Post deprese mrtvice

Obsah článku:

  1. Co je deprese po cévní mozkové příhodě
  2. Příčiny
  3. Hlavní funkce
  4. Vlastnosti léčby
    • Léky
    • Bez léků

  5. Pravidla chování

Post-stroke deprese je stav, kvůli kterému může člověk úplně ztratit chuť na život, přestat bojovat pro sebe. Existuje vyslovený problém kvůli tomu, že pacient je zraněn nejen fyzicky, ale i emocionálně. Na základě významu vyjádřeného faktoru stojí za pochopení některé aspekty jeho vývoje.

Co je deprese po cévní mozkové příhodě

Post-stroke deprese (FID) je běžná komplikace po podobném poškození těla a poruchách oběhu v mozku. Více než třetina lidí, kteří utrpěli mozkovou příhodu, prožívají tuto mentální patologii později. Vývoj této nemoci závisí na mnoha příčinách, mezi které patří i sociální a kognitivní faktory.

Emocionální porucha ve formě PID nastává po expozici ohniskem mrtvice na neurotransmiterů, které se nacházejí v mozku. Dále, kvůli nedostatku mediátorů emocí ve formě norepinefrinu a serotoninu nastává nástup zahájení deprese po mrtvici.

U některých lidí se projevuje výhradně v drobné citové nestabilitě, kterou lze snadno napravit. Nicméně, většina obětí po tragédii, která se jim stala, si velmi dobře uvědomují všechny projevy PID.

Příčiny deprese po cévní mozkové příhodě

Jak ukazuje praxe, z modrého se nevyskytuje žádný problém. Po rozsáhlém výzkumu a pozorování specialisté identifikovali provokativní faktory pro vznik deprese po mrtvici následovně:

    Nestabilní emoční stav v minulosti. Existuje specifický typ lidí, kteří jsou již náchylní k neustálému stresu. V důsledku toho tak závažná situace jako mrtvice pouze zhoršuje emoční nestabilitu pacienta.

Akutní reakce na to, co se stalo. Po částečné nebo úplné ztrátě profesionálních a domácích dovedností se zvyšuje pravděpodobnost deprese po cévní mozkové příhodě. Pacient má pocit své vlastní bezmocnosti, která velmi negativně ovlivňuje jeho psychický stav.

Těžké následky mrtvice. Pokud se ohnisko této choroby potáhlo levou stranou lidského těla, zvyšuje se pravděpodobnost PID. Kromě toho je třeba poznamenat lokalizaci centra léze ve viditelném tuberu a bazální ganglii, což také vede k pravděpodobnosti, že pacient vyvinul stresující stav.

Kyslíkové hladování mozku. Jak již bylo zmíněno, zaměření cévní mozkové příhody má velmi negativní vliv na krevní zásobování tohoto lidského orgánu. Následkem toho se přístup kyslíku do mozku stává problematickou, což vede k depresi emocionálního stavu.

  • Nedostatek podpory pro blízké. Problém je snadnější k přenosu pouze v případě, že jsou v blízkosti věrní a pozorní lidé. V některých případech příbuzní vnímají člena rodiny po mrtvici jako zátěž, což je pro jeho psychiku nesmírně negativní.

  • Uvedené příčiny PID mají jak fyzické zdroje vzdělání, tak emocionální faktory, které vyvolávají problémy. Ve většině případů je výskyt deprese po cévní mozkové příhodě složitý, takže nezapomeňte na první poplachové zvony, předchůdce hrozící katastrofy.

    Hlavní příznaky deprese po cévní mozkové příhodě u lidí

    V tomto případě je velmi obtížné dát jasnou definici stávajícího problému, protože někdy má spíše skrytý obraz patologické dynamiky. Nicméně podle některých příznaků je možné bez velké snahy určit osobu, která měla depresi po mrtvici:

      Emocionální nestabilita. Takové porušení je vyjádřeno v osobě s vyjádřeným problémem v podobě neustálého pocitu deprese a neochoty vnímat jakékoliv životní potěšení. K tomuto stavu se přidává systematické předvídání hrozící katastrofy a obecné nepohodlí ve vnímání reality.

    Změny v chování. Při depresi po útlumu začíná odchylka od normy normálním nedostatkem iniciativy u postižené osoby s výraznou neochotou k další rehabilitaci. Výsledkem je, že se pacient stane dráždivý občas, až do agresivity vůči blízkému prostředí. Vyjadřuje se v úzkosti motoru v závislosti na stupni poškození těla.

    Somatická deformace. Pacienti s diagnózou "deprese po cévní mozkové příhodě" velmi často zaznamenávají tzv. "Putující" příznaky v celém těle, které způsobují bolest. To vše může být doprovázeno astenickým syndromem a pocit nepohodlí v hrudníku kvůli nedostatku kyslíku.

  • Kognitivní disonance. Pomalé a těžké myšlení se často stává důsledkem vyjádřeného faktoru. Současně po mrtvici člověk snižuje koncentraci pozornosti a objevuje se negativní postoj k společnosti.

  • Vlastnosti léčby deprese po mrtvici

    Tuto podmínku je třeba zcela zbavit, protože má spíše vážné důsledky. Předepisování léčby na základě údajů z internetu a rady přátel je přísně zakázáno, protože je to vážná psychologická porucha.

    Léčba deprese po cévní mozkové příhodě s léky

    Při prvním znaku vysloveného problému je nutná naléhavá potřeba kontaktovat specialisty. Léčba emoční poruchy po cévní mozkové příhodě není snadná, což může zahrnovat užívání následujících léků:

      Antidepresiva. Jak již bylo zmíněno, léze ovlivňuje akumulaci norepinefrinu a serotoninu v těle oběti. Proto je nezbytné, aby všechny prostředky kompenzovaly nedostatek vyjádřených látek. To pomůže lékům, jako jsou např. Tsipramil, Sertralin a Paroxetin. Tyto prostředky patří do skupiny vyvážených antidepresiv. Moklobemid, fluoxetin a nortriptilin budou také spásou v případě vysloveného problému. Tyto léky jsou zařazeny mezi skupinu aktivujících antidepresiv. Mirtazapin, Fevarin a Agomelatin významně snižují intelektuální (kognitivní) poruchy po mrtvici. Jsou přiděleny skupině sedativních antidepresiv a měly by být užívány pouze podle pokynů odborníka.

    Atypické antipsychotika. Emocionální porucha po mrtvici je vymazána pomocí dabovaných léků. Typický podtyp těchto léků může způsobit parkinsonské komplikace. V důsledku toho jsou schopnosti lidského motorového zařízení značně omezeny. Quetiapin, klozapin, ziprasidon, periciazin a olanzapin pomohou vyřešit problém deprese po mrtvici bez komplikací. Obvyklý termín užívání těchto léků je 6 měsíců.

  • Psychostimulanty. Mohou být předepsány lékařem v kombinaci s antidepresivy. Sociální opatrnost, apatie a ztráta zájmu o život jsou v tomto případě dokonale ošetřeny za pomoci Dezoksinat, Ritalin, Fokalin a Provigil. Je nutné je používat s velkou péčí a pouze podle pokynů lékaře, protože mohou způsobit psychickou závislost a dokonce vyvolat stimulační psychózu.

  • Léčba deprese po mrtvici bez léků

    Při léčbě deprese po cévní mozkové příhodě můžete zcela provést bez použití léků. K tomu můžete využít techniky psychoterapie, lidových léků, terapeutických cvičení a masáží.

    Zvažte populární způsob, jak pomoci zbavit se deprese:

      Psychoterapie. Může se provádět jak ve skupinách, tak v osobním kontaktu se specialistou. Droga terapie tuto metodu řešení duševní nemoci rozhodně nenahradí. Nicméně, ve formě doprovodných opatření v touze najít život bez stresu, je docela fit. Příbuzní a přátelé oběti musí s velkou odpovědností přistupovat k výběru specialisty. Měl by mít zkušenosti s prací s takovými pacienty, kteří poté po zasedáních s psychoterapeuty mají pozitivní dynamiku.

    Lidové prostředky. Kromě antidepresiva se můžete pokoušet uvolnit stres po mrtvici pomocí receptů, které byly testovány po staletí. Infuze angelice, která má nejzdravější kořeny, se osvědčila. Dvě lžíce drcených surovin na 0,5 litru vroucí vody musí trvat hodinu. Poté je třeba pít výsledný elixír energií každých 6 hodin (4 dávky denně). Domácí omáčka, citrónový balzám, borák, chmel, heřmánek a kořen valeriánů jsou také užitečné při léčbě deprese po cévní mozkové příhodě doma.

    Masáž pacienta. Přirozený způsob, jak přinést tón celého těla, byl vždy znělým nástrojem. Mnoho rehabilitačních center nabízí své služby tomuto plánu. Můžete se uchýlit k použití masážního terapeuta, který přijde do domu k pacientovi. V tomto případě se však nejprve musí zajímat zkušenosti specialisty a jeho doporučení.

    Metoda transcraniální stimulace. Věda se nezastaví, proto se tato progresivní metoda řešení deprese po mrtvici stala velice populární. Vyjádřený postup je, že na mozku oběti je aplikován slabý proud. Taková manipulace způsobuje podráždění mozkové kůry mozku a dále vyvolává emoce pacienta.

  • Terapeutická gymnastika. Cesta ke zotavení po mrtvici není nikdy snadný a bezbolestný proces. V domácnosti je však také reálné provádět speciální cvičení denně, které doporučuje odborník. Výsledkem bude, že pacient dostane motivaci, která neumožní spuštění mechanismu popisovaného duševního onemocnění.

  • Pravidla chování s osobou s depresí po mrtvici

    Zde jsou pokyny pro léčbu osoby s depresí po mrtvici:

      Zdravá mikroklima v rodině. Objasnění vztahů v kruhu milovaných v tomto období je prostě nevhodné, protože může pacienta pouze zhoršit depresi po mrtvici. Je nutné pohřbít "válečnou sekeru" jednou a navždy, když je postižená osoba v rodině. Pokud existuje naléhavá potřeba vstoupit do konfliktu s příbuznými, mělo by to být provedeno mimo původní stěny a nikoliv za přítomnosti pacienta po mrtvici.

    Chování podle schématu "vy - ne břemeno." Samozřejmě, jak mrtvice, tak i mikroskop se významně přizpůsobují životu rodiny oběti. Začal bolestivě cítit své omezení v mnoha záležitostech, zvažoval sebe zároveň podřadnou osobu. Je nezbytné koordinovat životní aktivitu oběti, aby mohl provést pro něj proveditelné a zatěžující věci.

    Organizace plné komunikace. Nemůžete se zablokovat v těch čtyřech stěnách, když má milovaná osoba mrtvici. Nebojte se návštěvníků, kteří chtějí komunikovat s oběťmi. Komunikace se známými lidmi pomůže zamezit rozvoj deprese po cévní mozkové příhodě.

  • Maximální péče. Při organizaci života pacienta je třeba si uvědomit, že byl vážně zraněn fyzicky a morálně. Cévní mozková příhoda není chřipka, při které stačí užívat antibiotika a zůstat v posteli. Proto, aniž bychom se dostali do extrémů ve formě nadměrné péče, je třeba oběť obejít s maximální pozorností.

  • Jak se zbavit deprese po mrtvici - viz video:

    Jaký lék je třeba vzít po mrtvici, aby se zotavil

    Cévní mozková příhoda se týká závažných patologií, u nichž dochází k náhlému akutnímu narušení cerebrálního oběhu.

    V klinické praxi existuje několik typů mrtvice, mezi nimiž se nejčastěji považuje intracerebrální nebo hemoragická, protože je diagnostikována u 70% všech pacientů.

    Cévní mozková příhoda se nejčastěji vyskytuje u dospělých a starších osob. Podle statistik se cerebrální krvácení vyskytuje hlavně u osob ve věku od 40 do 60 let.

    Po zastavení tohoto záchvatu se u pacientů vyskytuje několik poruch centrálního a periferního nervového systému: úplná nebo částečná paralýza, poruchy řeči a zraku.

    Jak účinná je léčba léky proti mrtvici.

    Po mrtvici zůstává stav pacienta hodně žádoucí, protože s jakýmkoliv krvácením má širokou škálu patologických změn:

    • ztráta svalového tonusu končetin nebo jejich úplná paralýza;
    • porušení citlivosti jednotlivých částí těla;
    • změna vnímavosti na chlad, teplo a jiné podněty;
    • nedostatečná koordinace ve vesmíru;
    • porucha paměti;
    • porušení jemných pohybových schopností rukou nebo jejich nedostatek;
    • porucha řeči.

    Všechny tyto poruchy jsou důsledkem kritického nedostatku kyslíku a živin v určitých oblastech mozkové kůry. Cerebrální krevní oběh lze obnovit pouze užíváním zvláštních léků. Léky pomáhají eliminovat příznaky a související poruchy: bolesti hlavy, závratě, ztrátu paměti, bolesti svalů atd.

    Stejně důležité je depresivní stav, ve kterém klesá více než 90% všech pacientů. Kvůli neschopnosti řídit své tělo, fyzickou bezmocnost, neschopnost se vyjádřit, začínají pociťovat hanbu, hněv a někdy se stávají agresivními nebo staženými. Oprava této situace je možná pouze s pomocí léků.

    Cvičení může nastat v nejvíce neočekávaném okamžiku a závisí na reakci ostatních, zda osoba přežije nebo ne. Co dělat s mrtvicí - první pomoc pacienta během útoku.

    O tom, jaké jsou následky po mrtvici na pravé straně mozku, řekněte tady.

    Při hemoragické mrtvici dochází k prasknutí mozkové tepny. Pod odkazem http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/lechenie.html informace o tom, jak se konzervativní léčba provádí, stejně jako chirurgický zákrok v této patologii.

    Jaké léky jsou předepsány pro mrtvici

    Není možné vypořádat se s následky mrtvice s jediným lékem, protože pacienti mají komplex poruch.

    Odstranění patologických změn vyžaduje použití nejméně tří názvů léčiv, které patří do různých skupin.

    Následující skupiny léků jsou nejvíce žádané v rehabilitační terapii po mrtvici:

    • svalové relaxanty - snižují reaktivní napětí ve svalech paží a nohou;
    • antidepresiva - překonat post-nemocniční krizi;
    • antikonvulzivy - k odstranění případných záchvatů;
    • antikoagulancia a antiagregační činidla - zabránit přeměně krevních sraženin;
    • antihypertenzní léky - ke snížení krevního tlaku, pokud byla příčinou mrtvice hypertenze;
    • neurometabolické a cereboprotektory - obnovit mozkovou aktivitu, procesy a její vyšší funkce.

    Léky na předpis v závislosti na klinickém obrazu

    Seznam léků předepsaných pro obnovení tělesných funkcí u pacientů závisí na stávajícím klinickém obrazu. U pacientů s ischemickou a hemoragickou cévní mozkovou příhodou je tedy pozorována hemiplegie a / nebo hemiparéza, tj. Úplná nebo částečná ztráta motorické schopnosti a citlivosti některých oblastí těla, stejně jako potíže při zapamatování informací a řeči.

    Jelikož povaha těchto patologií je v rozporu s cerebrálním oběhem, odborníci předepisují cerebroprotektivní látky a nootropní léky.

    Pokud je paralýza doprovázena bolestivým napětím ve svalech končetin, doporučují se pacienti užívající svalové relaxanci.

    A pokud je tento stav doprovázen výskytem konvulzivních svalových kontrakcí, lékař může rozhodnout o použití antikonvulziv.

    S psychickou nestabilitou, vyjádřenou v náladách nálad, emoční labilitou, depresí, potencí a neochotou kontaktu, antidepresivy, sedativy nebo naopak, stimulanty jsou předepsány současně s nootropními léky a cereboprotektory.

    Za přítomnosti závažných a / nebo příbuzných onemocnění, jako je diabetes, hypercholesterinémie, arteriální hypertenze, je třeba věnovat pozornost prevenci jejich exacerbace. To pomůže vyhnout se novým obtížím na cestě k oživení.

    Bez ohledu na klinický obraz a typ cévní mozkové příhody se pacientům podává antikoagulancia a protidoštičkové léky. Zvláště důležité je jejich použití v počáteční fázi obnovy, tj. V první den po útoku. Tím se zabrání tvorbě velkých krevních sraženin a přispěje to k obnovení krevního oběhu mozku.

    Jaké léky jsou účinné pro mrtvici

    Jaké léky je třeba užít po mrtvici? Seznam léků, které jsou zobrazeny po mrtvici, je poměrně rozsáhlý. Obsahuje následující léky:

    • Actovegin je lék pro intravenózní podání, který významně zlepšuje krevní oběh v mozku a pomáhá obnovit jeho funkce.
    • Cerebrolysin je léčivo s vlastnostmi podobnými předchozímu léku pro intravenózní podání.
    • Piracetam je starý mozkový chránič, který aktivuje paměť a přenos nervových impulsů, pomáhá obnovit mozkové buňky.
    • Pantogam - nootropní látka ve formě tablet, která aktivuje metabolické procesy v GM.
    • Vinpocetin - tablety s ochranným a regeneračním účinkem, které pomáhají obnovit metabolické procesy v mozkových buňkách a zlepšují přenos impulsů.

    Také během doby regenerace se užívají léky s lecitinem a kyselinou jantarovou. Také zlepšují tok mozku a pomáhají stabilizovat stav pacienta.

    Které kapátky udělaly cévní mozkovou příhodu

    Podle jednotlivých indikací mohou být kapky použity k obnovení funkce mozku. Spolu s výše zmíněnými přípravky Cerebrolysin a Actovegin se k tomuto účelu používá pentoxifylin, piracetam a vinpocetin.

    Kromě toho v posledních letech farmakologické společnosti aktivně vyvíjejí nové organické produkty obsahující aminokyseliny, které jsou určeny k nouzové resorpci krevních sraženin a obnovení krevního oběhu.

    Musí být aplikovány přímo během útoku - během několika hodin po nástupu útoku.

    Díky němu dochází k přerozdělování tekutiny v těle a eliminuje otok mozku. Také fyziologický roztok umožňuje zvýšit stupeň absorpce léků.

    Jaké vitamíny mají po mrtvici

    Vitamíny pomáhají urychlit zotavení. Vitamíny B, A, C a E jsou považovány za velmi užitečné po mrtvici. Jsou to silné antioxidanty a stimulátory pro opravu tkání, posilují stěny cév a mění složení krve na příznivější.

    Jaké doplňky stravy po cévní mozkové příhodě mohou být vzaty

    Použití doplňků stravy po mrtvici je možné až po ukončení intenzivní léčebné terapie. Složení těchto fondů zahrnují rostliny s noortopnymi vlastnostmi a přispívají k lepší obnově krevního oběhu v mozku.

    Následující doplňky jsou považovány za nejefektivnější:

    Bohužel všechny výše uvedené nástroje nemohou zaručit úplné zotavení po mrtvici.

    Pro zvýšení pravděpodobnosti příznivé prognózy se doporučuje splnit všechny požadavky ošetřujícího lékaře.

    Ve stáří zvyšuje riziko mrtvice, takže musíte vědět, jak předcházet mozkové mrtvici a co je prevence.

    Stupeň cerebrální ischémie a hlavní metody léčby jsou popsány v tomto článku.

    Antidepresiva prodlužují život po mrtvici

    Shrnutí článku

    Zdvih, mikroskop

    Mrtvice (synonymum pro akutní cerebrovaskulární nehodu) je smrt části mozku spojená s ukončením jejího krevního zásobování.

    Příčiny mrtvice

    Pokud je důvodem zastavení přívodu krve blokace arteriosklerotického plaku a / nebo trombu, naznačují ischemickou mrtvici. Pokud je příčinou prasknutí tepny a krvácení, mluvit o nejčastějších příčinách hemoragické mrtvice jsou prasknutí zvětšené tepny (vrozená abnormalita cévy nazvaná aneuryzma) nebo prasknutí tepny na pozadí vysokého krevního tlaku.

    Když mozkové buňky určité části mozku umírají, funkce, za které je tato část mozku zodpovědná, jsou narušeny nebo úplně zmizí. Obvykle se v jedné polovině mozku objevuje mrtvice a ztráta funkce na opačné polovině lidského těla (kvůli překročení neurálních cest z mozku do lidského těla). Například když je postižena pravá polovina mozku, dochází k poklesu síly a citlivosti v levé polovině těla. Kromě toho je třeba si uvědomit, že v osobě pro duševní funkce je zodpovědná levá polovina mozku. Pokud se v levé polovině vyskytne mozková příhoda, vede to k hrubému porušení řeči pacienta (neurčitý projev nebo jeho úplná nepřítomnost) a porozumění řeči ostatních.

    Mozak se skládá z několika částí: na vrcholu mozkové kůry, která je zodpovědná za myšlení, pocity, řeč, pohyb svalů člověka. Subkortická část mozku je zodpovědná za hlavní funkce: dýchání, srdeční práce, udržování krevního tlaku atd. Kromě toho je mozkový prostor umístěn v zadní části mozku, který je zodpovědný za koordinaci pohybů. V závislosti na postižené oblasti jsou některé funkce zhoršeny. Nejčastěji postihuje mozkovou kůru.

    Symptomy mrtvice:

    • Pohybové poruchy, především v končetinách. Snížená síla nebo úplné zastavení pohybu v pažích nebo nohách
    • Citlivé poškození: snížení nebo ztráta vnímání bolesti, teploty atd. obvykle nejvíce viditelné v končetinách
    • Zhoršení zraku. Například polovina zobrazení (vlevo nebo vpravo) jednoho oka může vypadnout
    • Poruchy řeči: neurčitá, fuzzy řeč, úplná nemožnost mluvit nebo porozumět řeči
    • Stálé poruchy: v pevné poloze se pacient kyvne a může spadnout
    • Porucha vědomí: od ospalosti až po úplnou ztrátu vědomí.
    • Mezi méně závažné příznaky, které se často vyskytují u jiných nemocí, patří: bolesti hlavy (možná s migrénou), závratě (často s chorobami uší), svalové křeče (epilepsie). BYu

    Pokud má člověk náhle výše popsané příznaky, je nutné podezření na vznik cévní mozkové příhody a okamžitě vyhledat lékaře.

    Pokud se ocitnete v blízkosti osoby, která má podezření na mrtvici, měli byste ji uložit pohodlně a naléhavě, abyste zavolali sanitku. Neposkytnutí léku pacientovi není nutné. Pokud je pacient v bezvědomí, neměl by zůstat ležet na zádech! U osob v bezvědomí se svalová síla snižuje a jazyk může uzavřít dýchací hrdlo a osoba zemře na udušení. Nevědomý člověk by měl být vždy držen na jeho boku, aby mu mohla uniknout slina a jazyk nemohl bránit vdechnutí.

    U přibližně tří ze čtyř případů jsou příznaky mrtvice mírné a zmizí během 24 hodin. Jedná se o přechodné porušení cerebrální cirkulace (jiný název přechodného ischemického záchvatu). Název "mikroskop" nyní lékaři nepoužívají.

    Takové krátkodobé přechodné zdvihy nebo mikro-zdvihy slouží jako varování. Riziko vývoje velkých mrtvic se závažnými následky po nich je velmi vysoké, proto je nutné předepsat plánovanou léčbu, aby se zabránilo vzniku recidivující mrtvice.

    Léčba mrtvice

    Bez ohledu na charakter cévní mozkové příhody je v nemocnici ukázána nouzová hospitalizace, ve vážném stavu je monitorována v jednotce intenzivní péče. Odmítnutí hospitalizace pacienta s mrtvicí kvůli stáří (obvykle ve věku 70-80 let) je chyba. V této situaci, vytrvalost příbuzné pacienta.

    Léčba mrtvice závisí na povaze poškození mozku (jako je mrtvice): krvácení nebo ischémie (uzavření cévy).

    Pro potvrzení diagnózy určuje povahu cévní mozkové příhody výpočetní tomografie mozku (CT mozku) nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku (MRI mozku). Jedná se o nejinformativnější metody pro správnou diagnózu a určení prognózy onemocnění.

    Hemoragická mrtvice (krvácení) je obvykle závažnější než ischemická mrtvice. V případě krvácení je nutná konzultace neurochirurga a je nutná otázka možného neurochirurgického zákroku k odstranění krevní oblasti (hematomu) nebo uchycení krvácející nádoby. Neurochirurgie je často nutná, ale je spojena s vysokým rizikem pro pacienta.

    Ischemická mrtvice nevyžaduje neurochirurgickou léčbu. Včasná hospitalizace, bez ohledu na věk pacienta (!), Pozorování v nemocnici, pozorná péče o pacienta a symptomatická léčba určují výsledek onemocnění. Již v prvních dnech onemocnění, se stabilním průběhem, je zobrazena aktivace pacienta s terapeutickým fyzickým tréninkem.

    Je třeba si uvědomit, že účinná léčiva pro léčbu cévní mozkové příhody neexistují. Léky jsou předepsány pro prevenci opakovaných mozkových příhod a pro potírání komplikací onemocnění. Pečlivé sledování pacienta a symptomatická léčba pro udržení optimálních hodnot krevního tlaku, boj proti komplikacím a jmenování léků k prevenci recidivy mozkových příhod - základ léčby!

    Léčba po mrtvici zahrnuje

    • vedení cévního cvičení,
    • užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
    • kyslíková terapie
    • rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzikální terapie, fyzikální terapie, masáže).

    V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, bude to mít za následek smrt pacienta! Při léčbě a rehabilitaci po cévní mozkové příhodě mohou být některé účinky mozku zmírněny, zatímco jiné mohou být zcela vyloučeny. Pro mnoho lidí však určité fyzické nebo neurologické vady zůstávají až do konce jejich života.

    Po mrtvici

    Příznaky po mrtvici závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna. Proto jsou porušeny funkce, které jsou touto oblastí řízeny. Může dojít ke ztrátě kontroly svalů po určité části těla po mrtvici nebo velké slabosti a paralýze jedné strany těla. Schopnost mluvit a rozumět řeči může být narušena. Lidé postižení mrtvicí často vykazují zmatek, bezmocnost, emoční nestabilitu.

    Co dělat okamžitě po mrtvici: první pomoc

    Pokud se objeví příznaky akutní cerebrovaskulární nehody, je nutné, abyste okamžitě zavolali do nouzové péče, aby co nejdříve zahájili léčbu.

    V prvních hodinách vývoje onemocnění nelze předpokládat další průběh onemocnění: zda se příznaky sníží o 24 hodin, měsíc nebo rok. TIA a drobná mrtvice jsou určitě příznivější, ale stále nedávají důvod k radosti a úlevě. Tyto typy poruch mozkové cirkulace jsou "prvním prstencem", po němž následuje výraznější výsledek. Proto je nutné nejen zahájit léčbu brzy, ale po obnovení ztracených funkcí zahájit sekundární prevenci mrtvice.

    Proč je hospitalizace nutná okamžitě po mrtvici

    Pokud lékař diagnostikoval mrtvici, neměli byste opustit navrhovanou hospitalizaci, jak často pacienti dělají. Odmítnutí je často motivováno potřebou zůstat doma kvůli rodinným problémům, které vyžadují aktivní účast nemocné osoby. Někdy lidé projevují nedůvěru v hospitalizaci a ptají se lékaře: "A co tam budou dělat?" Vyzývají na jiné důvody. Toto chování je chybné.

    První den by měl být pacient hospitalizován pro vyšetření a léčbu. Během prvních 3 dnů se doporučuje provádět ultrazvukové studie, které budou ukazovat stav nádob, které jsou zodpovědné za cirkulaci mozku. Patří sem duplexní vyšetření hlavních tepen hlavy (DS), transcraniální dopplerovská sonografie (TCD). Povinné vyšetření srdce: EKG, echokardiografie a studium hemoro-logických vlastností krve (hematokrit, viskozita, hladina fibrinogenu, agregace trombocytů, erytrocyty apod.)

    Přesná diagnóza, která odráží lokalizaci a povahu cévní mozkové příhody (ischemická nebo hemoragická), je stanovena během počítačové tomografie zobrazování mozku nebo magnetické rezonance. Pokud je to nezbytné, mozková angiografie, Holterova monitorování EKG, monitorování 24hodinového krevního tlaku a další metody, které berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta, mohou být zahrnuty do plánu vyšetření.

    Výsledkem komplexního klinického, instrumentálního a laboratorního vyšetření je odhalení hlavní příčiny a mechanismů mrtvice u konkrétního pacienta. Je nutné vědět, aby bylo provedeno správné ošetření, které bere v úvahu podtyp mrtvice. Výzkumníci z Výzkumného ústavu neurologie Ruské akademie lékařských věd identifikovali pět subtypů ischemické cévní mozkové příhody a jejich diagnostických kritérií, která určuje možnost léčby v každém případě. Nechodíme zde do profesních obtíží, je to úkol speciální lékařské literatury. Naším úkolem je učit lidi s respektem k jejich zdraví, aby správně zhodnotili akutní situaci a správně zvládli šanci přežít.

    Jídlo ihned po mrtvici.

    Cévní mozková příhoda je závažné onemocnění, které vyžaduje od pacienta velké množství energie. Ale pacienti jsou často slabí a nemohou normálně jíst nebo polknout. V těchto případech je zdravé výživy speciální směsi proteinů :. Nutrizone, berlamin-modulární, atd. Tyto směsi může být vedeno přes speciální trubice namontován přes nos do žaludku (nasogastrickou) v případě, že pacient nemá polykat, nebo daný jako hlavní zdroj napájení, nebo přidat do jiného potraviny. Na obalu léku je třeba uvést: pro potraviny v ústech nebo nasogastrické trubici. Lékárny mají 200 ml nitridrinkového přípravku, 5 různých příchutí. Stačí, abyste plně napili pacienta, aby plně zásobil pacienta jídlem (je lepší nasát přes připojenou trubici, což přispívá k lepší absorpci výživy) 3-4 pakety nutridrinky denně.

    Postupně, pokud je to možné v procesu rehabilitace, je pacient převeden do běžného jídla.
    Období zotavení po mrtvici začíná prvním dnem (obvykle po několika dnech) onemocnění.

    Nejdůležitějšími součástmi časného zotavení je fyzioterapie. Zvláště důležité je vypořádat se s postiženými končetinami. Pokud se rameno nebo noha nehýbe, je nutná pasivní flexe končetiny v kloubech, včasné zahájení lehké masáže (hladení).

    Ve vzdálenějším období zotavení (1-2 týdny od nástupu onemocnění) je nezbytný výcvik péče o sebe. Povinné vizuální a sluchové zatížení: hudba, rozhovory s příbuznými, sledování televize, chůze na ulici na sedačce. Více aktivních cvičení fyzioterapie, terapeutické masáže, zejména postižených končetin, pokračují. Je velmi důležité zabránit imobilizaci postižených končetin v kloubech (tzv. Kontraktura): prohnutí nohy, ohnutí rukou atd.

    Pacienti po mrtvici mohou mít inkontinenci moči, stolice nebo naopak, potíže s močením, zpožděná stolice. To je nutné pečlivě sledovat. Dále je nutné pacienta vysvětlit, že změny jsou dočasné a učí správné chování (nosí plenky, klepy atd.).

    K tomu, aby byla rehabilitace účinná, je nutná touha pacienta podílet se na rehabilitaci. Pacient musí mít dostatečnou duševní schopnost sledovat alespoň jednoduché příkazy a také být schopen zapamatovat rehabilitační cvičení. Pacient trpící ischemickou chorobou srdeční (angina pectoris, post-infarktová kardioskleróza, arytmie) by měl mít neurologický rehabilitační program ve spojení s kardiologickým programem.

    Frekvence hospitalizace dvakrát denně. Domy denně. Pravděpodobnost zlepšení funkce motoru v paralyzovaných končetinách je maximální v prvních 6 měsících. Zlepšení řeči může trvat až 2 roky. Pohyb v ruce se obvykle zotavuje horší než v noze. Absence jakýchkoli pohybů v rukou po dobu 4 týdnů po mrtvici je špatným prognostickým znamením pro obnovu funkce motoru. Podle statistik může 50% pacientů, kteří podstoupili ischemickou cerebrální cévní nehodu, dosáhnout dobrých účinků rehabilitace. U pacientů, kteří měli hemoragickou mrtvici, je tato hodnota nižší. Asi třetina pacientů, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu a zůstali po dobu jednoho roku, zůstávají závislí na vnější pomoci. Tento poměr zůstává stabilní po dobu 5 let po mrtvici.

    Pokud dojde k mrtvici, včasná hospitalizace a zahájení léčby, stejně jako další úplná rehabilitace pacienta je klíčem k nejpříznivějšímu výsledku onemocnění.

    Rehabilitace mrtvice

    Rehabilitace po mrtvici je jednou z nejdůležitějších úkolů moderní medicíny. Hlavní principy rehabilitace po mrtvici jsou včasné nástupy, pravidelnost a trvání rehabilitační léčby.

    Porucha mozkové cirkulace vede k tvorbě patologického zaměření v mozku. Jádro nidus se skládá z mrtvých nervových buněk a buňky v jeho blízkosti jsou ve stavu se sníženou aktivitou nebo úplnou inhibicí. Včasná terapeutická opatření mohou vrátit svou činnost.

    Je třeba zahájit rehabilitaci v prvním měsíci po mrtvici, tj. Během pobytu pacienta v nemocnici. Hodně závisí na psychickém postoji pacienta. Optimismus, touha dosáhnout cíle, aktivní postoj k životu pomáhají překonat nemoc. Po propuštění z nemocnice by měl pokračovat rehabilitační proces. Neurolog nebo rehabilitační terapeut koordinuje práci specialistů na obnovu pacienta po mrtvici.

    Obnova po cévní mozkové příhodě zahrnuje lékařskou pomoc, aktivní léčbu bez drog (podle indikací v závislosti na typu poruchy: fyzikální terapie, fyzikální terapie, masáž, psychoterapie) a trénink pacienta na dovednosti, které byly zhoršeny nebo ztraceny kvůli mrtvici.

    Poruchy motoru a řeči v důsledku mozkové mrtvice jsou v prvních měsících lépe přístupné k restabilizaci.

    U pacientů, u nichž došlo k mrtvici, do jednoho měsíce jsou obvykle obnovovány všechny funkce. Mikroskop je ale jen varováním, že systém krve v mozku této osoby není zdaleka v nejlepším stavu. To znamená, že mrtvice se může kdykoli vyskytnout a způsobit další zhoubné následky. Co dělat?

    Existuje jedinečný moderní přístup k rehabilitaci: vyřešit hlavní příčinu mrtvice - změny v kompozici krve na buněčné a molekulární úrovni. Tento přístup je jedinečný: lékaři různými fyzikálními, chemickými a biologickými manipulacemi mění svou vlastní krev. Návrat k tělu se stává lékem bez vedlejších účinků a mimořádně účinným. Skutečným zázrakem jsou nové metody pro ty, kteří trpí aterosklerózou, koronární chorobou srdce, aterosklerózou mozkových cév, ledvinami, dolními končetinami nebo hypertenzí.

    Vlastní krevní plazma pacienta, správně připravená chirurgy, rozpouští plaky cholesterolu. Poté jsou škodlivé látky z krve znovu odstraněny - a tak dále, dokud nebude dosaženo stabilního výsledku. Po ukončení léčby se obnoví lumen cév a jejich pružnost, riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody je sníženo a krevní tlak je normalizován. "Omlazení" cév přirozeně vede k obnově všech tělesných funkcí. Normalizuje metabolismus lipidů a hormony, zlepšuje vzhled pokožky, pleti, vlasů a nehtů. Bezbolestné postupy (od 2 do 10 v závislosti na závažnosti onemocnění a metodách vybraných lékařem) se provádějí ambulantně, jednou za dva dny a trvají nejvýše tři hodiny.

    Včasná a řádně organizovaná rehabilitace pacientů po mrtvici pomáhá obnovit jejich zdraví, vrátit se k plnému životu a snižovat riziko relapsu.

    Péče o pacienta s mozkovou příhodou doma

    Především byste měli správně uspořádat místa v domě, která se na nějakou dobu stanou hlavními stanovišti pacienta.

    Lůžko je třeba oddělit od zdi - abyste se k ní mohli přiblížit z jakékoliv strany. To velmi usnadní péči o pacienta. Je lepší vychovávat hlavu postele tak, aby pacient lépe seděl opírající se o polštáře. Matrace musí být tvrdá a vyrovnaná. Přikrývka - nebo spíše její závažnost, kterou si my, zdraví lidé, nevšimli - může přispět k tvorbě tlakových vředů u nemocného, ​​který je přinucen klidně ležet. Je třeba vyrobit speciální rám z lepenky a připevnit ho k posteli tak, aby pokrývka ležela na rámu.

    Místnost by měla být teplá - koneckonců, člověk, který stále ještě leží, velmi rychle ochlazuje. Místnost však musí být vysílána několikrát denně.

    Pacient by měl být schopen kdykoli zavolat z jiné místnosti nebo z kuchyně. Můžete poslat zvonek vedle postele nebo se dohodnout na nějakém jiném signálu, což znamená, že pacient naléhavě potřebuje vaši pozornost.

    Pokud se pacient již může postavit sám, je třeba dbát na to, aby u postele byla pohodlná židle. Měla by být nízká (pohodlnější), s pevným sedadlem a dostatečně širokými područkami. Křeslo můžete připojit k domácímu stolu - slouží jako podpora paralyzované paže. Kromě toho bude tato tabulka vhodná pro stravování a různé další aktivity - čtení, rekonstrukční cvičení.

    Zpočátku, když se pacient začne pohybovat po bytě, s největší pravděpodobností spadne on, který znovu není schopen plně ovládnout své tělo. Proto je nutné pečlivě zkontrolovat byt a odstranit vše, co by mohlo způsobit pádu (rohože, dráty) a stát se zdrojem zvýšeného nebezpečí (ohřívače).

    Nezbytné, aby byl celý byt dobře osvětlený.

    Po návratu z nemocnice by měla být rehabilitace pacienta prováděna pod dohledem neurologa. Někdy poruchy mrtvice rychle zmizí, po několika měsících může člověk začít svou předchozí práci.

    V ostatních případech je opožděné obnovení poškozených funkcí. Je třeba se připravit na skutečnost, že terapeutické cvičení a hodiny rekonstrukce řeči se budou konat po dlouhou dobu a vždy systematicky. Je obzvláště naléhavé zapojit se do prvních 2-3 měsíců po mrtvici. Je třeba provádět cvičení, a to ani jeden den, postupně zvyšovat zátěž.

    Fyzická terapie cvičení musí být koordinována se svým lékařem. Zvláštní pomoc mohou poskytovat specializované střediska nebo rehabilitační oddělení. Vyvinul program postupné rehabilitace osoby, která utrpěla mrtvici, která může být použita doma. Tímto způsobem můžete pacienta pomoci postupně se vrátit do normálního, aktivního života.

    Proces zotavení po cévní mozkové příhodě připomíná, jak se dítě vyvíjí v prvních měsících a letech života: nejprve se naučí koordinovat pohyby končetin, pak se převracet, sednout, vstát, chodit. Současně se posiluje kontrola vylučovacích funkcí těla. Vytváří se sociální dovednosti: rozvíjí se řeč, člověk se učí jíst, oblékat se, umýt se, zvládnout telefon, dveřní zámky, elektrické spotřebiče a obývá prostor v bytě.

    Prakticky se pacient po mrtvici také naučí žít znovu. A jako malé dítě potřebuje podporu a lásku, souhlas svých milovaných. Je-li pacient trpělivě mluvený, má-li pocit, že ti kolem něj jsou přesvědčeni o jeho zotavení, přidává to pro sebe sílu a optimismus.

    Je třeba si uvědomit, že i přes potřebu samostatné aktivity člověk, který utrpěl mrtvici, se nemůže bez pomoci vrátit.

    Doporučení příbuzným pacienta.

    Pokud jste téměř na hranici - udělejte si přestávku.

    Mnoho lidí zanedbává toto jednoduché pravidlo, neposkytuje si oddych, dokud jim únava doslova nedokáže. Zatímco přestávky na odpočinek výrazně zvyšují účinnost jakéhokoli druhu činnosti, a to nejen v takové tvrdé práci, fyzicky a psychologicky, jako péče o pacienta s nehybností.

    Nebojte se požádat o pomoc od jiných lidí.

    Nápověda je velmi odlišná - soused nebo přítelkyně může sedět s pacientem, když se uvolníte nebo jdete do obchodu nebo lékárny. Najděte způsoby, jak uniknout myšlenkám myšlení a zlepšit svou náladu. Když se obtížná situace staví několik měsíců, je obzvláště důležité, abychom si mohli užívat malých věcí života. Dejte si malé dárky, jděte na návštěvu - pomůže vám to vydržet. Použijte tradiční metody uvolnění stresu. Mezi ně patří chůze, různé druhy úprav vody, sport, aromaterapie. Využijte techniky sebe-hypnózy a autotrénin.

    Vytvořte program zdravé výživy s maximálním množstvím vitamínů, minerálů a dalších užitečných živin. A co je nejdůležitější: NIKDY NEVYSTAVUJTE OPTIMISMU!

    Memo pro osobu, která utrpěla mrtvici.

    Dokonce i v případě, že jste přerušeni paralýzou, neměli byste ztratit naději. Nezapomeňte: hlavní a nejúčinnější metodou obnovení motorické funkce je terapeutická gymnastika, doporučuje se zejména regenerační a dýchací cvičení.

    Poruchy motoru a řeči v důsledku mozkové mrtvice jsou v prvních měsících lépe přístupné k restabilizaci.

    Fyzická aktivita stimuluje schopnost nervových buněk "reedukovat" a do jisté míry převzít povinnosti mrtvých, kompenzovat jejich nečinnost.

    Základním pravidlem fyzické aktivity je postupné zvyšování zatížení.

    Je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku.

    Během prvního roku po mrtvici musíte přestat užívat alkoholické nápoje, kouřit, pít kávu a jiné tonikální nápoje.

    Neztrácejte optimismus, vyhýbejte se stresovým situacím, dodržujte všechny lékařské předpisy.

    Snažte se být co nejaktivnější a dělejte vše, co je pouze v moci.

    Komplikace a následky mrtvice

    Léčba pacienta v akutním období cévní mozkové příhody je nutná ve specializovaném neurologickém oddělení, které díky přesné diagnostice příhod mrtvice, intenzivní léčbě a včasné rehabilitaci umožňuje snížit úmrtnost a postižení u pacientů.

    Při léčbě pacientů s mrtvicí existují dvě hlavní oblasti:
    • léčba účinků mrtvice,
    • prevence recidivy a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému.

    Poruchy pohybu jsou jedním z nejčastějších a závažnějších následků mozkové mrtvice. Obnova ztracených pohybů je maximálně do dvou až tří měsíců po mrtvici, trvá to jeden rok a nejvýrazněji v prvních šesti měsících. Obnovení schopnosti pohybovat se nezávisle je pozorováno i u pacientů, u nichž mrtvice vede na úplnou nedostatečnou pohyblivost končetin na jedné straně (hemiplegie). Při adekvátní fyzioterapii se většina těchto pacientů začíná postavit a chodit po sobě nejméně 3-6 měsíců po onemocnění, což je jeden z hlavních cílů rehabilitace s hrubým stupněm motorického poškození.

    Terapeutická gymnastika by měla být provedena v prvních dnech po mrtvici bez kontraindikací fyzické námahy (např. Infarkt myokardu nebo aneuryzma mozkové tepny). Pohyb v paralyzovaných končetinách by měl být prováděn po dobu několika (10-20) minut nejméně třikrát denně, zvláštní pozornost by měla být věnována kloubům (ramenní, loketní, bederní a kotníkové), u kterých je možný včasný a významný rozvoj zánětu a omezení mobility. Aktivní pohyby v paretických končetinách by měly být vycvičeny bezprostředně po jejich vzhledu a postupně zvyšovat zátěž. Při absenci kontraindikací by pacienti měli sedět v posteli během 2-3 dnů po vzniku ischemické mrtvice a jeden nebo dva týdny po výskytu intracerebrálního krvácení. Pak, pokud sedí v posteli s důvěrou, mohou pacienti sedět na židli nebo na židli a naučit se stát a používat invalidní vozík. V budoucnu by pacienti měli být trénováni chodit, používat první speciální nástroje a pak hůlku. Během fyzioterapie je nutné postupné zvyšování fyzické aktivity. Pokud má pacient patologii srdce (například arytmie nebo anginy pectoris), pak je rehabilitační program v souladu s kardiologem.

    Chcete-li snížit bolesti před gymnastikou, můžete použít lokálně anestetické masti nebo komprese s novokainem a dimexidem, masáží a reflexologií.

    Pokud má pacient poruchu řeči po cévní mozkové příhodě, doporučují se řečové terapie. Pacient musí slyšet řeč jiných lidí, rádio, televizi a být schopen komunikovat s ostatními. Je třeba stimulovat pacienta k sebepoznání, a to i při drsném stupni porušení. Hlasové čtení, psaní, kreslení a další činnosti, které stimulují řečové funkce, mají velký význam. Účinnost obnovy řečových funkcí je do značné míry ovlivněna motivací pacienta a jeho aktivní účastí na rehabilitačním procesu, proto jsou pozitivní poznámky lékaře a lidí kolem pacienta o jeho pokroku ve třídách velmi důležité.

    Snížená paměť a inteligence jsou pozorovány u významné části pacientů po mrtvici. Za účelem zlepšení paměti a inteligence u pacientů s mrtvicí je možné použít nástroje, které zvyšují metabolické procesy a zásobení krve v mozku. Léčba se provádí častěji v průběhu jednoho měsíce 2-4krát ročně. Piracetam se používá interně při dávce 1,2-4,8 g / den. Gliatilin se podává perorálně v dávce 0,8-2,4 g / den. Nimodipin je předepsán ústní dávkou 30-60 mg 3-4krát denně. Vinpocetin se aplikuje perorálně po 5 mg 3krát denně. Nicergolin se užívá perorálně 5 mg 3-4krát denně. Cinnarizin se podává perorálně 25 mg 3-4krát denně. Nicardipin se užívá perorálně po dobu 20 mg 2krát denně.

    Deprese se vyskytuje u více než poloviny pacientů po mrtvici. Velmi komplikuje proces rehabilitace pacienta, komplikuje péči o něj a jeho kontakt s ostatními lidmi. Deprese se může projevit bolestmi hlavy a dalšími neurologickými poruchami, které se někdy mylně považují za progresi vaskulárního poškození mozku u pacienta, který trpěl mrtvicí. Psychoterapie se používá k léčbě depresivního syndromu. Doporučuje se pacientovi říci, že mnoho lidí, kteří utrpěli mrtvici, bylo schopno postupně obnovit ztracené schopnosti, každodenní schopnosti a dokonce se vrátit k předchozím profesionálním aktivitám.

    Prevence mrtvice

    Cévní mozková příhoda je jednou z těch onemocnění, která je snadněji preventivní než lék. Může se mu zabránit pomocí racionální organizace práce a odpočinku, správné výživy, regulace spánku, normální psychologické klima, omezení sodné soli ve stravě, včasná léčba kardiovaskulárních onemocnění: koronární srdeční choroby, hypertenze.

    Bolest hlavy, vysoký krevní tlak, podrážděnost, poruchy spánku, závratě často naznačují porušení cerebrálního oběhu. Snášet takové příznaky je nepřijatelné - mohou skončit mrtvicí. Navíc se v posledních letech mrtvice stalo mnohem mladší a stále více postihuje lidi, kteří se každý den potýkají s nadměrnou pracovní zátěží a vysokou odpovědností: manažeři, majitelé podniků, otcové velkých rodin. Když se objeví příznaky poruch mozkové cirkulace, lékaři často doporučují užívat kombinované léky ke zlepšení vaskulárních funkcí, například Vazobral. Jeho aktivní složky stimulují metabolické procesy v mozku, zlepšují stav krevních cév, eliminují účinky kyslíkového hladovění mozkové tkáně spojené se zhoršením přívodu krve, mají stimulující účinek, který snižuje riziko mozkové mrtvice.

    Prevence recidivující mrtvice

    Jednou z důležitých oblastí léčby pacientů s mrtvicí je prevence recidivující mrtvice. Riziko recidivující mrtvice se zvyšuje za přítomnosti arteriální hypertenze, arytmie, chlopňové patologie, městnavého srdečního selhání, diabetes mellitus.

    Prevence recidivující mrtvice by měla začít co nejdříve a trvat nejméně 4 roky. Udržování zdravého životního stylu, které zahrnuje přestat kouřit nebo snížit počet kouření cigaret, vyhýbat se užívání drog a zneužívání alkoholu, přiměřené fyzické aktivitě a ztrátě nadváhy, má velký význam. Doporučuje se snížit spotřebu potravin, které obsahují velké množství cholesterolu (máslo, vejce, tvarohový tvar atd.) A zvyšovat množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě. U žen, u kterých došlo k mrtvici, se nedoporučuje užívat perorální antikoncepci.

    Arteriální hypertenze je nejdůležitějším rizikovým faktorem pro mrtvici.

    Pacienti, u kterých došlo k mrtvici a mají arteriální hypertenzi, mohou být doporučeni ke snížení příjmu soli z jídla, protože to může snížit krevní tlak a v důsledku toho snížit dávku antihypertenziv, která může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Pokud má pacient nadváhu, doporučuje se dosáhnout a udržovat ideální tělesnou hmotnost, která vyžaduje snížení celkového obsahu kalorií v potravinách a pravidelné fyzické aktivity (terapeutické cvičení, chůze), jejichž intenzita je individuální.

    Pro prevenci recidivující cévní mozkové příhody u pacientů, kteří podstupují ischemickou mrtvici, se doporučuje po dobu 1-2 let nebo trvale užívat angiotensiva: kyselina acetylsalicylová, dipyridamol, tiklopidin nebo klopidogrel. Kyselina acetylsalicylová se obvykle používá v malých dávkách (80-300 mg / den). Pro snížení dráždivého účinku léčiva na žaludek aplikujte formu kyseliny acetylsalicylové, která není rozpustná v žaludku.
    Pokud se u pacienta podstupujícího ischemickou mrtvici projevuje hyperlipidémie (zvýšení celkového cholesterolu o více než 6,5 mmol / l, triglyceridů více než 2 mmol / l a fosfolipidů o více než 3 mmol / l, snížení hladin lipoproteinů o vysoké hustotě méně než 0,9 mmol / Pro prevenci progrese aterosklerózy se doporučuje nízký cholesterol.

    Antidepresiva prodlužují život po mrtvici

    Únor 2011. Léčba antidepresivy po dobu 12 týdnů po mrtvici zlepšuje stav pacientů bez ohledu na to, zda trpí depresí.

    Vzhledem k vztahu mezi depresí po úmrtí a úmrtností by byla zřejmou otázkou snížit vhodnou antidepresivní léčbu úmrtím, píše Ricardo E. Jorge a kolegové z University of Iowa Medical College, USA.

    Během období zotavení po mrtvici bylo pro 12týdenní průběh nortriptylinu, fluoxetinu nebo placeba vybráno 104 pacientů. Skupiny byly jednotné v závislosti na závažnosti nárazu, poškození kognitivních funkcí a léčbě. Z 104 pacientů zemřelo během 9 let 48,1%. Z 53 pacientů, kteří dostávali antidepresiva, žilo 67,9% ve srovnání s 35,7% pacientů, kteří dostávali placebo.

    Léčba antidepresivy po mrtvici významně zvýšila míru přežití u pacientů trpících i u pacientů bez deprese. To může znamenat, že patofyziologické procesy, které určují zvýšené riziko úmrtí spojené s depresí po mrtvici, mohou být korigovány antidepresivy.

    "Naše údaje naznačují, že všichni pacienti, kteří prodělali akutní cévní mozkovou příhodu, by měli dostávat antidepresivní léčbu, pokud existuje šance, že to může prodloužit jejich život," uzavírají autoři v americkém časopise psychiatrie.

    Nový lék ušetří účinky mrtvice

    Únor 2011. Regulace procesů programované buněčné smrti může být klíčem k vytvoření nové účinné léčby mrtvice.

    Američtí vědci úspěšně testovali látku u myší, která již byla použita v jiných oblastech medicíny. Ukázalo se, že jeho zavedení ke zvířatům snižuje neurologické účinky mrtvice o 91%.

    Jak vysvětlují autoři práce z University of Rochester a Výzkumného ústavu Scripps v Kalifornii, většina z poškození mozku po mrtvici nedochází v prvních hodinách, kdy buňky zůstávají bez kyslíku, ale mnohem později, když poškozená buňka "rozhodne", že pro dobro těla musí zemřít. Tento proces se nazývá apoptóza.

    Vědci zjistili, že aktivovaný protein C, používaný například při těžké sepse, může snížit programovanou buněčnou smrt. Prostřednictvím buněčných receptorů snižuje obsah molekul p53 - protein, který je umístěn ve středu procesů smrti v důsledku hypoxie. Kromě toho se zvyšuje obsah látek, které brání tomuto procesu.

    V experimentech s laboratorními myšími, které jsou popsány na stránkách časopisu Nature Medicine, Berislav Zlokovic a John Griffin (John H. Griffin) zjistili, že aktivovaný protein C zachovává až 65 procent těch buněk, které obvykle uhynou v důsledku mrtvice. Celkově byly neurologické poruchy po mrtvici sníženy o 91 procent.

    Vědci doufají, že jejich objevy pomohou vytvořit lék, který bude účinný nejen v prvních hodinách mrtvice, ale také pomůže těm pacientům, kteří se do nemocnice vrátí později.

    Kromě Toho, O Depresi