Vše o moderních antidepresivách: seznam 30 nejlepších léků na konci roku 2017

Antidepresiva jsou léky, které jsou účinné proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná poklesem nálady, oslabením motorické aktivity, intelektuální nedostatečností, chybným hodnocením "já" v okolní realitě a somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle níž dochází ke snížení hladiny neurotransmiterů - živin v mozku, stejně jako snížené citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny drogy v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - na historii.

Historie objevů antidepresiv

Od starověku se lidstvo přiblížilo otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl známý svým starým řeckým lékařem, který se jmenoval Soran Efessky, který nabídl léčbu duševních poruch a deprese včetně soli lithia.

Během vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k množství látek, které byly používány proti válce s depresí, od kanabisu, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich však byla použita při léčbě apatická a letargická deprese, které byly doprovázeny záchvatem a odmítnutím jídla.

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích firmy Geigy v roce 1948. Imipramin se stal touto drogou. Poté prováděli klinické studie, ale neuvolňovali je až do roku 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, jejichž zařazení bude projednáno později.

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechny antidepresiva jsou rozděleny do 2 velkých skupin:

  1. Tymery jsou léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
  2. Tymoleptika - léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Dále jsou antidepresiva rozdělena podle jejich mechanismu účinku.

  • blokování záchvatu serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • zabránit zachycení norepinefrinu - Maprotelinu, Reboxetinu.
  • (inhibuje monoaminooxidázu A a B) - transamin;
  • selektivní (inhibuje monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - Coaxil, Mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé z procesů, které se vyskytují v mozku. Lidský mozek se skládá z kolosálního počtu nervových buněk nazývaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a zpracovává - axony a dendryty. Neurony vzájemně komunikují těmito procesy.

Mělo by být jasné, že mezi sebou jsou propojeny synapsí (synaptická štěrbina), která se nachází mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenášejí pomocí biochemické látky - mediátoru. V současnosti je známé asi 30 různých mediátorů, ale následující triáda je spojena s depresí: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulováním jejich koncentrace antidepresiva opravují zhoršené mozkové funkce způsobené depresí.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

  1. Inhibitory vychytávání neuronů (neselektivní účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a norepinefrinu.
  2. Inhibitory neuronálního záchvatu serotoninu: Zabraňte procesu záchvatu serotoninu a zvyšte jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým znakem této skupiny je nepřítomnost m-anticholinergní aktivity. Pouze malý účinek na α-adrenoreceptory. Z tohoto důvodu jsou takové antidepresiva prakticky bez vedlejších účinků.
  3. Norepinefrinové inhibitory vychytávání neuronů: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
  4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminooxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoaminooxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B - dopamin. Inhibitory MAO blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby pro léčbu deprese se často zastavují s inhibitory MAO-A.

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklické antidepresiva

Tricyklická skupina léků vede k zablokování transportního systému presynaptických terminálů. Na základě toho poskytují tyto prostředky porušení neuronálního zachycení neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž se dosáhne delšího účinku mediátorů na postsynaptické receptory.

Přípravky v této skupině mají α-adrenoblocking a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující vedlejší účinky:

  • suchost v ústech;
  • porušení akomodační funkce oka;
  • atonu močového měchýře;
  • snížení krevního tlaku.

Rozsah působnosti

Racionálně používat antidepresiva pro prevenci a léčbu deprese, neurózy, panických stavů, enurézy, obsesivně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektní poruchy, dysthymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují údaje o účinném použití antidepresiv jako pomocné farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že tyto antidepresiva mají různou chemickou strukturu a mechanismus účinku, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechny antidepresiva mají při užívání následující společné známky: halucinace, agitovanost, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Tymoleptiky způsobují psychomotorickou inhibici, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psycho-produkčním příznakům (psychosis) a úzkosti.

Mezi nejčastější vedlejší účinky tricyklických antidepresiv patří:

  • zácpa;
  • mydriáza;
  • zadržování moče;
  • intestinální atonie;
  • porušení zákona o polykání;
  • tachykardie;
  • zhoršené kognitivní funkce (zhoršené paměťové a učební procesy).

U starších pacientů se může vyskytnout delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, vizuální halucinace. Navíc se zvyšuje riziko zvyšování tělesné hmotnosti, rozvoj ortostatické hypotenze, neurologické poruchy (třes, ataxie, dysartrie, záchvaty myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy).

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy srdečního vedení, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při přijímání selektivních inhibitorů vychytávání neuronálních serotoninů jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nauzea. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emoční skleslost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují nežádoucí účinky, jako je: nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita.

Tranquilizéry a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Rozpouštědla (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emocionální napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením inhibice GABA-ergiky. GABA je živina, která hraje inhibiční roli v mozku.

Jsou předepsány jako terapie pro zřetelné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, stejně jako neurotické a neurózy podobné stavy.

Z toho můžeme konstatovat, že sedativa a antidepresiva mají různé mechanismy účinku a jsou výrazně odlišné od sebe. Trankilizéry nejsou schopny léčit depresivní poruchy, takže jejich jmenování a přijímání jsou iracionální.

Síla "magických pilulek"

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišovat několik skupin léků.

Silné antidepresiva - účinně užívané při léčbě těžké deprese:

  1. Imipramin má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Nežádoucí účinky: tachykardie, zácpa, močení a sucho v ústech.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - podobný Imipraminu.
  3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Je užíván jednou denně. Terapeutický účinek se rozvíjí během 1-4 týdnů po zahájení léčby.

Lehké antidepresiva jsou předepsány v případech mírné a mírné deprese:

  1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek léčby je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
  2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
  3. Tianeptin - potlačuje motorovou inhibici, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tón těla. Vedou ke zmizení somatických stížností způsobených úzkostí. Vzhledem k přítomnosti vyváženého účinku je indikován pro úzkostnou a inhibovanou depresi.

Bylinné přírodní antidepresiva:

  1. Třezalku tečkovanou - v přípravku má gheperitin s antidepresivními účinky.
  2. Novo-Passit - skládá se z valeriánů, chmele, třezalky, hloh, melissa. Přispívá k vymizení úzkosti, napětí a bolesti hlavy.
  3. Persen - také má sbírku máty z máty, citrón, balzám. Má sedativní účinek.
    Hloh, divoká růže - má sedativní vlastnosti.

Naše TOP-30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechny antidepresiva, které jsou k dispozici k prodeji na konci roku 2016, studovali recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dobře plní své úkoly (každý z nich):

  1. Agomelatina - používá se pro epizody závažné deprese různých původů. Účinek přichází po 2 týdnech.
  2. Adeprese - vyvolává inhibici absorpce serotoninu, používá se při depresivních epizodách, akut se vyskytuje po 7-14 dnech.
  3. Azafen - používá se pro depresivní epizody. Léčebný kurz trvá nejméně 1,5 měsíce.
  4. Azone - zvyšuje obsah serotoninu, je součástí skupiny silných antidepresiv.
  5. Aleval - prevence a léčba deprese různých etiologií.
  6. Amizole - předepsané pro úzkost a agitovanost, poruchy chování, depresivní epizody.
  7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní blokující účinek. Rozsah aplikace - depresivní epizody, posedlosti a neurózy.
  8. Přípravek Assentra je specifickým inhibitorem vychytávání serotoninu. Je určen pro panické poruchy, při léčbě deprese.
  9. Aurorik je inhibitor MAO-A. Používá se pro depresi a fóbie.
  10. Brinetelex - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonistů 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
  11. Valdoxan je stimulant melatoninového receptoru, v menší míře blokátor podskupiny serotoninového receptoru. Léčba úzkostných a depresivních poruch.
  12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, která zvyšuje aktivitu neurotransmiteru.
  13. Wellbutrin - používá se pro těžké deprese.
  14. Venlaksor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Léčba deprese a úzkostných poruch.
  15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity, má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Toleruje dobře.
  16. Herbion Hypericum - lék na bázi bylin, je součástí skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsána pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
  17. Deprex - antidepresivum má antihistaminový účinek, používá se při léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch.
  18. Deprefolt je inhibitor absorpce serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se rozvíjí 2 týdny po podání.
  19. Deprim - antidepresivní a sedativní účinek nastává kvůli přítomnosti extraktu z bylin Hypericum. Povoleno k léčbě dětí.
  20. Doxepin - blokátor serotoninového receptoru H1. Akce se rozvíjí 10-14 dní po zahájení příjmu. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsána pro společenské fóbie, panické poruchy.
  22. Ixel je antidepresivum, které má široké spektrum účinku, selektivní blokátor absorpce serotoninu.
  23. Coaxil - zvyšuje synaptický záchvat serotoninu. Efekt se projeví během 21 dnů.
  24. Maprotilin - se používá pro endogenní, psychogenní, somatogenní deprese. Mechanismus účinku je založen na inhibici příjmu serotoninu.
  25. Miansan je adrenergní stimulátor v mozku. Je předepsána pro hypochondrii a deprese různých původů.
  26. Miracytol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy má výrazné vedlejší reakce.
  27. Negrustin - antidepresivum rostlinného původu. Efektivní při mírných depresivních poruchách.
  28. Neweloong je inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
  29. Prodep - selektivně blokuje zachycení serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nevyvolává pokles aktivity β-adrenergního receptoru. Efektivní v depresivních podmínkách.
  30. Citalon je vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, který má minimální vliv na koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Každý si může něco dovolit

Antidepresiva jsou často drahá, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich zvýšením ceny, na začátku kterého se nacházejí nejlevnější drogy a nakonec dražší:

  • Nejznámější antidepresivum je nejlevnější a nejdražší (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
  • Azafen 25 mg záložka 50 - 204 rublů;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
  • Záložka Melipramin 25 mg 50 - 361 rublů;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
  • Velaksin 37,5 mg 28 záložka - 680 rublů;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
  • Velaksin 75 mg 28 záložka - 880 rublů;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
  • Přípravek Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Pravda za teorií vždycky

Chcete-li porozumět podstatě moderních, dokonce i těch nejlepších antidepresiv, pochopit, jaké jsou jejich výhody a ublížení, musíte také studovat osvědčení lidí, kteří je museli vzít. Jak můžete vidět, není nic dobrého na jejich přijetí.

Pokusili se bojovat proti depresi s antidepresivy. Zůstaňte, protože výsledek je stlačující. Hledala jsem o nich spoustu informací, četla jsem spoustu míst. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoliv četly, píšou, že v nich není nic dobrého. Ona sama zažila otřesy, trhliny, rozšířené žáky. Vyděšený jsem se rozhodl, že mě nepotřebují.

Alina, 20

Manželka vzala Paxil rok po porodu. Řekla, že její zdravotní stav zůstává stejně špatný. Odešla, ale syndrom začal - slzily se slzy, došlo k přestávce, ruka se dotkla pilulky. Poté antidepresiva reagují negativně. Nesnažil jsem se.

Lenya, 38

A antidepresiva mi pomohla, droga Neurofulol mi pomohla, je prodávána bez předpisu. Pomohlo s depresivními epizodami. Upravuje centrální nervový systém tak, aby hladce fungoval. Cítil se skvěle zároveň. Nyní takové přípravky nepotřebuji, ale doporučuji, když potřebuji něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, pak jděte k lékaři.

Valerchik, návštěvník stránek Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco běžela na klinikách, aby viděla lékaře, zhoršovala se. Neexistovala žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, nebyl žádný spánek, paměť se zhoršovala. Navštívil psychiatra, napsal mi stimul. Účinky se projevily po 3 měsících přijetí, přestaly přemýšlet o nemoci. Viděl jsem asi 10 měsíců. Pomohlo mi to.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a před použitím byste se měli poradit s lékařem. Bude schopen zvolit ten správný lék a jeho dávkování.

Měla by velmi pečlivě sledovat jejich duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, aby nedošlo ke zhoršení situace a časem se zbavit této nemoci.

SSRI Serotonin, deprese, antidepresiva

Deprese je velmi častý jev, který je obtížné ignorovat. Chronická forma tohoto stavu může být hrozbou nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Lidé vnímá svět kolem nás jinak, nakonec se stávají v různých životních situacích. Není-li potenciál člověka realizován, čelí nerozpustnému problému - vyvíjí se deprese.

Jejich příčiny mohou být hormonální restrukturalizace související s věkem, časté stresové situace, chronická (nebo neléčitelná) nemoc, postižení. Tyto faktory vedou k celkové biochemické poruše. Tělo výrazně snižuje hladinu hormonů potěšení (endorfiny, zejména serotonin). To je vyjádřeno nespokojeností se sebou, depresivním stavem, nedostatkem vůle a touhou něco změnit.

SSRI - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Vypadnout z tohoto stavu je velmi obtížné. Často potřebná podpora blízkých, odborná pomoc, léčba drogami. Léky určené k léčbě deprese se nazývají antidepresiva. Mají jiný mechanismus účinku, ale dynamika stavu pacienta při jejich užívání je rozhodně pozitivní.

Takové nástroje prakticky nemají žádný vliv na zdravou osobu. Lidé trpící depresí, po léčbě antidepresivy, zlepšují náladu, úzkost, úzkost, apatie zmizí. Psychologická stabilita se jim vrací, spánku a biologické rytmy se vrátí k normálu, chuť k jídlu se zlepšuje.

Třetí generace léků pro účinný boj proti depresi jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Klasifikace antidepresiv


Deprese známá lidem od nepaměti, stejně jako způsoby, jak je překonat. Ve starověkém Římě, slavný lékař Soran Efessky používal například soli lithia pro jejich léčbu. Konopí, opium, barbituráty, amfetaminy - to vše jsou četné pokusy o chemické vystavení těla, aby lidem pomohly vyrovnat se s emočním vyčerpáním.

Imipramin, který byl syntetizován v roce 1948, byl prvním lékem proti depresi. Dosud bylo vyvinuto mnoho antidepresiv, které jsou v současné době klasifikovány. V závislosti na celkovém obrazu manifestace duševních procesů pacientů:

  • timiretiki používané v depresi a depresi;
  • thymoleptika mají uklidňující účinek, takže se používají se zvýšeným duševním vzrušením.

O biochemických účincích na tělo antidepresiva jsou:

  • neselektivní akce (například Melipramine, Amizole),
  • selektivní účinek: blokování zachycení serotoninu (například sertralinu), blokování zachycení norepinefrinu (například reboxetinu),
  • inhibice monoaminooxidázy: neselektivní účinek (například Transamin), selektivní účinek (například Autorix).

Existují další farmakologické skupiny antidepresiv.

Jak fungují antidepresiva

Antidepresiva jsou schopni kontrolovat určité procesy, které se vyskytují v mozkových buňkách. Tento orgán se skládá z velkého počtu nervových buněk. Tělo a procesy jsou součástí neuronů. Přenášejí impulsy mezi sebou pomocí procesů a prostřednictvím synapse (prostor mezi dvěma neurony).

Antidepresiva byla náhodně objevena při testování léků proti tuberkulóze

Tento prostor je vyplněn speciální látkou (prostředníkem), přes kterou jsou informace přenášeny z jednoho neuronu do druhého. Asi 30 mediátorů je v biochemii dnes známé. Depresivní stavy jsou obvykle spojeny pouze se třemi hormony, které fungují jako neurotransmitery: serotonin, dopamin, norepinefrin.
Mechanismus účinku antidepresiv je zaměřen na regulaci koncentrace těchto hormonů v mozku a na nápravu jejich práce, která je snížena v důsledku deprese.

Co je SSRI?

V moderní lékařské praxi jsou nejpopulárnějšími léčivé přípravky třetí generace - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Tyto léky se liší od tradičních tricyklických antidepresivních léků s menšími vedlejšími účinky a vyšší účinností.

Při předávkování těmito léky není téměř žádný kardiotoxický účinek. SSRI se doporučují pacientům, kteří mají kontraindikaci užívání konvenčních antidepresiv (např. S ​​uzavřeným glaukomem, abnormálním rytmem srdce).

Jak fungují drogy

Jedním z důvodů pro projev depresivních stavů je pokles koncentrace serotoninu v mozku. Tento důležitý neurotransmiter, hormon, který se nazývá hormon štěstí, radosti, potěšení. Navíc jeho normální koncentrace poskytuje dlouhý a stabilní pocit klidného štěstí a harmonie.

Inhibitor zpětného vychytávání serotoninu působí ke zvýšení koncentrace hormonu serotoninu v mozku. Aktivní složky tohoto antidepresiva selektivně blokují (inhibují) serotonin v mozku. Tento proces probíhá přímo na synapse. To znamená, že opětovné použití hormonálního lepidla se nevykonává, tento způsob je narušován lékem.

Serotonin zůstává na svém místě, takže cirkulace nervových impulsů pokračuje. Aktivují buňky, které jsou depresí depresivní a změkčují její projevy. Výhodou této skupiny léčiv je to, že dávka je okamžitě určena ošetřujícím lékařem, není nutné ji zvyšovat, protože další terapeutický účinek nezávisí na tom.

Při použití skupiny inhibitorů nemá smysl kontrolovat koncentraci serotoninu v krvi. Výjimkou mohou být některé nemoci pacientů, kvůli nimž dochází k zpomalení eliminace léků z těla.

Při předepisování SSRI

Přípravky této skupiny jsou předepsány pro:

  • hluboké depresivní poruchy;
  • stres, záchvaty paniky, neurotická úzkost;
  • mánie, fóbie;
  • neuróza obsedantní;
  • bulimie;
  • alkoholismus;
  • syndrom chronické bolesti;
  • emočně nestabilní porucha osobnosti.

Účinnost léčby velmi určuje včasnost terapeutických intervencí. U menších projevů depresivních stavů neexistuje významný rozdíl mezi účinností léčby tricyklickými antidepresivy a SSRI. Účinnost tohoto léku v léčbě zanedbávaných poruch však byla prokázána lékařskou praxí.

Terapeutický účinek léčiv skupiny SSRI není okamžitý. V závislosti na závažnosti onemocnění, individuálních charakteristikách těla se pozitivní dynamika pozoruje na druhém, pátém a někdy až osmém týdnu po zahájení léčby.

Denní dávka závisí na rychlosti vylučování léků z těla. Nejčastěji se lék předepisuje jednou denně, protože poločas rozpadu většiny SSRI je více než jeden den.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky zahrnují některé poruchy orgánů trávicího systému - nevolnost, zvracení. Při použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu lze pozorovat následující:

  • úzkost;
  • úzkost;
  • závratě;
  • únavu;
  • porucha spánku;
  • sexuální poruchy.

Reakce na blokátory závisí na jednotlivých charakteristikách organismu.

Pokud má pacient problémy s játry nebo ledvinami, používejte opatrně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Serotoninové receptory se nacházejí v lidském těle nejen v mozku, ale také v míchu. Jsou mnoho v zažívacím traktu, respiračním systému, na stěnách cév. Aplikace inhibitorů vyvine výše uvedené podmínky, které obvykle trvají po měsíci. To znamená, že vedlejší účinky jsou pozorovány pouze v počátečních fázích užívání inhibitorů.

Vedlejší účinek léků je spojen se zvýšením množství neurotransmiteru serotoninu v mozku, který ovlivňuje duševní aktivitu. Lékařská praxe popisuje výskyt sebevražedných myšlenek, mánie během léčby inhibitory adolescentů. U dospělých pacientů tento projev není prokázán.

Tato reakce je individuální, mezi SSRIs můžete zvolit léky, které neovlivňují aktivaci psychomotorické oblasti a mají sedativní účinek.

Pokud režim SSRI zahrnuje velkou dávku, může se vyvinout serotoninový syndrom, který způsobuje křeče, horečku a poruchy srdečního rytmu. V tomto případě je droga zrušena. Antidepresiva třetí generace se snadno nahrazují, takže při absenci efektivity léčby si můžete vybrat jinou drogu. Pokud nějaký člen rodiny používá inhibitory a dosáhl pozitivních výsledků, má smysl se rozhodnout pro tento lék.

Při léčbě komplexních duševních poruch, chronických depresí jsou SSRI předepisovány společně s jinými léky, například sedativy, tricyklické antidepresiva. Kombinovaná terapie vyžaduje přísné dodržování doporučení lékaře ohledně režimu dávkování a dávkování léků. Známé případy úmrtí při předávkování.

Přípravy SSRI

Seznam léků SSRI je rozsáhlý. K dnešnímu dni jsou velmi populární pro léčení deprese, zlepšují náladu, normalizují spánek. V lékárničce jsou tyto léky dostupné a prodávány bez lékařského předpisu. Nejběžnější jsou:

Při volbě léku je třeba analyzovat účinek léku:

CleverMindRu

Vše o Brain!

Serotonin - nejlepší antidepresivum

Ahoj všichni! Snad nejpopulárnějším a nejslavnějším neurotransmiterem v lidském těle je serotonin. Je lépe známý jako hormon štěstí. Mezitím serotonin reguluje mnoho procesů v celém těle.

Jak serotonin funguje

Dvě hlavní látky, z nichž je vytvořen náš hormon štěstí, jsou: aminokyselina tryptofan a jeho derivát, 5-hydroxytryptofan.

Melatonin a kyselina nikotinová lze také syntetizovat z tryptofanu.

Důležitým bodem je, že tryptofan je esenciální aminokyselina, tj. Pokud ji ztratíte ze svých produktů, pak bude serotonin s melatoninem nízký. I z tohoto banálního důvodu existuje mírný depresivní stav.

5-hydroxytryptofan je aminokyselina, která je již jen o krok daleko od serotoninu. A jednou aminokyselina je také přítomna v bílkovinných produktech.

Tryptofan v těle se stává 5-hydroxytryptofan, a on je již - serotonin.

Dále zvažte distribuci serotoninu.

90% všech serotoninů je v gastrointestinálním traktu. Zbývajících 10% je v krvi a mozku. V gastrointestinálním traktu kontroluje náš mediátor hlavně hlad a peristaltiku, tj. Rychlost metabolismu. Stručně řečeno, nadbytek serotoninu v zažívacím traktu je nevolnost a toaleta se stává vaším nejlepším přítelem po určitou dobu. Malý serotonin - žaludek a jako výsledek - obezita, hlad, snížený metabolismus.

Serotoninové receptory

Máme větší zájem o to, jak serotonin působí v centrálním nervovém systému, v mozku. A proto analyzujeme její receptory.

Receptory se nacházejí na povrchu nervové buňky a serotonin jako molekula, který je připojen k těmto receptorům, má svůj účinek. Existuje poměrně málo z nich, odlišuje se 7 základních typů, ale některé jsou rozděleny do několika podtypů.

5-HT1 - obsahuje 5 podtypů. Jejich obecná činnost je zaměřena na emoce: agresivita nebo klid, činnost na dopaminu, deprese nebo potěšení ze života. Takže agonisté nebo aktivátory těchto receptorů zvyšují produkci dopaminu v prefrontální kůře, snižují depresivní symptomy a agresivitu, zvyšují prah bolesti.

Antagonisté dělají všechno přesně naopak.

5-HT2 - sestává ze 3 podtypů. Nejvíce návyková skupina receptorů. Kdokoliv sebekontrolující psychonaut nebo osoba, která miluje změněné stavy vědomí, povědí o těchto receptorech i akademici. Právě tyto receptory jsou aktivovány při vytváření LSD a dalších populárních psychedelik, které zveličují vnější zvuky, jako je např. Únik vážky, na obrovskou šestinásobnou bzučivou bytost.

Agonisté těchto receptorů snižují úzkost, chuť k jídlu, depresivní stavy, sekreci norepinefrinu. Přispějte ke vzniku empatie a zvyšujte známky schizofrenie.

5-HT3 je jednou z hlavních nevolností v těle. Aktivace těchto receptorů vede k zvracení. Antagonisté, naopak, se někdy používají jako antiemetické léky.

5-HT4 - zde máme antidepresivní účinek znovu a znovu na gastrointestinální trakt. Agonisté tohoto receptoru urychlují střevní peristaltiku a snižují depresivní projevy. Léčivé agonisté a antagonisté 5-HT4 se obvykle používají přesně v souvislosti s trávicími problémy.

5-HT5 je nejméně studovaným serotoninovým receptorem. Je známo, že látky, které aktivují tento receptor nebo agonisty, inhibují adenylátcyklázu. Tento proces katalyzuje, tj. Urychluje přeměnu ATP na cyklický AMP. Proces má obecně mnoho termínů, ale jeho podstatou je, že činnost např. Takového hormonu, jako je adrenalin, klesá.

5-HT6 a 5-HT7 mají podobné funkce. Agonisté těchto receptorů zlepšují intelektuální schopnosti, přispívají k většímu stresu a aktivují adenylátcyklázu - opak 5-HT5 receptoru.

Hlavním plusem serotoninu na vysoké úrovni, ale v normálním rozmezí je antidepresivní účinek a podporovaný metabolismus.

Jak zvýšit serotonin?

- Tryptofan. Esenciální aminokyselina! Serotonin jednoduše nebude vytvořen ve správném množství bez tryptofanu. Neexistují žádné kruhové objezdy pro vytvoření dnešního neurotransmiteru. Tryptofan a 5-HTP se prodávají jako doplňky - jde o velmi vhodnou metodu kontroly produkce serotoninu, i když je ještě lepší jíst normálně.

Tryptofan musí dostat asi 1,5 gramu. Ve 100 ml mléka, například 40 mg tryptofanu, v 1. kuřecím vejci asi 130 mg, ve kuřecím mase - 290 mg av arašídech 750 g až 750 mg. Takže 3-4 vajec a 50 gramů arašídů - polovina rychlosti této aminokyseliny je již uzavřena, pravděpodobně dostanete zbytek s jídlem nebo doplňky.

- Vitamin D. Aktivuje gen, který produkuje enzym tryptofan hydroxylase 2, který v mozku přeměňuje aminokyselinu tryptofan na serotonin. Vitamin D se také produkuje v těle samotném za přítomnosti slunečního světla. V zimní sezóně je však vhodné přidávat vitaminy D do vaší stravy. No, nebo se vydejte na týden v nějaké teplé zemi)

V zásadě již existují 2 mechanické podmínky pro tvorbu serotoninu, nyní projdeme jinými faktory:

- Bez ohledu na to, jak to může znít trochu, ale pravidelné cvičení v mírném režimu, kdy není nadměrná práce, zvyšuje serotonin. Placebem kontrolovaná studie prokázala zvýšení serotoninu. Účastníci absolvovali 2 měsíce tréninku, 3 hodiny tréninku týdně. První měření bylo den před prvním tréninkem, druhý - 4 dny po posledním. Růst serotoninu o 50% v kontrolní skupině + 11%. Takže nějaký druh cyklistického výletu dvakrát týdně udržuje serotonin v průměru o polovinu vyšší než u neškolené osoby.

Ano, teď je sport v módě a kouření a sledování televize je špatné, ale věřte mi, že pokud by rychlé občerstvení a obezita přetahovaly serotonin, bylo by to lepší a delší než jog, rozhodně o tom řekneme o projektu. Ale není to tak!

- Existuje mnoho dalších způsobů, jak zvýšit serotonin, ale všichni se točí kolem abstraktního pojetí "významu". Musíte být hlavou a rameny nad ostatními lidmi v jakékoli oblasti, bez ohledu na to, co. A musíte prokázat tuto důležitost! Hrajete dobře hudební nástroj? Skvělé! Nenechte si ujít příležitost ukázat dovednost. Nebojte se php a HTML5 - jděte do velké společnosti nebo si vytvořte vlastní! Udělali jste si dobrou postavu - je čas naplout na pláži nebo v klubu! Pro dobrou produkci serotoninu je třeba usilovat o význam, dokonce i proslulý kariérní růst na vašem pracovišti. Být pokorný není o serotoninu!
Článek je jednodušší - http://danpouliot.com/blog/2013/08/seratonin-and-social-status/
Článek těžší - http://caspar.bgsu.edu/

Další důležitý bod: Nyní je téměř nemožné říci, které serotoninové receptory mohou být stimulovány ze stejného běhu. S největší pravděpodobností, protože všichni máme různé barvy vlasů, oči, výšku, váhu a mnohem víc - všichni máme odlišnou počáteční aktivitu těchto receptorů.

Léky, které zvyšují serotonin nebo působí na receptory:

Projekt nevyžaduje konzumaci takových léků bez lékařského předpisu. Pamatujte, že život nebude jasný a šťastný, stejně jako inteligence se neobjeví bez vašich aktivních akcí, a to ani když vy zkusíte všechny pilulky.

Takže hlavně v medicíně používají látky, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, někdy norepinefrin a někdy téměř všechny inhibitory MAO. To znamená, že podmíněně "extra" serotonin není odebrán tělem. A jeho koncentrace se dramaticky zvyšuje. Co jsou tyto látky:

Možná zcela nepochopitelné pojmy. Pokud opravdu chcete jíst tablety, koupte 5-HTP a tryptofan. Pokud máte zájem dozvědět se více o antidepresivách, včetně těch bezpečných, klikněte zde.

Jak snížit hladinu serotoninu?

Docela podivná otázka, vzhledem k tomu, že se dá říci, že serotonin nemá žádné chyby na normálně vysoké úrovni. Z anglické Wikipedie vyplývá, že spotřeba 0,8 g na kg ethanolu snižuje serotonin o 25%. Proto je v pohodě kombinovaný balíček pro zabíjení serotoninu: dostat tuku, baculatý, nevidíte slunce a nejezte produkty s tryptofanem.

Ale vážně, významný nadbytek serotoninu se nazývá serotoninový syndrom a není možné ho získat bez silné farmakologie. Serotoninový syndrom je léčen antipsychotickými léky, jako je například aminazin.

Látky jako LSD, Mescaline, Psilocin, Psilocybin a jejich analogy jsou strukturálně podobné serotoninu, ale jsou mazaně a jsou připojeny pouze k speciálním receptorům, které mají halucinogenní účinky. Ačkoli stejné houby návykové také často způsobují problémy s trávením.

Výsledek:

- Soudě podle mechanismu účinku serotoninu lze nazývat hormon štěstí, kvůli antidepresivním účinkům.

- Pro syntézu serotoninu potřebujete pouze tryptofan a vitamín D nebo slunce, takže jsou obvykle dost vitamínů.

- Činnosti zaměřené na zvýšení serotoninu vyžadují sebevylepšení a demonstraci úspěchu bez ohledu na činnost. 3 tréninky týdně udržují neurotransmiter o 50% vyšší než počáteční úroveň.

No, práce, ukázat se, cvičit na slunci a jíst arašídy!) Brzy se uvidíme!

9 účinných léků na zvýšení serotoninu

Pokud člověk ztratí radost z života, je ovládán pouze špatnou náladou a depresí, je to apatie - s největší pravděpodobností je to nedostatek serotoninu. Také se nazývá hormon radosti a štěstí. Čím víc - tím šťastnější člověk cítí. Tento stav se vyskytuje poměrně často.

To je způsobeno rytmem moderního života, kdy jsou všechny procesy maximálně zrychleny: po celou dobu, kdy musíte běžet někde, máte čas vyrůst kariéru, učit se, pracovat, začít rodinu.

Podstata otázky

Když zpomalíte tempo nebo nedostatek stimulace, objeví se vyčerpanost, potřeba není splněna, jiní vás předběhnou atd. Taková dynamika skončí v dlouhodobém stresu. Ale nedostatek radosti je zaznamenán u nespavosti, pooperačních pacientů, sexuálních dysfunkcí apod.

A protože moderní člověk je zvyklý okamžitě uchopit pilulky při nejmenší indispozici a minimalizovat jeho stav, vzniká otázka ohledně tablet s obsahem serotoninu.

Ale otázka není tak jednoduchá. Problémem je, že čisté serotoninové tablety jednoduše neexistují, protože v žaludku bude taková tableta rozpuštěna bez stopy a nebude do krve v žádné dávce. Serotoninové tablety a serotoninové přípravky jsou zcela odlišné sloučeniny.

Proto je správnější nehovořit o čistých hormonálních tabletách radosti, ale o přípravcích na serotonin. Jsou složeny ze syntetického analogu neuromiteru.

Obecné pojmy serotoninu

Látka je syntetizována v epifýze a přibližně 90% z ní je produkováno střevní sliznicí. Jeho předchůdcem je tryptofan aminokyseliny. Chemickou strukturou není serotonin hormonem. On je neurotransmiter. Neurotransmiter ve své práci se liší od hormonu.

Ten je zodpovědný za jakékoli plánované a dlouhodobé změny v lidském těle, například zvýšení růstu, výskyt sekundárních sexuálních charakteristik. A zprostředkovatelé jsou vždy odpovědní za reakce na rychlost, například metabolismus.

Jinými slovy, sloučenina přispívá pouze k rozvoji hormonu radosti, ale není sama o sobě taková. Neurotransmiter slouží k přenosu elektrického impulsu mezi neurony nebo z nervových buněk do svalových buněk.

Proces probíhá v synaptické štěrbině. Když je neurotransmiter nedostatečný, dojde k nerovnováze (nerovnováze), která je mimo jiné vyjádřena v depresivních stavech. Jsou doprovázeny snížením prahu citlivosti na bolest, tj. nejmenší podráždění způsobuje ostrý bolest.

Kromě pozitivní nálady je hormon zodpovědný za normální fungování gastrointestinálního traktu, paměť, termoregulaci, cirkadiánní biorytmy, spánek a dýchání, rychlost pohybu, krevní tlak a krevní srážlivost.

Příčiny selhání

  • nedostatek slunečního světla, takže nálada klesá v podzimním a zimním období a málo se vyrábí za soumraku;
  • špatná strava s nízkým obsahem tryptofanu;
  • kouření a alkohol;
  • zdůrazňuje.

Tyto momenty nezmenšují, ale pouze způsobují narušení práce receptorů indikovaného neurotransmiteru, malý příjem tryptofanu aminokyseliny, porušení syntézy monoaminového serotoninu, který se přímo podílí na přenosu impulsů. Vytvoří se začarovaný kruh - když stres začne chybět a vytváří stres.

Výskyt nedostatku serotoninu

Nálada je depresivní, vypadá podrážděnost a horká nálada, vznikají časté záchvaty paniky, úzkost a melancholie. Pro zvýšení hladiny serotoninu se používají antidepresiva speciální skupiny - SSRI.

Indikace pro použití serotoninových léků

Deficience serotoninu může naznačovat:

  • obtížnost soustředění, nepřítomnost;
  • nedostatek libida a snížená nálada;
  • nervové poruchy;
  • nespavost, ztráta chuti k jídlu nebo žaludek;
  • obsedantní myšlenky o sebevraždě; snížení prahu bolesti.

Pro zvýšení produkce serotoninu byly vytvořeny SSRI.

Užívání pilulek je extrémním opatřením, je předepisováno pouze lékařem, bez vlastního označení.

Možná nevíte o kontraindikacích. Pilulky - těžké dělostřelectvo.

Před tím, než se k nim přepojíte, stojí za to pokusit se o správnou výživu a zachovat si aktivní životní styl, zejména za nepřítomnosti duševního onemocnění. Mechanismus účinku léků pracuje ve směru zvyšování koncentrace látky v mozkových strukturách a uvolňuje ji ke zvýšení hladin v krvi. Pozitivní dynamika je rychle zaznamenána: nálada se zlepšuje a dochází k nárůstu energie.

Tyto léky k stimulačním látkám CNS se nepoužívají a funkce vnitřních orgánů při jejich aplikaci není narušena.

Jak funguje lék

Zástupci této skupiny léčiv jsou SSRI - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Nasycují tělo stejným syntetickým analogem, blokují proces zpětného vychytávání v synaptické štěrbině a zvyšují hladinu látky na normální hodnotu.

Kvůli SSRI je tento proces nepřítomný a neurotransmiter se po provedení své funkce nevrací do buňky, která signál vyslala.

Dále jde do krevního oběhu, a tak se hormon zvyšuje a jeho hladina se postupně zvyšuje. Také kvůli nepřítomnosti návratu se nevyrábějí nové části neuromotoru, výsledný signál z buňky jde postupně a ty, které jsou inhibovány depresí, jsou aktivní. Obsah natívního monoaminu se zvyšuje.

Deprese změkčuje, usnadňuje tok a postupně pryč. Poločas rozpadu léků není menší než jeden den, vylučování z těla ledvinami.

Výhodou těchto léků je, že mají méně vedlejších účinků, jsou antidepresivy poslední generace.

Nežádoucí účinky

Nejčastějšími jsou nevolnost, poruchy gastrointestinálního traktu, bolesti hlavy a závratě, rozvoj akutního selhání ledvin v patologii ledvin, nespavost a třesení končetin.

Nejoblíbenější SSRIs:

  1. Fluoxetin (analog Prozac) - používá se v přítomnosti různých depresí. Má stimulující účinek, nemá negativní vliv na srdce. Účinek na zpětný záchvat je nevýznamný, zvyšuje hlavně koncentraci neurotransmiteru v mozku.
  2. Efectin (Venlafaxin) - indikace: deprese a relapsy. Jeho hlavní funkcí je zpětné zachycení a regulace biorytmů.
  3. Fluvoxamin (Fevarin) - častěji se kombinuje s norepinefrinem; aktivně se podílí na selektivním zachycení a akumulaci neuromiteru v mozku. Průběh užívání léku po dobu nejméně šesti měsíců se používá v závažnosti stavů.
  4. Paroxetin - je indikován pro velmi závažné deprese, fóbie.
  5. Sertralin - Je považován za jeden z nejaktivnějších, méně aktivní než Mirtazapin.
  6. Oprah (Citalopram) - je dobré předepisovat apatii, fóbie, depresi a zabránit jejich opakování.
  7. Mirtazapin - komplexní účinek na úrovni neurotransmiteru a norepinefrinu, může normalizovat biorytmy. Není návyková, často předepisovaná jako spací pilulka.
  8. BAA Fine-100 - Struktura je podobná přirozenému přírodnímu složení. Je určen pro poruchy příjmu potravy a deprese.
  9. BAA 5-HTP - zlepšuje spánek, zvyšuje chuť k jídlu, snižuje paniku a úzkost. Je přírodní přísada tryptofan.

Tyto léky potřebují pít spoustu vody a nekouřit.

Přípravky se serotoninem nelze současně zrušit, jinak dojde k relapsům a sekundárním jevům. Doba léčby je upravena pouze lékařem. Snížení by mělo být pouze postupné.

Neexistuje shoda ohledně toho, který lék je vhodnější. Někteří výzkumníci obecně popírají účinnost SSRI, protože to považuje za placebo.

Vycházejí z toho, že při užívání těchto léků došlo k nárůstu rizika sebevražd o 8krát a zvýšené agresivitě - podle výzkumu amerických psychiatrů.

Ale většina považuje drogy v této skupině za efektivní. Co dávají léky na zvýšení? Léky, které zvyšují hormon serotonin, pomáhají stabilizovat emoční pozadí, zvyšují odolnost proti stresu, zmírňují posedlost myšlenky, odstraňují strach, zlepšují pozornost a paměť, zvyšují účinnost.

Při absenci duševních patologií je stále prioritou způsoby produkce hormonů přirozenými prostředky.

Kontraindikace k jmenování SSRI

Individuální intolerance, onemocnění ledvin, hypertenze, bronchiální astma, angioedém, akutní trombóza, tendence ke zvýšené srážení krve. Také nejsou předepsány během těhotenství a laktace, protože tato otázka nebyla studována.

Dodatek

Tam jsou také léky se serotoninem - verze ampule - serotonin adipát. Neovlivňuje náladu žádným způsobem a je předepisován pouze jako hemostatická léčba s poklesem srážení, anémie, hemoragického syndromu a nádorů.

Přípravky a výrobky obsahující serotonin zahrnují notoricky známý lék - známý LSD halucinogen - diethylamid d-lysergové kyseliny. To je ve skutečnosti analog serotoninu a může se vázat na všechny jeho receptory.

V 90. letech byla široce používána pro "expanzi vědomí". Jeho možnosti nebyly plně studovány v léčbě schizofrenie, deprese apod., Protože její výroba je zakázána.

Předávkování

SSRI jsou nejen kontraindikovány, ale mohou způsobit takzvaný serotoninový syndrom. K tomu dochází při předávkování v kombinaci s léky MAO. Proto musí být dodržovány striktně podle pokynů. Serotoninový syndrom je velmi nebezpečný stav a může skončit smrtí.

Manifestace serotoninového syndromu: slzám, cefalgie, agresivita, gastrointestinální poruchy (flatulence, průjem a břišní křeče), skoky krevního tlaku, halucinace, psychóza a delirium, zmatenost.

V pozdějších stadiích se objevuje výrazný pocit, mastnota pokožky, hypertermie, kardiovaskulární poruchy, smrt je možná. S takovými příznaky je nutná nutná konzultace s lékařem.

Antidepresiva bez předpisu: názvy, ceny, seznam

Nedávno se počet lidí trpících depresí výrazně zvýšil. To je z velké části způsobeno zběsilým rytmem moderního života, zvýšenou úrovní stresu. Ekonomické a sociální problémy jsou k tomu přidány. To vše nemůže ovlivnit duševní a duševní zdraví lidí.

Lidé cítí změny v psychice, když ovlivňují jejich výkon a společenské vztahy. Otočí se k lékaři a často jim diagnostikuje - deprese.

Co to je - deprese a jak je to nebezpečné

Především je třeba poznamenat, že by se tato diagnóza neměla bát. Nemoc nenaznačuje, že trpí mentálně nebo mentálně vadná. Neovlivňuje kognitivní funkce mozku a ve většině případů může být vyléčen.

Nicméně, deprese není jen špatná nálada nebo smutek, který se může čas od času naklonit a zdravým lidem. Když je člověk deprimován, člověk ztrácí veškerý zájem o život, cítí se stále přemáhaný a unavený, nemůže udělat jediné rozhodnutí.

Deprese je nebezpečná, protože může ovlivnit celé tělo a způsobit nezvratné změny v jeho jednotlivých orgánech. Navíc, deprese, vztahy s ostatními jsou zkažené, práce je nemožná, objevují se myšlenky na sebevraždu, které se někdy mohou provést.

Deprese není ve skutečnosti výsledkem slabé vůle člověka, jeho nedostatečného úsilí o nápravu situace. Ve většině případů jde o biochemické onemocnění způsobené metabolickými poruchami a snížením množství některých hormonů v mozku, především serotoninu, norepinefrinu a endorfinu, které působí jako neurotransmitery.

Proto je zpravidla deprese ne vždy možné vyléčit jiné než lékové prostředky. Je dobře známo, že v depresivní náladě může být člověku pomohla změna prostředí, metody relaxace a autoškolení apod. ale všechny tyto metody vyžadují značné úsilí ze strany pacienta, jeho vůle, touhy a energie. A s depresí, prostě tam nejsou. Vypadá to bludný kruh. A rozbít ji bez pomoci léků, které mění biochemické procesy v mozku, je často nemožné.

Klasifikace antidepresiv na principu účinku na tělo

Existuje několik možností klasifikace antidepresiv. Jedna z nich je založena na tom, jaký druh klinických účinků mají léky na nervový systém. Celkově existují tři typy těchto akcí:

  • Sedativální
  • Vyvážený
  • Aktivace

Sedativní antidepresiva mají uklidňující účinky na psychiku, zmírňují úzkost a zvyšují aktivitu nervových procesů. Aktivace drog se potýká s takovými projevy deprese, jako je apatie a letargie. Vyvážené léky mají univerzální účinek. Zpravidla dochází k pocitu sedativního nebo stimulujícího účinku léků od samého počátku příjmu.

Klasifikace antidepresiv podle principu biochemického účinku

Tato klasifikace je považována za tradiční. Je založen na tom, jaké chemikálie jsou obsaženy v léčivech a jak ovlivňují biochemické procesy v nervovém systému.

Tricyklické antidepresiva (TCA)

Velké a různorodé složení drog. TCAs se již dlouho používají při léčbě deprese a mají solidní důkazovou základnu. Účinnost některých léků ze skupiny umožňuje považovat je za standard pro antidepresiva.

Tricyklické léky mohou zvýšit aktivitu neurotransmiterů - norepinefrinu a serotoninu, čímž se sníží příčiny deprese. Jméno skupiny bylo dáno biochemisty. To je spojeno s výskytem molekul látek z této skupiny sestávající ze tří uhlíkových kruhů spojených dohromady.

TCA jsou účinné léky, ale mají spoustu vedlejších účinků. Jsou pozorovány u asi 30% pacientů.

Mezi hlavní drogy skupiny patří:

  • Amitriptylin
  • Imipramin
  • Maprotiline
  • Clomipramin
  • Mianserin

Amitriptylin

Tricyklický antidepresivum. Má antidepresivní a mírné analgetické účinky.

Složky: 10 nebo 25 mg amitriptylin hydrochloridu

Dávkování: pilulky nebo tablety

Indikace: deprese, poruchy spánku, poruchy chování, smíšené emoční poruchy, syndrom chronické bolesti, migréna, enuréza.

Nežádoucí účinky: vzrušení, halucinace, poruchy zraku, tachykardie, kolísání tlaku, tachykardie, žaludeční poruchy

Kontraindikace: srdeční záchvat, individuální intolerance, laktace, intoxikace alkoholem a psychotropními léky, porucha vedení srdečního svalu.

Aplikace: ihned po jídle. Počáteční dávka je 25-50 mg v noci. Postupně se denní dávka zvyšuje na 200 mg ve třech dávkách.

Inhibitory monoaminooxidázy (inhibitory MAO)

Jedná se o antidepresiva první generace.

Monoaminooxidáza je enzym, který ničí různé hormony, včetně neurotransmiterů. Inhibitory MAO brání tomuto procesu, takže se zvyšuje počet neurotransmiterů v nervovém systému, což zase vede ke zvýšení duševních procesů.

Inhibitory MAO jsou poměrně účinné a levné antidepresiva, ale mají velký počet vedlejších účinků. Patří sem:

  • Hypotenze
  • Halucinace
  • Brad
  • Nespavost
  • Rozrušení
  • Zácpa
  • Bolesti hlavy
  • Závratě
  • Sexuální dysfunkce
  • Zhoršení zraku

Při užívání určitých léků byste měli také dodržovat zvláštní dietu, aby se zabránilo požití potenciálně nebezpečných enzymů, které jsou metabolizovány MAO.

Většina moderních antidepresiv této třídy má schopnost inhibovat pouze jeden ze dvou typů enzymů - MAO-A nebo MAO-B. Takové antidepresiva mají méně nežádoucích účinků a nazývají se selektivními inhibitory. V současné době se používají neselektivní inhibitory. Jejich hlavní výhodou je nízká cena.

Hlavní selektivní inhibitory MAO:

  • Moklobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepresivum, selektivní inhibitor MAO. Ovlivňuje hlavně MAO typu A, má antidepresivní a imunostimulační účinky.

Indikace: schizofrenie, sociobiobie, maniodepresivní psychóza, alkoholismus, reaktivní, senilní, neurotická deprese

Kontraindikace: exacerbace duševních chorob, agitovanost, zmatenost, agitovanost, těhotenství a laktace.

Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, závratě, poruchy trávení a intestinální potíže

Použití: po jídle. Denní dávka - 300-600 mg, tři dávky denně. Dávkování se postupně zvyšuje.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Tyto léky patří do třetí generace antidepresiv. Pacienti jsou relativně snadno snášeni a mají méně kontraindikací a nežádoucích účinků ve srovnání s TCA a inhibitory MAO. Není to tak nebezpečné a jejich předávkování ve srovnání s jinými skupinami drog. Hlavním indikátorem léčby léky je závažná depresivní porucha.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Princip práce drog je založen na skutečnosti, že neurotransmiter-serotonin, který se používá k přenosu impulzů mezi neurony prostřednictvím kontaktů, nevrací zpět do buňky, která přenáší nervový impuls, ale je přenesena do jiné buňky. Antidepresiva typu SSRI tedy zvyšují aktivitu serotoninu v nervovém řetězci, což má příznivý účinek na mozkové buňky postižené depresí.

Zpravidla jsou léky této skupiny zvláště účinné pro deprese závažné závažnosti. U depresivních poruch nízké a střední závažnosti není účinek léků tak nápadný. Nicméně, řada lékařů dodržuje jiný názor, který je, že v těžkých formách deprese, je lepší používat ověřené TCAs.

Terapeutický účinek SSRI se nezobrazuje okamžitě, obvykle po 2-5 týdnech podání.

Do této třídy patří látky jako:

  • Fluoxetin
  • Paroxetin
  • Citalopram
  • Sertralin
  • Fluvoxamin
  • Escitalopram

Fluoxetin

Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Má antidepresivní účinek, zmírňuje pocit deprese

Forma uvolnění: 10 mg tablety

Indikace: deprese různých genů, obsesivně-kompulzivní poruchy, bulimie nervosa

Kontraindikace: epilepsie, tendence ke křečemi, těžká renální nebo jaterní nedostatečnost, glaukom, adenom, sebevražedná tendence, užívání inhibitorů MAO

Nežádoucí účinky: hyperhidróza, zimnice, intoxikace serotoninem, poruchy trávení

Použití: bez ohledu na jídlo. Obvyklá schéma je jednou denně, ráno, v dávce 20 mg. Po třech týdnech může být dávka zdvojnásobena.

Analogy fluoxetinu: Deprex, Prodep, Prozac

Jiné typy drog

Existují také další skupiny léků, například inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu, selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu, noradrenergní a specifické serotonergní léky, melatonergní antidepresiva. Mezi těmito léky lze uvést Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboxetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin. To vše jsou dobré antidepresiva, osvědčené v praxi.

Bupropion (Zyban)

Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu. Antagonista nikotinových receptorů, kvůli kterému je široce používán při léčbě závislosti na nikotinu.

Forma přípravku: Tablety 150 a 300 mg.

Indikace: deprese, sociální fóbie, závislost na nikotinu, sezónní afektivní poruchy.

Kontraindikace: alergie na složky, věk do 18 let, současné užívání s MAO inhibitory, anorexie nervosa, křečové poruchy.

Nežádoucí účinky: nadměrné dávkování přípravku, které může způsobit epileptické záchvaty (2% pacientů v dávce 600 mg), je velmi nebezpečné. Také pozorovala se kopřivka, anorexie nebo nedostatek chuti k jídlu, třes, tachykardie.

Použití: přípravek by měl být podáván jednou denně, ráno. Typická dávka je 150 mg, maximální denní dávka je 300 mg.

Antidepresiva nové generace

Jedná se o nové léky, které zahrnují zejména antidepresiva třídy SSRI. Mezi léky syntetizovanými relativně nedávno se léky ukázaly dobře:

  • Sertralin
  • Fluoxetin
  • Fluvoxamin
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Rozdíl mezi antidepresivy a trankvilizéry

Mnozí věří, že sedačky jsou dobrým způsobem, jak bojovat proti depresi. Ve skutečnosti to však není pravda, ačkoli jsou užitkováni ke zhoršení deprese.

Jaký je rozdíl mezi těmito třídami drog? Antidepresiva jsou léky, které mají zpravidla stimulující účinek, normalizují náladu a odstraňují duševní problémy spojené s nedostatkem určitých neurotransmiterů. Tato třída léků působí po dlouhou dobu a neovlivňuje lidi se zdravým nervovým systémem.

Zmírňovače jsou zpravidla prostředky rychlé reakce. Mohou být použity k potlačení deprese, ale většinou jako pomocné léky. Podstata jejich vlivu na lidskou psychiku není v dlouhodobém výhledu korigovat své emocionální zázemí, stejně jako léky na depresi, ale potlačit projevy negativních emocí. Mohou být použity jako prostředek ke snížení strachu, úzkosti, vzrušení, záchvaty paniky atd. Proto je to více anti-úzkost a sedativum než antidepresiva. Navíc, s léčbou kursů, většina trankvilizérů, zejména diazepinového typu, je návyková a návyková.

Mohu koupit antidepresiva bez předpisu?

Podle pravidel poskytování léčivých přípravků platných v Rusku je vyžadován předpis, tj. Předpis, aby se v lékárnách dostávaly psychotropní léky. A antidepresiva nejsou výjimkou. Teoreticky silné antidepresiva bez předpisu nelze koupit. V praxi samozřejmě lékárníci někdy mohou zavázat k pravidlům při dosahování zisku, ale tento jev nelze považovat za samozřejmost. A pokud dostanete léky bez předpisu v jedné lékárně, neznamená to, že druhá bude mít stejnou situaci.

Můžete si koupit bez lékařského předpisu pouze léky na léčbu mírných depresivních poruch, jako je Afobazol, "sedmikrášná" sedmikráska a bylinné přípravky. Ve většině případů je ale obtížné tyto antidepresiva přiřadit. Bylo by správnější přiřadit je k třídě sedativ.

Afobazol

Anti-úzkostné, anxiolytické a lehké antidepresivní léčení ruské výroby bez vedlejších účinků. Lékařské volné léky.

Formy uvolňování: tablety 5 a 10 mg

Indikace: úzkostné poruchy a stavy různých onemocnění, poruchy spánku, neurocirkulační dystonie, abstinenční příznaky.

Nežádoucí účinky: nežádoucí účinky při užívání léku jsou velmi vzácné. Mohou to být alergické reakce, poruchy gastrointestinálního traktu, bolesti hlavy.

Aplikace: je žádoucí užívat drogu po jídle. Jediná dávka je 10 mg denně - 30 mg. Průběh léčby je 2-4 týdny.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky tablet, věk do 18 let, těhotenství a kojení

Jak nebezpečné samošetření deprese

Existuje mnoho faktorů, které je třeba zvážit při léčbě deprese. To je zdravotní stav pacienta, fyziologické parametry jeho těla, druh onemocnění, jiná léčiva, kterou užívá. Nezávisle analyzovat všechny faktory a zvolit lék a jeho dávkování takovým způsobem, aby byl užitečný a nepoškodil, ne každý pacient. Pouze odborníci - psychoterapeuti a neuropatologové s rozsáhlými praktickými zkušenostmi budou schopni tento problém vyřešit a zjistit, které antidepresiva se lépe používají u konkrétního pacienta. Koneckonců, stejný lék užívaný různými lidmi povede v jednom případě k úplnému léčení, v druhém - nebude mít žádný vliv, ve třetím případě - může dokonce ještě zhoršit situaci.

Prakticky všechny léky na depresi, dokonce i nejsnadnější a nejbezpečnější, mohou způsobit nežádoucí účinky. Silné léky bez vedlejších účinků jednoduše neexistují. Zvláště nebezpečné je dlouhodobé nekontrolované užívání léků nebo překročení dávky. V tomto případě se tělo může stát intoxikováno serotoninem (serotoninovým syndromem), který může být fatální.

Jak získat lék na předpis?

Pokud se domníváte, že máte depresi, doporučujeme konzultovat psychoterapeuta nebo neurologa. Pouze on může pečlivě studovat vaše příznaky a předepsat vhodnou drogu ve vašem případě.

Bylinné léky na depresi

V současné době nejoblíbenější bylinné přípravky pro zvýšení nálady obsahují výtažky z máty, heřmánek, valerián, matka. Největší účinnost v depresi však ukázala na léky obsahující třezalku tečkovanou.

Mechanismus terapeutického účinku přípravku Hypericum ještě není přesně objasněn, ale vědci se domnívají, že hyperikinový enzym obsažený v něm je schopen urychlit syntézu norepinefrinu z dopaminu. Také v třezalce obsahuje i další látky, které mají příznivý účinek na nervový systém a další systémy těla - flavonoidy, třísloviny, esenciální oleje.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Přípravky Hypericum - lehké antidepresiva. V depresi vůbec nebudou pomáhat, zvláště v těžkých formách. Nicméně účinnost přípravku Hypericum u mírných a středně závažných depresí byla prokázána vážnými klinickými studiemi, u nichž se ukázalo, že není horší av některých ohledech dokonce lepší než známé tricyklické léky pro depresi a SSRI. Přípravek přípravku Hypericum má navíc relativně malé množství nežádoucích účinků. Mohou mít děti od 12 let. Z negativních účinků užívání léčivých přípravků ze sladkého džusu je třeba poznamenat fenomén fotosenzitizace, který spočívá v tom, že když je kůže vystavena slunečnímu záření během léčby drogami, na ní se mohou objevit vyrážky a popáleniny.

Přípravek Hypericum se prodává bez lékařského předpisu. Proto pokud hledáte léky na depresi, které mohou být užívány bez lékařského předpisu, pak tato třída léků může být tou nejlepší volbou.

Některé přípravky na bázi Hypericum:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Helarium Hypericum
  • Neuroplot

Negrustin

Antidepresivum a anti-úzkost na základě extraktu Hypericum

Forma uvolnění: existují dvě formy uvolnění - tobolky obsahující 425 mg extraktu Hypericum a roztok pro vnitřní podání, nalit do 50 a 100 ml lahviček.

Indikace: mírná až středně závažná deprese, hypochondriální deprese, úzkost, manicko-depresivní stavy, syndrom chronické únavy.

Kontraindikace: fotodermatitida, endogenní deprese, těhotenství a laktace, současné užívání inhibitorů MAO, cyklosporinu, digoxinu a některých dalších léků.

Nežádoucí účinky: ekzém, kopřivka, zvýšené alergické reakce, gastrointestinální poruchy, bolesti hlavy, anémie s nedostatkem železa.

Aplikace: třikrát denně užívaná kapslí Negrustin nebo 1 ml roztoku. Děti do 16 let dostávají 1-2 tobolky denně. Maximální denní dávka je 6 tobolek nebo 6 ml roztoku.

Seznam oblíbených léků abecedně

Seznam antidepresiv vyrobených v Rusku a na Ukrajině:

Přibližná cena léků

Přečtěte si také

25 komentářů čtenáře

Sveta

Tranquilizace a antidepresiva jsou velmi nezdravé, jak maminka říká, "jednají s jednou věcí - jiným mrskem". Samozřejmě návyková. Pro mě to je pro identifikované a těžké duševní choroby. Pokud tam nejsou, ale jen problémy s spánkem nebo podrážděností, měli byste se poradit alespoň s lékárníkem v lékárně a on vám to řekne. Požádejte o bylinný prostředek! Tímto způsobem jsem skoro narazil na dávky Relaxaxu. Je vyroben z extraktu z bikalisu a chmele, uklidňuje, eliminuje křeče, snižuje bolesti hlavy. Spánek s ním je také lepší. Pokud se vám nedoporučuje nic jiného (konkrétně pro váš problém), požádejte o to.

@Sveta: Podporuji váš názor, měli byste se snažit maximálně neškodit v mírných depresích. Například v Americe každý třetí člověk pije tryptofan jako lehké antidepresivum. Jedná se o aminokyselinu, která se přeměňuje na hormon radosti serotoninu, ve skutečnosti například "tryptofan. Vzorec klid "- obyčejné vitamíny, a účinek je pozitivní. A spánek se zlepšuje a nálada stoupá.

Boojum

@ Olya: Za prvé, serotonin není hormon, ale NEUROMEDIÁTOR. Za druhé jíst každý typ aminokyselinu glycin (působí jako prostředník pro receptorům glycinu), tryptofan (prekurzor serotoninu), tyrosin (prekurzor katecholaminy typu adrenalinu a dopaminu), GABA a glutamát (hlavní inhibiční a excitační neurotransmiter v mozku) - je čistá placebo. Neexistuje žádný skutečný účinek a nemůže být, neboť tyto látky NEPROSTALUJÍ hematoencefalickou bariérou, tj. i když jsou v krvi, nevstupují do mozku. Všechny "pozitivní účinky" jsou na úrovni placeba, tj. Můžete jíst kozí chvost se stejným úspěchem, pokud si samozřejmě myslíte, že obsahují "hormon štěstí" nebo nějaký jiný všichni-dobývání (a naprosto neškodné) kecy. Za přítomnosti silné víry v nejrůznější zázraky není ani potřeba "půstu a modlitby", které by bylo "stejným" účinkem. Jediným nebezpečím je, že tímto způsobem nic není skutečně vyléčeno, ale proniká do kroniky.

Dmitry

@Boojum: Ale co tyto neurotransmitery v mozku, pokud jejich aminokyseliny neprocházejí geb?

Alexander

@Dimitri: Syntetizují se v mozku samotném.

MaXXX

Jaké antidepresiva neovlivňují účinnost? Oloupejte fluoxetin, a to i po chytře a bez erekce.

Ramil

@MaXXX: Vyzkoušejte trittico... italskou drogu.... lékař předepsaný pro mě... nemá žádný vliv na erekci... ale nemohl jsem ji najít v našem městě

@MaXXX: každý má vliv. chovají se inteligentní a nemají být nervózní lépe

Anatoly

@Sveta: @MaXXX: Pokud ano, pak co? Nyní mladí lidé nemají sex, nemají masturbovat, je lepší být ne nadšení

Co je špatné, pokud se člověk ocitne v obtížném okamžiku SLABÝ TRAILANIZER, který je nyní zakázán na Ukrajině. Je psáno o jeho škodě a návyku všude... A pokud alkoholické nápoje nepoškodí.... - JEJÍ PŘÍSTUPNOST V OBLASTI NÁKUPU NENÍ OMEZENÝ. - Co to je... BUSINESS. a boje klanu farmaceutů s ALCOHOL BUSINESS (nebo naopak... vopschem mezi sebou).... Rychlejší by se už dohodlo... a rozdělila sféry vlivu na trh.... a pak lidé trpí a je to jedno... jsou dostupné těmto lékům.... spíše je nepotřebují nafik, s takovým kapitálem... a nemají nic, co by bylo rozrušeno a padající do deprese nebo panického strachu... a dopřejte si "FAT" - Cocainchekom.... Pro to, že RECEPT NENÍ NUTNÉ... a POUZE BABLO....

Vitali

Fucked up !! Ademetionin v tabulce je. A tlačí Heptor! A Heptral kde. Heptor - HYUNYA ve srovnání s Heptral; Ale, kurva, Heptrál není na seznamu, ale je Heptor! Fuck kluci, domácí shnyaga! BASTARDS, žádná jiná slova!

Jaroslav

Pořád nerozumím, můžete něco objednat a jaký je dodací termín do Juzno-Sakalinského.

copywriter blázni a seochnnik idiot. Administrátor webu spí, a oni čítali, že mysli, chytří našli chytré a chytří buď sami souhlasili nebo kritizovali)))

Text jako celek není horší než ostatní, a dokonce lepší než mnozí, zejména v preambule, ačkoli to je asi někde odepsáno, jako většina anonymních textů o "populární medicíně". Ale někdy je negramotná: „... serotoninu, noradrenalinu a endorfinů...“ - v tomto okamžiku není třeba ‚endorfin‘ a ‚dopamin.‘ (U endorfinů je deprese také problémem, ale jedná se o jinou louku).
Na druhém místě - "Mirtazalin" místo "Mirtazapin". A konečně, doporučené Hypericum přípravky, které nebudou prokazatelně aktivitu (v rozporu s tvrzením z), jakož i jednoduše figurín, které neobsahují audio molekulu žádný fyziologicky aktivní látky - „afabazol“ (a „tinoten“), výroba z „Materia Medica společnosti „prodávat v Rusku dudlíky milionů dolarů ročně (viz. na wiki článku“ Homeopatie „), ale tráví podstatnou část příjmů z prodeje sebeprosazování, včetně“ recenze „na internetu. Nikdo nezrušil placebo efekt, ale člověk má právo vědět, že ho plní do úst "za málo peněz".
V posledních letech, namísto diagnózy „deprese“ jsou stále častěji diagnostikována „bipolární porucha II» a farmakoterapie je posunuta směrem k užívání lamotriginu a dalších drog z ‚stabilizátory nálady‘ skupiny, atd
Ti, kdo vytáhl depresi - moje sympatie a radu najít příslušný (což není snadné) a sledovat vývoj ve svém oboru psychiatrie (což je ještě obtížnější), a - účast není náhodný hašteření a v normálním kolektivem spolupracovníků na nemoci, které mají v současné době již v ruštině, a to nejen v angličtině. Ačkoli angličtina je dostupná a docela otevřená.

Kromě Toho, O Depresi