Autismus u dětí: příznaky onemocnění a příčin

Autismus je vrozené, nevyléčitelné onemocnění charakterizované narušeným duševním vývojem, což vede k oslabení nebo ztrátě kontaktu s okolním světem, hlubokému ponoření se do světa vlastních zkušeností a nedostatku touhy komunikovat s lidmi.

Takové dítě není schopné vyjádřit své emoce ani pochopit emoce jiné osoby. Současně dochází často k porušení řeči a dokonce ke snížení intelektuálního vývoje.

Autismus, mnozí odborníci nepovažují za duševní onemocnění v pravém slova smyslu. Jen takové děti vnímají svět jiným způsobem. Proto jsou autistické děti nazývány dešti. Déšť v tomto případě symbolizuje zvláštnost dětí (podobně jako film "Rain Man").

Všechny projevy autismu se vyskytují u 3-5 dětí z 10 000 dětí a v mírné podobě - ​​u 40 dětí na 10000. U dívek je zaznamenáno 3-4krát méně často než u chlapců.

Příčiny

Existuje mnoho vědeckých prací o dětském autismu, stejně jako mnoho teorií o údajných příčinách jeho výskytu. Přesný důvod však dosud nebyl stanoven, protože ani jedna hypotéza není plně odůvodněna.

Někteří vědci naznačují dědičný přenos této nemoci. Důkazem tohoto názoru je, že autismus je často pozorován u členů stejné rodiny. V takových případech je však možné, že děti rodičů s autismem, kteří se stanou rodiči, se také liší v pedantrii, "tvrdé povahy" na základě výchovy a životního stylu v rodině, což ovlivňuje charakteristické rysy jejich dětí.

Kromě toho se autistické děti častěji narodily v rodinách s prosperující rodinnou atmosférou. A odchylky odhalené v chování rodičů těchto dětí jsou spojeny spíše s psychologickým vyčerpáním v důsledku každodenního boje s onemocněním.

Někteří psychiatři se snažili spojit autismus s pořadím narození dítěte v rodině. Předpokládalo se, že autistické dítě často trpí dítětem, které se narodilo nejprve v rodině. Avšak expozice autismu se zvyšuje s počtem narozených v rodině (to znamená, že osmé dítě má pravděpodobnější autismus než sedmý).

Studie ukázaly, že při narození jednoho dítěte s autismem je riziko jeho vývoje v příštím rodiči v rodině, dítě je 2,8krát vyšší. Pravděpodobnost výskytu onemocnění se zvyšuje i v případě autismu u alespoň jednoho z rodičů.

Většina důkazů byla získána teorií o významu virové infekce u matky během těhotenství (zarděnka, spalničky, kuřecí neštovice), což způsobuje narušení tvorby mozku plodu. Důkazy o vývoji autismu v důsledku očkování nebyly zjištěny, jak nebylo potvrzeno, a předpokládá se jeho výskyt s nesprávnou stravou.

Kombinace genetických faktorů a nežádoucích účinků na plod (infekce nebo toxické látky) je velmi pravděpodobné.

Známky onemocnění

Klinické projevy autismu jsou mnohostranné, stejně jako samotná osobnost. Neexistují žádné jediné klíčové příznaky: každý pacient má komplex symptomů vytvořený pod vlivem osobnosti a životního prostředí, každé autistické dítě je jedinečné.

Autismus je odchod ze světa reality do světa vnitřních potíží a zkušeností. Dítě nemá žádné domácí dovednosti a emocionální spojení s blízkými. Takové děti zažívají nepohodlí ve světě obyčejných lidí, protože nerozumí svým emocím a pocitům.

Známky této záhadné nemoci závisí na věku. Odborníci identifikují 3 skupiny projevů autismu: časné (u dětí do 2 let), děti (od 2 do 11 let), dospívající (od 11 do 18 let) autismus.

Známky autismu u dětí do 2 let věku:

  • dítě není na matku dostatečně připevněno: ona se jí neusmívá, nedrží ji za ruce, nereaguje na její péči, neuznává své blízké příbuzné (ani matku);
  • dítě se nedívá do očí a tváře, když se snaží s ním komunikovat;
  • "Když se vezmete dítě do náruče, není žádné" postoj připravenosti ": nepřesahuje rukojeti, nestlačuje se na hrudi a proto může dokonce odmítnout kojit;
  • dítě si přeje hrát sám se stejnou hračkou nebo s její částí (kolo z psacího stroje nebo stejného zvířete, panenku); jiné hračky nezpůsobují zájem;
  • závislost na hračkách se vyznačuje zvláštností: běžné dětské hračky jsou málo zajímavé, autistické dítě může po dlouhou dobu vidět nebo přesunout předmět před jeho očima po svém pohybu;
  • nereaguje na jeho jméno během normální slyšení;
  • nepřitahuje pozornost dalších osob na předmět, který vyvolal jeho zájem;
  • nepotřebuje pozornost ani žádnou pomoc;
  • považuje jakoukoli osobu za neživý předmět - vytlačuje ho z cesty nebo prostě obchází;
  • dochází k zpoždění ve vývoji řeči (nedochází k problémům ve věku jednoho, neříká jednoduché slovo o jeden a půl roku, ale jednoduché fráze ve věku 2 let), ale i s pokročilým projevem dítě zřídka a neochotně mluví;
  • dítě nemá rád změnu, je proti tomu; všechny změny jsou alarmující nebo rozzlobené;
  • nedostatek zájmu a dokonce agrese vůči ostatním dětem;
  • spánek je špatný, nespavost je typická: dítě leží dlouhou dobu;
  • snížení chuti k jídlu;
  • vývoj inteligence může být odlišný: normální, zrychlený nebo zaostávající, nerovnoměrný;
  • nedostatečná reakce (silný strach) na nepatrné vnější podněty (lehký, nízký hluk).

Projevy autismu ve věku od 2 do 11 let (kromě výše uvedených příznaků se objevují nové):

  • ve věku 3-4 let dítě nemluví nebo říká jen pár slov; některé děti neustále opakují stejný zvuk (nebo slovo);
  • Vývoj řeči u některých dětí může být zvláštní: dítě začíná mluvit okamžitě s frázemi, někdy je logické ("dospělý") postaveno; echolalia je někdy charakteristická - opakování fráze vyslyšené dříve se zachováním její struktury a intonace;
  • Nesprávné použití zájmen a nedostatek povědomí o vlastní "já" jsou také spojeny s účinkem echolalia (dítě si říká "vy");
  • dítě samo o sobě nikdy nezačne rozhovor, nepodporuje ho, není touha po komunikaci;
  • Změny v známém prostředí jsou znepokojující, ale pro něho významnější je absence nějakého objektu, nikoli člověka;
  • charakteristika je nedostatečný strach (někdy nejobvyklejší předmět) a nedostatek pocitu skutečného nebezpečí;
  • dítě provádí stereotypní akce a pohyby; může sedět v postýlce po dlouhou dobu (včetně noci), kývající se monotónně po stranách;
  • jakékoliv dovednosti se získávají s obtížemi, některé děti se nemohou naučit psát, číst;
  • některé děti úspěšně rozvíjely schopnosti v oblasti hudby, kresby a matematiky;
  • v tomto věku děti maximálně "opouštějí" svůj vlastní svět: často mají bezpříčinný (pro jiné) pláč nebo smích, útok hněvu.

Výskyty autismu u dětí po 11 letech:

  • i když dítě v tomto věku už má dovednosti komunikovat s lidmi, stále se snaží o samotu, necítí potřebu komunikace. V některých případech se autistické dítě při komunikaci může vyhnout kontaktu s očima, nebo naopak, pozorně se dívá do očí, přichází příliš blízko, nebo se příliš vzdává, když mluví, mluví velmi hlasitě nebo velmi tiše;
  • výrazy obličeje a gesta příliš málo. Šťastný výraz na tváři způsobuje nespokojenost, když se lidé objevují v místnosti;
  • slovní zásoba je špatná, některé slova a fráze se často opakují. Řeč bez intonace připomíná konverzaci robota;
  • obtížné se nejprve zapojit do konverzace;
  • nedostatečné pochopení pocitů a pocitů jiné osoby;
  • neschopnost budovat přátelské (romantické) vztahy;
  • klid a důvěra jsou pozorovány pouze v známé situaci nebo situaci a silné zkušenosti - s jakýmikoli změnami v životě;
  • velká vazba na jednotlivé objekty, návyky, místa;
  • mnoho dětí se vyznačuje motorickou a psychomotorickou excitabilitou, disinhibicí, často v kombinaci s agresivitou a impulzivitou. Jiné, naopak, jsou pasivní, letargické, inhibované, se slabou reakcí na podněty;
  • puberta je složitější, s častým rozvojem agrese vůči ostatním, deprese, úzkostnými duševními poruchami, epilepsií;
  • Ve škole někteří děti vytvářejí imaginární dojem géniů: mohou snadně předvést báseň nebo písničku tím, že je naslouchají jednou, přestože je pro ně obtížné učit se jiné předměty. Doplněno dojmem "génia" soustředěného "inteligentního" člověka, jako kdyby dítě něco myslí.

Přítomnost těchto příznaků nutně neznamená autismus. Ale když jsou zjištěny, měli byste se poradit s odborníkem.

Variant autismu (jeho mírnější forma) je Aspergerův syndrom. Charakteristickým znakem toho je, že děti mají normální duševní vývoj a dostatečnou slovní zásobu. Ale při komunikaci s ostatními je těžké, děti nejsou schopny porozumět a vyjadřovat emoce.

Diagnostika

Je možné podezření na vývoj autismu u kojenců od 3 měsíců věku. Ale žádný doktor nemůže přesně potvrdit diagnózu v tak malém věku. Dětský autismus je častěji diagnostikován ve věku 3 let, kdy se objevují projevy onemocnění.

Diagnóza této patologie, a to i pro zkušeného specialistu, není zdaleka jednoduchá. Někdy lékař potřebuje několik poradenských technik, různé testy a pozorování k provedení diferenciální diagnózy s nevrozenými podmínkami, mozkovou obrnou a genetickými onemocněními s mentální retardací.

Některé příznaky mohou nastat u zdravých dětí. Důležité není ani přítomnost znamení jako systematické projevy. Obtíž je také v rozmanitosti příznaků autismu, které mohou být vyjádřeny v různých stupních závažnosti. Například schopný student může být uzavřen v přírodě. Proto je důležité odhalit několik příznaků, porušení vnímání skutečného světa.

Po zjištění odchylek v chování dítěte by se měli rodiče poradit s dětským psychiatrem, který může diagnostikovat duševní poruchy u dítěte. V současné době jsou ve velkých městech zřízena "centra pro rozvoj dítěte". Specialisté v nich (dětští neurologové, psychiatři, řečníci, psychologové atd.) Se zabývají včasnou diagnostikou vývojových poruch dětí a doporučeními pro jejich léčbu.

Při absenci centra je diagnóza stanovena komisí za účasti pediatra, dětského psychiatra, psychologa a učitelů (tutorů).

Ve Spojených státech jsou rodiče testováni na všechny děti ve věku 1,5 roku, aby vyloučili autismus od dítěte (test se nazývá "testování autismu pro malé děti"). Tento jednoduchý test může pomoci rodičům rozhodnout se o potřebě konzultovat specialistu s jejich dítětem.

Každá otázka by měla odpovídat "Ano" nebo "Ne":

  1. Dítě se jí líbí, když je vzít na ruce, položil si na kolena a houpal se?
  2. Zajímá se dítě o další děti?
  3. Nechce dítě někam lezt, vyšplhat po schodech?
  4. Dělají děti hry s rodiči?
  5. Dítě dítě napodobuje nějaký druh akce ("dělá čaj" v hračkách, ovládá stroj atd.)?
  6. Používá dítěti prstem ukazatel na položku, která ho zajímá?
  7. Přinesl někdy nějaký předmět, aby ti to ukázal?
  8. Vidí dítě v očích cizince?
  9. Ukažte prstem na jakýkoli předmět mimo zrak dítěte a řekněte: "Podívejte se!" Nebo řekněte název hračky ("stroj" nebo "panenku"). Zkontrolujte reakci dítěte: otočil hlavu, aby se podíval na předmět (a ne na pohyb ruky)?
  10. Musíme dítě dát hračku lžíci a šálek a požádat o "dělat čaj." Dítě bude hru podporovat a předstírat, že dělá čaj?
  11. Zeptejte se dítě na otázku "Kde jsou krychle? nebo panenku. " Bude dítě ukázat tento objekt prstem?
  12. Může dítě postavit pyramidu nebo věž kostky?

Pokud bude většina odpovědí "ne", pravděpodobnost, že dítě má autismus, je velmi vysoká.

Co by měli rodiče dělat, pokud je dítě diagnostikováno s autismem?

Mnozí rodiče se po dlouhou dobu nemohou vyrovnat s takovou diagnózou, vysvětlovat pro sebe změny v chování dítěte jeho osobností, charakterovými rysy.

Co můžete poradit rodičům?

  1. Není potřeba odmítnout diagnózu. Koneckonců, pro provedení diagnózy lékaři provedli hodnocení podle mnoha kritérií.
  2. Pochopte a přijměte, že tato patologie nebude v průběhu let procházet a nebude se vyléčit, je to pro život.
  3. Musíte s vaším dítětem hodně pracovat, abyste vyrovnali projevy autismu. V tom mohou pomoci nejenom odborníci, ale také rodiče jiných dětí s autismem: můžete využít zkušenosti někoho jiného s vývojem dítěte, setkání v rodičovských kruzích nebo na internetovém fóru.
  4. Pochopte, že při práci s dítětem je drahocenný čas, protože s věkem se projevy zhorší. Dřívější nápravná léčba je zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost úspěchu.
  5. Diagnóza autismu není věta. Ve věku 3-5 let je obtížné říci o závažnosti procesu a jeho vývoji. V mnoha případech se jedná o sociální adaptaci, získání povolání.
  6. Měli byste pomoci odborníkům v oblasti logopedie, korektivní, pedagogické techniky ke změně intelektuálního vývoje, psychomotorického a emočního chování dítěte. Konzultace psychologů, patologů, řečových terapeutů pomohou při formování dovedností, nápravě komunikačních poruch a sociální adaptaci.

Léčba autismu u dětí

Léčba léků na autismus nebyla vyvinuta. Hlavním způsobem léčby je psychoterapie a adaptace dítěte na život ve společnosti. Léčba autismu je dlouhý a obtížný (psychologický a fyzický) proces.

Předpoklad efektivity použití při léčbě bezlepkové diety u vědců v oblasti výzkumu nebyl potvrzen. Vyloučení produktů s kaseinem a lepkem z výživy dítěte s autismem nevede k vyléčení.

Základní pravidla léčby:

  1. Musíte si vybrat psychiatra, který má zkušenosti s autistickými dětmi. Není žádoucí měnit lékaře, protože každý z nich uplatní svůj program, což dítě neumožní upevnit své dovednosti.
  2. V léčbě by se měli účastnit všichni příbuzní dítěte tak, aby pokračoval doma, na procházce atd.
  3. Léčba spočívá v neustálém opakování získaných dovedností, aby se časem nestratili. Stres a nemoci mohou vést k počátečnímu stavu a chování.
  4. Dítě musí mít jasný denní režim, který by měl být přísně dodržován.
  5. Je nutné udržovat maximální stálost prostředí, každý objekt musí mít své místo.
  6. Měli byste se snažit přitáhnout pozornost dítěte, několikrát se k němu obrátit jménem, ​​ale nezvyšovat jeho hlas.
  7. Není možné použít násilné donucování a trest: autistické dítě není schopno propojit své chování s tresty a prostě nechápe, proč je potrestán.
  8. Chování s dítětem by mělo být logické a konzistentní se všemi členy rodiny. Změna chování může nepříznivě ovlivnit jeho stav.
  9. Konverzace s dítětem by měla být klidná, pomalá, krátká jasná věta.
  10. Během dne musí mít dítě přestávky, aby mohl být sám. Měla by se postarat jen o to, aby situace byla pro něj bezpečná.
  11. Cvičení pomůže dětem uvolnit stres a dát pozitivní emoce. Většina těchto dětí miluje trampolínový skok.
  12. Po učení nových dovedností dítěte by se mělo ukázat, v jaké situaci mohou být použity (například pomocí toalety nejen doma, ale i ve škole).
  13. Je potřeba chválit dítě za úspěch s využitím obou slov i jiných metod odměňování (sledování kresleného seriálu apod.), Postupně najde spojení mezi chováním a chválou.

Je také důležité, aby rodiče sami měli přestávku a odpočinek od těchto činností způsobují psychologické vyčerpání: alespoň jednou za rok je třeba jít na dovolenou a svěřte babičce a dědečku (nebo odpočinku), aby se o dítě postarali. Není nadbytečné navštívit psychologa samotní rodiče.

Jak naučit dítě komunikovat?

  1. Pokud dítě nemůže komunikovat slovy, je třeba hledat další možnosti: neverbální komunikaci pomocí obrázků, gest, zvuků nebo výrazů obličeje.
  2. Nemusíte dělat nic namísto dítěte, pokud nepožádá o pomoc. Můžete se zeptat, zda potřebuje pomoc, a pouze s kladnou odpovědí na pomoc.
  3. Musíte se neustále snažit zapojit jej do všech her s ostatními dětmi, i když první pokusy způsobí vztek. Podráždění a vztek jsou také emocemi. Postupně dochází k porozumění, že je zajímavé komunikovat.
  4. Není třeba hbitět dítě - protože potřebuje čas na to, aby pochopil akci.
  5. V hrách s dítětem se nesnažíte vést - postupně tvoří projev iniciativy.
  6. Ujistěte se, že ho chválíte za vlastní komunikaci.
  7. Snažte se vytvořit důvod, potřebu komunikace, protože pokud tam je vše, co potřebujete, není motivace komunikovat s dospělými, požádat o něco.
  8. Dítě by mělo určit, kdy má být lekce dokončena (když je unavený nebo unavený). Pokud to nemůže říct slovy, jeho výrazy na obličeji ho povzbudí. Můžete mu pomoci najít slovo k ukončení hry ("Dost" nebo "Vše").

Jak se naučit každodenní dovednosti?

  1. Učení vašeho dítěte, aby si kartáčoval zuby může trvat dlouho, ale je to možné. Pro všechny děti neexistuje jediné pravidlo pro učení. Může to být herní forma s tréninkem pomocí obrázků, osobní příklad nebo jakoukoli jinou možností.
  1. Naučit se používat toaletu může být obzvláště obtížné a trvat několik měsíců. Je lepší začít trénovat, když si dítě uvědomuje potřebu navštívit toaletu (což lze chápat jeho chováním nebo výrazem obličeje).

U autistického dítěte přestane užívání plenky způsobit nespokojenost. Proto, aby nemusel bránit ho v používání hrnce, je lepší vytvořit zvyk používat toaletu hned po plenkách.

Nejprve je třeba vyměnit pleny na záchodě, aby dítě mohlo spojit návštěvu toalety s fyziologickými předměty. Při sledování dítěte se doporučuje zaznamenat přibližný čas vyprazdňování a močení u dětí. Během těchto přirozených zásilek musíte nejprve ukázat dítěti toaletu na fotografii a vyslovit slovo "toaleta".

V přibližné době odjezdu od dítěte byste ho měli vzít na toaletu, svléknout a dát na toaletu. Nezoufejte, jestliže nedošlo k močení nebo defekce. Dokonce i v tomto případě byste měli používat toaletní papír, dejte dítě a umyjte si ruce. V případech, kdy je potřeba potkat mimo toaletu, musíte dítě co nejdříve vzít na záchod. Každý případ použití toalety musí být doprovázen chválou nebo odměnou (poskytnout hračku, cookies atd.).

  1. Umyté ruce je třeba učit po záchodu po návratu z procházky před jídlem. Při výuce je důležité provádět všechny akce v přísném pořadí a neporušovat je. Například: vytažení rukávů; otevřete kohoutek; navlhčete ruce vodou; vzít mýdlo; rozčistit ruce; dát mýdlo; umyjte mýdlo z rukou; zavřete kohoutek; otřete si ruce; narovnejte rukávy. Na začátku tréninku byste měli provést další akce slovy nebo obrázky.

Autistické vzdělávání dětí

Autistické dítě zpravidla nemůže studovat v běžné škole. Častěji učení doma dělají rodiče nebo hostující specialisté. Ve velkých městech byly otevřeny speciální školy. Školení v nich probíhá pomocí speciálních metod.

Mezi nejčastější studijní programy patří:

  • "Aplikovaná behaviorální analýza": postupné učení pod vedením psychologa od jednoduchých dovedností až po formování mluveného jazyka.
  • "Čas na podlaze": technika nabízí hravou komunikační dovednosti v oblasti léčby a učení (rodič nebo učitel hraje několik hodin s dítětem na podlaze).
  • Program TEACSN: metodika doporučuje individuální přístup ke každému dítěti, s ohledem na jeho charakteristiky a učební cíle. Tato technika může být kombinována s dalšími technologiemi učení.
  • Metoda programu "Více než slova" učí rodiče pochopit neverbální způsob komunikace s dítětem pomocí gest, výrazů obličeje, jeho pohledu apod. Psycholog (nebo rodiče) pomáhá dětem vytvářet nové metody pro komunikaci s jinými lidmi, které jsou pro ně srozumitelné.
  • "Sociální příběhy" jsou zvláštní příběhy napsané učiteli nebo rodiči. Měly by popisovat situace, které způsobují strach a úzkost dítěte, a myšlenky a emoci postavy v příbězích naznačují, že v takové situaci je dítě chtěné.
  • Metody učení prostřednictvím výměny karet: používají se pro těžký autismus a při absenci řeči u dítěte. V procesu výuky dítěte pomáhá pamatovat význam různých karet a využívá je pro komunikaci. To umožňuje dítěti být proaktivní a usnadňuje komunikaci.

Striktní každodenní rutina, neustále a ne vždy úspěšná třída s dítětem trpícím autismem, nechávají otisknout život celé rodiny. Tyto podmínky vyžadují mimořádnou trpělivost a toleranci vůči členům rodiny. Ale jen láska a trpělivost pomohou dosáhnout i nejmenšího pokroku.

Předpověď

Prognóza je v každém případě odlišná. Včasná oprava může výrazně oslabit projevy nemoci a naučit dítě komunikovat a žít ve společnosti.

Ale člověk nemůže očekávat úspěch ani za týden, ani za měsíc. Léčba těchto dětí by měla pokračovat po celý život. U mnoha dětí se po 3 až 4 měsících zaznamenávají určité posuny a možnost kontaktu, zatímco u jiných se pozitivní dynamika nedosahuje let.

V mírné formě duševní poruchy může mít osoba s autismem možnost žít nezávisle do věku 20 let. Přibližně jedna třetina z nich získává částečnou nezávislost od svých rodičů. Při závažném průběhu onemocnění se pacient stává zátěží pro rodinu, potřebuje dohled nad příbuznými, zejména se sníženou inteligencí a neschopností mluvit.

Resume pro rodiče

Bohužel není známa ani příčina vývoje, ani léčba autismu. Většina autistických dětí má normální inteligenci. Navíc některé z nich mají vynikající schopnosti v oblasti hudby, matematiky, kresby. Ale nemohou je používat.

Práce s dětmi v jakékoli fázi autismu by měla být provedena co nejdříve. Nezoufejte! Pomocí mnoha vyvinutých korekčních technik lze v mnoha případech dosáhnout úspěchu. Hlavním nepřítelem dítěte je čas. Každý den bez tříd - krok zpět.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud má dítě autismus, mělo by ho pozorovat psychiatr, nejlépe jeden. Další pomoc při léčbě a rehabilitaci těchto dětí zajišťuje neurolog, řečový terapeut, masér terapeut a psycholog.

Co to je - autismus u dětí?

Obecné informace

Autismus je diagnóza, kterou mnozí rodiče vnímají jako jakýsi verdikt. Výzkum o tom, jaký autismus je, jaký druh onemocnění trvá velmi dlouho a přesto, autismus dítěte zůstává nejzákladnějším duševním onemocněním. Autistický syndrom se nejsilněji projevuje v dětství, což vede k izolaci dítěte od jeho vlastního lidu a společnosti.

Autismus - co to je?

Autismus na Wikipedii a v dalších encyklopedicích je definován jako obecná vývojová porucha, v níž je největší nedostatek emocí a komunikace. Vlastně název choroby a určuje její podstatu a jak se projevuje onemocnění: význam slova "autismus" - v sobě. Osoba, která trpí touto chorobou, nikdy své gesty a projevy neřídí k vnějšímu světu. Jeho činy nemají společenský význam.

V jakém věku se tato nemoc projevuje? Tato diagnóza je nejčastěji podávána dětem ve věku 3-5 let a nazývá se RDA, Kannerov syndrom. V dospívání a dospělých se onemocnění projevuje samo o sobě a je proto jen zřídka detekováno.

Autismus je různě vyjádřen u dospělých. Symptomy a léčba této nemoci v dospělosti závisí na formě onemocnění. V dospělosti existují vnější a vnitřní známky autismu. Charakteristické příznaky jsou vyjádřeny v výrazech obličeje, gestech, emocích, hlasitosti řeči atd. Existuje názor, že autistické odrůdy mají jak genetický, tak získaný charakter.

Příčiny autismu

Příčiny této nemoci jsou spojeny s dalšími onemocněními, tvrdí psychiatři.

Pravidelně mají autistické děti dobré fyzické zdraví, postrádají také vnější vady. Mozok u nemocných dětí má normální strukturu. Když mluvíme o tom, jak rozpoznat autistické děti, mnozí říkají, že takové děti jsou velmi atraktivní.

Matky těchto těhotenství dělají normálně. Vývoj autismu je však v některých případech spojen s projevy dalších onemocnění:

  • Mozková obrna;
  • infekce rubeoly během těhotenství;
  • tuberózní skleróza;
  • narušený metabolismus tuků (riziko u dětí s autismem je u obézních žen vyšší).

Všechny tyto podmínky mohou mít špatný účinek na mozek a v důsledku toho vyvolávají příznaky autismu. Existují důkazy, že genetická role hraje určitou roli: příznaky autismu jsou častěji pozorovány u lidí, jejichž rodina již má autismus. Nicméně, co je autismus a jaké jsou důvody pro jeho projev, nejsou stále zcela jasné.

Vnímání světa autistickým dítětem

Autismus u dětí se projevuje určitými znaky. Obvykle se předpokládá, že tento syndrom vede k tomu, že dítě nemůže kombinovat všechny detaily do jednoho obrazu.

Nemoc se projevuje tím, že dítě vnímá osobu jako "soubor" nesouvisejících částí těla. Pacient téměř nerozlišuje neživé objekty od animace. Všechny vnější vlivy - dotyk, světlo, zvuk - vyvolávají nepohodlný stav. Dítě se snaží jít dovnitř ze světa, který ho obklopuje.

Symptomy autismu

Autismus u dětí se projevuje určitými znaky. Aultismus v raném dětství je podmínkou, která se může projevit u dětí ve velmi raném věku - ve věku 1 roku a ve věku 2 let. Co je autismus u dítěte, a zda se tato nemoc vyskytuje, určitý odborník. Ale můžete zjistit, jaká nemoc má dítě a podezřívat ho, na základě informací o známkách takového stavu.

Předčasné příznaky autismu u dítěte

Tento syndrom je charakterizován 4 hlavními rysy. U dětí s touto chorobou mohou být určeny v různé míře.

Příznaky autismu u dětí jsou následující:

  • narušená sociální interakce;
  • porucha komunikace;
  • stereotypní chování;
  • Časné příznaky dětského autismu u dětí do 3 let věku.

Narušená sociální interakce

První známky autistických dětí mohou být vyjádřeny již ve věku 2 let. Oba mírné příznaky, pokud je kontakt z očí do oka rozbit, a závažnější, když je zcela nepřítomný, se může projevit.

Dítě nemůže vnímat holistický obraz osoby, která se s ním snaží komunikovat. Dokonce i na fotografii a videu poznáte, že takové výrazy obličeje dítěte neodpovídají současné situaci. Neusmívá se, když se ho někdo pokusí bavit, ale může se smát, když to není pro něho jasné. Obličej takového dítěte je tvaru masky, s občasnými grimasy na něm.

Dítě používá gesta pouze pro označení potřeb. Pravidelně dokonce i děti do roku projeví ostrý zájem, jestliže vidí zajímavý objekt - dítě se směje, ukazuje prst, ukazuje radostné chování. První příznaky u dětí mladších jednoho roku mohou být podezřelé, pokud se dítě chová tímto způsobem. Symptomy autismu u dětí mladších jednoho roku se projevují skutečností, že používají určité gesto, chtějí něco získat, ale snaží se zaujmout pozornost rodičů tím, že je zahrnou do hry.

Rozbitá sociální interakce, foto

Autistický nerozumí emocím druhých. Vzhledem k tomu, že se tento příznak projevuje u dítěte, lze ho vysledovat již v raném věku. Pokud u běžných dětí je mozek navržen tak, aby byl snadno identifikovatelný při pohledu na jiné lidi, jsou rozrušeni, šťastní nebo vyděšeni, potom autismus není schopen.

Dítě nemá zájem o své vrstevníky. Ve věku 2 let hledají běžné děti společnost - hrát, seznámit se s vrstevníky. Známky autismu u dětí ve věku 2 let vyjadřuje skutečnost, že takové dítě se nezúčastňuje na hrách, ale proniká do svého světa. Ti, kteří chtějí vědět, jak rozpoznat dítě ve věku 2 a více let, by se měli prostě podívat na společnost dětí: autistická osoba je vždy sama a nevěnuje ostatním a nevidí je jako neživé předměty.

Je těžké, aby dítě hrálo pomocí představivosti a sociálních rolí. Děti ve věku 3 let a ještě mladší hrají, vymýšlejí a vymýšlejí roli. U autistů mohou být příznaky ve věku 3 let vyjádřeny skutečností, že nerozumí, co je společenská role ve hře, a nevnímávají hračky jako integrální subjekty. Například známky autismu u tříletého dítěte mohou být vyjádřeny skutečností, že dítě otočí kolo na psacím stroji nebo opakuje další akce po dobu několika hodin.

Dítě nereaguje na emoce a komunikaci rodičů. Předtím se předpokládalo, že takové děti nejsou vůbec emocionálně spojeny s rodiči. Nyní však vědci dokázali, že když matka opustí, takové dítě ve věku 4 let a dokonce dříve projevuje úzkost. Jsou-li členové rodiny kolem, vypadá méně posedlý. Avšak u autismu jsou symptomy u dětí ve věku 4 let vyjádřeny absencí reakce na skutečnost, že rodiče chybí. Objevuje se autistická úzkost, ale nepokouší se vrátit rodiče.

Rozbitá komunikace

U dětí do 5 let a později je zpoždění v řeči nebo jeho úplná nepřítomnost (mutismus). U této nemoci jsou známky u dětí ve věku 5 let ve vývoji řeči již jasně vyslovovány. Další vývoj řeči je určován typy autismu u dětí: pokud je zaznamenána závažná forma onemocnění, dítě nemusí zvládnout projev vůbec. Aby zjistil své potřeby, používá jen několik slov v jedné podobě: spí, jíst atd. Zdá se, že řeč, obvykle nesouvislý, není zaměřena na pochopení jiných lidí. Takový malý může říkat stejnou frázi několik hodin, což nemá smysl. Mluvit o sobě, autisté to dělají ve třetí osobě. Jak zacházet s takovými projevy a zda je jejich náprava možná, závisí na stupni nemoci.

Abnormální řeč. Při zodpovězení otázky tyto děti opakují buď celou frázi, nebo její část. Mohou mluvit příliš tiše nebo hlasitě, nesprávně interpretovat. Takové dítě nereaguje, jestliže je nazýváno jménem.

Nedostatek "věku otázek". Autisté nepožadují rodičům mnoho otázek o světě, který je obklopuje. Pokud se otázky stále vyskytují, jsou monotónní, nemají žádnou praktickou hodnotu.

Stereotypní chování

Smyčky v jedné lekci. Mezi příznaky, jak určit autismus u dítěte, je třeba poznamenat posedlost. Dítě může třídit kostky podle barvy po celé hodiny, tvoří věž. Navíc je obtížné ho dostat zpět z tohoto stavu.

Vykonává rituály každý den. Wikipedia ukazuje, že tyto děti se cítí pohodlně, pouze pokud je situace pro ně stále známá. Jakékoli změny - změna uspořádání místnosti, změna trasy na procházku, další menu - může vyvolat agresi nebo výrazné stažení do sebe.

Opakování nesmyslných pohybů mnohokrát (projev stereotypů). Autisté jsou náchylní k vlastní stimulaci. Toto je opakování těch pohybů, které dítě používá v neobvyklém prostředí. Může si například přitisknout prsty, potřásnout hlavou a tleskat rukama.

Vývoj obav a posedlostí. Pokud je situace u dítěte neobvyklá, může se vyvíjet záchvaty agrese i sebe-agrese.

Brzy autismus

Autismus se zpravidla projevuje velmi brzy - dokonce ještě před 1 rokem, rodiče to mohou rozpoznat. V prvních měsících jsou tyto děti méně mobilní, neadekvátně reagují na vnější podněty, mají špatné výrazy na obličeji.

Proč se děti s autismem narodily, ještě není jasně známo. Navzdory skutečnosti, že příčiny autismu u dětí ještě nebyly jasně definovány, av každém konkrétním případě mohou být důvody individuální, je důležité okamžitě informovat odborníka o vašich podezřeních. Může se autismus vyléčit a je to vůbec vyléčeno? Tyto otázky jsou zodpovězeny pouze individuálně, a to prováděním vhodného testu a předepisování léčby.

Co si pamatují rodiče zdravých dětí?

Ti, kteří nevědí, co je autismus a jak se projevuje, by mělo být stále zapamatováno, že takové děti se nacházejí mezi vrstevníky vašich dětí. Takže pokud někdo dělá dítě do hysterie, může to být autistické dítě nebo dítě trpící jinými duševními poruchami. Musíte se chovat takticky a nevinit takové chování.

  • povzbuzovat rodiče a nabízet jim pomoc;
  • Nekritizujte dítě ani jeho rodiče, protože si myslíte, že je prostě zkažený;
  • Pokuste se odstranit všechny nebezpečné předměty, které jsou blízko k dítěti;
  • Nedívejte se na něj příliš pozorně;
  • buďte co nejklidnější a nechte rodiče vědět, že vše vnímáte správně;
  • Nepřipomínejte na tuto scénu a nevytvářejte šum.

Inteligence v autismu

V intelektuálním vývoji se objevují také autistické rysy u dítěte. To, co to závisí na charakteristice choroby. Tyto děti zpravidla mají mírnou nebo mírnou formu mentální retardace. Pacienti trpící tímto onemocněním se těžko učí kvůli poruchám mozku.

Pokud je autismus kombinován s abnormalitami chromozomů, epilepsií, mikrocefalií, může se vyvinout hluboká mentální retardace. Pokud však existuje mírná forma autismu a zároveň dítě dynamicky rozvíjí řeč, pak intelektuální vývoj může být normální nebo dokonce nadprůměrný.

Hlavním rysem nemoci je selektivní inteligence. Takové děti mohou vykazovat vynikající výsledky v matematice, malbě, hudbě, ale zaostávají za ostatními předměty. Savantismus je fenomén, kdy je autik velmi talentovaný v jedné konkrétní oblasti. Někteří autisté dokážou správně hrát melodii, slyšet ji jen jednou, nebo vypočítat nejsložitější příklady v jejich myslích. Slavní autisté světa - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol a mnoho dalších.

Aspergerův syndrom

Existují určité typy autistických poruch, mezi nimiž je Aspergerův syndrom. Předpokládá se, že jde o mírnou formu autismu, jejíž první známky se objevují již v pozdějším věku - asi po 7 letech. Tato diagnóza zahrnuje následující funkce:

  • normální nebo vysoká úroveň inteligence;
  • normální řečové dovednosti;
  • problémy s hlasitostí řeči a intonace jsou zaznamenány;
  • posedlost jakýmkoli zaměstnáním nebo studiem fenoménu;
  • ztráta koordinace pohybů: podivné pozice, nepříjemná chůze;
  • sebestřednost, nedostatek kompromisů.

Tito lidé vedou relativně normální život: studují ve vzdělávacích institucích a zároveň mohou dosahovat pokroku, vytvářet rodiny. Ale to vše se děje za předpokladu, že pro ně jsou vytvořeny správné podmínky, je k dispozici odpovídající vzdělávání a podpora.

Rett syndrom

Jedná se o závažné onemocnění nervového systému, jeho příčiny jsou spojeny s poruchami v chromozomu X. Jen s tím dělají dívky, protože s takovými porušeními umírá mužský plod i v děloze. Četnost tohoto onemocnění je 1: 10 000 dívek. Pokud dítě má tento konkrétní syndrom, jsou zaznamenány následující příznaky:

  • hluboký autismus, izolování dítěte od vnějšího světa;
  • normální vývoj dítěte v prvních 0,5-1,5 letech;
  • pomalý růst hlavy po tomto věku;
  • ztráta cílených pohybů rukou a dovedností;
  • ruční pohyby, jako např. handshaking nebo praní;
  • zmizení řečových dovedností;
  • špatnou koordinaci a špatnou fyzickou aktivitu.

Jak určit Rettův syndrom je otázka pro odborníka. Tento stav se však trochu liší od klasického autismu. Takže tento syndrom dokládají lékaři epileptickou aktivitu, nedostatečné rozvoje mozku. U této choroby je prognóza špatná. V tomto případě jsou všechny korekční metody neúčinné.

Jak je autismus diagnostikován?

Tyto příznaky u novorozenců zvenčí nelze určit. Vědci však již dlouho pracují na zjištění příznaků autismu u novorozenců co nejdříve.

Nejčastěji se u dětí objevují první známky tohoto stavu rodiči. Zvláště časné autistické chování určují ti rodiče, v jejichž rodinách už jsou malé děti. Je třeba vzít v úvahu ty, v jejichž rodině je autismus, že jde o onemocnění, které se musí co nejdříve pokusit diagnostikovat. Koneckonců, čím dříve je zjištěna autistická expozice, tím větší je pravděpodobnost, že takové dítě musí adekvátně cítit ve společnosti a žít v normálním životě.

Zkouška se speciálními dotazníky

Pokud máte podezření, že autismus v dětství je diagnostikován pomocí průzkumů rodičů, stejně jako studium toho, jak se dítě chová ve svém známém prostředí. Použijí se následující testy:

  • Rozsah pozorování pro diagnostiku autismu (ADOS)
  • Dotazník o diagnóze autismu (ADI-R)
  • Dětská autismová váha (CARS)
  • Behaviorální dotazník pro diagnózu autismu (ABC)
  • Kontrolní seznam hodnocení indikátoru autismu (ATEC)
  • Kontrolní seznam Autismus pro mladé děti (CHAT)

Instrumentální studium

Používají se následující metody:

  • mozkový ultrazvuk - vyloučit poškození mozku, které vyvolávají příznaky;
  • EEG - určení epileptických záchvatů (někdy jsou tyto projevy doprovázeny autismem);
  • test sluchu dítěte - zabránit zpoždění vývoje řeči v důsledku ztráty sluchu.

Je důležité, aby rodiče správně vnímali chování dítěte, které trpí autismem.

Autismus

Autismus je porušením duševního vývoje, doprovázeného nedostatkem sociálních interakcí, obtížemi vzájemného kontaktu při komunikaci s jinými lidmi, opakovanými akcemi a omezením zájmů. Příčiny vzniku nemoci nejsou zcela objasněny, většina vědců naznačuje spojení s vrozenými dysfunkcemi mozku. Autismus je obvykle diagnostikován před dosažením věku 3 let, první známky mohou být patrné už v dětství. Úplné zotavení je považováno za nemožné, ale někdy se diagnostika odstraní věkem. Cílem léčby je sociální adaptace a rozvoj vlastních služeb.

Autismus

Autismus je onemocnění charakterizované poruchami pohybu a projevu, stejně jako stereotypními zájmy a chováním, které jsou doprovázeny porušením sociálních interakcí pacienta s ostatními. Údaje o prevalenci autismu se významně liší, a to z důvodu různých přístupů k diagnóze a klasifikaci onemocnění. Podle různých zdrojů 0,1-0,6% dětí trpí autismem bez ohledu na poruchy autistického spektra a 1,1-2% dětí trpí autismem s poruchami autistického spektra. U dívek je autismus čtyřikrát méně často než u chlapců. Za posledních 25 let se tato diagnóza stala mnohem častějším, nicméně zatím není jasné, co s ní souvisí - se změnou diagnostických kritérií nebo se skutečným zvýšením prevalence onemocnění.

V literatuře lze pojem autismus interpretovat dvěma způsoby - autismem samotným (dětský autismus, klasická autistická porucha, Kannerův syndrom) a všechny poruchy autistického spektra, včetně Aspergerova syndromu, atypického autismu apod. Závažnost jednotlivých projevů autismu se může výrazně lišit. - od úplné neschopnosti ke společenským kontaktům, spolu s těžkou mentální retardací některých zvláštností při jednání s lidmi, pedantry řeči a strnulosti zájmů. Léčba autismu je dlouhodobá, složitá a je prováděna za účasti odborníků z oblasti psychiatrie, psychologů, psychoterapeutů, neurologů, patologů řeči.

Příčiny autismu

V současné době nebyly příčiny autismu konečně objasněny, ale bylo zjištěno, že biologickým základem onemocnění je narušení vývoje některých struktur mozku. Byla potvrzena dědičná povaha autismu, přestože geny odpovědné za vznik této nemoci ještě nebyly stanoveny. Děti s autismem mají velké množství komplikací během těhotenství a porodu (intrauterinní virové infekce, toxemie, děložní krvácení, předčasný porod). Předpokládá se, že komplikace během těhotenství nemohou způsobit autismus, ale mohou zvýšit pravděpodobnost jeho vývoje za přítomnosti jiných předispozičních faktorů.

Dědictví. Mezi blízkými a vzdálenými příbuznými dětí s autismem se zjistí 3-7% pacientů s autismem, což je mnohonásobně vyšší než prevalence onemocnění u průměrné populace. Pravděpodobnost vývoje autismu u obou identických dvojčat je 60-90%. Příbuzní pacientů často mají izolované poruchy charakteristické pro autismus: tendence k obsedantnímu chování, nízká potřeba sociálních kontaktů, potíže s porozuměním řeči, poruchy řeči (včetně echolálie). V těchto rodinách je častější epilepsie a mentální retardace, které nejsou povinnými příznaky autismu, ale jsou často diagnostikovány v této nemoci. Všechno výše uvedené je důkazem dědičné povahy autismu.

Koncem devadesátých let minulého století vědci dokázali identifikovat genovou predispozici k autismu. Přítomnost tohoto genu nemusí nutně vést k autismu (podle většiny genetiků se onemocnění vyvíjí jako výsledek interakce několika genů). Definice tohoto genu nám však umožnila objektivně potvrdit dědičnou povahu autismu. Jedná se o vážný pokrok ve studiu etiologie a patogeneze této nemoci, neboť krátce před tímto objevem někteří vědci považovali nedostatek péče a pozornosti od rodičů (v současné době se tato verze odmítá jako nepravdivá) jako možné příčiny autismu.

Strukturální poruchy mozku. Podle údajů z výzkumu pacienti s autismem často identifikují strukturální změny v čelních oblastech mozkové kůry, hipokampu, středního temporálního laloku a cerebellum. Hlavním úkolem cerebellum je zajistit úspěšnou motorickou aktivitu, avšak tato část mozku také ovlivňuje řeč, pozornost, myšlení, emoce a schopnosti učení. U mnoha autistických osob se některé části cerebellum snižují. Předpokládá se, že tato okolnost může být způsobena problémy pacientů s autismem při změně pozornosti.

Střední časové lalůčky, hippocampus a amygdala jsou také často postiženy autismem, ovlivňují paměť, schopnost učit se a emocionální samoregulace, včetně vzniku pocitu radosti z výkonu smysluplných sociálních aktivit. Výzkumní pracovníci poznamenávají, že u zvířat s poškozením segmentů mozku se objevují změny v chování podobné autismu (snižující potřebu sociálního kontaktu, zhoršující se adaptace, když jsou vystaveny novým podmínkám, potíže při rozpoznávání nebezpečí). Navíc se u pacientů s autismem často vyskytuje zpomalení dozrávání čelního laloku.

Funkční poruchy mozku. Přibližně 50% pacientů na EEG vykazuje změny charakteristické pro poruchu paměti, selektivní a zaměřenou pozornost, slovní myšlení a cílené užívání řeči. Stupeň prevalence a závažnost změn se mění, zatímco u dětí s vysokým funkčním autismem jsou abnormality EEG obvykle méně výrazné ve srovnání s pacienty trpícími nízkoplošními formami onemocnění.

Symptomy autismu

Povinnými příznaky dětského autismu (typická autistická porucha, Kannerův syndrom) jsou nedostatek sociálních interakcí, problémy při budování produkčního vzájemného kontaktu s ostatními, stereotypní chování a zájmy. Všechny tyto symptomy se objevují ve věku 2-3 let, přičemž jednotlivé příznaky naznačují možný autismus, někdy nalezený v kojeneckém věku.

Rozbití sociálních interakcí je nejvýraznějším rysem, který odlišuje autismus od jiných vývojových poruch. Děti s autismem nemohou plně komunikovat s jinými lidmi. Necítí stav ostatních, nerozpoznávají neverbální signály, nerozumějí důsledkům sociálních kontaktů. Tento příznak lze již zjistit u kojenců. Takové děti reagují špatně na dospělé, nedívají se do očí, lépe si upřednostňují pohled na neživé předměty, než na lidi kolem nich. Neusmívat se, reagovat špatně na své vlastní jméno, netahejte se k dospělému, když se je snažíte vyzvednout.

Při narůstajícím vývoji pacienti nemají napodobování chování druhých, nereagují na emoce jiných lidí, nezúčastňují se na hrách určených pro interakci a nevykazují zájem o nové lidi. Jsou silně spojeni s příbuznými, ale neukazují svou náklonnost jako obyčejné děti - nejsou šťastní, nechodí na setkání, nesnaží se ukázat dospělé hračky nebo nějakým způsobem sdílejí události ze svého života. Izolace autistických osob není důsledkem jejich touhy po osamělosti, ale s jejich obtížemi způsobenými neschopností budovat normální vztahy s ostatními.

Pacienti začnou hovořit později, bláhou méně a méně často, později začínají vyslovovat jednotlivé slova a používat frázovou řeč. Oni často zaměňují zájmena, říkají sebe "vy", "on," nebo "ona". Následně vysoce funkční autisté "získají" dostatečnou slovní zásobu a při předávání slovních a pravopisných testů nejsou ve srovnání se zdravými dětmi nižší, mají však potíže s používáním obrázků, vyvozují závěry o tom, co je napsáno nebo četli apod. U dětí s nízkými funkčními formami autismu výrazně vyčerpána řeč.

Děti s autismem se vyznačují neobvyklými gestami a obtížemi při pokusu o použití gest v procesu kontaktu s jinými lidmi. V dětství jen zřídka ukazují ruce na předměty nebo pokoušejí se ukázat na nějaký předmět, nehledě na ně, ale na ruku. Jakmile zestárnou, méně často vyslovují slova během gestikulací (zdravé děti mají tendenci gestikulovat a mluvit současně, například roztáhnout ruce a říkat "dát"). Následně je pro ně těžké hrát složité hry, organicky kombinovat gesta a řeč, přejít od jednodušších forem komunikace k složitějším.

Dalším prominentním znakem autismu je omezené nebo opakované chování. Stereotypy jsou pozorovány - opakované houpání těla, potřesení hlavy atd. Pro pacienty s autismem je velmi důležité, aby se vše vždycky stalo stejným způsobem: objekty jsou uspořádány ve správném pořadí, akce jsou prováděny v určitém pořadí. Dítě s autismem může začít křikovat a protestovat, pokud matka zpravidla položí pravou špičku a pak levou, a dnes učinila opak, pokud třepačka soli nestála uprostřed stolu, ale je posunuta doprava, pokud s jiným vzorem. Současně, na rozdíl od zdravých dětí, nevykazuje touhu aktivně napravovat stav, který mu nepotřebuje (dosáhnout pravého prstu, uspořádat slanou třepačku, požádat o další šálek) a pomocí dostupných metod signalizuje nesprávnost toho, co se děje.

Autistická pozornost je zaměřena na detaily, na opakované scénáře. Děti s autismem často nevybírají hračky pro hry, ale nepodléhají hráčům, jejich hry jsou bez spiknutí. Nevystavují zámky, nenechávejte auta kolem domu, ale objekty v jisté posloupnosti bezmyšlenkovitě z pohledu vnějšího pozorovatele přesouvají z místa na místo a zpět. Dítě s autismem může být extrémně silně vázáno na určitou hračku nebo neherní předmět, může sledovat stejnou televizní show každý den, současně, aniž by projevilo zájem o jiné programy, a zkušenosti extrémně intenzivně důvod nemohl vidět.

Spolu s jinými formami chování se auto-agrese (stávky, kousnutí a další sebepoškozená zranění) označuje jako opakované chování. Podle statistik asi třetina autistických osob během života vykazuje autoagrese a tolik - agrese vůči ostatním. Agrese je zpravidla způsobena záchvaty hněvu kvůli porušení obvyklých rituálů života a stereotypů nebo kvůli neschopnosti předat své touhy ostatním.

Názor na povinný génius autistů a přítomnost některých neobvyklých schopností není potvrzen praxí. Některé neobvyklé schopnosti (například schopnost zapamatovat si detaily) nebo talent v jedné úzké sféře s nedostatky v jiných oblastech jsou pozorovány pouze u 0,5-10% pacientů. Úroveň inteligence u dětí s vysokým funkčním autismem může být průměrná nebo mírně nadprůměrná. U autismu s nízkou funkčností je často zjišťován pokles inteligence včetně mentální retardace. U všech typů autismu je často pozorován všeobecný nedostatek učení.

Mezi další nepovinné příznaky autismu, které jsou poměrně časté, stojí za zmínku záchvaty (zjištěné u 5-25% dětí, nejčastěji v pubertě), hyperaktivního syndromu a deficitu pozornosti, různé paradoxní reakce na vnější podněty: dotyk, zvuk,. Často existuje potřeba senzorické samočinné stimulace (opakované pohyby). Více než polovina autistických osob vykazuje abnormality ve stravování (odmítnutí jíst nebo opouštět určité potraviny, upřednostňovat určité potraviny apod.) A poruchy spánku (potíže se zaspíváním, noci a brzy probuzení).

Klasifikace autismu

Existuje několik klasifikací autismu, nicméně klasifikace Nikolkyje je nejrozšířenější v klinické praxi, přičemž se bere v úvahu závažnost projevů onemocnění, hlavní psychopatologický syndrom a dlouhodobá prognóza. Navzdory absenci etiopatogenetické složky a vysokému stupni zobecnění považují učitelé a další odborníci za jednu z nejúspěšnějších klasifikací, protože umožňují diferencované plány psychologické korekce a stanovení cílů léčby s přihlédnutím k reálným možnostem dítěte s autismem.

První skupina. Nejhlubší porušení. Charakterizováno chováním v terénu, mutismem, nedostatečnou potřebou interakce s ostatními, nedostatkem aktivní negativity, autostimulací pomocí jednoduchých opakujících se pohybů a neschopností samoobsluhy. Vedoucí patopsychologický syndrom je odloučení. Zavedení kontaktu, zapojení dítěte do interakcí s dospělými a vrstevníky a rozvíjení schopností péče o sebe sama je považováno za hlavní cíl léčby.

Druhá skupina. Charakterizováno přísnými omezeními při výběru forem chování, výraznou touhou po neměnnosti. Jakékoli změny mohou způsobit selhání, vyjádřené negativitou, agresí nebo autoagresí. V známém prostředí je dítě zcela otevřené, schopné rozvíjet a rozmnožovat každodenní dovednosti. Speech razítko, postavený na základě echolalia. Vedoucí psychopatologický syndrom je odmítnutí reality. Hlavním cílem léčby je rozvoj emočních kontaktů s blízkými lidmi a rozšíření příležitostí přizpůsobit se životnímu prostředí prostřednictvím vývoje velkého množství různých behaviorálních stereotypů.

Třetí skupina Existuje komplexnější chování při absorpci vlastních stereotypních zájmů a slabé schopnosti dialogu. Dítě usiluje o úspěch, ale na rozdíl od zdravých dětí není ochoten se pokusit, riskovat a dělat kompromisy. Často odhalují podrobné abstraktní encyklopedické znalosti v abstraktní oblasti v kombinaci s fragmentárními představami o reálném světě. Charakterizován zájmem o nebezpečné asociace. Vedoucí psychopatologický syndrom je nahrazení. Hlavním cílem léčby je uvažování o výuce dialogu, rozšiřování rozsahu myšlenek a vytváření dovedností sociálního chování.

Čtvrtá skupina. Děti jsou schopné skutečně svévolného chování, ale rychle se vyčerpávají, trpí obtížemi v soustředění se, řídí se pokyny apod. Na rozdíl od dětí předchozí skupiny, kteří se zdají být mladí intelektuálové, mohou vypadat strašlivě, strašlivě a nepřítomně, ale s přiměřenou korekcí vykazují nejlepší výsledky ve srovnání s ostatními skupinami. Vedoucí psychopatologický syndrom je zranitelnost. Hlavním cílem léčby je výcvik spontánnosti, zlepšení sociálních dovedností a rozvoj individuálních schopností.

Diagnostika autismu

Rodiče by se měli poradit s lékařem a vyloučit autismus, pokud dítě nereaguje na své vlastní jméno, neusmívá se a nevadí se do očí, nevšimne si pokynů dospělých, nevykazuje atypické chování (neví, co dělat s hračkami, hraje s nehrajícími předměty) mohou dospělé informovat o svých přáních. Ve věku jednoho roku musí dítě bavit, blábolit, ukázat na předměty a pokusit se je uchopit ve věku 1,5 roku - vyslovovat jednotlivé slova ve věku 2 let - používat fráze ze dvou slov. Pokud tyto dovednosti nejsou k dispozici, je nutné podstoupit vyšetření specialistou.

Autismus je diagnostikován na základě pozorování chování dítěte a identifikace charakteristické triády, která zahrnuje nedostatek sociálních interakcí, nedostatek komunikace a stereotypní chování. Chcete-li vyloučit poruchy vývoje řeči, je předepsán řeční terapeut, abyste vyloučili poškození sluchu a zraku, vyšetří vás audiolog a oční lékař. Autismus lze kombinovat nebo nekombinovat s mentální retardací, zatímco na stejné úrovni inteligence se prognóza a korekční schémata pro oligofrenní děti a autistické děti významně liší, takže je důležité tyto dvě poruchy rozlišit v diagnostickém procesu po důkladném prozkoumání chování pacienta.

Léčba a prognóza autismu

Hlavním cílem léčby je zvýšit úroveň nezávislosti pacienta v procesu samoobsluhy, vytváření a udržování sociálních kontaktů. Dlouhodobá behaviorální terapie, herní terapie, pracovní terapie a logopedie se používají. Nápravná práce se provádí na pozadí psychotropních léků. Výcvikový program je vybrán s přihlédnutím k schopnostem dítěte. Autisté s nízkou funkčností (první a druhá skupina v klasifikaci Nikolskaya) se vyučují doma. Děti s Aspergerovým syndromem a vysoce funkční autistiky (třetí a čtvrtá skupina) navštěvují pomocnou nebo komunitní školu.

V současné době se autismus považuje za nevyléčitelné onemocnění. Po kompetentní dlouhodobé korekci u některých dětí (3-25% z celkového počtu pacientů) dochází k remisi a diagnostika autismu mizí v průběhu času. Nedostatek výzkumu neumožňuje vytvářet spolehlivé dlouhodobé předpovědi týkající se průběhu autismu v dospělosti. Odborníci poznamenávají, že s věkem u mnoha pacientů se symptomy onemocnění stanou méně výraznými. Existují však zprávy o věku souvisejícím zhoršení komunikačních dovedností a schopností samoobsluhy. Výhodnými prognostickými příznaky jsou IQ nad 50 let a rozvoj řeči ve věku do 6 let, ale pouze 20% dětí z této skupiny může dosáhnout úplné nebo téměř úplné nezávislosti.

Kromě Toho, O Depresi