Úzkost a nespavost v noci. Jsem už unavená

Dobrý den všichni, drahý
Mám takový problém. Byl jsem normálně téměř vzhůru po dobu 2 týdnů. Nemůžu učinit sedativa vůbec bez pilulky, ale to moc nepomůže. Jdu spát, objevuji se úzkost, tachykardie, nohy pot, běžím (omlouvám se za upřímnost) na toaletu trochu často, obracím se na hodiny 4, jdu na balkon, potkávám svítání a usneme. Ráno je tu touha spát, odpoledne není žádná úzkost, ale večer klesá a nový, zesílí před bouřkou, prudkým větrem. Už se bojím. Dříve došlo k problémům se spánkem (popsám níže), ale ne tak dlouho, nebo jsem už ztratil zvyk.

Mám 27 let. Před rokem porodila dítě, oženil se

Občas jsem měl problémy s spánkem. Ze studentského těla jsem chodila na neurology, dostala jsem vegetativní poruchu nervového systému s cévním projevem (nepamatuji se přesně), bylo spousta příznaků, předepsal sedativa a něco pro vegetatiku. Žila jsem v jiném městě, tam jsem pocítila tyto příznaky téměř každý den. Podnebí tam bylo těžší, skoky v atmosférickém tlaku jsou silné. Když pracovala na směnách, nemohla usnout před každou směnou večer! Přímo až do rána někdy. Opil jsem si pilulku, kterou jsem předepsal v kanceláři studenta, dokonce jsem s ním usnul. Pak přestala a začala spát. Když se přestěhovala ke svému manželovi v jiném městě, symptomy zcela zmizely. Zapomněl jsem na všechny pilulky. Občas se vyskytly spasmy cév, pila podlaha tablety spasmalgone a prošla. pak otěhotněla, porodila. Po celou tu dobu jsem spala dobře. Když ve věku 3 měsíců rodina Reyenkinů přestala kojit, cyklus byl obnoven, problémy se spánkem se opět vrátily. Opil jsem uklidňující, bylo snazší usnout.
Teď už tady. Před dvěma týdny se rodiče přestěhovali do města, kde bydlím, do dalšího domu. S matkou máme příležitostně špatný vztah. Pak jsem šel o rozhovor (hledal jsem práci na dálku), dostal se do nějakého stresujícího rozhovoru - byl jsem nervózní, pak po dvou dnech, kdy měl můj manžel problémy s prací, byl nervózní. A od té chvíle byl sen pryč.
Obecně platí, že po narození dítěte se necítím spokojen a šťastný. Ztratil jsem touhu udělat něco pro sebe, není ani touha zapojit se do dítěte. To není žádný zájem. Manžel jako já mě miluje, ale je mi jedno, jak často to je nepříjemné. Neexistuje žádná radost, očekávání něčeho dobrého.. Nevidím budoucnost. Viděl jsem sebe jako někoho: Líbilo se mi určitých povolání, něco udělat, něco se učit. A teď nevím. Zeleninové pasivní pocit

Jak usnout s neustálou úzkostí: nespavost brání spánku

Jak usnout s neustálou úzkostí je nejčastější otázkou pro své klienty, kteří trpí úzkostnou poruchou a nespavostí spojenou s úzkostnými a záchvaty paniky. Když úzkost a panika usnou, člověk trpící panikou je často znepokojen úzkostí a napětím v těle.

Jak stálé napětí a úzkost vás v noci probudí

Pokud úzkost není situační, ale je zaznamenána jako trvalé emoční pozadí, objeví se příznaky jako úzkost a nespavost.

Často znepokojující zákazníci si stěžují, že je velmi těžké pro ně spát v noci, jejich úzkost jim brání spát. Jaké techniky a techniky vám umožňují usnout s neustálým alarmem - přečtěte si v tomto článku.

  • Proč nesetkat s úzkostí: příčiny nespavosti podle TCM.
  • Jak relaxovat tělo v noci a nakonec usnout.
  • Jaké byliny a léky pomáhají odstranit rušivou nespavost.

Zveme vás, abyste diskutovali o všech čtenářích blogu LIFE ❀ BEZ IRR, kteří mají problémy s usínáním v úzkostných stavech. Zjistíme, odkud pochází vaše nespavost.

Jak a co nám neustále zabraňuje usínat, když je úzkostné

Dokonce i když lidé jednou zažili strach, není snadné, aby v noci usnuli - emoční vzrušení ztěžuje uvolnění.

Když člověk neustále zažívá úzkost, psychické a svalové napětí je přítomno v pozadí a objevuje se nespavost.

Taková osoba se buď v noci probudí z paniky nebo akutního strachu, když srdce buší a vrhá pot, nebo nemůže dlouho spát.

Příčina nespavosti úzkostné osoby z pohledu čínské medicíny

Stres, v důsledku čehož osoba zažívá úzkost, ovlivňuje jaterní meridián. Vzhledem k tomu, že z hlediska CTM je játra zodpovědná za svaly, vzniká první napětí v celém těle v reakci na stresující nebo děsivou situaci.

Předpokládejme, že máte konflikt v práci s hlavou, pod hrozbou odvolání, jste otevřeně nevyvolal hněv vůči vašemu šéfovi. Potlačený hněv napjal jaterní kanál a vaše tělo se napjalo a udržovalo hněv ve svalech.

Napjatá játra (zelený kruh) má kontrolní účinek (1) na meridiánu sleziny, který podle kánonů čínské medicíny zesiluje rušivé nebo obsedantní myšlenky a zvyšuje úzkost. Příčiny nespavosti podle čínské medicíny - jak stres zvyšuje úzkost.

Napětí na slezině (žlutý kruh) je přenášeno (2) na ledvinový kanál (černý kruh na obrázku), alarm je fixován v těle po dlouhou dobu, protože ledvinový kanál je zodpovědný za strach.

A konečně, Kidneys přenáší napětí přes systém zpět do jater (3) - násobení napětí a úzkosti. Kruh se zavře.

Ptáte se, a tady játra a nespavost? Faktem je, že aktivita jaterního kanálu a kanálového meridiánu žlučníku, který je s ním spárován, je maximálně mezi 11 a 3 hodinou v noci, a právě to je období, kdy úzkostný člověk vůbec nemůže spát. Zabraňuje tomu, aby usnul napětí v těle (játra), obsedantní myšlenky (Spleen) a úzkost (ledviny).

Závěr: Kvůli uspokojení s úzkostí v noci z pohledu KTM by člověk měl v každém okamžiku zlomit kruh nespavosti (viz obrázek výše) a lépe ve všech meridiánech odpovědných za normální spánek, který je obvykle doprovázen uvolněnými svaly, klidnými myšlenkami a nedostatkem strachu a podráždění.

VIDEO: jak se zbavit úzkostných a posedlých myšlenek na nespavost

Podívejte se na video o tom, jak se zbavit obsedantních myšlenek od mé kolegyně Julie Bondarchukové.

Řeknu najednou, že technika osvobození je skvělá, mám techniku ​​TRIO, která vám umožňuje provádět rušivé myšlenky pod úplnou kontrolou, ale přečtěte si o tom v následujících článcích.

Jak relaxovat neustále napjaté tělo a usnout, když úzkost

Dokonce i když máte stres, pokud se vám podaří uvolnit napětí a relaxovat, pak bude mnohem snazší usnout.

Většina lidí je zvyklá spoléhat na alkohol pro toto podnikání: říkají, že si vzali sklenku nebo dvě brandy a spali, ale to není tak, protože vodka, alkohol oslabuje játra a my už známe jeho roli v nespavosti, ne?

Ve skutečnosti existuje více ekologických a snadnějších způsobů, jak relaxovat svaly těla při usnutí:

  1. PRVNÍ METODA. Lehněte ve fetální poloze a zvedněte kolena na bradu na boku. A vynaložte všechny své svaly a držte si dech na úkor 1 až 7. Pak se dramaticky rozložil přes postel v představě hvězdice, naklonil hlavu a zhluboka se nadechl s plnými prsy. Vydechněte a uvolněte všechny svaly.
  2. DRUHÁ METODA. Pro uvolnění těla je nutné odstranit napětí svalů tváře zodpovědné za stres - to jsou oční bulvy (strach) a spodní čelist (hněv). Oční svaly se uklidňují tím, že se oční bulvy vyvalí a drží je v napjatém stavu, dokud se sami nechtějí uvolnit, tj. Zavřít. Dolní čelist musí být uvolněna bez přetržení rtů.

Samozřejmě by bylo hezké, abyste se naučili relaxaci signálu, pak byste věděli, jak usnout s neustálou úzkostí - to je, když kombinujeme cyklus dýchání hloubky zvířat s receptorem sebe-hypnózy - tímto způsobem mimochodem odstraňuje myšlenky z hlavy, které pozitivně ovlivňují proces usínání s úzkostí. Pokud máte zájem o tuto metodu, zeptejte se v komentářích k tomuto článku.

Jak usnout s neustálou úzkostí: co bylinky pomohou odstranit nespavost

Odpověď na otázku, co znamená přijmout, aby se odstranila nespavost ve stresu a úzkosti, táhne ještě pár článků. Uvádím jen několik dostupných nástrojů, které může každý čtenář tohoto blogu získat, jak se zbavit IRR, obav a záchvaty paniky.

  • LAVANDA. Infuze bylin a květin z levandule si můžete koupit v květináčích nebo v lékárně. Dávám přednost použití několika kapiček levandulového esenčního oleje na papírové ubrousky, kterou jsem položil vedle polštáře osoby trpící nespavostí. Doporučuji vám koupit čistý 100% přírodní olej z levandule, vyráběný ve Francii nebo ve Spojených státech. Například nakupuji levandulový esenciální olej na hypermarketu iHerb online.
  • HUMBLES. Sušené chmelové šišky, které jsou šité do ložního prádla a umístěny pod polštářem, fungují dobře, aby usnuli. Základním odpařováním chmele právě otáčíte hlavu, relaxujete nervový systém a člověk klidně usne. Můžete si vyzvednout chmelové kužely sám (v srpnu) nebo koupit léčivé byliny v lékárně v oddělení.
  • PILLAULES NWS NW. Vyhledejte tento phytodrug čínské medicíny na internetu a ve Vladivostoku si koupíme tyto pilulky v čínských lékárnách společnosti Lee West. Pilulky uvolňují napětí z kanálů jater a ledviny a velmi dobře odstraňují úzkost a nespavost - zrušení své vlastní příčiny. Napište autora článku objednat Xiao Yao pilulky poštou.

Jsem si jistá, že moje rada, jak usnout s neustálou úzkostí, vám pomůže vyrovnat se s nespavostí způsobenou stresem.

Jak usnout s neustálou úzkostí: přítomný na komentář

Napište svou cestu do komentářů, jak usínat s úzkostí, jak se vypořádat s nespavostí a autor nejlepší rady obdrží zvláštní cenu od autora tohoto článku, psycholog Molaruk Alexander.

Nespavost, úzkost, strach. Léčba

Zuřivý rytmus moderního života a nedostatek správného odpočinku otřásá nervovým systémem osoby a vede k vážným psychickým poruchám, jako je chronická nespavost, úzkost a strach.

Léčba těchto podmínek vyžaduje integrovaný přístup. Důvodem mohou být psychické problémy, úzkost, stres v práci, deprese, systémová onemocnění. Pokud jste si všimli nespavosti, úzkosti, strachu, léčby psychologem, odhalí skutečnou příčinu nervového selhání. Často to stačí k významnému zlepšení kvality života a životu. Může také pomoci vyprovokovat přírodu před shonu města, odpočívat v sanatoriu nebo na mořském pobřeží. Pokud z nějakého důvodu není výlet k dispozici, zkuste trávit více času venku, je také přínosná každodenní mírná fyzická námaha a vyloučení nebo omezení kávy, čaje, alkoholu a kouření.

Pokud se i přes všechna opatření stále obáváte nespavosti, úzkosti, strachu, léků, můžete na základě individuálních charakteristik vyzvednout lékaře. Ale předtím, než půjdete k lékaři, můžete se uchýlit k užívání léků bez předpisu, které obsahují rostlinné aminokyseliny a jsou bezpečné pro lidské tělo.

Léčivá látka Melaksen zajistí normalizaci každodenních rytmů spánku, rychlé usínání a zdravý a plný spánek a jeho příjem každý den před spaním pomůže zbavit se nespavosti a zachovat zdraví.

Bojujte proti nespavosti způsobené úzkostí

Bojujte proti nespavosti způsobené úzkostí

"Jdi pryč, prosím, nespavost, chci tě zapomenout" - tato slova z písně na texty L. Derbeneva Alla Pugacheva jsou velmi přesná. A jak na to zapomenout, pokud je celá noc, nejen v blízkosti, ale uvnitř? Chcete-li to provést, musíte odhalit jeho původ a určit faktory, které vedly k tomu (předispozice, provokace a podpora). Faktory, které způsobují nespavost, mohou být vnitřní, jinak endogenní. Jsou spojeny s porušením činnosti samotného lidského těla. Externí - exogenní faktory - kvůli životnímu prostředí. Obvykle existují endogenní a exogenní příčiny nespavosti a jsou přímo propojeny. Píseň správně poznamenala, že vnitřní příčiny vedly k nespavosti: emocionální strach a emoční úzkost kvůli neopětované lásce.

Úzkost a úzkost často vedou k nespavosti, odhánějí spánek, je jen vhodné, aby si znova a znova psychicky představovali stejné nepříjemné obrazy. Taková nespavost "se dívá na vaše vlastní střevo v černém zrcadle noci" (X. Aud.).

Příkladem je následující poznámka. Mladá žena ve věku 35 let, učitelka, navštívila lékaře se stížnostmi na únavu a nespavost po dobu dvou měsíců. V rozhovoru s doktorem řekla, že její manžel ji nedávno opustil a v současné době podává rozvod. S dvěma malými dětmi je v budoucnosti alarmována. Přemýšlejte o tom v noci, neustále váží výhody a nevýhody, než se dohodnou na rozvodu. Myšlenky, že děti ztratily svého otce, a ona - její manžel, její budoucnost byla namalovaná ponurá a nejistá. Byla diagnostikována adaptivní porucha nervového systému s úzkostí, stresem spojeným s rozvodem. Kurz psychoterapie jednou týdně po dobu jednoho měsíce umožňoval zmírnit úzkost a vyléčit nespavost, což bylo důsledkem velmi hlubokých osobních problémů.

Každý ví, že lidé mají při různých příležitostech obavy a někdy bez důvodu. Je důležité vědět, že taková bezdůvodná úzkost je neproduktivní a neoprávněný úpadek nervů a noci, zvláště pokud je důvodem vzdálená a nejistá událost.

Tato vlastnost přírody je často pozorována u podezřelých lidí (předisponující faktor nespavosti). Okolní lidé jsou překvapeni, že vidí příliš úzkostlivé chování takové osoby. Trpícího ztrácí spánek, ovládá se nad sebou a po celou dobu se ptá: "Co se stane, když...?", Vykreslil ve své představivosti nejstrašnější snímky o výsledku dnešních okolností. Je to v noci, v tichu, když zhasne každodenní život, myšlenky se točí kolem stejných možných nepříjemných událostí (provokující faktor).

Toto chování je nesprávné. Ne bez důvodu lidé říkají: "Nechte na svou hlavu neštěstí!" Moudrost předků si všimla, že smutná předpověď událostí z imaginárního může být skutečná, pokud nezměníte své úzkostlivé chování.

Identifikace tendence k úzkosti, jako příčina nespavosti, pro lékaře není těžké. Hlavním problémem je, jak se zbavit zbytečně zvýšené úzkosti a normalizovat spánek.

Zde je pět technik, které pomohou minimalizovat čas strávený na nepodložené úzkosti a pomáhají léčit nespavost:

1. Porozumět selhání vaší úzkosti.

Většina událostí, o které se lidé obávají, se vůbec nevyskytují a jejich očekávání jsou marná. Analyzujte svůj strach z tohoto pohledu. Ohodnoťte pravděpodobnost události. Může se to skutečně stát? A kolikrát jste byli v životě vašich strachů marně? Není pravda, že často imaginární obraz byl mnohem horší než skutečný?

2. Odložte svou úzkost na chvíli.

Nebojte se teď, dokud nebude známo, že se důvod skutečně objevil. Řekněte si sami sebe: "Přemýšlím o tom později!" Odpovězte na potíže při příjezdu. Musíte se pozitivně přizpůsobit a bez předchozího starosti se držet v ruce. S největší pravděpodobností bude zpráva spíše dobrá než špatná. Vy jste snívali o dobré zprávě? Tak vytvořte radost pro sebe, ne smutek. No, a jestli se všechno nevyrovnalo, mělo by to být pravidlo 3.

3. Potřebujete čelit strachu.

Udělejte svou úzkost konstruktivní. Chcete-li to provést, musíte odpovědět na následující otázky písemně:

- Co je nejhorší, co se může stát?

- Jak je to pravděpodobné?

- Co lze udělat, abyste předešli nežádoucí události a jak se k tomu připravit?

Při zodpovězení těchto otázek vypracujete akční plán a zajistíte bezpečnostní program. Takže budete varovat události, a ne jen reagovat na ně s úzkostí a nespavost! Vždy se můžete tvářit strašlivě tváří v tvář strachu a konstruktivně vyřešit problémy v práci, doma, v oblasti financí a zdraví.

4. Strach by měl být nahrazen obavami.

Úzkost je reakce, která způsobuje stres a emočně devastuje osobu. Obavy jsou racionální aktivity zaměřené na řešení problému. To rozlišuje úzkost od strachu, které není doprovázeno racionálními akcemi a odhodláním eliminovat potíže s konkrétními akcemi. Přečtěte si znovu bod 4.

5. "Pokud to dokážete - udělejte to!"

To znamená, že pokud něco dokážete, musíte se k tomu pokusit. Je lepší dělat, než dělat starosti! Pokud však situaci nemůžete zvrátit, protože je mimo kompetenci člověka, měli byste na to jednoduše zapomenout. Jinými slovy, pokud můžete něco opravit, pak se nebojte, ale stačí jen udělat. Pokud však není ve vaší moci, stojí za to "bít svou hlavu proti zdi"?

Proto se předem obávat a zaplatit za to nespavost - to znamená plytvat časem a energií. Ale takové emoce vyžadují nelidskou vytrvalost. Máte to? Je moudřejší zvolit racionálnější způsob řešení problémů, aby se zbavili poruch spánku.

- Je zbytečné se obávat, že na vás nebude záviset nic.

- Udělej všechno, co můžeš, aby situaci napravila.

- V každém případě úzkost poskytuje jen stres a nespavost.

Podle těchto pravidel začněte s hlavní věcí: učit se vyrovnat se s úzkostí. Získané znalosti pomohou zachovat zdraví a dobrý spánek a vyhnout se stresu ve vašem životě. Ale pokud jsme pozdě s radou a stres se stala vaším "nejlepším přítelem", pak se naučíme, jak s tím vypořádat!

- Léčba úzkosti a strachu -

Když je člověk v nebezpečí, je normální pocit strachu a úzkosti. Koneckonců tímto způsobem se naše tělo připravuje na účinnější jednání - "boj nebo útěk".

Naneštěstí někteří lidé mají obavy příliš často nebo příliš mnoho. Stává se také, že projevy úzkosti a strachu se neobjevují z žádného zvláštního důvodu nebo z nepatrné příležitosti. V případech, kdy úzkost zasahuje do normálního života, se má za to, že osoba trpí úzkostnou poruchou.

Symptomy úzkostných poruch

Podle ročních statistik trpí 15-17% dospělé populace nějakou formou úzkostné poruchy. Následující příznaky jsou nejčastější:

  • stálou úzkost
  • opakující se úzkostné útoky
  • rušivé myšlenky
  • temné předsudky, obavy
    a starosti o budoucnost
  • a tak dále
  • búšení srdce
  • dýchavičnost, dušnost
  • potní krk
  • závratě, derealizaci
  • a tak dále

Příčina úzkosti a strachu

Každodenní události jsou často spojeny se stresem. Dokonce i takové zdánlivě obyčejné věci jako stojící v autě v špičce, oslavování narozenin, nedostatek peněz, žijící ve stísněných situacích, nadměrné práce v práci nebo rodinné konflikty jsou všechny stresující. A nehovoříme o válkách, nehodách nebo nemocech.

Abychom se lépe vyrovnali se stresující situací, mozog dává příkaz k našemu sympatickému nervovému systému (viz obrázek). To způsobuje, že tělo se rozruší, způsobí, že nadledvinky uvolní hormon kortizol (a další), zvyšuje srdeční tep a způsobuje řadu dalších změn, které vnímáme jako strach nebo úzkost. To, říkáme, "starodávná" zvířecí reakce, pomohlo našim předkům přežít v obtížných podmínkách.

Po uplynutí nebezpečí se aktivuje parasympatický nervový systém. Normalizuje srdeční rytmus a další procesy a vede tělo k odpočinku.

Obvykle se tyto dva systémy navzájem vyvažují.

Teď si představte, že z nějakého důvodu došlo k selhání. (Podrobná analýza typických příčin je uvedena zde).

A sympatický nervový systém začíná být vzrušen, reaguje s pocity strachu a strachu na takové nešťastné podněty, které si ostatní lidé ani nevšimnou...

Lidé pak zažívají strach a úzkost o a bez. Někdy je jejich stav trvalou a trvalou úzkostí. Někdy se cítí zhoršení nebo netrpělivost, koncentrační poruchy, problémy se spánkem.

Pokud jsou takové příznaky úzkosti pozorovány po dostatečně dlouhou dobu, pak podle DSM-IV lékař dokáže diagnostikovat generalizovanou úzkostnou poruchu.

Nebo jiný druh "selhání" - když sympatický nervový systém hyperaktivuje tělo bez zvláštního důvodu, není neustále a slabě, ale se silnými výbuchy. Pak hovoří o záchvatech paniky a tudíž o panické poruše. V jiných článcích jsme psali o tomto typu úzkostně-fobických poruch celkem.

O léčbě zvýšených úzkostných léků

Pravděpodobně jste si přečetli výše uvedený text, budete si myslet: dobře, kdybych měl nerovnováhu v nervovém systému, znamená to, že je musíte vrátit zpět do normálu. Budu vypít správnou pilulku a všechno bude fungovat! Naštěstí moderní farmaceutický průmysl nabízí obrovský výběr nástrojů.

Některé léky proti úzkosti jsou typické "fuflomitiny", které neprošli ani normálními klinickými studiemi. Pokud někdo a pomoc, pak prostřednictvím mechanismu self-hypnóza.

Jiní - ano, skutečně zmírněte úzkost. Je pravda, ne vždy, ne do konce a dočasně. Myslím vážné uklidňovače, zejména benzodiazepin. Například, jako je diazepam, gidazepam, xanax.

Nicméně jejich použití je potenciálně nebezpečné. Za prvé, když lidé přestanou užívat tyto léky, úzkost se obvykle vrací. Za druhé, tyto drogy způsobují skutečnou fyzickou závislost. Za třetí, takový drsný způsob ovlivnění mozku nemůže zůstat bez následků. Ospalost, problémy s koncentrací a pamětí a deprese jsou obvyklé vedlejší účinky léčení úzkosti léky.

A přesto... Jak zacházet se strachem a úzkostí?

Věříme, že psychoterapie je účinná a zároveň pečlivá pro tělo, způsob léčby úzkosti.

Zde nejsou jen zastaralé konverzační metody, jako je psychoanalýza, existenciální terapie nebo gestalt. Kontrolní studie naznačují, že tyto typy psychoterapie poskytují velmi mírné výsledky. A pak, v nejlepším případě.

Ať už jde o moderní psychoterapeutické metody: EMDR-terapie, kognitivní-behaviorální psychoterapie, hypnóza, krátkodobá strategická psychoterapie! S jejich pomocí lze vyřešit mnoho terapeutických úkolů, například změna nevhodných nastavení, které jsou základem úzkosti. Nebo naučit klienty, aby se ve stresové situaci účinněji "řídili".

Kombinované použití těchto metod pro úzkostné neurózy je účinnější než léčení. Soudce pro sebe:

Jak se léčí strach a úzkost?

Psychologická diagnostika je hlavním cílem prvního setkání klienta a psychoterapeuta (někdy i dvou). Hluboká psychodiagnostika je základem další léčby. Proto by měla být co nejpřesnější, jinak to nebude fungovat. Zde je seznam pro správnou diagnózu:

Efektivní léčba podle našeho názoru spočívá v:

Udržitelný výsledek je výsledkem intenzivní spolupráce mezi klientem a psychoterapeut. Naše statistiky ukazují, že v průměru je potřeba 14-16 setkání. Někdy jsou lidé, kteří dosahují vynikajících výsledků na 6-8 setkáních. V obzvláště pokročilých případech a 20 zasedání je málo. Co myslíme výsledkem "kvality"?

Hodnocení úzkosti

Chtěla bych vám poděkovat velkému Antonovi! Není to jen psycholog, je to profesionál ve svém oboru. Pomohl mi, abych se zbavil sáčku starých emocí, které jsem všude táhla. To jsem pochopil po našich zasedáních a předtím jsem si myslel, že tento pocit úzkosti, předtuchu, který se jistě splní, mi zabránili v životě, myslel jsem si, že bych se zbláznil, všudy mě následovaly všudypřítomnosti a také ovlivnily mé fyzické zdraví. Po našich zasedáních jsem se zdálo, že jsem otevřel oči k životu a viděl jsem, jak krásné! A jak to bylo snadné a dobré žít! To je úplně zásluha Antona! Velice mu děkuji za jeho neocenitelnou pomoc.

Šla jsem Alexey bez naděje. Byla jsem si jistá, že mi nic a nikdo nepomůže. A já jsem se velmi bála všech druhů metod v psychoterapii. K mému překvapení se ale po 3 sezeních stalo mnohem lépe. Šla jsem s potěšením na další zasedání. Alex mi hodně pomohl. Slunce svítilo jasněji a svět se stal barevnějším. A ve sprše se uklidnila. ALEXEY, HLAVNÍ VELKÝ DĚKUJI.

V listopadu 2013 jsem se obrátil na centrum VSDHELP o negativní obsesivní myšlenky. Veronika Nikolaevna pracovala se mnou po dobu pěti měsíců. Chtěla bych jí poděkovat za její vytrvalost a někdy i se zvláštními požadavky v domácím úkolu, za to, že se chtěla dostat do problému a ujistit se, že získal výsledek. Je to v domácích úlohách a hlavní součástí terapie je samostatná práce. Třídy s psychologem poskytují dovednosti a strategie pro práci s problémem, vytvářejí podněty a pokyny pro řešení problémů. Při práci s firmou Veronica jsme se zabývali nejen řešením konkrétního problému, ale snahou měnit svou povahu vztahů s ostatními, mými reakcemi na životní podmínky. A jsem si jistý, že jsme to udělali. Ještě musíme pracovat a usilovat o to, ale teď už víme hodně, mohu a rozumím mému problému. Práce přes Skype je velmi pohodlná, ve stanoveném termínu se s vámi dostane do styku psycholog, není třeba jít někam stát v řadě. Šetří čas a peníze. Zvláště chci zaznamenat přesnost Veronice, všechny třídy začaly v danou dobu.

Tyto třídy mi pomohly najít kořeny problémů, problémy, které jsem dlouho skrýval dokonce i sám od sebe. Postupně se všechno začalo shromažďovat v jednom velkém obrázku. Dala mi svobodu od mnoha mých obav. Dosáhl určitého stavu, když máte dostatek síly pro další vnitřní boj. Mnoho poděkování a úspěch!

Poskytujeme nějaké záruky?

Pokud se otočíte do středu "VSD-Help", nic nehrozíte. Zaručujeme 100% vrácení peněz do 14 dnů od okamžiku prvního zasedání, pokud se zdá, že náš kurz neurózy je neúčinný.
Je pravda, že trváme na tom, že:
a) pravidelně navštěvoval všechny kurzy;
b) pečlivě provádět doporučené cvičení doma.
Také doporučujeme, abyste si studovali podrobný článek o záruce výsledku psychoterapie v centru "VSD-Help". A určitě uspějeme!

Kapitola 2. Nespavost

"Nespavost je, když nemůžete ani spát ve službě," a to nejen v noci, ale i doma, ležící v útulné posteli. Nespavost (nespavost) je charakterizována nedostatkem spánku, při němž nedochází k úplné kompenzaci tělesných funkcí.

Nespavost je mnohočetný problém. Faktory předurčující k tomu, generování a podpora, jsou četné. Například nespavost v úzkostné a neklidné osobě (předisponující faktor) je výsledkem obav o práci (generační faktor). To vede k nekontrolovanému příjmu prášků na spaní a alkoholu, aby vyvolaly spánek a úzkostlivě čekají na to, že nemohou usnout (podpůrné faktory).

Nespavost se projevuje různými způsoby, protože její příčiny jsou extrémně mnohostranné. Někteří lidé nemohou usnout kvůli neúprosným posedlým myšlenkám, které je celou noc vyrušují a udržují je napjaté celý den. Jiní trpí chronickou bolestí, zasahují do úplného spánku. Často, šálek silné kávy v noci, kouření nebo alkohol ukrást noční spánek.

Pacienti s depresí nespavostí překonávají od 4 do 5 hodin, čímž přinese stav deprese a beznadějné melancholie na první ranní paprsky. Chybný spánek je také známý těm, kteří rádi spí jen ve svém domově, a na novém místě - "alespoň oko, pokud". Společným příkladem nespavosti v klinické praxi je hluk, chůze, postupy, zapínání a vypínání světla, strach a bolest u těch, kteří jsou léčeni v nemocnici s více lůžky. Ale někdy se také stane, že se jedná o vlastní ložnici, která se stává podmíněným reflexním faktorem, který odvádí sen. K tomu dochází, pokud je lůžko spojeno s rodinnými konflikty: hádky, pocity viny, úzkost nebo nežádoucí důvěrnost. Pacienti velmi často říkají, že ztratili spánek po ztrátě milovaného člověka, odloučení, smutných událostech v životě nebo kvůli neopětované lásce. Změna časových pásem a noční práce vždy ovlivňují kvalitu spánku. Těžké pracovní rozvrhy, stres, přepracování, stejně jako obavy a strach ze zhoršení jejich životní úrovně a finančního stavu mohou způsobit nespavost. Tyto generativní faktory vysvětlují rozšířenou poruchu spánku mezi sociálně a ekonomicky nechráněnými segmenty obyvatelstva.

Stále více a více, lidé s nespavostí hlásí složité vztahy doma nebo v práci. Pro ně je obtížné se soustředit na problémy, které jim život představuje. Paměť a pozornost oslabují, nálada "na nulu". Takové nežádoucí procesy jsou spojeny se zvláštnostmi dnešního způsobu existence, které jsou takové, že stále více lidí je v podmínkách informačního tlaku. Potřeba rychle a zodpovědně přijímat rozhodnutí nutí člověka neustále být v emocionálním a fyzickém stavu, který nevyhnutelně vede ke stresu. Uvolňování stresových hormonů realizuje systém ochrany těla před pomyslným vnějším nebezpečím: zvýšení pulsu a dýchání, zvýšení krevního tlaku a zvýšení hladiny glukózy v krvi. V důsledku dlouhodobého přetížení jsou tyto jevy pevně fixovány a přeměňují se z užitečných ochranných reakcí na škodlivé. To je důvod, proč stres a přepracování vyvolávají jakékoliv nemoci, a někdy se samy stávají jejich příčinou. Mezi nimi je nespavost. Obtížnost zaspávání, časté probuzení a povrchní spánek, obnovení síly, příliš brzy ráno probuzení znemožňují člověku odpočívat. Spánek se někdy stává mělké - s účinkem přímého zapojení do událostí, které se odehrávají kolem. Během dne se vyskytne ospalost a výkon se snižuje.

Nespavost může být příznakem jakéhokoli onemocnění těla (somatické nemoci), protože mozek a nervový systém jako celek, jako nejjemnější a nejcitlivější, trpí primárně jako signál bolesti v těle. Zvláště často dochází k nespavosti u nemocí, které způsobují chronickou bolest nebo nepohodlí. Je zřejmé, že hlavní nápravou takové nespavosti je správné stanovení somatické diagnózy a léčba základního onemocnění. Příkladem tohoto typu nespavosti může být následující klinický případ.

Pacient A., 64 let, si stěžoval na ospalost během dne, podrážděnost, únavu a nespavost s častými probuzeními. Podrobný průzkum ukázal, že se obává o silné noční bolesti v kloubech, které zasahují do zaspávání. Nepovažovala za nutné informovat lékaře o onemocnění kloubů, protože se rozhodla, že neurolog se s nimi nezajímá. Po provedení nezbytné léčby se stav kloubů zlepšil, bolest zmizela a byl obnoven spánek.

Nejčastěji však příčina nespavosti spočívá ve špatných návycích člověka, které ovlivňují jak zdraví, tak strukturu spánku. V takovém případě je vyžadován výcvik hygieny spánku a pak nespavost prochází bez stopy.

Byli jsme tedy přesvědčeni, že spánek je důležitou součástí lidského zdraví a jeho poruchy jsou důsledkem dlouhodobých negativních účinků, které postupně zničí tělo a tvrdí, že je nespavost.

Nespavost je epizodická, krátkodobá nebo chronická, a ne všechny typy léčby vyžadují. Někteří - sami o sobě, jiní - jsou upravováni metodami, které nejsou léčivé, když například stačí vzdát se špatných zvyků. Ale někdy se stává skutečným utrpením, které lze s velkými potížemi vyloučit.

Epizodická nespavost trvá nejdéle jeden týden.

- Je zpravidla výsledkem emočního stresu, ke kterému dochází v běžném životě nebo v důsledku extrémních katastrofických situací. Mohou to být domácí problémy spojené s negativními emocemi. Konflikty v rodině, ve službách, zkouškách, změnách pobytu, odchodu do důchodu nebo ukončení pracovní smlouvy mohou způsobit týdenní nespavost. Příliš silné pozitivní emoce mohou také vést k nespavosti: zamilování, čekání na radostnou událost, propagaci, neúmyslný úspěch nebo zisk. Nejčastější epizodická nespavost v extrémních situacích, během přírodních katastrof, společenských katastrof a válek.

- Epizodická nespavost se vyvíjí v důsledku desynchronizace, která doprovází změnu rozvrhu práce, dálkové lety se změnou časových pásem. Připomeňme si, že takové poruchy spánku se objevují častěji při pohybu na západ než na východ. Tento druh epizodické nespavosti je typický pro Dálný východ a Dálný sever, kde je organizován hodinový nebo expediční směnový pracovní plán. Lidé, kteří tam pracují, se musí pravidelně pohybovat v několika časových pásmech. Epizodická nespavost může také nastat u těch, kteří žijí a pracují v podmínkách polárního dne nebo naopak v polární noci.

Často epizodická nespavost je spojena s poruchami spánku a odpočinku, například u mladých lidí, kteří systematicky chodí spát pozdě kvůli počítači nebo televizním zájmům, stejně jako noční diskotéky nebo kluby.

- Odpověď těla na onemocnění může také vést k epizodické nespavosti. Naléhavá hospitalizace, identifikace nové, někdy hrozné choroby, exacerbace chronické bolesti, provádění diagnostických postupů a operací často ruší spánek.

Krátkodobá nespavost trvá jeden až tři týdny.

- Nejčastěji se vyskytuje s poruchou přizpůsobení: zážitky ze smrti milovaného člověka, chronické onemocnění včetně silné bolesti, kožní onemocnění doprovázená svěděním. Tento typ nespavosti je důsledkem závažných a prodloužených stresových situací: nezaměstnanost, změna místa pobytu (problémy uprchlíků nebo vnitřně vysídlených osob) atd.

- Chronická somatická onemocnění, jako je angina pectoris, arteriální hypertenze, tyreotoxikóza, chronické respirační a peptické vředy, hypertrofie prostaty, Parkinsonova choroba, artróza jsou často doprovázeny krátkodobou nespavostí. S pozitivním výsledkem léčby těchto onemocnění, bolesti nebo svědění dermatózy se obnoví spánek.

Dalšími běžnými příčinami krátkodobé nespavosti jsou: poruchy spánku, chrápání, syndrom nepokojných nohou a další poruchy.

Chronická nespavost trvá déle než tři týdny a je spojena hlavně s jinými nemocemi.

- Jeho přítomnost zvyšuje pravděpodobnost diagnostiky latentní deprese nebo úzkostné poruchy nervového systému.

- Navíc tento typ nespavosti je u starších lidí nejběžnější, protože s věkem se doba spánku normálně snižuje a psychologická potřeba zůstává stejná.

- Chronická nespavost je často důsledkem zneužívání návykových látek (hašiš, LSD atd.) A alkoholu. Psycho-stimulanty, nootropika, některé antidepresiva a antipsychotika zahrnují psychotropní léky, které způsobují nespavost.

Příčiny nespavosti jsou tedy následující:

- chování (nedodržování pravidel hygieny spánku);

- lékařské (somatické nemoci, bolesti);

- léky (stimulanty);

- poruchy cirkadiánního rytmu;

- duševní onemocnění a neuróza;

- poruchy spánku.

V tomto ohledu je optimálním přístupem k léčbě nespavosti odstranění situace nebo nemoci, které vedly k trvalému narušení spánku.

Diagnostika nespavosti

- Pro lékaře je úloha léčby nespavosti primárně spojena se zjištěním jeho příčiny. Za prvé, lékař provede důkladný průzkum pacienta. Je velmi důležité, aby pacient mohl podrobně a zodpovědně popsat své pocity. Nejlepší je poprvé přijít k lékaři, osoba, která trpí nespavostí, přinesla s sebou deník spánku. Záznamy provedené v něm pomohou lékaři určit vlastnosti struktury spánku a zjistit, zda každodenní činnost ovlivňuje její strukturu. Je dobré začít psát deník 1 až 2 týdny před návštěvou lékaře. Mohou to být libovolné krátké poznámky po ránu po spánku, ale ne před usnutím, a v žádném případě v noci.

Sbíráme historii (což v řečtině znamená "paměť"), lékař se jistě zaměří na specifické okolnosti, které se doporučují popsat v denním spánku. Je třeba poznamenat:

- doba, kdy pacientka spala v noci před spaním;

- jak dlouho trvalo, než usnul; - kolikrát se noc probudila;

- po kolik času se opět podařilo usnout;

- hodina ranního probuzení.

Večer, v předvečer spánku, musíte v deníku napsat:

- kdy a kolik šálků kávy nebo kofeinovaných nápojů je opilých;

- kolik a kdy je alkohol opilý;

- jaké léky byly užívány po celý den;

- zda byly dnes zdůrazněny;

- zda bylo nutné si během dne a v jakém okamžiku vzít zdřímnutí.

Tím, že denně odpovídáte na tyto otázky a udržujete svůj spánkový deník po dobu 1 až 2 týdnů, získáte od konkrétní osoby přesné informace o vlastnostech nespavosti a jejích příčin.

Někteří lékařští odborníci se mohou každé ráno zeptat, zda dokončí Stanfordovu stupnici spánku. Na stupnici může být v bodech hodnocena intenzita ospalosti v důsledku bezesné noci.

1 bod - energie, živost, síla je zachována. Člověk se cítí naprosto vzhůru.

2 body - činnost na vysoké, ale ne špičkové úrovni. Zachovaná schopnost zaměřit se.

3 body - stav relaxace. Probuzená osoba snadno reaguje na okolní události, ale není příliš ostražitá.

4 body - je tu nějaký zmatek, zklamání při nočním odpočinku. Výkon byl snížen.

5 bodů - výrazný zmatek, inhibice, neochota udržet stav bdělosti.

6 bodů - silný pocit ospalosti, doprovázen závratě. Osoba raději zůstává v posteli a zápasí se spánkem.

7 bodů - když se člověk probudí, okamžitě znovu usne, neschopen překonat sen.

Údaje pozorovacího deníku na stupnici ospalosti pomohou objektivně posoudit stupeň a charakteristiky poruch spánku. To pomůže správně zjistit příčinu nespavosti kvůli její účinné léčbě.

Pečlivé sledování historie umožňuje nejčastěji odhalovat příčiny situační nespavosti, kterou pacient neví. Ve většině případů to pomáhá změnit něco ve vašem životě, což okamžitě umožňuje úplně zbavit se bezesných nocí. Někdy stačí dodržet hygienu spánku a všechno se zlepšuje.

- Somnografie je instrumentální vyšetřovací metodou, jejíž označení je po rozhovoru určeno odborníkem. Rozhodnutí o potřebě registrovat ukazatele přijal somnolog a je vedeno ve speciálně vybavené laboratoři nebo klinice, která se zabývá problémy s poruchami spánku. Nejčastěji není zapotřebí somnografie pro diagnózu nespavosti.

V laboratoři se nejprve vytvoří správné prostředí pro spaní: pacient položí na oblečení, ve kterém obvykle spí, zuby kartáče a dělá vše jako obvykle doma. Pak jsou připojeny snímače, které zaznamenávají elektroencefalogram (EEG), počet dechů, elektrokardiogram (EKG), elektromyogram svalů brady a nohou (vědět, kdy jsou uvolněny svaly spodní čelisti a zda jsou ve snu pohyby dolních končetin). Všechny tyto senzory jsou upevněny na kůži a nezpůsobují bolest. Když jsou všechny kabely připojeny k zařízení, osoba jde do postele. Celou noc zaznamenává elektrofyziologické parametry spánku. Ráno se můžete vrátit domů. Bude to trvat několik dní, než budou výsledky rozčleněny, a léčebné doporučení budou k dispozici v nejbližších dnech.

Indikace pro použití somnografii následující:

- stížnosti pacienta na silné chrápání.

- Indikace zástavy dýchání ve snu (ze slov příbuzných).

- Neklidný spánek s častým probouzením.

- Denní spavost, podrážděnost, ztráta paměti.

- Obtížná léčba arteriální hypertenze.

- Noční hypertenzi podle denního monitorování krevního tlaku.

- Poruchy srdečního rytmu v noci.

- Noční útlak.

- Noc bohaté pocení.

- Trvalé bolesti hlavy během ranního probuzení.

Kromě sady laboratorních přístrojů bylo vytvořeno speciální přenosné zařízení nazvané "zápěstí". Vypadá to jako náramkové hodinky nosené na zápěstí. Záznamy pořízené tímto zařízením jsou velmi informativní. Díky elektronickému plnění zařízení umožňuje zaznamenávat během dne i v noci týden. Akty zaznamenávají pohyby zápěstí, které určují stav spánku a bdění. Bylo zjištěno, že když člověk spí, jeho ruce jsou klidné a když jsou vzhůru, jsou v pohybu.

Historie a případně sonogram umožňují diagnostikovat poruchy spánku u pacientů a vypracovat plán léčby.

Pravidla hygieny spánku

Bez ohledu na to, co byla počáteční stížností na nespavost, je její hlavní příčina vždy spojena s porušením pravidel hygieny spánku, což znamená správnou přípravu na spánek. Mnoho lidí, kteří trpí nespavostí, ve skutečnosti po mnoho let hromadí špatné návyky, které vedou k poruchám spánku. Dočasná epizodická nespavost, například před důležitou zkouškou nebo na cestě, obvykle prochází před tím, než osoba navštíví lékaře. Nespavost by měla být léčena, "když onemocnění převezme zdravé formy" (M. M. Zhvanetsky), a to je dočasná a chronická nespavost. Tyto dva typy nespavosti vyžadují diagnózu a povinnou léčbu.

Přečtěte si pravidla hygieny spánku a vezměte je v úvahu:

1. Snížit čas strávený v posteli před spaním.

Čím déle budete ležet v posteli, tím spíše bude spát spíš, protože 8 hodin spánku z 8,5 hodiny pobytu v posteli je účinnější než 8 hodin z 10. Bylo zjištěno, že musíte lhát tolik času, kolik si myslíte přímo potřebné pro spánek a dalších 15 minut.

Nesnažte se spát, pokud nechcete spát. Kromě toho nespí během dne, i když opravdu chcete. Nechoď spát příliš brzy. Pokud se bojíte bolesti, je lepší užívat léky proti bolesti než trpět, poslouchat a trpět nejen bolesti, ale také nespavostí.

Učte se, že chcete jít spát ve stejnou dobu. Ale pokud nemůžete usnout na půl hodiny, pak si přečtěte, sledujte televizi, poslouchejte lehkou relaxační hudbu nebo udělejte něco jiného. Pro některé lidi postačí chvíli opustit ložnici a vrátit se zpět, aby mohli rychle usnout.

2. Stávejte ve stejnou dobu každý den.

Vzhledem k tomu, že práce těla je řízena cirkadiánními rytmy, je zapotřebí konstantního bodu k zahájení odpočítávání biologických hodin. Připevňuje se na něj a tělo řídí čas vnitřních procesů. Připomeňme, že jediný čas, který nás podřídí, je, když se probudíme a otevíráme oči, aby se paprsky světla "probudily" biologické hodiny. U pacientů trpících nespavostí je velmi důležité dodržovat tento režim iv víkendech.

3. Odstraňte hodiny, abyste se na ně v noci nepodívali.

Otočte kolečkem v opačném směru. Pokud se probouzíte uprostřed noci, nebudete se pokoušet podívat se na ně, podívat se nahoru a podívat se na čísla, a dokonce i nosit brýle pro to, někdy ne okamžitě najít je. Neotevírejte oči úplně, pak bude snazší usnout. A jaký je rozdíl, jaký je čas, pokud ještě nespíte?

4. Před spaním konzumujte kofein, alkohol a tabák.

Účinek kofeinu trvá 3 - 5 hodin. Nezapomeňte, že to není jen v kávě, ale také v čaji, čokoládě, nápoje sýtené oxidem uhličitým a ne v neškodných dávkách. Například v Coca-Cola - 46 mg kofeinu, Pepsi-Cola a dieta Pepsi - 35 mg, v 50 g mléčné čokolády - 9 mg. Po 16 hod. Nepijte kofeinované nápoje: kakao, káva, čaj, osvěžující tonikum. Ale sklenice teplého mléka s cookies má uklidňující účinek a způsobuje spánek.

Nikotin vzrušuje, a proto je obtížné spát. To je dobrý důvod přestat kouřit.

Alkohol zpočátku způsobuje ospalost a když jeho činnost projde, nastává nespavost.

5. Fyzikální cvičení není před spaním, ale 6 hodin před ní. Fyzická aktivita před spaním re-energizes nervový systém těla, který se připravuje na večerní odpočinek. Ale dýchací cvičení budou mít prospěch.

Vyzkoušejte dýchací cvičení před spaním: dýchání je pomalé, diafragmatické, hluboké. Zhluboka se nadechněte a pokuste se, aby se stali stále méně a méně pokaždé. Opakujte tuto sekvenci opakovaně a uvolněte více a více s každým novým cyklem.

6. Večeře před spaním by měla být lehká.

Je těžké spát na prázdném žaludku, stejně jako na přeplněném. Studie ukázaly, že spánek aminokyseliny tryptofanu, který je v mléčných výrobcích, je lepší, a proto sklenice teplého mléka na noc vám pomůže usnout. Tryptofan je v bananech, sýru, krocanu - proč ne rafinovaná večeře?

7. Upravte prostředí pro spaní.

S poprvé obsazenou každodenní rutinou se před spaním objevuje příležitost přemýšlet o minulosti. Vězte, že je to špatný okamžik, kdy si pamatujete na problémy. Nenoste je do ložnice. Seznamte se před různými způsoby řešení vašich potíží.

Spánek není místem pro spory a konflikty. Snažte se vyřešit rodinné vztahy před spaním a najít další čas na to. Pokuste se relaxovat v noci. Teplá, ale ne horká lázeň, lehká masáž, zajímavá, ale neuvěřitelná kniha vám pomůže. Je dobré si představit uklidňující a příjemnou krajinu: teplý letní večer, mořský vánek, šumění březových stromů v lese, okraje, slyšet chatr kobylky, cítit příjemnou vůni a dech vítr. Způsoby uvolnění a zvládání stresu jsou popsány níže.

8. Učte se relaxační technikou a využijte ji.

Pro nespavost je problém, že čím těžší člověk usiluje o zaspání, tím méně šancí má pro něj. Může se vyvinout neuróza očekávání: nespíme, protože se bojíme, abychom nezaspali. V tomto případě pomůže relaxační cvičení:

1) zpomalte dýchání a představte si, že vzduch pomalu vstoupí a opustí vás. Dýchá přes membránu a nafukuje břicho. Odpoledne cvičíte, pak to udělejte snadno.

2) naladit se, abyste se zbavili nepříjemných, znepokojivých myšlenek. Přemýšlej dobře. Zapamatujte si příjemné životní události, představte si, vytvořte plány duhy. Zkuste počítat ovce tam a zpět, v rozmezí od jednoho do tisíce a od tisíce, kdykoli přidáte nebo snížíte na 7. Monotónní mentální skóre pomáhá usnout.

Známý příznivý účinek sexu na spánek. Mimochodem, dobrotivé domácí prostředí, laskavý postoj k milovaným, teplo a pohlazení milovaného člověka jsou velmi dobré pro zdraví a dobrý spánek.

Nespavost se stává zdravotním problémem, když je způsobena nemocemi, léky nebo léky, které porušují cirkadiánní rytmy. V tomto případě výsledek léčby závisí nejen na provádění pravidel hygieny spánku, ale také na nápravě příčiny nespavosti. V nejčastějších takových případech budeme mluvit.

Bojujte proti nespavosti způsobené úzkostí

"Jdi pryč, prosím, nespavost, chci tě zapomenout" - tato slova z písně na texty L. Derbeneva Alla Pugacheva jsou velmi přesná. A jak na to zapomenout, pokud je celá noc, nejen v blízkosti, ale uvnitř? Chcete-li to provést, musíte odhalit jeho původ a určit faktory, které vedly k tomu (předispozice, provokace a podpora). Faktory, které způsobují nespavost, mohou být vnitřní, jinak endogenní. Jsou spojeny s porušením činnosti samotného lidského těla. Externí - exogenní faktory - kvůli životnímu prostředí. Obvykle existují endogenní a exogenní příčiny nespavosti a jsou přímo propojeny. Píseň správně poznamenala, že vnitřní příčiny vedly k nespavosti: emocionální strach a emoční úzkost kvůli neopětované lásce.

Úzkost a úzkost často vedou k nespavosti, odhánějí spánek, je jen vhodné, aby si znova a znova psychicky představovali stejné nepříjemné obrazy. Taková nespavost "se dívá na vaše vlastní střevo v černém zrcadle noci" (X. Aud.).

Příkladem je následující poznámka. Mladá žena ve věku 35 let, učitelka, navštívila lékaře se stížnostmi na únavu a nespavost po dobu dvou měsíců. V rozhovoru s doktorem řekla, že její manžel ji nedávno opustil a v současné době podává rozvod. S dvěma malými dětmi je v budoucnosti alarmována. Přemýšlejte o tom v noci, neustále váží výhody a nevýhody, než se dohodnou na rozvodu. Myšlenky, že děti ztratily svého otce, a ona - její manžel, její budoucnost byla namalovaná ponurá a nejistá. Byla diagnostikována adaptivní porucha nervového systému s úzkostí, stresem spojeným s rozvodem. Kurz psychoterapie jednou týdně po dobu jednoho měsíce umožňoval zmírnit úzkost a vyléčit nespavost, což bylo důsledkem velmi hlubokých osobních problémů.

Každý ví, že lidé mají při různých příležitostech obavy a někdy bez důvodu. Je důležité vědět, že taková bezdůvodná úzkost je neproduktivní a neoprávněný úpadek nervů a noci, zvláště pokud je důvodem vzdálená a nejistá událost.

Tato vlastnost přírody je často pozorována u podezřelých lidí (předisponující faktor nespavosti). Okolní lidé jsou překvapeni, že vidí příliš úzkostlivé chování takové osoby. Trpícího ztrácí spánek, ovládá se nad sebou a po celou dobu se ptá: "Co se stane, když...?", Vykreslil ve své představivosti nejstrašnější snímky o výsledku dnešních okolností. Je to v noci, v tichu, když zhasne každodenní život, myšlenky se točí kolem stejných možných nepříjemných událostí (provokující faktor).

Toto chování je nesprávné. Ne bez důvodu lidé říkají: "Nechte na svou hlavu neštěstí!" Moudrost předků si všimla, že smutná předpověď událostí z imaginárního může být skutečná, pokud nezměníte své úzkostlivé chování.

Identifikace tendence k úzkosti, jako příčina nespavosti, pro lékaře není těžké. Hlavním problémem je, jak se zbavit zbytečně zvýšené úzkosti a normalizovat spánek.

Zde je pět technik, které pomohou minimalizovat čas strávený na nepodložené úzkosti a pomáhají léčit nespavost:

1. Porozumět selhání vaší úzkosti.

Většina událostí, o které se lidé obávají, se vůbec nevyskytují a jejich očekávání jsou marná. Analyzujte svůj strach z tohoto pohledu. Ohodnoťte pravděpodobnost události. Může se to skutečně stát? A kolikrát jste byli v životě vašich strachů marně? Není pravda, že často imaginární obraz byl mnohem horší než skutečný?

2. Odložte svou úzkost na chvíli.

Nebojte se teď, dokud nebude známo, že se důvod skutečně objevil. Řekněte si sami sebe: "Přemýšlím o tom později!" Odpovězte na potíže při příjezdu. Musíte se pozitivně přizpůsobit a bez předchozího starosti se držet v ruce. S největší pravděpodobností bude zpráva spíše dobrá než špatná. Vy jste snívali o dobré zprávě? Tak vytvořte radost pro sebe, ne smutek. No, a jestli se všechno nevyrovnalo, mělo by to být pravidlo 3.

3. Potřebujete čelit strachu.

Udělejte svou úzkost konstruktivní. Chcete-li to provést, musíte odpovědět na následující otázky písemně:

- Co je nejhorší, co se může stát?

- Jak je to pravděpodobné?

- Co lze udělat, abyste předešli nežádoucí události a jak se k tomu připravit?

Při zodpovězení těchto otázek vypracujete akční plán a zajistíte bezpečnostní program. Takže budete varovat události, a ne jen reagovat na ně s úzkostí a nespavost! Vždy se můžete tvářit strašlivě tváří v tvář strachu a konstruktivně vyřešit problémy v práci, doma, v oblasti financí a zdraví.

4. Strach by měl být nahrazen obavami.

Úzkost je reakce, která způsobuje stres a emočně devastuje osobu. Obavy jsou racionální aktivity zaměřené na řešení problému. To rozlišuje úzkost od strachu, které není doprovázeno racionálními akcemi a odhodláním eliminovat potíže s konkrétními akcemi. Přečtěte si znovu bod 4.

5. "Pokud to dokážete - udělejte to!"

To znamená, že pokud něco dokážete, musíte se k tomu pokusit. Je lepší dělat, než dělat starosti! Pokud však situaci nemůžete zvrátit, protože je mimo kompetenci člověka, měli byste na to jednoduše zapomenout. Jinými slovy, pokud můžete něco opravit, pak se nebojte, ale stačí jen udělat. Pokud však není ve vaší moci, stojí za to "bít svou hlavu proti zdi"?

Proto se předem obávat a zaplatit za to nespavost - to znamená plytvat časem a energií. Ale takové emoce vyžadují nelidskou vytrvalost. Máte to? Je moudřejší zvolit racionálnější způsob řešení problémů, aby se zbavili poruch spánku.

- Je zbytečné se obávat, že na vás nebude záviset nic.

- Udělej všechno, co můžeš, aby situaci napravila.

- V každém případě úzkost poskytuje jen stres a nespavost.

Podle těchto pravidel začněte s hlavní věcí: učit se vyrovnat se s úzkostí. Získané znalosti pomohou zachovat zdraví a dobrý spánek a vyhnout se stresu ve vašem životě. Ale pokud jsme pozdě s radou a stres se stala vaším "nejlepším přítelem", pak se naučíme, jak s tím vypořádat!

Stres a nespavost

Stres je normální reakcí, která je reakcí těla na četných vnějších podnětech. Umožňuje nám přizpůsobit se neustále se měnícím podmínkám existence. Například teplota vzduchu klesla, den se prodloužil, nebo se změnily roční období - to je také stres. Ale s tím není nic špatného. Na rozdíl od stresu je strach tak silně dráždivý, že tělo nemůže rychle kompenzovat vlastními zdroji. Prochází vážnými biochemickými změnami, zasáhne imunitní systém, snižuje obranyschopnost a rozvíjí nespavost. Takže stres není strašný, ale strach. V běžném životě se nerozlišuje mezi těmito slovy, takže zde mluvíme o stresu, což znamená, že je to strach.

Zvláště často naše neplodná očekávání, úsilí a jednání vedou k utrpení. Neposkytují úspěch, protože jsou příliš vysoké a vedou ke zhroucení našich vlastních nadějí (frustrace). Například v důsledku neobvyklé lásky, jak je přesně uvedeno ve výše zmíněné skladbě (podporující faktor nespavosti). Takový emoční stres zanechává znatelné biochemické účinky. Akumulují se v těle, opotřebovávají, zvětšují tkáně a vedou k nespavosti, která vyžaduje léčbu. Tento druh stavu se nazývá posttraumatické emoční stresové reakce. Je třeba si uvědomit, že emoční trauma je vážná zdravotní porucha, a proto bychom měli mít představu o tom, abychom se vyhnuli nespavosti. Porucha spánku během jednoho měsíce po emocionálním traumatu je jedním z hlavních kritérií pro stanovení diagnózy.

Hlavní životní situace, které způsobují stres, jsou ztráta zaměstnání, zhoršující se finanční situace, ztráta milovaného člověka nebo informace o vážné nemoci. V dnešním životě jsou skutečné problémy neúspěšné hledání práce, rozpad rodiny, osamělost, přístup nezajištěného stáří, výchova dětí se zdravotním postižením a ztráta vlastního zdraví. Všechny tyto okolnosti způsobují stres.

Existuje také trvalá nespavost a další projevy tzv. Posttraumatické stresové poruchy nervového systému, ke kterým dochází po traumatických událostech, které přesahují normální lidskou zkušenost. Byly by vážným šokem pro každou osobu. Pacient může být obětí zranění nebo svědka, který sledoval smrt, zranění nebo fyzické zneužívání jiných osob. Diagnostikování příčiny přetrvávající nespavosti způsobené takovými okolnostmi vyžaduje léčbu psychoterapeutem v kombinaci s průběhem farmakoterapie.

Zde jsou tipy na to, jak překonat posttraumatickou emoční stresovou reakci vedoucí k poruchám spánku, které se můžete vypořádat sami, na rozdíl od posttraumatické stresové poruchy, kdy je třeba pomoci psychoterapeuta.

- Řekněte svým přátelům o vaší situaci a poslouchejte jejich názory. Najděte lidi, kteří jsou opravdu schopni podpořit vás.

- Popište svou situaci od první osoby, například takto: "Stalo se mi to... Myslím... Mám strach... Cítím... Chovám se... "Podrobně popište vše, co se vám stane. Přečtěte text znovu a proveďte opravy. Poté tuto situaci popište jako třetí stranu. Například: "Někdo zažívá situaci... snaží se s ním vyrovnat... "Na závěr položte otázky:

- Co skutečně chce?

- Co může skutečně změnit?

- Poté, co jste formulovali své myšlenky na papír, snažte se relaxovat: hraj si s dítětem, jděte do bazénu nebo do posilovny, poslouchejte svou oblíbenou hudbu, projděte se se psem, cvičit kočku, sníte, zapamatujte si jednoduchá pravidla autogenního tréninku.

- Předtím, než se rozhodnete, musíte se uvolnit a uvolnit, nebo, jak již bylo řečeno, "ochlaďte hlavu" a nepřijímáte urychlená rozhodnutí.

Použijte tyto relaxační techniky:

1) Zhluboka se nadechněte, abyste snížili nervozitu a úzkost. Přinuť se pomalu dýchat, cítíte břicho, jak vdechujete a pak padajete, jak vydechujete.

2) Protahujte uvolnění svalového napětí.

3) Masáž cílových svalů. Většina lidí má zvláštní svaly, které jsou pod stresem ostré, ztuhlé kvůli adrenalinovému spěchu. Tyto svaly jsou umístěny na zadní straně krku a v horní části ramene. Masírujte je po dobu 2 až 5 minut, abyste uvolnili napětí.

4) Stiskněte tlačítko whisky dolů. Akupresura nervů na chrámech nepřímo uvolňuje určité svalstvo, hlavně na krku.

5) Nečistěte zuby. Otevřete ústa a přesuňte čelist zleva doprava, abyste uvolnili svaly.

6) Narovnejte hruď, abyste usnadnili dýchání. Zhluboka se nadechněte a vydechněte. Pak zvedněte ramena nahoru a zpět a pak se uvolněte. Zhluboka se nadechněte (ramena se vracejí) a vydechte, uvolněte ramena. Opakujte 4 - 5krát a znovu znovu vdechujte - vydechněte. Proveďte tento cyklus čtyřikrát.

7) Úplně se uvolněte. Začínáme od horní části hlavy nebo od prstů, současně utáhněte symetrické svalové skupiny vpravo a vlevo, držte je několik sekund a uvolněte se. Pracujte důsledně se svaly nohou, hrudníku, paží, hlavy a krku.

8) Držte ruce pod proudem horké vody, dokud neuvědomíte, že napětí prochází.

9) Opláchněte obličej studenou vodou. Pohybujte se, cvičíte, protože unavené svaly jsou uvolněné svaly. Cvičení spaluje chemikálie, které se tvoří během stresu.

10) Poslouchejte upřímnou hudbu. Jedná se o velmi silný nástroj pro řešení stresu. K dispozici jsou kazety s relaxační hudbou, ačkoli stačí poslouchat nahrávání příjemného melodického charakteru.

Nemusíte tedy chodit na speciální přednášku nebo kurzy a věnovat se stresu času. Jste dostatečně připraveni na samostatnou práci. Můžete si být jisti, že vaše rozhodnutí po implementaci naší rady bude správné a výsledek bude úspěšný. Nezapomeňte: "Ať je vaše zdraví, to bude stačit po zbytek vašeho života."

Zde jsou alarmující signály, které napomáhají stresu zdraví a vyžadují okamžitý přístup k specialistovi:

- záchvaty závratě nebo ztráty vědomí;

- rychlý impuls, který není snížen;

- chvění končetin a pocit vnitřní chvění;

- chronické nebo akutní bolesti hlavy;

- bolest zad nebo krku.

Základním pravidlem je, že musíte konzultovat lékaře s lékařem, pokud jste nikdy neměli takové příznaky, a je obtížné vysvětlit jejich vzhled jiným důvodem než stresem.

Chování při nespavosti

Již jsme zmínili, že někteří lidé nemohou usnout kvůli psychologickému postoji, protože se zaměřují na něčím specifický, a ne proto, že trpí vážným nervovým onemocněním. Falešné ustavení pozornosti, když je člověk příliš hluboký v některých myšlenkách, pocity nebo touhách, může vést k poruchám spánku.

Psychofyziologická nespavost způsobená behaviorálními příčinami, na druhé místo ve frekvenci po nespavosti, která vznikla v důsledku porušení pravidel hygieny spánku. Má blízko k mechanismu úzkosti, která zabraňuje spánku. Tato varianta nespavosti se objevuje, když je člověk negativně nakloněn ke spánku ve své vlastní posteli.

Porušení hygieny spánku člověk zvykne přemýšlet a přemýšlet o svých znepokojivých problémech, ležících v posteli před usnutím. Úzkostné myšlenky vzrušují, způsobují úzkost a spánek, čímž způsobuje nespavost. Nakonec se hromadí únava z nedostatku spánku a člověk se snaží přesvědčit sám sebe, že pro něj není vhodné, a že dnes potřebuje spát dobře. Ale bohužel - ne tady, to bylo! Jak se nestýkat a spát už nebude, ale také se snažíte spát. V následujících nočních hodinách se stane totéž: čím více se člověk snaží usnout, tím pravděpodobnější je očekávání selhání. Nyní pohled na postel a vlastní ložnici znamená, že bude velmi těžké usnout, a bezesná noc přišla znovu. Tito pacienti spí dobře mimo domov nebo v příštím pokoji v bytě, ale ne na svém obvyklém místě. To je způsobeno skutečností, že lidé s psycho-fyziologickou nespavostí se starají o spánek: dočasná nespavost se vyvinula do podmíněného reflexu: "Nemůžu spát, když půjdu spát v posteli".

V tomto případě je správnou hygienou spánku, která se stává hlavní léčbou v kombinaci s behaviorálními technikami pro léčbu nespavosti.

Behaviorální terapie spolu s hygienou spánku je užitečná u všech typů nespavosti. Relaxační techniky je třeba přinést k automatismu, pak nebude žádné problémy se spánkem a prášky na spaní nebude potřeba, protože budete mít možnost řídit svou mysl pro přínosy pro zdraví.

- Postupná relaxace pomáhá při silné fyzické námaze, když jsou svaly zhutněné a obtížné se uvolnit.

Triky postupného uvolnění:

1) V temné ložnici ležíte na zádech v pohodlné posteli, zavřete oči a vdechujte a vydechujte několikrát za sebou.

2) Pokračujte v hlubokém dýchání, je třeba napnout vaše prsty na nohou se současným pohybem dolů. Všimněte si, jak jsou napjaté. Pak se uvolněte.

3) Pokračovat v zatížení a uvolnění každé skupiny svalů od dolní části (nohy, telata, boky, břicho, ramena, paže, ruce, břicho). Nezapomeňte, jak se cítíte, když jsou napjaté nebo uvolněné.

Toto cvičení je možné procvičovat po celý den a dělat to automaticky před spaním, které vám bude sloužit dobře.

- Hluboké dýchání a úvahy o imaginárních ovcích pomáhají uvolnit aktivní a intenzivně pracující vědomí.

- Zhluboka se nadechněte a počít se ovce - "jedna" - pozornost je zaměřena na dýchání.

- Při druhém hlubokém dechu si počítejte - "dva". Pokud myšlenky zmizí z účtu ovcí, začněte počítat nejprve. Časem usneš, než počítíš deset v "tvém otaru".

Další dvě metody léčby nespavosti v chování jsou specifičtější a jsou nejlépe aplikovány po konzultaci s lékařem.

- Metoda kontroly podnětu je zaměřena na zničení negativního vztahu spojeného s tím, že je v posteli během bezesných nočních hodin.

Skládá se z pravidel:

- Musíš jít spát jen tehdy, když chce člověk spát.

- Pokud nemůžete usnout do 15 minut, měli byste vstát. Můžete jen lehnout, když se objeví ospalost. Pokud si ležeš a není spát, musíš znovu zvednout. Opakujte toto cvičení tolikrát, kolikrát je třeba, abyste nakonec usnuli několik minut.

- Nedívejte se na hodiny.

- Vstaňte ráno ve stejnou dobu a nespívejte na víkend, abyste nenarušili svůj cirkadiánní rytmus.

- Použijte postel spát, nečtete, sledujte televizi atd.

- Nikdy nezapínejte během dne.

Tím, že se budete řídit těmito pravidly poprvé, budete příštího dne velmi ospalý, a proto je lepší zahájit program stimulace kontrolní terapie v předvečer víkendu. Druhá noc bude snazší spát. Pokud tyto cviky nepomohly, musíte je kombinovat s předchozími relaxačními metodami a pamatujte si, že plný průběh léčby, je-li správně proveden, činí 3-4 týdny. Toto období je nezbytné k úplnému zničení špatného chování před spaním, které se stalo podmíněným reflexem - to jsou fyziologické zákony. Když zmizí nechtěný vzorec chování, spánku se zcela obnoví.

- Způsob omezení spánku je založen na studiích, které ukázaly, že prodloužený pobyt v posteli vede k částečnému úzkému spánku s častými probuzeními. Na druhé straně, čím méně času před spaním stojí v posteli, tím je spánek silnější.

Pravidla pro omezení spánku:

- před spaním je třeba zůstat v posteli jen 15 minut a ne více. Chcete-li to provést, vypočte si čas, kdy musíte jít spát. Pokud si myslíte, že pro plný spánek potřebujete 7 hodin, pak můžete jen ležet v posteli po dobu 7 hodin a 15 minut. To je to, co musíte dosáhnout léčbou;

- musíte vstát ráno ve stejnou dobu. Je to od tohoto okamžiku, kdy musíte vstát do práce a odnést své 7 hodin a 15 minut. Bude to ten správný čas, kdy musíte jít spát;

- nikdy nespát během dne;

- ale trpíte-li nespavostí a spíte méně času, je doba spánku zkrácena a stává se méně než 7 hodin, které potřebujete. Když tedy spíte ve svém obvyklém čase bez ohledu na snížení spánku v důsledku nespavosti, trpíte nespavostí po zbytek času.

Chcete-li tomu zabránit, zvažte reálný čas vašeho spánku bez těch hodin, kdy ležíte v posteli. Můžete prodloužit dobu pobytu v něm, jít do postele o 15 minut dříve, přidávat je do doby svého skutečného spánku. Potřebujete vstát ráno ve stejnou dobu. Přidáním pokaždé po dobu 15 minut do hlavní doby spánku, budete spát každou další noc 15 minut.

Opakujte tento způsob probouzení ve stejnou dobu v kombinaci s vypočítanou dobou spánku, dokud nedosáhnete požadovaného trvání spánku.

Tento postup se projeví také po 3 - 4 týdnech. Stejně jako u terapie kontroly podnětu se během prvního dne pozoruje ospalost, proto musíte být opatrní při jízdě autem a pozorně dodržovat bezpečnostní postupy při práci.

Tam jsou další non-léčiva pro psychogenní nespavost, které jsou prováděny psychoterapeuty podle individuálního plánu. Tato skutečnost potvrzuje skutečnost, že je výhodné, aby se lékař obrátil na sebe-léčbu, zvláště pokud se výše uvedené metody ukázaly jako slabé nebo velmi obtížné pro vás.

Bylinné odvarky, ospalé polštáře a hydroterapie jsou velmi užitečné.

Nespavost s poruchami cirkadiánního rytmu

Interakce normálního zdravého spánku s lidskými biologickými rytmy je podrobně popsána v příslušné kapitole knihy. Tato informace je přímo spojena s pochopením denního (cirkadiánního) rytmu. Pokud se zdá, že text této kapitoly je špatně pochopitelný, můžete se vrátit k předchozím informacím, abyste objasnili podrobnosti.

Rušení cirkadiánních rytmů je tedy důsledkem desynchronizace vnitřních biologických hodin s okolím. Nespavost nastává, když potřeba spánku neodpovídá cyklu světlo-tma. Někteří lidé se mohou přizpůsobit těmto nesrovnalostem a netrpí nespavostí. Ale častěji v těchto podmínkách je obtížné udržovat stabilní biorytmus spánku-bdění. Stává se těžké, aby lidé usnuli, když to chtějí, jejich spánek se stává rušivým a trhavým, ne přináší odpočinek. Výsledkem je, že během dne dochází k ospalosti a únavě, což vede k nepohodlí a poruchám tělesných systémů. Nespavost spojená s desynchronizací vyžaduje nejen diagnostiku, ale i speciální přístup k léčbě.

- Nespavost u syndromu spánkové fáze.

Tento typ poruchy spánku je způsoben skutečností, že s věkem, cirkadiánní rytmy podstupují změny tímto způsobem. Od 18 do 19 let začínají fázovat. Mnozí z nás si všimli, že starší teenageři považují za obtížné usnout spíše než před dvěma ráno. Vzhledem k tomu, že doba spánku mají obvykle 8 až 9 hodin, mladí lidé se nezbudí až do 10-11 hodin. Vždy se musí probudit dlouho, aby studovali, což někdy způsobuje nespokojenost nebo konflikt s rodiči. Tento rytmus spánku a bdění pro dospívající je normální. Starším rodinným příslušníkům lze doporučit, aby si vzpomněli, jestli se rád vstává brzy ráno?

Jakmile však dospějí, biorytmy pokračují ve svém pokroku ve fázi i mimo ni. Nakonec to vede k tomu, že starší lidé chodí do postele mnohem dříve (ve dnech 22 - 23 hodin) a probudí se dříve (asi 7 hodin ráno). Tento obraz spánku je obvykle pozorován u zdravých lidí v dospělém věku.

Problémy s spánkem se vyskytují, jestliže rytmické zpoždění ve fázi zůstává stejné jako u mládeže, i když vyrůstá. Pokračují ve spánku a vzbudí pozdě. To se nazývá syndrom spánkové fáze. Na rozdíl od "sov", pro které je taková situace normální a nezpůsobuje nepříjemné pocity, se tito lidé nemohli přizpůsobit zvláštnostem jejich biorytmů, které se změnily ve zralosti.

U takových poruch spánku existují stížnosti na nespavost a potíže s usínáním. Snaží se jít spát v tradičním čase 23 hodin, a ne na 1 - 2 noci, protože jejich biorytmy jsou skutečně naprogramovány. Ráno je pro ně obtížné se vzbudit, jsou pozdě na práci a obchodní schůzky, pokud se nebudou probudit, což se stalo v mládí. Když se tito lidé stále přinutijí, aby se probudili brzy, pak jsou celý den překonáni ospalostí, letargií, podrážděností a nespokojeností s těmi kolem. Tíživost je způsobena skutečností, že jsou nuceni stát ve fázi hlubokého spánku. Obvykle tito lidé mluví o nedostatečném spánku. A to je pravda: hluboký spánek byl přerušený a tělo se během noci neobnovilo. Pokud jste si v sobě všimli podobnou poruchu spánku, pak patří k typu lidí, kteří trpí nespavostí se syndromem "vysloužilé" spánkové fáze.

V současné době je účinným a rozumným způsobem léčby vystavení jasnému světlu, protože je nejlepším synchronizátorem denního rytmu. Pokud jste v časných ranních hodinách vystaveni jasnému světlu, postupuje se fáze zaostávajícího rytmu. V tomto případě, večer předtím, chce spát. Proto lidé, kteří mají tento druh nespavosti, doporučuje, aby záclonové závěsy nezakopávaly, takže jejich ranní světlo by je probudilo včas.

- Nespavost s pokročilým syndromem spánkové fáze.

Vzhledem k tomu, že cirkadiánní rytmus člověka se pohybuje dále a dále vpřed, když stárne, čím starší člověk se stává, tím dřív večer večer spí. Délka spánku je stále přibližně 8 hodin, a proto pokud usneš 19-20 hodin, pak o 3. - 4. hodine ráno se probudí. Tento jev se nazývá syndrom pokročilé spánkové fáze. Cirkadiánní rytmus takových lidí je přesunut na brzký večer. Jít brzo spát pro "larki" je normální, ale pro lidi, kteří trpí nespavostí s pokročilou fází spánku, je to těžké. Stěžují si, že se probudí "ani světlo, ani svítání", ani uprostřed noci a pokoušejí se usnout opět nevedou k ničemu. Zvláště často vidíme takovou nespavost u starších a starých lidí. Mladí rodinní příslušníci často zaznamenávají, jak se prarodiče probouzí mezi rázem 2 a 4 ráno a nemohou usnout. Procházejí kolem bytu, dělají něco, zabraňují ostatním spát a vyvolávají jejich nespokojenost. Během dne trpí lidé, kteří trpí pokročilou fází spánku, nepřekonatelnou ospalostí, a proto po večeři vždy "spí".

Při léčbě pokročilého syndromu spánkové fáze můžete použít jasné světlo. Osvětlení by mělo být prováděno ve večerních hodinách, což povede k zpoždění rytmu kvůli prodloužení denního světla a spánku přijde později.

Způsob léčby světelných syndromů vpřed a pozdních fázách spánku je adekvátní a odpovídá mechanismu nespavosti způsobené desynchronizací. Musí být kombinována s hygienou spánku a pokud je to nutné, užívat spací prášky předepsané lékařem. Léky budou různé v závislosti na diagnóze nespavosti způsobené narušení cirkadiánního rytmu.

Korekce poruch spánku při dlouhých letech

Jak bychom se měli přizpůsobit časovému rozdílu při létání z jedné časové zóny do druhé? Pro lidi naší země je to skutečný problém, protože Rusko, které se táhne od východu k západu, se nachází v devíti časových pásmech. Je poměrně málo lidí, kteří z různých důvodů musí cestovat na dlouhé vzdálenosti v naší zemi iv zahraničí. Cestující potřebují být schopni rychle se přizpůsobit novým podmínkám, udržovat jasnost mysli a efektivitu práce během dne a normální spánek v noci.

Je známo, že let po několika časových pásmech ovlivňuje cirkadiánní rytmus spánku-bdění, což způsobuje nespavost nebo ospalost. K tomu dochází, protože lidské tělo je již v novém časovém pásmu, stále žije ve svém obvyklém režimu: probuzení, pocit hladů a zaspávání ve staré časové zóně. Nastavení bude trvat několik dní nebo týdnů v závislosti na tom, kolik časových zón je překonáno. Nicméně, vnitřní hodiny mohou být přeloženy rychleji, pokud používáte vliv nejsilnějšího regulátoru denního rytmu - jasné světlo. Pokud jste v osvětleném pokoji nebo bez slunečních brýlí v jasný den, vliv světla na oči se zvyšuje. Mohli byste je ovlivnit temnotou, pokud ztmavíte pokoj po určitou dobu nebo budete během dne nosit velmi tmavé brýle. Tím, že tímto způsobem ovlivníte svůj biorytmus světlem nebo temnotou, můžete rychle přenést vnitřní hodiny a přizpůsobit se novým podmínkám za 1-3 dny a obnovit spánek a pracovní kapacitu.

Vzpomínám si na své osobní pocity během prvních dnů po letu na Kubu z Moskvy. Zpočátku byla práce v nemocnici v Havaně dána velkými obtížemi v důsledku časového rozdílu. V noci tu byla úžasná síla, vůbec jsem nechtěl spát a moje hlava fungovala jasně. Zdálo se, že teď můžete dělat hodně věcí, v noci. Ale tato aktivita se změnila v denní spavost a pocit neodolatelné únavy. To bylo ještě ztíženo nesmírným dojmem tropické povahy ostrova, jasnými barvami barev, které nebyly nikdy vidět a nezvykle horkým, vlhkým mořským vzduchem. Prvních 10 dní pracovalo tvrdě. Ale zodpovědnost vůči kolegům a pacientům, stejně jako hustota vědeckého programu, musí být mobilizována snahou vůle. Je škoda, že v té době jsem nebyl seznámen s metodami léčby nespavosti způsobené desynchronizací při dlouhých letech. Pak tyto aspekty doposud nebyly dokončeny na základě praktických doporučení. Je zřejmé, že během léčby světlem a temnotou je mnohem obtížnější přenášet 10 dní adaptace než 2 až 3 dny.

Jak vypočítat dobu dalšího vystavení tmě nebo světlu? Pro tento účel byla vyvinuta tabulka nebo kalkulačka vlivu světla na oči pro lidi, kteří se pohybují do různých časových pásem. Kalkulačka (viz tabulka) ukazuje, kdy a v jakém časovém okamžiku by se mělo světlo vyhnout, a naopak, vystavit se jeho účinkům.

Tabulka Kalkulačka světelných efektů (S. Ankoli - Israel, 1998)

Poznámka: In - východ; W - západ

(Cole R., Savage H. Nové světlo na jet lag, 1995, Circadian Solutions)

Kalkulátor označuje místní čas, kdy musíte začít denní světlo v první den pobytu.

Například při cestování na východ, když se protíná z jedné až deseti časových pásem, měli byste se vyhnout expozici světla od hodiny místní doby uvedené v kalkulači. Chcete-li to udělat, musíte spát nebo být v temné místnosti nebo nosit tmavé brýle na ulici. Po dokončení tohoto doporučení první den, v druhém - musíte začít se vyhnout slunečnímu záření již o 2 hodiny dříve než předtím, přidáním tohoto času to, které je uvedeno v kalkulači. Každý následující den začíná další 2 hodiny dříve než předchozí, dokud nedojde k úplné adaptaci na místní čas a poruchy spánku zmizí.

Když cestujete západně o více než jedenáct - dvanáct časových pásem, kalkulačka zobrazí čas, kdy světlo začíná ovlivňovat první den. Po uplynutí nastavené doby je nutné vyhnout se slunečnímu záření. Pak každý druhý den schéma akcí začíná o dvě hodiny později, dokud se organismus zcela nezapadne a nebude obnoven spánek.

Nespavost u lidí pracujících na noční směně

Poruchy spánku způsobené noční prací vznikají kvůli desynchronizaci cirkadiánního rytmu a spánku-bdění kvůli potřebě být aktivní, když tělo není připraveno na to. V noci jsou všechny fyziologické parametry těla směrovány k odpočinku.

Existují různé typy pracovních plánů, když musíte pracovat v noci. Může se jednat výhradně o noční práci nebo posuvné plány, kdy se posun mění často. Ve druhém případě je tělo obzvláště obtížné znovu sestavit své biologické hodiny na způsob bdělosti v noci.

Jak se člověk vtahuje do nového způsobu života, dochází k postupné adaptaci na změnu rytmu spánku-bdění. Ale nikdy se nebude shodovat s rytmem rodiny, s okolím v době mimo provoz. To znamená, že i ti, kteří pracují v noci, budou nuceni být aktivní během dne. To je důvod, proč lidé, kteří pracují na směny, často nedostanou dostatek spánku. V noci jsou překonávány nespavostí, v průběhu dne se rozrušují a rychle pracují. To je příčinou rizika pracovního úrazu při noční směně. Kvůli stresu a přepracování jsou lidé s větší pravděpodobností rozvíjeni různými chorobami a kvůli nedostatku spánku a nespavosti pravděpodobně zneužívají hypnotické léky nebo pijí alkohol a tabák.

Jelikož se lidé přizpůsobují směnové práci různými způsoby, je pro ně ale jejich vlastní vědomá volba noční směny povinná a nezbytná. Potřebujete vědět, že při práci v noci budou vždycky existovat problémy se spánkem a ty nejsilnější přežijí tady, tedy někdo, kdo může znovu vytvořit své tělo na nový cirkadiánní rytmus, aniž by poškodil jeho vlastní zdraví.

"Sovy" se přizpůsobují lépe než "larkům" nebo "holubům", takže je důležité vědět, na jaký typ zaměstnance noční směny patří. Je lepší mít takový "posuvný" plán řazení, který se pohybuje po směru hodinových ručiček: nejprve ranní posun, pak den, večer a noc a ne naopak. To je způsobeno skutečností, že přirozený cyklus biologických hodin má 25 hodin. Kromě toho je třeba vědět, že starší lidé se přizpůsobují směnové práci obtížnější než mladí lidé.

Zůstat v jasném světle nebo ve tmě ve vhodnou denní dobu pomáhá posunout biologický rytmus správným směrem. To vyžaduje zdroj jasného světla na pracovišti. Ráno domů z práce, měli byste ochránit oči před slunečními brýlemi a doma, takže je tmavé, můžete zavěsit tmavé záclony na oknech, které se nedají po denním světle.

Abyste kompenzovali nedostatek spánku během dne, doporučuje se krátký spánek. Na začátku noční směny pomáhají zaměstnancům směn rychle zapojit se do šálku silné kávy. Na konci posunu je naopak pitná káva nežádoucí, aby nedošlo k narušení denního spánku.

Proto je nutné, abyste před odsouzením k přesunu nebo noční práci zohlednili všechny tyto informace a rady.

Charakteristiky poruch spánku u dětí

Rodiče se často obávají o špatném spánku u dětí. Přivádí je k jmenování neurologa, říkají podrobně o širokém spektru poruch spánku, které jim způsobují obavy nebo dokonce i strach. Ale ne všechny poruchy spánku u dětí jsou projevem patologie a potřebují léčbu. Faktem je, že ve zdravém snu dospělých a dětí jsou rozdíly.

Například doba spánku s věkem klesá. Denní cyklus světla (den) a tmy (noci) je tvořen zhruba šestiměsíčním životem a děti mají nejdelší spánek od 18 hodin do 6 hodin. Jak dítě roste, doba spánku se snižuje a stává se méně hlubokým. Ve věku 4-5 let přestávají děti během dne spát a celková délka spánku klesá. Většina dětí potřebuje průměrně 11 až 12 hodin spánku.

Pokud dítě nedostane dostatek, během dne se stane podrážděným a rozmarným, bezvýznamným, příliš emocionálním a rychlým. Někdy je pro rodiče těžké určit, proč se dítě stalo neklidným a "obtížným", jen zřídka spojují negativní změny v chování dítěte s poruchou spánku.

Při dospívání před pubertou se trvání požadovaného spánku snižuje na přibližně 10 hodin. Touto dobou začnou cirkadiánní rytmy zaostávat ve fázi, a proto dospívající mají později spát v noci a probudit později ráno. Aby nedocházelo k rušení spánku, neměli by je rodiče příliš brzy ráno vzbudit nebo je posadit do postele jako malé děti. Znalost charakteristik spánku dítěte pomůže předejít nežádoucím problémům.

- potíže s usínáním u dětí.

Často rodiče zaznamenávají, že dítě zle schovává, je zlobno, trvá na přítomnosti příbuzných a je vystrašeno, když se probudí v noci a zjistí, že tam nejsou.

Děti v určitých dobách svého života často zažívají úzkost a strach, které ruší jejich spánek. Může se jednat o jakékoli změny v režimu dne, nové dojmy, například v prvních dnech navštěvování mateřské školy, školy. Některé děti se bojí temnoty, bojí se a vyděšené příšery pod postelí, o nichž dospělí mluvili. To není neobvyklé.

Děti často vidí noční můry, které se obávají. Protestují, když jsou spánkováni. To je normální jev u malých dětí, který lze upravit bez pomoci lékařů. Chcete-li to udělat, v odpoledních hodinách musíte s dítětem mluvit o příčinách strachu a úzkosti, klidně a pohladit ho. Někdy stačí, abyste byli blízko dítěte k matce nebo otci jen pár minut před spaním.

Je důležité vzít v úvahu, že děti, u nichž je obtížné usnout, musí sledovat spánek a bdění. K tomu musíte jít spát ve stejnou dobu. Rodiče by neměli pokračovat v rozmaru a dodržovat přísná pravidla rituálu spánku. Nemůžete se vzdát žádostí o čtení pohádky, o mrtvici, o udělení kousky, atd.

- "Bouchání" a houpání.

Rodiče se obávají, že se některé děti chovají zvláštně kdykoliv v noci. Začínají "zakrývat" hlavové polštáře nebo čelo. Někdy, když spočívají na svých pažích, děti se rytmicky houpají sem a tam, místo aby spali v noci. Tyto jevy jsou časté u malých dětí a považují se za normální. Existuje názor, že takové pohyby je uklidňují. Tři roky zpravidla procházejí a nevyžadují léčbu.

Takové chování by mělo být věnováno velkou pozornost, pokud se projevují ve vyšším věku, nebo když se děti touto činností snaží přilákat zvýšenou pozornost. "Kývání a houpání" může být projevem emočního utrpení a vyžaduje zásah psychoterapeuta. Pokud by se takovéto děti při své činnosti samy poškodily, měla by být postel měkká, bez zádové strany. Pokud po uplynutí tří let "hýčkání" a houpání neúprosně neprojeví, nebo se po třech letech pravidelně opakují, mělo by se dítě ukázat neurologovi.

Vyskytují se poměrně často a mohou ho pronásledovat po celý den, což způsobuje úzkost a podrážděnost. Vzpomínka na děsivou noční můru často vede k tomu, že děti vůbec odmítnou jít do postele. Děti protestují na své postele nebo nechtějí usnout samy. Strašné sny se liší od obyčejných, protože jsou velmi jasné, přesvědčivé a podrobné. Jejich obsah děsí dítě, protože spiknutí snu je spojeno s hrozbou, bolestí, pronásledováním, útoky. Většina nočních můr se vyskytuje v poslední třetině noci, a proto je zapamatována. Nejčastěji o nich hovoří děti ve věku od 3 do 6 let, pro něž je obtížné rozlišit mezi snem a skutečností. Sny noční můry mohou být důsledkem stresu, ale zpravidla se nepovažují za patologické až do 6 let věku. Když se objeví později nebo často dost, snu o sobě může naznačit emoční poruchu, která může vyžadovat poradenství od terapeuta. Příčinou stresu s výsledkem nočních můr může být rozvod nebo hádka rodičů, smrt milovaných nebo nedostatečná pozornost a pohlazení dítětem.

- noční můry nebo noční můry.

Zpravidla se objeví během spánku v první třetině noci a nezapomíná (na rozdíl od nočních můr). Pozorují se u 1 až 6% dětí a u 1% dospělých. Během noci strachu dítě obvykle křičí. Pokud ho probudíte, pak během 15 až 30 minut bude dezorientován a zůstane zmatený. Děti vypadají zmatené, nereagují na své okolí, starají se o potíže a potíže se zvyšují. Tyto jevy děsí rodiče víc než děti. Obvykle utěšují dítě, rodiče narazí na odpor a rozmar, že jsou velmi znepokojující a frustrující. Faktem je, že noční obavy až do šesti let nejsou považovány za patologii.

Noční obavy obvykle trvají nejdéle 20 až 30 minut a projdou bez následků. Když se rodiče snaží probudit dítě, požádat ho o jeho uklidnění, zvyšuje se doba nočních obav.

Děti, které jsou stresované nebo nedostanou dostatek spánku, mají větší pravděpodobnost nočních obav. Můžete snížit frekvenci těchto jevů, pokud odložíte čas spánku na čas dříve a ujistíte se, že dítě usne zároveň. Je nemožné ho probudit ve chvíli nočního strachu, protože na rozdíl od noční můry je nebude pamatovat v denní době. Není třeba ho uklidnit, ptát se ho, objasnit. Je lepší, aby se rodiče nestarali o noční obavy dětí, ale aby vytvořili v rodině dobré psychologické klima a zajistily dodržování pravidel hygieny spánku.

Dětská postýlka by měla být v místě, které je nejvíce chráněno před dráždivými faktory. Máma musí dělat tak, aby nebyl rušen hlukem, příliš jasným světlem, poli škodlivé energie. U dětí je spánek spojen s příjemnými pocity: pohádka, čtení, píseň před spaním, pozorování měsíce a hvězdy na obloze oknem. Tvorba spánkového rituálu v dětství má vliv na správný spánek v celém životě. Dítě má spoustu minut komunikace se svými milovanými rodiči před spaním, když jejich pozornost není rozptýlena. Tím vzniká podmíněný reflexní mechanismus zdravého spánku. Je naprosto špatné trestat děti a hrozí, že je poslat do postele za trestný čin. Taková opatření mohou způsobit nespavost v chování.

Bedwetting (enuréza) a nespavost

Zpravidla se ve věku tří let vyskytuje enuréza pouze u 25% dětí. Už 6 let stará močení u malých dětí.

Noční enuréza je neschopnost zabránit močení během nočního spánku kvůli psychogenně způsobenému porušení reflexe zadržování moči.

O enuréze, jako patologický stav u dětí, říkají, od 4 let věku, kdy by měl být obvykle vytvořen silný zvyk uchovávat moč. Prevalence enurézy v předškolním věku je 10%. Na začátku školy se tato hodnota sníží na 4, 5% a do konce dospívání se tato porucha zřídka pozoruje. Nicméně 1% z osmnácti let má smáčivost.

Enuréza, stejně jako nespavost, není nezávislou chorobou, ale symptomem různých onemocnění. Porušení spánku, enuréza vede k denní spavosti, podrážděnosti, viny a hanby a vzniku komplexu méněcennosti. Močová inkontinence může být způsobena urologickými onemocněními, jako je infekce močových cest, zácpa, diabetes, alergie, hypertyreóza. Pokud vyšetření odhalí onemocnění, které způsobilo enurézu, léčba povede k úplnému zotavení. Ve většině případů není enuréza spojena se somatickými (tělesnými) onemocněními. Někdy děti velmi dobře spí a mozog nereaguje na signály z naplněného močového měchýře.

Psychoterapeuti považují noční enurézu za systémovou neurózu. Psycho-traumatická situace, některé aspekty charakteru dítěte, jako je úzkost, letargie a také dědičnost hrají významnou roli v jejím vzniku.

Noční enuréza se zvyšuje ve zhoršení stresující situace po fyzickém trestu dítěte, když si uvědomí, že je to špatné. Dítě začíná prožívat svůj nedostatek. Vyvinuté nízké sebevědomí a úzkostné očekávání nového rozpaků. To vše naruší spánek, což způsobuje nespavost a špatné zdraví.

U fenoménu noční enurézy je nezbytné provést analýzu moči a obecně sešit, aby se zjistila přítomnost mikroorganismů, aby se odstranila infekce. Pokud je močová inkontinence spojena s nějakým zánětlivým onemocněním, měla by být léčena a enuréza bude procházet sama. Pokud příčinou enurézy není somatické onemocnění, pak psychoterapeuti aplikují metody zvláštního vlivu na chování dítěte.

Rodiče se nedoporučují, aby své děti potrestali nebo hanběli. Je třeba použít kladné emoce, například abyste mu odměnili své oblíbené lahůdky nebo hračky, pokud dítě zůstane "suché" celou noc. Povzbuzení dobrého chování je vždy účinnější než trestání neoprávněného jednání.

Mnoho dětí pomáhá speciální cvičení, která je učí, aby řídili svůj močový měchýř:

- Měli by držet moč v močovém měchýři na chvíli, i přes nutkání močit.

- Pak se pokuste libovolně zastavit a obnovit močení.

Taková cvičení pomáhají dětem vnímat a ovládat své pocity, když je močový měchýř plný.

Slané potraviny před spaním, například kus sleďů nebo nakládaných okur doporučují lékaři v komplexní léčbě enurézy. Slané potraviny by měly být kombinovány s odmítnutím akutní kapaliny po 18 hodinách. V některých případech jsou lékaři předepsanými léky, například imipraminem, který se užívá podle schématu, s ohledem na věk dítěte.

Autogenní trénink pomáhá eliminovat stav úzkostného čekání na neregulované močení. Můžete použít vzorec: "Ve 11 hodin večer se probudím a jdu do moči, pak jdu spát a spěvem zdravě. Moje postel zůstane suchá. " Současně se mladým dětem dávají hodinky vyrobené samy o sobě nebo hračkami, na kterých je kreslena postavička I. Vzorec, lehčí pro děti, je také používán: "Močový měchýř je teplý. Spím klidný a hluboký spánek. " Léčba může být kombinována s hypnotickou sugescí nebo sugescí během spánku.

Všechny tyto metody léčby nedávají velmi rychlý výsledek a vyžadují trpělivost, konzistenci, podporu od rodičů a blízkých. Léčba od začátku do konce by měla probíhat v atmosféře porozumění a povzbuzení. Není třeba vyčítat, ponižovat dítě a potrestat, protože to jen zhorší situaci. Děti močí v posteli v noci ne úmyslně, ale proto, že nejsou zdravé.

Zhoršené dýchání během spánku a chrápání

Nejčastější příznaky, které vedou osobu k lékaři, jsou ospalost během dne, úzkostný spánek v noci a chrápání. Někdy se ukazuje, že nadměrná ospalost během dne je spojena s nespavostí způsobenou častými nočními probuzeními, ke kterým dochází na konci záchvatů dýchacích problémů ve spánku.

Existuje několik příznaků, kterými můžete zjistit, zda jsou takové poruchy spánku, které vyžadují návštěvu lékaře:

- příbuzní říkají, že přestanete dýchat ve snu;

- chráníte v noci;

- je tu únava a únava ráno, i když si myslíte, že jste dobře spal v noci;

- bolest hlavy se objeví pravidelně po probuzení;

- jste snížili paměť a pozornost;

- Denní ospalost se objeví v nesprávném čase.

Apnoe - v překladu z řečtiny - "nedostatek dechu". Poprvé byl takový stav popsán koncem 80. let 19. století a nyní je uznáván jako vážný problém a aktivně se studoval.

Osoba, která trpí apnoe, přestane dýchat ve spánku a probudí se, aby znovu vdechla. Pak dýchá a opět usne. Ale když přestane znovu dýchat, znovu se probouzí. Tento cyklus pokračuje celou noc. V důsledku toho se spánek stává přerušovaným a vadným, pacient si stěžuje na nespavost. Každou noc poruchy spánku snižují sílu a nakonec se během dne objevují ospalost a únava, s nimiž musíte jít k lékaři.

Diagnóza respiračního selhání ve snu se provádí, když apnoe trvá nejméně 10 sekund a vyskytuje se nejméně pětkrát za jednu hodinu spánku. Příčiny tohoto utrpení jsou různé. Nejčastějším typem apnoe je obstrukční, tedy blokující útok. Jeho mechanismus je podobný chrápání a často jej doprovází. V tomto případě se svaly dýchacího ústrojí uvolňují, což vede k částečnému nebo úplnému zablokování. To může být způsobeno ochablostí (u starších osob) nebo nadměrným laryngeálním tkáněm, velkou uvule, tukovými usazeninami na bázi jazyka nebo kompresí laryngeálních stěn. A když vzduch prochází nosem, zablokování nosních průchodů, zakřivení nosní přepážky, polypy, zvětšené mandle, alergie, nachlazení brání respiračnímu traktu problémy s dýcháním a chrápání.

Typickým pacientem s obstrukční spánkovou apnoe je muž středního věku s nadváhou nebo úzkými dýchacími cestami v důsledku snížení svalového tonusu měkkého patra, zvětšených mandlí nebo adenoidů a prodlouženého měkkého patra.

Méně častý typ apnoe je centrální, když dýchací centra mozku nejsou dostatečně stimulovány motorickými neurony, které ovládají inspiraci. V tomto případě jsou dýchací cesty volné, ale nedochází k dechu. Obvykle tento typ apnoe způsobuje srdeční a nervové onemocnění, ačkoli častěji příčina není jasná.

Kombinací obstruktivních a centrálních poruch je smíšená spánková apnoe. V tomto případě začíná apnoe centrální složkou (nedostatek nervového podnětu pro dýchání). Poté, když je dýchání obnoveno a membrána již funguje, dýchací cesty jsou uzavřeny a vzduch neprochází. To vše naruší spánek v noci a zdravotní stav během dne.

Některé somatické a nervové onemocnění mohou také způsobit problémy s dýcháním během spánku. Mezi ně patří: angina pectoris, hypertenze, sucho v ústech, nadměrný pohyb končetin během noci, enuréza, změny osobnosti, paralýza měkkého patra a další.

Dýchání ve snu je často doprovázeno chrápáním.

Chrápení (chrápání) je důsledkem částečného zúžení dýchacích cest způsobeného mnoha faktory, jako je snížený svalový tonus, rozšířené mandle a adenoidy, prodloužené měkké patra. Chrápání je často kombinováno s držením dechu. U mrtvých, koronárních onemocnění, nadváhy, s věkem a někdy bez zjevného důvodu se objevuje chrápání, které není vždy doprovázeno apnoe.

Přibližně 25% mužů a 15% žen jsou jen obyčejní chrápiči. Nadváha, která je o 8 až 12 kg více než normálně, může vést k chrápání, protože tuková tkáň viděná zvenku také existuje uvnitř, čímž se dýchací cesty zužují.

Apnoe a chrápání samy o sobě nezmizí, ale mohou být léčeny. Vzhledem k tomu, že obě tyto poruchy jde ruku v ruce, metody jejich řešení jsou stejné. Apnoe a chrápání jsou doprovázeny nespavostí, což je důvod, proč během návštěvy lékaře se pacient zaměřuje na jeho účinky: denní ospalost, únavu, snížený výkon a požádá o spánek. Při výslechu může dojít k závěru, že příčinou špatného spánku je chrápání nebo apnoe.

Zvláště je důležité si uvědomit, že užívání hypnotik bez dozoru lékaře je velmi nebezpečné v případě poruch dýchání ve spánku. To je způsobeno skutečností, že hypnotika jsou tlumivky dýchacích cest a inhibují dýchací centrum, což ztěžuje vdechnutí. Tyto léky prodlouží apnoe, zvýší jejich počet a zpozdní probuzení, aby se mohl vdechnout vzduch. Tak, pod akcí spací pilulky v pravý čas člověk nemůže probudit a dokonce se udusit.

Alkohol také potlačuje dýchání a zvyšuje chrápání spolu s některými léky proti bolesti, takže se nedoporučuje používat je jako prostředek ke zlepšení spánku.

Pokud je nadváha jedním z faktorů chrápání a apnoe, je třeba přijmout opatření k jeho snížení.

Lehké záchvaty spánkové apnoe a chrápání mohou být zmírněny změnou polohy těla, protože spánek na zádech je zvyšuje kvůli kolapsu měkkého patra a blokování dýchacího traktu. Pokud je nepohodlné spát na vaší straně, doporučuje se šit kapsičku na zadní straně trička nebo pyžama a dát do něj tenisový míček. Spánek s míčem pod zády bude velmi nepříjemný, když se probudíte, budete si muset správně lehnout - na boku, abyste nebyli chrápat a dýchat lépe.

Syndrom spánkové apnoe je nebezpečný při vývoji stabilní arteriální a plicní hypertenze, poruch srdečního rytmu a městnavého srdečního selhání. Zvyšuje riziko infarktu myokardu, cerebrovaskulární nehody a náhlé srdeční smrti ve spánku.

Mezi hlavní rizikové faktory syndromu spánkové apnoe patří:

- Střední a starší.

- Zhoršení nosních průchodů různého původu.

Sekundárními faktory jsou:

- Nízká kapacita plic.

- použití řady léků, zejména hypnotik a uklidňujících prostředků.

Respirační poruchy ve snu jsou někdy léčeny léky. Některé léky používané při depresi jsou stimulátory dýchání a zvyšují svalový tonus. Navíc tyto léky snižují rychlou fázi spánku, ve které se objevuje apnea. Tyto léky by však měly být přijaty speciálním lékařem, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

S centrálním apnoe ve snu se specialisté snaží eliminovat základní příčiny, jako jsou srdeční nebo neurologické onemocnění. Pro léčbu a prevenci záchvatů s obstrukčním dýcháním u pacientů s chronickými obstrukčními plicními onemocněními, respiračním stresem centrálního původu av důsledku toho spánkovou apnoe užívejte teofylin (aminofylin, ventax). V případě centrální apnoe jsou techniky svépomocí neúspěšné.

Pro instrumentální ošetření chrápání používané zubní přístroje, umožňující přístup ke vzduchu nebo přístrojům s maskou. Na nosu se nosí pohodlná maska ​​a je připojena k přístroji hadicí, která dodává vzduch do dýchacích cest pod tlakem. Pozitivní tlak vzduchu hraje roli pneumatiky, která udržuje dýchací cesty otevřené přes noc. Aplikujte a nucené dýchání vzduchu obohaceného kyslíkem, což vede ke zlepšení kvality spánku a života pacientů.

Mezi další léčby patří zvýšení lumenu dýchacího ústrojí tím, že se svaly snižují, odstraní se přebytečné tkáně a zkrátí se uvula. Tyto operace provádějí otolaryngologové speciálními chirurgickými postupy. V poslední době se metody chirurgické korekce chrápání a obstrukční spánkové apnoe využívají stále častěji s dobrými výsledky.

Pravidelný pohyb končetin ve snu

Nespavost v důsledku pravidelných pohybů končetin ve spánku nastává, protože ruce a nejčastěji nohy se při 20 až 40 sekundách neúmyslně otřásají nebo třou. Pohyb obvykle trvá od 0, 5 až 5 sekund. Často se vyskytují v oblasti palce, kotníku, kolena, méně často - na stehně. Tyto stavy způsobují probuzení, nedostatek spánku a denní spavost.

Periodické pohyby končetin během spánku mohou být spojeny s diabetem, anémií, uremií, chronickým onemocněním ledvin, leukemií, artritidou. V tomto případě diagnostika a léčba základního onemocnění pomáhá zbavit se nedobrovolných pohybů, zlepšuje spánek a pohodu při bdění.

Mezi těmi, kteří trpí nespavostí, není prevalence tohoto onemocnění vyšší než u lidí, kteří ji nemají. Ale lidé s pravidelnými pohyby končetin spí v noci spát za hodinu méně. Pacienti mají pocit ospalosti během dne, je těžké, aby v noci usnuli, protože jakmile se uvolní a zaspí, nohy se začnou pohybovat, rušivým spánkem. Tito lidé si stěžují na velmi chladné nohy a neklidný spánek.

Důvod pravidelných pohybů končetin ve snu není znám. Předpokládá se, že jsou spojeny s mozkem nebo s jeho zvláštnostmi nebo s poruchami oběhu míchy. Tyto stavy jsou vyléčeny pomocí různých léků, které lékař vybírá individuálně. Někdy musíte vyzkoušet různé typy léčby, abyste si vybrali ten, který vám nejlépe vyhovuje. Jedná se o některé typy léků proti bolesti, spací pilulky nebo léky používané při Parkinsonově nemoci. Všechny tyto léky ovlivňují centrální nervový systém, a proto mají závažné vedlejší účinky.

Známky pravidelných pohybů končetin ve spánku jsou následující:

- Twitching nohy každých 20 - 40 sekund.

- Jejich doba trvání je 0, 5 - 5 sekund.

Stížnosti podané pacienty:

- neklidný stav nohou;

- studené nebo velmi teplé nohy;

- nepohodlí v nohách.

Periodické pohyby končetin ve snu jsou pozorovány u 5% dospělé populace ve věku od 30 do 50 let a u 29% lidí starších 50 let. Pokud takové stavy zasahují do spánku a jsou příčinou nevolnosti během dne, vyžadují diagnózu, správné posouzení a léčbu.

Syndrom neklidných nohou

Podobná porucha je syndrom nepokojných nohou. V tomto případě se lidé stěžují na nepříjemné, někdy obskurní pocity nepohodlí, brnění, "plíživé husí nohy" v nohách, což vedlo k naprosté touze přesunout je. Takové pocity se nazývají dysestézie. Častěji se objevují v klidném stavu, když je člověk uvolněný a odpočívá, což jim zabraňuje usínat. Někdy dochází při probouzení k dysesthesii. Nedostatek spánku a nedostatek spánku v ranním věku kvůli syndromu nepokojných nohou vede k nespavosti. Lidé chodí, třásají nohama a snaží se odstranit pocit nepohodlí namísto spánku v noci.

Obvykle se syndrom nepokojných nohou objevuje ve věku od 20 do 30 let a v průběhu let se zhoršuje. To je často děděno.

Syndrom neklidných nohou lze pozorovat u osob s uremií, selhání ledvin, revmatoidní artritidy, neurózy a těhotných žen.

Buďte opatrní a podívejte se na lékaře, pokud se u Vás objeví tyto příznaky poprvé. Symptomy syndromu nepokojných nohou mohou varovat před vážnými zdravotními problémy. Pro správné zacházení, nemluvě o duševní pohodě, nechte lékaře určit nemoc. Je důležité, aby tyto podmínky mohly být zdrojem bezesných nocí, a pak by léčba poruch spánku měla brát v úvahu přítomnost popsaného syndromu a příčiny, které ho způsobily.

Bez ohledu na fyziologii syndromu neklidných nohou, je zde několik kroků, které můžete učinit, abyste zmírnili tuto podmínku:

- Vstávej a chodí po ložnici.

- Před spaním, pěšky pěšky a projít. Chůze mění chemickou rovnováhu v mozku, uvolňuje endorfiny, což podporuje klidnější a hlubší spánek. Navíc, když se blížíte k nepříjemným pocitům v nohách, je nutné pohybovat nohu dopředu a dozadu.

- Změňte polohu těla při usnutí, najít komfort, v němž bude pohyb v nohách menší.

- V noci nejedou moc.

- Před spaním zahřejte nebo ochlaďte. Najděte, co potřebujete pro vás, protože někteří lidé mají teplo, zatímco jiní mají chlad, který tyto podmínky snižuje.

- Vezměte si multivitamin, protože některé studie zjistily, že nedostatek železa a kyseliny listové souvisí s tímto syndromem.

- Vezměte aspirin přes noc. Lékaři nemohou říci, proč pomáhá aspirin, ale u některých lidí to snižuje syndrom.

- Odpočívejte a uvolněte více stresu, včetně cvičení různých relaxačních technik.

- Vyčistěte nohy před spaním.

- Snižte příjem kofeinu.

- Nepijte alkohol jako sedativa.

- Nezůstávejte v chladu těsně před spaním.

Vliv drogy na spánek

Téměř všechny léky působí spát, buď se zhoršují v noci nebo způsobují ospalost během dne. Je důležité, společně se svým lékařem, zvolit si správný čas pro užívání určitých dávkování a dávkování léků, které užíváte, aby se podpořil správný spánek. Jedná se především o léky, které vyvolávají nespavost: beta-blokátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, dekongestanty, stimulátory centrálního nervového systému (kofein, kokain, amfetaminy), difenin, stimulující antidepresiva, hormony štítné žlázy, nikotin a alkohol.

U lékaře, stěžující si na nespavost, nezapomeňte podrobně vyprávět o všech lécích, které pijete. Je vhodné zapsat si předem vše, co pravidelně užíváte, stejně jako dávky a čas. Věnujte pozornost balíčku: na něm jsou vždy dvě jména. Jedna z nich je běžná chemická sloučenina a druhá je patentovací jméno farmaceutické společnosti, která je vyrábí. Zpravidla má stejná chemická sloučenina jiný vlastní název, protože je vyráběn mnoha firmami. Obecný název je vždy psán malým písmem s malým písmem. Naproti tomu vlastní jméno registrované firmy je vždy velké a velké. Musíte zapsat jak jména léčivého přípravku, která jsou uvedena na balení, tak v malém i velkém tisku.

Pokud lékař zjistí, že nespavost je způsobena vlivem léků, a pak se vybírají určité hodiny podávání a dávkování, můžete spát, aniž byste je zrušili.

Vzhledem k tomu, že nespavost často doprovází depresi, někteří lidé, kteří trpí takovou nespavostí, užívají antidepresiva. Ukazuje se, že mezi prostředky ovlivňujícími strukturu spánku patří jedno z hlavních míst právě tyto drogy. Některé z nich, jako je amitriptylin, synekvan, trazodon, nefazodon, zkracují dobu spánku BDG a zvyšují fázi pomalého spánku (dále uvádějí se běžné názvy). Způsobují ospalost, která ovlivňuje činnost člověka během pracovního dne. Jiné antidepresiva, jako je desipramin, imipramin, nortriptylin, v závislosti na dávce, mohou způsobit ospalost i nespavost. Třetí léky této skupiny, bupropion, fluoxetin, paroxetin, sertralin, venlafaxin způsobují nespavost kvůli silnému aktivačnímu účinku.

Při depresi mohou být předepisovány tzv. Inhibitory monoaminooxidázy, jako je tranylcypromin a fenelzin, které pravděpodobně způsobí roztříštěný, neklidný spánek s častými probuzeními. Délka spánku REM snižuje a vede k ospalosti během dne.

Léky používané při léčbě bronchiálního astmatu a plicních onemocnění ovlivňují také spánek. Teofylin, například díky stimulačnímu účinku, způsobuje rušení spánku.

Lék na léčbu onemocnění žaludku a střev, nazývaných cimetin, může také způsobit nespavost.

Řada prostředků k léčbě kardiovaskulárních onemocnění vede k obtížnému usínání a fragmentárnímu spánku: methyldopa, hydrochlorothiazid, propranolol, furosemid, chinidin.

Lék fenytoin, používaný v neurologii, také někdy vyvolává nespavost.

Antihistaminika používá mnoho lidí k léčbě alergií, například dobře známého difenhydraminu. Ale způsobují ospalost jako vedlejší efekt, takže jsou předepsány, aby spali lépe. Studie však ukázaly, že antihistaminika nezmírňuje a spánek se nerozšíří. Negativní vlastností těchto léků je to, že vedou k toleranci. To znamená, že čím delší je antihistaminika, tím vyšší je požadovaná dávka. Kromě toho tyto léky způsobují během dne ospalost, zpomalují rychlost psychických a motorických reakcí, což je velmi nežádoucí. Řidiči, kteří pracují na výšku, s elektřinou nebo v jiných podmínkách zvýšeného nebezpečí, mají zakázáno používat antihistaminika, zejména jako spací prášky na noc.

Aspirin způsobuje mírnou ospalost a může být použit jako mírný hypnotikum, ale s opatrností. Pokud potřebujete celoživotní příjem malých dávek aspirinu jako prostředku ke zlepšení plynulosti krve, například pokud jste náchylní k trombóze (pokud je předepsán lékařem), můžete ji vypít pozdě odpoledne. Jeho hypnotický účinek je však zanedbatelný. Je nebezpečné zapojit se do samoléčby s aspirinem, protože s nedostatečnou dávkou může vést k krvácení a změnám v krevním vzorci.

Stimulanty centrálního nervového systému, včetně omamných látek, způsobují pokles trvání spánku BDG. Během abstinence, tj. Tím, že se zdrželo užívání stimulantu, který způsobil závislost, lidé nejprve prožívají nadměrnou ospalost a pak přetrvávající, oslabující nespavost. Alkohol a nikotin mají také negativní účinek.

Takže účinek léků na nespavost je zřejmý. Proto je nutné poskytnout ošetřujícímu lékaři veškeré informace o lécích, které užíváte. Je možné, že neexistuje žádná jiná příčina poruchy spánku než nesprávný příjem léků od jakékoliv jiné nemoci, která na první pohled nesouvisí s nespavostí a ve skutečnosti nepřímo může vést k poruchám spánku. Malá úprava dávky a doby příjmu finančních prostředků ulevuje z neklidné, oslabující bezesné noci.

Spánek u starších osob

Většina starších lidí si stěžuje na časté probuzení v noci, zkrácení doby spánku, denní ospalosti a potřebu spát po večeři. Proč se to děje?

Faktem je, že jak stárnou a starší, kvalita a architektura spánku se mění. Trvání hlubokého spánku začíná klesat od 20 let. Ve stáří se účinnost spánku sníží přibližně na 80%. To znamená, že z celkové doby strávené v posteli je možné spát pouze tuto část. Vzhledem k tomu, že celková délka první a druhé fáze spánku stoupá, hluboký spánek (třetí a čtvrtá fáze) je snížen, spánek se stává citlivějším - proto jsou starší lidé citlivější na to, co se děje kolem nich. Často se probouzí z nejmenšího zvuku. Objevuje se také v důsledku nárůstu aktivity autonomního (autonomního) nervového systému (pulsní frekvence, zvýšení krevního tlaku a emočního stresu).

Jakmile zestárnou, biologické hodiny se posunují k akceleraci. Vyspělá fáze spánku a stav, ve kterém se starší osoba ospalí už brzy večer, se rozvíjí, jde do postele a probudí se po 7-8 hodinách spánku. Od 3. do 4. hodiny ráno začíná aktivní život "pro radost" rodiny nebo bolestivé hodiny čekání, než se všichni probudí.

Další změny v cirkadiánních rytmech vedou k přerušovanému spánku a potřebě spát během dne. Navíc je pro starší lidi obtížné přizpůsobit se časovému rozdílu při přesunu do jiného časového pásma.

Změny cirkadiánních rytmů u starších lidí se vyskytují z mnoha důvodů. Podle jedné teorie jsou způsobeny samotným procesem stárnutí a jsou normou. Podle jiného jsou změny způsobeny zhoršením zdraví, například snížením zrakové ostrosti způsobené senilními katarakty. Světlo, které je nejmocnějším prostředkem ovlivňujícím cirkadiánní rytmy, má slabší účinek na oči. Hraje roli a fakt výhodného pobytu v domě, spíše než na ulici. Snížení doby působení jasného světla má tedy negativní vliv na spánek. Studie zaměřené na studium schopnosti světla zlepšit spánek a denní aktivitu u starších lidí ukázaly, že procházka na čerstvém vzduchu ráno a odpoledne je dobrým lékem proti nežádoucím účinkům na nespavost a časné probuzení ve dnech 3.-4.

Takže řada změn spánku u starších lidí souvisí s běžným procesem stárnutí, ale existuje mnoho, které jsou považovány za patologické. Vědecké výsledky ukazují, že ve většině případů je nespavost u starších osob následkem onemocnění charakteristických pro tuto věkovou skupinu. Mezi ně patří: hypertenze se zvýšeným krevním tlakem, onemocnění žaludku, onemocnění peptického vředu, obstrukce dýchacích cest s problémy s plícemi. Často zjištěná chronická cerebrovaskulární nedostatečnost se sníženou funkcí dýchacího centra vede ke spánkové apnoe. Nespavost je poskytována těm, kteří trpí častým močením v noci (nokturie), bolesti kloubů a páteře, stejně jako těm, kteří užívají léky, které ovlivňují strukturu spánku.

Postižené dýchání během spánku a periodické pohyby končetin jsou rozšířené u starších osob. Mnoho příznaků procesu stárnutí, jako je chrápání, denní spavost, hypertenze, angína a plicní patologie, vedou k spánkové apnoe a nespavosti. Tyto poruchy jsou léčitelné, a proto by měly být v případě těchto příznaků požádány o radu lékaře.

Kromě Toho, O Depresi