Vše o moderních antidepresivách: seznam 30 nejlepších léků na konci roku 2017

Antidepresiva jsou léky, které jsou účinné proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná poklesem nálady, oslabením motorické aktivity, intelektuální nedostatečností, chybným hodnocením "já" v okolní realitě a somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle níž dochází ke snížení hladiny neurotransmiterů - živin v mozku, stejně jako snížené citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny drogy v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - na historii.

Historie objevů antidepresiv

Od starověku se lidstvo přiblížilo otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl známý svým starým řeckým lékařem, který se jmenoval Soran Efessky, který nabídl léčbu duševních poruch a deprese včetně soli lithia.

Během vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k množství látek, které byly používány proti válce s depresí, od kanabisu, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich však byla použita při léčbě apatická a letargická deprese, které byly doprovázeny záchvatem a odmítnutím jídla.

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích firmy Geigy v roce 1948. Imipramin se stal touto drogou. Poté prováděli klinické studie, ale neuvolňovali je až do roku 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, jejichž zařazení bude projednáno později.

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechny antidepresiva jsou rozděleny do 2 velkých skupin:

  1. Tymery jsou léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
  2. Tymoleptika - léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Dále jsou antidepresiva rozdělena podle jejich mechanismu účinku.

  • blokování záchvatu serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • zabránit zachycení norepinefrinu - Maprotelinu, Reboxetinu.
  • (inhibuje monoaminooxidázu A a B) - transamin;
  • selektivní (inhibuje monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - Coaxil, Mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé z procesů, které se vyskytují v mozku. Lidský mozek se skládá z kolosálního počtu nervových buněk nazývaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a zpracovává - axony a dendryty. Neurony vzájemně komunikují těmito procesy.

Mělo by být jasné, že mezi sebou jsou propojeny synapsí (synaptická štěrbina), která se nachází mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenášejí pomocí biochemické látky - mediátoru. V současnosti je známé asi 30 různých mediátorů, ale následující triáda je spojena s depresí: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulováním jejich koncentrace antidepresiva opravují zhoršené mozkové funkce způsobené depresí.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

  1. Inhibitory vychytávání neuronů (neselektivní účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a norepinefrinu.
  2. Inhibitory neuronálního záchvatu serotoninu: Zabraňte procesu záchvatu serotoninu a zvyšte jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým znakem této skupiny je nepřítomnost m-anticholinergní aktivity. Pouze malý účinek na α-adrenoreceptory. Z tohoto důvodu jsou takové antidepresiva prakticky bez vedlejších účinků.
  3. Norepinefrinové inhibitory vychytávání neuronů: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
  4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminooxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoaminooxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B - dopamin. Inhibitory MAO blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby pro léčbu deprese se často zastavují s inhibitory MAO-A.

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklické antidepresiva

Tricyklická skupina léků vede k zablokování transportního systému presynaptických terminálů. Na základě toho poskytují tyto prostředky porušení neuronálního zachycení neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž se dosáhne delšího účinku mediátorů na postsynaptické receptory.

Přípravky v této skupině mají α-adrenoblocking a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující vedlejší účinky:

  • suchost v ústech;
  • porušení akomodační funkce oka;
  • atonu močového měchýře;
  • snížení krevního tlaku.

Rozsah působnosti

Racionálně používat antidepresiva pro prevenci a léčbu deprese, neurózy, panických stavů, enurézy, obsesivně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektní poruchy, dysthymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují údaje o účinném použití antidepresiv jako pomocné farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že tyto antidepresiva mají různou chemickou strukturu a mechanismus účinku, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechny antidepresiva mají při užívání následující společné známky: halucinace, agitovanost, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Tymoleptiky způsobují psychomotorickou inhibici, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psycho-produkčním příznakům (psychosis) a úzkosti.

Mezi nejčastější vedlejší účinky tricyklických antidepresiv patří:

  • zácpa;
  • mydriáza;
  • zadržování moče;
  • intestinální atonie;
  • porušení zákona o polykání;
  • tachykardie;
  • zhoršené kognitivní funkce (zhoršené paměťové a učební procesy).

U starších pacientů se může vyskytnout delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, vizuální halucinace. Navíc se zvyšuje riziko zvyšování tělesné hmotnosti, rozvoj ortostatické hypotenze, neurologické poruchy (třes, ataxie, dysartrie, záchvaty myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy).

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy srdečního vedení, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při přijímání selektivních inhibitorů vychytávání neuronálních serotoninů jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nauzea. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emoční skleslost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují nežádoucí účinky, jako je: nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita.

Tranquilizéry a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Rozpouštědla (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emocionální napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením inhibice GABA-ergiky. GABA je živina, která hraje inhibiční roli v mozku.

Jsou předepsány jako terapie pro zřetelné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, stejně jako neurotické a neurózy podobné stavy.

Z toho můžeme konstatovat, že sedativa a antidepresiva mají různé mechanismy účinku a jsou výrazně odlišné od sebe. Trankilizéry nejsou schopny léčit depresivní poruchy, takže jejich jmenování a přijímání jsou iracionální.

Síla "magických pilulek"

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišovat několik skupin léků.

Silné antidepresiva - účinně užívané při léčbě těžké deprese:

  1. Imipramin má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Nežádoucí účinky: tachykardie, zácpa, močení a sucho v ústech.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - podobný Imipraminu.
  3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Je užíván jednou denně. Terapeutický účinek se rozvíjí během 1-4 týdnů po zahájení léčby.

Lehké antidepresiva jsou předepsány v případech mírné a mírné deprese:

  1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek léčby je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
  2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
  3. Tianeptin - potlačuje motorovou inhibici, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tón těla. Vedou ke zmizení somatických stížností způsobených úzkostí. Vzhledem k přítomnosti vyváženého účinku je indikován pro úzkostnou a inhibovanou depresi.

Bylinné přírodní antidepresiva:

  1. Třezalku tečkovanou - v přípravku má gheperitin s antidepresivními účinky.
  2. Novo-Passit - skládá se z valeriánů, chmele, třezalky, hloh, melissa. Přispívá k vymizení úzkosti, napětí a bolesti hlavy.
  3. Persen - také má sbírku máty z máty, citrón, balzám. Má sedativní účinek.
    Hloh, divoká růže - má sedativní vlastnosti.

Naše TOP-30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechny antidepresiva, které jsou k dispozici k prodeji na konci roku 2016, studovali recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dobře plní své úkoly (každý z nich):

  1. Agomelatina - používá se pro epizody závažné deprese různých původů. Účinek přichází po 2 týdnech.
  2. Adeprese - vyvolává inhibici absorpce serotoninu, používá se při depresivních epizodách, akut se vyskytuje po 7-14 dnech.
  3. Azafen - používá se pro depresivní epizody. Léčebný kurz trvá nejméně 1,5 měsíce.
  4. Azone - zvyšuje obsah serotoninu, je součástí skupiny silných antidepresiv.
  5. Aleval - prevence a léčba deprese různých etiologií.
  6. Amizole - předepsané pro úzkost a agitovanost, poruchy chování, depresivní epizody.
  7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní blokující účinek. Rozsah aplikace - depresivní epizody, posedlosti a neurózy.
  8. Přípravek Assentra je specifickým inhibitorem vychytávání serotoninu. Je určen pro panické poruchy, při léčbě deprese.
  9. Aurorik je inhibitor MAO-A. Používá se pro depresi a fóbie.
  10. Brinetelex - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonistů 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
  11. Valdoxan je stimulant melatoninového receptoru, v menší míře blokátor podskupiny serotoninového receptoru. Léčba úzkostných a depresivních poruch.
  12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, která zvyšuje aktivitu neurotransmiteru.
  13. Wellbutrin - používá se pro těžké deprese.
  14. Venlaksor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Léčba deprese a úzkostných poruch.
  15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity, má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Toleruje dobře.
  16. Herbion Hypericum - lék na bázi bylin, je součástí skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsána pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
  17. Deprex - antidepresivum má antihistaminový účinek, používá se při léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch.
  18. Deprefolt je inhibitor absorpce serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se rozvíjí 2 týdny po podání.
  19. Deprim - antidepresivní a sedativní účinek nastává kvůli přítomnosti extraktu z bylin Hypericum. Povoleno k léčbě dětí.
  20. Doxepin - blokátor serotoninového receptoru H1. Akce se rozvíjí 10-14 dní po zahájení příjmu. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsána pro společenské fóbie, panické poruchy.
  22. Ixel je antidepresivum, které má široké spektrum účinku, selektivní blokátor absorpce serotoninu.
  23. Coaxil - zvyšuje synaptický záchvat serotoninu. Efekt se projeví během 21 dnů.
  24. Maprotilin - se používá pro endogenní, psychogenní, somatogenní deprese. Mechanismus účinku je založen na inhibici příjmu serotoninu.
  25. Miansan je adrenergní stimulátor v mozku. Je předepsána pro hypochondrii a deprese různých původů.
  26. Miracytol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy má výrazné vedlejší reakce.
  27. Negrustin - antidepresivum rostlinného původu. Efektivní při mírných depresivních poruchách.
  28. Neweloong je inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
  29. Prodep - selektivně blokuje zachycení serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nevyvolává pokles aktivity β-adrenergního receptoru. Efektivní v depresivních podmínkách.
  30. Citalon je vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, který má minimální vliv na koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Každý si může něco dovolit

Antidepresiva jsou často drahá, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich zvýšením ceny, na začátku kterého se nacházejí nejlevnější drogy a nakonec dražší:

  • Nejznámější antidepresivum je nejlevnější a nejdražší (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
  • Azafen 25 mg záložka 50 - 204 rublů;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
  • Záložka Melipramin 25 mg 50 - 361 rublů;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
  • Velaksin 37,5 mg 28 záložka - 680 rublů;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
  • Velaksin 75 mg 28 záložka - 880 rublů;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
  • Přípravek Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Pravda za teorií vždycky

Chcete-li porozumět podstatě moderních, dokonce i těch nejlepších antidepresiv, pochopit, jaké jsou jejich výhody a ublížení, musíte také studovat osvědčení lidí, kteří je museli vzít. Jak můžete vidět, není nic dobrého na jejich přijetí.

Pokusili se bojovat proti depresi s antidepresivy. Zůstaňte, protože výsledek je stlačující. Hledala jsem o nich spoustu informací, četla jsem spoustu míst. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoliv četly, píšou, že v nich není nic dobrého. Ona sama zažila otřesy, trhliny, rozšířené žáky. Vyděšený jsem se rozhodl, že mě nepotřebují.

Alina, 20

Manželka vzala Paxil rok po porodu. Řekla, že její zdravotní stav zůstává stejně špatný. Odešla, ale syndrom začal - slzily se slzy, došlo k přestávce, ruka se dotkla pilulky. Poté antidepresiva reagují negativně. Nesnažil jsem se.

Lenya, 38

A antidepresiva mi pomohla, droga Neurofulol mi pomohla, je prodávána bez předpisu. Pomohlo s depresivními epizodami. Upravuje centrální nervový systém tak, aby hladce fungoval. Cítil se skvěle zároveň. Nyní takové přípravky nepotřebuji, ale doporučuji, když potřebuji něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, pak jděte k lékaři.

Valerchik, návštěvník stránek Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco běžela na klinikách, aby viděla lékaře, zhoršovala se. Neexistovala žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, nebyl žádný spánek, paměť se zhoršovala. Navštívil psychiatra, napsal mi stimul. Účinky se projevily po 3 měsících přijetí, přestaly přemýšlet o nemoci. Viděl jsem asi 10 měsíců. Pomohlo mi to.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a před použitím byste se měli poradit s lékařem. Bude schopen zvolit ten správný lék a jeho dávkování.

Měla by velmi pečlivě sledovat jejich duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, aby nedošlo ke zhoršení situace a časem se zbavit této nemoci.

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní nabídka

Jste tady

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro používání léků! Pokyny pro léčivé přípravky na našich stránkách jsou vydávány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Antidepresiva

Společnou vlastností všech antidepresiv je jejich thymoleptický účinek, tj. Pozitivní účinek na afektivní sféru pacienta, doprovázený zlepšením nálady a celkového mentálního stavu. Různé antidepresiva se však liší množstvím farmakologických vlastností. Takže u imipraminu a některých dalších antidepresiv je thymoleptický účinek kombinován se stimulačním účinkem, zatímco u amitriptylu, pipofezínu, fluacyzinu, klomipraminu, trimipraminu, doxepinu je sedativnější složka výraznější. U antikoncepčního přípravku Maprotiline je antidepresivní účinek kombinován s anxiolytickým a sedativním účinkem. Inhibitory MAO (nialamid, epromemid) mají stimulační vlastnosti. Pirlindol, který odstraňuje symptomy deprese, vykazuje nootropní aktivitu, zlepšuje "kognitivní" funkce centrálního nervového systému.
Antidepresiva se používají nejen v psychiatrické praxi, ale i při léčbě řady neurovegetativních a somatických onemocnění, syndromů chronické bolesti atd.
Terapeutický účinek antidepresiv, jak při orálním, tak parenterálním podání, se postupně rozvíjí a obvykle se projevuje po 3-10 dnech nebo déle po zahájení léčby. To se vysvětluje skutečností, že vývoj antidepresivního účinku je spojen s akumulací neurotransmiterů v oblasti nervových zakončení as pomalu se vyvíjejícími adaptivními změnami v neurotransmiterním obvodu a v citlivosti mozkových receptorů k nim.

Kapsle DEPRIM® forte

POKYNY PRO LÉČIVÉ POUŽITÍ PŘÍPRAVKU DEPRIM® forte / DEPRIM® forte

Registrační číslo P N015903 / 01-211117
Obchodní název léku: DEPRIM® forte
Dávkování: kapsle

Tablety DEPRIM®

POKYNY PRO LÉČIVÉ POUŽITÍ PŘÍPRAVKU DEPRIM® / DEPRIM®

Registrační číslo P N016054 / 01-031215
Obchodní název léku: DEPRIM®
Dávkovací forma: potahované tablety

Tablety HEPTRAL® 500 mg

POKYNY k lékařskému použití přípravku GEPTRAL®

Registrační číslo:
LP-004269-280417

Obchodní název
Heptral®

Mezinárodní nechráněný název
Ademetionin

Dávkovací formulář
Tablety s enterickým potahem

Tablety HEPTRAL® 400 mg

POKYNY k lékařskému použití přípravku GEPTRAL®

Registrační číslo
P N011968 / 01-040917

Obchodní název
Heptral®

Mezinárodní nechráněný název
Ademetionin

Chemický název
S-adenosyl-L-methionin-1,4-butansulfonát

Dávkovací formulář
Tablety s enterickým potahem

HEPTRAL® lyofilizát

POKYNY k lékařskému použití přípravku GEPTRAL®

Registrační číslo
P N011968 / 02-180917

Obchodní název
Heptral®

Mezinárodní nechráněný název
Ademetionin

Chemický název
S-adenosyl-L-methionin-1,4-butansulfonát

Dávkovací formulář
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání

HEPTOR Lyofilizát

POKYNY pro lékařské použití léku GEPTOR

Registrační číslo: LSR-006254 / 10-270716
Obchodní jméno: Heptor
Mezinárodní neregistrovaný název (INN): ademetionin
Dávkování: lyofilizát pro intravenózní a intramuskulární podání

Venlafaxin *

Popis účinné látky Venlafaxin / Venlafaxinum.

Vzorec: C17H27NO2, chemický název: 1- [2- (dimethylamino) -1- (4-methoxyfenyl) ethyl] cyklohexanol (jako hydrochlorid).
Farmakologická skupina: neurotropní léky / antidepresiva.
Farmakologický účinek: antidepresivum.

Venlafaxinové organické tablety

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVÉHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU VENLAFAXIN

Registrační číslo: LP-003713-121216
Obchodní název: Venlafaxine Organika
Mezinárodní neregistrovaný název: Venlafaxin
Dávkovací forma: potahované tablety

Tablety Venlafaxine "ALSI Pharma"

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVÉHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Venlafaxin

Registrační číslo: LP-002202-130214
Obchodní název léku: Venlafaxin
Mezinárodní nepůvodní název: venlafaxin
Dávkování: tablety
Složení:
Jedna tableta obsahuje:
účinná látka: hydrochlorid venlafaxinu 42,42 mg nebo 84,84 mg, což odpovídá 37,5 mg nebo 75 mg venlafaxinu;

Tablety přípravku VELAKSIN®

NÁVOD K POUŽITÍ léku VELAKSIN® (VELAXIN®)

Registrační číslo: LS-000318-141014
Obchodní název: VELAKSIN®
INN: venlafaxin
Dávkování: tablety

Antidepresiva: charakteristiky léku, rozsah a pravidla aplikace

Stále více lidí dnes čelí takovým onemocněním, jako je depresivní porucha. Častý stres, neustálý konflikt, rychlé nebo dokonce zběsilé tempo života, domácí hádky - to vše může způsobit depresi. Žádná osoba není pojištěna proti výskytu choroby.

Zvláště zvláštní, ale taková patologie, kterou často stěžují pouze dospělí, může dítě trpět. Duševní porucha může být způsobena: nedorozumění v rodině, těžké životní podmínky, ztráta milovaného člověka, rozvod, finanční problémy, zranění dětí.

Často se patologický stav rozvíjí na pozadí neúčinného nebo dlouhodobého užívání určitých léků: kortikosteroidy, beta-blokátory, interferon. Často se vyskytuje u lidí, kteří zneužívají alkohol, stejně jako kuřáci a ti, kteří užívají drogy.

Depresivní poruchu lze také vyvolat: poranění hlavy, přítomnost chronických onemocnění, zejména diabetes, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění plic. Nemoci musí být léčeny. Čím dříve si člověk uvědomí, že je nemocný, tím rychleji se může zbavit této nemoci.

Dnes existuje mnoho léků pro léčbu onemocnění, jak rostlinného původu, tak syntetického. Antidepresiva jsou zvláště účinná v boji proti duševním poruchám.

Než začnete léčit onemocnění, musíte vědět jistě, že jde o depresi.

Porucha je doprovázena následujícími charakteristickými příznaky:

  • trvale nízká nálada;
  • snížení zájmu nebo potěšení z dříve milovaných činností;
  • snížení sexuální touhy;
  • nepřiměřená ztráta hmotnosti;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nespavost;
  • psychomotorická agitace, úzkost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • únavu;
  • chronická únava;
  • sebevražedné myšlenky.

To může být doprovázeno narušením funkce gastrointestinálního traktu: porucha stolice, nevolnost, otupění. Pacienti často trpí viny, úzkost, opakované myšlenky na sebevraždu. Tito lidé potřebují pomoc nejenom příbuzným, příbuzným, ale i kvalifikovaným odborníkům. Pokud tento stav nezohledňujete, je to plné kritických důsledků.

Moderní farmaceutický průmysl má obrovské množství léků pro léčbu duševních poruch. V boji proti depresi se často předepisují antidepresiva. Lékař si může zvolit správný lék, léčebný režim, délku léčby.

Co to je?

Antidepresiva jsou označení farmakologické skupiny léků, které pomáhají zmírnit symptomy a také předcházet depresivním poruchám. Takové léky pomáhají při korekci biochemické aktivity lidského mozku. Nervové buňky neustále vzájemně ovlivňují kvůli speciálním látkám - neurotransmiterům.

Duševní porucha podle jedné teorie je důsledkem významného snížení koncentrace určitého aminu v mozku (dopamin, norepinefrin, serotonin) nebo neurotransmiteru. Antidepresiva jakékoli generace jsou schopny regulovat nebo opravovat procesy, které se vyskytují v mozku změnou hladiny aminu.

K čemu jsme

Kromě toho, že tyto sloučeniny přispívají k potírání projevů depresivní poruchy, vykazují výborné výsledky v boji proti takovým problémům: bolestivé pocity neznámé etiologie, poruchy spánku, poruchy chuti k jídlu, únava, ztráta síly, nervozita, stálý stres, paměti.

Populární moderní timoleptika

Existuje mnoho léků, které mají antidepresivní vlastnosti. Neměli bychom však zapomínat na to, že tyto přípravky kromě jejich přínosu mohou tělu způsobit značnou škodu. Aby se předešlo negativním účinkům léků, odborníci důrazně doporučují odmítnout vlastní léčbu.

Vezměte lék, dávku, schéma a postup léčby může být pouze lékař, s přihlédnutím k věku, nemoci, stupni závažnosti pacienta a také k individuálním vlastnostem organismu.

Téměř všechny drogy v této skupině jsou silné. Špatný příjem je plný silných vedlejších účinků. Proto jsou léky dostupné pouze na předpis.

Praktikující lékaři stále častěji předepisují léky skupinám selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Mezi nejoblíbenější formulace patří: Fluoxetin, Milnacipran, Duloxetin, Velaksin.

Přehled populárního silného timoleptiku:

  • Fluoxetin má výrazné antidepresivní, stimulační vlastnosti. Použití kompozice přispívá k: minimalizaci úzkosti, potírání pocitu strachu, zlepšení nálady. Nástroj je účinný při léčbě apatie, deprese, obsedantních stavů.
  • Paroxetin. Jeden z nejsilnějších, rychle účinkujících antidepresiv.
  • Wellbutrin. Aktivní složkou léku je bupropion. Pomáhá zvýšit množství norepinefrinu, dopaminu v mozku. Léky s takovou aktivní složkou přispívají nejen k boji proti duševním poruchám, ale také k překonání emočních důsledků odvykání kouření a odstranění závislosti na nikotinu.
  • Simbalt Rozlišuje rychlou akci. Účinek po aplikaci je patrný do konce prvního týdne.

Kolik

Lékárny nabízejí léky různých cenových kategorií. Tam jsou levné léky, a tam jsou velmi drahé. Lékař v každém případě zvolí cenově dostupný nástroj.

Přibližné ceny timoleptiků:

  • Průměrná cena tricyklických antidepresiv: Amitriptylin (Elavela) - 60 rublů, Imipramin (Imizina) - 340 r, Clomipramin (Anafranil) - 285 r, Maprotilina (Lyudiomil) - 350 p;
  • Přibližná cena selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu: Sertralina (Zoloft) - 700-1300 r, Paroxetin (Paxil) - 300-2000 r, Fluvoxamin (Fevarin) - 800 r, Fluoxetin (Prozac) - 500 p.

Interakce s jinými léky

Thimoleptika interagují s jinými prostředky, a to i s nejznámějšími, bezpečnějšími. Abyste předešli nežádoucím důsledkům, dříve než začnete užívat tento přípravek pro depresivní poruchu, měli byste se ujistit, že antidepresivum může být kombinováno s jinými skupinami léků, dokonce i uklidňujícími bylinnými infuzemi, biologicky aktivními doplňky, vitamíny.

Alkohol a antidepresiva

Odborníci důrazně doporučují, aby se během léčby zanechalo používání alkoholických nápojů. Antidepresiva, jako alkohol, mají silný účinek na centrální nervový systém, mozek. Kombinované použití etanolu s timoleptiky plné nepředvídatelných důsledků.

Silné antidepresiva: klasifikace léků a pravidla aplikace

Předepsat použití léku může být pouze lékař. Je-li onemocnění mírné, lze zcela bez léku léčit. Ve stejných případech, kdy je porucha závažná, lékař po vyšetření zachycuje lék.

Klasifikace finančních prostředků na principu účinků na tělo

Existuje několik druhů léků s antidepresivním účinkem. První klasifikace je založena na klinickém účinku prostředků na centrální nervový systém. Léky v této skupině mají sedativní, aktivační a vyvážený účinek.

Tymoleptiky se sedativním účinkem mohou mít uklidňující účinek na psychiku, přispívají k eliminaci úzkosti, zvyšují aktivitu procesů v mozku.

Léky s aktivačním účinkem jsou účinné v boji proti apatii a letargii. Vyvážené formulace jsou univerzální. Silné antidepresiva nelze užívat bez znalosti lékaře. To může vést k nepředvídatelným důsledkům.

Klasifikace na principu biochemického účinku

To je tradiční klasifikace. Na základě složení fondů a jejich vlivu na biochemické procesy v centrální nervové soustavě:

  • Tricyklické antidepresiva. Podporovat zvýšenou aktivitu neurotransmiterů. Tyto nástroje jsou silné, nicméně jejich příjem je plný rizika vedlejších účinků. Lékaři často předepisují použití: Trimipramin, Amitriptylin, Imipramin, Mianserin, Clomipramin.
    Jedním z nejsilnějších antidepresiv je amitriptylin. Má antidepresivní, mírné analgetické účinky. Efektivní v boji proti depresi, poruchám spánku, smíšeným emočním poruchám, syndromu chronické bolesti, migréně, enuréze.
  • Inhibitory MAO (monoaminooxidáza). Tympoleptika první generace. Monoaminooxidáza je enzym, který ničí různé hormony, zejména neurotransmitery. Inhibitory MAO přispívají k prevenci tohoto procesu a v důsledku toho ke zvýšení hladiny hormonů ak aktivaci duševních procesů. Tyto nástroje jsou levné, efektivní, ale mají značný seznam nežádoucích účinků. Příjem kompozic je spojen s hypotenzí, halucinacemi, nespavostí, poškozením zraku, zácpou, stavem bez vědomí, sexuální dysfunkcí.
    Lékaři často předepisují použití: Moklobemid, Pirazidol, Befola, Razagilina. Významným představitelem skupiny je Moclobemid. Má antidepresivní, imunostimulační vlastnosti. Efektivní v boji proti schizofrenii, sociální fobii, mini-depresivní psychóze, depresi, alkoholismu.
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Toto je třetí generace thymoleptiků. Poměrně bezpečné prostředky, které jsou prakticky nenápadné, jsou pacientům dobře snášeny.
    Prostředky pomáhají zvyšovat aktivitu serotoniky, normalizace mozku. Silné antidepresiva této skupiny: escitalopram, sertralin, fluoxetin.

Fluoxetin je často předepsán. Nástroj pomáhá při rychlé eliminaci pocitů deprese, boje proti bulimii nervózní, obsesivně-kompulzivních poruch, depresivních stavů různých původů.

Rozdíl mezi antidepresivy a trankvilizéry

Mnoho lidí nevidí rozdíl mezi sedativy a thymoleptiky, protože tyto drogy uvádějí do stejné skupiny. Ve skutečnosti se kompozice významně liší.

Antidepresiva jsou léky, které stimulují, přispívají k normalizaci nálady, bojují proti duševním problémům. Tato skupina je dlouhodobě působící. Navíc finanční prostředky neovlivňují lidi, jejichž centrální nervový systém je zdravý.

Pokud jde o trankvilizéry, tyto léky jsou rychle působící. Mohou být použity k léčbě deprese, ale pouze jako pomocná metoda. Podstata takových prostředků - potlačení projevů negativních emocí a ne jako antidepresiva - opravy emočního pozadí. Takové léky se často používají v boji proti záchvům paniky, strachu, úzkosti, vzrušení. Jedná se spíše o léky proti úzkosti.

Mohu si koupit bez předpisu

Nemůžete si koupit silnou timoleptiku bez předpisu. Výjimkou jsou rostlinné léky. Jedním z nich je Afobazol, lék, který má anti-úzkost, mírný antidepresivní účinek. Lék je bez lékařského předpisu.

Nebezpečí samošetření deprese

Analýza všech faktorů, výběr správného léku, který přinesl tělu mimořádný přínos, může pouze psychoterapeut nebo neurolog. Lékaři předepisují prostředky s povinným popisem zdravotního stavu pacienta, fyziologickými vlastnostmi těla, věkem, nemocí a závažností. Běžná osoba to nemůže udělat.

Téměř všechny antidepresiva, dokonce i nejvíce nevinné, jsou spojeny s rizikem vedlejších účinků. Zvláště nebezpečný je dlouhodobý nekontrolovaný příjem sloučenin nebo použití vysokých dávek. Toto je plné těžké intoxikace (serotoninový syndrom), což může být fatální.

Jak získat recept

Všechno je tu jednoduché. Pokud máte podezření na duševní poruchu, měli byste se poradit s lékařem. Po prozkoumání stížností, příznaků, předepisování léků, napište předpis.

Antidepresiva nové generace: 1, 2, 3, 4 generace

Antidepresivní léky byly objeveny v polovině dvacátého století. Dnes, v závislosti na čase vynálezu, se přiděluje několik generací prostředků.

Léky první generace

Druhá generace léků jsou tricyklické časomoleptické cyklické účinky, objevené v padesátých letech minulého století. Patří mezi ně: Amitriptylin, Nefazodon, Anafranil, Melipramin. Kompozice přispívají k blokování zpětného vychytávání norepinefrinu, zvyšují jeho hladinu.

Tato skupina zahrnuje inhibitory monoaminooxidázy Isokarboxazid, Tranylcypromin, Iproniazid. Zabraňují aktivitě nervových zakončení v mozku, zvyšují hladinu serotoninu.

Antidepresiva nové generace jsou široce používána. Léky jsou účinné, ale mohou být použity pouze s vědomím lékaře.

Druhá generace

Prezentováno tetracyklickými nevratnými i reverzibilními inhibitory zpětného vychytávání monoaminu. Mezi touto skupinou je často předepsáno použití přípravku Lerivone, pyrazidolu. Obecně však kompozice této skupiny, kvůli mnoha vedlejším účinkům, jsou zřídka předepsány - pouze v případě naléhavé potřeby. Stále více lékařů dnes předepisuje antidepresiva nové generace.

Nástroje třetí generace

Třetí generace představuje selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: Zoloft, Citaloprom, Prozac, Tsipralex, Paroxetin. Oni jsou mírně slabší než první generace, ale mají menší seznam nežádoucích účinků.

Čtvrtá generace

Prezentovány selektivními inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a serotoninu: Simbalta, Remeron, Zybanom, Effexor. Neexistuje jednoznačný názor na relativně nejlepší antidepresivum nové generace. Přípravy jsou vybírány jednotlivě.

Přírodní léčiva pro depresivní poruchy

Nejčastější prostředky na odstranění blues na bázi rostlin se skládají z následujících složek: heřmánek, extrakt z máty, matka, valerián. Nejpopulárnější a nejúčinnější jsou prostředky založené na Hypericum.

Hypericin, který je součástí Hypericum, pomáhá urychlit syntézu norepinefrinu z dopaminu. Také rostlina je obdařena dalšími látkami, které mají příznivý účinek na centrální nervový systém, další systémy těla: esenciální oleje, třísloviny, flavonoidy.

Bylinné přípravky jsou několikrát slabší než syntetické, proto pomáhají při léčbě mírných duševních poruch. Prodávány bez lékařského předpisu na přepážce, jsou levné. Mezi ně patří Neuroplant, Deprim, Negrustin.

Významný představitel přirozeného timoleptiku - Negrustin. Nástroj má anti-úzkostné, antidepresivní vlastnosti. Efektivní v boji proti depresivním stavům mírné, středně těžké, úzkostné, chronické únavy.

Antidepresiva - seznam nejlepších výrob v Rusku, na Ukrajině:

  • Escitalopram - výroba farmaceutického závodu Berezovského;
  • Tsitalopram - ALSI Pharma;
  • Trittiko - výroba společnosti CSC Ltd;
  • Stimuloton - Egis Rus;
  • Ixel - Sotex;
  • Siozam - VeroFarm;
  • Azafen - výroba MAKIZ Pharma;
  • Adepressa - VeroFarm.

Amitriptilin, Afobazol, Heptor, Clomipramine jsou přípravky vyrobené v Rusku na Ukrajině. Toto není úplný seznam nejlepších antidepresiv.

Léky, které mají antidepresivní vlastnosti, mohou vést k kritickým důsledkům, pokud nejsou řádně podávány. Nepoužívejte samoléčbu. Chcete-li vybrat správné složení, může to být jen lékař.

Antidepresiva: Co je lepší? Přehled finančních prostředků

Termín "antidepresiva" mluví sám o sobě. Jedná se o skupinu léků proti depresi. Nicméně rozsah antidepresiv je mnohem širší, než by se mohlo jít z názvu. Kromě deprese jsou schopni vypořádat se s pocity deprese, úzkostí a strachu, zmírnit emocionální napětí, normalizovat spánek a chuť k jídlu. S pomocí některých z nich dokonce bojují s kouřením a noční enurézií. A docela často se antidepresiva používají jako léky proti chronické bolesti. V současné době existuje značný počet léků, které jsou klasifikovány jako antidepresiva a jejich seznam se stále zvyšuje. Z tohoto článku se dozvíte o nejčastějších a nejčastěji používaných antidepresivách.

Jak fungují antidepresiva?

Antidepresiva ovlivňují neurotransmiterní systémy mozku různými mechanismy. Neurotransmitery jsou speciální látky, kterými se mezi nervovými buňkami přenášejí různé "informace". Nejen nálada a emoční pozadí člověka, ale také téměř veškerá nervová aktivita závisí na obsahu a poměru neurotransmiterů.

Hlavní neurotransmitery, jejichž nerovnováha nebo nedostatečnost je spojena s depresí, se považují za serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepresiva vedou k normalizaci počtu a poměrů neurotransmiterů, čímž se eliminuje klinické projevy deprese. Proto mají pouze regulační účinek, nikoliv však náhradní, a proto nezpůsobují návyk (na rozdíl od stávajícího názoru).

Zatím neexistuje žádný antidepresivum, jehož účinek by byl viditelný z první pilulky. Většina léčiv trvá poměrně dlouho, aby ukázala své schopnosti. To se často stává příčinou samočinného přerušení příjmu léků u pacientů. Koneckonců, chci odstranit nepříjemné příznaky, jako by kouzlem. Bohužel dosud nebyla taková "zlatá" antidepresiva syntetizována. Hledání nových léků je způsobeno nejen touhou urychlit vývoj účinku užívání antidepresiv, ale také nutností zbavit se nežádoucích vedlejších účinků a snížit počet kontraindikací pro jejich užívání.

Výběr antidepresiv

Výběr antidepresiv mezi celým množstvím výrobků na farmaceutickém trhu je spíše komplikovaným úkolem. Důležitým bodem, který by si měl každý pamatovat, je, že antidepresivum nemůže být vybrán samostatně pacientem se zavedenou diagnózou nebo osobou, která "zvažovala" příznaky deprese. Také lék nemůže být jmenován lékárníkem (který se často používá v našich lékárnách). Totéž platí pro změnu léku.

Antidepresiva nejsou neškodné léky. Mají velký počet vedlejších účinků a mají také řadu kontraindikací. Kromě toho jsou někdy příznaky deprese prvními příznaky dalšího závažnějšího onemocnění (například nádor mozku) a nekontrolované užívání antidepresiv může v tomto případě hrát fatální úlohu pro pacienta. Tyto přípravky by proto měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem po přesné diagnóze.

Klasifikace antidepresiv

Po celém světě bylo přijato rozdělení antidepresiv do skupin podle jejich chemické struktury. Pro lékaře současně znamená takové vymezení také mechanismus účinku léků.

Z této pozice existuje několik skupin drog.
Inhibitory monoaminooxidázy:

  • neselektivní (neselektivní) - Nialamid, Isokarboxazid (Marplan), Iproniazid. Dnes nejsou používány jako antidepresiva kvůli velkému počtu vedlejších účinků;
  • selektivní (selektivní) - Moklobemid (Aurorikové), Pyrindol (Pyrazidol), Befol. Nedávno bylo použití této podskupiny finančních prostředků velmi omezené. Jejich použití je plné řady potíží a nepříjemností. Složitost aplikace souvisí s neslučitelností léků s léky jiných skupin (například s léky proti bolesti a léčivými přípravky proti nachlazení), stejně jako s potřebou dodržovat dietu při jejich užívání. Pacienti potřebují opustit používání sýra, luštěnin, jater, banánů, sleďů, uzeného masa, čokolády, zelí a řady dalších produktů, kvůli možnosti vzniku takzvaného syndromu sýra (vysoký krevní tlak s vysokým rizikem infarktu myokardu nebo mozkové mrtvice). Proto jsou tyto drogy již věcí minulosti, čímž se uvolní místo pro "pohodlnější" užívání drog.

Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání neurotransmiteru (tj. Léčiva, které blokují zachycení všech neurotransmiterů neurony bez výjimky):

  • tricyklické antidepresiva - amitriptylin, imipramin (imizin, melipramin), klomipramin (Anafranil);
  • čtyřtaktní antidepresiva (atypické antidepresiva) - Maprotiline (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání neurotransmiterů:

  • serotonin - fluoxetin (Prozac, Prodel), fluvoxamin (Fevarin), sertralin (Zoloft). Paroxetin (Paxil), Tsipráleks, Tsipramil (Tsisticsksal);
  • serotonin a norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaxin (Velaksin), Duloxetin (Simbalta),
  • norepinefrin a dopamin - bupropion (Zyban).

Antidepresiva s jiným mechanismem účinku: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
Podskupina selektivních inhibitorů zpětného vychytávání neurotransmiterů je v současné době nejčastěji používaná po celém světě. To je způsobeno poměrně dobrou snášenlivostí léků, malým počtem kontraindikací a dostatečnými příležitostmi k použití nejen při depresi.

Z klinického hlediska jsou antidepresiva často rozdělena na léky s převážně sedativním (sedativním), aktivačním (stimulujícím) a harmonizujícím (vyváženým) účinkem. Druhá klasifikace je vhodná pro ošetřujícího lékaře a pacienta, neboť odráží hlavní účinky léků kromě antidepresiva. Přestože ve spravedlnosti stojí za to říci, že na tomto principu není vždy možné jasně rozlišit drogy.

Sedativní léky zahrnují amitriptylin, mianserin, fluvoxamin; s vyváženým účinkem - Maprotilin, Thianeptin, Sertralin, Paroxetin, Milnacipran, Duloxetin; s aktivujícím účinkem - Fluoxetin, Moklobemid, Imipramin, Befol. Ukazuje se, že i v rámci stejné podskupiny léků, se stejnou strukturou a mechanismem účinku, existují významné rozdíly v dalším, tak řečeno terapeutickém účinku.

Vlastnosti antidepresiv

Za prvé, antidepresiva ve většině případů vyžadují postupné zvýšení dávky tak, aby byla individuálně účinná, tj. V každém případě bude dávka léku odlišná. Po dosažení účinku léku po určitou dobu pokračovat v užívání a poté zrušit postupně, jakmile začali. Tento režim umožňuje vyhnout se výskytu nežádoucích účinků a opakování onemocnění náhlým zrušením.

Za druhé, antidepresiva s okamžitým účinkem neexistují. Není možné se zbavit deprese během 1-2 dnů. Proto jsou antidepresiva předepsána po dlouhou dobu a účinek se objeví po 1-2 týdnech užívání (nebo dokonce později). Pouze pokud do jednoho měsíce od začátku příjmu nedojde k žádným pozitivním změnám ve zdravotním stavu, je lék nahrazen jiným.

Zatřetí, téměř všechny antidepresiva jsou nežádoucí pro použití během těhotenství a období kojení. Jejich příjem není kompatibilní s alkoholem.

Dalším rysem užívání antidepresiv je dřívější výskyt sedativního nebo aktivačního účinku než samotný antidepresivum. Někdy se tato kvalita stává základem pro výběr drogy.

Prakticky všechny antidepresiva mají nepříjemný vedlejší účinek ve formě sexuální dysfunkce. Může to být snížení sexuální touhy, anorgasmie, erektilní dysfunkce. Samozřejmě, že tato komplikace antidepresivní léčby se nevyskytuje u všech pacientů a přestože je tento problém velmi choulostivý, neměli bychom mlčet o tom. V každém případě je sexuální dysfunkce zcela přechodná.

Každá skupina drog má své vlastní výhody a nevýhody. Například tricyklické antidepresiva mají dobrý a poměrně rychlý antidepresivní účinek, jsou poměrně levné (ve srovnání s jinými skupinami), ale způsobují tachykardii, retenci moči a zvýšený nitrooční tlak, snížení kognitivních (mentálních) funkcí. Kvůli těmto vedlejším účinkům nemohou být používány osobami s prostatickým adenomem, glaukomem a problémy se srdečním rytmem, což je ve stáří poměrně časté. Ale skupina selektivních inhibitorů zpětného vychytávání neurotransmiterů nemá tyto vedlejší účinky, ale tyto antidepresiva začnou po 2 nebo dokonce 3 týdnech od začátku podávání plnit svůj hlavní účel a jejich cenová kategorie není levná. Kromě toho existují důkazy o jejich nižší klinické účinnosti při těžké depresi.

Abychom shrnuli výše uvedené skutečnosti, ukázalo se, že výběr antidepresiva by měl být co nejvíce individuální. Při předepisování určité drogy je třeba vzít v úvahu co nejvíce různých faktorů. A jistě pravidlo "souseda" by nemělo fungovat: co pomohlo jednomu člověku ublížit jinému.

Podívejme se blíže na některé z nejčastěji používaných antidepresiv.

Amitriptylin

Lék je ze skupiny tricyklických antidepresiv. Má vysokou biologickou dostupnost a mezi léky její skupiny je dobře tolerována. Dostupné ve formě tablet a injekčního roztoku (což je nutné v těžkých případech). Je užíván po jídle v rozmezí 25-50-75 mg denně. Dávka se postupně zvyšuje až do požadovaného účinku. Po poklesu známky deprese by měla být dávka snížena na 50-100 mg / den a užívána po dlouhou dobu (několik měsíců).

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří sucho v ústech, retence moči, rozšíření žáků a rozmazané vidění, ospalost a závratě, chvění rukou, poruchy srdečního rytmu, poruchy paměti a myšlení.

Léčba je kontraindikována se zvýšeným nitroočním tlakem, adenom prostaty, závažným porušením srdečního selhání.

Kromě deprese může být použita také pro neuropatické bolesti (včetně migrény), noční enurézu u dětí a psychogenní poruchy chuti k jídlu.

Mianserin (Lerivon)

Tento lék je dobře snášen, s mírným sedativním účinkem. Kromě deprese může být použita při léčbě fibromyalgie. Účinná dávka se pohybuje od 30 do 120 mg / den. Denní dávka se doporučuje rozdělit na 2-3 dávky.

Samozřejmě, tato droga, stejně jako ostatní, má své vlastní vedlejší účinky. Vyvinou se však u velmi malého počtu pacientů. Mezi nejčastější nežádoucí účinky užívání přípravku Lerivon patří zvýšení hmotnosti, zvýšení jaterních enzymů a mírný otok.

Lék není používán do 18 let, s onemocněním jater, s alergickou intolerancí. Pokud je to možné, nemělo by se užívat u lidí s diabetes mellitus, adenom prostaty, ledvin, jater, selhání srdce, glaukom s uzavíracím úhlem.

Tianeptin (Coaxil)

Léčivo se aktivně používá nejen pro léčbu deprese, ale také pro neurózu, menopauzální syndrom, při léčbě syndromu abstinenčního syndromu. Jedním ze souvisejících účinků jeho užívání je normalizace spánku.

Coaxil se užívá v dávce 12,5 mg třikrát denně před jídlem. Prakticky žádné kontraindikace (nelze použít až do věku 15 let, současně s inhibitory monoaminooxidázy a jestliže jste přecitlivělí), proto se často projevuje ve stáří.

Mezi nežádoucí účinky patří sucho v ústech, závratě, nevolnost, zvýšená srdeční frekvence.

Fluoxetin (Prozac)

Jedná se možná o jedno z nejoblíbenějších léků poslední generace. Dává mu přednost jak lékaři, tak pacientům. Lékaři - pro vysokou účinnost, pacienti - pro snadné použití a dobrou snášenlivost. Fluoxetin je také vyráběn domácím výrobcem, takže droga s tímto názvem je také poměrně ekonomická. Prozac je vyráběn ve Velké Británii, proto je to poměrně drahá droga, zvláště s ohledem na potřebu dlouhodobého užívání.

Snad jedinou nevýhodou je relativně opožděný antidepresivní účinek. Obvykle dochází k trvalému zlepšení stavu ve 2-3 týdnu aplikace. Léčba se užívá v dávce 20-80 mg / den s různými způsoby použití (pouze ráno nebo dvakrát denně). U starších lidí není maximální denní dávka vyšší než 60 mg. Jíst nemá vliv na vstřebávání léku.

Látka může být bezpečně použita u lidí s kardiovaskulární a urologickou patologií.

Přestože vedlejší účinky fluoxetinu jsou vzácné, přesto existují. Jedná se o ospalost, bolest hlavy, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, sucho v ústech. Léčba je kontraindikována pouze v případě individuální nesnášenlivosti.

Venlafaxin (Velaksin)

Vztahuje se k novým lékům, jen získává impuls pro léčbu depresivních poruch. Užívá se okamžitě v dávce 37,5 mg 2krát denně (to znamená, že nevyžaduje postupný výběr dávky). Ve vzácných případech (s těžkou depresí) může být nutné zvýšit denní dávku na 150 mg. Ale snížení dávky na konci léčby by mělo také postupně, stejně jako u většiny antidepresiv. Venlafaxin musí být užíván s jídlem.

Venlafaxin má zajímavou vlastnost: jedná se o vedlejší účinky závislé na dávce. To znamená, že v případě jednoho z vedlejších účinků je třeba určitou dobu snížit dávkování léčiva. Při delším užívání se frekvence a závažnost nežádoucích účinků (pokud byly) snížila a není třeba měnit lék. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, zácpa, nevolnost, zvracení, zvýšený cholesterol v krvi, zvýšený krevní tlak, zarudnutí kůže, závratě.

Kontraindikace k použití přípravku Venlafaxin jsou následující: věk do 18 let, těžká abnormální jaterní a ledvinová funkce, individuální intolerance, současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy.

Duloxetin (Simbalta)

Také nová droga. Doporučuje se užívat 60 mg jednou denně, bez ohledu na jídlo. Maximální denní dávka je 120 mg. Duloxetin může být použit jako prostředek pro zmírnění bolesti u diabetické polyneuropatie, syndromu chronické bolesti u fibromyalgie.

Nežádoucí účinky: často způsobují snížení chuti k jídlu, nespavost, bolest hlavy, závratě, nevolnost, sucho v ústech, zácpa, únava, zvýšené močení, zvýšené pocení.

Duloxetin je kontraindikován při renální a jaterní insuficienci, glaukomu, nekontrolované arteriální hypertenzi, do 18 let, s přecitlivělostí na složky léčiva a současně s inhibitory monoaminooxidázy.

Bupropion (Zyban)

Tento antidepresivum je známý jako účinný způsob boje proti závislostem na nikotinu. Ale jako pouhá antidepresiva je to docela dobré. Jeho výhodou v porovnání s řadou dalších léků je nepřítomnost vedlejšího účinku ve formě sexuální dysfunkce. Pokud se tento nežádoucí účinek vyskytne, když se například používají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, měl by být pacient převeden na užívání Bupropionu. Existují studie, které dokonce ukázaly zlepšení kvality sexuálního života u lidí bez deprese při užívání tohoto léku. Pouze tato skutečnost by měla být správně interpretována: Bupropion neovlivňuje sexuální život zdravého člověka, ale funguje pouze v případě, že v této oblasti existují nějaké problémy (a proto není to Viagra).

Bupropion se také používá při léčbě obezity s neuropatickou bolestí.

Obvyklý režim přípravku Bupropion je následující: první týden je užíván 150 mg jednou denně bez ohledu na jídlo a poté 150 mg dvakrát denně po dobu několika týdnů.

Bupropion není bez vedlejších účinků. Mohou to být závratě a nestabilita při chůzi, třesání končetin, sucho v ústech a bolest břicha, rozrušená stolice, svědění nebo vyrážka, záchvaty.

Léčba je kontraindikována při epilepsii, Parkinsonově chorobě, Alzheimerově chorobě, diabetes mellitus, chronickým onemocněním jater a ledvin, před dosažením věku 18 let a po 60 letech.

Celkově neexistuje dokonalý antidepresivum. Každá droga má své vlastní výhody a nevýhody. A individuální citlivost je také jedním z hlavních faktorů účinnosti antidepresiva. A ačkoli to není vždy možné od prvního pokusu o zasažení deprese v srdci, určitě najde drogu, která bude pro pacienta spásou. Pacient bude vypadat z deprese, měl byste být jen trpělivý.

Kromě Toho, O Depresi