Kdo předepisuje antidepresiva a kam jít na předpis.

Předpokládá se, že všechny antidepresiva (AD) jsou návykové, takže se nemohou koupit v lékárně na volném trhu. Nepochybně existují silné léky, které mají takový vedlejší účinek, ale většina tablet z této farmakologické skupiny nezhoršuje lidské zdraví.

Některé léky mohou být vyloučeny ihned po léčbě, zatímco jiné musí být zlikvidovány postupným snižováním dávky.

Tyto léky by však neměly být užívány nekontrolovatelně, takže je je třeba koupit. Kdo předepisuje antidepresiva, je otázka, kterou lze často nalézt na internetu na fórech a webových stránkách věnované medicíně.

Deprese je vážným onemocněním, které způsobuje nejen nemocným, ale i lidem kolem sebe trpí. To vysvětluje zvýšený zájem o léčbu onemocnění.

Právní právo

Léky na depresi jsou uvedeny na seznamu léků, které mohou být vydány pouze na lékařský předpis. Každý licencovaný lékař má skutečně zákonné právo předepisovat antidepresiva. Ale v tomto případě mluvíme o lécích, které pomáhají eliminovat příznaky depresivních poruch - depresivní nálada, apatie, poruchy výkonu atd., To znamená lehké drogy.

Takové psychotropní léky mají silný účinek na centrální nervový systém a některé z nich jsou v podstatě narkotika. Například, trankvilizéry pro léčbu úzkostných poruch jsou návykové, drogově návykové a abstinenční syndrom.

Pouze psychiatři mohou předepsat silné léky pro léčbu deprese. Léčba těmito léky by měla být pod dohledem lékaře. Některý krevní tlak může být použit jen krátce, jinak je možný vývoj závislostí se všemi následnými následky. Pokud překročíte dávkování, mohou se objevit závažné nežádoucí účinky, jako je ztráta vědomí, respirační deprese. U dětí a dospívajících jsou tyto pilulky ve výjimečných případech předepsány.

Psychoterapeut a neurolog mohou také pacientům předepisovat antidepresiva, ale v tomto případě mluvíme o lehčích lécích. Předepisují léčbu přípravky Phenozepam, Grandaxin, Citalopram, Sertralin. Psychoterapeut má vzdělání psychologa s psychickou předpojací. V současné době se toto povolání zřídkakdy vyskytuje na obecních klinikách.

Psycholog má právo jmenovat nejslabší krevní tlak, který si můžete volně koupit v lékárnách. Tyto léky mají uklidňující nebo naopak tonický účinek na tělo.

Kde jít na recept

Chcete-li koupit krevní tlak na předpis, musíte si objednat schůzku s psychiatrem. Dokonce i když je pacient léčen psychologem nebo psychoterapeutem, psychiatr předepíše antidepresiva pouze poté, co vyšetří pacienta.

Při vydávání předpisu je jméno pacienta zapsáno do databáze v případě, že se jeho stav zhorší po podání léku. Tyto informace jsou důvěrné a nejsou sděleny třetím stranám.

Abyste získali antidepresiva, musíte kontaktovat lékařské zařízení. Dokonce i praktický lékař může napsat jednoduchý krevní tlak. Doktor sám nedává předpis, ale pouze píše názvy léků, které jsou prodávány v lékárně bez předpisu. Léky na předpis určené k léčbě závažných depresivních poruch jsou předepsány výhradně psychiatrem.

Kdo může předepisovat antidepresiva: potíže s farmakoterapií a typy léků

Existují různé pověsti mezi lidmi o antidepresivách. Lidé věří, že se mohou zbláznit, zvyknout si na život, ztratit své zdraví. Takové případy se skutečně vyskytly v sovětské éře, kdy byl aplikován silný krevní tlak a v poměrně velkých dávkách.

Dnes jsou tyto drogy pod přísnou kontrolou a jsou předepsány jen v těžkých případech na krátkou dobu. Většina moderních antidepresiv nepředstavuje zdravotní riziko.

Potíže při léčbě deprese

V Americe více než padesát procent populace pravidelně užívá psychotropní léky pro depresi. V Rusku je situace odlišná - mnozí ani neví, kdo může předepisovat antidepresiva. Bohužel naši spoluobčané vnímá depresi jako slabost a lenost, i když to je daleko od případu. Lidé si myslí, že pacient je dost natolik, aby se spojil a vše projde. Ve skutečnosti je deprese vážným onemocněním, které vyžaduje farmakoterapii.

Mnoho léků se užívá pravidelně během exacerbace nemocí. Deprese není výjimkou. Krevní tlak může být předepsán pacientovi znovu a znovu v chronickém průběhu onemocnění. Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou prodávány pouze na lékařský předpis, měl by být každý pacient sledován lékařem. Úkolem psychiatra je kompetentní výběr krevního tlaku. Někdy je třeba vyzkoušet několik léků, než se rozhodnete pro nejlepší možnost.

Některé kliniky provádějí volný výběr krevního tlaku u pacientů, kteří jsou registrováni u psychiatra. Z pokusů a omylů se vybírá nejúčinnější lék. To je velmi užitečné pro pacienta, protože léčba depresí s léky je drahá. Léky nejnovější generace stály padesát, sto dolarů za balení.

Dalším nepříjemným momentem v léčbě depresivních stavů v naší zemi je návštěva psychiatra. V některých malých městech musí pacient chodit do místní psychiatrické léčebny, kde lékař denně přijímá desítky pacientů s nemocnou psychikou. Osoba s depresí potřebuje citlivý postoj, ale v tomto případě nemá lékař vždycky čas na to, aby pacientovi poskytl potřebnou psychologickou pomoc.

Co je "zakázaný" a "povolený" (OTC) krevní tlak

Všechny léky jsou rozděleny do dvou skupin:

  • prodej drog zdarma;
  • léky na předpis.

BP není výjimkou z pravidla. Existují léky bez předpisu pro depresi a antidepresiva, které může předepisovat pouze lékař. Seznam povolených a zakázaných léčiv je založen na právních předpisech země, takže se bude lišit v různých zemích.

Povolené léky jsou mírný krevní tlak, nezpůsobují závislost a mají minimální množství nežádoucích účinků. Mají jednu nevýhodu, ale významnou - jsou zbytečné pro těžké formy depresivních poruch. Takové léky se budou vyrovnávat se špatnou náladou, únavou, ale nepomáhají s endogenní depresí.

Mírná duševní porucha může být léčena následujícími schválenými léky:

  • Novo-Passita;
  • Prozac;
  • Deprim;
  • Zibana;
  • léky na bázi rostlinných extraktů (Hypericum, Valerian atd.).

Zákazy volného prodeje drog mohou poškodit lidské zdraví, a proto by měly být jmenováni pouze v případě nutnosti. Takové antidepresiva jsou předepsány lékařem a mohou být zakoupeny v lékárně pouze po předložení formuláře.

Léčba těžké deprese:

  • Amitriptylin;
  • Imipramin;
  • Anafranil;
  • Maprotiline;
  • jiné podobné léky.

Seznam povolených a zakázaných pro volný prodej drog je pravidelně upravován.

Který lékař předepisuje antidepresiva?

Z nějakého důvodu mnoho obyvatel Ruské federace neví, kdo předepisuje antidepresiva. Pravděpodobně je tato situace způsobena skutečností, že v zásadě hledá lékařskou psychologickou pomoc v naší zemi je vnímána jako emoční slabost. V každém případě, tváří v tvář takové potřebě, většina jde o pomoc psychoterapeutovi. No, prostě se ukáže, že s vypouštěním drogy nebude moci pomoci. Kdo tedy mohu kontaktovat?

Kdo má právo?

Pokud zvážíte problém z právního hlediska, může každý lékař, který má licenci, předepsat antidepresivum. Přirozeně mluvíme pouze o obecné skupině těchto léků, které se v zásadě nepoužívají k léčbě. Jejich účelem je uklidňující a stimulující účinek, který pomáhá dočasně překonat příznaky deprese a emočního potlačení.

Tyto antidepresiva, které mohou léčit stejnou depresi, jsou předepsány pouze zkušenými psychiatry. Mělo by být zřejmé, že většina těchto léčiv má negativní účinek na centrální nervový systém. To znamená, že některé z nich mají narkotický účinek a mohou způsobit různé psychotropní poruchy. Takže například situace s antidepresivy tranquilizačního typu.

Na druhou stranu psychoterapeut může také předepisovat některé léky skupiny antidepresiv. Ale většina z nich je klasifikována jako "plíce". Mezi tyto léky patří:

Je třeba si uvědomit, že takové povolání jako psychoterapeut se většinou nachází na území zemí bývalého SNS. Dříve to bylo jméno psychologa, který částečně studoval základy psychiatrie. V současné době je toto povolání poněkud nevyžádané a většina odborníků je v pokročilém věku, pracuje právě ve veřejné polyklinice. A většina z nich má sovětské vzdělání, které už není v tomto směru relevantní.

Také antidepresiva mají právo předepisovat psychologa, který musí mít lékařskou licenci. Ale i zde hovoříme o širokém spektru léků, které jsou již ve volné lékárně k dispozici. Ve většině případů prostě doporučuje použití určitých léků zaměřených na uklidňující nebo tonizační účinek.

Kdo kontaktovat na předpis?

Pokud potřebujete získat antidepresiva, která jsou prodávána výhradně na předpis, je na základě jejich vyšetření oprávněn vydávat pouze psychiatr.

To znamená, že pokud pacient opakovaně navštívil nějakého psychologa nebo psychoterapeuta, bude muset ještě konzultovat jiného psychiatra. Každý z pacientů, kteří dostanou recept na antidepresivum, jsou zapsáni do zvláštní databáze (informace jsou důvěrné a nemohou je sdílet s lékařem třetími stranami) v případě zhoršení emoční poruchy.

Takže každý lékař má právo psát jednoduché antidepresiva, dokonce i běžného terapeuta. Nevydává recept, jen doporučuje užívat určité léky určitou dávkou. Pro léčbu neuralgických poruch předepisují pouze psychiatři antidepresiva. Až dosud bude pacient muset konzultovat psychoterapeuta a / nebo psychologa. Léčba léčiva se používá nejčastěji, jestliže jiné metody nepřinesly pozitivní výsledek.

Šest příběhů pacientů na antidepresivách

16. září 2014 v 19:07

Vesnice pokračuje v týdnu Wicked Moskvy. Pět dní mluvíme o agresi, nenávisti a touze ve městě. Tento materiál je, že deprese a agrese jsou častými společníky. Z psychologa, psychiatra a lidí, kteří užívají antidepresiva, jsme zjistili, jak překonat nemoci a stát se klidnou, vyváženou osobou.

Obsah

6. Šest příběhů pacientů na antidepresivách

Ilya Pluzhnikov

Docent, katedra neuro-a patopsychologie, Moskevská státní univerzita

Agrese a deprese jsou samozřejmě související. V některých případech je deprese doprovázena agresí, obvykle když je pacient mladý muž ve věku 16-20 let. U dospívajících pacientů často pozorujeme deprese, které se vyskytují bez depresivních symptomů - úzkost, slzy a ztuhlost. Jejich příznaky jsou charakterizovány podrážděností, hněvem, mrštím na pozadí ponuré nálady. Stejná deprese je pozorována v rámci mozkových onemocnění - traumatické poranění mozku, epilepsie a další. Pacienti jsou naštvaní, náchylní k explozivitě a agresivním činnostem.

Lidé trpící depresí, i když nevykazují agresivní chování, stále vykazují zvýšení ukazatelů agresivity oproti standardním hodnotám. Zaregistrujeme jej, když provádíme testy, dotazníky. Chápete, že mírná agrese je biologická norma. Úplně neagresivní osoba není přizpůsobivá, nemůže vydržet výzvy životního prostředí.

Vysoká úroveň agresivity často předchází nástup deprese. Podle psychoanalýzy je otevřený projev agrese společností tabuován a může být přeměněn na pocit viny, na autoagrese. Při vysoké intenzitě deprese to může vést k sebevražedným myšlenkám.

Je důležité pochopit: deprese je onemocnění, neexistuje sama o sobě a obvykle se projevuje v rámci jiných onemocnění. Všimneme si, že pacienti s psychopatií a organickým poškozením mozku jsou náchylnější k agresivním projevům než lidé se schizofrenií a lidé s bipolární poruchou. Když člověk přijde k psychologovi za pomoc, je důležité odpovídajícím způsobem posoudit jeho stav. Pokud člověk nevěří v psychoterapii, meditaci, modlitbu, způsobilost, ale bere pouze farmakologii, můžete ho předat psychiatrovi, který předepíše lehké léky v mírných dávkách. Takto lze vyléčit lehké prohlubně.

Denis Ivanov

Lidé se dostanou k psychiatrovi, když se cítí špatně, nebo směrem k psychoneurologické klinice nebo nemocnici. Téměř každý doktor se může obrátit na psychiatra: neurologa, terapeuta, kardiologa. Často se deprese projevuje řadou faktorů - bolesti srdce, pocení, úzkost. Pokud v práci vnitřních orgánů neexistují žádné zjevné nesrovnalosti, problém může být psychologický, musí být vyřešen psychoterapeut nebo psychiatrem, provádí diagnostiku a předepisuje léčbu.

Klinický účinek léčby antidepresivem byl dlouhodobě prokázán a mnohokrát, všechny články a programy o nebezpečích léků, které lékaři záměrně umisťují na ně pacienty, jsou nevědecké. Výběr antidepresiv je extrémně velký a velmi široký. Tam jsou tricyklické drogy, klasické a nejsilnější, byly vynalezeny jako první. Mají nejvíce vedlejších účinků. Existují léky skupiny SSRI, jsou měkčí a mají méně nežádoucích účinků. Je třeba říci, že prakticky jakýkoli lék má vedlejší účinky, a proto je důležité po podloženém vyšetření podstoupit léky pod dohledem lékaře.

Všechny antidepresiva jsou vyráběna ve výrobním závodě. Drogy jsou rozděleny na originály - když farmaceutická společnost sama vyvíjí vzorec a zabývá se vydáváním léku - a generikami - když společnost koupí hotovou recepturu. Samozřejmě, je lepší koupit drogu, kterou vyrábí firma, která ji vynalezla a nejprve ji začala vyrábět. Často je dražší, ale efektivnější. Podle platných právních předpisů lékař nemá právo psát předpis o konkrétním léku, účinná látka je vždy uvedena v předpisu. Může Vám však dát seznam léků obsahujících tuto látku. Zjistit, které z těchto léků je původní, není nyní obtížné.

První příběh

Začal jsem pijímat antidepresiva, protože jsem se cítil špatně. Je tak špatné, že standardní rady jako "uchopit se za sebe" nebo "být zaneprázdněné něčím příjemným" nepomohlo. Rozvedl jsem se s dívkou, kterou jsem se věnovala třem rokům, ztrácela mou oblíbenou práci a snažila se udělat svůj vlastní projekt, který spočíval v Bose. Myslím, že to byly důvody pro mou depresi. Rozhodla jsem se vyhledat lékařskou pomoc.

Psychiatr mi napsal SSRI [selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu] ihned po inhibitorů MAO [monoaminooxidáza], která se obecně nedoporučuje pro všechny pokyny. V důsledku toho jsem měl náhodné emoce, převážně z negativního spektra. Co to znamená? Představte si, že než přijdete do jídelny na večeři, máte strach, jako před přijímací zkouškou. Navíc jsem z nějakého důvodu byl hloupý a nepil jsem předepsané kmeny, protože se mi zdálo, že musím projít vše sám a ne podvádět. A on se bál závislosti (on byl iracionálně strach, za dva týdny běh závislosti by nevstoupil).

Tyto dva týdny jsem mohl jen přijít do práce, sednout si a jít domů. Průměrná produktivita - 10% z mé normální. Další věc je, že bez drog bych se ani nedostal do práce. Nejvíce racionální sebevědomí mi pomohlo, že léky jsou povinny mi pomáhat a že jsem musel být trpělivý.

Po dvou a půl týdnu se to stalo opravdu mnohem jednodušší. Poté, s různými úspěchy, jsem se v následujících měsících zlepšil. To znamená, že někdy se to stalo opět špatným, ale ne dlouho, a nebylo to tak stresující.
Okolí nic nezaznamenalo. Ti, kteří se blíže seznámí se základním psychiatrickým postupem, a já - s pokročilým. Nyní můžu diagnostikovat depresi a ohrenevayu, kolik lidí s ní žije a neví / nechce být léčeno.

Druhý příběh

Poprvé mi byly předepsány antidepresiva poté, co jsem popřel svaly pravé strany mého obličeje a levé paže na letadle Moskva-Antalya. Předcházelo tomu dvouleté vztahy s hajzlové, kteří mi strašlivě vyčerpali nervy a potlačili veškerou vůli k vyjádření vlastního názoru (dobře, samozřejmě jsem za to sám vinen). Posledním hřebíkem ve víku mé rakve bylo, že po příjezdu do Antalye se ukázalo, že dokumenty mé matky nejsou v pořádku a my jsme byli deportováni zpátky do Moskvy. Máma okamžitě spěchala, aby se omdlela a vzdala se řešením problémů, takže nejdřív jsem vyplnil všechny dokumenty - že nemám žádné stížnosti na někoho a já dobrovolně letím zpátky, a pak prostě šel v klidu a plaval v letadle.

Lékař byl překvapen, když zjistil, že 23leté děti mohou mít ze stresu parizu nervového systému a podaly mi magické pilulky, ze kterých jsem konečně pustil. Tvář s rukou získala, byla klidná a dobrá, poslal špatný muž a život se zlepšil.

Pak se to stalo podruhé. Měl jsem horečku téměř rok, ale nic neublížilo. Navštívil jsem všechny lékaře, všechno bylo normální a terapeut doporučil, aby hledali příčinu při stresu při práci. Moje práce byla opravdu nová, související s makroekonomií, kterou jsem předtím neudělala, a všechno mi bylo dáno bez obvyklého lehkost. Kromě toho jsem pracovala z domova, nekomunikovala s lidmi, nebylo to pro mě velice pohodlné. Byl jsem předepsán antidepresivy, vzal jsem je několik měsíců, ale neměl žádný účinek. Spal jsem a tak dobře, změnil jsem svou práci, ale teplota neprošla, ale je nepravděpodobné, že by došlo k chybě antidepresiv.

Třetí příběh

Před několika lety jsem začal nějaký sebe-sabotáž: moje motivace a pozornost se drasticky snížila, stalo se obtížné vykonávat intelektuální práci, začal jsem se ztratit a držet se nejjednodušších úkolů, trpěl neustálou úzkostí, nespokojeností a touhou skrývat se z celého světa pod dekou. Měl pocit, že jakýkoli pohyb je jako běh ve vodě: pomalý, obtížný a hlavně zbytečný. V mém životě jsem měl objektivně těžké období, ale v průběhu času se ukázalo, že to nebyla obyčejná situační touha, ale nějaký hluboký vnitřní posun. A pokoušíme se sjednotit / změnit situaci / najít novou inspiraci nebude fungovat.

Občas existovaly mezery v blahobytu nebo dokonce krátké období nepřiměřené euforie, ale to bylo ještě horší - bylo jen nutné začít věřit, že všechno je v pořádku, jakmile se temnota shromažďuje novým způsobem. Po nějakou dobu jsem se podařilo skrýt svůj stav v práci a neztratit moc efektivně, ale časem se situace začala vymknout kontrole. Objevily se záchvaty zoufalství - jednou jsem se dokonce pokusil oříznout žíly. A šla jsem na kliniku - psychoterapeutovi a psychiatrovi. Byl jsem podáván "bipolární poruchu" a mezi dalšími léky jsem byl předepsán antidepresivum. Souběžně jsem musel jít do psychoterapie, ale jen zvládl několik lekcí.

Nejprve jsem cítil nával síly, který může být spíše vysvětlen vlastními návrhy - antidepresiva mají kumulativní účinek a zlepšení by nemělo být okamžitě zřejmé. Tento pocit rychle zmizel - a pak jsem necítil žádné vedlejší účinky ani znatelný pokrok. Závěrem je, že je poměrně obtížné vyhodnotit účinek těchto léků, protože nevíte, jak moc se choroba postupuje a jak se vše děje bez nich. Dokonce i u léků bylo pro mě bolestně obtížné udělat něco konstruktivního, ale snad bez nich bych konečně šel do pohovky. V každém případě jsem za rok, ve kterém jsem je přijal, nebyla ani vystřelena (ale dlužím to trpělivosti zaměstnavatelů), nešel jsem z okna a dokonce se mi podařilo založit nový vztah. Nechtěla jsem léky, začala jsem zlepšovat své zdraví obecně: nastavil jsem denní režim, začal jsem sportovat, změnil jsem stravu (snížil jsem množství rychle sacharidů).

Po roce takového boje se stala zajímavá věc: Dramaticky jsem se (doslova za pár dní) cítil lépe a vrátil jsem se k normálu. Možná kumulativní efekt fungoval, nebo se objevila neočekávaná remise (jako v případě mé diagnózy). A možná mi pomohl zdravý životní styl. Od té doby žiji bez antidepresiv více než rok a většinou se cítím dobře. Existují dny, kdy se mi zdá, že všechno začalo znovu, ale prozatím se ukázalo být falešným poplachem.

Čtvrtý příběh

Můj příběh je tohle. Ve věku 19 let jsem zažil těžký stres, po kterém jsem přestal jíst. Obecně. Tělo nepřijalo žádné jídlo a dokonce i nalévání vody do sebe bylo obtížné. Nemělo to nic společného ani s anorexií ani se svým vzhledem. Jen reakce na situaci. A byl jsem v té chvíli v jiné zemi, bez rodičů, bez práva jít domů (kvůli vízové ​​povinnosti). O dva týdny později, když jsem už neměl sílu opustit dům, musel jsem problém vyřešit pomocí silného léku.

Lékař mi předepsal antipsychotické léky. Velmi silná věc. Vzpomínám si, že jsem to vzal, okamžitě jsem upadl na dvě hodiny a probudil jsem se s hrozným hladem. Mohu upřímně říci, že mě tato droga zachránila. Stal jsem se velmi klidný a dokonce, jak se mi zdá, šťastný člověk. Všechno, co bolelo a trápilo, jako by bylo pečlivě vystřihováno. Máte zájem především o spánek a jídlo. Taková šťastná rostlinná existence.

Bylo nutné, aby byla tato droga velmi opatrně. Zpočátku bylo nutné přepnout na lehčí. Pak, pod kontrolou psychoterapeuta, se dostanete úplně od pilulky.

Pátý příběh

Moje cesta k antidepresivům byla trnitá: před několika lety najednou zemřel můj nejbližší muž a já jsem si uvědomil, že se mi nepodívám na svůj žal. Šel jsem do psychoterapie (ačkoli jsem dříve považoval podobné jevy za šarvátky a mnoho narcistických snobů) a můj psychoterapeut mě radil, abych chodil i na psychiatra. Psychiatr diagnostikoval "klinickou depresi" a předepsal silné antidepresiva. Vzpomínám si, že byly drahé a musely být objednány samostatně v lékárně - čekaly na několik dní a samozřejmě prodávaly pouze na předpis. Psychiatr řekl, že v mém případě by měl trvat nejméně šest měsíců. Mimochodem, při užívání antidepresiv nemůže pít alkohol. Souhlasili jsme s voláním jednou měsíčně a diskutovali o mém stavu.

Stav se změnil - vzpomínám si, že poprvé po zahájení recepce jsem mohl spát dvacet hodin po sobě. Někde za měsíc jsem si všiml, že jsem se cítil mnohem klidněji reagovat na všechno. Pak přišly obrovské problémy s kůží na obličeji, což bylo zřejmě způsobeno právě příjmem antidepresiv. Po dalších třech měsících jsem si náhle začal uvědomovat, že jsem se necítila jako já - místo radosti nebo smutku jsem zažil jejich žalostnou podobnost. Můj emocionální rozsah byl jako párátka.

Myslela jsem si trochu víc a uvědomila jsem si, že takový život nebyl pro mě a rozhodl se, že přestane užívat pilulky, aniž by o tomhle poradil psychiatra. To je samozřejmě nezodpovědné, ale představovala jsem si, že mě začne odradit, ale stalo se nesnesitelné, že žijete pod antidepresivy. Zůstala jsem na nich asi pět měsíců a neplánuji návrat k takovým podmínkám.

Šestý příběh

Před pěti lety jsem poprvé jasně cítil všechny syndromy prodloužené melancholie: nespavost, ztráta chuti k jídlu a zájem o vše, co se děje kolem. Pár zasedání s psychoterapeutem ukončilo předepisování antidepresiv. Začal jsem je vzít, ale jedinou změnou v mém životě byl vzhled krátkých záblesků dobré nálady a normalizace spánku. Jakýkoli pokus o snížení dávky, všechny původní symptomy se vrátily. Stížnosti na vedlejší účinky však nebyly.

O tři měsíce později jsem odmítl služby lékaře a užíval jsem pilulky a rozhodl se to zvládnout. Odřízla všechny styky s blázny, začala procházet silou, chodila na malé cesty a praktikovala všechny ostatní atributy šťastného života. O pár měsíců později se čas a politika nátlaku na štěstí udělaly svou práci - zdánlivě zdravé blues stále zmizely. Od té doby se zdá, že důsledné odstranění všech vnějších podnětů je mnohem účinnějším opatřením než užívání zvláštních léků.

Existují antidepresiva bez vedlejších účinků?

Úkolem antidepresiv je optimalizace funkce mozku obnovením normální hladiny monoaminů - skupiny hormonů odpovědných za emoce.

Jakmile je množství těchto hormonů v těle obnoveno, člověk se vrátí k normálu. Čím vyšší je jejich úroveň, tím lepší je zdravotní stav pacienta. Existuje však antidepresivum bez vedlejších účinků?

Jak se dostat z poporodní deprese? Psychologické poradenství vám pomůže!

Lidský dopad

Jak antidepresiva ovlivňují člověka?

Na rozdíl od populárních mýtů, většina antidepresiv nevyvolává závislost, pokud se užívá správně, a nezhoršuje zdraví pacienta.

Ale také nemohou vyřešit všechny problémy člověka a okamžitě zlepšit jejich pohodu.

Většina léků může být zastavena bez vážných důsledků. Některé léky vyžadují pomalé a postupné snižování dávky.

Existuje samozřejmě určitý typ drog, který způsobuje vážnou závislost, ale lékaři je téměř nikdy nevypouštějí. Antidepresiva také neovlivňují osobnost osoby. Obecně platí, že pokud je užíváte na základě pokynů lékaře, pracují tak, jak to bylo zamýšleno a skutečně vám pomohou.

Některé pilulky však nemohou zcela vyléčit depresi. Ve většině případů je choroba doprovázena psychologickými faktory, které ji způsobily.

Proto antidepresiva pomáhají zbavit se příznaků deprese, ale nezaobcházejí s ní v zárodku. Pro plné zacházení je nutná psychoterapie.

Jak fungují antidepresiva? Zjistěte si z videa:

Mám je používat?

Antidepresiva mají pozitivní účinek, jestliže jsou užívány na doporučení lékaře v správné dávce.

Současně musíte mít lékařský důkaz o tom, že máte depresi (nebo jinou poruchu, při které jsou tyto léky předepsány), protože užívání antidepresiv bez zdroje nemoci je návykové a ještě závažnější zdravotní problémy.

Neměli byste užívat antidepresiva sami, i když jste zcela přesvědčeni o diagnóze a vašich činnostech a dokonce i když jste již dříve trpěli depresí.

Typy onemocnění se mohou lišit v závislosti na situaci, mohou být vyžadovány různé léky a dávky.

S největší pravděpodobností nezávislá medikace nejen pomáhá, ale i poškozuje.

Antidepresiva - mýty a fakta, osobní zkušenosti:

Kdo píše?

Předepsané lékaři předepisují antidepresiva. V obvyklých polyclinicích pro recept poslaný neurologovi.

V závislosti na situaci může psychiatr, psychoterapeut s právem poskytnout farmakologickou pomoc (tj. Kdo má právo předepisovat pilulky) nebo psycholog s lékařskou licencí předepsat předpis.

V jiných případech, jako jsou neurologické onemocnění, antidepresiva předepisuje neurolog.

Jak získat recept?

Obyčejní lékaři (neuropatologové v polyklinikách, praktickí lékaři) prostě doporučují, které léky je třeba užívat, ale některé z nich mohou vyžadovat lékařský předpis.

Chcete-li jej získat, musíte kontaktovat psychiatra nebo psychoterapeuta, který má právo na lékařskou péči. Budou dělat oficiální diagnózu a předepisovat antidepresiva. Tito stejní lékaři by měli i nadále sledovat pohodu pacienta a případně změnit průběh léčby.

Antidepresiva bez předpisu:

Pravidla léčby

Léčba by měla být sledována lékařem, který upravuje plán podávání, dávkování a další pokyny v závislosti na stavu pacienta.

To vše je zcela individuální. Existují však některá obecná pravidla, která musí osoba dodržovat za úspěšnou léčbu.

  1. Pravidelně užívejte své léky. Současně je nutné postupovat podle pokynů lékaře a dávat potřebnou dávku ve stejnou dobu denně. Doba příjmu nemůže být posunuta, průchod je nežádoucí, ale pokud se tak stane, pokračujte podle plánu.
  2. V žádném případě byste neměli během léčby pít alkohol. Mnoho antidepresiv má kontraindikace pro alkohol. To může snížit účinek léčby nebo dokonce poškodit zdraví. Je zapotřebí umýt léky obvyklými vodami.
  3. Ke konci kurzu je nutné dávku postupně snižovat. Tím se zabrání takzvanému "abstinenčnímu syndromu", když tělo bolestně reaguje na náhlé ukončení léčby. Zvláštní údaje oznámí ošetřujícímu lékaři.
  4. Není potřeba hodit léčbu, pokud se účinek nezobrazí okamžitě. Kurz trvá v průměru až šest měsíců, musíte být připraveni na to.

Nejsou pravidla, ale doporučení, která mohou pomoci také:

  1. Je lépe kupovat léky v předstihu, nebude nutné často chodit do lékárny.
  2. Pokud během užívání zaznamenáte nežádoucí účinky nebo nevolnost, neodmítněte léčbu okamžitě - to je normální stav; Je nutné poradit se s lékařem pouze s vážným nepohodlí.
  3. Popište svůj stav co nejdůkladněji lékaři, protože různí pacienti mohou mít různé reakce na určité léky a je možné, že budou často muset změnit dávku a antidepresiva.

Jak se dostat z deprese po rozbití s ​​vaším blízkým? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Seznam nepředstavujících léků

Lékárny mimo prodejní prostory nabízejí pouze lehké antidepresiva, které nemají tolik vedlejších účinků jako silné.

Jejich seznam je uveden níže.

Maprotiline.

  1. Popis: zmírňuje depresi, normalizuje spánek, zmírňuje úzkost a strach.
  2. Kontraindikace: epilepsie, akutní stadium srdečního záchvatu, onemocnění ledvin, abnormální funkce jater.
  3. Nežádoucí účinky: mírné; ospalost, únava, závratě, sucho v ústech.

Prozac.

  1. Popis: populární lék, který zmírňuje depresi, úzkost, pomáhá vyrovnat se s panickými a posedlými myšlenkami.
  2. Kontraindikace: citlivost na léčivo.
  3. Nežádoucí účinky: podrážděnost, poruchy spánku, bolest hlavy, nevolnost.

"Deprim".

  1. Popis: zlepšuje výkon, náladu, zmírňuje rušivé pocity.
  2. Kontraindikace: těhotenství, citlivost kůže na ultrafialové záření.
  3. Nežádoucí účinky: svědění kůže, kožní vyrážka, únava, bolest hlavy, sucho v ústech.

Paxil.

  1. Popis: zmírňuje úzkost a depresi, pomáhá při stresu.
  2. Kontraindikace: citlivost na léčivo.
  3. Nežádoucí účinky: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku, rozmazané vidění.

Persen.

  1. Popis: účinná sedativa.
  2. Kontraindikace: těhotenství, nedostatek laktázy a sacharázy.
  3. Nežádoucí účinky: alergie, bronchospasmus, zácpa s prodlouženým užíváním.

V závislosti na typu onemocnění a jeho závažnosti může lékař doporučit silné nebo lehké antidepresiva.

Silný

Silné antidepresiva jsou předepsány lékařem a prodávány pouze na předpis. Jsou účinnější a silnější než plíce, ale mají také mnoho vedlejších účinků.

Imipramin.

  1. Popis: účinně snižuje depresi, uklidňuje a normalizuje spánek.
  2. Kontraindikace:
  3. Nežádoucí účinky: tachykardie, zácpa, retence moči, sucho v ústech.

"Lidé".

  1. Popis: účinně snižuje depresi, uklidňuje, zmírňuje úzkost, normalizuje spánek.
  2. Kontraindikace: epilepsie, srdeční infarkt, renální nebo jaterní dysfunkce.
  3. Nežádoucí účinky: tachykardie, zácpa, retence moči, sucho v ústech.

"Amitriptylin".

  1. Popis: zmírňuje depresi, zvyšuje emocionální aktivitu a výkon, zmírňuje úzkost, normalizuje spánek.
  2. Kontraindikace: srdeční infarkt a srdeční selhání, nemoci žaludku, jater a ledvin.
  3. Nežádoucí účinky: sucho v ústech, závratě, bolesti hlavy, nevolnost.

Paroxetin.

  1. Popis: silný antidepresivní účinek, zmírňuje úzkost a strach.
  2. Kontraindikace: věk do 18 let.
  3. Nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, snížená sexuální funkce, snížená chuť k jídlu, vyrážka.
na obsah ↑

Plíce

Mírné antidepresiva jsou předepsány pro mírné formy deprese, mají méně nežádoucích účinků a obvykle se prodávají bez předpisu.

"Doxepin".

  1. Popis: zlepšuje náladu, zlepšuje výkon, eliminuje apatii a depresi.
  2. Kontraindikace: těhotenství, glaukom, adenom.
  3. Nežádoucí účinky: sucho v ústech, nevolnost a zvracení, zadržování moči, celková únava, anorexie.

"Mianserin".

  1. Popis: zmírňuje depresi, úzkost a strach, normalizuje spánek.
  2. Kontraindikace: těhotenství, abnormální funkce jater, akutní období srdečního záchvatu.
  3. Nežádoucí účinky: ospalost, křeče, abnormální funkce jater.

Tianeptin.

  1. Popis: zlepšuje náladu a výkon, tóny.
  2. Kontraindikace: těhotenství.
  3. Nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku, tachykardie, sucho v ústech.

Přečtěte si, jak zde léčit chronickou depresi.

Nejlevnější

Seznam cenově dostupných antidepresiv (s cenami do 1000 rublů) je uveden níže:

35 rublů; "Amitriptylin",

50 rublů; "Pirazidol",

160 rublů; "Deprim"

220 rublů; Paroxetin a melipramin,

360 rublů; "Velaksin",

680 rublů; "Paxil",

725 rublů; "Velaksin",

880 rublů; "Tsipramil" a "Venlaksor",

Nejlépe hodnocené

Co antidepresiva nejlépe pomáhají? Názvy:

Pozor: antidepresiva!

Bohužel potlačené emoce nezemřou.

Byly umlčeny.

A nadále ovlivňují osobu zevnitř.

Chci mluvit trochu o antidepresivách a jejich účinnosti. Okamžitě vyloučíme kategorii pacientů s vážnými diagnózami, u nichž jsou antidepresiva vitální a pro které jsou tyto antidepresiva předepsány lékařem.

Promluvme si o těch, kteří se léčí sebe sama a kupují antidepresiva samy o sobě. K dnešnímu dni podle statistik jsou antidepresiva nejoblíbenějšími léky v lékárně. A to je katastrofální!

Je to přijatelné, pokud člověk užívá několik měsíců, ale pak se vyrovná s životními podmínkami a následně odmítá užívat antidepresiva.

Je to mnohem horší, když člověk užívá léky antidepresiva, a proto se obvykle objevuje závislost a poté začne zvyšovat dávku, což vede k závislosti. Je velmi obtížné tyto klienty pomoci. Zvláště pokud jsou antidepresiva užívána spolu s alkoholem, což může vést k sebevražednému úmyslu nebo k sebevražednému chování.

Jako klient popsal, že se mi odvolává na pomoc: "Jsem vlak, který se vrhá do propasti vysokou rychlostí!" - užívání antidepresiv předepsaných neurológem. Můj klient byl na pokraji sebevraždy a užíval pilulky s alkoholem po dobu 3 měsíců. Ten člověk si na to zvykl a považoval za nemožné, aby se vzdal pilulek a byl mu jen 36 let.

Lékaři a reklama nás ujišťují, že psychotropní léky, ale i antidepresiva, regulují chemickou nerovnováhu v těle a plní nedostatek hormonů radosti a štěstí - serotoninu, dopaminu a norepinefrinu. Po přijetí takového "poplatku dobré nálady" člověk zapomene na své úzkosti a úzkost, jeho letargie a apatie zmizí a na oplátku se objeví dobrá nálada, zdravý spánek a chuť k jídlu. Již z popisu je zřejmé, že takové léky nevyřeší problém deprese, protože neovlivňují její příčinu a neodstraňují stresové faktory. To znamená, že po určité době po zastavení léčby se deprese znovu stala známou. Ale stojí za to vzít pilulky, které léčit, ale jen dočasně skrýt problém?

V důsledku toho pokusy farmakologicky měnit a snižovat příznaky deprese mohou nepříznivě ovlivnit schopnost mozku vyrovnat se se stresem. Navíc u některých občanů se zdravotní stav zhoršuje až po užívání antidepresiv. Protože byste neměli zapomenout na dlouhý seznam nežádoucích účinků antidepresiv! Jedním z nich je pokles libida, tj. Sexuální dysfunkce. Problém, kvůli němuž se člověk začal užívat sedativ, jde do pozadí a na denní program - problémy v sexuálním životě.

Vzhledem k omezené účinnosti antidepresiv spolu s jejich vedlejšími účinky lze předpokládat, že antidepresiva mohou způsobit více škod než dobro.

Výzkumy prováděné Dr. Irvingem Hirschem po dobu 16 let, které podrobně zkoumaly účinky antidepresiv na nervový systém vedly odborníka k přesvědčení, že zlepšení v užívání antidepresiv je nejčastěji spojováno s placebovým účinkem. V roce 2002 provedl Dr. Hirsch experiment, který ukázal, že účinnost psychotropních léků je zajištěna účinkem placeba o 80%! Při hodnocení stavu 700 pacientů, z nichž polovina užívala léky v reálném životě a druhá polovina placeba, odborník dospěl k závěru, že rozdíl mezi léčivými přípravky a "figurínou" v klinickém měřítku byl nižší než 2%! Vzniklé pochybnosti o účinnosti antidepresiv vedly Irving Hirsch k provedení dalšího experimentu. Po zvolení více než 300 účastníků trpících depresivními poruchami požádal lékař každého z nich, aby podstoupil léčbu zvláštním antidepresivem. Místo léku účastníci užívali želatinové sladkosti, tedy placebo. Výsledky experimentu přesáhly očekávání: 75% pacientů zaznamenalo výrazné zlepšení jejich stavu!

Vědecký svět byl nesmírně překvapen, když zjistil, jak se ukázaly neúčinné antidepresiva. Zde však musíte pochopit, že prodej sedativ je obchodem ve výši několika miliard dolarů, který není z hlediska ziskovosti nižší než obrat z prodeje antibiotik. To je důvod, proč se Dr. Hirsch s vlnou kritiky zhroutil a jeho výzkumné aktivity se pokusily zastavit.


Neuroscienti Joseph Coyle také zopakovali Dr. Hirsch. Podle známého odborníka je verze chemické nerovnováhy jako hlavní viník pro vývoj deprese zastaralá. Deprese se vyskytuje ze složitějších důvodů, než snížení hladiny serotoninu a dopaminu, což znamená, že je bezvýznamné bojovat s tímto problémem s antidepresivy!

Proto stojí za to znovu myslet před nákupem antidepresiv, protože problém nevyřeší, ale pouze mufle, což se může později změnit na skutečnou diagnózu, neboť se náš stres hromadí v našem těle, později nám připomíná sami nemocí.

Je účelnější a efektivnější vyvíjet stres pomocí psychoekologických technologií, které jsou speciálně navrženy pro psycho-korekci mozkové aktivity. Korekční technologie jsou založeny na principu vizualizace a zahrnují obrazové myšlení, které lidské podvědomí dobře rozumí, aby obnovilo psycho-emocionální stav - tady a teď, bezpečně a rychle vedou klienta k vyšší životní úrovni, která se později ukáže být mnohem hospodárnější, protože zachráníte své zdraví.

Buďte zdraví a šťastní!

Přihlaste se k konzultaci pomocí kontaktů:

Pět nejúčinnějších antidepresiv

  1. Paxil
  2. Mianserin
  3. Mirtazapin
  4. Azafen
  5. Amitriptylin

Antidepresiva jsou potřebná k stabilizaci nálady a eliminaci symptomů deprese. Rychle působí na nervový systém pacienta a často jsou kombinovány s různými léky. Před použitím některého z těchto léků je nutné konzultovat lékaře. Pouze zjistí přesně příčinu psychologického problému, pomůže vám najít správné léky, určíte dobu trvání potřebné léčby a správnou dávku. Léky, které nemají silný účinek, jsou vydávány v lékárně bez lékařského osvědčení, ale předepisují silné antidepresiva (inhibitory monoaminooxidázy), lékař píše předpis.

Paxil

Lék odstraňuje deprese různých typů a stupňů závažnosti, eliminuje pocit úzkosti.

    Indikace. Paxil pomáhá při záchvatu paniky, agorafobii, nočním můrách. Používá se při stresových poruchách v posttraumatickém období.

Aplikace a dávkování. Jedna pilulka je opitá po jídle 20 mg denně po dobu několika týdnů, přičemž dávka může být každý týden zvýšena o 10 mg (maximálně 50 mg denně). Minimální doba užívání drog je 4 měsíce.

Nežádoucí účinky Nervozita, nespavost, bolest v hlavě, křeče, komplikace deprese, sucho v ústech lze pozorovat. Mohou se objevit krvácení, nevolnost, mdloby.

Kontraindikace. Nedoporučuje se k přijetí do 18 let, s laktací a přecitlivělostí na tento typ léku.

  • Analogy. Adepres, Plizil, Cyrestill, Rexetin.

  • Cena balení Paxil pro 30 tablet v Rusku je asi 700 rublů, a na Ukrajině za stejný musíte dát téměř 500 UAH.

    Mianserin

    Mianserin patří do skupiny psychoaktivních léků. Látka má antiemetický účinek a probouzí chuť k jídlu.

      Indikace. Různé duševní poruchy, pocit stálé úzkosti, hluboká deprese.

    Aplikace a dávkování. Tablety prohněte vodou (nehubujte), přednostně užívejte před spaním v několika dávkách, rozdělíte 60 mg denní dávky na polovinu (30 mg). Starší lidé potřebují 30 mg s následným zvýšením dávky. Průběh léčby je obvykle přibližně 4 týdny.

    Nežádoucí účinky Existuje zácpa, pocit suchosti v ústech, ospalost, bolest hlavy, slabost, mírný závrat. Pacient může začít zvážit, může dojít k bolesti v kloubech, vyrážce, artritidě.

    Kontraindikace. Závažná citlivost na tento lék, selhání jater, předchozí infarkt, těhotenství, kojení. Velmi pečlivě je třeba věnovat onemocnění ledvin, glaukomu, diabetu.

  • Analogy. Miansan, Lerivon.

  • V jednom balení přípravku Mianserin 20 tablet. Jejich cena v Rusku kolísá kolem 1000 rublů, a na Ukrajině cena je 250-400 UAH.

    Mirtazapin

    Mirtazapin se prodává ve formě oválných konvexních tablet, které jsou potaženy vrcholem speciálního filmu. Má žluto-hnědou barvu.

      Indikace. Určeno lékařem v době deprese s výraznou retardací, ztrátou hmotnosti, nespavostí, sebevražednými myšlenkami.

    Aplikace a dávkování. Pilulka by měla být užívána jednou denně, požívána, omývána malým množstvím vody. Recepce nezávisí na použití jídla. Pacienti ve věku do 60 let potřebují 15 mg denně a zvyšují dávku na 45 mg. Léčba deprese trvá přibližně 6 měsíců.

    Nežádoucí účinky Pomalá reakce, úzkost, slabost, křeče, halucinace, záchvaty epilepsie. Může se zvýšit chuť k jídlu, může se zvýšit tělesná hmotnost, pocit bolestí žaludku, snížení potence, zvracení, kožní vyrážky a otoky.

    Kontraindikace. Vysoká citlivost na tuto drogu. Buďte opatrní během těhotenství, kojení a pacientů s zvýšenými hladinami cukru.

  • Analogy. Myrtel, Esprital, Mirazep, Myrtastadine, Remeron.

  • Náklady na balení Mirtazapin (30 mg / 20 ks) V ruských lékárnách je asi 2 100-2 300 rublů. Na Ukrajině bude cena 400-500 UAH.

    Azafen

    Azafen - poměrně běžný přípravek, který je také určen jako sedativum.

      Indikace. To je napsáno lékařem na depresích různých typů: alkoholické, senilní, exogenní. Zachovává pocit zvýšené úzkosti a hlubokého stresu.

    Aplikace a dávkování. Tableta by měla být spolknutá malým množstvím vody. 25-50 mg denně je dostačující (ve dvou dávkách). Není-li účinek, dávka se zvýší na 200 mg denně. Léčba trvá déle než jeden měsíc, až jeden rok.

    Nežádoucí účinky Mohou se objevit bolesti hlavy, alergie, závratě, zvracení a nauzea.

    Kontraindikace. Vysoká citlivost na léčivou látku, jaterní nebo renální onemocnění, mrtvici nebo infarkt, srdeční onemocnění, infekce, diabetes mellitus.

  • Analogy. Velaksin, Normazidol, Esprital, Koaksil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa atd.

  • Azafen v balení 50 tablet (25 mg) je k dispozici v jakékoli ruské lékárně za 180-200 rublů, na Ukrajině podobná lék stojí asi 250 UAH.

    Amitriptylin

    Jedním z nejúčinnějších antidepresiv je nepochybně amitriptylin, který má charakteristický sedativní účinek.

      Indikace. Léčba by měla být používána přísně podle pokynů lékaře v období deprese. Amitriptylin pomáhá při akutním pocitu úzkosti.

    Aplikace a dávkování. Během dne je nutné užívat 50 až 75 mg (rozdělených na oddělené malé části) a podle potřeby zvyšovat dávku. Optimální je užívat 200 mg denně, ale u akutních depresí může dosáhnout 300 mg. Lék se spotřebuje 2-4 týdny.

    Nežádoucí účinky Poruchy vidění, mírné močení, bolesti hlavy, slabost, noční můry, zácpa, nespavost. Tachykardie, mdloby, zvracení, ztráta chuti, průjem, vyrážka, křehké vlasy, pocení.

    Kontraindikace. Nesnášenlivost komponentů zahrnutých do léků, onemocnění srdce, jater nebo ledvin, těhotenství, vřed, srdeční záchvat.

  • Analogy. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizole, Eleivel.

  • Cena léčby amitriptylinem (25 mg, 50 tablet) v lékárnách v Rusku se pohybuje kolem 25-30 rublů. Ukrajinské lékárny prodávají podobné obaly za 15-17 UAH.

    Moderní antidepresiva jsou vysoce účinné s minimem vedlejších účinků. Vyrábějí dostatečně velké množství a není možné vypsat vše. Jeden může pouze poznamenat, že některé z léků používaných k léčbě různých typů deprese a nejrůznějších duševních poruch vyžadují konzultaci s lékařem a vlastní léčba deprese je plná následků.

    Mýty a fakta o antidepresivách říká Rina Dragunová v tomto videu:

    Ministerstvo zdravotnictví změnilo pořadí antidepresiv a sedativ

    Přihlaste se k našemu telegramu

    Na konci září bylo nařízeno ministerstvem zdravotnictví změny v pořadí uvolňování omamných a psychotropních léků, což způsobilo problémy pro uživatele antidepresiv. Změny souvisejí s bojem proti konzumaci alkohol obsahujících léků jako náhrad.

    Nyní se léky uchovávají v lékárnách po dobu tří měsíců léky na antidepresiva, anxiolytika, hypnotika a sedativa, antipsychotika a léky obsahující více než 15% ethanolu. To způsobuje pauzu v užívání léků u pacientů s chronickou depresí, která lékařům nedoporučuje. "Staré recepty se nepřijmou všude a nyní musí být předepsán předpis výměnou za drogu. Ne, nemůžete si koupit dva balíčky. Přejděte na lékaře jednou měsíčně, "komentoval změny Zurab Kekelidze, hlavní psychiatr z Ruska.

    Ve skutečnosti jsou s touto okolností spojeny problémy pacientů - bez lékařských předpisů byly takové léky někdy prodávány v lékárnách (v rozporu s normami) bez lékařských předpisů, se zpožděnými předpisy a nyní, aniž by riskovali porušování kontrolovaných pravidel, musí lékárny volit předpisy pacientů - nejméně ti, kteří nejsou označeni "pro chronické pacienty". Navíc v některých případech situace vyžaduje návrat k lékaři, což není vždy a není možné ve všech regionech Ruska provádět rychle. Připomeňme si, že v případě antidepresiva mluvíme o problémech lidí s problémy v motivaci a pro většinu těchto drog jsou přestávky v přístupu pacienta kategoricky kontraindikovány.

    Tyto informace potvrzují lékaři. "Psali mi, moji pacienti volá a stěžují si, že si vzali předpis a nevědí, co mají dělat," uvedla psychiatrka a psychoterapeuta, kandidátka lékařských věd Vitalina Burova, Kommersant. - Deprese je vždy chronické onemocnění. Pokud jsou antidepresiva lékařem doporučena, průměrná doba trvání jejich užívání je jeden rok. " Jak ona, tak i většina odborníků uvádí, že některé z problémů souvisejí s tím, že v případě, že nebyly předběžně informovány, zaměstnanci lékáren plně nerozuměli, jak vyhovět novým pravidlům. Podle ruských nepsaných tradic se takové normy obvykle interpretují ve směru maximálního utahování, zejména proto, že hovoříme především o boji proti "tinktuře z hlohu", kterou vláda uznala po tragédii nového roku v Irkutsku za národní problém.

    Podle zástupce lékárny "36.6" Alexej Kiselev-Romanov, změny v pravidlech prodeje léků na předpis jsou zaměřeny na posílení kontroly nad oběhem omamných a psychotropních drog. Aby však nové požadavky měly odpovídající účinek, je důležité zajistit, aby všichni lékaři správně vydávali předpisy a lékárny řádně splňovaly požadavky regulátora, řekl. "Prozatím musím přiznat, že lékaři zůstávají slabým článkem. Výsledkem je nárůst počtu odmítnutí v lékárnách, což nevyhnutelně vede k nárůstu nespokojenosti ze strany pacientů, kteří nemohou rychle získat životně důležité léky, které potřebují, "říká.

    Nicméně, někteří lékaři vidí, co se děje v jejich pluses. Podle lékařského ředitele sítě soukromých klinik Medsi, hlavního hepatologa Ministerstva zdravotnictví Moskevského kraje Pavla Bogomolova, inovace povedou ke zvýšení účinnosti a bezpečnosti léčby pacientů. "Budou drasticky omezovat a v budoucnu budou vyloučeni, že se pacientka bude označovat protidrogovou terapií. Chyby v návrhu receptů byly vždy a určitý čas bude až do doby, než se objeví elektronické recepty, "domnívá se. Také poznamenává, že lékové řetězce budou trpět především inovacemi - prodej léků na předpis, často mimo prodejní místa, bude značně omezen. "Nová pravidla způsobí nepohodlí pouze těm pacientům, kteří jsou zvyklí na nákup léků na předpis bez předpisu, toto opatření nebude mít vliv na zbytek," říká Ivan Glushkov, zástupce generálního ředitele společnosti STADA CIS. "Současně to povede ke snížení prodeje léků na předpis v těch léčebných řetězcích, které často porušují pravidla dovolené."

    Co říkají lékaři a lékárníci o tom, co se děje

    Dr. Vitalina Burova poznamenává, že v odstavci 10 nových pravidel se uvádí, že lékárna by neměla stáhnout předpis od těch pacientů, kterým byl předepsán předpis na dobu jednoho roku: "Lékárník je pro takové pacienty povinen uvolnit lék po dobu jednoho měsíce a na zadní straně předpisu učinit příslušnou poznámku: "Léky jsou vydávány za měsíc" a vrátit předpis. " Podle odborníka doporučuje, aby se její pacienti vrátili do lékárny a požádali o vrácení předpisu: "Nevím, proč neexistují žádné předchozí informace od pacientů a lékáren. Teď musím poslat svým pacientům užívajícím antidepresiva odkaz na plné znění příkazu a citát z jeho bodu č. 10. " Paní Burova poznamenala, že nová pravidla ve skutečnosti nic nezměnily: "Pravidla pro vydávání předpisů pro nás, lékaři, ve skutečnosti se nezměnily. Je to prostě to, že ne všichni lékárníci pochopili, jak nový zákon funguje. Když se učí, myslím, že se celá vlna zastaví. "

    Alexander Saversky, prezident Ligy ochrany pacientů, souhlasí s ní: "Pravděpodobně každá lékárna začíná interpretovat pravidla svým vlastním způsobem." Současně, jak hlásili pacienti, v některých lékárnách stále vydávají pokyny, kde jsou stanovena pravidla pro vydávání lékařských předpisů: pečeť lékařské organizace, mezinárodní nechráněný název léku, dávkování, způsob užívání, lékařský podpis a osobní pečeť, nejvýše tři drogy v jedné formě, a na předpis na jeden rok je nutná značka "pacient s chronickým onemocněním" a četnost výdeje léků, což je také potvrzeno podpisem a osobní pečeť lékaře, stejně jako pečeť lékařské organizace.

    "Objednávka 403n neobsahuje žádné nové lékové formy, nedošlo k žádným změnám v prodeji léků na předpis ani na přeshraničních prodejích léků," uvedla Nelli Ignatieva, výkonná ředitelka Ruské asociace lékárenských řetězců. - Ale pro jednotlivé léky bylo nutné, aby při koupi léků nechal předpis v lékárně. Inovace, podle níž lék zůstává v lékárně, je pro pacienty velmi nepříjemný. Existuje také několik dalších inovací, které jim v praxi dávají další problémy. "

    Jak bylo dříve uvedeno, prodej antibiotik v lékárnách bude přísně kontrolován. Přečtěte si více: Lékárny nebudou moci koupit antibiotika bez předpisu.

    Kromě Toho, O Depresi