické námahy až po klíšťata, umytí žaludku a po každém jídle zvracení.

S touto patologií dochází k silné ztrátě tělesné hmotnosti, porušení spánku, deprese. Pacienti se při jídle a půstu cítí vinni, zatímco ztrácejí schopnost přiměřeně posoudit svou vlastní váhu.

Anorexie je nebezpečné onemocnění, které je často fatální (až 20 procent z celkového počtu pacientů umírá). Více než polovina úmrtí nastat v důsledku sebevraždy, v jiných případech dochází ke smrti kvůli srdečnímu selhání kvůli celkovému vyčerpání těla.

Asi 15 procent žen, které jsou závislé na ztrátě hmotnosti a dietě, přivodí vývoj anorexie. Většina z těchto lidí jsou mladiství a mladé dívky, které se rovnají modelům a zástupcům showbusinessu. Nejčastěji trpí onemocněním dívky ve věku od 14 do 24 let. Mnohem častější je mužská anorexie.

Anorexie a bulimie jsou běžnými onemocněními u modelů, až 72% těch, kteří pracují na přistávací dráze, jim trpí. Mezi osobnostmi, které zemřely na těchto onemocněních, bychom se měli zmínit o modelu Anna Carolina Reston (zemřel ve věku 22 let, výška 178 cm a váží 40 kg), Mayaru Galvao Vieira (zemřel ve věku 14 let, výška 170 cm váží 38 kg) a Hila Elmaliyah zemřel ve věku 34 let, výška 167 cm, váha 27 kg).

Anorexie může nastat v důsledku užívání některých léků, zejména v nadměrných dávkách. Hlavní nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že pacienti nevnímají závažnost své nemoci a samy o sobě nezaznamenávají žádné zdravotní problémy. Pozdní léčba patologie vede k smrti.

Nejčastější formou onemocnění u dívek a žen je anorexie nervosa. Důvodem je strach z nadváhy, nespokojenost s vlastní váhou, nízká sebeúcta.

Dobrovolné odmítnutí jídla - znamení anorexie

Klasifikace

Anorexie je klasifikována podle mechanismu vzdělávání:

  • neurotické negativní emoce aktivují nadměrné excitace mozkové kůry;
  • neurodynamické - silné podněty, jako je bolest, potlačují nervové centrum mozkové kůry, které je zodpovědné za chuť k jídlu;
  • neuropsychiatrická (nervová kachexie) - odmítnutí jídla nastává v důsledku duševních poruch, například deprese, častého stresu, schizofrenie, silné touhy být tenký.

Patologie může být také způsobena nedostatečností hypotalamu u dětí, Kannerovým syndromem.

Typy anorexie

Existuje několik typů patologie:

  • Primární anorexie - nedostatek chuti k jídlu u dětí z různých důvodů, ztráta hladu způsobená hormonálními poruchami, onkologie nebo neurologické onemocnění.
  • Anorexie duševní bolesti - pacient má silnou slabost, ztrátu schopnosti cítit hlad, když je vzhůru. Charakteristickým rysem tohoto druhu je silný hlad ve spánku.
  • Léčivá anorexie - ztráta chuti k jídlu vzniká v důsledku úmyslného nebo nevědomého příjmu určitých léků. Při úmyslném užívání léků je veškeré úsilí zaměřeno na snížení hmotnosti, protože tyto léky mohou odstranit pocit hladu. V tomto případě se anorexie projevuje jako vedlejší účinek při užívání některých stimulantů, antidepresiv.
  • Anorexia nervosa - vzniká jako důsledek úplné nebo částečné ztráty hladovění, která je způsobena přetrvávající touhou po ztrátě hmotnosti (obvykle tento stav nemá odpovídající psychologické zdůvodnění), když je pacient příliš zdrženlivý, pokud jde o stravování. Tento typ patologie je plný různých komplikací ve formě metabolických poruch, kachexie apod. S kachexií není pacient s jeho vzhledu spokojený, nebojí se svého vlastního odporného vzhledu a spokojenost nastává pouze s poklesem tělesné hmotnosti.

Etapy

Odborníci identifikují 4 stupně anorexie. Níže se podíváme na každou z nich.

Dysmorfní stadium

Doba trvání této fáze je 2-4 roky. V tomto okamžiku se nadhodnocené a bludné představy o ztrátě hmotnosti usadí v hlavě pacienta a vedou k katastrofálním důsledkům pro tělo. Pacient nemá rád svůj vlastní vzhled, zatímco změny ve vzhledu jsou spojeny s obdobím puberty.

Názor ostatních na možnou anorektickou záležitost nezáleží, důležitost se odráží pouze v zrcadle a rychlém úbytku hmotnosti, který činí kosti viditelné na těle. Současně může každá neopatrná poznámka způsobit nervovou poruchu nebo ještě větší touhu zhubnout.

Anorektická fáze

Začátek nového stupně u pacienta může být určen vzniklou aktivní touhou k odstranění defektů ve vzhledu. To vede k významnému úbytku hmotnosti (až o 50%), vzniku somato-hormonálních abnormalit, zastavení nebo snížení menstruace.

K redukci váhy se používá řada technik: vyčerpávající cvičení, omezení jídla, laxativa a diuretika, klystýr, vysoká spotřeba kávy, úmyslné zvracení po každém jídle.

Poruchy chování, které se projevují v počáteční fázi, začínají dávat výsledek z fyziologického hlediska:

  • existují zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
  • gastrointestinální orgány sestupují;
  • dochází k trvalé zácpě;
  • existuje pravidelná bolest v žaludku;
  • někdy po jídle, astma, tachykardie, hyperhidróza a závratě.

Stojí za zmínku, že ani prudké snížení dodávek živin do těla neovlivňuje pracovní kapacitu a fyzickou aktivitu pacienta.

Odmítnutí jíst znamená únavu a zhoršení zdraví

Kahecká fáze

V této fázi převažují somato-hormonální poruchy:

  • menstruace se úplně zastaví;
  • podkožní tukové tkáně zmizí;
  • existují dystrofické změny kůže, srdce a kosterních svalů;
  • palpitace se stávají méně častými;
  • hypotenze;
  • snížení tělesné teploty;
  • kůže se stává modrá a ztrácí svou pružnost kvůli poklesu periferního krevního oběhu;
  • nehty jsou křehké;
  • vlasy a zuby vypadnou;
  • rozvíjí se anémie;
  • pocit chladu se stává trvalým.

Navzdory zhoršení zdravotního stavu se pacienti stále nacházejí ve fázi extrémního vyčerpání a odmítají normální výživu. V tomto případě pacienti nemohou dostatečně posoudit své zdraví a ve většině případů jsou stále nešťastní se svým vzhledem.

Mobilita je ztracena a většinu času člověk musí strávit v posteli. Přetížení se pravděpodobně vyskytne kvůli porušení rovnováhy vody a elektrolytů. Takový stav ohrožuje život pacienta, proto je třeba pokračovat v hospitalizaci, a to i v případě rezistence pacienta.

Fáze redukce

Posledním stupněm anorexie je snížení, což je návrat onemocnění po léčbě. Po terapii dochází ke zvýšení hmotnosti, což způsobuje nový vzrůst bludných myšlenek u pacienta relativního vzhledu.

Pacient se vrací ke starým metodám snižování tělesné hmotnosti (klystýr, zvracení, léky atd.). Z tohoto důvodu musí být pacient vždy pod dohledem specialisty. Pravděpodobnost opakování trvá 2-3 roky.

Hmotnost anorexie

Spolehlivým příznakem patologie je hmotnost, která je pod normou nejméně o 15 procent. Pro správné hodnocení odborníci používají index tělesné hmotnosti (BMI), který se vypočítává následovně:

I = m / h2

  • m je hmotnost v kg;
  • h - nárůst v metrech čtverečních.

Pro výpočet vlastního BMI rozdělte váhu na metr čtvereční výšky. Poté porovnejte s údaji uvedenými v následující tabulce.

Tabulka výpočtu BMI

Důvody

Přítomnost různých chronických onemocnění orgánů a systémů může vyvolat vývoj anorexie. Mezi patologií se vyskytují:

  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění trávicího systému;
  • onkologie;
  • chronické selhání ledvin;
  • různé chronické bolesti;
  • prodloužená hypertermie;
  • zubní onemocnění.

Vývoj anorexie nervózní může být spojen s užíváním léků, které působí na centrální nervový systém, antidepresiva nebo trankvilizéry, s nadměrným užíváním kofeinu, sedativ nebo léky.

U dětí může být patologie způsobena porušením pravidel krmení, nadměrného podávání.

Symptomy

Hlavní symptomy onemocnění jsou:

  • příliš nízká tělesná hmotnost, která s časem klesá;
  • neochota získat váhu a získat lépe;
  • plnou jistotu, že aktuální hmotnost je normální;
  • strach z jídla, pravidelné omezení příjmu potravy a odmítnutí pod ní za různých záminek;
  • strach z nárůstu hmotnosti, dosažení fobie;
  • nepohodlí po jídle;
  • těžká slabost, únava;
  • pocit bezcennosti.

Fotky pacientů s anorexií

Diagnostika

Anorexie je diagnostikována na základě běžných příznaků založených na následujících kritériích:

  • nedostatek organických chorob, který je hlavní příčinou úbytku hmotnosti;
  • přítomnost několika projevů ze seznamu: lanugo, amenorea, bradykardie, zvracení, bulimie;
  • různé změny v těle, které doprovázejí stát, do věku 25 let;
  • celková ztráta tělesné hmotnosti přesahuje 25% normálních hodnot;
  • přítomnost nebo absence mentálních nemocí, které doprovázejí daný stav;
  • nedostatečné hodnocení vlastního vzhledu a hmotnosti.

Léčba

Při léčbě anorexie v počátečním stadiu je možné obnovu, často na spontánní úrovni. Mnoho pacientů však dlouhodobě neuznává svou chorobu, protože další léčba se stává obtížným.

Závažné formy onemocnění zahrnují komplexní terapii, která se uzavírá v ústavní léčbě, léčbě a psychoterapii, včetně pro příbuzné pacienty. Důležitým krokem v léčbě je také obnovení normální stravy s postupným zvyšováním množství kalorií.

V počátečních fázích léčby pacienti zlepšují svůj somatický stav, kvůli němuž se proces ztráty hmotnosti zastaví, ohrožení života zmizí a pacient je odstraněn z kachexie. Ve druhé fázi jsou léky a psychoterapie předepsány tak, aby byl pacient rozptýlen z jeho vzhledu a zlepšoval sebevědomí.

Často po léčbě dochází k relapsu onemocnění, v důsledku čehož je nutno provést několik léčebných režimů najednou. Někdy je vedlejší účinek terapie nadváhou, obezitou.

Následující lékaři léčí anorexii:

  • psycholog (psychoterapeut);
  • neurolog;
  • onkolog;
  • endokrinologa;
  • gastroenterologist.

Důsledky

Nemoc má řadu negativních důsledků, pokud ignorujete potřebnou léčbu. Nejhorší věc, která se může stát, je smrt pacienta. Ve všech ostatních případech dochází ke zhoršení vzhledu, celkové pohody, problémů s koncepcí.

Recenze

Níže jsou recenze žen o anorexii. Doporučujeme, abyste se s nimi seznámili, abyste pochopili, jak nebezpečné je toto onemocnění, a neměli byste se touto cestou snažit snížit centimetry po celém vašem těle.

Nikdy jsem neměl rád svůj vlastní vzhled. Začal jsem hubnout ve věku od 14 let, zpočátku jsem se omezil na výživu, pak jsem začal aktivně chodit pro sport. Při výšce 165 cm jsem váží 47 kg, to mi nestačilo. Během roku jsem ztratil 7 kg. Děkuji moc mým rodičům, kteří okamžitě zněly poplach a poslali mě k léčbě. Děkuji jim, že jsem teď naživu. Nedoporučuji, aby se někdo vyhladověl hladovět. Věřte mi, že to nestojí za to.

Miroslava, 18 let

Anorexie je nebezpečné onemocnění, které ničí život mnoha lidí. Přiznávám upřímně, já před 2 lety aktivně ztratil váhu, chtěl jsem vypadat jako model. Ale spolu se ztrátou hmotnosti a silou odešla, bylo pro mě těžké se pohybovat a mluvit. Já sám jsem požádal rodiče, aby mi poslali léčbu. Možná proto jsem naživu, na rozdíl od mé přítelkyně, která nechtěla být léčena.

Anorexie je strašné onemocnění, které ničí život mnoha mladých dívek. Doporučujeme, abyste se touto metodou snižování hmotnosti nepokusili dosáhnout dokonalého těla. Zahrajte si sport, držte se správné výživy a pak budete vypadat skvěle!

Anorexie - Twiggy syndrom

Obsah článku:

  1. Co je to anorexie?
  2. Kdo je postižen?
  3. Hlavní důvody
    • Biologické
    • Psychologické

  4. Jaké jsou příznaky
  5. Jak zacházet s plýtvání

Neuropsychiatrická anorexie je onemocnění doprovázené změnami v oblasti mozku, které jsou odpovědné za chuť k jídlu. Je charakterizována trvalou neochotou jíst, což vede k významné ztrátě hmotnosti, celkové slabosti těla. Ve velmi vážných případech je to fatální.

Co je to anorexie?

Anorexie je onemocnění spojené s nuceným odmítáním potravy, když člověk nepřirozeně ztrácí váhu. Tento stav se může objevit kvůli silným pocitům nebo bolesti. Jedná se o fyziologické faktory způsobující onemocnění.

Neuropsychický typ anorexie je spojen s dobrovolným stažením z jídla. To je v rozporu s lidskou přirozeností. Chcete-li žít, každý živý organismus potřebuje příliv energie. Pro člověka to je jídlo, dává mu potřebnou sílu, což mu umožňuje udržet jeho tělesné a duševní zdraví v dobrém stavu.

Pokud organismus systematicky ztrácí látky, které potřebuje, přestane normálně fungovat, dochází k dystrofii. Důsledky zřejmého vyčerpání těla (kachexie) jsou pomalé srdeční funkce, nízký krevní tlak a tělesná teplota, modré prsty.

Muž vypadá doslova jako živá mrtvola. Když se žebry projeví skrz kůži, ruce a nohy vypadají jako listy trávy, pohyby jsou překážkou. Na lebce jsou řídké vlasy, hluboce zapadlé oči na obličej. Všechny vnitřní orgány atrofují, narušují normální fungování nervového systému a psychiku. Snížená sexuální touha, reprodukční funkce zhasne, tělo postupně zastavuje svou činnost.

Existuje mnoho případů v historii, kdy lidé zemřeli, protože nebylo nic k jídlu. Například v obléhané Leningradě (8. září 1941 - 27. ledna 1944) zemřely stovky tisíc civilistů z masového hladovění. Ukázalo se však, že existují jedinci, kteří se dobrovolně odsoudí k hladovění. A to vše kvůli falešnému názoru, že příliš tenká postava je módní.

Bohužel móda není jen motorem pokroku, ale také příkladem velkých lidských chyb. Potvrzení je anorexie. Toto neuropsychiatrické onemocnění je opakem druhého extrému - nadměrné přejídání (bulimie).

Existuje převažující názor ve společnosti, že nadváha je špatná. Lidé, obzvláště veřejní, se snaží zbavit dalších kilogramů. Ale nadměrná slabost dosažená umělým hladováním není nejlepší volbou pro postavu, nemluvě o zdraví. Všechno je dobré v umírněnosti. A když není, nervový systém a lidská psychika trpí různými dietami.

Nejen sociální příčiny (poptávka po slabých osobách) vedou k anorexii. Mohou být zahrnuty biologické problémy (genetika) a zdravotní problémy. Předpokládejme, že problémy s gastrointestinálním traktem, kdy z různých důvodů tělo odmítá jídlo. Měla by také vzít v úvahu zvláštní rysy osoby, která se rozhodla žít svůj život v hladovém režimu.

Důsledky anorexie jsou velmi smutné. To je úplně zničené zdraví a často předčasná smrt v prvotním životě. Pětina pacientů zemře v důsledku srdečního selhání, z důvodu duševních poruch se mnozí spáchají sebevražda.

Lidé s anorexií trvale procházejí třemi stádii onemocnění: od mírné až těžké. Zvažme podrobněji, jak se to stane.

Existují takové stavy anorexie:

    Nespokojenost se sebou. On (on) je nespokojený s jejím vzhledu: postava je příliš tlustá, její tvář a rty jsou plné. "No, žádné zvýraznění v těle! Musíte jít na dietu. " Nalezení správné stravy může trvat několik let.

Půst V této fázi jsou všechny myšlenky prostě přílišné. Nucený hlad vede k ostrému úbytku hmotnosti. Úbytek hmotnosti je patrný spolu s prvními příznaky neuropsychiatrického onemocnění.

  • Vyčerpání. Když se ztratí polovina a více tělesné hmotnosti. Existují patologické změny ve všech vnitřních orgánech. Žaludek nemůže jíst, reaguje na něj zvracením. Pacient je na pokraji smrti.

  • Dokonce i v poslední fázi se můžete zbavit nervové anorexie. Hlavním úkolem je uvědomit si nemoc včas a poraďte se s lékařem.

    Kdo je náchylný k anorexii?

    Anorexie je zvláště náchylná k ženám, rozvíjí se u každé stovky žen. Muži také spadají na tuto mizernou "návnadu". U dětí je onemocnění spojeno se špatnou chutí. Mania schudí na mnoho dospívajících dívek. U některých z nich tato vášeň končí chorobou.

    Všichni jsou obeznámeni s pohledem na limit vyčerpaných dívek. Tito často blikají v televizi. Více než 70% zástupců modelového podnikání je vyčerpáno. Někdy se zdá, že jen chodí po vůli vůle na módě, skrývají své nohy pod šikovným oblečením.

    Anorexie jako onemocnění známá od dávných dob. Ve starověkém Řecku musely dívky dodržovat tehdy přijatý standard krásy. Jedná se o elegantní, flexibilní postavu. Takové kritérium krásy nucených žen tlustého chodu na přísnou dietu. Těžké hladové stávky spojené s náboženstvím půstu také vedly k nucené hubnutí.

    Příčinou anorexie dnes je "pískat" módy, která se objevila v polovině minulého století. Začalo to s britskou supermodelkou a zpěvačkou Leslie Hornby, známou jako Twiggy (rákos). Její štíhlá postava se stala závisti mnoha dívek. Modely na módě začaly napodobovat ji a "posadily se" na různé hladovické diety, aby ztratily svou váhu. Takové dobrovolné odmítnutí jídla, které vedlo nejen k úbytku hmotnosti, ale k nejtěžším následkům, lékaři dali jméno "anorexie" (nedostatek chuti k jídlu).

    "Twiggy syndrom" rychle procházel po celém světě. Například americký důstojník Rene Heinrich doporučil zhubnout. Údajně příliš tlustá, abych udělala gymnastiku. Dívka vzala radu vážně. Obsessed s mánie, jak zhubnout, ona reagovala nezodpovědně na své zdraví a onemocněl s anorexií. To vedlo k nezvratným změnám v těle, když lékaři už byli bezmocní. Gymnasta zemřela ve věku 22 let.

    Skotská zpěvačka, TV přednášející Lena Hilda Zavaroniová zemřela z 35leté anorexie nervózní. Před smrtí vážila jen 32 kg. Dvě vzorové sestry z Uruguayu, Lusel Ramos (22 let) a Eliana Ramosová (18 let) zemřely po vyčerpání po sobě. Stalo se to v letech 2006-2007.

    Muži také trpí nervovou anorexií. Pohledný Jeremy Glitzer se na stupních vítězů dostal docela úspěšné kariéry, ale rozhodl se zhubnout, přivedl se k úplnému fyzickému vyčerpání. Ve věku 38 let vážil pouze 30 kg, v roce 2010 zemřel na vyčerpání.

    Hlavní příčiny anorexie

    Pokud se člověk rozhodne zhubnout, pokračoval ve stravě a v důsledku toho ztratil své tučné kilogramy, je to zcela normální. Ale když se hladová stávka stala obsesivní touhou, je už důvod k tomu, abychom o této nemoci mluvili. Všechny známky anorexie by měly být rozděleny na lékařské a psychologické ukazatele.

    Biologické příčiny anorexie

    Biologické známky onemocnění naznačují, že osoba vědomě, ale nedobrovolně odmítá jíst. To je způsobeno bolestivými procesy, které se vyskytují v jeho těle.

    Mezi tyto nepříznivé faktory biologické povahy patří:

      Genetické abnormality. Mutace genů zodpovědných za cholesterol může vyvolat anorexii. Nedávno vědci zjistili, že lidé, kteří jsou podvyživeni, mají vysokou hladinu tohoto steroidu v krvi. Paradoxní závěr: odmítnutí jídla vede k zvýšené náladě.

    Nemoci gastrointestinálního traktu. Při nemocech jícnu a játrech, kdy dochází k trvalé averzi k jídlu, může být významná ztráta hmotnosti (anorexie) předchůdcem rakoviny žaludku, hepatitidy nebo žloutenky.

    Srdeční selhání. Srdeční glykosidy (drogy rostlinného původu) v rozumných dávkách zlepšují funkci srdce. Předávkování vede k inhibici srdeční aktivity. Na tomto pozadí se může vyvinout anorexie.

    Jiné nemoci. Onemocnění ledvin se počítá mezi nimi, jestliže se v důsledku abnormálních metabolických procesů v nich akumuluje bílkovina a nevylučuje se močí. Plicní nedostatečnost, různé nemoci endokrinního systému, zhoubné nádory, onemocnění dutiny ústní (obtížné k jídlu) mohou také vést k rozvoji anorexie.

  • Předávkování léky. Antidepresiva, trankvilizéry, omamné látky a některé další inhibují centrální nervový systém. Systematické použití způsobuje přetrvávající nedostatek chuti k jídlu. Na tomto pozadí se vyvine neuropsychiatrické onemocnění spojené s odmítnutím jídla.

  • Psychologické příčiny anorexie

    Psychologické příčiny jsou spojeny s charakterem jedince, jeho jednotlivými rysy. To by mělo zahrnovat i sociální faktor, kdy názor, že tenký člověk je lepší než s nadváhou, má na některé osoby negativní vliv.

    Mezi tyto psychologické faktory patří:

      Hyper-drog v dětství. Rodiče se příliš starají o své děti, doslova je krmit. Například, dívka jedla hodně sladké, stala se tučná a nemotorná. Peers se na ni smála. Dítě začíná vědomě odmítat jídlo, což může vést k rozvoji anorexie.

    Dospívání. Když postava dívky začíná přijímat ženské formy a chlapec - muž, dospívající věnuje velkou pozornost jejich vzhledu. A to bolelo, abych vzal všechny připomínky k tomuto. Myšlenka, že "já nejsem stejný (oh), jak se ostatní smáli na mé osobě", vede k bolestivým zkušenostem. Dívky velkolepých forem v tomto věku se často uchýlí k hladovění, aby se vrátily k "normálnímu" stavu. Extrémy hladovění diety pomáhají dramaticky zhubnout, dochází k nemoci.

    Stres. Když se kvůli silným zkušenostem spojeným například s neoprávněnými naději nebo smrtí milovaného člověka chystá zemřít, a proto odmítá jíst.

    Vlastnosti Osobnost může být silná vůle, ale vůle je zaměřena na falešné priority. Předpokládejme, že ztratíte váhu a vypadáte jako slavná hollywoodská hvězda. Taková tvrdohlavost vede k odmítnutí jídla, což vede k nemoci.

    Nízká sebeúcta. Pocit méněcennosti, když je člověk spíše kritický vůči sobě, je zapojen do sebe-výkopu, věří, že postava je příliš těžká, tlačí na sebe-léčbu. Jedná se o různé druhy stravy, v důsledku čehož se ztrácí nejen váha, ale i zdravotní stav, rozvíjí se anorexie.

    Rodina Rodiče mají rád jídlo a vypadají poměrně plné. Dítě je také velmi "nejhorší" budovat. Zanechává znak na znaku. Úzkostné a podezřelé osoby se často v takových případech chovají k vážnému hladovění. To je přímá cesta k vyčerpání a neuropsychiatrickým onemocněním.

  • Závislost na veřejném mínění. Zvláště ovlivňuje veřejnost. Například na herečky, zpěváky a modely se objeví na molu. Dívají se na svou postavu a jsou obzvláště kritizováni, neboť nevypadají příliš elegantně na svou profesi. Patří mezi ně, kteří nejvíce trpí anorexií nervózní, což často vede k smrti.

  • Jaké jsou příznaky anorexie?

    Symptomy anorexie se projevují jak na fyziologické, tak na vyčerpávající a psychologické (behaviorální) úrovni. Zvažte všechny tyto vnější znaky podrobněji.

    Fyziologické symptomy zahrnují změny, ke kterým dochází u těla. Někteří okamžitě zachycují oko, jiní jsou určeni pouze během zvláštních lékařských prohlídek. Patří sem:

      Extrémní vyčerpání. Pokud významná ztráta hmotnosti může být pod normální až 50%. Pacient vypadá jako chodící kostra.

    Obecná slabost. Je těžké se pohybovat, pohyby jsou pomalé, dušnost, časté mdloby, pocit chladu. To je způsobeno přerušeními činnosti srdce a špatným krevním oběhem.

    Ředitelná linie vlasů. Tělo vlasů se stává tenčí, křehké, padá na hlavu.

    Změny v sexuální sféře. U žen jsou problémy s menstruací až do úplné absence (amenorea), u mužů - s erekcí. Výsledkem je pokles libida nebo úplné odmítnutí sexu.

  • Závislost na drogách, alkoholismus. Vzhledem k nadměrné intenzifikaci organismu drogami, alkoholem nebo drogami je chuť k jídlu narušena, pacient odmítá jíst a přivádí se k extrémnímu stupni vyčerpání. V důsledku toho se anorexie vyvíjí s velmi vážnými důsledky.

  • Psychologické příznaky anorexie jsou spojeny především s povahou osobnosti a také se změnou chování. Zvažte tyto bolestné projevy psychiky podrobněji. Patří sem:

      Deprese Je charakterizován depresivním stavem, kdy je pozorován pouze jeden negativní. Osoba si myslí, že ztratila kontrolu nad jejím jednáním, přichází do úzkosti, například "mám příliš váhu, potřebuji zhubnout". Taková posedlost vede k neuropsychiatrickým onemocněním - anorexii.

    Manic přemýšlel o ztrátě hmotnosti. Osoba je prostě posedlá touhou zhubnout jakýmkoliv způsobem. Počítá kalorie v jídle, jen aby se přejídl. Odůvodněné argumenty se nezohledňují. Strávil měsíční hladovění, čímž se vyčerpal. V důsledku toho ztrácí váhu, stává se dystrofickou.

    Odmítnutí jídla. Když se pod nějakou záminkou vyhýbají jídlu, říkají: Už jsem ztuhl (a), nechci. Pokud člověk jedl, cítí se vinný, že nemůže odmítnout.

    Volné oblečení. Chcete-li skrýt svou nepřirozenou slabost, trpí anorexií oblečení a oblečení.

    Přímé myšlení. Tito lidé nechtějí vidět nic kolem sebe, všechno je pro ně žádný zájem. Celý svět se zúžil jen na jeden problém, jak zhubnout.

  • Uzavřený životní styl. Když je onemocnění zahájeno a existují velké zdravotní problémy, takoví lidé se stanou utajovanými, nespojitelnými. Ale i v tomto státě se nepovažují za nemocné.

  • Jak zacházet s plýtvání

    Proces léčby anorexie může trvat několik měsíců. V těžkých případech je pacient umístěn v nemocnici. Vyžaduje celou řadu lékařských a fyzioterapeutických procedur. Hlavní věc v této fázi je obnovení plného zdraví, což znamená odstranění účinků hladovění a abnormalit v práci vnitřních orgánů.

    Například musíte podporovat srdce, játra, ledviny. Pacient ve skutečnosti musí být znovu naučen jíst. K tomu je zapotřebí provést obecný posilovací cyklus k úplnému obnovení činnosti gastrointestinálního traktu (GIT). Pokud pacient nemůže normálně jíst, potřebné živiny se podávají intravenózně, čímž se obchází žaludek. Když gastrointestinální trakt pracuje normálně, přidělí se tabulka s vysokou energií, aby pacient získal požadovanou hmotnost.

    Léčení anorexií je nemožné bez psychoterapeutické pomoci. Je nutná korekce názorů a chování pacienta. Musíme mu pomoci zbavit se svého posedlého stavu. Předpokládejme, že se považuje za méněcenné, protože je to špatná postava. V tomto případě byste měli opravit nesprávné vnímání vašeho těla. Jedná se o jednu z hlavních podmínek, které po propuštění z nemocnice se člověk nevrátí do svých "kolejnic", to znamená, že se nebude vrátit ke svému bývalému "hladovému" životu. Zde důležitou roli rodinné terapie, když v rodinném kruhu bude člověk cítit podporu a úplné porozumění.

    Úplné uzdravení se objevuje pouze u těch, kteří si uvědomili svou zhoubnou vášeň pro všechny druhy hladových diet. Jinak může dojít k relapsu onemocnění.

    Anorexie: jaká je nemoc a jaká je její nebezpečnost, formy, diagnostické možnosti

    Anorexie je těžká duševní porucha, jejíž hlavní příznakem je nedostatek chuti k jídlu, což vede ke ztrátě významné tělesné hmotnosti. Neexistuje žádné plnohodnotné synonymum. Nemoc je někdy nazývána ztrátou chuti k jídlu, bolestivým úbytkem hmotnosti. Chuť k jídlu může být z různých důvodů nepřítomná: s těžkým somatickým onemocněním, gastrointestinálními chorobami, infekcemi, chronickou bolestí. Při vědomém odmítnutí jídla za účelem ztráty hmotnosti, dosažení bodu vyčerpání, mluví o nervové anorexii. Objektivní symptom - index tělesné hmotnosti nižší než 17,5.

    Co je to anorexie?

    Anorexie je onemocnění, které ve 20% vede k smrti, v Rusku míra úmrtnosti je stejná. Anorexie je častější u žen, protože se vždy snaží zlepšit jejich vzhled. Méně častěji se tato nemoc může vyskytnout u dětí, u adolescentů (většinou u dívek) a dokonce u mužů. Atraktivita a kouzlo ženy je nepostradatelnou podmínkou úspěchu při vytváření rodiny a dosažení výšky kariéry.

    Není nic špatného s pravidelným omezením výživy při hubnutí, počítání kalorií, epizodického hladování. Je důležité, aby to bylo v umírněnosti, že hmotnost a fyziologické funkce, a zejména myšlení, nepřekračují meze fyziologické normy.

    Cesta k anorexii zničila mýtus krásy tenkých žen. Od poloviny minulého století až do roku 2012, kdy Izrael přijal zákon, který zakazuje reklamu na příliš štíhlé ženy, byla tenost považována za povinný atribut krásy. Normální zdravé ženy s velkolepými formami, a dokonce více "plus-plus" modely byly zcela odmítnuty krásy průmyslu. Modely, které byly plné médií z těchto let, jsou téměř vždy anorexní, jejichž parametry představují ohrožení zdraví. V posledních letech se priority změnily, dívka s dystrofií má menší šanci dostat se na obálku lesklé publikace.

    Za ta léta, ruská kraslíčka Julia Lipnitská, herečka Jessica Alba, švédská korunní princezna Victoria, Lady Gaga trpěla anorexií. Zůstali naživu a začali se zotavovat.

    V roce 2005 byl založen Mezinárodní den pro anorexii, který se slaví 16. listopadu. Dalším jménem pro toto datum je den bez stravy. Nezapomenutelné datum nám připomíná, že tělo nám je dáno od přírody a musíme ho přijmout tak, jak je.

    Cizí obrazy představované jako ideál mají zničující účinek na vnitřní svět mladých dospívajících, zejména dívek. Dívka, která se snaží být podobná modelu, zpočátku odmítá normální jídlo. V určitém okamžiku se ztráta hmotnosti stává nezvratným - natolik, že i lůžková léčba nemůže vždy pomoci.

    Kód choroby pro ICD-10 F50, část "Poruchy příjmu potravy", celé jméno choroby je neurogenní anorexie.

    Příčiny a rizikové faktory

    Seznam se neustále rozšiřuje v souvislosti se studiem nových skutečností. Dnes studovali následující příčiny anorexie:

    • genetický - u 12. chromozomu byl zjištěn lokus spojený s tímto onemocněním, stejně jako s diabetem a autoimunitními poruchami;
    • biologická - ve všech případech začala menstruace brzy a měla v dětství abnormálně vysokou tělesnou hmotnost;
    • rodinné závislosti byly zjištěny u příbuzných v krvi: alkohol, drogy, obezita, duševní onemocnění;
    • osobnostní typ - lidé s nízkou sebeúctou, nestabilní mentalitou, komplexy, nejisté sebe a snaha o perfekcionismus;
    • nepříznivý dopad na životní prostředí - onemocnění se rozvíjí po smrti blízkého příbuzného, ​​fyzického zneužívání, jiného významného stresu;
    • dospívání;
    • protestní nálada.

    Mechanismus vývoje anorexie je navíc úzce spjat s výskytem onemocnění, jako je bulimie. Doporučujeme číst článek o tom, jak se anorexie a bulimie navzájem váží a jak se liší.

    Mechanismus rozvoje

    Na konci 19. století, kdy začalo studium anorexie, bylo zjištěno, že děti bohatých rodin trpí, jejichž rodiče svěřili své vzdělání domácím učitelům a vychovatelům. Ve skutečnosti byly děti ve svých rodinách samy. Od té doby se téměř nic nezměnilo.

    V dnešní době je základem anorexie nemoc neurotické poruchy, nedorozumění, deprese, což má za následek bezdětnou formu protestu ve formě odmítnutí jíst.

    Rizikem jsou dívky ve věku 12 až 24 let, které nemají pochopení a podporu v rodině, mají problémy s adaptací ve společnosti. Mladí lidé, kteří nezískali opravdovou lásku a souhlas doma, se ji snaží nahradit náhradou ve formě veřejného souhlasu. V jejich myslích je postavena jednoduchá (samozřejmě chyba) schéma: "milují pouze krásnou". "Když vypadám jako časopis, všichni mě budou milovat."

    Přečtěte si také oblíbený článek "Jak můžete získat anorexii" na odkazu.

    Symptomy

    Podrobné informace o symptomech anorexie nervózní, stejně jako o tom, jak doktor provádí takovou diagnózu, jsou popsány v tomto článku.

    Odrůdy choroby

    Pro praktickou pohodu se rozlišuje několik forem anorexie, ačkoli klinická diagnóza je kódována v jedné kategorii:

    • neurotická anorexie - založená na negativních emocích z důvodu nedosažitelnosti svého "ideálu", který způsobuje neurózu;
    • neurodynamické nebo neurogenní anorexie - v kůře jsou více aktivní ohniská, například chronická bolest, která brání stravování;
    • anorexie - pacient odmítá jíst kvůli bludným příčinám nebo v důsledku těžké deprese a snaží se zemřít.

    Anorexie, která je komplikací jiných onemocnění - endokrinní, zažívací, zubní, onkologická, infekční - je kódována v odpovídajících kapitolách ICD-10.

    Jaká je tato nemoc nebezpečná?

    Existuje několik nebezpečných okamžiků anorexie: úmrtí z vyčerpání, ztráta funkce kardiovaskulárního systému a sebevražda. Anorexie se nezastaví sama o sobě, nelze se jí zotavit bez zvláštní léčby.

    Hlavní patologií je zkreslení vnímání jeho vlastního těla. Pokud je na snímku vidět vyčerpané tělo, pacient nachází v zrcadle nadměrnou hmotnost, což ve skutečnosti není. Nedostatečná strava způsobuje postupné zničení celého organismu. Pokud necháte záležitost vést, to všechno končí extrémně smutným.

    Diagnostické funkce

    Anorexie - co je tohle onemocnění? Duševní nebo fyzické? Nebo je to rozmar a kecy?

    Anorexie je kódována pod nadpisem F - Duševní poruchy a poruchy chování. Konečnou diagnózu tedy provádí psychiatr. Pacienti se k tomu obvykle dostanou po různých prohlídkách. To je pochopitelné - je psychologicky obtížné přijmout přítomnost duševní nemoci v blízkém příbuzném.

    Pokud má rodina podezření, můžete anorexii online vyzkoušet zdarma. Klasická verze je EAT-26, skenovací test, který umožňuje detekovat určité vnitřní instalace osoby. Absolvování testu nenahrazuje komunikaci s psychologem nebo lékařem.

    Lékaři jiných specialit - praktičtí lékaři, odborníci na výživu, gastroenterologové, specialisté na infekční onemocnění - se mohou obrátit na psychiatra. Vše závisí na tom, který lékař je primární léčbou.

    Diagnostika anorexie je založena na následujících faktech:

    • index tělesné hmotnosti pod 17, 5 nebo věkový deficit vyšší než 15%;
    • váha je snížena kvůli cílenému úsilí pacienta - způsobuje zvracení, užívá projímadla, fyzicky přetíží, vyhýbá se krmení;
    • posedlost nadváhou;
    • dysfunkce hypotalamu, hypofýzy a pohlavních žláz - jsou prováděny laboratorní testy;
    • zpomalení růstu a vznik primárních sexuálních charakteristik, pokud se onemocnění vyvine u dospívajících;
    • patologické formy chování - odmítání jídla na společném stole, touha po samotě, prodloužené pohledy na sebe v zrcadle, devalvaci přátelství a náklonnosti, ostrý výkyvy nálady.

    Přečtěte si také zajímavý materiál o filmech a knihách o anorexii.

    Léčba anorexie

    Jak je třeba tuto kompetentní léčbu provádět, je podrobně a zajímavě popsáno v tomto článku.

    Autor článku: Psychiatr, psychoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

    Anorexie. Příčiny, diagnóza a účinná léčba onemocnění.

    Nejčastější dotazy

    Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

    Anorexie nervosa je onemocnění, které se projevuje záměrným a nadměrným úbytkem hmotnosti samotným pacientem.

    Nedávno se v časopisech v novinách, v televizi neustále hovoří o "ideálních snímcích" televizních hvězd, fotografických modelů, které samy vyzývají všechny mladé dívky, aby je nechali jít.

    Mnoho dívek po celém světě, které sní o přiblížení se k těmto "standardům" krásy, se vyčerpávají dietou a kosmetickými postupy. Velmi často to vede k nervové anorexii.

    Prevalence anorexie

    Podle nedávné studie se anorexie nervosa vyskytuje u 2-3% na 100 000 obyvatel za rok.

    Nejčastěji se anorexie nervosa vyskytuje ve věku od 14 do 18 let, ale může začít také u osob ve věku 20 až 28 let. U dívčích se toto onemocnění vyskytuje 10krát častěji než u chlapců, ale to neznamená, že chlapci nemohou být nemocní.

    Je důležité, aby mortalita z této nemoci (bez léčby) činila 20% všech pacientů s anorexií. Příčinou smrti není reverzibilní vyčerpání těla.

    Příčiny anorexie nervózní

    Existuje mnoho teorií, které se snaží vysvětlit příčiny této patologie. Podávám některé z nejdůležitějších:

    1. Teorie reakce na fobickou výživu je strach ze získání tělesné hmotnosti.
    Teorie je založena na sexuálních, fyzických změnách, ke kterým dochází v dospívání. Dospívající dívky nejsou spokojeny se svým vzhledem (kulatost tvarů, růst prsou).

    2. Porucha schématu těla. To znamená, že pacienti nechtějí připustit jejich vyčerpání, slabost, pocit selhání. V zrcadle nevidí nadměrnou slabost.

    Velmi důležité jsou emoční konflikty vznikající u dospívajících, kteří byli vychováni v dětství na principu hyper-péče ze strany matky.

    Vytvářejí hysterické osobnostní rysy. Ne mnoho komentářů od ostatních o plnosti dospívajících vedlo k vytvoření obsedantních myšlenek v nich, že jejich postava je ošklivá.

    Hlavním stavem nemoci je tzv. Disharmonická kriminalita pro dospívající (nedostatečná reakce na stres, problémy).

    Rizikové faktory pro anorexii

    1. Genetické faktory. Rodokmenová analýza identifikovala gen 1p34 (gen pro citlivost na nervovou anorexii). Tento gen může být aktivován za nepříznivých podmínek (emoční stres, nevhodná strava)

    2. Biologické faktory - nadváha nebo časnější nástup první menstruace.
    Možné dysfunkce neurotransmiterů (serotonin, dopamin, norepinefrin) jsou zodpovědné za chování k jídlu.

    3. Rodinné faktory pravděpodobně způsobují poruchy příjmu potravy u těch, jejichž příbuzní trpěli nervovou anorexií, depresí a alkoholismem.

    4. Faktory osobnosti. Nízká sebeúcta, pocit podřadnosti, nejistota. Typ osobnosti perfekcionisty (péče o nadměrnou dokonalost) Pacienti mohou mít takové rysy jako nadměrné
    - Přesnost
    - Pedantry
    - Diligence
    - Úhlednost
    - Stagnace
    - Nekompromisní

    Je třeba poznamenat, že u dívek, které jsou náchylné k nervové anorexii, jsou školní úspěchy překračující průměrné hodnoty typické.

    5. Kulturní faktory. Patří mezi ně - žijící v průmyslové zemi, důraz na tenkou vrstvu, jako hlavní znamení krásy.

    6. Antropologické faktory. Anorexie je proces překonávání překážky každý den (existuje touha).
    Proces je důležitější než výsledek. Strach se vrátí k normálnímu jídlu a vyzývá ty, kteří chtějí, aby je normálně jedli.

    7. Sociální faktory. Štíhlá móda

    Stage Anorexia Nervosa

    • Predanorexika - v ní se objevují myšlenky o jejich vlastní podřadnosti, deformitě, spojené s imaginární plností. Nálada klesá, pacient hledá dokonalou stravu.
    • Anorexie - stálé hladování. Tělesná hmotnost je snížena. Pacienti mají pocit uspokojení a ještě tvrdší stravu.
    • Kahekticheskaya - vzniká ireverzibilní dystrofie vnitřních orgánů. Obvykle se vyskytuje 1,5-2 let po nástupu fáze 1. Úbytek hmotnosti je více než 50% ideální tělesné hmotnosti.

    Symptomy anorexie

    Manifestace onemocnění ve stádiu 1-2.

    Ztráta hmotnosti - je způsobena kategorickým odmítnutím jídla. Pacienti navíc zpravidla vylučují z jídla sacharidy a tuky (chléb, máslo, cukr). Postupně začněte snižovat stravu a dosáhnete jedné mrkve denně. Potlačit touhu po jídle (chuť k jídlu) často žvýkat gumu.
    Pacienti s anorexií odmítají jíst s rodinou a na veřejném místě.

    Zvláštní postoj k jídlu
    Někteří pacienti nemohou odmítnout jíst. Pacienti jedí
    velkých porcí jídla v noci a následně vyvolat zvracení, užívat diuretika (diuretika), laxativa, ztrácet tělesnou hmotnost.

    Podivný postoj k jídlu se také projevuje tím, že pacienti skrývají potravu v celém domě a často nesou cukroví v kapsách.

    Změny v těle ve 2-3 stadiích anorexie nervové nemoci.

    1. Kardiovaskulární systém - bradykardie (snížení srdeční frekvence pod 60 úderů za minutu), srdeční arytmie.

    2. Neurologické poruchy. Mdloby, ztráta vědomí, pocit chladu po celém těle (pacienti jsou neustále mrznutí).

    3. Kůže. Vypadávání vlasů, bledá kůže, suchá kůže, narušení struktury nehtů.
    Dívky se na obličeji, zpátky, objevují chlupaté vlasy.

    4. Endokrinní systém. Nedostatek hormonů štítné žlázy, který vede k pomalejšímu metabolismu.

    5. Reprodukční systém. Amenorea (absence menstruace), sterilita (neschopnost si představit dítě)

    6. Kostní systém. Osteoporóza (vyluhování vápníku z kostí), časté zlomeniny.

    7. Duševní problémy. Deprese, sebevražedná tendence

    Při výše uvedených stížnostech kontaktujte specialisty: psychiatra, psychologa.

    Diagnostika anorexie

    Při pohovoru s pacientem se lékař spoléhá na následující znaky:

    - Tělesná hmotnost zůstává neustále snížena o necelých 15% ideální tělesné hmotnosti.

    - Úbytek hmotnosti je způsoben samotným pacientem tím, že se vyhne příjmu potravy nebo těmito manipulacemi - zvracením, užíváním laxativ, diuretiky

    - Zkreslení vize vašeho těla. Obsession about completeness

    - Zpomalení vývoje (ukončení růstu)

    Lékař po průzkumu předepisuje testy a konzultace.

    Laboratorní testy na anorexii

    Krevní test na cukr: krevní cukr se sníží pod 3,3 mmol / l.
    Test hormonů štítné žlázy: snížené hladiny hormonů v krvi.

    Počítačová tomografie mozku - vyloučit nádorové útvary mozku.

    Gynekologická konzultace: odstranit organické příčiny amenorey a sterility.

    Léčba anorexie

    Hlavní cíle léčby
    1. Zabraňte dystrofii (masivní ztrátě hmotnosti), protože je nevratná
    2. Zabraňte dehydrataci (masivní ztrátě vody z těla)
    3. Obnovit rovnováhu elektrolytů (Na, Ca, K, Mg) v krvi.

    1. "Nešpecifická" fáze trvá 2-3 týdny. Režim postele.
    Dieta začíná jídlem, 500 kalorií rozdělených na 6 porcí, protože prudké zvýšení kalorií může vést k přetížení gastrointestinálního traktu. Důležité je, aby se pacient po jídle nerozptýlil. Aby se zabránilo zvracení, uchylují se k užívání léků - častěji subkutánním podáním atropinu.

    K překonání odmítnutí jídla se inzulín obvykle používá v dávce 4 IU intramuskulárně a denně přidá 4 IU. Po 1 hodině se zvyšuje chuť k jídlu a pacientovi dostává vysokokalorické jídlo.
    V některých případech se v určitém poměru používá intravenózní injekce 40% roztoku glukózy a inzulínu.
    Postupně zvyšujte obsah kalorií v potravinách. Přiřaďte vysokokalorickou stravu 6x denně.
    Poté, co pacient dosáhne 2-3 kilogramů, přejděte do další fáze.

    2. "Specifická" fáze léčby. Trvá 7-9 týdnů, pacienti jsou převedeni z lůžka na poloviční lůžko a pak do normálu. K léčbě přidejte trankvilizéry (sedativa) - seduksen, tazepam.

    Vedení psychoterapie, vysvětlující účinky půstu. Někdy se uchýlili k hypnóze.
    Rodinná terapie je zaměřena na zlepšení rodinných vztahů.

    Po přechodu na normální stravu se provádí preventivní léčba, psychoterapie.

    Jak začíná anorexie u adolescentů? Jaké jsou první příznaky onemocnění?

    Anorexie u dospívajících začíná nespokojeností s jejich vzhledu a posedlostí touhou zhubnout. 80% dívek se domnívá, že mají nadváhu, a někteří z nich se snaží radikálně řešit problém - pomocí hladových úderů a radikálních diet.

    První známky anorexie u dospívajících

    • Nespokojenost s jeho postavou. Často jsou adolescenti nepřiměřeně přesvědčeni, že mají nadváhu. Strach z obezity se stává posedlostí. Toto téma se neustále objevuje v rozhovorech. Teenager studuje informace o technikách hubnutí, mluví na fórech o snížení hmotnosti.
    • Obsessivní myšlenky o jídle a počítání kalorií. Teenager si vybírá pouze nízkokalorické a nízkotučné potraviny.
    • Neobvyklé stravovací chování:
      • použití malých desek;
      • řezání jídla na velmi malé kusy;
      • polykání jídla bez žvýkání;
      • skrývající se jídlo od sebe.
    • Odmítnutí jíst. Radikální diety - na pečení sódy, na džusy, okurky.
    • Redukce hmotnosti pomocí:
      • nadměrné cvičení;
      • laxativa nebo diuretika;
      • pilulky na hubnutí, látky potlačující chuť k jídlu, spalovače tuku.
    • Změny chování
      • stealth;
      • ztráta přátel;
      • ospalost nebo nespavost;
      • podrážděnost nebo deprese;
      • na sobě měl pytlový oděv, aby skryl ostré hubení;
      • stížnosti na neustálý pocit chladu spojené se špatným oběhem; studené ruce a nohy.
    • Změny vzhledu
      • potopené oči;
      • nafoukaná tvář;
      • vlasy nudné, zlomené, spadlé;
      • kůže je suchá, nažloutlá, šupinovitá;
      • nehty exfoliovat a zlomit;
      • růst vlasů v celém těle;
      • vyčnívající žebra, klíční kost;
      • oteklé klouby, které se na pozadí vyčerpaných paží a nohou zdát příliš velké.
      Navzdory zjevným známkám onemocnění ignoruje teenager významné slabost a další příznaky anorexie.
    • Obecné hormonální poruchy. U dospívajících dívek se projevují jako menstruační nepravidelnosti a absence menstruace po dobu delší než 3 měsíce.
    • Významná ztráta hmotnosti, která není spojena s onemocněním. Existují dva způsoby, jak určit kritickou váhu.
      • Pokles tělesné hmotnosti o 15% z minimální přijatelné úrovně, která se vyskytuje podle vzorce "výška minus 110." Například u dívky o výšce 172 cm je minimální přípustná hmotnost 62 kg. 15% v tomto případě je 9,3 kg. 62-9,3 = 52,7 kg. Pokud dívka o výšce 172 cm váží méně než 52,7 kg, je to známka vyčerpání.
      • Index tělesné hmotnosti je menší než 17,5. Index tělesné hmotnosti je poměr lidské hmotnosti a výšky. Pro výpočet použijte vzorec I = m / h 2. Kde m - tělesná hmotnost v kilogramech a h - výška v metrech. Například dospívající dívka má váhu 50 kg a výšku 165. Poté bude výpočet indexu tělesné hmotnosti vypadat takto: 50: (1,65 x1,65) = 18,3 prošel
    Jak pomoci příbuzným anorexie? Když jste si všimli prvních příznaků anorexie u adolescentů, snažte se nadále setkat s dítětem, takže je pro vás snadnější přesvědčit ho, aby zahájil léčbu.
    • Nebuďte regulačním orgánem. Nezapočítejte požírané kalorie, ale povzbuzujte každé jídlo. Připravte dietní jídla, kterou si vyberete s výživou nebo sami.
    • Poslouchejte bez kritiky. Teen je důležitá podpora. Aby se zotavil, potřebuje cítit, že není sám, že je milován a přijímán tak, jak je.
    • Nekritizujte vzhled. Fráze: "Co jste udělali sobě? Podívej, jak vypadáš! "Může rozbít křehkou vazbu mezi tebou a nemocnými. Teenager ztratí kontakt s odpovídajícími lidmi a bude hledat podporu na hubnutí fóra, kde je anorexie považována za "velký úspěch".
    • Neskřikujte ani nevystavujte svůj hněv. Anorexie je nervové onemocnění, často založené na vlastní nenávisti a neschopnosti řídit vaše emoce. Vyhněte se hrozbám: "jestliže nejete, půjdete do nemocnice." Váš hněv pouze zhorší stav pacienta a vyvolá odmítnutí léčby.
    • Vyvarujte se konfliktů v rodině. Křehky mezi rodiči často krystalizují na anorexii u dětí.
    • Přesvědčte se konzultovat odborníka. Pokud se prahová hodnota vyčerpání nepřekročí, není třeba jít do konzultací nemocnice a psychologa a postačí se opravit strava. V extrémních případech můžete konzultovat psychologa sami, bez znalosti pacienta.

    Prevence anorexie je založena na normálním sebevědomí a zdravém životním stylu. Je lepší začít v raném dětství.
    • Nezaměřujte se na diety. V rodině, kde je matka velmi znepokojena jejich vzhledu, ztrátou hmotnosti a diety, je téma harmonie extrémně přehnaná. V tomto případě dcera také zvyšuje riziko vývoje abnormalit potravin.
    • Učte dospívajícího k každodenní fyzické aktivitě. Sport a tanec zlepšují tvar a náladu. Fyzicky aktivní lidé se vyznačují duševním zdravím, mají tendenci objektivně hodnotit sebe a okolní skutečnost. Nicméně mezi mladiství, kteří se profesionálně podílejí na sportu, je procento pacientů s anorexií velmi vysoké, což je spojeno s instalací, která s nadváhou zhoršuje výsledky sportu.
    • Vytvořte správný postoj k jídlu. Když mluvíte dítě, "jste tučný", "přestat jíst", vytváříte negativní postoj k sobě, jehož výsledkem je často anorexie. Neměli byste chválit dítě pro přejídání: "dobře udělal, jedl takovou část jako dospělý." Neodměňujte své dítě za dobré činy a pečlivé studium. Naučili se "zabavovat" potíže.
    • Pomozte tvému ​​dospívajícímu zhubnout. Pokud je dítě skutečně nadváhou, pak podporte jeho touhu zhubnout. Prvním úkolem je vysvětlit, že je důležité nejen zhubnout, ale i zůstat zdravý. K tomu musíte upravit sílu a zvýšit fyzickou aktivitu. Ideální rychlost je ztráta 0,5-1 kg za měsíc. Správná výživa a sport by měly být nedílnou součástí života. Ale několik kilo, které kleslo během stravy, se rychle vrátí, jakmile se opět vrátí do obvyklé stravy.
    • Naučte své dítě, aby se milovala. Každý člověk je jedinečný a žádný zvláštní tvar mu brání uspět a být šťastný. Oslavte dítě za jeho úspěchy a úspěchy.

    Anorexie u dospívajících je zvláště nebezpečná a rychle vede k vyčerpání kvůli tomu, že rezervy tělesného tuku jsou velmi malé. Proto je důležité okamžitě vyhledat pomoc odborníka.

    Jaké jsou účinky anorexie?

    Účinky anorexie nejsou jen zhoršení vzhledu a metabolické poruchy. Anorexie je závažné duševní onemocnění, které bez léčby vede k úmrtí 5-20% pacientů.

    • Porucha centrálního nervového systému spojená s podvýživou mozku
      • rozpad;
      • snížení výkonu;
      • snížená koncentrace;
      • porucha paměti;
      • rodinné konflikty;
      • nálady nálad;
      • sociální izolace - vyhýbá se komunikaci;
      • alkoholismus;
      • deprese;
      • myšlenky na vlastní zbytečnost a sebevraždu.
    • Snížená imunita
      • časté nachlazení, doprovázené hnisavými komplikacemi (zánět středního ucha, sinusitida);
      • exacerbace chronických onemocnění;
      • periodický ječmen;
      • časté stomatitidy.
    • Osteoporóza Rozrušení metabolismu minerálů vede k tomu, že vápník je vymyt z kostí a stává se křehkým. Snížení hustoty kostí vede k tomu, že u mladých dívek se kosti stávají stejně jako u 70letých.
      • časté zlomeniny, mezi nimiž je zejména zlomenina stehenní kosti obzvláště nebezpečná;
      • bolest podél páteře, možné záchvaty akutní bolesti spojené s deformací obratlů;
      • slouch, snížení výšky o 3 cm nebo více.
    • Hypoglykemie. Snížení koncentrace glukózy v krvi pod 2,5 mmol / l, způsobené hladovění, významně narušuje nervový systém. Práce cév se zhoršuje a dochází k edému mozku. Jeho projevy:
      • agitovanost, pocit strachu;
      • halucinace;
      • křeče;
      • coma.
    • Hypokalémie. Snížení hladiny draslíkových iontů v krvi během anorexie je spojeno se zneužíváním diuretik. Nedostatek draslíku vede k narušení svalových buněk.
      • srdeční flutter, bolest na hrudi;
      • svalová slabost;
      • svalová bolest;
      • střevní obstrukce;
      • paréza a paralýza.
    • Srdeční abnormality spojené se zhoršenou kontraktilitou srdečního svalu. V závažných případech může být rozvoj akutního srdečního selhání fatální.
      • bradykardie - zpomalení srdeční frekvence, pomalý puls pod 60 úderů za minutu. Poruchy srdečního rytmu mohou způsobit srdeční selhání;
      • snížení krevního tlaku, které je doprovázeno těžkou slabostí.
    • Hormonální poruchy. Snížená sekrece hormonů endokrinními žlázami
      • hladina stresových hormonů se zvyšuje, což se projevuje v hysterii a depresi;
      • hladina ženských pohlavních hormonů klesá - zmizení menstruace, neplodnosti;
      • snižuje koncentraci hormonů štítné žlázy, které regulují metabolické procesy v těle.
    • Zhoršená funkce ledvin. Přerušení metabolismu soli vede ke zvýšení koncentrace solí v moči. Výsledkem je, že v ledvinách vzniká písek a kameny. Současně vede k rozvoji dystrofických změn renálního parenchymu akutnímu selhání ledvin - náhlému narušení všech funkcí ledvin (filtrace, sekrece a vylučování). Bez naléhavé pomoci je možná smrt.
      • vzhled pískových a ledvinových kamenů;
      • otok obličeje a končetin;
      • silná bolest zad.

    Komplikace anorexie jsou reverzibilní pouze v počátečních fázích, takže jakmile zjistíte příznaky onemocnění - vyhledejte pomoc specialisty.

    Jak vyléčit samotnou anorexii?

    Pokusy o vyléčení samotné anorexie často končí selháním. Faktem je, že pacienti často podceňují složitost situace a věří, že nepotřebují hledat pomoc. Poruchy příjmu potravy vyžadují integrovaný přístup a odbornou korekci.

    Odborníci si stanovili závislost - čím více pacientů ztrácí váhu, tím tlustší se zdá. A každý kus, který jste jedli, snižuje sebeúctu. On je spokojený se sebou, jen když dokáže zcela odmítnout jíst. Komunikace na tematických fórech s lidmi trpícími anorexií a bulimie vede k falešnému závěru: "všechno je v pohodě se mnou - jiní také jdou tímto způsobem". Žije v takovém iluzorním světě, člověk odmítá vidět svou nemoc a považuje se za zcela zdravou, což je typické pro mnoho duševních poruch. Proto odmítá opravit dietu a pomoc odborníků, argumentovat, že jiní se snaží poškodit a zkazit postava. Většina pacientů jsou perfekcionisté, takže i když dívka nebo žena vidí příznaky anorexie, myslí si, že se s tímto problémem vyrovná. Za takových podmínek není samošetření možné a hospitalizace bude vyžadována.

    Anorexia nervosa samotná může být vyléčena pouze tehdy, pokud si pacient uvědomí tento problém, snaží se zbavit se nemoci a souhlasí s tím, že začne jíst správně. Ale v tomto případě je velmi důležitá pomoc příbuzných. Kdo se bude podílet například na nákupu zdravých produktů podle menu, pomoci při vaření. Zvláště důležitá je morální podpora. Je nutné připomenout, že pravidelně jíst, oslavovat každý malý úspěch, každý den správné výživy, posilovat víru pacienta ve vlastní sílu a ujišťovat jej, že návrat k normální hmotnosti zlepší jeho vzhled.

    Ale anorexie je zákeřným onemocněním, 70% těch, kteří se obnovili během 2 let, může mít relaps. Psycholog nebo psychoterapeut může pomoci předejít opakování onemocnění. Jejich funkce:

    • Pomáhá identifikovat příčiny nemoci;
    • Učte se, jak adekvátně vnímá vaše tělo a postoj druhých;
    • Zbavte se strachu z jídla a strachu z lepšího;
    • Zvyšte sebeúctu.

    Co je strava pro anorexii?

    Anorexie je zaměřena na obnovu chemického složení tělních tkání a správné fungování tělních buněk. Sada váhy je na druhém místě.

    Základní principy stravování pro anorexii

    1. V počáteční fázi je nezbytné zajistit nízký příjem kalorií v těle. To je způsobeno skutečností, že pacienti s anorexií mají nízké náklady na energii, takže není naléhavá potřeba dobré výživy. A nízkokalorické potraviny, které považují za přijatelné pro sebe. V budoucnu se kalorický příjem postupně zvyšuje.
    2. Měli byste začít s malým množstvím jídla, postupně se zvyšujícími částmi.
    3. Vegetariánská dieta kalorií 1400 kcal, která poskytuje přírůstek hmotnosti 0,3 kg týdně. Nízkokalorická strava trvá 7-10 dní. Pak pokračujte ve stravě s vyššími kaloriemi.
    4. Začněte lépe s ředěnými šťávami a tekutými potravinami. Postupně můžete zadat pastovitá jídla, abyste se vyhnuli nepohodlí v ústech.
    5. Potraviny by měly být částečné a časté, 50-100 g 5-6krát denně. Tímto způsobem je možné vyhnout se pocitu plnosti v žaludku a nepohodlí spojené s opožděným vyprázdněním žaludku.
    6. Organizujte pitný režim, jelikož pacienti, kteří zneužívají laxativa, diuretika nebo vyvolávají zvracení, často trpí dehydratací. Je však třeba mít na paměti, že při obnovení energie se mohou objevit otoky.
    7. Doporučuje se použití potravinových doplňků obsahujících stopové prvky a organické sloučeniny: draslík, hořčík, vápník, sodík, zinek, glycin, vitamín D, B12.
    8. Pacienti, kteří odmítají jíst, dostanou krmení sondy, když je potravina zavedena trubicí přímo do žaludku. Často se doplňuje intravenózním podáváním živných roztoků.
    9. Dieta je vyrobena individuálně, s přihlédnutím k produktům, které je pacient schopen tolerovat. Menu vychází z tabulky č. 11 firmy Pevzner.

    Ukázkový seznam potravin pro anorexii:

    První 7-10 dnů léčby:

    • zředěné ovocné a zeleninové šťávy;
    • kissel se škrobem;
    • smoothies;
    • želé;
    • tekutá kaše na vodě s přídavkem mléka;
    • nízkotučné vývary masa a ryb, silné zeleninové vývary s přídavkem obilovin;
    • produkty doporučené pro dětskou výživu, hotová bramborová kaše;
    • čerstvý soda tvaroh.

    Ve druhém týdnu léčby se zobrazí nabídka:

    • tvaroh a pokrmy z něj;
    • vařené nebo vařené ryby;
    • mletá drcená drůbež a živočišné maso;
    • aspikové nádobí;
    • parní omelety;
    • pasty;
    • saláty;
    • rozmnožit ryby.
    O týden později jsou povoleny všechny vařené, vařené, pečené a smažené pokrmy bez kůry.
    Chcete-li zvýšit chuť k jídlu, doporučuje se pít některé kyselé ovocné šťávy před jídlem, 2 polévkové lžíce. L zelí šťávy, vysát na plátek citronu, pít infuzi pelyněk nebo kalamus kořen. V pokrmech přidejte jemné koření a bylinky, které také zlepšují chuť k jídlu.

    • masové maso a ryby - vepřové, jehněčí, makrely;
    • tuk bohatý na bujóny;
    • zelenina obsahující hrubé vlákno - lilky, hrach, ředkvičky, špenát;
    • nakládaná zelenina a houby;
    • pečivo se smetanou;
    • silná káva.

    Proč říkat, že anorexie je smrtelná?

    Jak souvisí anorexie a bulimie?

    Anorexie a bulimie jsou nervové poruchy spojené s poruchami příjmu potravy. Na první pohled jsou tato onemocnění zcela opačná: anorexie je odmítnutí jíst a bulimie je periodické záchvaty žaludku. Ale mají mnoho podobností:

    • Pacienti jsou nespokojeni s jejich hmotností - považují se za tuku a mají tendenci zhubnout;
    • Zakrýt své chování od ostatních;
    • Neuznávají, že mají odchylky;
    • Nezaznamenávají příznaky onemocnění;
    • Pravidelně prožívejte akutní záchvaty hladu;
    • Nemohou se zastavit, i přes zjevné známky nemoci;
    • Zneužívání laxativ, diuretik, pilulky na hubnutí;
    • Přiveďte své tělo k vyčerpání;
    • Odporujte léčbu.

    V 20% případů se bulimie vyvíjí na pozadí anorexie. Současně pacienti odmítají jíst, ale alespoň 2krát týdně mají záchvěvy laskavosti, když absorbují bez rozdílu jakoukoli potravu. Toto narušení je často následováno vyvoláním zvracení. Někdy se pokoušejí zbavit kalorií konzumovaných jinými způsoby: intenzivní cvičení, projímadla.

    V zájmu spravedlnosti je třeba poznamenat, že ačkoli bulimie způsobuje nenapravitelné poškození zdraví, stav pacientů s anorexií, kteří zcela odmítají jíst, je horší než pacienti, kteří pravidelně trpí záchvaty mdloby. Během této krátké doby, zatímco jídlo je v těle, jednoduché sacharidy podaří částečně trávit. Výsledkem je, že vyčerpání těla nedochází tak rychle.

    Léčba anorexie a bulimie má hodně společného. Jeho základem je psychoterapie. Izolovaná dietní terapie nebo užívání léků k obnovení metabolismu nepřináší výsledky. Proto by ambulantní léčba měla být pod dohledem psychologa nebo psychiatra. Pro opravu pomocí několika psychologických postupů:

    • Psychodynamická psychoterapie - odhaluje důvody, které způsobily odchylky v chování;
    • Behaviorální terapie - normalizuje postoj k Vašemu tělu ak příjmu potravy.

    V některých případech může být vyžadována hospitalizace.

    Indikace pro hospitalizaci u anorexie a bulimie:

    • Významné vyčerpání;
    • Metabolické poruchy;
    • Těžká deprese;
    • Suicidální tendence;
    • Neúčinnost ambulantní léčby.

    Fotky pacientů s anorexií

    Jak se u mužů vyskytuje anorexie?

    Každou čtvrtou anorexii je pacient muž. Přesná statistika však zůstává nejasná, protože silnější sex se zřídkakdy snaží získat pomoc od lékařů.

    Anorexie náchylná k 2 typům mužů. První měl nadváhu a trpěl posměchem ostatních. Ty se vyznačovaly malým růstem a nedostatečným rozvojem svalového systému a patologií trávicího systému.

    Anorexie u mužů má své vlastní vlastnosti:

    • Anorexie u mužů je často spojena s různými duševními poruchami - schizofrenií, neurózy.
    • Muži nemluví o jejich touze zhubnout. Jsou tajněji, na rozdíl od žen, kteří neustále diskutují o způsobech, jak zhubnout.
    • Muži jsou mnohem smysluplnější, pevně dodržují slova, která se dávají, aby se vzdali určitých výrobků. Oni jsou méně pravděpodobné, že poruchy potravin.
    • Velké procento nemocných mužů odmítá jídlo z ideologických důvodů. Jsou přívrženci očisty těla, syrových potravin, veganství, konzumace slunce nebo jiných výživových systémů.
    • Anorexie trpí nejen mladými muži, kteří usilují o splnění standardů krásy, ale i muži nad 40 let, kteří se zajímají o metody čištění těla a různých duchovních praktik. Člověk často slyší fráze, že "jídlo je překážkou duchovního vývoje", "odmítnutí jídla prodlužuje život a čistí ducha".
    • Astenické a schizoidní znaky převažují v povaze pacientů, na rozdíl od žen, které se vyznačují hysterickými vlastnostmi.
    • Bláznivé představy o imaginární plnosti někdy slouží člověku jako rozptýlení. Současně má tendenci ignorovat skutečné fyzické vady, které někdy deformují jeho vzhled.

    Faktory vyvolávající anorexii u mužů

    • Vzdělání v neúplné rodině v atmosféře nadměrné péče ze strany matky. Chlapec se bojí, že s nárůstem hmotnosti vyroste a ztratí lásku svých příbuzných. Když zůstává tenký, snaží se vyhnout se zodpovědnosti a dospělému životu. Tito muži žijí s rodiči i dospělými.
    • Kritické výroky od ostatních ohledně nadváhy. To může způsobit psychické trauma.
    • Povolání určitými sporty, které vyžadují pečlivou kontrolu nad tělesnou hmotností - sportovní tanec, balet, běh, skákání, krasokorčulování.
    • Profese týkající se show business - zpěváci, herci, mužské modely. Lidé v těchto profesích někdy věnují nadměrnou pozornost jejich vzhledu, což způsobuje myšlenky na jejich vlastní nedokonalost a nadváhu.
    • Trest vlastní Chlapci a muži přinášejí vyčerpání, snižují pocit viny za nezjištěnou agresi vůči otci nebo zakázanou sexuální přitažlivost.
    • Schizofrenie u jednoho z rodičů, jejíž tendence je zděděno. Vysoké riziko anorexie nervózní u chlapců, jejichž rodiče trpěli anorexií, fobií, úzkostnou depresí, psychózou.
    • Homosexualita Ve specializovaných publikacích vzniká kultura chudých mužských těl, které mladé muže povzbuzují, aby odmítly jíst.

    Výskyty anorexie u mužů a žen jsou velmi podobné. U 70% pacientů začíná onemocnění ve věku 10-14 let. Pokud se jim rodiče nedozví a nezastaví, pak se příznaky pomalu zvyšují.

    • Bolestná pozornost jejich vzhledu.
    • Sklon k jedení je normální a poté hlady po týdny.
    • Sklon ke skrytí jídla. Chcete-li přesvědčit příbuzné, že pacient "beží normálně", může skrýt nebo vyhazovat svou část jídla.
    • Snížená sexuální zájem a potence, která je obdobou ženské amenorey (nedostatek menstruace).
    • Tradiční způsoby, jak zhubnout, jsou odmítnutí jídla, nadměrné cvičení a zvracení, klystýr, terapie tlustého střeva. Bolestný vztah k zvracení je však méně častý než u žen.
    • Unmotivovaná agrese. Rude léčba blízkých lidí, zejména rodičů.
    • Odmítnutí fotografovat. Pacienti tvrdí, že na fotografiích je jejich "plnost" výraznější.
    • Hypochondrie Muž se příliš stará o své zdraví, má podezření, že má vážná onemocnění. Přirozené pocity (zejména pocit naplnění žaludku) mu připadá bolestivé.
    • Změny vzhledu se objeví během několika měsíců - ztráta hmotnosti (až 50% tělesné hmotnosti), suchá kůže, vypadávání vlasů.
    • Závislost na alkoholismu - pokus o zvládnutí zkušeností a potlačování myšlenek o jídle a ztrátě hmotnosti.

    Ztráta hmotnosti zpočátku způsobuje euforii. Existuje lehkost a pocit vítězství, kdy bylo možné potlačit chuť k jídlu, což pacientovi způsobuje hluboké uspokojení. Časem zmizí chuť k jídlu a prostředky těla jsou vyčerpány. Místo veselosti přichází podrážděnost a chronická únava. Způsob myšlení se mění, vytvářejí se bláznivé myšlenky, které se nedají opravit. Tělo získá bolestivou slabost, ale člověk se stále vnímá jako tlustý. Zhoršení výkonu mozku ovlivňuje schopnost přemýšlet a zpracovávat informace. Prodloužení abstinence z potravy vede k poškození organického mozku.

    Muži s anorexií nevnímají svůj stav jako problém. V každém případě ospravedlňují půst tím, že očistí tělo a usilují o osvícení. Jejich příbuzní pravděpodobně vyhledávají lékařskou pomoc. Pokud se to nestalo včas, muž jde do nemocnice s kachexií (extrémní vyčerpání) nebo v psychiatrické léčebně s exacerbací duševního onemocnění.

    Léčba anorexie u mužů zahrnuje psychoterapii, léčbu drogami a reflexologii. Společně tyto činnosti vedou k oživení více než 80% pacientů.

    1. Psychoterapie je nepostradatelnou součástí léčby. Pomáhá napravit myšlení pacienta a pomáhá eliminovat psychické trauma, které vedlo k poruchám stravování. Anorexie u mužů prokázala svou účinnost:

    • psychoanalýza;
    • behaviorální terapie;
    • rodinná psychoterapie s příbuznými pacienta.

    2. Léčba léčiva. Léky mohou být předepsány pouze lékařem a dávkování závisí na závažnosti příznaků onemocnění.

    • Neuroleptika klozapin, Olanzapin užíval během prvních 6 měsíců léčby. Podporují přírůstek hmotnosti a snižují bludné představy o plnosti. Dávka léčiva se stanoví individuálně. Po dosažení terapeutického účinku se postupně snižuje. Pokud dojde k exacerbaci, dávka se zvýší na počáteční.
    • Atypické antipsychotika Risperidon, Risset eliminují negativní projevy nemoci, ale neznižují výkon, neinterferují s prací a studiem. Léky užívají neustále nebo pouze tehdy, když se objeví příznaky onemocnění. Léčba atypickými léky může trvat od 6 měsíců do jednoho a půl roku.
    • Vitaminové přípravky. B vitamíny normalizují práci nervového systému a pomáhají eradikovat příčinu onemocnění. Vitamíny A a E zlepšují produkci hormonů, pomáhají obnovit kůži a její přídavky, stejně jako sliznice vnitřních orgánů.

    3. Reflexoterapie (akupunktura). Během zasedání je účinek na reflexní body, který stimuluje chuť k jídlu a obnovuje narušený metabolismus.

    4. Školení o organizaci zdravé výživy. Speciální tréninkové programy pomohou pacientovi vytvořit menu tak, aby všechny živiny byly pohlceny v těle a nevznikly žádné nepohodlí.

    5. Intravenózní výživa nebo zavedení potravy trubicí. Tyto metody se používají v případech extrémního vyčerpání u pacientů, kteří absolutně odmítají jíst.

    Anorexie u dítěte, co dělat?

    Anorexie u dítěte je častějším problémem, než se obvykle uvěří. 30% dívek ve věku 9-11 let se omezuje na stravu a stravu, aby zhubla. Každá desátá osoba má vysoké riziko vzniku anorexie (u chlapců je tato hodnota 4-6krát nižší). V dětství je však psychika lépe odkrytá a v počátečních fázích rodiče mohou dítě pomáhat vyhnout se rozvoji onemocnění, zatímco zůstávají štíhlé.

    Příčiny anorexie u dítěte

    • Rodiče krmí dítě a nucují ho jíst příliš velké porce. V důsledku toho se vytváří odpor k jídlu.
    • Monotónní potraviny, které tvoří negativní postoj k jídlu.
    • Přenesená závažná infekční onemocnění - záškrt, hepatitida, tuberkulóza.
    • Psycho-emocionální stres - ostrá aklimatizace, smrt milovaného člověka, rozvedení rodičů.
    • Množství škodlivých a sladkých potravin ve stravě narušuje trávení a metabolismus.
    • Nadměrná rodičovská péče a kontrola. Často se vyskytují v rodině s jedním rodiči, kde dítě vychovává bez otce svou matkou a babičkou.
    • Nespokojenost s jejich vzhledem, která je často založena na kritice rodičů a posměchu jejich vrstevníků.
    • Dědičná předispozice k duševní nemoci.

    Jaké jsou příznaky anorexie u dítěte?

    • Poruchy příjmu potravy - odmítnutí jídla nebo určitá sada produktů (brambory, obiloviny, maso, sladkosti).
    • Fyzické příznaky - ztráta hmotnosti, suchá kůže, potřísněné oči, modřiny pod očima.
    • Změny chování - poruchy spánku, podrážděnost, časté záchvaty, pokles výkonu.

    Co dělat, když si u dítěte zaznamenáte známky anorexie?

    • Udělejte si jídlo příjemnou událostí. Vytvoření pohody v kuchyni. Zatímco dítě jede, najde se pár minut, než se posadí, zeptá se, jak den šel, co bylo dnes nejpříjemnější událostí.
    • Začněte správně jíst s celou rodinou. Například namísto koláčů pečeme vařené jablka s tvarohem, namísto smažení brambor nebo ryb, pečeme je ve fólii. Zaměřte se nejen na to, že z této skutečnosti ztrácejí váhu, ale správná výživa je základem krásy, zdraví a síly. Štíhlost je jen příjemným důsledkem zdravého životního stylu.
    • Dodržujte rodinné rituály související s potravinami. Pečte maso podle receptury vaší babičky, marinujte ryby, jak je obvyklé ve vaší rodině. Sdílejte tyto tajemství se svým dítětem. Rituály dávají dítěti pocit, že jsou součástí skupiny a poskytují pocit bezpečí.
    • Jděte nakupovat společně. Proveďte pravidlo: každý si koupí nový, nejlépe "zdravý" produkt. To může být jogurt, exotické ovoce, nový typ sýra. Pak doma můžete zkusit a rozhodnout, která volba je lepší. Tímto způsobem vděčíte dítěti myšlenku, že zdravé jídlo přináší potěšení.
    • Nezůstávejte na vlastní pěst. Dejte svému dítěti možnost, snažte se o kompromis. To se týká všech aspektů života. Dítě, které je nadměrně ovládáno ve všem, přebírá kontrolu nad tím, co zůstává pro něj - jeho jídlo. Vyhněte se kategorickým požadavkům. Pokud si myslíte, že je venku zima, pak neříkejte, aby vaše dcera položila na klobouk, ale nabídněte svému dítěti přijatelnou volbu: obvaz, klobouk nebo kapuci. Totéž platí pro jídlo. Zeptejte se, jaké bude dítě tím, že nabízí 2-3 vybrané pokrmy. Pokud dcera odmítne večeři, odložit oběd později.
    • Uveďte dítě do procesu vaření. Spolu sledujte programy vaření a vyberte si recepty na internetu, které chcete vyzkoušet. Existuje obrovské množství chutných a zdravých nízkokalorických pokrmů, které nezvyšují riziko zlepšení.
    • Podporujte tanec a sport. Pravidelná tělesná výchova zvyšuje chuť k jídlu a podporuje produkci endorfinů - "hormonů štěstí". Je žádoucí, aby dítě bylo zaměstnáno pro vlastní potěšení, protože profesionální aktivity zaměřené na získání soutěže mohou vyvolat touhu po hubnutí a způsobit anorexii a bulimii.
    • Poraďte se s kosmetologem nebo trenérem fitness, pokud vaše dítě není spokojeno s jeho vzhledu a váhy. Děti často ignorují rady rodičů, ale poslouchají názory neznámých odborníků. Tito specialisté pomohou vytvořit program správné výživy, který zlepšuje stav kůže a zabraňuje přírůstkům hmotnosti.
    • Pečlivě poslouchejte dítě. Vyhněte se kategorickým rozhodnutím a nepopírejte problém: "Nemluvte nesmysly. Máte normální váhu. " Uvažuj svůj případ. Spočítejte společně ideální vzorec hmotnosti, najděte minimální a maximální hodnoty pro tento věk. Slibujte, že pomůžete v boji za ideály krásy a držte se svého slova. Je lepší připravit dietní polévku pro dítě než vzpurná dcera v zásadě postrádá jídlo sestávající z vysokokalorických pečenců.
    • Najděte oblasti, kde se vaše dítě může sama uvědomit. Mělo by se cítit úspěšné, užitečné a nepostradatelné. Chcete-li zaujmout zájem o různé aktivity, zúčastněte se s dítětem různé aktivity: výstavy, soutěže tanečních skupin a sportovních soutěží. Povzbuzujte ho, aby zkusil svou ruku v širokém spektru úseků a kruhů. Upřímně si oslavte každý malý úspěch. Pak se u dospívajících ukáže myšlenka, že úspěch a pozitivní emoce mohou být spojeny nejen s fyzickou přitažlivostí. A nové přátelé a zářivé dojmy odvedou pozornost od myšlenek o nedokonalosti jejich těla.
    • Pomozte vašemu dítěti získat kompletní a komplexní informace. Pokud dítě chce dodržet dietu, najděte podrobné pokyny k tomuto tématu. Ujistěte se, že si přečtete kontraindikace, přečtěte si o nebezpečích a důsledcích této stravy. Například se prokázalo, že příznivci proteinových diet jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny. Čím ví vaše dítě, tím lépe bude chránit. Takže z nedostatku pochopení celého nebezpečí problému, mnoho dívek trvale vyhledává radu na internetu "jak se dostat k anorexii?" Podle jejich názoru to není závažné duševní onemocnění, ale snadná cesta k kráse.

    Nezapomeňte, že pokud během 1-2 měsíců jste nedokázali napravit stravovací chování dítěte, obraťte se na psychologa.

    Jak se vyhnout opakování anorexie?

    Anorexie relapsy po léčbě se vyskytují u 32% pacientů. Nejnebezpečnější jsou první šest měsíců, kdy pacienti mají vysoké pokušení odmítnout jíst a vrátit se ke starým návykům a bývalému způsobu myšlení. Existuje také riziko, že při snaze potlačit jejich chuť k jídlu se tito lidé stanou závislými na alkoholu nebo užívání drog. Proto by měli příbuzní věnovat maximální pozornost, zkusit naplnit svůj život novými dojmy.

    Jak se vyhnout opakování anorexie?

    • Užívejte lék předepsaný lékařem. Přísně dodržujte dávkování a trvání podání. Pokud zjistíte, že všechny myšlenky souvisí s jídlem a ztrátou hmotnosti, musíte o tom informovat lékaře. Upraví dávku léku, čímž se vyvaruje exacerbace anorexie.
    • Nedodržujte dietu. Nemějte žádné limity pro sebe - jíst trochu všeho. Proveďte program pro sebe, který bude obsahovat všechny potřebné zdravotní produkty. Ze zdravých jídel a jídel si vyberte ty, které se vám líbí a vložte je do menu. Zdroje bílkovin (maso, ryby, mléčné výrobky, sýry), zelenina, ovoce všeho druhu a obiloviny musí být ve vaší stravě.
    • Jedli každé tři hodiny v malých porcích. Malé množství jídla, které pravidelně vstupuje do těla, pomůže neustále přemýšlet o potravě, obnovit funkci trávicího systému a zlepšit metabolismus. Bylo by lepší, kdybyste předem připravili menu a nechali v ledničce výrobky, které potřebujete pro den. Mohou to být ovoce, jogurt, tvaroh, vařené maso, pečená zelenina, sýr, džus s buničinou. Nevzdávej se úplně od sladké.
    • Nesledujte módní magazíny a módní přehlídky. Neporovnávejte se s modely. Mnoho z nich trpí anorexií a bulimií a nemůže vám být příkladem.
    • Dopřejte si sebe. Cena by neměla sloužit jako jídlo. Mohou to být nové oblečení, manikúra, pedikúra, SPA, masáže, návštěvy mistrovských kurzů nebo vstupenky na události, které vás zajímají.
    • Komunikujte s lidmi a nezamkněte se sami. Zúčastněte se skupinové terapie, setkáte se s přáteli. Obklopte se s lidmi, kteří se zajímají nejen o váš vzhled, ale také o váš vnitřní svět. Přerušte kontakty s přáteli, kteří neustále ztrácejí váhu a diety. Nepřipravujte fóra a weby věnované tomuto tématu.
    • Najděte si hobby. Arteterapie je široce používána k prevenci exacerbací. Pokud nevíte, kde začít, jděte do ručně vyráběného obchodu, kde nyní existuje obrovský výběr produktů pro kreativitu.
    • Vyvarujte se stresových situací. Změňte své chování tak, abyste se vyhnuli konfliktům a nezničte si drobnosti. Stres může vyvolat negativní myšlenky, což je důvod, proč existuje pokušení znovu odmítnout psát.

    Vědci se shodují, že anorexie je chronické onemocnění charakterizované klidovými obdobími a relapsy. Tato závislost na potravě je srovnávána s diabetem mellitus: osoba musí neustále sledovat svůj stav, dodržovat preventivní opatření a když se objeví první známky onemocnění, začněte léčbu drogami. Pouze tímto způsobem je možné zastavit návrat anorexie včas a předejít recidivě.

    Kromě Toho, O Depresi