PŘEDCHOZÍ PŘEDCHOZÍ

VYTVOŘE NOVÉ ZPRÁVY.

Ale jste neoprávněným uživatelem.

Pokud jste se již zaregistrovali, přihlaste se (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat v sledování odpovědí na vaše příspěvky a pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s dalšími uživateli a konzultanty. Kromě toho vám registrace umožní soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu.

Antidepresiva a těhotenství.

Psycholog, individuální a rodinná terapie

Odessa (Ukrajina)

Je nežádoucí.
Tsipralex způsobuje minimální problémy, nicméně stále existuje riziko. Pokyny pro léčbu by měly být označeny.
V Ruské federaci se ve většině případů snaží minimalizovat příjem a dokonce zrušit, jestliže není deprese u ženy vážná.
V jiných zemích se taktika může lišit.

Jak se sami děláte s drogou, kterou nikdo na fóru neposkytne. Kontaktujte svého lékaře, zodpovídá za vás.

Antidepresiva a těhotenství

Autor: psychoterapeutka Nadežda Lyubimová
blog: https://psychotropinka.blogspot.com/
telegram: t.me/psychotropinka/

Užíváte antidepresiva a plánujete těhotenství?
Užíváte antidepresiva a zjistíte, že jste již těhotná a spokojená? Gratulujeme!
Měly by antidepresiva pokračovat nebo zastavovat?

A také se stává, že otázka zahájení antidepresiv je zvýšena během těhotenství nebo během kojení.

Za prvé, je velmi důležité, že navzdory nahromaděným vědeckým údajům, o kterých si přečtete níže, jsou v některých bodech stále nedostatečné, protože ze zřejmých etických důvodů se nekonají pokusy s těhotnými ženami a údaje jsou získány v důsledku postupné akumulace jednotlivých případů, což ztěžuje interpretaci výsledků.

Proto se pro každou ženu a v každé situaci budou rozhodovat jak na základě dostupných vědeckých údajů, tak i nutně v jednotlivých okamžicích s komplexnějším zvážením všech rizik a přínosů.

A důrazně doporučuji konzultovat s lékařem, který předepisoval antidepresiva, požádat jej o jakékoli otázky, o které máte zájem, a pravidelně s ním diskutovat o dynamice vašeho stavu, bez ohledu na rozhodnutí pokračovat nebo přestat užívat antidepresiva.

Takže zvažte výhody a nevýhody užívání SSRI během těhotenství a kojení pro ženy a děti.

Pro ženy je riziko vedlejších účinků léčiva stejné jako u mimo těhotenství. Ovšem v souvislosti s těhotenstvím a porodem je také důležitější, že sertralin může zvýšit riziko krvácení po porodu. Proto pro každou drogu a situaci oddělený rozhovor s lékařem.

U lidského plodu nebyly ve studiích zjištěny teratogenní účinky (tj. Narušení vývoje embrya) u SSRI a SSRI. Proto jsou v tomto ohledu považovány za bezpečné, a pokud jste těhotná a užíváte antidepresiva, nemusíte je v prvním trimestru okamžitě zrušit a je čas uvolnit a klidně zvážit výhody a nevýhody dalšího užívání.

Mimochodem, z psychotropů populárních v Ruské federaci, které lidé mohou získat bez lékařského předpisu, nebo doporučují a sdílejí starší sourozenci, je absolutně nemožné užívat benzodiazepiny (fenazepam, klonazepam atd.) Během prvního trimestru těhotenství, protože mají teratogenní účinek a mohou způsobují abnormality plodu, jako je rozštěp patra a štěrbina. Pokud jste je již vypili, nezpěchejte na paniku, ale diskutujte s lékařem.

Navzdory dosud protichůdným údajům bylo dnes prokázáno, že užívání antidepresiv matek během těhotenství nezpůsobuje riziko vzniku srdečních onemocnění u plodu a nezvyšuje dětský IQ a nezvyšuje úmrtnost dětí ani během těhotenství, ani po porodu.

Příjem SSRI s největší pravděpodobností nesouvisí s vývojem poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí. Údaje o propojení autismu u dítěte se SSRI během těhotenství a duševní poruchy u matky jsou mimořádně protichůdné a neexistuje zde žádný konsensus. Je však možné, že vývoj autismu u dítěte může být ovlivněn oběma faktory.

Abyste mohli sami určit, jaké jsou rizika užívání drogy během těhotenství, můžete použít stránky safefetus.com.

Na základě vědeckých důkazů, které jsou v současné době k dispozici, jsou přínosy a rizika zařazeny do kategorií A, B, C, D a X - kde A je jednoznačně bezpečný a X je absolutně nemožné. Můžete tam vyzkoušet nějaké drogy, a to nejen psychotropii.

Vezměte například antidepresivum ze skupiny SSRI - fluoxetin. Patří do kategorie C

To znamená, že v případě, kdy přínos pro matku převažuje nad možným rizikem plodu, doporučuje se tato droga, může být přijata, nebude to pro dítě způsobovat velmi vážné problémy, ale některé problémy, jako je nedonošení, nízká hmotnost a plicní hypertenze u novorozence a snížené přizpůsobení - je možné, že to může být.

Důležité: není to přesně, a je možné, že mohou vzniknout. Stále máme málo vědeckých údajů a jsou protichůdné, ale tato rizika nejsou vyloučena.

K dispozici jsou také informace o kojení. Takže fluoxetin může způsobit zvracení, průjem a poruchy spánku u dítěte při užívání antidepresivních matek během kojení. Opět se "možná" nerovná "vůli".

Ze všech SSRI má paroxetin největší riziko. Proto se to nejprve nedoporučovalo ženám, které plánují těhotenství, a v případě těhotenství na jeho recepci stojí za to diskutovat s lékařem o změně antidepresiva.

Webová stránka pro informace o bezpečnosti léčiv během kojení Elactancia.org Riziko nežádoucích účinků na plod z příjmu fluoxetinu u matky je obecně nízké, i když je možné monitorovat, protože rizika jsou možná (viz odkaz).

Tam je téma na ruštině na populárním RMS med fóru, kde jiné antidepresiva jsou také diskutovány na forums.rusmedserv.com

Co se stane, pokud máte duševní poruchu a nemáte antidepresiva?

"... u kojenců, jejichž matky neměly antidepresiva, ale měly duševní poruchy, bylo zvýšeno riziko mnoha negativních výsledků těhotenství, včetně císařských řezů a nutnosti monitorování v jednotce intenzivní péče o novorozence." (C) medspecial.ru

Některá rizika jsou stejná jako při užívání drog. Některé jsou lepší. Proto je důležité postupovat individuálně. A jestliže máte emocionální pořadí a těhotenství je v pořádku, pak by mohlo být užitečné diskutovat s lékařem o postupném vylučování léku ve druhém třetím trimestru.

Máte-li příznaky poruchy nebo jste nedávno zahájili léčbu nebo jste v průběhu těhotenství obnovili nebo zintenzivnili, můžete užívat antidepresiva, a to jak během těhotenství, tak během kojení, pod lékařským dohledem.

Je možné, že v některých případech během těhotenství může být psychoterapie (především kognitivně-behaviorální) alternativou nebo doplňkem antidepresiv. Ale to není přesné, je málo údajů.

Je možné, aby muži pokračovali v užívání antidepresiv při plánování těhotenství a jeho výskytu u matky svého dítěte?

V případě těhotenství je nejen možné, ale také velmi chladné, pokud je otec nenarozeného dítěte v dobrém zdravotním stavu, včetně duševního zdraví. Takže odpověď je samozřejmě ano. V případě plánování těhotenství: existují důkazy, že plodnost může mírně klesnout, takže je důležité tuto záležitost projednat s lékařem a přizpůsobit se individuálním rizikům a přínosům.

P.S. Článek slouží pouze k krátkému seznámení s tímto problémem, není vyčerpávající a před rozhodnutím důrazně doporučuji poradit se s lékařem.

Tato informace je určena pacientům a pro lékaře není dostatečné, aby v případě konkrétního pacienta provedlo klinické rozhodnutí.

Používání antidepresiv během těhotenství

Předepisování antidepresiv může mít negativní vliv na vaše dítě. Odmítnutí léčby však souvisí s rizikem pro matku. Proto musí být výběr antidepresiv se všemi odpovědnostmi.

Rizika léčby

Nedávno lékaři byli přesvědčeni, že těhotenství pomáhá vyrovnat se s většinou negativních emocí a dává ženskému životu zvláštní pozitivní význam. Studie však ukázaly, že nesení dítěte způsobuje v budoucí matce pozitivní emoce. Pokud byly zaznamenány známky deprese před těhotenstvím, mohou se zhoršit. Proto je v některých případech povinnost jmenovat antidepresiva.

Pokud ignorujete tento způsob léčby, pravděpodobná matka si nemusí být vědoma veškeré odpovědnosti vůči svému dítěti. Nebude se snažit získat potřebnou prenatální péči, nebude jíst správně. Často těhotné ženy, které jsou v depresi, mají tendenci zvyšovat náladu pomocí alkoholu a kouření.

Hlavním rizikem pro dítě, když matka užívá antidepresiva, je možný abstinenční syndrom. Proto v pozdním těhotenství je účinnost antidepresiv nejnebezpečnější. Když to vědí, lékaři, 2 týdny před porodem, významně snižují dávku léků užívaných touto ženou. Pokud se tak nestane, abstinenční syndrom u novorozence se zcela projeví:

  • V prvních dnech po narození bude dítě nadměrně slzné a podrážděné;
  • může se vyskytnout abstinenční příznaky, jako je třes a křeče.

Bylo zjištěno, že u dětí, jejichž matky užívaly antidepresiva ve druhé polovině těhotenství, je patologie jako perzistující plicní hypertenze 6krát častější. Zejména se jedná o lék Paxil. Západní vědci zjistili, že užívání tohoto antidepresiva v prvním trimestru těhotenství vyvolává vývoj vrozených vad u dítěte. Z tohoto důvodu je Paxil zakázáno přijímat, a to nejen během čekání dítěte, ale také během plánování těhotenství.

Pokud by byla budoucí matka diagnostikována deprese během nošení plodu, byla předepsána příslušná léčba, jejíž možnosti jsou následující:

  • kurz psychoterapie;
  • průběh antidepresiv;
  • kurz psychoterapie a antidepresiva.

Doporučení

Rozhodnutí o jmenování antidepresiv by mělo být založeno na přiměřené rovnováze přínosů a možných rizik. Pro léčení budoucích matek se používají nejbezpečnější léky: selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tento typ antidepresivních léků jako inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI) je považován za nebezpečný a způsobuje plodové malformace.

SSRI a tricyklické léky jsou nejlepší volbou pro léčbu deprese u těhotných žen. Ale tyto drogy nejsou neškodné. Bylo zjištěno, že užívání SSRI v prvních 12 týdnech vývoje plodu vyvolává vývoj dýchací patologie u dítěte.

Zejména je prokázáno, že paroxetin je v tomto ohledu obzvláště nebezpečný. Je však nemožné vzít v úvahu skutečnost, že rizika pro ženu, která užívala tento lék před těhotenstvím, mohou výrazně převyšovat rizika pro dítě. Lékař musí proto rozhodnout, pečlivě analyzovat všechny možné důsledky a nestranně posoudit situaci.

Těhotenství není předpokladem zrušení předchozí léčby.

Každý antidepresivum má řadu vedlejších účinků. Patří sem nevolnost, zvracení, průjem, ztráta chuti k jídlu, ospalost, snížené libido. U žen, které nosí dítě, mohou být tyto projevy drogy vyslovovány. To jistě ovlivní nejen zdravotní stav, ale také psycho-emoční stav budoucí matky.

Těhotenství, které není doprovázeno nezbytnou léčbou pro ženu, může skončit nejen při porodu, ale také při poporodní depresi, což jen zhorší situaci. Matka i dítě to budou trpět. Mezi doporučené užívání léků patří:

Všichni patří do skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Seznam schválených tricyklických léků obsahuje:

  • Elavil;
  • Wellbutrin;
  • Tofranil (tento lék se nedoporučuje užívat v prvním trimestru těhotenství).

Seznam léků

Prozac (fluoxetin) je určen k léčbě depresí různých etiologií. Součástí komplexu léků používaných při léčbě alkoholismu. K dispozici v kapslích. Účinek léku je následující:

  • povzbuzuje;
  • snižuje úzkost;
  • normalizuje spánek;
  • eliminuje dysforii;
  • normalizuje produkci serotoninu tělem.

Studie potvrdily účinnost přípravku Prozac při léčbě deprese. Ale v současné době není známo, jaký je účinek tohoto léčiva na mozek pacienta. Ukázalo se, že přípravek Prozac společně s přípravkem Paxil blokuje aktivitu dopaminu (dopaminu). V důsledku toho může pacient pocítit stav, jako je akatízie. Často způsobuje pokusy o sebevraždu. Proto je možné tyto přípravky předepisovat těhotným ženám pouze tehdy, když je žena užila dříve a bylo dosaženo stabilního pozitivního výsledku.

Antidepresivum Efflexor má výrazný účinek na chemické látky v mozku, které způsobují úzkost a depresi. Lék je účinný při léčbě panických poruch a sociální fobie. Současně s Efflexorem nelze jmenovat Nardil a Marplan. To může vést k vážným následkům, mezi nimiž může být smrtelné. Není známo, zda přípravek Efflesor může mít škodlivý účinek na plod. Bylo zjištěno, že proniká do mateřského mléka a může mít vliv na dítě během krmení.

Lék Serzon (Nefazodon) zvyšuje koncentraci serotoninu a norepinefrinu v mozku. Efektivní pro depresi s poruchami spánku, úzkostí, únavou. Významné zlepšení stavu pacienta přicházejí v prvním týdnu užívání přípravku Serzone. Droga je doporučena pro dlouhodobou léčbu, nezpůsobuje sexuální dysfunkci. Pacienti neidentifikovali nekontrolovaný přírůstek hmotnosti, jehož příčinou mohou být různé antidepresiva. Mezi nežádoucí účinky patří ospalost, zvýšené pocení, zácpa, nevolnost.

Zoloft (sertralin), antidepresivum, patří do skupiny SSRI. Užívání této drogy nezpůsobuje závislost a nevyvolává zvýšení tělesné hmotnosti. V důsledku 7měsíční studie účinnosti Zoloftu na tělo a psychiku pacienta bylo zjištěno, že po léčbě přípravkem Sertralin trpí depresivní symptomy pouze u 25% pacientů. Zoloft se nedoporučuje užívat během laktace.

Těhotné ženy by neměly užívat antidepresiva bez konzultace se specialistou. Pouze lékař dokáže posoudit stupeň rizika pro matku a dítě. Navzdory účinnosti moderních zdravotnických prostředků je mnoho z nich vyžadováno dlouhodobé užívání k dosažení udržitelného výsledku. To není vždy možné během těhotenství. Samošetření pro budoucí matky je proto alespoň nerozumné.

Těhotenství a antidepresiva - je to kompatibilní?

Mohu užívat antidepresiva pro těhotnou ženu? Co je pro plod nebezpečné? Mohu dělat bez léků? Jaké antidepresivní skupiny jsou povoleny během těhotenství? Jaké jsou nejnebezpečnější časy pro užívání antidepresiv? Tento a další problémy jsou zahrnuty v tomto článku.

Antidepresiva ovlivňují koncepci?

Antidepresiva mají různé účinky na koncepci u mužů a žen. Pokud člověk užívá antidepresiva, existuje možnost oslabení aktivity spermií a zvýšení počtu buněk spermií se zničenou DNA. Takové buňky jsou přítomny u člověka a jsou normální, ale po užití antidepresiv se jejich počet zvyšuje o 30%. Kromě toho se takové buňky vyskytují při užívání antidepresiv, staré i nové generace. Na druhé straně, v těžkých formách deprese, není možné odmítnout antidepresiva člověku. V mírnějších formách stačí projít vhodnou psychoterapií.

Pravděpodobnost, že ženská koncepce plodnosti se zvýší, když přestanete užívat antidepresiva. U žen pravděpodobnost koncepce snižuje prohloubení deprese. Proto musí užívat antidepresiva nejnovější generace skupiny SSRI (o ní budeme hovořit níže), které působí mnohem jemněji než ostatní.

Kdy můžete plánovat těhotenství po antidepresivách?

Můžete plánovat těhotenství ve 2-3 měsících. po postupném (poznámka!) zrušení antidepresiv a pouze u mírných případů deprese!

Mohu užívat antidepresiva během těhotenství a které z nich?

Užívejte antidepresiva během těhotenství musí být přísně pod dohledem psychiatra! Přečtěte si více o depresi během těhotenství.

Úplné odmítnutí antidepresiv vedlo k takzvanému "abstinenčnímu syndromu" - zvýšené depresi, která nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu, může způsobit potrat v matce, narození mrtvého dítěte a poporodní depresi.

Existují antidepresiva různých generací, které mají zvláštní vliv na plod. Navíc stupeň expozice závisí na trimestru těhotenství, druhu a generaci, ke které patří toto nebo toto antidepresivo. Zvažte některé typy antidepresiv a jejich účinky na plod.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Tato skupina zahrnuje:

Paroxetin (Paxil, Rexetine, Risset) je kontraindikován při porodu, protože v prvním trimestru těhotenství může vyvolat:

  • vrozené srdeční onemocnění
  • craniostenóza (předčasné uzavření kraniálních stehů v důsledku abnormálního vývoje lebky),
  • anencefálie (úplná absence mozkových hemisfér v kombinaci s vadou kostí lebky)
  • fetální kýla (část břišní dutiny je v membráně pupeční šňůry).

Fluoxetin (Prodep, Prozac, Profluzak) je povolen, ale v některých případech může v druhé polovině těhotenství způsobit přetrvávající plicní hypertenzi u novorozenců (přetrvávající porušení plicního oběhu).

Citalopram (opra, sedopram, tsipramil) je povolen, ale někdy v prvním trimestru může vyvolat výskyt anencefálie, kraniostenózy a třetí trvající plicní hypertenzi novorozence.

Sertralin (zoloft, stimuly, vzestup) je povolen v některých případech. Pokud se užívá v druhé polovině těhotenství, může u novorozenců vést k trvalé plicní hypertenzi. Existuje také riziko septenových vrozených srdečních vad a embryonální kýly.

Je třeba poznamenat, že všechny výše uvedené malformace plodu jsou extrémně vzácné, i při delším užívání SSRI. Proto jsou antidepresiva této skupiny častěji předepsána během těhotenství než antidepresiva jiných skupin.

Tato skupina zahrnuje:

  • Amitriptylin;
  • Azafen;
  • Maprotilline;
  • Nortriptilin a kol.

Pro budoucí matky jsou přípustné. Dříve se věřilo, že drogy v této skupině mohou vyvolat nedostatečnou rozvoj plodových končetin, ale současné studie tuto skutečnost odmítají.

Nicméně, tricyklické antidepresiva mají mnoho vedlejších účinků, které chybí u léčiv SSRI:

  • zvýšení hmotnosti;
  • ospalost;
  • snížení A / D;
  • anticholinergní účinek (zácpa, retence moči, rychlý srdeční tep, ztráta vědomí);
  • křeče;
  • poruchy srdečního vedení;
  • dyspepsie.

Inhibitory monoaminooxidázy (MAO)

Patří sem iproniazid (nialamid, fenelzin, tranylcypromin). Kontraindikováno kvůli riziku infarktu.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu

Patří sem venlafaxin, duloxetin a milnacipran.

Použití přípravku Venlafaxine a duloxetinu je přípustné pouze v případech mimořádné události, kdy přínos pro matku převyšuje riziko pro dítě. Účinek léčiva na plod nebyl dostatečně studován.

Milnacipran během těhotenství je kontraindikován.

Patří mezi ně drogy různých chemických skupin. Nejsou to léky volby během těhotenství.

Během těhotenství mohou být antidepresiva užívána, pokud se vyskytne řada stavů:

  • Užívejte antidepresiva přísně pod dohledem lékaře.
  • Výhodou jsou léky SSRI a tricyklické antidepresiva.
  • Léky by měly být užívány v malých dávkách, aby se zabránilo riziku nežádoucích účinků na tělo budoucí matky a vlivu na plod.
  • Během prvního a třetího trimestru těhotenství snížíte používání antidepresiv na minimum.
  • Je-li to možné, nahradit antidepresivní léčbu psychoterapeutem a psychologickými zasedáními.

Antidepresiva a těhotenství

Autor: psychoterapeutka Nadežda Lyubimová
blog: https://psychotropinka.blogspot.com/
telegram: t.me/psychotropinka/

Užíváte antidepresiva a plánujete těhotenství?
Užíváte antidepresiva a zjistíte, že jste již těhotná a spokojená? Gratulujeme!
Měly by antidepresiva pokračovat nebo zastavovat?

A také se stává, že otázka zahájení antidepresiv je zvýšena během těhotenství nebo během kojení.

Za prvé, je velmi důležité, že navzdory nahromaděným vědeckým údajům, o kterých si přečtete níže, jsou v některých bodech stále nedostatečné, protože ze zřejmých etických důvodů se nekonají pokusy s těhotnými ženami a údaje jsou získány v důsledku postupné akumulace jednotlivých případů, což ztěžuje interpretaci výsledků.

Proto se pro každou ženu a v každé situaci budou rozhodovat jak na základě dostupných vědeckých údajů, tak i nutně v jednotlivých okamžicích s komplexnějším zvážením všech rizik a přínosů.

A důrazně doporučuji konzultovat s lékařem, který předepisoval antidepresiva, požádat jej o jakékoli otázky, o které máte zájem, a pravidelně s ním diskutovat o dynamice vašeho stavu, bez ohledu na rozhodnutí pokračovat nebo přestat užívat antidepresiva.

Takže zvažte výhody a nevýhody užívání SSRI během těhotenství a kojení pro ženy a děti.

Pro ženy je riziko vedlejších účinků léčiva stejné jako u mimo těhotenství. Ovšem v souvislosti s těhotenstvím a porodem je také důležitější, že sertralin může zvýšit riziko krvácení po porodu. Proto pro každou drogu a situaci oddělený rozhovor s lékařem.

U lidského plodu nebyly ve studiích zjištěny teratogenní účinky (tj. Narušení vývoje embrya) u SSRI a SSRI. Proto jsou v tomto ohledu považovány za bezpečné, a pokud jste těhotná a užíváte antidepresiva, nemusíte je v prvním trimestru okamžitě zrušit a je čas uvolnit a klidně zvážit výhody a nevýhody dalšího užívání.

Mimochodem, z psychotropů populárních v Ruské federaci, které lidé mohou získat bez lékařského předpisu, nebo doporučují a sdílejí starší sourozenci, je absolutně nemožné užívat benzodiazepiny (fenazepam, klonazepam atd.) Během prvního trimestru těhotenství, protože mají teratogenní účinek a mohou způsobují abnormality plodu, jako je rozštěp patra a štěrbina. Pokud jste je již vypili, nezpěchejte na paniku, ale diskutujte s lékařem.

Navzdory dosud protichůdným údajům bylo dnes prokázáno, že užívání antidepresiv matek během těhotenství nezpůsobuje riziko vzniku srdečních onemocnění u plodu a nezvyšuje dětský IQ a nezvyšuje úmrtnost dětí ani během těhotenství, ani po porodu.

Příjem SSRI s největší pravděpodobností nesouvisí s vývojem poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí. Údaje o propojení autismu u dítěte se SSRI během těhotenství a duševní poruchy u matky jsou mimořádně protichůdné a neexistuje zde žádný konsensus. Je však možné, že vývoj autismu u dítěte může být ovlivněn oběma faktory.

Abyste mohli sami určit, jaké jsou rizika užívání drogy během těhotenství, můžete použít stránky safefetus.com.

Na základě vědeckých důkazů, které jsou v současné době k dispozici, jsou přínosy a rizika zařazeny do kategorií A, B, C, D a X - kde A je jednoznačně bezpečný a X je absolutně nemožné. Můžete tam vyzkoušet nějaké drogy, a to nejen psychotropii.

Vezměte například antidepresivum ze skupiny SSRI - fluoxetin. Patří do kategorie C

To znamená, že v případě, kdy přínos pro matku převažuje nad možným rizikem plodu, doporučuje se tato droga, může být přijata, nebude to pro dítě způsobovat velmi vážné problémy, ale některé problémy, jako je nedonošení, nízká hmotnost a plicní hypertenze u novorozence a snížené přizpůsobení - je možné, že to může být.

Důležité: není to přesně, a je možné, že mohou vzniknout. Stále máme málo vědeckých údajů a jsou protichůdné, ale tato rizika nejsou vyloučena.

K dispozici jsou také informace o kojení. Takže fluoxetin může způsobit zvracení, průjem a poruchy spánku u dítěte při užívání antidepresivních matek během kojení. Opět se "možná" nerovná "vůli".

Ze všech SSRI má paroxetin největší riziko. Proto se to nejprve nedoporučovalo ženám, které plánují těhotenství, a v případě těhotenství na jeho recepci stojí za to diskutovat s lékařem o změně antidepresiva.

Webová stránka pro informace o bezpečnosti léčiv během kojení Elactancia.org Riziko nežádoucích účinků na plod z příjmu fluoxetinu u matky je obecně nízké, i když je možné monitorovat, protože rizika jsou možná (viz odkaz).

Tam je téma na ruštině na populárním RMS med fóru, kde jiné antidepresiva jsou také diskutovány na forums.rusmedserv.com

Co se stane, pokud máte duševní poruchu a nemáte antidepresiva?

"... u kojenců, jejichž matky neměly antidepresiva, ale měly duševní poruchy, bylo zvýšeno riziko mnoha negativních výsledků těhotenství, včetně císařských řezů a nutnosti monitorování v jednotce intenzivní péče o novorozence." (C) medspecial.ru

Některá rizika jsou stejná jako při užívání drog. Některé jsou lepší. Proto je důležité postupovat individuálně. A jestliže máte emocionální pořadí a těhotenství je v pořádku, pak by mohlo být užitečné diskutovat s lékařem o postupném vylučování léku ve druhém třetím trimestru.

Máte-li příznaky poruchy nebo jste nedávno zahájili léčbu nebo jste v průběhu těhotenství obnovili nebo zintenzivnili, můžete užívat antidepresiva, a to jak během těhotenství, tak během kojení, pod lékařským dohledem.

Je možné, že v některých případech během těhotenství může být psychoterapie (především kognitivně-behaviorální) alternativou nebo doplňkem antidepresiv. Ale to není přesné, je málo údajů.

Je možné, aby muži pokračovali v užívání antidepresiv při plánování těhotenství a jeho výskytu u matky svého dítěte?

V případě těhotenství je nejen možné, ale také velmi chladné, pokud je otec nenarozeného dítěte v dobrém zdravotním stavu, včetně duševního zdraví. Takže odpověď je samozřejmě ano. V případě plánování těhotenství: existují důkazy, že plodnost může mírně klesnout, takže je důležité tuto záležitost projednat s lékařem a přizpůsobit se individuálním rizikům a přínosům.

P.S. Článek slouží pouze k krátkému seznámení s tímto problémem, není vyčerpávající a před rozhodnutím důrazně doporučuji poradit se s lékařem.

Tato informace je určena pacientům a pro lékaře není dostatečné, aby v případě konkrétního pacienta provedlo klinické rozhodnutí.

Těhotenství po antidepresivách

Související a doporučené dotazy

1 odpověď

Vyhledávání stránek

Co když mám podobnou, ale odlišnou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli potřebné informace, nebo se váš problém liší od toho, který byl předložen, zkuste položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete se také zeptat na novou otázku a po nějaké době na ni odpovídají naši lékaři. Je to zdarma. Můžete také hledat potřebné informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na stránkách. Bude nám velmi vděčné, pokud nás doporučíte svým přátelům v sociálních sítích.

Společnost Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na pracovišti. Zde získáte odpovědi od praktických lékařů ve svém oboru. V současné době je pozemek může přijímat konzultace na 45 oblastí: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie a genetiku, gynekologů, homeopat, dermatolog dětský gynekologovi dítě neurologa, dětské chirurgie, pediatrický endokrinolog, odborník na výživu, imunologie, infekční onemocnění, kardiologie, kosmetologie, logoped, Laura, lekára, lékařské advokát, psychiatr, neurolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkologické urologie, ortopedie, trauma, oftalmologie, pediatrie, plastický chirurg, proctologist, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexolog a androlog, zubní lékař, urolog, farmaceut, fyto-terapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Na 95.38% odpovědí odpovídáme.

Těhotenství po antidepresivách

Trpím PA, nicméně reaguji na určité situace.

Slyšel / četl jsem, jak již v tématu bylo poznamenáno, že pro mnoho alarmistů B se stává záchranář, tito PA jsou prozatím B dovoleni. Mám už 12 týdnů za mými zády, ale ne fík je pryč, bohužel.

Velmi mě znepokojuje porod. Zvláště pro Cesarean, z nějakého důvodu, obávám se, že mé vzrušení + účinek léků vyvolá PA. Pro sebe jsem se rozhodl, že o tom ještě nemyslím, vyřeším tento problém pár měsíců před očekávaným datem narození.

Stále získáváte drzost a radíte, abyste nevyřešili tak důležitý okamžik na fóru, ale v kanceláři specialisty.
Přestože je pro mne zajímavé se mnou diskutovat o tomto tématu s mým kolegou v neštěstí
shl
Seděl jsem na Paxilu mimochodem, celková úzkost byla skvělá, vzpomínám si, že se snížila, ale bylo spousta "vedlejších účinků", došlo k velmi vážnému abstinenčnímu syndromu. Jděte k lékaři!

Existují bezpečná antidepresiva pro těhotné ženy?

Každá sedmá těhotná žena trpí depresí a špatnou náladou. Nejčastěji se deprese často léčí léky.

Správně vybrané antidepresiva během těhotenství nepoškodí zdraví dítěte.

Vliv antidepresiv na koncepci

Lékaři doporučují plánování koncepce nejdříve 3-4 měsíce po tom, co žena užívá antidepresiva a pokračuje v léčbě pomocí programu předepsaného psychoterapeut a zvažuje, zda léky budou nahrazeny bezpečnějšími léky.

Náhle ukončení léčby může způsobit zhoršení stavu matky, návrat symptomů nebo dokonce recidivu deprese.

Před plánováním těhotenství po antidepresivách nebo při jejich přijetí by měla žena diskutovat s psychiatrem:

  • pokud je droga, kterou užívá, bezpečná;
  • zda je možné snížit dávku tohoto léku nebo změnit jeho způsob podání;
  • mohu bez něj dělat.

Užívání antidepresiv má také negativní vliv na buňky mužského pohlaví. Existuje šance na koncepci, ale riziko oplodnění vajíčka spermiemi se sníženou DNA se zvyšuje.

U mužů se po užití antidepresiv sníží schopnost otevírat dítě o 30%. Tyto léky poškozují strukturu DNA.

Během užívání přípravku Paxil člověkem se nedoporučuje plánovat těhotenství. Po 2-3 měsících po úplném zrušení antidepresiv dochází k obnovení kvality spermií.

Nebezpečí použití antidepresiv během těhotenství

1 termín

Podle statistických údajů během tohoto období užívá antidepresiva 3,7% těhotných žen.

V prvních týdnech těhotenství se položí základy zdraví nenarozeného dítěte. Hlavní orgány začínají tvořit. Mozek a páteř jsou viditelné díky průsvitné kůži. Současně vzniká oběhový systém, srdce se začne bít. Užitečné látky a kyslík plod dostávají nově vytvořenou placentou a pupočníkem. V tuto chvíli je příliš zranitelný vůči účinkům různých škodlivých faktorů, včetně léčivých látek.

Je vysoce nežádoucí používat jakékoli léky, včetně antidepresiv. Možná újma - vývoj vrozených srdečních vad.

Doporučené selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Tyto léky zlepšují náladu blokováním zpětného vychytávání serotoninu v mozku. Pomáhá mozkovým buňkám přijímat a odesílat signály.

Zakázané benzodiazepiny a paroxetin. Paroxetin může způsobovat onemocnění srdce u dětí.

2 termín

Ve druhém trimestru plod pokračuje ve vytváření všech orgánů a systémů. Toto období pro nastávající matky je považováno za uvolněné, celkový stav ženy se zlepšuje.

Nejčastějším problémem v tomto období je tkáň dělohy. Možným poškozením tohoto stavu je hrozba předčasného porodu.

Stejně jako v prvním trimestru se doporučují selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jiné než Paroxetin. Zakázané benzodiazepiny.

3 semestr

Užívání antidepresiv během prenatálního období může vést k abstinenčnímu syndromu u novorozence. Jeho projevy:

  • slzný pláč;
  • nespavost;
  • úzkost;
  • úzkost;
  • třesání končetin a hlavy;
  • průjem;
  • zvracení;
  • křeče.

Proto je třeba 1-2 měsíce před porodem přestat užívat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a 2 týdny před očekávaným porodem benzodiazepiny.

Pokud těhotná žena nadále užívá tyto léky během tohoto období, novorozenec by měl být pod lékařským dohledem po dobu nejméně 3-5 dnů. Také plod a novorozence mohou krvácet.

Aby se zabránilo opakování deprese po porodu, měla by se léčba okamžitě obnovit. Dávka léku by měla být stejná jako před těhotenstvím.

Doporučení

Dnes existuje velké množství antidepresiv. Léčba deprese během těhotenství je možná, ale je důležité zvolit pro těhotné ženy bezpečné antidepresiva, které by neměly negativní vliv na plod a neměly by způsobovat vývojové vady.

Zakázané léky: Pyrazidol, Amitriptylin, Maprotiline, Lerivon.

Alternativní metody léčby mohou zlepšit psychologický stav budoucích matek:

  • meditace;
  • protistresové programy;
  • plavání
  • arteterapie;
  • jóga
  • psychologické poradenství;
  • odpočinek a procházky na čerstvém vzduchu;
  • koníčky a koníčky.

Musíte dodržovat pravidla užívání drog:

  • diskutujte s lékařem o všech možných rizicích;
  • nepřekračujte dávku;
  • seznámit se s kontraindikací pro přijetí.

Antidepresiva a těhotenství

Použití antidepresiv bohužel ovlivňuje těhotenství, konkrétně - dítě. Téměř všechny psychotropní léky překračují placentu až k plodu a jsou nebezpečné.

Nejčastěji léčba těhotných žen s antidepresivy způsobuje onemocnění srdce u plodu. Jiné zla nejsou vyloučeny, ale procento, které je získáte, je menší. Dítě, které dostalo část psychotropních léků přes placentu, se narodilo s nízkou porodní hmotností a problémy s dýcháním. To neznamená, že nemůžete léčit depresi s nástupem těhotenství. Kompetentní přístup za pomoci ošetřujícího lékaře zaručuje minimalizaci a dokonce úplné odstranění negativních vlivů.

Co by mohlo být důsledkem zneužití antidepresiv během těhotenství?

Přibližně 35% žen alespoň jednou užívalo psychotropní léky během těhotenství. A bez konzultace s lékařem. Léčba deprese je sama o sobě obtížná a během těhotenství se zhoršuje skutečnost, že mnoho léků v této situaci způsobuje intoleranci. Je možné předvídat, jaká samoopracování povede, ale je obtížné určit. A doufám, že to možná přinese, není nutné, protože důsledky mohou být strašné.

Při léčbě těhotné ženy s antidepresivy není možné s jistotou říci, jaké procento budoucího dítěte poruchy. Ve většině případů jsou vady spojené s abnormálním vývojem septa srdce. 30% vad se vyskytuje u abstinenčních příznaků, mezi něž patří častý plak, poruchy spánku, zvýšený svalový tonus a mnoho dalšího. Syndrom se může objevit již v první den po porodu.

Antidepresiva třetí generace

Minimálním nebezpečím během celého těhotenství je použití antidepresiv třetí generace - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRI jsou relativně bezpečné a jsou považovány za léčbu, protože samotná deprese představuje hrozbu pro těhotnou ženu a její nenarozené dítě.

Při léčbě těmito léky je třeba zvážit všechna možná rizika. Když matky užívají SSRI, může mít dítě po porodu nízkou hmotnost, špatnou novorozeneckou adaptaci a plicní hypertenzi. Rizika pro matku také existují a zahrnují předčasné porodu nebo poporodní krvácení. Je pozoruhodné, že děti, které dostaly podíl SSRI prostřednictvím placenty, jsou již ve věku 4 let zřetelněji agresivnější než jejich rovesníci. Pokud se tedy poruchy nezjistily bezprostředně po narození dítěte, nevylučujte jejich vzhled s věkem.

Jak se vyrovnat s depresí během těhotenství?

Pokud žena užívá antidepresiva před těhotenstvím, informujte o tom svého gynekologa při prvním jmenování. Hodně, zvláště prudce, takové léky nestojí za to. U těhotných žen se antidepresiva vybírají individuálně. Je možné nahradit několik s jedním lékem nebo použít nejvíce studované. Mezi nejvíce "měkké" SSRI, které byly dříve popsány, a TCA (tricyklické). Konkrétní lék vybírá pouze lékaře se všemi vlastnostmi.

Je možné léčit depresi nejen s léky léky. Psychoterapie a světelná terapie nejsou méně účinné a nejbezpečnější.

Kromě Toho, O Depresi