Anorexie u dospívajících. Jak pomoci.

Opět o anorexii. Nejčastější dotazy a odpovědi na ně.

  1. Jak často mezi moderními dospívajícími dívkami dochází k onemocnění? Pokud ano, jaký je důvod?

V posledních desetiletích je anorexie stále častější. Většinou jde o "ženskou" nemoc, nicméně počet osob se každoročně zvyšuje. Údaje o počtu případů se liší, protože často je anorexie dlouhá a tajná. Zdá se, že od 1,0% do 5,3% žen trpí anorexií.

Výskyt anorexie je významně ovlivňován standardy ženské krásy, které ukládá módní a mediální průmysl. Zvláště náchylné k tomuto vlivu jsou dospívající dívky, obyvatelé velkých megacities, kteří tyto ženy akceptují jako personifikace ideálu a úspěchu v životě. Neustále se měnící svět, rostoucí tlak ze strany společnosti mají negativní dopad. Pokud nemůžete řídit okolnosti a lidi kolem sebe, pak můžete ovládat vaše tělo, váhu. To dává falešnou důvěru v plnou kontrolu nad jejich životy. Adolescenti mají tendenci tvořit svou vlastní subkulturu a zejména anorexie se stává takovou "módní" nemocí. Moderní způsoby přenosu informací umožňují anorektickým děvčatům vytvářet společenství, které se vzájemně podporují, výměnu informací, která je odděluje od skutečného světa, tvrdí, že zvolená cesta je správná.

Jaké jsou předpoklady pro anorexii?

Při výskytu anorexie hraje důležitou roli řada faktorů. Mezi nimi jsou osobnostní charakteristiky samotné pacientky, výchova a psychologické klima v její rodině. Důležité jsou standardy krásy a úspěchů vyplývajících ze sociálního prostředí, médií.

Anorexie nejčastěji začíná v dospívání, nejkritičtější a citlivější vůči negativním vlivům. Dívky, které mají opakování, jsou díky své povaze náchylné k nekompromisnímu, perfekcionismu, mají tendenci být perfektní, bezchybné ve všem, splňují normy a požadavky. Jejich sebeúcta je snížena, pocit méněcennosti převažuje. Tam je tendence k auto-agrese, když je naštvaný s rodiči a jiní je špatný, ale můžete zažít agrese k sobě a postupně se zabít. Vlastně se tělo zdá neatraktivní a ošklivé. Kritika na jejich vzhled se nevyskytuje ani při významné ztrátě hmotnosti a omezení výživy bude pokračovat.

V domácnostech těchto pacientů se na adolescenty obvykle ukládají těžké, často přehnané požadavky. Emocionální vazby mezi členy rodiny jsou nedostatečné, teenager nedostává potřebnou podporu, pozornost a lásku. Otec je zpravidla lhostejný k dítěti a matky, naopak často hyper-ovládající. Rodina může mít zvláštní postoj k jídlu, tendenci dodržovat dietní omezení, časté rozhovory o stravě, slabost, ideál krásy, ignorování lidí s nadváhou.

Jak mohou rodiče pochopit, že jejich dcera má anorexii?

Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost, pokud hmotnost jejich dospívající dcery začala výrazně klesat. Chcete-li to odhadnout, použijte index tělesné hmotnosti (BMI), tj. poměr hmotnosti v kilogramech k čtverci výšky v metrech. Je-li hodnota menší nebo rovna 17,5 kg / m 2, je třeba vážně uvažovat o léčbě.

Pokud dojde k anorexii u dítěte, nemusí dojít ke ztrátě hmotnosti. V takovém případě je důležité posoudit, zda nedochází k nárůstu hmotnosti a dalšímu růstu těla.

Zvláštní pozornost by měla být věnována tomu, jak a jak teenager jedí. Charakterizováno omezením celkového množství jídla, nedávnou změnou stravovacích návyků (odmítnutí vysokokalorických potravin, omezení rozsahu přijatelných potravin, nadměrné příjmu tekutin, prudký nárůst množství kávy, čaje, energetických nápojů). Dívka začíná odmítat společné jídlo s rodinnými příslušníky, ospravedlňovat se tím, že už jíst, ne hladovat atd. Často je to doprovázeno očistnými postupy (indukce zvracení, užívání diuretik a laxativ). Toto chování můžete podezřívat, pokud teenager opustí záchod po každém jídle, změní se i emoční stav - podrážděnost, deprese, apatie, nestabilita nálady, touha po izolaci, nespavost. Dívky mohou začít "krmit" členy rodiny, shromažďovat kulinářské recepty, neustále vyčistit byt, bojovat za čistotu atd.

Dívky se navíc často začnou aktivně účastnit fyzické aktivity.

Při dlouhém kurzu dochází také k vnějším změnám: vlasy a nehty jsou křehké, kůže je suchá, bledá nebo nažloutlá, svalová hmota se ztrácí, tělesná teplota klesá. Při významné ztrátě hmotnosti u dívek se zastavuje menstruace, nenastává libenarh, kosti se stanou křehkou kvůli ztrátě vápníku, snižují krevní tlak, respirační frekvenci a puls se zpomalují.

Pokud věnujete pozornost teenagerovi změnám ve výživě a trváte na plnohodnotné stravě, pak je pravděpodobné, že splní buď tvrdohlavý odpor, nebo formální dohodu, která nepovede k nápravě chování.

Jak lze předcházet anorexii?

Rodiče by se měli vyvarovat nesprávné kritiky vzhledu a hmotnosti dospívajících. Nezdůrazněte, že by být tenké, dítě nebo dospívající se stane mnohem přitažlivější pro ostatní a stane se populární mezi vrstevníky. Je důležité podporovat dítě v případě selhání, chválit úspěch, a to i bezvýznamné. Reagujte pozitivně na jeho úsilí, úsilí a talenty. Povzbuďte děti, aby mluvily o negativních emocích, které se vyskytly, o nejistotách spojených zejména se svým vlastním tělem. Potřebujeme vytvořit zdravý přístup k výživě a cvičení, naučit se starat se o vaše tělo a tělo jako celek. pod lékařským a rodičovským dohledem. Nepoužívejte jídlo jako odměnu nebo trest. Omezte nezdravé jídlo, množství času stráveného před televizorem na počítači. Je důležité rozšířit rozsah zájmů a záliby dítěte, rozvíjet tvůrčí dovednosti a schopnosti. Je užitečné učit dítě, aby vidělo rozdíly mezi realitou a ideálním obrazem vysílaným médii, kde je tenkost často považována za štěstí. Často se jedná o role rodičů, proto se snažíme být příkladem toho, jak jíst a udržovat fyzickou zdatnost.

Jak by měla být léčena anorexie?

Léčba anorexie vyžaduje integrovaný přístup a interakci lékařů různých specialit. V případě výrazných poruch se optimální léčba provádí v lůžkových podmínkách.

V počátečním stádiu je nezbytné obnovit tělesnou hmotnost a napravit biochemické poruchy způsobené hladem. Somatická státní kontrola je velmi důležitá, protože s prodlouženým potením jsou postiženy všechny orgány a systémy těla.

Pro léčbu dětí a dospívajících se důrazně doporučuje rodinná terapie a individuální terapie. Také léčba je často doplněna užíváním léků (antipsychotika a antidepresiva).

Anorexie vyžaduje povinnou léčbu. Podle různých zdrojů se u 15 až 25% dívek stává toto onemocnění smrtící.

Existuje anorexie u dospívajících chlapců? Jaká je léčba chlapců odlišná od léčby dívky?

Anorexie může nastat u dospívajících chlapců a v posledních letech se frekvence těchto případů zvyšuje. Anorexie u chlapců je zpravidla důsledkem jiného duševního onemocnění. Léčba v tomto případě bude především zaměřena na korekci základní nemoci, která vedla k anorexii.

Jak se anorexie u dospívajících liší od anorexie u dospělých?

Stojí za to opakovat, že u dětí a dospívajících se nemusí dostat do popředí ztráty hmotnosti, ale zastavení růstu a zvýšení hmotnosti. Pokud u dospělých zůstává průměrná hmotnost z roka na rok stabilní, pak je třeba během období vývoje věnovat pozornost chudému růstu a schopnosti dosáhnout hmotnosti.

Anorexie je onemocnění, které začíná primárně v dospívání a může trvat dlouho, po mnoho let. Pokud anorexie začíná u člověka jako dospělého člověka, pak s vysokou pravděpodobností bude dalším duševním onemocněním, které vyžaduje jiný přístup k léčbě.

Jaké příčiny a jaké jsou příznaky mužské anorexie?

Anorexie je nedostatek chuti k jídlu, úplné nebo částečné vědomé odmítnutí jídla, cílem anorexie je snížit tělesnou hmotnost.

90% světové populace není spokojeno se svým vzhledem, včetně jejich hmotnosti. Čtvrtina pacientů s anorexií jsou muži, mnozí z nich potřebují lékařskou péči, ale zpravidla neuznávají své problémy a nechodí k lékařům. Anorexia nervosa je poměrně častým jevem v show businessu a mezi modely.

Anorexie u mužů je vzácné onemocnění. Anorexia nervosa se projevuje v pozdějším věku než u žen. Mužská anorexie má podobné symptomy, ale je zpravidla způsobena duševními poruchami (schizofrenie, neuróza, psychopatie).

Rizikové faktory

  1. Nejčastější příznaky anorexie nervové se projevují u mužů, kteří mají od dětství nadváhu;
  2. Anorexie je jedním z příznaků duševní nemoci, u mužů je pravděpodobnější, že trpí schizofrenií (která má dědičnou predispozici);
  3. Povolání intenzivní fyzickou aktivitou (gymnastika, atletika dráhy a terénu, krasokorčulování);
  4. Profesionální požadavky (modely, umělci, herci, správci);
  5. Upevnění moderní kultury na vzhled člověka.

Nejčastěji vzniká anorexie nervózní u mužů s malou postavou, s nevyvinutými svalovými svaly, se zhoršenou funkcí gastrointestinálního traktu, nesnášenlivostí některých potravin.

V rodině byli takoví muži vychováváni zpravidla bez otce, v lásce a péči, matka a babička se snažili chránit svého milovaného chlapce před životními problémy. Příroda, muži jsou od dětství zavřeni, nekomunikovaní, zřídka vyjadřují své emoce, v mnoha záležitostech považují za neschopných, nerozhodných lidí, pasivní.

Typicky psychologické problémy začínají v pubertě, když se kolegové smějí k chlapci s "plnými tvářemi, bříškem a kulatou kořistí". Dospívající jsou velmi citliví na jakoukoli kritiku týkající se jejich vzhledu, peer názor je obzvláště důležitý. S věkem se zlepšují komplexy o jejich vzhledu a mnozí chlapci, kteří si mysleli určitý ideální nebo krásu standard pro sebe, snaží se o to usilovat, odmítají jíst, mohou ztratit 15-50% své původní hmotnosti.

Společně s nervovou anorexií dospívající chlapci mají dysmorofomanický syndrom (bludné nebo nadhodnocené myšlenky nespokojenosti s jejich vzhledem). Dospívající kromě své zjevné plnosti mohou trpět "příliš vyčnívajícími ušima" nebo "příliš dlouhým nosem". V průběhu času se komplexy a problémy všech dětí zhoršují a projevují se v různých neurózách, depresích a hypochondrii.

Známky

  • muži odmítají jíst, sedět na nízkokalorických dietách;
  • po jídle vyvolávají zvracení;
  • po přijetí i malého množství jídla se cítí těžké v žaludku a nevolnost;
  • prováděli intenzivní cvičení, což způsobilo výrazné fyzické vyčerpání.

Muži jsou po jídle méně pravděpodobné, než ženy, aby se po jídle zvracely, jsou pravděpodobnější, že se budou omezovat na spotřebu potravin, protože "nemám čas jíst", "hodně pracuji, mám únavu, nemám čas přemýšlet o jídle", "potraviny vrhají lidské tělo. Musím být očištěn fyzicky a duchovně. "

Ve věku 40 let a starší, zvláště poté, co utrpěl vážné onemocnění nebo stres, začne člověk přemýšlet o zdraví, délce života, čte hodně speciální literatury: "Jak čistit játra", "Jak detoxikovat tělo", "Základní principy zdravého stravování ". Po přečtení takové literatury se mnozí lidé začínají omezovat na jídlo, jedná se o "zdravotní hladovění", někteří se stávají vegetariány nebo syroedami. Tyto metody čištění ne vždy vedou lidské tělo k čištění, naopak, rozklad metabolismu, exacerbace chronických onemocnění nebo vznik nových zdravotních problémů. Ale pro muže, kteří se zabývají "čištěním těla", je dalším důvodem, proč v budoucnu pokračovat v jejich léčebných technikách.

Vzhledem k tomu, že onemocnění postupuje u mužů, objevují se příznaky duševních poruch (dochází ke zúžení rozsahu zájmů, změně myšlení, člověk se ponoří do sebe).

Pokud anorexie u mužů působí jako nezávislá nemoc a ne jako symptom schizofrenie, obecně uznává projevy.

Klinické projevy

Příznaky anorexie nervózní u mužů jsou velmi různorodé, v závislosti na důvodech, které ji způsobily.

  • ztráta hmotnosti;
  • snížení turgoru pokožky, podkožní tukové vrstvy;
  • vypadávání vlasů, vlasy tenké a suché, časná plešatost;
  • onemocnění dásní a zubů;
  • zhoršení nehtů;
  • svalová slabost, únava, bolesti hlavy, závratě;
  • odmítnutí jídla, změna stravy.

Muž, který je nemocný s anorexií, vypadá vyčerpaně, unavený, s vyhynulým pohledem, s podlitinami pod očima, potopenými tvářemi. Tito lidé neustále sledují váhu, váží, monitorují pas a boky.

Na počátku ztráty hmotnosti může anorexie někdy způsobit pocit hladu, ale s vývojem onemocnění se tento pocit stává nudný, postrádají chuť k jídlu. Muži s anorexií nervózní se bojí jíst, po jídle nepříjemný pocit těžkosti a nepohodlí dochází v žaludku. V průběhu času se zvracení nemusí provést uměle, může se objevit reflexně, s mírným sklonem těla nebo stisknutím epigastria rukama.

Muži s anorexií nervózní samy vymýšlejí maximální hodnotu své vlastní hmotnosti, a to i při stávajícím nedostatku tělesné hmotnosti, zdá se jim, že jsou velmi plné. Tenkost takových anorektických mužů je někdy ošklivější, v jejich hlavách se vytvořily klamné myšlenky (jako u schizofrenie), které nelze kritizovat ani logicky, a je téměř nemožné přesvědčit je jinak. Muži s příznaky anorexie nejsou aktivní v sociálních aktivitách, zpravidla nemají rodinu, nevedou uzavřený životní styl.

Anorexie nervosa může vést k gastritidě a enterokolitidě.

Nedostatek chuti k jídlu a ztráta hmotnosti mohou být příznaky deprese. Současně dochází ke snížení nálady, apatie, poruchy spánku a pesimismu.

Lidé, kteří trpí anorexií, rozvíjejí panickou obavu, že se zotaví, cítí se provinění po každém jídle a pokud se jim podaří zdržet se jídla během dne, je to vnímáno jako malé vítězství nad sebou, nad jejich slabostí. Na počátku onemocnění se mohou pacienti s příznaky anorexie chovat aktivně, necítit se unaveni a sportovat.

Pro úbytek hmotnosti někteří lidé užívají laxativa a každodenně čistí klystýru. Toto všechno vede k dalšímu narušení gastrointestinálního traktu, k nedostatku vitaminů a mikroelementů, k zácpě, ke snížení tónu rektálního sfinkteru, k zánětlivým onemocněním tlustého střeva ak prolapsu konečníku. Anorexikální pacienti mohou umístit umělou žaludeční výplach, po pití za to, po jídle 2-3 litry vody, a pak způsobit umělé zvracení.

Někteří pacienti s anorexií mohou žvýkat jídlo, potom je plivit do sklenic, celá místnost může být naplněna pytlíky žvýkaných potravin.

Někteří lidé používají pasivní metody snižování hmotnosti a snížení chuti k jídlu - hodně kouří, pijí léky na snížení chuti k jídlu, psychostimulanty, užívají diuretika a pijí hodně černé kávy.

Léčba

Muži s příznaky anorexie nervózní zřídka vyhledávají lékařskou pomoc. Většinou lékařské instituce dostávají mužské pacienty s příznaky duševního onemocnění nebo pacienty, kteří se dostali do extrémního stupně vyčerpání - kachexie. Cílem lékařské péče je zlepšení obecné fyzické kondice, obnovení rovnováhy vody a elektrolytů, předepisování léků, psychoterapie. Velký význam má obnovení gastrointestinálního traktu pacienta, postupné zvyšování obsahu kalorií v potravinách.

Anorexia nervosa u dospívajících - příznaky, léčba

Anorexie u dospívajících - bohužel tento jev získává impuls a stává se běžnějším. Dospívající dívky, dívky začínají nejrůznější triky, jak zhubnout. Chlapci a chlapci jsou méně pravděpodobné, že se budou mučit s hladovými údery a tvrdou stravou.

Od zájmu o vzhled na anorexii

Jedním z nejdůležitějších období ve vývoji lidské psychie je období dospívání u dítěte. Toto je doba přechodu od dětství k dospělosti. Právě v tomto okamžiku se dítě nejprve setká s mnoha již "dospělými" problémy.

Dítě se naučí hodnotit sebe jako dospělou nejen intelektuálně, ale především zvenčí.

V této době se u mladistvých samozřejmě objevují dívky na první místo otázka vzhledu a srovnání sebe sama s dospělými standardy krásy. Ze stránek ženských časopisů a televize dospívající dívky vidí nepřirozeně tenké modely a začínají se s nimi porovnávat, považují se za neuvěřitelně tučné a dávají si za cíl stát se stejným.

K tomu dosáhnou dívky neuvěřitelné diety, které mohou kromě zhoršení fyzického zdraví dítěte vést k psychologickým problémům, jako je anorexie nebo bulimie.

Anorexia nervosa u dospívajících - příznaky

Anorexia nervosa u dospívajících je duševní porucha, která se vyznačuje ztrátou tělesné hmotnosti o více než 25% požadované hmotnosti, odpovídající věku.

Anorexie je charakterizována neustálým strachem z získávání dalších kilogramů, zpravidla takové dítě má ostře nízkou sebeúctu a jeho odraz v zrcadle nepřináší potěšení.

Nevšimnout si příznaků anorexie u dospívajících je poměrně obtížné:

  • dívka odmítá jíst nebo po jídle způsobuje zvracení;
  • ona je často nevolnost;
  • tmavé kruhy leží pod očima;
  • kůže změní barvu, stane se suchá a bledá;
  • vlasy vypadnou;
  • časté závratě a slabost;
  • začínají hormonální poruchy - nepravidelná menstruace, a když se stav zhorší, může zmizet úplně;
  • zuby mohou uvolnit;
  • imunita je potlačena;
  • mdloby nastávají;
  • ve výsledcích krevních testů - nedostatek hemoglobinu, vyvine se anémie;
  • když se snažíme hovořit na téma výživy - ostré odmítnutí, podrážděnost, depresivní nálady.

Časem, konstantní, téměř paranoidní, zájem o nadváhu vede k tomu, že dívky a mladí muži se velmi starají o jídlo, zpočátku prostě odmítají vysoce kalorické potraviny a nakonec mohou vůbec odmítnout jíst.

Takové stravovací chování je často fatální. Kromě hladovění se pacienti s anorexií mučí s extrémně silnou fyzickou námahou. Touha po silném zatížení vede k nespavosti. Fyzická aktivita je snížena pouze v případě úplného vyčerpání těla.

Zpravidla se snaží dospívající s anorexií snížit tělesnou hmotnost, a to i v případě, že se váha přesahuje méně než čtyřicet kilogramů, a přesto se považují za velmi tlusté.

Toto vnímání se nejčastěji vysvětluje nedostatečnou výživou mozku, což ztěžuje, že se člověk může vnímat jako pacient, takže je velmi obtížné získat dospívajícího k léčení.

Navíc, anorexie někdy obrátí dospívajícího do nějakého druhu závislosti, závisí na hladovění. Sebevědomí u dospívajících, obvykle velmi nízkých, se zvyšuje, když je vyhledávaná mínus na stupních anorektického pacienta.

Základem anorexie u adolescentů, jak u dívek, tak u chlapců, je pravděpodobně nedostatečné porozumění v rodině a skupině vrstevníků. Je tu touha ukázat všem, že je hoden lásky, obdivuje pozornost.

Takové porušení potravinové kultury odhaluje nevědomou konfrontaci individuality teenagera, jeho názor na sebe ve společnosti a problémy, které má při komunikaci se společností. Schopnost soustředit se na jídlo a plně řídit jeho jídlo nebo jeho úplnou nepřítomnost umožňuje dospívajícímu omezit bolest jejich problémů.

"Jíst nebo ne jíst" se stává jediným, zcela kontrolovaným problémem v jejich životě, zatímco všechny ostatní oblasti života nejsou pro ně zajímavé.

Rizikové faktory pro symptomy anorexie

  • metabolické poruchy;
  • duševní onemocnění;
  • dlouhodobé léky;
  • chronické nemoci gastrointestinálního traktu, ledviny, játra.

Bohužel asi 20% případů anorexie je fatální, polovina z těchto případů nastává kvůli úplnému vyčerpání těla - kachexie, ireverzibilní dystrofické účinky na tělo, když je hmotnost snížena na polovinu, jsou téměř všechny normální funkce potlačeny.

A příčinou druhé poloviny úmrtí jsou sebevraždy, což je způsobeno naprostým nervovým vyčerpáním. Mentalita těchto dospívajících je tak rozbitá, že dávají přednost umírání, než získat další kilogram.

Léčba anorexie u dospívajících

Bohužel, anorexie nelze vyléčit bez pomoci odborníků. Potřebujeme komplexní zotavení fyzického těla a psychiku nemocného teenagera.

Kromě toho je během léčby nezbytná neustálá spolupráce psychoterapeutů a psychologů s terapeuty a gastroenterology. Nejlepší v nemocnici nastavení.

Kromě vyvážené diety s vysokým obsahem kalorií jsou předepsány léky, které stimulují chuť k jídlu. Jejich lidovými prostředky jsou hořkost takových bylin, jako je rašelina, pelyněk, kopřivka, oregano. Zobrazuje se časté časté jídla, což je způsobeno poklesem objemu žaludku a psychického stavu pacienta.

V závažných případech anorexie je předepsána restabilizační léčba, která postihuje všechny orgány a systémy předepsané při injekci, kapátka.

V nejzávažnějších případech je v případě odmítnutí lékařské péče předepsána antidepresivní léčba. Používá se hypnóza.

Vzhledem k tomu, že anorexie také zničí lidskou psychiku, mění své vnímání života, často je léčba v rozporu s přáním pacienta a to se stane, dokud nebude obnovena jeho psychika.

Anorexie u dospívajících: příčiny, příznaky a léčba

Patologie je stále častější mezi dětmi, patologie získává impuls, takže rodiče musí pečlivě sledovat chování svého dítěte. Anorexie u dospívajících se vyvíjí, proto ji dívky častěji trpí, jestliže vynecháte první příznaky a příznaky nemoci, bude těžké léčit následky. Dospívající dívky jsou náročnější na své tělo než mladí muži, což se ve většině případů stává důvodem ke ztrátě hmotnosti, které už nemohou přestat.

Co je anorexie u dospívajících

Nejčastěji se u dětí projevuje nervový typ patologie, což je psychické onemocnění doprovázené poruchou stravování. Onemocnění je charakterizováno intenzivní a stabilní ztrátou hmotnosti v důsledku nepřiměřeného a nekontrolovatelného strachu z plnosti, mylné představy o vlastním těle, které vede k vážným poruchám metabolických procesů v těle.

Anorexie u dětí je srovnatelná s drogovou závislostí a alkoholismem, protože dospívající si neuvědomuje zhoubnost své touhy zhubnout, dokud se neobjeví vážné příznaky a následky, jako na fotografii. Potřeba zbavit se dalších kilogramů sleduje více dívek než kluků. Pro každých 5 nemocných žen je pouze 1 muž. Podle lékařského výzkumu je patologická prognóza následující:

  • 40% pacientů se zcela zotavilo;
  • 30% pacientů zlepšuje jejich stav;
  • V 24% případů se patologie stává chronickou;
  • 6% - umírá.

Důvody

Různé příčiny mohou způsobit anorexii, například alkoholismus nebo diabetes mellitus, závažné duševní poruchy. Lidé s nízkou sebeúctou jsou náchylní k patologii, kteří často trpí depresí, stresem a snadno rozvíjejí různé fóbie. Většina pacientů jsou dívky, které nejsou spokojeny se svou postavou a chtějí dramaticky zhubnout. Vyčerpávající diety a intenzivní fyzická námaha vedou k patologickému stavu. Následující faktory mohou způsobit anorexii:

  1. Nemoci trávicího traktu (gastritida, hepatitida, cirhóza jater) nebo selhání ledvin.
  2. Chronická onemocnění, která se vyznačuje ztrátou chuti k jídlu. To vede k metabolické poruše a nedostatku hormonů.
  3. Dlouhodobý průběh antibiotik nebo jiných léků.

Dívky ve školním věku 12-18 let mají s největší pravděpodobností vývin anorexie. Dospělí představují hlavní jádro rizikové skupiny, přičemž 80% všech pacientů, kteří odmítnou plně jíst. Podle statistik je více nemocných dívek s dobrým výkonem as lehkou nadváhou. Mezi hlavní důvody, které vyvolávají anorexii u dívek, jsou následující faktory:

  • adolescentní deprese;
  • dokonce laskavým výsměchem vzhledu od vrstevníků a spolužáků;
  • nízká sebeúcta, nejistota;
  • identifikační problémy;
  • věk zkušenosti: hádat s přáteli, láska.

Známky anorexie u dospívajících

Účinnost léčby závisí na stadiu, kdy bude onemocnění zjištěno. Pediatrická anorexie může skončit letální, takže rodiče potřebují pečlivě sledovat příznaky, které indikují přítomnost onemocnění. Hlavním příznakem je odmítnutí jídla nebo prudké snížení objemu porcí. Existuje všeobecné oslabení těla, které mění barvu pleti kvůli nedostatku živin. Častěji u adolescentů se onemocnění projevuje nejen při snižování hmotnosti, ale při zastavení růstu a vývoje těla. Dítě může mít:

  • anémie;
  • slabost, únava;
  • podrážděnost, deprese;
  • mdloby;
  • dehydratace;
  • nízká sebeúcta a zvýšená kritika k jejich vlastnímu vzhledu;
  • paranoidní stavy spojené s "nadváhou".

Máte dívky

Patologie se často vyvíjí u dívek kvůli kritickému postoji k jejich vzhledu, standardům krásy, které společnost nabývá, a touze se je setkat. Symptomy anorexie u dívek jsou následující:

  • často vyjadřuje myšlenky na strach z nadváhy;
  • odmítá potravu, zastavuje fyziologický vývoj nebo rychle ztrácí váhu;
  • nemůže objektivně posoudit své tělo, objektivně popisuje jeho reflexi v zrcadle, považuje se za tuku s nízkou hmotností;
  • při dívčím menstruaci se ostře zastaví;
  • slabost a únava.

První znamení

V počátečních fázích se patologie projevuje pouze změnou v chování dospívajícího. První známky anorexie u dívek a chlapců jsou charakterizovány odmítnutím jídla, dítě říká, že má bolest žaludku nebo už jedl. V této souvislosti teenager neustále hovoří o stravování, počítá kalorie, může aktivně pomoci vařit, ale nebude jíst jídlo. Zároveň se jedná o oblíbené téma konverzace. První klinické příznaky jsou následovány následujícími příznaky:

  • rychlá únava;
  • slabost, mdloby;
  • nafoukaná tvář;
  • lámavé a matné vlasy;
  • ruce a nohy jsou modravé kvůli špatnému krevnímu oběhu.

Kvůli vyčerpání těla, nedostatku tukové tkáně u dívek, menstruace se zastaví, pacient je vždy chladný, protože tělo není schopno produkovat energii, aby se udržovala v teple. Tělo se snaží udržovat v teple, takže na kůži se objevuje vrstva tenkých vlasů. Dále vzniká osteoporóza (metabolické selhání v kostní tkáni vápníku), poruchy v procesech trávení, činnost srdce a centrálního nervového systému.

Existuje několik typů patologie, klasifikace byla provedena podle příčiny, která vyvolala anorexii. Rozlišuji tyto typy nemocí:

  1. Primární anorexie. Malé děti jsou náchylné k ní, kteří vyvinuli poruchy trávení a metabolismu. To je také diagnostikováno u lidí s onkologií, hormonálními poruchami a patologiemi nervového systému.
  2. Mentální. Důvodem odmítnutí jídla jsou psychiatrické nemoci (obsedantní kamínky se zlepšují, deprese). Nejčastější typ anorexie u mladistvých.
  3. Symptomatická. V některých případech existuje příznak jiného onemocnění, např. Respiračního, zažívacího, reprodukčního systému. Tam jsou dočasné příznaky patologie u akutních infekčních nemocí, když všechny síly těla jsou zaměřeny na boj proti patogenním mikroorganismům, a pocit hladu zmizí.
  4. Drug. Rozvíjí se na pozadí užívání léků, které účelně potlačují pocit hladu, aby léčily další nemoci.
  5. Nervózní nebo psychologický. Patologie se vyvíjí kvůli touze dospívajícího k neustálému zhroucení, ostré omezení spotřeby potravy, úplné odmítnutí.

Tři stadia onemocnění

Patologie se postupně rozvíjí a prochází několika etapami vývoje. Každé následné zhoršuje manifestaci, stav pacienta. Jak začíná anorexie:

  1. Dysmorfní stadium. Teenager ukazuje nízké sebevědomí kvůli tvaru a vzhledu. Existují myšlenky na obezitu, které jsou doprovázeny poklesem chuti k jídlu, hladem. Prvním znamením je přechod k tuhé stravě a hladovění.
  2. Anorektická fáze. Další fáze začíná po prodloužených dietách, které vedou k výraznému úbytku hmotnosti. Teenager má pocit euforie, radost z dosažených výsledků. Chce dosáhnout ještě více a stále vyčerpává své tělo.
  3. Kahektichesky jeviště. Posledním a nevratným stavem, ve kterém se vyvíjí dystrofie vnitřních orgánů. Je již nemožné situaci napravit, tato fáze začíná po 2 až 2,5 letech přísné diety. Tam je pokles tělesné hmotnosti o 2 krát, je zde narušení vodní bilance v těle, úroveň poklesu draslíku. Léčba v této fázi nemá žádný účinek v 90% případů. Dochází k inhibici funkce vnitřních orgánů, což vede k smrti.

Diagnostika

U dívek v dospívání se často rozvíjí anorexie nervosa. Pro diagnostiku určete její stadium, provádějte klinické studie krve, moči, aby bylo možné sledovat hormonální změny, které jsou charakteristické pro hladování. Z instrumentálních metod diagnostiky pomocí ultrazvuku zažívacího traktu, EKG, esofagomanometrie (kontrola patologie jícnu), rentgenového vyšetření, gastroskopie.

Nezapomeňte projít konzultací s psychiatrem nebo psychologem. Je důležité jasně odlišit onemocnění, aby bylo možno předepsat účinnou léčbu. Je třeba vyloučit patologie, které mají podobné příznaky:

  • rakoviny;
  • duševní onemocnění;
  • metabolické poruchy;
  • tuberkulóza.

Posouzení stavu pacienta se provádí podle testu vyvinutého kanadským vědcem. Pomáhá provést předběžnou diagnózu, skládá se ze 26 základních otázek a 5 dalších. Pacient samostatně vyplňuje dotazník týkající se příjmu potravy, dotazník nabízí 6 možností přístupu: od "nikdy" po "vždy". Pokud je výsledek více než 20 bodů, pak existuje pravděpodobnost anorexie. Diagnostika se provádí také za přítomnosti 4 hlavních příznaků:

  1. Index tělesné hmotnosti (BMI) je menší než 17,5 (neplatí pro sportovce, kteří mají vynikající svalovou hmotu).
  2. Úbytek hmotnosti se vyskytuje na žádost teenagera kvůli odmítnutí příjmu potravy, způsobuje zvracení, užívá si diuretika nebo laxativa, potlačuje chuť k jídlu.
  3. Strach z získání nadváhy trvá hypertrofickou formou.
  4. Endokrinní systém podstoupil fyziologické změny: poruchy hormonální produkce, amenorea, selhání spermatogeneze.

Jak se vypořádat s anorexií

V počátečním stádiu vývoje patologů jsou adolescenti léčeni ambulantně, pokud jsou rozvinutí 2 nebo 3 - v lůžkovém věku. Potřebný kombinovaný přístup k terapii se používá, který se skládá ze 3 oblastí:

  1. Psychoterapie. Úkolem lékaře je přizpůsobit chování pacienta, jeho vztah s příbuznými, vytvářet správné vnímání okolní reality a vlastní váhu bez stabilního spojení s tělesnou hmotností, zvyšování sebeúcty. Dítě by mělo dostávat morální podporu, je povolen systém odměn za pozitivní výsledky.
  2. Normalizace fyzického zdraví. Hlavním úkolem je normalizovat váhu úpravou výživy. Přítomnost poškození vnitřních orgánů je brána v úvahu, dieta je založena na pomalém zvýšení obsahu kalorií v potravinách
  3. Lékařská terapie. Pacientovi jsou předepsané léky, které přispívají k normalizaci jeho duševního stavu, přírůstku hmotnosti, obnovení střevní mikroflóry, rovnováhy vody a soli.

Léčba léků

Adolescenti jsou častěji diagnostikováni anorexií nervózní, která je špatně léčitelná. Není účinným a všestranným lékem proti patologii. Lékaři používají integrovaný přístup a předepisují obecné léky, které se používají k léčbě většiny zdravotních problémů, jako jsou poruchy srdečního rytmu nebo abnormality elektrolýzy. Chcete-li potlačit anorexii nervózní, předepište následující léky:

  1. Antidepresiva. Pacienti s anorexií jsou náchylní k depresivním stavům, které lze pomocí této skupiny léků eliminovat. Mohou být předepsány pouze lékařem, protože v lékařské praxi existují případy vedlejších účinků, které zhoršují stav pacienta.
  2. Tranquilizéry. Benzodiazepiny jsou obvykle předepsány, aby pomohly vyrovnat se s úzkostí. Drogy jsou návykové, je přísně zakázáno používat je pro lidi s alkoholem nebo drogovou závislostí.
  3. Estrogen. Dívky diagnostikované s anorexií by měly tuto skupinu léků užívat, aby se vyhnuly osteoporóze a praskání. Ukončení menstruace může vést k stavu, který se blíží rané menopauze.

Psychologická pomoc

Vývoj anorexie se často objevuje na pozadí nedostatečného vnímání teenagerů z jeho vlastního vzhledu, okolního světa, tlaku vrstevníků nebo rodičů. K překonání těchto problémů se používají psychoterapeutické metody léčby:

  1. Kognitivní analytická terapie. Během zasedání se zvažují situace, které by mohly vést k tvorbě nezdravých vzorců chování. Lékař určuje nezbytná opatření, která přispívají k obnově přiměřených forem myšlení a chování.
  2. Kognitivní behaviorální terapie. Je založen na teorii, že vědomí současné situace ovlivňuje činnost pacienta a naopak - akce ovlivňují myšlenky. Nerealistické, nedostatečné myšlení o potravě ovlivňují vývoj anorexie. Lékař se snaží změnit směr myšlenky dospívajících, aby vedl pacienta k pozitivnímu chování.
  3. Interpersonální terapie. Teorie je založena na silném pozitivním působení vztahů s jinými lidmi na duševní zdraví. Nízká sebeúcta, která vede k anorexii, omezuje schopnost pacienta komunikovat s ostatními. Lékař diskutuje s pacientem o negativním vztahu, který je třeba udělat pro jejich normalizaci.
  4. Ohnisková psychodynamická terapie. Nevyřešené konflikty v minulosti mohou ovlivnit osobu v přítomnosti. Při recepcích musí teenager určit vliv minulých zkušeností na jeho stav.
  5. Rodinná terapie. Práce se provádí nejen s pacientem, ale také s blízkými příbuznými, kteří musí pochopit povahu poruchy příjmu potravy.
  6. Hypnóza a erikosovská terapie. Poprvé hypnotherapie pro léčbu onemocnění byla použita v 19. století, moderní výzkum potvrzuje účinnost tohoto směru léčby. Hypnóza pomáhá budovat sebevědomí u teenagera, zvyšuje sebevědomí a snižuje depresivní, stresující poruchy.

Zdravé jídlo

Důležitým krokem k obnovení zdraví je získání váhy, doplnění chybějících živin. Poměr pro léčbu anorexie je založen na následujících principech: objem konzumovaných potravin se postupně zvyšuje, takže se tělo znovu učí, jak plně zpracovat, kalorický obsah potravy. Dieta dospívajících během léčby by měla splňovat tato pravidla:

  • Nejprve potřebujete rozdělené krmivo;
  • přednost v počátečních fázích léčby by měla být věnována pyré a kapalné, nasekané nádobí;
  • postupně zvyšovat obsah kalorií v potravinách;
  • Ve stravě musí být bílkovinné potraviny: mléčné výrobky, vejce, maso;
  • nabídka by měla obsahovat potraviny obsahující omega-9 a omega-3 tuky;
  • obnovení těla vyžaduje vitamíny, dobře hodí ovoce a zeleninu;
  • spotřeba fermentovaných mléčných výrobků pomůže normalizovat proces trávení;
  • proteiny a vitamínové třesy by měly být ve stravě;
  • k urychlení zotavení pomůže potravinové doplňky: vitamín-minerální komplexy, rybí tuk.

Účinky anorexie

Při absenci lékařské péče bude nejnebezpečnější komplikací patologie nezvratná dystrofie vnitřních orgánů. Ztratily svou funkci, což vedlo k smrti nebo smrti. Při včasné detekci lze většinu důsledků zvrátit, ale některé z nich nebudou projít bez stopy, například:

  1. Gastrointestinální dysfunkce se projevuje formou vředů, gastritidy nebo (v nejhorším případě) rakoviny.
  2. Opakování anorexie.
  3. U dívek dochází k poklesu produkce hormonů, absence menstruace, což zvyšuje pravděpodobnost výskytu onemocnění reprodukčního systému.
  4. Snížení vápníku zvyšuje křehkost kostí, vede ke ztrátě vlasů, zubům, kožním problémům. Složitost může vyléčit jen za 1-2 roky.
  5. Oslabení obecné a lokální imunity.
  6. Poruchy mozku, člověk rozvíjí zapomnění, on se stává nervózní.

Prevence

Je obtížné plně zahrnovat všechny faktory, které mohou způsobit anorexii u dospívajících, ale rodiče by jako základní preventivní opatření měli vytvořit v rodině teplá a důvěřivá atmosféra. Chlapec nebo dívka by neměli být ignorováni, ale hyper-péče není zapotřebí, aby nevyvolávaly opačný výsledek. Je důležité s teenagerem mluvit o potřebě dobré výživy, aby bylo dosaženo vašich cílů. Podněcujte svou vášeň k tanci, sportu a tělesné výchově. Nekritizujte vzhled dítěte, aby nedošlo k jeho vzniku.

Anorexie u dospívajících

Anorexie je onemocnění, které se vyvíjí u dospívajících a starších, ale nikdy mladší než 9-10 let, většinou mezi dívkami, ale také se to děje u kluků.

Vyskytuje se na pozadí společenské (obecné replikace kultu ideálního těla) a rodinné nadace (často ze strany rodičů nebo sester / bratrů), častěji u dětí s genetickou predispozicí k obsesivně-kompulzivní duševní poruše, poruchách chování nebo na pozadí metabolických poruch centrálního nervového systému.

Anorexie je dvou typů: restrukturalizační, když dospívající jednoduše omezuje množství stravy a bulimie: nejdříve dochází k přejídání s významnými množstvími a pak okamžité vyčištění žaludku vyvoláním zvracení a pomocí laxativ a prokinetiky k čištění střev.

Anorexie je porucha příjmu potravy charakterizovaná abnormálně nízkou tělesnou hmotností, strachem z nárůstu hmotnosti a patologickým vnímáním její hmotnosti.

Aby se zamezilo přírůstku hmotnosti nebo se nadále ztrácela váha, adolescenti trpící anorexií snižují množství jídla na minimum. Navzdory tomu, jak velká váha má člověk, stále se stále bojí přírůstku hmotnosti.

Symptomy anorexie

Fyzické příznaky anorexie nervové jsou charakterizovány poruchami stravování. Anorexie také zahrnuje problémy v emocionálních a behaviorálních oblastech, kde adolescent vnímá tělesnou hmotnost příliš kritickou, a také má extrémně silný strach z nárůstu hmotnosti.

Fyzické znaky anorexie jsou charakterizovány:

  • Nadměrná ztráta nebo nedostatek očekávaného přírůstku hmotnosti.
  • Tenký vzhled.
  • Velmi nízké krevní obrazy.
  • Pocit letargie.
  • Problémy s spánkem.
  • Časté závratě.
  • Problémy s menstruací, téměř se nestane.
  • Zácpa a bolesti břicha.
  • Suchá kůže.
  • Strach a nesnášenlivost vůči nachlazení.
  • Srdcové rytmy se stanou nepravidelnými.
  • Tlak, obvykle snížený.

Symptomy anorexie v oblasti emocí a chování

Chování symptomů anorexie je indikováno touhou zhubnout:

  • Přísně omezuje příjem jídla dietou nebo hladem.
  • Nadměrné cvičení.
  • Pokusy se zbavit jídla, včetně použití prostředků vyvolávajících průjmy nebo neplatičů.

Emocionální a behaviorální znaky a projevy jsou indikovány následujícími příznaky:

  • Znepokojenost s jídlem, která někdy zahrnuje vaření pro druhé, ale osobní ignorování.
  • Odmítnutí hladu.
  • Selhání je na veřejných místech.
  • Pokusy se skrývat ve vícevrstvém oblečení.
  • Nedostatek emocí.
  • Sociální izolace.
  • Podrážděnost.
  • Nespavost.

Příčiny anorexie u dospívajících

Jednoznačně určit příčinu anorexie, lékaři nemohou. Je však přesně známo, že je provokováno kombinací řady faktorů: psychologického, biologického a ekologického.

Biologické. Stále ještě není známo, které geny ovlivňují skutečnost, že někteří jedinci mají větší pravděpodobnost vývoje anorexie než jejich vrstevníci. Někdy dospívající mají genetickou predispozici k perfekcionismu, citlivosti a vytrvalosti - charakteristikám, které mají lidé s anorexií.

Psychologické. Pacienti trpící anorexií mohou mít obsesivně-kompulzivní poruchy chování, které povzbuzují dospívající mládež k tomu, aby chodily na těsnou stravu a vyhýbali se jídlu, i když mají pocit hladu.

Anorexie je porušením stravovacího chování a může zcela naplnit zájmy dítěte, proto jej překonat potřebujete k pozoruhodnému úsilí. Ale díky správné léčbě se můžete vrátit ke zdravějším stravovacím návykům a překonat závažné komplikace anorexie.

Tento článek připravil pediatr, anesteziolog Martha Kopany.

Anorexie u dospívajících: příčiny, první známky, léčba a poradenství rodičům

Anorexie nervosa je duševní porucha, která je spojena s panickou obavou z obezity, patologickou touhou zhubnout, zkresleným vnímáním vzhledu člověka a hlavně doprovázeným odmítnutím osoby jíst jídlo nebo omezením jeho příjmu.

Prevalence choroby

Anorexie nebyla diagnostikována jako mentální porucha, dokud v roce 1980 nebyla zařazena do seznamu mezinárodních klasifikací nemocí v psychiatrické části. Od roku 2000 je anorexie u dospívajících považována za "chorobu století" - více než 1% dívek ve věku od 14 do 18 let je postiženo. U chlapců se onemocnění vyskytuje desetkrát méně.

Spojené státy se řadí k nejčastějším prevalencím (15 případů onemocnění na 100 tisíc obyvatel), Švédsko je na druhém místě (1 případ na 150 tisíc), potom ve Velké Británii (1: 200 v soukromých školách a 1: 550 ve veřejných školách).

Poruchy se týkají dospívajících všech národností, všech společenských vrstev společnosti.

Mechanismus vývoje anorexie

V důsledku náhlého zastavení příjmu potravy dochází v těle k restrukturalizaci, aktivují se ochranné mechanismy. Metabolismus je narušen, hladina inzulínu, žlučových kyselin, trávicích enzymů klesá. Existuje hormonální nerovnováha.

Jak choroba postupuje, je poškozen schopnost žaludku trávit i malé množství potravy. Při jídle se anorexika cítí nevolně, nutkání zvracet, břicho, pocit naplnění, slabost a mdloby.

Negativní vnímání potravy je fixováno jako reflex v mozkové kůře. Při pouhém pohledu na jídlo se reflex spouští, signál jde do mozku a dospívající reaguje na zvracení nebo mdloby.

Jednoduchá neochota je nahrazena fyzickou neschopností k tomu. V pokročilých případech může dojít k úmrtí od vyčerpání.

Příčiny a faktory dospívající anorexie nervózní

Vzhledem k tomu, že onemocnění u chlapců je desetkrát méně obyčejné než u dívek, v budoucnu budeme o ní hovořit.

Etiologie neurogenní anorexie je způsobena řadou příčin a faktorů:

  1. Kulturní - přijatá ve společnosti, identifikace obrazu krásy s jemností a zdokonalením.
  2. Psychologické -
  • protest mladistvého proti autoritářskému postoji rodičů (obvykle matce), neshody v rodině (rozvod, nedostatek důvěry);
  • touha čelit skupině vrstevníků jako způsob sebeúcty;
  • pokus o přitahování pozornosti ostatních;
  • perfekcionismus - touha být nejlepší, nejkrásnější;
  • nízká sebeúcta, úzkost, nedostatek sebevědomí přispívají ke zvýšené zranitelnosti dospívající dívky. Náhodně opuštěná fráze o jeho plnosti je provokujícím faktorem anorexie;
  • pokus nebo skutečnost fyzického násilí způsobuje protest ve formě odmítnutí jíst
  1. Sociální - dívka, která se rozhodne stát se herečkou, modelkou nebo jinou veřejnou osobou, usiluje o to, aby měla dokonalou postavu přijatou v její společnosti.
  2. Biologické -
  • genetické - existují důkazy dědičné náchylnosti k nemoci;
  • znaky úzkostlivého nebo afektivního typu osobnosti rodiče mohou být dědicem zděděny a při dodržování stresových faktorů vyvolává anorexii;
  • plnost;
  • hormonální úprava může vést k dysfunkci neurotransmiterů - serotoninu, dopaminu, norepinefrinu, který ovlivňuje duševní stav.

Symptomy anorexie

Klinicky je anorexie dvou typů:

  • omezení - dospívající jedí v malých množstvích, sleduje různé diety, vyčerpává každodenní fyzické cvičení;
  • čištění - úplné odmítnutí jíst, pokud je nuceno jíst - anoreksikka uměle způsobuje zvracení nebo užívá projímadla.

Druhý typ je obtížnější. První příznaky anorexie u dospívajících - vyhýbání se příjmu potravy, jídla ve velmi malých množstvích, touha jíst odděleně, ne u stolu, aby nebyla kontrolována.

Klinické příznaky anorexie, které se projevují u dospívajících, jsou následující:

  • ztráta hmotnosti;
  • časté výkyvy nálady - náhlá podrážděnost, agrese nahrazena tearfulness, apatie;
  • depresivní epizody;
  • dismorfomania - bolestivé přesvědčení v plnosti;
  • kognitivní porucha - snížená koncentrace,
  • inteligence, oslabení paměti;
  • nedostatečná kritika stavu - neuznání choroby;
  • změna půstu s záchvaty bulimie - abnormální konzumace jídla ve velkém množství a následné zvracení;
  • v pozdějších fázích - odmítnutí jídla.

Behaviorální příznaky, že anorexie může být podezřelá u dospívajících: touha zhubnout jakýmikoliv prostředky, neustálé vážení, počítání kalorií, pytlovitý oděv pro skrytí postavy.

Další příznak u dospívajících dívek je porušení menstruačního cyklu.

Stádo nemoci

V procesu vzniku anorexie existují tři fáze:

  1. Dysmorfická - dospívající dívka se cítí podřadnou kvůli zdánlivé úplnosti. Začíná zkreslovat vnímané části jejího těla, připadá jí nepřiměřeně velká, aktivně hledá dokonalou stravu, zkoumá způsoby, jak zhubnout. Nálada - depresivní.
  2. Anorexie - přetrvávající hlad. Hmotnost je snížena o 20 - 30%, dospívající je v euforii (dosáhl svého cíle, výsledek je zřejmý). V úsilí o další ztrátu hmotnosti, anorexie se zabývá nadměrnou fyzickou námahou, přesvědčuje se sama a všichni v nepřítomnosti chuti k jídlu. Tělo rozbíjí metabolismus, práci vnitřních orgánů.
  3. Kahekticheskaya - nevratné změny ve vnitřních orgánech. Při absenci včasné léčby přichází 2 roky po začátku hladovění. Tělesná hmotnost se snížila na 50% nebo více. Bilance vody a minerálů je ostře narušena. Při absenci lékařské péče může tento stav vést ke smrti.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě anamnézy, klinického vyšetření, laboratorních a fyzikálních vyšetřovacích metod. Při inspekci je třeba zvážit následující kritéria:

  • ztráta hmotnosti se dosahuje odmítnutím jídla, uměle způsobuje zvracení a užívání projímacích prostředků během nuceného krmení; léky na potlačení chuti k jídlu; nadměrnou fyzickou námahou;
  • tělesná hmotnost je o 15% nižší než ukazatele věku;
  • nízký index Quetelet (věkový podíl hmotnosti / výšky);
  • hormonální dysfunkce;
  • zpozdit vznik sekundárních sexuálních charakteristik.

Léčba anorexie

Obnova fyziologických funkcí těla. V počátečních stadiích je cílem terapie obnovit hmotnost, normalizovat funkce vnitřních orgánů, neuropsychický stav a zabránit přechodu do kachektické fáze. Pacient je hospitalizován na klinice.

Anorexie se doporučuje léčit léky, které normalizují činnost gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému; prostředky k obnovení duševní rovnováhy (antidepresiva, sedativy, sedatiki). Vykonává se hormonální terapie, předepisují se vitamín-minerální komplexy.

Výživář vybírá individuální stravu a sleduje hmotnost. Výživa - snadno stravitelná, častá, částečná, kapalná nebo polotekutá. Je-li to nutné, přivádějte sondu. V průběhu času se rozsah produktů rozšiřuje.

Jídlo a léky se vyskytují za přítomnosti zdravotnického personálu tak, aby pacient nevyplivl ani nevyvolával zvracení. V některých případech dospívající má "politiku odměňování": dohodnou se na malé odměně, pokud splní všechny předpisy lékařů. Po propuštění z nemocnice pokračuje léčba anorexie u adolescentů doma.

Psychoterapie

Je to hlavní léčebná metoda pro anorexii nervózní. Ovlivňuje pacienty na psychické úrovni, koriguje duševní a psychické poruchy.

Použijte následující typy psychoterapie:

  • rodina - přispívá k normalizaci vztahů rodič-dítě, vytváří klidné zdravé klima v rodině (práce probíhá jak s teenagerem, tak s jeho rodiči, prarodiči a prarodiči);
  • chování - pomáhá pochopit sebe, ve vztazích s ostatními; najít konstruktivní řešení problémů.
  • racionální - je přesvědčit pacienta, že je potřeba chránit své zdraví: probíhají rozhovory o nemoci, jejích důsledcích, možné smrti; vyšetřují se speciální případy, přezkoumávají se fotky a filmy o anorexii u adolescentů, po ní následuje diskuse a doporučí se, co je třeba udělat, aby se předešlo komplikacím;
  • tělesně zaměřené - zaměřené na odstranění tělních svorek, uvolnění, přepínání podmíněných reflexů.

Psychoterapie začíná přibližně od druhého měsíce hospitalizace, kdy jsou obnoveny životně důležité funkce těla. Výběr metody závisí na příčině onemocnění a stavu pacienta. Po absolvování se teenager účastní zasedání individuálně as rodiči. Celková délka kurzu není kratší než jeden rok.

Účinky anorexie

Úbytek hmotnosti až 40-50% vede k těmto změnám v těle:

  • na straně kardiovaskulárního systému: pokles A / D, pomalý puls, mdloby, závratě (kvůli nerovnováze elektrolytů);
  • dysfunkce trávicího systému - nauzea, zvracení, zácpa, bolest břicha;
  • hormonální poruchy;
  • kožní změny - ztráta a zlomení vlasů a nehtů, suchá kůže;
  • poruchy kostí - poškození zubní skloviny, osteoporóza, časté zlomeniny kostí;
  • duševní poruchy - deprese, neurózy, pokusy o sebevraždu.

Prevence

Abychom zabránili onemocnění, je nutné v rodině vytvořit příznivé psychologické klima, aby se dospívající mohl vyhnout stresovým situacím, jeho sebeúcta se nezmění, byl si jistý sám v sobě. Pokud si rodiče všimnou neobvyklého zájmu dcery o dietu, vyhýbání se jídla, touhu jíst na samostatném stole (první známky anorexie u dospívajících dívek), měli byste se obrátit na psychologa nebo místní lékaře.

Školní psycholog by měl pravidelně hodnotit psychologický stav studentů, aby zjistil odchylky v čase. Pokud je podezření na anorexii, proveďte speciální test.

Teenager by měl být vyučen, aby vedl zdravý životní styl - jíst správně, hrát sporty, vyhnout se špatným zvykům. Doporučujeme navštěvovat hobby skupiny. Pak bude jeho váha normální, jeho chování je přiměřené, jeho vztahy s ostatními jsou dokonce, bude reálně zhodnotit svůj potenciál, nastavit cíle a usilovat o jejich dosažení.

Memo pro rodiče

K prevenci výskytu onemocnění u dospívajících psychologové radí:

  1. Buďte přítelem svého dítěte, s ním sdílejte své problémy a poslouchejte ho. Měl by vědět, že ho přijmete tak, jak je, bez ohledu na jeho chování. Rozumíme tomu, že ho milujete, protože je to vaše dítě.
  2. Snažte se vyřešit vztah mezi sebou, není před teenager. Při rozhodování přemýšlejte o důsledcích pro psychiku svého dítěte.
  3. Nekritizujte vzhled vašeho dítěte, neposkytujte hodnotící komentáře, nikdy jej porovnávejte s ostatními dětmi.
  4. Snažte se být pro něj vzorem - vést zdravý životní styl, jíst správně a trénovat ho jíst stejným způsobem, cvičit s ním.
  5. Podporujte ho ve všech rozumných snahách, společně rozvíjejte plán jednání, snažte se nepotlačovat jeho osobnost, nekritizujte a nezabíjejte iniciativu v něm.
  6. Strávit více času s ním, mluvit nebo dělat společnou oblíbenou věc.
  7. Pamatujte, že dítě skutečně potřebuje vaši podporu!

Autor článku: Weits Alina Emilievna, doktor-psychiatr, Ph.D.

Kromě Toho, O Depresi