6.2. Poruchy myšlení

Myšlení je funkcí poznávání, pomocí níž člověk analyzuje, spojuje, shrnuje a klasifikuje. Myšlení vychází ze dvou procesů: analýza (rozklad celku do jeho částí za účelem izolace hlavního a sekundárního) a syntéza (vytvoření úplného obrazu z jednotlivých částí). Přemýšlení je posuzováno řečí člověka a někdy skutky a činy.

Poruchy formy asociativního procesu

Zrychlené tempo (tachyphrenia) - myšlení je povrchní, myšlenky proudí rychle, snadno se navzájem nahrazují. Charakterizované zvýšenou distractibility, pacienti neustále skočit na jiné témata. Speech se zrychlil, hlasitě. Pacienti nesouhlasí se silou hlasu se situací. Výrazy jsou rozptýleny poetickými frázemi, zpěvem. Sdružení mezi povrchními myšlenkami, ale přesto jsou jasné.

Nejvýraznějším stupněm urychleného myšlení je skok myšlenek (fuga idiorum). Existuje tolik myšlenek, že pacient nemá čas mluvit, nedokončené fráze jsou typické, řeč je zanícená. Je třeba rozlišovat se zlomenou myslí, ve které jsou sdružení zcela chybějí, míra řeči zůstává normální, neexistuje charakteristické emocionální bohatství. Zrychlené tempo myšlení je charakteristické pro manický syndrom a intoxikaci stimulanty.

Menthismus je subjektivní pocit, když je v hlavě spousta myšlenek, které se navzájem nesouvisí. To je krátkodobý stav. Na rozdíl od urychleného myšlení je pro pacienta nesmírně bolestivé. Symptom charakteristický pro syndrom Kandinsky-Klerambo.

Pomalé tempo (bradyfrenie). Myšlenky vznikají s obtížemi a zůstávají na vědomí po dlouhou dobu. Pomalu vyměňujte jeden druhého. Řeč je tichá, špatná slova, zpožděné odpovědi, krátké fráze. Pacienti subjektivně popisují, že myšlenky, které se objevují, překonávají odpor, "obracejí se jako kameny". Pacienti se považují za intelektuálně neudržitelnou, hloupou. Nejtěžší formou zpožděného myšlení je monoidismus, když v mysli pacienta jedna myšlenka trvá dlouhou dobu. Tento typ poruchy je charakteristický pro depresivní syndrom, organické mozkové léze.

Sperung - útesy myšlenek, "zablokování myšlení", pacient náhle ztrácí myšlenky. Nejčastěji jsou zkušenosti subjektivní a v řeči nemusí být patrné. Ve vážných případech může dojít k náhlému zastavení řeči. Často se kombinuje s duševním přílivem, rezonancí, pozorovaným s jasnou myslí.

Sklouznutí myšlení je odchylka, sklouzání úvah na boční myšlenky, ztráta myšlenek.

Mezera myšlení. V této poruše dochází ke ztrátě logických spojení mezi jednotlivými myšlenkami. Řeč se stává nepochopitelným, zachovává se gramatická struktura řeči. Porucha je charakteristická pro vzdálenou fázi schizofrenie.

Pro nesouvislý (nekoherentní) myšlení je charakteristická úplná ztráta logických spojení mezi jednotlivými krátkými výroky a jednotlivými slovy (verbální okroshka), řeč ztrácí gramatickou korektnost. Porucha nastává s poruchou vědomí. Nesoudržné myšlení je zahrnuto ve struktuře syndromu amenity (často ve stavu agónie, s sepse, těžkou intoxikací, kachexií).

Rezonerstva - prázdná, neplodná, nejasná úvaha, neplněná zvláštním významem. Chatr. Označeno schizofrenií.

Autistické myšlení - úvaha je založena na pacientových subjektivních postojích, touhách, fantaziích a bludech.

Často se vyskytují neologizmy - slova vymýšlená pacientem.

Symbolické myšlení - pacienti dávají zvláštním významům náhodné objekty a přeměňují je na speciální symboly. Jejich obsah není ostatním jasný.

Paralogické myšlení - úvaha s "zakřivenou logikou" je založena na srovnání náhodných skutečností a událostí. Charakteristika paranoidního syndromu.

Dualita (ambivalence) - pacient tvrdí a odmítá stejný fakt ve stejnou dobu, často se vyskytuje u schizofrenie.

Persevetivní myšlení je přemíněno v mysli jediné myšlenky nebo reprezentace. Charakteristické opakování jedné odpovědi na různé následné otázky.

Verbigace je charakteristická řečová porucha ve formě opakování slov nebo konců s jejich rýmáním.

Patologické důkladné myšlení. Ve výrocích a úvahách je nadměrné podrobně popsáno. Pacient "uvízne" na okolnosti, zbytečné detaily, téma argumentů se neztratí. Charakteristika epilepsie, para-neurálního syndromu, psychoorganických syndromů, pro paranoické bludy (obzvláště patrné, když je ospravedlněn bludný systém).

6.2. Poruchy myšlení

6.2. Poruchy myšlení

Myšlení je funkcí poznávání, pomocí níž člověk analyzuje, spojuje, shrnuje a klasifikuje. Myšlení vychází ze dvou procesů: analýza (rozklad celku do jeho částí za účelem izolace hlavního a sekundárního) a syntéza (vytvoření úplného obrazu z jednotlivých částí). Přemýšlení je posuzováno řečí člověka a někdy skutky a činy.

Poruchy formy asociativního procesu

Zrychlené tempo (tachyphrenia) - myšlení je povrchní, myšlenky proudí rychle, snadno se navzájem nahrazují. Charakterizované zvýšenou distractibility, pacienti neustále skočit na jiné témata. Speech se zrychlil, hlasitě. Pacienti nesouhlasí se silou hlasu se situací. Výrazy jsou rozptýleny poetickými frázemi, zpěvem. Sdružení mezi povrchními myšlenkami, ale přesto jsou jasné.

Nejvýraznějším stupněm urychleného myšlení je skok myšlenek (fuga idiorum). Existuje tolik myšlenek, že pacient nemá čas mluvit, nedokončené fráze jsou typické, řeč je zanícená. Je třeba rozlišovat se zlomenou myslí, ve které jsou sdružení zcela chybějí, míra řeči zůstává normální, neexistuje charakteristické emocionální bohatství. Zrychlené tempo myšlení je charakteristické pro manický syndrom a intoxikaci stimulanty.

Mentismus je subjektivní pocit, když je v hlavě spousta myšlenek, které se navzájem nesouvisí. To je krátkodobý stav. Na rozdíl od urychleného myšlení je pro pacienta nesmírně bolestivé. Symptom charakteristický pro syndrom Kandinsky-Klerambo.

Pomalé tempo (bradyfrenie). Myšlenky vznikají s obtížemi a zůstávají na vědomí po dlouhou dobu. Pomalu vyměňujte jeden druhého. Řeč je tichá, špatná slova, zpožděné odpovědi, krátké fráze. Pacienti subjektivně popisují, že myšlenky, které se objevují, překonávají odpor, "obracejí se jako kameny". Pacienti se považují za intelektuálně neudržitelnou, hloupou. Nejtěžší formou zpožděného myšlení je monoidismus, když v mysli pacienta jedna myšlenka trvá dlouhou dobu. Tento typ poruchy je charakteristický pro depresivní syndrom, organické mozkové léze.

Sperung - útesy myšlenek, "zablokování myšlení", pacient náhle ztrácí myšlenky. Nejčastěji jsou zkušenosti subjektivní a v řeči nemusí být patrné. Ve vážných případech může dojít k náhlému zastavení řeči. Často se kombinuje s duševním přílivem, rezonancí, pozorovaným s jasnou myslí.

Sklouznutí myšlení - odchylka, sklouznutí uvažování na boční myšlenky, ztráta myšlenek.

Mezera myšlení. V této poruše dochází ke ztrátě logických spojení mezi jednotlivými myšlenkami. Řeč se stává nepochopitelným, zachovává se gramatická struktura řeči. Porucha je charakteristická pro vzdálenou fázi schizofrenie.

Pro nesouvislý (nekoherentní) myšlení je charakteristická úplná ztráta logických spojení mezi jednotlivými krátkými výroky a jednotlivými slovy (verbální okroshka), řeč ztrácí gramatickou korektnost. Porucha nastává s poruchou vědomí. Nesoudržné myšlení je zahrnuto ve struktuře syndromu amenity (často ve stavu agónie, s sepse, těžkou intoxikací, kachexií).

Rezonerstvo - prázdné, neplodné, vágní uvažování, které není vyplněno zvláštním významem. Chatr. Označeno schizofrenií.

Autistické myšlení - úvaha je založena na pacientových subjektivních postojích, touhách, fantaziích a bludech.

Často se vyskytují neologizmy - slova vymýšlená pacientem.

Symbolické myšlení - pacienti dávají zvláštním významům náhodné objekty a mění je do zvláštních znaků. Jejich obsah není ostatním jasný.

Paralogické myšlení - úvaha s "zakřivenou logikou" je založena na srovnání náhodných skutečností a událostí. Charakteristika paranoidního syndromu.

Dualita (ambivalence) - pacient tvrdí a odmítá stejný fakt ve stejnou dobu, často se vyskytuje u schizofrenie.

Persevetivní myšlení je přemíněno v mysli jediné myšlenky nebo reprezentace. Charakteristické opakování jedné odpovědi na různé následné otázky.

Verbigace je charakteristická řečová porucha ve formě opakování slov nebo konců s jejich rýmáním.

Patologické důkladné myšlení. Ve výrocích a úvahách je nadměrné podrobně popsáno. Pacient "uvízne" na okolnosti, zbytečné detaily, téma argumentů se neztratí. Charakteristika epilepsie, para-neurálního syndromu, psychoorganických syndromů, pro paranoické bludy (obzvláště patrné, když je ospravedlněn bludný systém).

Poruchy sémantického obsahu asociativního procesu

Nadhodnocené myšlenky jsou myšlenky, které jsou úzce spjaty s osobností pacienta, definují jeho chování a mají základ v reálné situaci. Kritika pro ně je chybná, neúplná. Podle obsahu vyzařují nadhodnocené myšlenky žárlivosti, vynálezu, reformy, osobní nadřazenosti, sporu, hypochondriakálního obsahu.

Zájmy pacientů jsou zúžené až na nadcházející myšlenky, které zaujímají dominantní postavení v mysli. Nejčastěji náchylné myšlenky vycházejí z psychopatických osobností (nadměrné sebevědomí, úzkosti, podezíravosti, nízké sebeúcty) a struktury reaktivních stavů.

Bláznivé nápady - falešné závěry, které se objevují na bolestném základě, pacient není pro ně kritický, nelze je odradit. Obsah bláznivých myšlenek určuje chování pacienta. Přítomnost deliria je příznakem psychózy.

Hlavní příznaky bludných myšlenek: absurdita, abnormální obsah, úplná absence kritiky, nemožnost odradit názor, rozhodující vliv na chování pacienta.

Podle mechanismu výskytu následujících druhů bludů.

Primární delirium - bláznivé myšlenky vznikají především. Někdy se vyskytuje jako monosymptom (například s paranoií), zpravidla systematizovaným, monotematickým. Přítomnost postupných fází formace je charakteristická: bludná nálada, bludné vnímání, bludná interpretace, krystalizace iluze.

Sekundární nesmysl - smyslný, vzniká na základě jiných duševních poruch.

Efektivní nesmysl. Je úzce spojen s výraznou emoční patologií. Je rozdělena na nahé a cathimous.

Golodimny delirium se vyskytuje u polárních afektivních syndromů. Když je euforie - myšlenky s vysokým sebevědomím as úzkostí - se sníženou.

Katatimní nesmysl se vyskytuje v určitých životních situacích, doprovázených emočním stresem. Obsah deliria souvisí se situací a charakteristikami osobnosti.

Indukovaný (nesmyslný) nesmysl. Je pozorováno, když pacient (induktor) přesvědčí ostatní o skutečnosti svých závěrů, zpravidla se vyskytuje v rodinách.

V závislosti na obsahu bludů existuje několik charakteristických odrůd bludů.

Persekurotornye formy nesmyslu (bludy vlivu) Když bludy pronásledování, pacient je přesvědčen, že skupina jednotlivců nebo jedna osoba ho pronásleduje. Pacienti jsou společensky nebezpeční, protože sami začínají pronásledovat podezřelé, jejichž kruh neustále roste. Potřebuje nemocniční léčbu a dlouhodobé sledování.

Zneužití vztahů - nemocní jsou přesvědčeni, že jiní změnili svůj postoj k nim, stali se nepřátelskými, podezřelými a neustále na něho něco naznačovali.

Brad zvláště důležitý - pacienti věří, že televizní pořady jsou pro ně speciálně vybírány, vše, co se kolem nich děje, má určitý význam.

Zneužití otravy - samotné jméno odráží podstatu bludných zážitků. Pacient odmítá jíst, čichová a chuť jsou často přítomny halucinace.

Nesmyslné účinky - pacient je přesvědčen, že údajní pronásledovatelé nějakým zvláštním způsobem (zlé oko, poškození, zvláštní proudy, záření, hypnóza atd.) Ovlivňují jeho fyzický a duševní stav (syndrom Kandinsky-Clerambo). Expusivní bludy mohou být obráceny, když je pacient přesvědčen, že sám působí a ovládá osoby kolem sebe (Kandinsky-Clerambo Inverted Syndrome). Často samostatně vystupuje bludy z lásky.

Bláznivé představy o hmotných škodách (loupež, loupež) jsou charakteristické pro involuční psychózy.

Bláznivé představy o velikosti. Zneužívání velkoleposti zahrnuje skupinu různých bludů, které lze kombinovat ve stejném pacientovi: zákeřnost moci (pacient tvrdí, že má zvláštní schopnosti, sílu); reformismus (nápady na přestavbu světa); vynálezy (přesvědčení o velkém objevu); zvláštního původu (odsouzení nemocných je to, že jsou potomky velkých lidí).

Manichean nesmysl - pacient je přesvědčen, že je v centru boje mezi silami dobra a zla.

Smíšené formy deliria

Bradová inscenace. Pacienti jsou přesvědčeni, že okolní prostředí zvláště hraje určitý výkon. Je kombinován s deliriem intermetamorfózy, který je charakterizován bludnými formami falešného rozpoznání.

Symptom negativního a pozitivního dvojčata (Karpgův syndrom). S příznakem negativního dvojčata si pacient vezme své blízké pro cizince. Falešné rozpoznání je charakteristické.

S příznakem pozitivního dvojčata jsou cizinci a cizinci vnímáni jako známí a příbuzní.

Symptom Fregoliho - zdá se, že se pacientovi objevuje stejná osoba v různých reinkarnacích.

Brad sebekritizace (přesvědčte, že hříšníci).

Delirium megalomanského obsahu - pacient věří, že kvůli tomu trpí celé lidstvo. Pacient je pro sebe nebezpečný, prodloužené sebevraždy jsou možné (pacient zabije svou rodinu i sebe).

Nihilistické delirium (delirium odmítnutí) - pacienti jsou přesvědčeni, že nemají žádné vnitřní orgány, neexistuje možnost bezpečného fungování orgánů, pacienti se považují za živé mrtvoly.

Hypochondriak delirium - pacienti jsou přesvědčeni, že mají nějaké fyzické onemocnění.

Zneužívání fyzické neschopnosti (dysmorfické delirium) je charakteristické pro dospívání. Pacienti jsou přesvědčeni, že mají vnější deformitu. Na rozdíl od dysmorphofobie (která byla popsána jako součást depersonalizačního syndromu) jsou poruchy chování velmi významné, spojené s bludy vztahu a depresí.

Bradová žárlivost je často absurdní, velmi odolná. Pacienti jsou společensky nebezpeční. Charakteristika starších lidí, někdy spojená se zánikem sexuální funkce.

Vzácné verze obsahu bludů

Retrospektivní (introspektivní) nesmysl - bláznivé myšlenky se vztahují k minulému životu (například nesmyslná žárlivost po smrti manžela).

Zbytkové iluze - pozorované u pacientů po zotavení z psychózy, stav změněného vědomí.

Paranoiační syndrom - přítomnost monotematických primárně systematizovaných bludů. Jedno téma je typické, obvykle nesmysl pronásledování, žárlivosti a vynález. Delusie je primární, protože delirium není spojeno s halucinacemi. Systémový, protože pacient má systém důkazů, který má vlastní logiku. Rozvíjí se pomalu, postupně, po dlouhou dobu. Prognosticky nepříznivé.

Paranoidní syndrom je různorodý nesmysl, několik variant bludů (vztahy, zvláštní významy, pronásledování). Struktura tohoto syndromu často zahrnuje poruchy vnímání (halucinace-paranoidní syndrom - bludy jsou různé, obsah deliria je druhotný, často určovaný obsahem halucinací). Obsah šílených myšlenek se dynamicky mění. Něco jiného se připojuje k úchylům pronásledování. Doprovázena afektivním stavem (strach, úzkost, touha). Charakteristické klamné chování a bludné vnímání světa a současných událostí.

Akutní průběh (akutní paranoid) je charakteristický pro schizoafektní psychózy, paroxysmální schizofrenii, organické nemoci mozku a intoxikaci.

Chronický průběh se vyskytuje v paranoidní formě schizofrenie, častou možností je halucinogenní-paranoidní syndrom Kandinsky-Clerambo.

Parafrenický syndrom. Struktura tohoto syndromu zahrnuje bludné představy o moci a pronásledování, halucinace, odpojené myšlení. Obsah bludů se neustále mění (často úplně směšné a fantastické), systém je zcela nepřítomný, plot se mění v závislosti na emocionálním stavu. Nálada nebo spokojenost, nebo apatická. Výše uvedené syndromy (paranoikální, paranoidní a parafrenické) jsou jakousi vývojovou fází deliria v paranoidní formě schizofrenie. Existují dva varianty syndromu: rozsáhlé a komplikované.

Comarův syndrom. Pozorováno s involuční psychózou. Bláznivé nápady nihilistického obsahu doprovázené úzkostlivým depresivním postižením.

Dysmorphomaniac syndrom. Zneužívání vnější deformity, bludy vztahu, deprese. Pacienti aktivně navštěvují lékaře, trvají na plastické chirurgii. Možné sebevražedné myšlenky a činy.

Obsessivní myšlenky. Obsessivní myšlenky (posedlost) - vzpomínky, pochybnosti, zbytečné myšlenky, zkušenosti, mimozemská osobnost pacienta, vznikající v mysli pacienta proti jeho vůli. Pacient je pro takové cizí myšlenky rozhodující, vědom si své bolestivé povahy a zápasí s nimi.

Kontrastní obsedantní touhy - touha provádět akce, které neodpovídají morálním postojům člověka, nikdy nevykonávaly.

Obsessivně kompulzivní-fobický syndrom obsesivně-kompulzivní poruchy se vyskytuje u neurózy (obsesivně-kompulzivní poruchy), s dekompenzací astenické psychopatie, během počátečních stadií nízké schizofrenie.

1) myšlenky na rouhání;

2) arithmomania - intruzivní účet;

3) fobie - posedlost obavy (obrovský počet možností, kvůli nimž byl seznam fóbií obdržen neoficiální název "zahrada řeckých kořenů"):

a) nosofobie - obsedantní strach z onemocnění, jako soukromé možnosti se často objevují kardiophobia (strach z srdečního záchvatu) a karcinofobie (strach z rakoviny);

b) fobie pozice, agorafobie - strach z otevřených prostor a klaustrofobie - strach z uzavřeného prostoru;

c) erytrofobie - strach z červení u lidí;

d) scoptophobia - strach vypadat směšně;

e) pettophobia - strach z chybějících střevních plynů;

f) lizofobie (mani-fobie) - strach ze zbláznění;

g) fobofobie - strach z fóbií.

Ve výšce zažívacích posedlých obav vykazují pacienti výrazné autonomní poruchy, často motorické (panické) vzrušení.

Návyky - obsedantní touhy (například touha po omamných látkách bez fyzické závislosti).

Rituály - speciální intruzivní ochranné akce, vždy v kombinaci s fóbií.

Obvyklé obsedantní pohyby (bez ochranného prvku pro pacienta) - kousání nehtů, vlasů, palce sání.

Vlastnosti iluze v dětství a dospívajících

1. Halucinogenita - u dospělých je primární primární iluze častěji a u dětí sekundární na základě halucinogenních zážitků.

2. Katatiemnosti (affectigenosti) - témata bludů jsou spojena s četbou knih, počítačovými hrami, sledovanými filmy, které na dítě dělaly silný dojem.

3. Fragmentace (fragmentární) - vágní neúplná bludná konstrukce.

4. Náladová nálada - projevovaná v pocitu nedůvěry rodiny, pedagogů. Dítě se stáhne, odcizuje.

5. Mladší dítě, primitivnější nesmysl. Charakteristické jsou bludy cizích rodičů, bludy znečištění (neustále umývání rukou před macerací), hypochondriální nesmysl a dysmorfická porucha. Myšlenky obsahují monotematický obsah, v blízkosti paranoidních iluzí.

Nekoherentní nekoherentní myšlení je charakteristické

Vyberte symptomy, které jsou charakteristické pro patologii myšlení u schizofrenie

Poznamenejte si symptomy charakteristické pro patologii myšlení v epilepsii.

Termín "sperrung" se používá k označení zkušeností nemocných.

- vznik cizích myšlenek

+ náhlá zastávka, útes myšlenek

Výskyt nadhodnoceného syndromu úzce souvisí s událostmi:

- nesouvisející s životním stavem pacienta, kterému je pacient indiferentní

- spojené s životním stavem pacienta, kterým je pacient indiferentní

+ emocionálně smysluplné pro pacienta

- žádný z výše uvedených

Který z následujících typů poruch formálního myšlení?

vztahuje izolaci od reality,

ponoření do světa vnitřních zážitků?

- bolestivě pomalé myšlení

- bolestivě urychlené myšlení

Uveďte znaky charakteristické pro proces zrychleného myšlení.

+ vznik rasy myšlenek, víru myšlenek a myšlenek

Narušená nálada je charakterizována všemi výše uvedenými, kromě

- napjaté očekávání hrozící katastrofy

+ jasně zarámované pronásledování

- nevysvětlitelná agonizující úzkost

- získání jiného významu

Pro interpretační bludy (tlumočnický nesmysl) jsou charakteristické

+ vnitřní logika důkazů a systematizace deliria

- porušování smyslových znalostí světa

Syndrom smyslné (figurativní) bludy charakterizované

+ závažnost ovlivnit úzkost, strach

- zvýšené pozadí nálady

- žádný z výše uvedených

Který z následujících syndromů jsou pravdivými sluchovými halucinacemi?

Který z následujících syndromů je charakterizován pseudo halucinacemi?

Jaký syndrom je megalomanský nesmysl charakteristický?

Pro který syndrom je akutní smyslný nesmysl?

Pro které syndromy je zkušenost s uvedením a odnášením myšlenek?

Jaký syndrom je nesouvislé myšlení charakteristické?

Který z následujících příznaků neodpovídá struktuře syndromu Kandinsky-Klerambo?

+ pravé verbální halucinace

- symptom "otevřenosti myšlenek" (mentální automatismus)

Nesouvislé myšlení je charakteristické

- pro deliriózní syndrom

+ pro hrozivý syndrom

- pro syndrom Kandinsky-Clerambo

- pro depresivní syndrom

- pro korsakovskogo syndrom

Následující příznaky jsou charakteristické pro paranoidní syndrom.

Jaké patologické nápady jsou charakteristické pro paranoidní syndrom?

- nadhodnocené myšlenky žárlivosti

+ bláznivé představy o obtěžování a expozici

- bláznivé představy o velikosti a pronásledování

Bradová žárlivost může nastat

+ s alkoholickou psychózou

+ cévní psychózy

- s obsedantní neurózou

Je charakteristická obsedantní strach (fobie)

+ periodické nedobrovolné opakování

- nepřetržitý nepřetržitý charakter s absolutní nedostatečnou kritikou

- povinný přechod k bláznivým nápadům

+ Kritický postoj pacienta a pokus o boj

Která z následujících akcí a pohybů jsou rituály?

+ posedlost obavy

+ spojené s posedlými pochybnostmi

- obvykle opakované akce nebo pohyby

Porucha myšlení

  • Co je frustrace myšlení
  • Symptomy Poruchy myšlení
  • Diagnostika duševních poruch
  • Které lékaře by měly být konzultovány, pokud máte frustraci

Co je frustrace myšlení

Přemýšlení - proces budování obrazu světa a jeho znalostí, vytváření kreativity. Patologie myšlení je rozdělena na poruchy podle tempa (zrychlené, zpožděné myšlení), struktura (roztrhané, paralogické, důkladné, sperrung, mentální), obsah (obsesivní, nadhodnocené a bludné myšlenky).

Pozadí, norma a evoluce

Posuzování osoby je založeno na pozorování jeho chování a analýze jeho projevu. Díky získaným údajům lze říci, jak daleký svět je (přiměřený) vnitřnímu světu člověka. Velmi vnitřní svět a proces jeho znalostí je podstatou procesu myšlení. Protože tento svět je vědomí, lze říci, že myšlení (poznávání) je procesem formování vědomí. Odraz jako takový může být reprezentován jako sekvenční proces, ve kterém je každá předchozí věc spojena s následnou, tj. Mezi nimi je vytvořena logika, která je formálně uzavřena v "If. pak. " Tímto přístupem neexistuje žádný třetí, skrytý význam mezi oběma pojmy. Pokud je například studený, měli byste nosit kabát. Nicméně v procesu myšlení může být třetí prvek motivace. Osoba, která je temperována, se při poklesu teploty nesmí na sobě nanášet. Kromě toho může mít skupinovou (společenskou) představu o nízké teplotě a své zkušenosti s takovými teplotami. Dítě běží bosé po studených bazénech, ačkoli je zakázáno to dělat jen proto, že se mu líbí. V důsledku toho lze myšlení rozdělit na procesy logiky, procesy spojené s řečí (včetně jeho tempa), individuální a sociální motivace (cíl), vytváření konceptů. Je naprosto jisté, že kromě vědomého a skutečně vyjádřeného procesu myšlení existuje proces v bezvědomí, který lze odhalit ve struktuře řeči. Z hlediska logiky se proces myšlení skládá z analýzy, syntézy, generalizace, konkretizace a abstrakce (rozptýlení). Logika však může být formální a může být metaforická, tedy poetická. Můžeme se něco vzdát, protože to je škodlivé, ale můžeme také proto, že se mu nelíbí intuitivně nebo jeho poškození není založeno na zkušenosti, ale na slovu autority. Taková odlišná logika se nazývá mytologická nebo archaická. Když dívka roztrhá portrét jejího milence, protože ji změnil, symbolicky ničí jeho obraz, i když v logickém smyslu kus papíru s obrazem osoby nemá nic společného s touto osobou. Osoba a jeho obraz, nebo jeho předmět, nebo části člověka (vlasy, například) jsou identifikovány v tomto mytologickém myšlení. Dalším zákonem mytologického (archaického, poetického) myšlení je binární opozice, tedy opozice typu dobro - zlo, život - smrt, božská - pozemská, mužská - žena. Dalším znakem je etiologismus, který vede člověka k tomu, aby přemýšlel "Proč se to stalo mně", i když dobře ví, že podobná událost se v minulosti mnohokrát stala v jiných. V mytologickém myšlení je neoddělitelná jednota vnímání, pocitů a myšlení (prohlášení), toto je zvláště patrné u dětí, které říkají, že vidí to, co cítí bez jasného zpoždění. Mytologické myšlení u dospělých je charakteristické pro básníky a umělce, ale v psychopatologii se projevuje jako nekontrolovatelný spontánní proces. Proces myšlení je tvořen výsledkem učení. Tolman věřil, že to bylo způsobeno vytvořením kognitivního řetězce a Keller poukázal na roli náhlého vhledu - "vhled". Podle Bandura takové učení nastává v procesu napodobování a opakování. Podle I.P. Pavlov, myšlenkové procesy odrážejí fyziologii podmíněných a nepodmíněných reflexů. Behavioristé vyvinuli tuto teorii do konceptu operantského učení. Podle Torndike je myšlení odrazem chování spojeného se systémem pokusů a omylů, stejně jako stanovení účinků trestu v minulosti. Skinner vybral takové učební operandy jako předsudky, své vlastní reflexní chování, behaviorální modifikace spojené s učením, tvarování nového chování (tvarování). Cílem chování a myšlení je důsledek posílení, pozitivní nebo negativní (jedinou formou negativního posilování je trest). Tak může být proces myšlení tvořen výběrem seznamu posílení a trestů. Pozitivní posilování, které přispívají k tvorbě motivace a specifických modelů myšlení, zahrnují: potraviny, vodu, pohlaví, dar, peníze, zvyšující se ekonomické postavení. Pozitivní výztuž pomáhá opravit chování, které předchází vyztužení, například "dobré" chování následované darem. Takové kognitivní řetězce nebo chování jsou tedy podporovány nebo společensky přijatelné. Negativní zesílení je způsobeno temnotou, teplem, šokem, "ztrátou sociální tváře", bolestí, kritikou, hladem nebo selháním (deprivací). Díky systému negativních posílení se člověk vyhýbá takovému způsobu myšlení, který vede k trestu. Sociální motivace myšlenkového procesu závisí na kultuře, dopadu autoritářské osobnosti, na potřebě sociálního souhlasu. Je poháněn touhou po prestižních hodnotách skupiny nebo společnosti a sestává ze strategie překonávání potíží. Největší potřeby pro Masloy jsou seberealizace, stejně jako kognitivní a estetické potřeby. Středně pokročilým místem v hierarchii potřeb patří touha po pořádku, spravedlnosti a kráse, stejně jako potřeba respektu, uznání a uznání. Na nejnižší úrovni jsou potřeby lásky, náležející ke skupině, stejně jako fyziologické potřeby.

Hlavní myšlenkové procesy jsou tvorba konceptů (symbolů), úsudků a závěrů. Jednoduché pojmy jsou základními atributy objektů nebo jevů, složité pojmy vyžadují abstrakci od subjektu - symbolizaci. Například krev jako jednoduchý koncept je spojena se specifickou fyziologickou tekutinou, ale jako komplexní koncept to také znamená intimitu, "krev". Proto barva krve symbolicky naznačuje rod - "modrá krev". Zdrojem interpretace symbolů je psychopatologie, sny, fantazie, zapomínání, výhrady a chyby.

Soudy jsou proces srovnávání konceptů, díky nimž je formulována myšlenka. Toto srovnání je typu: pozitivní - negativní koncept, jednoduchý - komplexní koncept, známý - neznámý. Na základě řady logických akcí vzniká závěr (hypotéza), který je v praxi vyvrácen nebo potvrzen.

Symptomy Poruchy myšlení

Existují následující možnosti porozumění myšlení: z hlediska tempa, obsahu, struktury.

Myslové poruchy chování zahrnují:

  • - zrychlení myšlení, které je charakterizováno zrychlením míry řeči, prudkým nárůstem myšlenek, které s výrazným tempem nemají čas k vyjádření (fuga idearum). Často jsou nápady produktivní a spojují se s vysokou tvůrčí činností. Příznak je charakteristický pro mania a hypomanias.

Stojí za to přemýšlet o jedné věci a okamžitě existuje touha mluvit o detailech, ale pak se objeví nový nápad. To všechno nemá čas psát, a když píšete, pak jsou opět nové myšlenky. Zvláště zajímavé v noci, když se nikdo neobtěžuje a já nechci spát. Zdá se, že za hodinu můžete napsat celou knihu.

  • - zpomalení myšlení - snížení počtu sdružení a zpomalení řeči, spojené s obtížemi při výběru slov a vytváření společných konceptů a závěrů. Charakteristická je deprese, astenické příznaky, také se zaznamenávají s minimálními poruchami vědomí.

Znovu jsem se na něco zeptal, ale potřebuji čas soustředit se, takže nemohu. Všechno bylo řečeno a žádné další myšlenky, musíte zopakovat vše znovu, dokud mě nebaví. Když jste se zeptali na závěry, obecně si musíte myslet dlouho a lépe, pokud jsou domácí úkoly.

  • - Mentism - příliv myšlenek, který má často povahu násilí. Typicky jsou takové myšlenky různorodé a nemohou být vyjádřeny.
  • - sperrung - "zablokování" myšlenek, které pacient vnímá jako zlomení myšlenek, náhlá prázdnota v hlavě, ticho. Sperrung a mentism jsou charakteristické zejména u schizofrenie a schizotypových poruch.

Všechno to vypadá jako vichřice v okamžiku rozhovoru nebo když si myslíte, že existuje mnoho myšlenek a jsou zmateni, nikdo nezůstává, ale není lepší, kdyby zmizely. Prostě to slovo vyslovilo, ale není další a myšlenka zmizela. Často se ztratíte a odtud se z toho dostanete, lidé se urazí, ale co můžete dělat, pokud nevíte, kdy to bude.

Affective myšlení, egocentrické myšlení, paranoidní, obsedantní a nadhodnocené myšlení souvisí s duševními poruchami.

Efektivní myšlení je charakterizováno převahou v myšlení emocionálně zbarvených myšlenek, vysokou závislostí myšlení na ostatních, rychlou reakcí myšlenkového procesu a emocionálním procesem, který je neoddělitelný od něj na jakémkoli často nevýznamném podnětu (afektivní nestabilitě). Efektivní myšlení je charakteristické pro pacienty trpící poruchami nálady (depresivní nebo manické myšlení). Systém soudících a nápadů v afektivním myšlení je zcela určen vedoucí náladou.

Zdá se, že jste už všechno rozhodli pro sebe. Ale ráno vstanete - a vše je pryč, nálada není nikde a všechna rozhodnutí musí být zrušena. Nebo se stane, že někdo je rozrušený a pak se naštvaný. Ale stane se to a naopak, trošku, řeknou vám, že vypadáte dobře, a celý svět je jiný a chcete se radovat.

Egocentrické myšlení - s tímto typem myšlení jsou všechny soudy a myšlenky kladeny na narcistický ideál i na to, zda je užitečné nebo škodlivé pro vlastní osobnost. Zbytek, včetně společenského vnímání, je odvlečen. Tento typ myšlení se často vytváří u závislé osoby, stejně jako v alkoholismu a drogové závislosti. Současně mohou být egocentrické rysy pro děti normativní.

Není jasné, že od mne všichni žádají, rodiče se domnívají, že bych měl studovat, N., s kým jsem přátelé, že potřebuji vypadat lépe. Zdá se, že mě nikdo skutečně nerozumí. Pokud nebudu studovat a nefunguješ a nechcete vydělat peníze, pak se ukáže, že nejsem člověk, ale nikomu neinterferuji, dělám jen to, co se mi líbí. Nebudete všem potěšit a necháte psa chodit po svých vlastních psech, miluje je víc.

Paranoidní myšlení - myšlení je založeno na bludech, v kombinaci s podezřením, nedůvěrou, rigiditou. Klamání je falešný závěr, který vychází z bolestivého základu, například může být sekundární vzhledem ke změněné náladě, vysoké nebo nízké, halucinace nebo primární, jako výsledek vytvoření zvláštní logiky, která je pochopitelná pouze pro samotného pacienta.

Příliš mnoho kolem je spojeno v jednom řetězci. Když jsem šel do práce, byl jsem tlačen mužem oblečeným ve všech černých, pak v práci tam byly dvě podezřelé volání, zvedl jsem telefon a slyšel zlé ticho a něčí dech. Pak se u vchodu objevil nový nápis "Zase tady jsi", pak doma byla voda vypnutá. Jdu na balkon a vidím stejného muže, ale oblečený v modré košili. Co od mě chtějí všichni? K dveřím je nutné přidat další zámek.

Bláznivé myšlenky se nedají napadnout přesvědčováním a samotná pacientka nemá kritiku. Kognitivní vztahy, které podporují existenci zpětné vazby, jsou následující: 1) vzniká nedůvěra k ostatním: nejspíš nejsem příliš přátelský - ostatní se mě vyhýbají - chápu, proč to dělají - zvyšuje nedůvěru k ostatním. Stadia vzniku deliria od K. Conrada jsou následující:

  • - trema - bláznivá představa, alarm, detekce zdroje vzniku nového logického řetězce;
  • - apofen - tvorba gesttalu deliria - vytvoření bludného nápadu, jeho krystalizace, někdy náhlé osvětlení;
  • - apokalypsa - rozpad duševního systému v důsledku terapie nebo afektivního vyčerpání.

Mechanismem vzdělání je nesmysl rozdělen na primární - je spojen s výkladem a konstrukcí postupné logiky, sekundární - spojená s vytvářením úplných obrazů, například pod vlivem změněné nálady nebo halucinace, a indukovaná - v níž příjemce, jako zdravý člověk, reprodukuje indukční bludný systém, duševně nemocná osoba.

Podle míry systematizace mohou být bludy fragmentovány a systematizovány. Obsah zvýraznil následující možnosti bláznivých nápadů:

  • - Myšlenky vztahů a významů. Okolí si pacienta všimne, podívejte se na něj zvláštním způsobem, povzbuďte se svým chováním na jeho zvláštní účely. On je v centru pozornosti a interpretuje jevy okolního prostředí, které nebyly pro něj významné, jako významné. Například spojuje počty vozů, pohledy kolemjdoucích, náhodně spadlé předměty, slova, která mu nejsou určena jako náznaky a která s ním souvisejí.

Začalo to asi před měsícem, když jsem se vrátil z služební cesty. V příštím oddělení seděli lidé zvláštním způsobem, ve smyslu, že se na mě podívali, zvlášť vyšli do chodby a podívali se do mého oddělení. Uvědomil jsem si, že se mnou něco děje. Podíval jsem se do zrcadla a uvědomil jsem si, že je to v mých očích, že jsou šílené. Pak na vlakovém nádraží všichni všichni asi o mně věděli, zvlášť vysílaní v rádiu "Teď je tady." Na mé ulici vykopali příkop téměř ke mně, to je náznak, že je čas se dostat odsud.

  • - Nápady pronásledování - pacient věří, že je sledován, zjišťuje hodně důkazů o dozoru, zjišťuje skryté vybavení a postupně si uvědomuje, že se kruh pronásledovatelů rozšiřuje. Tvrdí, že jeho pronásledovatelé ho ozařují zvláštním vybavením nebo jedná hypnóza, ovládají své myšlenky, náladu, chování a touhy. Tato varianta pronásledovatelského deliria je naznačena zákeřným dopadem. Nápady otravy mohou být zahrnuty do systému stíhání. Pacient se domnívá, že přidávají jed k jídlu, otravují vzduch nebo nahradí předměty, které byly dříve ošetřeny jedem. Je také možné přechodné bludy pronásledování, zatímco samotný pacient začíná pronásledovat imaginární pronásledovatele a uplatňovat proti nim agresi.

Je divné, že si to nikdo nevšimne - všude tam, kde naslouchal, dokonce o televizi hovořili. Podíváte se na obrazovku počítače, ale ve skutečnosti se na vás dívá, existují senzory. Kdo to potřebuje? Pravděpodobně speciální služby, které se zabývají náborem lidí, kteří se musí zabývat tajným obchodem s drogami. Extaze je v Coca-Cola speciálně smíšena, pijete ji a máte pocit, že vás vede. Zkuste a pak použijte. Koupil jsem se v koupelně, ale neuzavřel jsem dveře, mám pocit, že přišli, nechali tašku na chodbě, modrá, neměla jsem to a něco bylo rozmazáno uvnitř. Dotknete se a na vaší ruce bude štítek, pomocí kterého se můžete kdykoli vypočítat.

  • - Myšlenky velkoleposti jsou vyjádřeny v přesvědčení pacienta, že má moc ve formě mimořádné síly, energie v důsledku božského původu, nesmírného bohatství, mimořádných úspěchů v oblasti vědy, umění, politiky a výjimečné hodnoty reforem, které navrhuje. E. Kraepelin rozdělil představy o velikosti (parafrázované myšlenky) do expanzivní parafrénie, ve které je síla výsledkem zvýšené (expanzivní) nálady; confabulatory paraphrenia, ve kterém si pacient připisuje bývalé výjimečné úspěchy, ale zároveň zapomíná na skutečné události minulosti, které se nahradily z bludné fantazie; systematickou parafrénií, která vzniká v důsledku logických konstrukcí; stejně jako halucinace parafrenie jako vysvětlení exkluzivity "vyvolané" hlasy nebo jinými halucinacemi.

Během období katastrofální inflace, kdy byl plat odhadnut na miliony kupónů, se pacient C, 62 let věří, domnívá, že má velmi cenné spermie, které se používá k růstu armád SSA. Vysoká hodnota výkalů je charakteristická pro příznak Mojžíše (Mojžíše), v němž pacienti tvrdí, že jejich výkaly, moč a pot mají hodnotu srovnatelnou pouze se zlatem. Pacient také tvrdí, že je prezidentem Ameriky, Běloruska a SNS. Zajišťuje, že do vesnice dorazí vrtulník s 181 pannami, které inseminuje na zvláštním místě hnízda, z něho se narodilo 5501 chlapců. Věří, že oživil Lenina a Stalina. On považuje prezidenta Ukrajiny za Boha a Ruska za 1. krále. Po dobu 5 dnů jsem zaseli 10 tisíc a za to jsem dostal od lidí 129 milionů 800 tisíc dolarů, které mu přinesou v pytlích, skryje tašky ve skříni.

  • - Myšlenky žárlivosti - jsou v přesvědčení cizoložství a argumenty jsou absurdní. Například pacient ujistí, že jeho partner provádí pohlavní styk přes zdi.

Podvádí mě kdekoli a s někým. Dokonce i když jsem slza a vyjednávám kontrolu s přáteli, stále se to stane. Důkazy. No, přišla jsem domů, na posteli je stopa od člověka, je to takový dent. Na koberci jsou skvrny, které vypadají jako spermie, rty jsou kousnuté, od polibku. No, v noci se to stane, vstane a jde jako toaleta, ale dveře zavírají, co tam dělá, poslouchala a stély se slyšely jako při orgasmu.

  • - Láska k záhubě je vyjádřena v subjektivním přesvědčení, že ona je předmětem lásky politika, filmové hvězdy nebo lékaře, často gynekologa. Uvedená osoba je často stíhána a nucena reagovat.

Můj manžel je známý psychoterapeut a je neustále obtěžován pacienty, zejména ženami, ale mezi nimi je ten, který se liší od všech ostatních fanoušků. Dokonce nám ukradla koberce a dělá mě skandály, že je oblečený nesprávně nebo vypadá špatně. Často doslova spí v našem dvoře a člověk se nemůže dostat pryč od ní. Věří, že jsem fiktivní žena a ona je skutečná. Díky ní neustále měníme telefonní čísla. Vydává jí dopisy v novinách a popisuje různé neslušné věci, které mu připisuje. Každý jí říká, že její dítě je od něj, i když je o 20 let starší než on.

  • - Nápady viny a sebeobviňování jsou obvykle vytvořeny na pozadí nízké nálady. Pacient je přesvědčen, že se dopustil svých činů před svými příbuznými a společností, očekává se, že bude soudněn a popraven.

Protože nejsem schopen dělat nic doma, všechno je špatné. Děti nejsou oblečené, můj manžel brzy opustí mě, protože nekouřím. Musí to být všechno pro hříchy svého druhu, pokud ne pro mé. Musím trpět, abych je vykoupil. Požádám je, aby se mnou něco udělali a aby se s takovou výčitkou nehledě.

  • - Hypochondriakální delirium - pacient interpretuje jeho somatické pocity, parestézie, senestopatii jako projev nevyléčitelného onemocnění, například AIDS, rakovinu. Vyžaduje vyšetření, čeká na smrt.

Toto místo na hrudi bývalo malé a nyní roste. Je to melanom. Ano, moji histologie byla provedena se mnou, ale pravděpodobně byla špatná. Bod je svědivý a střílí ze srdce, je metastázou, četl jsem v encyklopedii, že v médiu existují metastázy. To je důvod, proč je těžké pro mě dýchat a hrudku v žaludku. Už jsem napsal svědectví a myslím si, že všechno skončí rychle, jak rostou slabosti.

  • - Nihilistický delirium (Kotarův delirium) - pacient ujišťuje, že nemá žádné vnitřní, "zhnil", podobné procesy se vyskytují v okolním světě - celý svět je mrtvý nebo je v různých fázích rozkladu.
  • - Záliba dramatizace - je vyjádřena ve vnímání, že všechny události v okolí jsou speciálně upraveny tak, jak v divadle, personál a pacienti v oddělení jsou ve skutečnosti maskované speciální služby, chování pacienta je organizováno a zobrazováno v televizi.

Byl jsem sem přiveden k výslechu, údajně jste doktor, ale vidím, jak jsou ramenní popruhy tvarované pod tvým županem. Neexistují žádní pacienti, vše je uspořádáno. Možná je natočen speciální film založený na zpravodajském scénáři. Proč? Chcete-li zjistit od mého pravdu o svém narození, že nejsem vůbec ten, pro kterého se tvářím, že jsem. Toto není pero v rukách, ale vysílač, píšete, ale ve skutečnosti přenášíte šifrování.

  • - Zneužití dvojího je přesvědčení, že má pozitivní nebo negativní charakter, tj. Obsahuje negativní znaky osobnosti, dvojitý, který může být umístěn ve značné vzdálenosti a může být spojen s pacientem halucinacemi nebo symbolickými konstrukcemi.

Pacient L. ujišťuje, že jeho nesprávným chováním není vůbec jeho chování, ale jeho dvojčata, která byla vyhozena svými rodiči a byla v zahraničí. Teď jedná jeho jménem, ​​aby ho přijal. "Je to přesně stejný jako já a dokonce i tak oblečený, ale vždycky činí činy, které bych se neodvážil. Říkáte, že jsem doma přerušil okno. Není tomu tak, tehdy jsem byl na úplně jiném místě. "

  • - Manichaean delirium - pacient je přesvědčen, že celý svět a on sám je scéna zápasu mezi dobrem a zlem - Bohem a ďáblem. Tento systém lze potvrdit vzájemně vylučujícími pseudo-halucinacemi, tj. Hlasy, které se vzájemně hádají o držení lidské duše.

Jdu do kostela dvakrát denně a vždy nosím Bibli se mnou, protože je těžké pro mě všechno vymyslet. Zpočátku jsem nevěděl, co je správné a kde je hřích. Pak jsem si uvědomil, že ve všem je Bůh a ve všem je ďábel. Bůh mě uklidňuje, ale ďábel mě pokouší. Napijem například vodu, vzal jsem si další hřích - Bůh pomáhá vykoupit - četl jsem modlitby, ale pak se objevily dva hlasy, jeden z Boha, druhého z ďábla, a začali se hádat se navzájem a bojovat za mou duši a já jsem zmatená.

  • - Dysmorphoptický nesmysl - pacient (pacient), často teenager, je přesvědčen (přesvědčen) o tom, že její tvář se změnila ve tvaru, je tu anomálie těla (nejčastěji genitálie), trvá na chirurgické léčbě anomálií.

Mám špatnou náladu, protože si vždycky myslí, že moje penis je malý. Vím, že během erekce se zvyšuje, ale stále o tom myslím. Pravděpodobně nikdy nebudu žít pohlavně, ačkoli mám 18 let, je lepší, když o tom nemyslíš. Možná provést operaci, než bude pozdě. Četl jsem, že to může být zvýšeno zvláštními postupy.

  • - Zneužívání posedlosti je, že se pacient cítí přeměněn na zvíře, například do vlka (lykantropie), do medvěda (Lokisův příznak), do upíra nebo do neživého objektu.

Zpočátku se v břiše neustále rozbíjelo, jako zapálení, pak mezi žaludkem a močovým měchýřem vznikl prostor jako dutina plná paliva. Tyto myšlenky mi přinesly mechanismus a uvnitř se vytvořila síť plexů s dráty a trubkami. Za oči postavili v noci počítač s obrazovkou uvnitř hlavy, která ukazovala rychlé kódy světelně modrých čísel.

Všechny formy delíria mají podobnosti s mytologickými konstrukcemi (mytologie), které jsou zakořeněny v archaických tradicích, eposích, mýtech, legendách, skladech snů a fantazií. Například myšlenky posednutí jsou přítomny ve folkloru většiny zemí: dívka je vlkodlačí vlkodlaka v Číně, Ivan Tsarevich je šedý vlk, Frog princezna v ruském folklóru. Nejčastější zápletky deliria a odpovídající mýty se týkají myšlenek zákazu a jeho porušování, boj, vítězství, pronásledování a spása v příbězích o původu, znovuzrození, včetně zázračné smrti, osudů. V tomto případě herec hraje roli škůdce, dárce, magického asistenta, odesílatele a hrdiny, stejně jako falešný hrdina.

Paranoidní myšlení je charakteristické pro schizofrenii, paranoidní poruchy a indukované bludné poruchy, stejně jako organické bludy. Ekvivalenty nesmyslů u dětí jsou bludné fantazie a nadhodnocené obavy. S bludnými fantaziemi dívka mluví o fantasy fantasy světě a je přesvědčena, že skutečně existuje a nahrazuje realitu. V tomto světě jsou dobré a zlé postavy, agrese a láska. Stejně jako delirium, ne kritizovaný, ale velmi změnitelný jako každá fantazie. Nadhodnocené obavy jsou vyjádřeny v obavách ve vztahu k objektům, které nemají takovou fobickou složku samy o sobě. Například dítě se může bát rohu místnosti, částí těla rodičů, radiátoru, větracích otvorů. Kompletní obraz deliria se často objevuje u dětí až po 9 letech.

Nadhodnocené myšlení zahrnuje nadhodnocené myšlenky, které nejsou vždy falešnými závěry, vyvíjejí se ve zvláštních sthenicheskických osobnostech, ale ovládají svůj duševní život, vytlačují všechny ostatní motivy, chybí jim kritika. Příklady převratných formací jsou myšlenky revoluční transformace světa, vynálezů, včetně vynálezů věčného pohybu, elixíru mládí, kamene filozofa; myšlenky fyzické a morální dokonalosti s pomocí nekonečného množství psychotechniky; myšlenky na soudní spory a boj proti konkrétní osobě prostřednictvím soudních sporů; stejně jako nadhodnocené sběratelské nápady, jejichž realizace podřizuje celý život subjektu vášně bez stopy. Psychologickým analógem nadhodnoceného myšlení je proces formování a formování lásky.

Nadhodnocené myšlení je charakteristické pro paranoidní poruchy osobnosti.

Hádal jsem se se svými blízkými a chtěl žít samostatně. Ale tohle je naprosto nemožné, protože nemám kam vybírat mou sbírku. Obviňují mě, že trávím všechny peníze na staré a prázdné lahve a jsou všude, dále na toaletě. Jsou to láhve doby obléhání Sevastopolu britskými a francouzskými, pro které jsem dal jmění. Co o tom chápou? Ano, dala jsem své ženě dárek za to, že se údajně náhodou zlomila láhev, kterou jsem se těžko dostal. Ale pro něj jsem byl připraven ji zabít, protože jsem ho vyměnil za celou sbírku pivních lahví.

Obsessional myšlení je charakterizováno stereotypně opakovanými myšlenkami, myšlenkami, vzpomínkami, činy, strachy, rituály, které vznikají mimo vůli pacienta, zpravidla uprostřed strachů. Nicméně jim, na rozdíl od bludů a nápadných nápadů, existuje naprostá kritika. Obsedantní myšlenky mohou být vyjádřeny v opakujících se vzpomínkách, pochybnosti, například vzpomínky na melodii slyšené, urážku, posedlost pochybnosti a znovu kontrolu plynu, železo, zavřené dveře. Obsedantní přitažlivost je doprovázena i posedlými myšlenkami, které musí být impulsně vykonávány, jako je obsedantní krádež (kleptomanie), žhářství (pyromania), sebevražda (sebevražda). Obsedantní myšlenky mohou vést k fobii, to jest posedlostní obavy, jako jsou obavy z přeplněných míst a otevřených prostorů (agorafobie), uzavřené prostory (klaustrofobie), znečištění (misofobie), strach z uzavření určité choroby (nosofobie) a dokonce strach ze strachu (fobofobie). Vznik strachu se rituály vyhýbá.

Kostya, jako dítě, když šel na zkoušku, se musel nejprve oblékat a pak se svléknout, dotýkat mě 21krát a pak třikrát vlnit z ulice. Pak se to ztížilo. On se umyl 20-30 minut a pak strávil hodiny v koupelně. Strávil šamponem polovinu mzdy. Jeho ruce byly prasknuté z vody, a proto si si dlaně otřásl houbou a myslel si, že umývá infekci. Navíc se bál ostrých předmětů a požádal je, aby je odstranil ze stolu, aby se neřízl. A je tu pro něj - celé mučení. Položí lžičku nalevo, pak napravo, pak ji lehce vyrovná ve vztahu k desce, pak zplošťuje desku a tak dále do nekonečna. Když si dá kalhoty, musí být šípy hladké, ale pro to musí vyšplhat na pohovce a vytáhnout kalhoty z pohovky. Pokud selže, všechno se opakuje od začátku.

Obsessivní kompulzivní porucha, anankastická a úzkostná porucha osobnosti jsou charakteristické pro obsedantní myšlení.

Strukturální poruchy struktury lze rozdělit na změnu systému logiky (paralogické myšlení), změnu hladkosti a soudržnosti myšlení.

Paralogické myšlení EA Sevalev se dělí na prelogické, autistické, formalizující a identifikační. Každý z těchto typů myšlení je založen na vlastní logice.

Prelogické myšlení je ekvivalentem mytopoetického myšlení popsaného výše. V psychopatologii je takové myšlení charakterizováno vyplněním obrazů a myšlenek s myšlenkami čarodějnictví, mystiky, psychoenergetiky, náboženské kacířství, sektářství. Celý svět může být chápán v symbolikách poetické, smyslové logiky a vysvětlen na základě intuitívních reprezentací. Pacient je přesvědčen, že by se měl chovat tímto způsobem, a nikoliv jinak, na základě příznaků přírody nebo vlastních forebodings. Takové myšlení lze považovat za regresivní, protože se podobá dětskému myšlení. Proto prelogické myšlení funguje s archaickou logikou charakteristickou pro starodávné národy. Charakteristika akutních smyslových iluzí, hysterických poruch osobnosti.

Všechny tyto potíže souvisí s tím, že se mi líbilo. Šel jsem k psychikovi a řekl, že je třeba, aby jste obrazovku postavili proti zlému oku a poškodili a dávali nějakou trávu. To okamžitě pomohlo, ale pak soused řekl, že škoda byla opakována a ukázala špinavé dveře a hodil svazek vlasů. Šel jsem do kostela a požádal jsem o posvěcení bytu, protože potíže pokračovaly a můj manžel se každý večer opil. To také pomohlo stručně. Musí to být silné zlé oko. Byla to babička Martha, která dala nabitou fotku, skryla ji pod polštářem jejího manžela. Spal dobře, ale večer se opil znovu. Pro silné zlé oko, pravděpodobně potřebujete silnou energii.

Autistické myšlení se vyznačuje ponořením pacienta do světa vlastních fantazií, které symbolicky kompenzují komplexy méněcennosti. S vnějším chladem, odloučením od reality, lhostejnost ovlivňuje bohatý, bizarní a často fantastický vnitřní svět pacienta. Některé z těchto fantazí jsou doprovázeny vizualizovanými myšlenkami, naplňují tvůrčí produkty pacienta a mohou být naplněny hlubokým filozofickým obsahem. Tak, za bezbarvými scénami osobnosti, se uskuteční nádherné svátky duchovního života. V jiných případech, kdy se změní emocionální stav, autistickí pacienti mohou otevřeně vyjadřovat svou kreativní představivost. Tento jev je označován jako "autismus uvnitř." Autistické dítě má poměrně bohatou představivost a dokonce i vysoké úspěchy v některých abstraktních oblastech znalostí, jako je filozofie, astronomie, jsou maskované vyhýbáním se fyzickému kontaktu, pohledu, nekoordinovaným motorickým dovednostem a motorickým stereotypům. Jeden z autistických osob symbolicky vyjádřil svůj svět: "pevně zajistěte venku s kruhem sebe-stvoření". Autistické myšlení je založeno na fantazijní logice, která je pochopitelná na základě nevědomé individuální motivace a je kompenzací za vysokou citlivost na stres. Proto je autistický svět jakýmsi útěkem z kruté reality. Je charakterizován schizofrenií, schizotypními a schizoidními osobnostními poruchami, ačkoli to může také nastat při zdůraznění, tj. V duševně zdravém.

Můj syn má 21 let a já s nimi neustále jednám, protože byl vždy neobvyklý chlapec. Absolvoval 11 tříd, ale ve třídě nepoznal nikoho. Podle odhadů jsem sám souhlasil. Nechodí na ulici, jen se mnou. Čte pouze knihy o ptácích. Může sedět celé hodiny na balkoně a podívat se na vrabce nebo kozy. Ale proč to potřebuje, nikdy neříká. Zachovává deníky a psal mnoho hustých notebooků. To zní takto: "vzlétla, sedla si na větvi a třikrát si běhla nohu přes břicho," vedle něj byl namalován pták a tyto kresby s různými poznámkami na všech notebookech. Přesvědčil jsem ho, aby vstoupil na univerzitu, ale odmítl, není pro něj zajímavé. Když jdeme na procházku, zastaví se u nějakého stromu a dlouhou dobu se dívá na ptáky, pak píše dolů. Nikomu nepovídá o svých pozorováních a nechce o nich mluvit, nedívá si televizi ani číst noviny, neví, kolik stojí chleba.

Formální myšlení může být také nazýváno byrokratickým. Kognitivní život těchto pacientů je vyplněn pravidly, předpisy a programy, které jsou obvykle čerpány ze sociálního prostředí nebo jsou spojeny se vzděláváním. Není možné překročit hranice těchto schémat, a pokud jim realita neodpovídá, pak mají tyto osoby úzkost, protest nebo touhu po edici. Charakteristika paranoidních poruch osobnosti a Pickovy nemoci.

Na celém světě musí existovat pořádek. Je naprosto špatné, že se někteří z našich sousedů vrátili domů pozdě, s tím jsem se potýkal a u vchodu udělal zámek s klíči. Všechno, co jsme dosud dosáhli, je spojeno s pořádáním, nyní není pořadí. Všude tam je špína, protože nečistě, potřebuješ obnovit státní kontrolu nad všemi, aby lidé nechodili po ulici. Nemají rádi skutečnost, že v práci požaduji, abych ohlásil - kdo šel kde a kdy se vrátil. Bez toho není možné. Neexistuje ani doma objednávka, každý den zavěsím schéma, kolik je vynaloženo a kolik kalorií má moje žena a dcera používat v závislosti na jejich hmotnosti.

Symbolické myšlení je charakterizováno produkcí symbolů pochopitelných pouze pro samotného pacienta, což může být nesmírně fantazijní a výrazně vymyšlené slova (neologismy). Takže například jeden z pacientů vysvětluje slovo "syfilis" - fyzicky silný a slovo "tuberkulóza" - ten, který užívám, který se mi líbí slzám. Jinými slovy, pokud lze obvyklý komplexní koncept (symbol) interpretovat na základě charakteristik kultury (kolektivní nevědomí), náboženských alegorií, skupinové sémantiky a pak se symbolickým myšlením, taková interpretace je možná pouze na základě osobních hlubokých nevědomých nebo minulých zkušeností. Charakteristika schizofrenie.

Rozhodl jsem se, že moji rodiče nejsou skuteční. Faktem je, že v mém jménu Cyril je pravda šifrována. To se skládá ze slov "Cyrus" - tam byl takový král, jak se zdá, a "il", to je, našel v bažině. Takže jsem právě našel a mé jméno je skutečné, ale jméno není.

Pacient L. vytváří speciální symbolické písmo založené na zahrnutí "ženy do chápání dopisu": a - anestetikum, b - holicí strojek, c - výkon, d - zíral, d - těžební, - zdravé, a - jít,. n - reálný,. c - zdarma. f - frézování, loďstvo,. u - štít,.. - klenotník.

Identifikační myšlení je charakterizováno skutečností, že člověk ve svém myšlení používá významy, výrazy a koncepce, které vlastně nejsou pro něho, ale pro jiné, často autoritářské, dominantní osobnosti. Tato verze myšlení se stává normou v zemích s totalitním režimem, vyžadujícím trvalé odkazy na autoritu vůdce a jeho chápání konkrétní situace. Toto myšlení je způsobeno mechanismem projektivní identifikace. Charakteristika pro závislost a dissociální poruchy osobnosti.

Snažím se jim vysvětlit - není to nutné, protože budete odsouzeni a nerozuměni. Kdo? Všechno Musíte se chovat tak, abyste byli jako všichni ostatní. Když mě lidé nazývají "nahoře", vždycky si myslím, že jsem udělal něco takového, abych o mně věděl, protože všechno je v pořádku. Nejsem horší a lepší než ostatní. Miluju písně zpěváka P., koupila jsem si šaty jako její. Mám ráda našeho prezidenta, je to velmi uklizený člověk, říká všechno správně.

Změny v plynulosti a soudržnosti myšlení se projevují v následujících poruchách: amorfní myšlení je vyjádřeno v přítomnosti soudržnosti mezi sebou ve smyslu jednotlivých částí věty a dokonce i jednotlivých vět, jako obecný význam toho, co bylo řečeno, se vyhýbá. Zdá se, že pacient "se vznáší" nebo "šíří", není schopen vyjádřit obecnou představu o tom, co bylo řečeno, nebo přímo odpovědět na otázku. Charakteristika schizoidních poruch osobnosti a zdůraznění.

Zeptáš se, když jsem odešel z ústavu. Obecně platí. Zdálo se, že se situace vyvíjela tak, že jsem opravdu nechtěla studovat, postupně nějakým způsobem. Ale to není důvod. Ihned po přijetí už došlo k zklamání a všechno mi přestalo potěšit. Takže každý den jsem chtěl něco změnit, ale to - nevěděla jsem, a všechno mě přestalo zajímat a já jsem přestal chodit do tříd kvůli tomuto velkému zklamání. Když to není zajímavé, pak víte, není třeba dále studovat, je lepší pracovat s myslí, ačkoli to nebylo žádné zvláštní potíže. A jakou otázku jste se zeptal?

Specifické myšlení je charakteristické pro osoby s mentální retardací vyjádřené primitivním projevem s formální logikou. Například, když jste se zeptal, jak rozumíte výroku "Jablko nespadá daleko od jablečného stromu?" Odpovídá: "Jablka vždy spadají daleko od stromu." Charakteristika mentální retardace a demence.

Resonerovo uvažování je vyjádřeno v úvahách o otázce namísto přímé odpovědi na otázku. Takže manželka jednoho pacienta říká o svém manžela: "Je tak chytrý, že je zcela nemožné pochopit, o čem mluví."

Na otázku "Jak se cítíš?" Pacient odpoví: "Záleží na tom, co tím myslíš tím, že cítíš. Pokud jim rozumíte svůj pocit z mých pocitů, pak váš smysl pro sebe nebude odpovídat mým myšlenkám o vašich pocátech. "

Charakteristika schizotypových poruch, schizofrenie a akcentace.

Podrobné myšlení je charakterizováno detaily, viskozitou, přilepenými na jednotlivých částech. Při odpovědi na jednu jednoduchou otázku se pacient pokusí nekonečně proniknout do nejmenších detailů. Charakteristika epilepsie.

Obávám se bolesti hlavy. Víte, tady na tomto místě chrám trochu tlačí, zvlášť když vstaneš nebo hned po ležení, někdy po jídle. Takový lehký tlak na tomto místě se stává, když čtete hodně, pak to mírně pulzuje a něco překonává. Pak se to poteší, to se děje kdykoli v roce, ale zvlášť často na podzim, když budete jíst hodně ovoce, je to pravda, to samé se děje na jaře v dešti. Taková podivná nevolnost se zdola nahoru a spolkne. I když ne vždy, někdy se to stane, jako by na jednom místě bylo kus, který nemůžete spolknout.

Tematické sklouznutí se vyznačuje náhlou změnou v tématu rozhovoru a nedostatečnou komunikací mezi vyslovenými větami. Například na otázku "Kolik máte děti?" Pacient odpoví: "Mám dvě děti. Ráno si myslím, že jsem jedl moc. " Tematické sklouznutí je jedním z příznaků speciální struktury myšlení a řeči - schizofáze, v níž je pravděpodobné paralogické propojení jednotlivých vět. Ve výše uvedeném příkladě je zejména zjištěn vztah mezi dětmi a skutečností, že odmítli jíst ráno, takže pacient jedl.

Nekoherentní myšlení (nesouvislý) - s takovým myšlením neexistuje spojení mezi jednotlivými slovy ve větě, často se objevují opakování jednotlivých slov (vytrvalost).

Verbigerace je porucha myšlení, při níž je komunikace rozdělena nejen mezi slovy, ale také mezi slabiky. Pacient může stereotypně vyslovovat jednotlivé zvuky a slabiky. Pro schizofrenii jsou charakteristické různé stupně odpojeného myšlení.

Stereotypy řeči mohou být vyjádřeny jako opakování jednotlivých slov nebo frází nebo vět. Pacienti mohou říkat tytéž příběhy, anekdoty (příznak záznamu gramofonu). Někdy stojící otáčky jsou doprovázeny vyblednutím, například pacient vysloví frázi "Někdy mě rušivé bolesti hlavy znepokojují. Bolesti hlavy někdy. Bolesti hlavy. Bolesti hlavy Head ". Stereotypy řeči jsou charakteristické pro demenci.

Coprolalia - výskyt obscénních obratů a frází v řeči, někdy s úplným vyloučením obyčejné řeči. Je charakteristický pro disociální poruchy osobnosti a projevuje se ve všech akutních psychózách.

Diagnostika duševních poruch

Metody studia myšlení zahrnují studium struktury jazyka, protože jazyk je hlavní oblastí projevu myšlení. V moderních psycholinguistics přidělené sémantika studie (ve smyslu) prohlášení, analýzu (studie věta struktura), morfematický analýzy (studie o významu jednotek), analýza monologu a dialogu řeči a phonemic analýze, tedy studium základních hlásek, které odrážejí její emocionální obsah. Rychlost řeči odráží rychlost myšlení, ale je třeba si uvědomit, že jediným nástrojem pro porovnání rychlosti řeči a jeho obsahu je myšlení samotného lékaře. Hladiny a mentální procesy studované metodou „zákony číselné řady“ testu kvantitativních vztahů, nedokončené věty, porozumění tematických obrazů, upozornit na základní funkce, tesami výjimek a vzdělávání analogie, jakož i rozpis Ebbengauzena (viz. Příslušná část učebnice). Procesy symbolizace a identifikace nevědomých struktur myšlení jsou studovány metodou piktogramů a asociativního experimentu.

Kromě Toho, O Depresi