Jak nezaměňovat příznaky migrény s aurou a mrtvicí - příčiny a léčba onemocnění

Migréna nebo hemikranie je starobylé a poměrně běžné onemocnění, které trpělo mnoho skvělých lidí, jako například Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte a Lewis Carroll.

Podle vědců, kteří tuto chorobu studovali, jsou migrény často náchylné k lidem s následujícími charakteristickými znaky: věnováním, aktivní životní situací, odpovědností a také tendencí k depresi, zranitelnosti, úzkosti, podrážděnosti a agrese.

Vlastnosti migrény s aurou

Podle statistik jsou migrény častěji vystaveny ženám.

Kromě toho je prostřednictvím ženské linie, že onemocnění je obvykle předáváno dětem. Je známo, že pokud oba rodiče trpí tímto onemocněním, potom má dítě 90% šanci na jeho přijetí. Velmi často se začne objevovat migréna již 16 let, končící ve věku 45-55 let.

Klasickou formou migrény je migréna s aurou, jejíž symptomy se objevují v 1/4 případů.

Jeho charakteristický rys: 10 minut nebo hodina před útokem se objevují vizuální, čichové, neurologické a sluchové poruchy. Pacient může vidět auru ve formě záblesků světla, barevných skvrn a citlivost na vůně a zvuky může být výrazně zvýšena.

Také je často pocit, že se díváte do rozbitého zrcadla.

Nejčastější je migréna s vizuální aurou. Současně pacienti často zaznamenávají "Alice syndrom" samy o sobě, když objekty začnou měnit velikost, jejich obrysy a barvy jsou zkreslené a objeví se nevidomá.

To trvá od 5 minut do jedné hodiny, po které je vize obnovena.

Příčiny onemocnění

Migrénový záchvat nastává z krátkodobého nedostatku kyslíku v mozkové tkáni, který je výsledkem spasmu cév, které je krmí.

Předispozice k migraci s aurou je často dědičná a následující příčiny a faktory mohou vyvolat další útok:

  • stres a deformace;
  • menstruace, hormonální antikoncepce;
  • změna tlaku v atmosféře;
  • potraviny: ořechy, sýry, čokoláda, ryby, rajčata, citrusové plody, banány;
  • přípravky pro dilataci krevních cév;
  • jasné světlo, blikání monitoru nebo hluk;
  • porucha spánku;
  • alkoholu a zejména červeného vína.

Doporučuje se detailně popsat události toho dne, kdy jste měli další útok - od kolik jste spali, počasí a počet jídel až po to, co jste jedli.

Diagnostické kritéria a symptomy

Pro diagnostiku migrény s aurou je nutné identifikovat alespoň některé z následujících příznaků migrény s aurou.

Porušení mizí po auru:

  1. Vizuální body, čáry, záblesky, kruhy před očima.
  2. Hmatové - brnění, které se vyskytuje v prstech, a probíhá v celé ruce. Pokrývají také polovinu obličeje, jazyka, a po celé polovině těla. Pak mravenčení může být nahrazeno necitlivostí.
  3. Dysfázie, tedy potíže s výběrem slov. Pacient buď není schopen něco říct, nebo jeho řeč je nesouvislý.

Je charakteristické, že před aurou jsou vizuální a hmatové poruchy pacienta vždy stejné. Všechny příznaky aury se postupně rozvíjejí a jejich doba trvání je od 5 do 60 minut.

Po této fázi nebo na ní na sobě leží bolest hlavy, která splňuje kritéria pro migrénu:

  1. Bez léků může trvat 4 hodiny až 3 dny.
  2. Jeho lokalizace se vyskytuje v jedné polovině hlavy. Pouze ve 30% případů bolest pokrývá celou hlavu. Obvykle zaujímá fronto-temporální oblast, někdy se nachází na zadní straně hlavy.
  3. Bolest je pulzující a intenzivní.
  4. Při chůzi se výrazně zvyšuje, stejně jako z jiných podnětů.
  5. Existuje nevolnost, zvracení, přecitlivělost na zvuky a světlo.

Příznaky však nejsou spojeny s jinými nemocemi.

Někdy může migréně předcházet fáze prodromy, ve které se pacient stane nevědomý, podrážděný, ospalý. Tento stav může trvat několik hodin nebo několik dní. Ale častěji první etapa migrény je aura.

Migréna v těhotenství s nárůstem aury v prvním a druhém trimestru.

Pro diagnózu migrény v nemocnici může být pacientovi předepsány následující postupy:

  • terapie magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mozku;
  • mozkový rentgen;
  • vyšetření krve a moči;
  • elektroencefalogram;
  • dopplerovská sonografie;
  • neurologické vyšetření.

Tyto metody pomáhají vyloučit nemoci, jako jsou nádory mozku, vaskulární anomálie a další, které mohou být také doprovázeny bolesti hlavy.

Léčebné postupy

Migréna s aurou je poměrně obtížná, protože její příčinou je oslabení vaskulárního tonu hlavy, což je dědičný faktor.

V podstatě můžete pouze zabránit útokům nebo zmírnit jejich projevy. K tomu použijte tyto tablety s migrénou:

  • analgetika;
  • triptany;
  • antidepresiva;
  • agonisty serotoninu;
  • antikonvulzivní léky;
  • blokátory kalciového kanálu atd.

Je vhodné kombinovat tyto léky s přípravky obsahujícími hořčík, vitamíny a léčivé rostliny.

Někdy se obvyklé tablety z hlavy (aspirin, tsitramon) užívané na začátku fáze aury pomáhají zastavit migrény.

Jak jinak můžete léčit migrénu aurou?

Během onemocnění se mnoho migrénů podařilo vypracovat pro sebe určitou schéma opatření, které brání vývoji dalšího útoku ve fázi aury. Může to být všechno: teplá nebo studená sprcha, užívání jakýchkoli léků a dalších akcí.

Masáž také pomáhá s migrénami. Může být provedena bez příznaků onemocnění a během útoku. Pozitivní efekt má tření s balzámem na pokožku "Asterisk".

Nevěřte masáž nešpecialistovi, protože to může zhoršit onemocnění.

Je bezpečné užívat antidepresivum Anafranil, zpětnou vazbu od pacientů, která je většinou negativní. Co je nebezpečné drogy?

Důsledky migrény

Migréna sama o sobě je velmi nepříjemná nemoc, která může zhoršit život svého majitele. Kromě toho může vést k takovým komplikacím stavu pacienta:

  1. Migréna - je postižena samostatná část mozku a objevují se neurologické příznaky. Důsledky tohoto stavu, i po léčbě, zůstávají po celý život.
  2. Stav migrény je stav, kdy může bolest hlavy trvat tři dny nebo déle, rozšiřující se na celou hlavu. Současně dochází k nevolnosti a zvracení, což vede k dehydrataci, stejně jako k celkové slabosti, která může vést ke vzniku záchvatů. To vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Kromě toho je onemocnění výsledkem skutečnosti, že:

  • pacient se stává zranitelným mnoha chronickými nemocemi;
  • má depresi a úzkost;
  • kvůli nemoci není schopen pracovat na plný úvazek a vést celý život.

Preventivní opatření

Aby migrénové záchvaty mohly nastat co nejméně, musíte radikálně změnit svůj životní styl a nasměrovat veškeré úsilí o obnovení mozku.

V tomto případě musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Odstraňte stimulaci těla, abyste zvýšili jeho aktivitu. Přijetí alkoholu, kávy, kouření, výlety do exotických zemí, dodržování přísné diety a další akce zaměřené na rozveselování, dávají krátkodobý účinek. V důsledku toho je tělo ještě více vyčerpáno.
  2. Normalizujte vzory spánku. Ve své první fázi, tedy až do půlnoci, dochází k tvorbě energie a od 3. hodiny ráno začíná proces její spotřeby. Proto se doporučuje, abyste se večer připravovali na polštářku, a to iv půl deváté, i když jste noční sova.
  3. Nastavte napájení. Je nutné přestat sledovat různé stravy a začít jíst plné. Maso, ryby, mléčné výrobky, zelenina a ovoce - to jsou hlavní zdroje energie, vitamíny a příznivé stopové prvky. Ale použití koření, tovární majonézy a jídla z pohodlí by mělo být minimalizováno.
  4. Cvičejte pravidelně. Stojí za to, že až 30 let pracovní zátěže může být stejně intenzivní, jak to umožňuje váš zdravotní stav. A po dosažení této věkové hranice až 4 km za hodinu je užitečnější, klidné plavání, gymnastika.
  5. Je velmi užitečné vytvrzovat tělo, ale pokles teploty by neměl překročit 5 stupňů od tělesné teploty.
  6. Musíte zlepšit svůj emocionální stav. Chcete-li to provést, komunikujte více s pěknými lidmi a lépe se s nimi poraďte. Buďte trpěliví se svými blízkými. Nastavte si sami dosažitelné cíle, stanete se profesionálem ve svém oboru.
  7. Neupravujte léky - vždy se poraďte s lékařem. Dokonce i když nějaká lék pomáhá vyrovnat se s tímto útokem, neznamená to, že je neškodný. Mnoho populárních léků proti bolesti způsobuje závislost, když jsou pravidelně užívána, což může být škodlivé pro vaše zdraví.

Takže jsme zkoumali důvody, proč dochází k migréně s aurou, stejně jako metody její léčby.

Jak bylo možné pochopit, výskyt tohoto onemocnění nezávisí spíše na jeho nosiči, ale jeho útoky lze poměrně úspěšně zastavit, pokud se budete řídit určitými pravidly.

Proto, pokud trpíte migrénami, doporučujeme přehodnotit svůj životní styl a změnit to, co jste dosud udělali špatně. Takže vám velmi usnadní váš život a zabráníte vzniku postižení v důsledku jiného útoku.

Video: Jak rozpoznat migrénu

Migréna je velmi silná pulzující bolest hlavy. Jaké jsou projevy onemocnění, indikují průběh migrénového záchvatu. O faktorech, které vyvolávají onemocnění.

Migréna s aurou

Migréna s aurou - paroxysmální primární cefalgií, před vznikem které se objevují poruchy zraku, poruchy citlivé oblasti nebo řeči. To se liší od jednoduché migrény za 10-60 minut. až do bolesti hlavy a mizivých bodů před jeho vzhledu, blesk, tmavé nebo světlé skvrny v očích, zkreslení vizuálního vnímání, zpomalení nebo mrznutí řeči, brnění nebo necitlivost končetin, sluchová nebo čichová halucinace, paréza. Diagnostika migrény s aurou je založena na neurologických a oftalmologických vyšetřeních, EEG, MRI a CT mozku. Léčba zahrnuje prevenci a zmírnění záchvatů.

Migréna s aurou

Migréna s aurou je jednou z forem primární cefalgie (bolesti hlavy), to znamená, že se zdá zcela autonomní a ne jako jeden z příznaků onemocnění. Podle odborníků v oblasti klinické neurologie se migréna vyskytuje u 18% žen a 6% mužů. Asi čtvrtina případů migrény jsou migrény s aurou. Aura je výskyt 10-60 minut. před záchvatem migrénové cephalgie, dočasného zraku, smyslového, řečového poškození, změnou chuti, vůně nebo sluchového vnímání. Migraine aura zpravidla trvá nejvýše 60 minut. Někdy to nezpůsobuje bolesti hlavy.

Mezi klasickými případy migrény s aurou lze pozorovat migrény s tzv. Prodlouženou aurou. Prodloužená aura se uvádí, když alespoň jeden z jejích příznaků trvá déle než 60 minut, ale současně data neurologického vyšetření a metody neuroimagingu neodhalují žádnou patologii. Pokud migréna trvá více než 7 dní, pak s vysokou pravděpodobností můžeme předpokládat vývoj takových komplikací, jako je infarkt migrény, jehož přítomnost je potvrzena metodami neuroimagingu.

Příčiny migrény s aurou

Podle moderních konceptů je migréna založena na zvýšené excitabilitě receptorů mozkové bolestí. Vzhled aury je způsoben změnou biochemické a bioelektrické aktivity neuronů určité části mozku. Předpokládá se tedy, že nejčastější aura vizuálního charakteru vzniká v důsledku hyper-excitace neuronů v oblasti kůry okcipitálního laloku, který je zodpovědný za "zpracování" vizuálních informací.

Migréna s aurou je polyetiologické onemocnění. Mezi příčiny jeho výskytu jsou především zmíněny stresové situace a psychický stres. Vzhledem k tomu, že úroveň stresu v dané situaci je individuální pro různé lidi a závisí na jejich subjektivní reakci, lze tvrdit, že výskyt migrény s aurou je do značné míry způsoben opakovaným nesprávným postojem člověka k vyvíjejícím se okolnostem. Je zřejmé, že lidé, kteří dokážou zachovat dobrovolný postoj v různých životních situacích, trpí migrénami mnohem méně často než ti, kteří těžko odolávají nespokojenosti, hněvu a podrážděnosti.

Mohou vyvolat migrénu s aurou: nedostatek spánku, změna počasí, příliš jasné světlo, blikání monitoru, hluk, silný zápach, nadměrná sexuální aktivita atd. U žen jsou spouštěcími faktory: nástup menstruace, orální antikoncepční terapie nebo hormonální léčba menopauzy. Migréna s aurou může být pozorována u pacientů s depresivní neurózí, chronickým únavovým syndromem, hypochondriální neurózí, nespavostí a jinými poruchami spánku.

Objevuje se migrénový záchvat s aurou při použití určitých potravin. Nejčastěji takové "provokatéry" jsou potraviny obsahující tyramin: banány, sýry, ořechy, citrusové plody, rybí játra a červené víno. Odpověď pacientů na různé přípravky je však velmi individuální. V tomto ohledu neurologové naznačují, že pravidelný výskyt záchvatu po konzumaci určitého produktu nesouvisí s výrobkem samotným, nýbrž se skutečností, že jakmile se jeho použití v potravinách shodovalo s nástupem migrénního záchvatu a mozek ho "fixoval".

Klinika migrény s aurou

Povaha útoku cephalgie s migrénou s aurou se neliší od obvyklé migrény. Pulzující nebo tlačná bolest hlavy obvykle postihuje pouze polovinu hlavy, spolu s nevolností, mírným závratěm, zvýšeným vnímáním zvuků a světelných podnětů. Migréna s aurou, stejně jako jednoduchá migréna, může mít prodromu ve formě změny nálady, ospalosti nebo zvýšené excitability, zvýšeného zívání, všeobecné slabosti atd. Hlavní rozdíl je přítomnost aury. Zároveň by nemělo být zaměňováno s prodromálními příznaky, které se objevují několik hodin (někdy až po 1-2 dny) před migrénou.

Obvykle se onemocnění vyznačuje vzhledu a růstem cephalgie během první hodiny po zmizení fenoménu migrénové aury. V některých případech se příznaky aury objevují znovu během období bolesti hlavy a někdy přetrvávají i po jejím ukončení. Útoková cephalgie může trvat od 4 hodin do několika dnů. Po něm má pacient pocit slabosti a únavy. V ostatních případech usíná a probouzí se zcela zdravě, což se často děje u dětí.

Typy migrénové aury

Nejčastěji pacienti mají auru s vizuálním charakterem. V klasické verzi začíná vzhledem nerovného a třpytivého místa, které může mít bílou, duhovou nebo zlatou barvu. Tato skotoma nebo skotoma se nacházejí v obou očích homolaterální, tj. Jak v pravé, tak v obou levé polovině zorného pole. Postupně se rozšiřuje, bod může zcela vyplnit polovinu zorného pole v každém oku. Pak dochází k obnovení vidění a objevuje se typický záchvat cefalgie.

V dětství se migrace s aurou z vizuálního charakteru často projevuje formou "Aliceho syndromu", kdy velikost, tvar a obrysy objektů jsou vizuálně zkresleny, objevují se vizuální halucinace. Vizuální (a oftalmická) aura také zahrnuje takové jevy jako černé skvrny a šumivé body před očima, rozmazané vidění, "mlhu" a "záblesky blesku" v očích. Ve vzácných případech se vyskytuje retinální aura, vyjádřená ve vzhledu centrálního scotomu, následovaná přechodnou slepotou.

Migréna s aurou může být charakterizována přechodnými smyslovými poruchami, které předcházejí bolesti hlavy. Nejtypičtější z citlivé aury je výskyt brnění a / nebo necitlivosti (hypestézie) v rukách jedné ruky s rozšířením tohoto jevu na celé rameno, polovinu hlavy a krku a v některých případech na celou polovinu těla. Takové jevy jako zvonění v uších, vzhled neobvyklých zvuků nebo pachů mohou působit jako aura.

U některých pacientů existuje aura ve formě dočasných řečových poruch: afázie, zpožděná výslovnost fráze, neuspokojivá konverzace a těžký výběr slov. Méně časté je aura ve formě poškození motoru způsobená přechodnou svalovou slabostí v rameni a noze jedné poloviny těla.

Diagnostika migrény s aurou

Konzultace pacientů s migrénou s aurou provádí neurolog. Jeho hlavním diagnostickým úkolem je vyloučit patologické mozkové příhody organické (intracerebrální nádory, cysty, encefalitidy) a vaskulární (TIA, dyscirkulační encefalopatie, ischemická mrtvice), které mohou způsobit příznaky podobné migrénové arii. Za tímto účelem se provádí neurologické vyšetření, MRI nebo CT vyšetření mozku; konzultace oftalmológa s definicí zorného pole a oftalmoskopie.

Důležitým bodem diagnózy migrény s aurou je elektroencefalografie (EEG), která umožňuje získat údaje o funkční aktivitě a individuálních charakteristikách bioelektrického rytmu pacienta. Výsledky EEG se dále používají při výběru léků pro farmakoterapii.

Léčba migrénou s aurou

Léková terapie má dva směry: zastavit útok a zabránit jeho výskytu v budoucnu. Je vybrána individuálně s přihlédnutím k závažnosti útoků a dat EEG.

NSAID (naproxen, ibuprofen, diklofenak) nebo kombinované analgetika se obvykle používají k úlevě od útoku. Pro záchvaty s cephalgií s vysokou intenzitou jsou předepsány triptany: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Pokud jsou tyto záchvaty doprovázeny opakovaným zvracením, použijí se navíc antiemetika (metoklopramid), chlorpromazin nebo domperidon. Léčba záchvaty migrény je efektivnější, jakmile byl užíván zastaralý lék. Pacienti, kteří trpí migrénou s aurou, mohou úplně zabránit výskytu záchvatu, pokud užívají takový lék při prvním příznaku aury.

Léčba zaměřená na prevenci záchvatů je obvykle indikována, když se objeví dvakrát nebo vícekrát za měsíc. Jedná se o dlouhou léčbu, která někdy trvá několik měsíců. Může být založen na antidepresivách (venlafaxin, duloxetin, milnacipran), antikonvulziva (valproát, topiramát) nebo psychotropní léky. Profylaktická léčba migrény s aurou se zpravidla provádí s jedním pečlivě vybraným léčivem. Kombinovaná terapie se používá pouze v obtížných případech.

Hledání účinnějších způsobů léčby migrény pokračuje. V Evropě probíhají studie o použití antagonisty receptoru CGRP, který zabraňuje expanzi mozkových cév, ke kterým dochází během migrénového záchvatu. Američtí vědci zkoumají použití transkraniální magnetické stimulace (TMS) k přerušení záchvatů. Při klinických studiích dochází k migračním aerosolům, jejichž účinnost a rychlost jsou srovnatelné s intravenózním podáváním.

Non-drog aspekty léčby migrény s aurou

Migréna není jen léčbou. Stejně důležitý je postoj pacienta k jeho nemoci a úsilí, které vynakládá, aby se s ním vyrovnal. Ve skutečnosti musí pacient obnovit svůj životní styl. Čaje, kávy, kože, limonády apod. By se nemělo zabránit, protože přetěžují nervový systém. Je užitečné pít bylinné čaje, kompoty, uzvara a jen vodu. Pokud dojde k záchvatu migrény v reakci na použití konkrétního přípravku, je lepší vyloučit ho ze stravy.

Spolu se zavedením proveditelnosti každodenní rutiny, dobrého spánku a správné výživy by pacient měl přesně porozumět, jaké situace, jaké jeho činy a vztahy vyvolává další záchvat migrény s aurou nebo bez aury. Pokud je to možné, měli byste se vyvarovat spouštěcí situace a dokonce lépe změnit svůj postoj k nim. Pacienti, kteří se nesnaží porozumět příčinám jejich onemocnění a případným možnostem jiných než onemocnění k prevenci dalšího záchvatu, jsou vystaveni riziku dlouhodobé léčby zvýšenou dávkou léků bez požadovaného účinku.

Aura před migrénou

Mnozí lidé, i lékaři, se domnívají, že termín "migréna" zahrnuje auru střídající se s intenzivní jednostrannou pulzující bolestí hlavy doprovázenou nevolností, zvracením, intolerancí na světlo a zvuk. Přestože asi 10% populace trpí migrénami, jen malý počet lidí vyvine všechny příznaky migrény. Migrénový záchvat může sestávat pouze z aury bez jakéhokoli bolesti hlavy nebo se projevuje těžkou netolerovatelnou bolestí hlavy, nebo bolest hlavy může mít mezi těmito dvěma podmínkami jakýkoli střední stupeň. Takže většina (i když ne všechny) bolesti hlavy postižených migrénou jsou migrény a jsou v podstatě založeny na společných biologických mechanismech [2, 5].

20-25% pacientů trpí migrénou aurou, ale jen málo z nich zaznamenává auru v každém nebo téměř každém útoku. Příznaky aury jsou velmi specifické pro migrénu. Nejtypičtějším příznakem aury jsou poruchy zraku, méně časté senzorické poruchy (necitlivost nebo brnění v rtech, jazyku, polovině obličeje, rozšiřující se na krk a rameno nebo "stoupajícím" od špiček prstů až po krk). Symptomy aury jsou rozděleny na "pozitivní" - když se něco cítí - záblesky světla, blikající čára cikcaků před očima, pocit brnění a "negativní" - ztráta zorného pole nebo znecitlivění v ruce. Další vlastností aury je její dynamika - příznaky se postupně zvyšují během 5-20 minut a pak postupně klesají. Doba trvání aury nepřesahuje 60 minut. Obvykle se vyvíjí bolest hlavy, která nahradí auru, ale v některých případech se aura může vyvíjet bez souvislostí s bolestmi hlavy [1].

Většina lidí s migrénou vykazuje prodromální příznaky, které je třeba odlišit od aury. Prodrogové příznaky jsou velmi variabilní a nespecifické, mohou se rozvinout 2 dny před útokem, ale všichni s migrénou mohou jasně identifikovat své příznaky - euforie nebo snížení nálady, hyperaktivity nebo ospalosti, touhu jíst sladkou nebo slanou, zvýšené zívání jsou jen některé z předchůdců nástupu migrény [ 4].

Migrační aura je založena na změnách v elektrické a biochemické aktivitě neuronů (nervových buněk) umístěných v určitých oblastech mozku. Například vizuální aura se vyvine, když jsou vzrušeny neurony okcipitální kůry - část mozku, která "zpracovává" vizuální informace. To, zda jsou tyto změny přímou příčinou bolesti hlavy, je v současné době aktivně diskutováno ve vědecké komunitě [6].

Často migrénová aura nemusí být doprovázena vývojem bolesti hlavy. To platí zejména u starších lidí trpících migrénou. S věkem se bolesti hlavy zjednodušují nebo úplně zmizí a záchvaty migrény mohou sestávat pouze z aury - tzv. "Bezhlavé migrény" [3].

Pokud patříte do malé skupiny, která má auru téměř před každým úderem bolesti hlavy, můžete ji použít ke zvýšení účinnosti léčení útoku - užívejte léky před nástupem bolesti hlavy. Vskutku, dříve, když je přijata lék na migrénu, tím vyšší je jeho účinnost [5].

Podrobné video přednáška o migrénách a jiných boleních hlavy.
Neurológ Kirill Skorobogatykh říká dostupné a podrobně

Témata přednášky:

  • jak vzniká bolest v hlavě
  • jaké jsou bolesti hlavy
  • co je migréna, jak se objevuje a jak se zkoumá
  • jak lékaři diagnostikují, jaký výzkum je pro to skutečně zapotřebí. Jsou vyžadovány REG, EEG a MRI?
  • jak zacházet s migrénou a jak by měla být léčena
  • mýty nebo ne? Migréna a krevní cévy, ostehondróza, intrakraniální tlak
  • Jak hledat informace na internetu?

Symptomy a příčiny migrény s aurou

Migréna je patologií neurologické povahy, ve které se charakteristická cephalgie stává nejvýznamnějším příznakem. Nemoc se může vyskytnout bez aury nebo s aurou. V prvním případě se záchvaty vyvíjejí bez zjevných prekurzorů. Druhou formou je klasická migréna, která se vyskytuje přibližně u jedné čtvrti lidí s touto diagnózou. Když bolest předchází výskyt řady neurologických příznaků.

Migréna s aurou může nastat při různých scénářích. V některých případech trvá doba aury v rozmezí od 5 minut do hodiny, v jiných, specifické projevy přetrvávají po dobu až 7 dnů.

Co je to migréna s aurou

Ženy v dětském věku nejčastěji trpí onemocněním. První útoky se obvykle objevují po 20 letech. Jejich intenzita se postupně zvyšuje na 35 let, po níž začíná klesat.

Migréna s aurou se může vyvinout v různých scénářích, v některých případech jsou zaznamenány jednotlivé rysy procesu. U některých pacientů se záchvaty neobjevují častěji než jednou za měsíc, v některých případech až několikrát týdně.

Charakterem této nemoci je výskyt aury - souboru neurologických příznaků - před útokem. Nejčastěji pacienti mají problémy s viděním. Zaznamenávají snížení jasnosti obrazu, vzhled bodů nebo čáry před očima. Často se vyvíjí "Alice syndrom". Současně dochází ke zkreslení vnímání barev, objekty mění své rozměry, jejich obrysy ztrácejí jasnost. Někdy existuje kombinovaná aura, která je charakterizována celým seznamem předchůdců.

Doba trvání přítomnosti aury před záchvatem migrény je individuální, ale zřídka přesahuje hranice 5-60 minut. Po tomto nastane období bolesti hlavy. Znaky aury najednou ve většině případů zmizí. Ve vzácných situacích přetrvávají, což zhoršuje stav pacienta. Někdy zůstávají po skončení útoku a trvají až 7 dní.

Symptomy migrény s aurou

Hlavním příznakem migrény, bez ohledu na její typ, je bolest hlavy. Senzace jsou soustředěny v jedné polovině hlavy, s velmi malými výjimkami. Nejčastěji je zdroj umístěn v čelní části a dává chrámu nebo oku, méně často záda hlavy způsobuje bolesti. Symptom symptomů je pulzující, bolestivé a rostoucí. Je posilován pohybem pod vlivem vnějších podnětů: světlo, zvuky, vůně. Útok může být doprovázen nevolností. Pokud dojde k zvracení, přináší úlevu a umožní pacientovi usnout. Doba trvání cefalgie může trvat několik hodin, pokud neužíváte správný lék.

V některých případech migréna s aurou nebo bez aury se vyvíjí po předběžném prodromálním stavu. Je charakterizována slabostí, letargií, ospalostí nebo podrážděností. Jeho trvání se pohybuje od několika hodin do několika dnů. Pokud se naučíte zjistit stav pacienta a užívat léky v této fázi, je zde možnost zabránit rozvoji útoku nebo oslabení jeho projevů.

O tom, jak se patologie projevuje u žen, se dozvíte z tohoto článku.

Proč se vyskytuje migréna

Důvody, proč existuje migréna s aurou, stejně jako mechanismus vývoje patologického stavu nejsou plně pochopeny. Odborníci předložili řadu předpokladů, z nichž každá má základ a právo existovat.

Hlavní příčiny migrény s aura - teoriemi:

  • snížení funkčnosti cév - náhlý zúžení nebo křeče krevních kanálů v mozku vyvolávají ischemii, na pozadí které se aura vyvíjí. Následné dilatace cév způsobuje cefalgii;
  • změny složení krve - v důsledku změněných vlastností krevních destiček dochází k lepení krevních buněk. To přispívá k produkci hormonu serotoninu a vazospazmu, který vyvolává auru. Jak objem látky klesá, kanály se rozšiřují a způsobují bolest.
  • snížení nervové aktivity - plíživá deprese způsobuje ischemické a cévní změny v mozku. Konstrikce a další dilatace krevních kanálů vede k vzniku aury a následným bolestem hlavy;
  • porušení vztahu mezi cévami a nervy - dominantní teorie, podle které se migréna s aurou stává výsledkem selhání spojení mezi trigeminálním nervem a krevními kanálky mozku;
  • genetická predispozice - statistické studie ukazují, že riziko migrény u osob, jejichž rodina již má případy onemocnění, je velmi vysoká.

Nástup migrény může být způsoben vystavením vnějších podnětů na lidském těle diagnózou. V každém případě jsou individuální. Odborníci identifikují řadu klíčových bodů, které potřebují pozornost. V 5-10% případů jsou provokatéři specificí a dokonce neobvyklí. V 5% případů se exacerbace rozvíjí bez zjevného důvodu.

Triggery - spouštěče - migrénový útok:

  • dopad vnějších příčin - změna počasí, jasné světlo, silné pachy, silné zvuky, kouř z cigaret;
  • rysy životního stylu - stres, přepracování, denní spánek, změna časových pásem, špatné návyky, nedostatek pohybu nebo příliš intenzivní práce bez výcviku, dehydratace;
  • nápoje a potraviny - konzervační přísady nebo potravinářské přídatné látky, kofein, okurky a uzené maso, čokoláda, citrusy, delikatesy z mořských plodů;
  • léky - může to být jakýkoli lék, ale nejčastěji záchvaty vyvolávají perorální antikoncepci a jiné hormony;
  • poranění mozku - nezáleží na stavu omezení;
  • hormonální změny - patologické a fyziologické (těhotenství, menopauza, menstruace);
  • "Víkendový" útok - exacerbace může začít po prázdninách, v první pracovní den.

Tyto okamžiky nemusí nutně způsobit záchvat, a to ani v případech, kdy je již provokovali. Podobně neexistuje žádná záruka, že spouště nebude fungovat, pokud organismus dříve reagoval na stimul. Prevence zahrnuje minimalizaci dopadu všech uvedených bodů.

Proč existuje nemoc u mužů, přečtěte si zde.

Jaké jsou vlastnosti migrény s aurou

Migréna s aurou je druh bolesti hlavy charakterizované paroxysmálním charakterem. Většina bolesti se soustřeďuje v oblastech, jako jsou čelo, chrámy, oči. Rozšiřuje se na jednu část hlavy a neustále se cítí po symptomech z hlediska neurologie.

Co je migréna s aurou, která představuje asi 25% všech typů případů a proč se nazývá asociativní?

Zvláštní funkce

Toto onemocnění má určitou pravidelnost: před každým novým útokem je osoba narušena neurologickými poruchami týkajícími se zraku, pachu, sluchu - to je aura. Všichni pacienti charakterizují tento fenomén svým vlastním způsobem: někteří jsou trápeni oslepujícími záblesky světla nebo jasnými skvrnami, zatímco jiní si stěžují, že cítili stejnou vůni nebo slyšeli zvuky.

Nejvíce se migréna aura projevuje jako vizuální iluze, která narušuje realitu (nečitelné objekty, blikající kruhy, zářící blesk, různé postavy).

Jaké jsou vlastnosti migrény s aurou?

Nejčastěji se manifestace aury projevuje v zrakovém postižení, dochází v 80% případů:

  • Slepé body nebo šumivé koule. Tento jev se obvykle v určitém okamžiku dramaticky zvětšuje a poté, co zmizí, vidění zůstává rozmazané;
  • světlo bliká v očích, které jsou podobné bleskům;
  • světelné postavy se objevují před očima, zpočátku ve formě mikroskopických bodů, po nichž úplně naplní zrak;
  • oční problémy: malé skvrny slepoty mohou dosáhnout tak velké jako obličej;
  • je obtížné zaměřit vizi;
  • zdá se, že vidíte všechno skrz sklo v trhlinách;
  • problémy s rozpoznáním skutečné velikosti objektů, které obklopují osobu. Zdá se, že se liší od velikosti, ve které jsou ve skutečnosti;
  • změna normálního vnímání palety barev. Vše, co obklopuje člověka, je vidět v zcela odlišných nepřirozených barvách.

Zpravidla se všechny tyto příznaky rozšířily do obou očí. Někdy se může člověku zdát, že pouze jedno oko má problémy s viděním, ale pokud ho člověk pokrývá, je zřejmé, že druhý má také vizuální problémy.

Existují i ​​další příznaky typické pro auru:

  • citlivost je ztracena: projevuje se brnění a pálením v oblasti prstů. Časem se tento pocit šíří po celé rameni a nejčastěji postihuje velkou část těla a ovlivňuje také oblast obličeje a dokonce i jazyk;
  • mravenčení je nahrazeno necitlivostí;
  • vzhled slabosti, který dosáhne i krátkodobé imobilizace končetin, se projevuje v jedné polovině těla;
  • poruchu řeči, při které člověk nemůže správně vyjádřit myšlenku, vzbudit myšlenku nebo dočasně ztratí schopnost mluvit;
  • ztráta schopnosti rozlišit písmena od čísel;
  • projev sluchových halucinací;
  • neschopnost odlišit zápach, v tomto okamžiku se zdá, že člověk cítí nějaké neznámé vůně.

Co vyvolává nový útok

Migréna s vizuální aurou se vztahuje k polyetiologickým onemocněním, proto existuje mnoho důvodů pro její výskyt. První příčinou jejího výskytu jsou stresující situace a vyčerpaná mysl. Vzhledem k tomu, že každá osoba subjektivně prožívá tuto životní situaci, lze konstatovat, že výskyt migrény s aurou spočívá především na negativním postoji člověka vůči incidentům, které jsou nezávislé na něm. Ukazuje se, že ti lidé, kteří mohou léčit každou životní situaci dobrovolně a bez negativnosti, jsou mnohem méně pravděpodobné, že zažijí záchvaty migrény než ti, kteří se neobtěžují z hněvu, podrážděnosti, nadávky a hněvu.

K tomu všichni vědci vyslovili další důvody, které by mohly vyvolat nový záchvat migrény s aurou. Jsou uvedeny v seznamu, který je rozdělen do 4 skupin.

Skupina 1. Produkty denní dávky a speciálních přísad v potravinách:

  • přísady pro zlepšení chuti a dlouhodobého skladování produktů, stabilizátory;
  • potraviny obsahující tyramin: čokoláda, citrusy, tvrdý sýr;
  • náhražky cukru, které se přidávají do šťávy a nápoje;
  • energetické nápoje, káva, čaj, alkohol;
  • přes tuk a slané pokrmy, uzené maso;
  • produkty mořského původu.

Skupina 2. Dopad na životní prostředí:

  • náhlá změna počasí, spontánní změna časových pásem s velkým rozdílem;
  • čichové dráždivé látky: parfémy, čisticí prostředky, cigaretový kouř, různé laky;
  • oslňující osvětlení přírodního nebo umělého typu, světlé obrazovky telefonů a televizorů.

Skupina 3. Odchylka od zdravého životního stylu:

  • nedostatek spánku, příliš dlouhý nebo přerušovaný spánek;
  • duševní a fyzická únava;
  • poruchy příjmu potravy (nedostatek léčebného režimu, diety);
  • stálou úzkost;
  • příliš emocionální reakce na různé stresující situace;
  • náhlá změna v každodenní rutině, změna celkového pracovního rytmu a volného času;
  • nesnesitelné zatížení bez předchozího výcviku;
  • špatné návyky (kouření, pití alkoholu).

Skupina 4. Další faktory:

  • traumatické poranění mozku, i když byly přijaty velmi dlouho;
  • některé léky;
  • hormonální změny v těle: těhotenství, menopauza, začátek menstruačního cyklu;
  • První den dovolené tělo reaguje na změnu režimu.

Důsledky

Nevyhnutelné komplikace po migréně s aurou. Toto je dlouhodobý projev neurologických poruch během přestávky mezi útoky.

Existují další nebezpečné důsledky onemocnění:

  • léze oddělené části mozku (mrtvice);
  • nesprávná práce cerebellum;
  • získání statusu migrény;
  • riziko častějších mikro-mrtvic.

Léčba léčby

Léčba se speciálními přípravky probíhá ve dvou směrech: pomoc při zastavení útoku a prevence, aby se tak v budoucnu zabránilo. Výběr terapie se provádí individuálně pro každého pacienta, přičemž se bere v úvahu: jak silné a pravidelné útoky, stejně jako údaje o EEG.

Při terapii se používají:

  1. Drogy týkající se narkotických analgetik a NSAID, které zahrnují látky jako je diklofenak, ibuprofen, paracetamol, kyselina acetylsalicylová, metamizol, ketarol.
  2. Agens kombinovaného typu založený na kofeinu, analgetika narkotického účinku nebo antispazmodiky: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
  3. Analgetika s omamnými látkami: Nalbuphine, Tramadol. Drogy tohoto druhu lze předepsat pouze v kritických případech jednou za závažné záchvaty této nemoci, protože jestliže vás fascinuje, člověk se nemůže vyhnout drogové závislosti.
  4. Triptany. Zpočátku by silné migrény (dekapitovaná migréna) měly být léčeny pouze takovými léky, neměli byste okamžitě vybrat analgetika. Mezi triptany patří: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. Příjem léků by měl být zahájen při prvních známkách blížícího se migrénového záchvatu. Po 2 hodinách můžete užít další dávku léků.
  5. Ergot Jedná se o léky, jako jsou: ergotamin, dihydroergotamin. Jsou vyráběny zpravidla ve formě nosních sprejů a používají se jak v samostatné terapii, tak s analgetiky.
  6. Přípravky sedativního účinku. Migrenový záchvat se během spánku zpravidla mění, a proto se hypnotika užívá poměrně často při léčbě migrény: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
  7. Prostředky s antiemetickými účinky: Metoklopramid, Reglan, Domperidone, Motilium. Takové léky jsou nezbytné v případě nevolnosti a zduření během útoku.
  8. Antidepresiva. Používá se k prevenci. Vynikají vyšší účinnost a bezpečnost: Velaksin, Velafax, Ixel - nástroje patřící nové generaci.
  9. Antikonvulzíva: valproát a topiramát. Při jejich použití o měsíc později již došlo k významnému poklesu migrénových záchvatů s aurou.

Zvláštní metody boje proti migréně

Konkrétní léky jsou ty, které jsou založeny na alkaloidech námezdních a triptanů. Praxe v nadcházejících letech ukazuje, že skutečně dělají dobře při léčbě běžné migrény a migrény s aurou. Také komerčně dostupné jsou praktičtější při použití nosních sprejů (imigran).

Při léčbě migrény se nedá dělat bez masáží, fyzioterapie a akupunktury. Je důležité sledovat váš psycho-emocionální stav a krevní oběh, který má vliv na zásobení krve mozkem. To vše by mělo být nedílnou součástí léčby migrény. Díky těmto metodám léčby se můžete vyrovnat s chronickou únavou, obnovit celkový stav nervového systému, zbavit se pocitů strachu, úzkosti, zvýšit náladu a zlepšit spánek.

Netradiční metody pro léčbu migrény s aurou:

  • bramborový džus, konzumován 2-3x denně, 2 lžíce;
  • zelený čaj;
  • odvar ořechů;
  • mléko s vejcem - surové vejce se přidává do vařícího mléka, vše se smíchá a konzumuje bezprostředně před útokem;
  • z čerstvého zelí nebo listů lila se na hlavě vytváří komprese.

Těhotenství a migréna s aurou

Během období, kdy žena čeká na dítě, se výrazně zvyšuje počet estrogenů v těle.

V tomto ohledu, i když žena již dříve trpěla migrénami, pak během těhotenství se záchvaty mohou objevit mnohem méně často nebo dokonce úplně zmizely.

K ulehčení migrénových záchvatů během těhotenství může být užíván Paracetamol, ale dávkování musí být striktně sledováno, které ošetřující lékař zvolí individuálně. Zbytek je účinný při léčbě migrény (aspirin, ibuprofen), těhotné ženy nemohou užívat.

V případě, že žena zažívá velmi silné útočení bolesti, je nutné se poradit s lékařem. Zkušený odborník odborně vybírá léky, které jsou pro dítě bezpečné a přinášejí úlevu bolesti matky.

Migréna: příznaky a léčba, příznaky (aura), jak zmírnit bolesti během útoku

Tato nemoc je známá již dávno. Domníváme se, že prokurátor Judy Pontius Pilát, který přikázal ukřižování Ježíše Krista, trpěl migrénou. V té době se tato nemoc nazvala "hemikranie", což znamená "bolest v polovině hlavy".

Samozřejmě, takové utrpení, které má velmi charakteristické stížnosti, není nakažlivé a je charakteristické pro dostatečně bohaté lidi (nazývat to ne holič, ale doktor) bylo popsáno spíše v časné době v literatuře a odešlo od nás od pradávna nezměněno.

Poloviční bolesti nejsou jediné, ale patří mezi nejcharakterističtější příznaky migrény.

Řekněme, že "polovinou hlavou" míníme buď levou nebo pravou polovinu. Nemluvíme o "nižší" nebo "horní" polovině, ale pouze o zrcadlově symetrických stranách.

Migréna - co to je?

Migréna je forma primární bolesti hlavy, která má samostatné kódování v sekci neurologických onemocnění (G 43). Moderní definice říká, že migréna je formou bolesti hlavy s vaskulární povahou, vyskytující se s charakteristickými klinickými příznaky ve formě pulzujících záchvatů, s nebo bez aury, s možnou přítomností nevolnosti nebo zvracení (viz foto).

Zároveň je bolest zcela reverzibilní, funkční a není důsledkem mrtvice, volumetrického procesu v mozku nebo traumatické léze centrální nervové soustavy.

Migréna byla nedávno přidána do seznamu 19 nemocí, které způsobují značné socioekonomické ztráty v důsledku zhoršení schopnosti pracovat, a také porušují přizpůsobení pracovní síly pacienta.

O důvodech

Nemoc je výrazně častější u žen než u mužů a je polyetiologická, protože existuje mnoho příčin migrény. Nejslavnější z nich jsou:

  • Dědičná predispozice, která byla prokázána studiem identických dvojčat;
  • Stres, fyzická nečinnost, intenzivní duševní práce v podmínkách hypoxie;
  • Fyzické přetížení;
  • Jíst potraviny obsahující tyramin (sýr, ořechy, čokoláda, červené víno, pivo a šampaňské);
  • U žen je jedním z hlavních faktorů ve vývoji migrény dlouhodobé užívání orální hormonální antikoncepce;
  • Meteorologická závislost za přítomnosti změny počasí.

Nejčastěji je onemocnění projevem mnoha faktorů popsaných v různých kombinacích.

Známky migrény

Migrénová bolest hlavy se vyznačuje povahou a souvisejícími příznaky. Takže jednoduchá forma je charakterizována těmito rysy:

  • Opakované útoky bolesti hlavy, které se vyskytují v podobě útoků, celková délka trvání 4 až 72 hodin;
  • Bolest je lokalizována pouze vlevo nebo jen doprava;
  • Povaha bolesti je pulzující, klasické ozařování je v oční kouli;
  • Závažnost bolesti je významná;
  • Během cvičení se bolest zesílí, což spolu s povahou a polohou ji odlišuje od bolesti s napětím. Proto tato bolest, která vznikla během fyzické námahy, může vyžadovat ukončení všech prací, které v některých případech vedou k "hrabání".
  • Příznaky migrény doprovázejí fotofobii a fonofobii. To se projevuje fotofobií a nesnášenlivostí nejen hlasitých zvuků, ale také zvuků střední intenzity, které se pacientovi zdají nahlas. Tyto příznaky se zvyšují se zvyšující se bolestí hlavy. V praxi to vyplývá ze skutečnosti, že pacient má silnou touhu odejít do důchodu, usnout, lehnout s očima zavřenými v klidné, tmavé a nejlépe chladné místnosti;
  • Během útoku se nálada člověka výrazně mění: pacient se stává depresivní nebo naopak podrážděný a rychle temperovaný;
  • Také existuje zvláštní citlivost na pachy (hyperosmie) a dokonce i averzi k některým z nich;
  • Když migréna často vyvíjí progresivní nevolnost, která je spojena s nesnesitelnou bolestí hlavy. Zvracení se zpravidla vyskytuje "ve výšce" bolesti hlavy a je rychlým znamením, že bolest zmizí. Proto pacienti s dlouhou "zkušeností" migrény vnímají zvracení jako známku rychlé úlevy od utrpení;
  • Migréna je typ bolesti hlavy, ve které je reliéf dosažen pomocí těsného obvazu. Proto je hlava bandážovaná utrpením aristokrata s šátku přímo příznakem migrény.

Známky migrény, které se nezastaví během 72 hodin, se nazývají stav migrény. Tento stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci, neboť tato prodloužená bolest může vést k otokům a otokům mozku, k vývoji konvulzivních záchvatů nebo k výskytu ohniskových neurologických příznaků charakteristických pro ischemickou mrtvici.

Symptomy podle typu migrény (foto) - co je aura?

jeden z projevů foto aury

Migréna s aurou je o něco složitější poruchou než je jednoduchá migréna. Aura - to jsou určité neurologické reverzibilní příznaky, které vznikají po určitou dobu, zpravidla od 5 do 20 minut a trvají v jakékoliv formě nejvýše hodinu.

Zpravidla, když se objeví aura, pacient již rozumí, že následuje migrénový záchvat a je čas na přípravu nebo užívání léku. Někdy se aura objeví úplně mimo modrou a bolest se objeví později.

V některých případech se symptomy aury v migréně objevují na pozadí počáteční bolesti hlavy. Morfologicky se aura shoduje s vývojem nedostatečného krevního oběhu v různých oblastech mozku.

Tato hypoperfuzie různých oddělení, spojená s vazospasmem, se projevuje ve formě příznaků "krádeže" krví různých struktur.

příznaky aury s migrénou

Typické příznaky aury, jasně spojené s následnou bolestí hlavy, zahrnují:

  • Vizuální příznaky (blikání pruhů, skvrny, "mouchy" před očima, rozmazání, rozmazání, vzhled šumivých "cikcaků" a dobytek nebo dočasná ztráta zraku ohnisek a polí);
  • Citlivé poruchy v končetinách (pocit necitlivosti a brnění, pocit "plazů husí"). Tyto poruchy zachycují polovinu těla a rozšiřují se na odpovídající polovinu obličeje;
  • Poruchy řeči. Existují potíže v podobě rozostření řeči (dysfázie).

Zpravidla se nejdříve objevují poruchy zraku, jelikož se objevují nejjemnější, pak senzorické a řečové poruchy.

Pacienti potřebují znát svůj typ aury, neboť v některých případech je obtížné ji odlišit od přechodného ischemického záchvatu, který může být sám o sobě projevem mrtvice.

Proto pacienti trpící migrénou potřebují udržovat deník, který by odrážel specificitu příznaků aury a vztah s různými faktory prostředí.

V některých případech může mít pacient rozvinutou auru, ale není žádná bolest hlavy nebo má malou povahu. Tento typ "bezhlavé migrény" je běžný u mužů.

Vzácnější typy migrény

Kromě klasické bolesti a souboru prekurzorů nazývaných aura existují atypické formy migrény, například:

  • Basilární migréna. Jeho znaky jsou aura, která pochází z mozku: poruchy řeči, závrat, tinnitus, dvojité vidění, ztráta sluchu, zhoršené vědomí a také dvoustranné senzorické poruchy v končetinách typu paresthesie;
  • Hemiplegická migréna. Tato forma je velmi podobná mrtvici, protože dochází ke zhoršení pohybů typu motorické slabosti končetin.

Je třeba dodat, že ještě před aurou, někdy den nebo dva před migrénovým záchvatem, existují prodromální příznaky - napětí ve svalech krku, zhoršená koncentrace, zívnutí nebo bledá kůže a rozmazané vidění nebo slabost.

Obvykle jsou nahrazeny aurou nebo klasickým záchvatem migrénové bolesti.

Léčba migrény

Léčba této nemoci představuje známé obtíže, zvláště léčbu migrény u žen. Podle moderních údajů je předispozice k tomuto typu bolestí hlavy v krásné polovině lidstva kvůli vlivu estrogenu.

Léčba migrény se omezuje na rozpoznání a včasnou úlevu záchvatů, snížení jejich výskytu, snížení doby záchvatů.

V případě radikálního léčení tyto záchvaty úplně zmizí a pacient není po celý rok narušen. Hlavním úkolem však bylo a stále zůstává úleva od útoku.

Někdy, s dobrým vztahem mezi doktorem a pacientem, správná taktika léčby, radikální změna životního stylu, zastavení útoku je prostě zbytečné, protože se stávají velmi vzácnými a mohou úplně zmizet.

Jak odstranit migrénový záchvat?

Nejčastěji se migréna vysvětluje střídáním cévního spasmu s následnou expanzí. Pokud popíšeme vývoj migrény v jednoduchém jazyce, pak se nejprve vyvinou spasm mozkových cév a dura mater, který je asymptomatický. Křeh je spuštěn výše uvedenými faktory.

Poté, jako kompenzační reakce, dojde k vyřešení křeče a nadměrná expanze nádob je běžnější. Toto protahování způsobuje reakci receptorů bolesti, což vede ke vzniku charakteristické bolesti.

K ulehčení záchvatu migrény je nutné znovu zvětšit cévní tón nebo jednoduše dosáhnout křeče. Toho lze dosáhnout pomocí mnoha léků: od kávy a brandy až po léky z triptanu.

Závažné léky pro úlevu od záchvatu přicházejí ve formě nosního spreje nebo rektálních čípků, protože pokračující zvracení může narušit absorpci léčiva v těle.

Jak léčit migrénu?

V takovém případě, pokud je záchvat nízké intenzity a pacientův stav je uspokojivý, můžete použít jiné než léčivé metody: ledová bublina nebo suché teplo.

Léky pomáhají "lehkým" prostředkům ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků: od "Analgin" a "Paracetamolu" po "Nurofen", "Tempalgin" nebo "Ketanov".

Samozřejmě, když se léčí migrénový záchvat s těmito léky, měli byste si být vědomi nebezpečí pro žaludeční sliznici a společně s nimi dávat omeprazol ke snížení ulcerogenního rizika.

Jak odstranit bolest migrény, střední a silné intenzity?

V případě, že pacient má typický záchvat a nesteroidní léky nepomáhají zmírnit bolest z migrény, je lepší užívat analgetika prodávané na předpis, obsahující kodein nebo kofein. Mezi tyto léky patří Caffetine, Solpadein, Pentalgin.

Pokud má člověk silnou bolest hlavy doprovázenou nevolností a opakovaným zvracením, můžete použít lék na předpis jako je "Zaldiar" obsahující tramadol. Tato lék je předpis, ale nikoliv omamný, a jakýkoli lékař to může předepsat.

Také se používají triptany, které se zavádějí jako sprej do odpovídajících nosních průchodů na straně vzniku bolestí hlavy.

  • Z triptanů je zobrazen sumatriptan (Imigran). Tyto léky zastavují pomalu rostoucí bolest hlavy lépe. V tabletové formě se droga vyrábí pod názvem "Amigrenin", "Sumamigren", stejně jako při svíčkách - "Triigren".
  • Další generace triptanů ("Namig", "Zomig") je charakterizována lepším snášenlivostí.

Je důležité, aby užívání triptanů v jakékoliv formě bylo nezbytné až po začátku bolesti hlavy. Jejich přijímání bez bolesti na pozadí aury je kontraindikováno. Nemůžete je používat také k prevenci, protože způsobují vazospazmus a naopak mohou vyvolat migrénový záchvat.

Můžete také užívat antiemetické léky ("TSerukal", "Motilium"). V případě silného zvracení se doporučuje intramuskulární podávání léků.

Moderní přípravky na migrénu mohou také patřit do námezních alkaloidů. V některých případech se užívají také antidepresiva a antikonvulziva, ale prevence.

Prevence migrény

Migréna a problém "jak zmírnit bolest" není jediný, ale začíná dlouhou cestou k oživení. K prevenci záchvatů se používají zcela odlišné léky, které se používají mezi záchvaty.

Mezi tyto léky patří beta-adrenergní blokátory ("Anaprilin", "Obzidan"), antikonvulziva ("Topamax"). Ale dříve, než začnete je používat, musíte upravit všechny rizikové faktory, které lze změnit: tělesná hmotnost, vyhýbání se špatným návykům, zdravému životnímu stylu, správné výživě.

Migréna, jejíž příznaky a léčba jsme rozložili, se týkají funkčních poruch. Ovšem za určitých podmínek může přivést člověka k mrtvici a otoku mozku a závažný stav migrény může být příčinou smrti.

Proto je zapotřebí přijmout včas opatření k diagnostice a léčbě této známé cévní dysfunkce v nejranějších termínech.

Kromě Toho, O Depresi