Parkinsonova choroba: stadia onemocnění a předpovědi

Parkinsonova choroba - Chronická trvale progresivní onemocnění nervového systému, a to především v důsledku degenerace nigrostriatálních neuronů a dysfunkci bazálních ganglií. Onemocnění se může objevit ve věku 60-65 let, výskyt se zvyšuje s narůstajícím věkem, ale u 5-10% pacientů se onemocnění objevuje před věkem 40 let. Muži jsou nemocní 1,5 krát častěji než ženy.

Pro léčbu pacientů s Parkinsonovou nemocí byly vytvořeny všechny podmínky v nemocnici v Yusupově. Neurologové kliniky využívají nejmodernější a efektivnější léčebné režimy a dosahují optimálních výsledků.

Motorické příznaky Parkinsonovy nemoci

Vědci ještě nezjistili, z jakých důvodů se onemocnění rozvíjí. Předpokládá se, že provokující faktory je věk, genetická predispozice a vystavení nepříznivým faktorům prostředí (infekce, otravy, vystavení vlivu pesticidů a těžkých kovů, jakož i spotřeba vody venkovského obyvatelstva). Mohou aktivovat apoptózu (smrt nervových buněk).

U Parkinsonovy nemoci se degenerace vyskytuje hlavně v nigrostriatálních neuronech a modré skvrně a objevují se intracelulární inkluze - Leviho tělo. Dochází k poklesu syntézu dopaminu, se vyrábí zvýšené produkci neurotransmiteru acetylcholinu v striatu, v nadbytku excitační glutamátu aminokyselin, v závislosti na některé z jejich toxických vlastností. Existuje nedostatečná syntéza serotoninu a norepinefrinu, látky P, endorfinů a enkefalinů na místech kyseliny gama-aminomáselné.

Klinické projevy onemocnění začínají, když je množství dopaminu v kaudálním jádru a skořápce sníženo o 70-80%. Parkinsonova nemoc se vyvíjí postupně. U Parkinsonovy nemoci jsou charakteristické motorické příznaky:

  • klasický tetrad;
  • hypokinéza,
  • klidný třes
  • svalová rigidita
  • posturální poruchy, včetně posturální nestability.

Nepohyblivé příznaky Parkinsonovy nemoci

Kromě motorických příznaků onemocnění se často projevují nemotorické příznaky:

  1. ve vegetativní oblasti: ortostatická hypotenze, postprandiální hypotenze, hypertenze v poloze na zádech, pevné puls naléhavá potřeba močení, časté močení, urinární inkontinence, nokturie (běh v noci na WC v „malém“, obtíže při močení, slabý proud moči, přerušovaného močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, slinění, zácpa, nadýmání, opožděné vyprazdňování žaludku, poruchy pocení: nebo silným pocením, nebo slabost, poruchy termoregulace, ce Boreas - zvýšená mastnost pokožky, zvýšené oddělení ušního mazu, mužské erektilní dysfunkce, anorgasmie, porucha mazání u žen, mramorování a ztenčení kůže);
  2. v kognitivní sféře: prakticky všichni pacienti rozvíjejí problémy s pamětí, pozorností, myšlením, na tomto pozadí vizuální halucinace, halucinace jiných modalit jsou běžné, nesmysl - tj. ztráta spojení s realitou;
  3. zřídka někdo z pacientů zaznamená snížení zápachu nebo zbarvení a zraku;
  4. Chronická únava je častá;
  5. poruchy spánku a bdění;
  6. velmi častými příznaky jsou úzkost a deprese, méně často anhedonie, tj. ztráta potěšení, apatie, tj. kategorická nepřítomnost nějaké aktivity, u relativně mladých pacientů existují různé mania: nakupování: vášní pro nakupování, hazardní hry - vášeň pro hazardní hry atd.
  7. bolesti jiné povahy, zpravidla ne intenzivní, bolestivé, často ve svalech ramenního pletence.

Neimotorické příznaky jsou významné v pokročilých a pozdních stadiích onemocnění.

Ale především mezi maladaptivními příznaky onemocnění jsou samozřejmě motorická porucha.

Hypokineze - hlavním příznakem Parkinsonovy nemoci, byla pozorována u všech pacientů, bez nichž je diagnóza není možné, to je nejvíce zakázání jev se skládá ze dvou částí: bradykineze (pomalé pohyby) a oligokinezii - omezení motoru vzoru. Pacienti se nemohou vyvinout dostatečně rychlostí, amplitudou (hypometrií), libovolným pohybem, který se někdy stává ragmentálním. Trpí jemná motorika, rukopis se zmenší, a to zejména ke konci výrazu existují potíže držet ruku do rukávu oblečení, ochuzené mimika, blink rychlost zrychluje, ztratil přátelské pohyby rukou při chůzi, zkrátil krok, chůze se stává mletí krok „v pohybu“ a tak dále. Objevují poruchy řeči: disprosodiya: monotónnost, ztráta řeči melodie, gipofoniya (měkký hlas), bradilaliya (řeč zpomaluje kvůli omezené kapacitě vydávat zvuky roztrhané) nazofoniya: to s sebou nese mírně nosní (nosní) odstín

U osob s Parkinsonovou chorobou se nemusí uvolnit klidný třes, k překvapení většiny obyčejných lidí. Zbytek třesku připomíná pohyb prstů při rolování pilulky nebo při počítání mincí. Začíná to s distálními částmi horních končetin, pak se nohy, spodní čelist, brada podílejí na patologickém procesu. Je důležité zdůraznit, že Parkinsonova nemoc nikdy nezačíná třesem hlavy.

Rigidita se projevuje plastickým svalovým hypertonem, když výzkumník s opakovaným pasivním flexi-prodloužením končetin nebo krku cítí zvyšující se nedobrovolné svalové napětí, zvyšující se s opakovanými pohyby.

V pokročilých stádiích Parkinsonovy nemoci dochází k posturální nestabilitě. Pacienti mohou chodit po sobě, ale pokud nejsou vyrovnaní, nemohou se zastavit, takže nedobrovolný pohyb vpřed je nazýván pohonem, pokud se pacient neopírá o něco pevného, ​​pak padne. Pohyb zpět je nazýván retropulzí, zpravidla lékaři používají Tevenarovu techniku, která stojí za zády pacienta a tlačí jej zpět, jestliže pacient stojí, stupeň onemocnění není vyšší než druhá. V závěrečných fázích nejsou pacienti schopni ani sedět samostatně, při pádu se fenomén posturální nestability nazývá lateropulace. Pokud jde o jiné posturální poruchy: dokonce i s minimálními příznaky v počátečních stádiích, pokud se zeptáte pacienta, aby natáhl ruce dopředu, zjistíte, že postižené rameno je trochu ohnuté u loketního kloubu. Klasické posturální poruchy jasně pozorované u pacientů v poloze vstoje: hlava je poněkud snížen, ruce přitisknuté k tělu, ohnuté v lokti, předloktí několik nasazen směrem ven, držení těla „sogbonnaya“, v extrémních případech, trup je rovnoběžně s podlahou (v poloze vleže je tělo narovnané) nohy jsou také napůl ohnuté u kyčelních a kolenních kloubů, jsou navzájem rovnoběžné, tato pozice těla byla nazývána "pózou žadatele". V některých případech se vytvářejí přetrvávající kloubní deformity rukou a nohou, což platí i pro posturální poruchy.

V závislosti na prevalenci onemocnění ve klinického obrazu syndromu neurologů izolovaných akinetické-tuhost, třes, třes, tuhost, tvrzené agitans (poslední dva snadněji spojit do jedné skupiny - smíšené) klinické formy Parkinsonovy choroby.

Etapy Parkinsonovy nemoci

Dokonce ještě před debutem motorických symptomů mohou pacienti zaznamenat zácpu, bezproblémovou únavu, spánek a náladu, a mnozí mohou snadno přestat kouřit. (Parkinsonova kouření - nesmysl). V této fázi nelze provést Parkinsonovu chorobu, protože všechny výše uvedené nejsou specifické. Celkově se podle Hyuna a Yara (1967) rozlišuje 5 etap:

  • Ve fázi 1 se objeví příznaky motoru a teprve potom můžete provést diagnózu. Parkinsonova nemoc je vždy charakterizována jednostranným debutem. Rigidita krku se zdá spíše brzy, pokud je třes, pozoruje se pouze na jedné straně, hypokinéza a tuhost jsou také zjištěny pouze na jedné straně. První fáze trvá až 3 roky, častěji od 6 měsíců do 2 let, po nichž se příznaky stávají bilaterálními;
  • 2. fáze: dvoustranné asymetrické projevy parkinsonismu s výraznější symptomatologií na straně otvoru. Druhá fáze trvá od 2-3 let do 7-10 let (druhá je typická pro mladé pacienty);
  • Stupeň 3 - dvoustranné asymetrické projevy parkinsonismu s přírůstkem posturální nestability, doba trvání třetí fáze s odpovídající léčbou může být prodloužena po dobu 10-15 let;
  • Etapa 4 je charakterizována totéž, ale příznaků Parkinsonovy nemoci se stanou více zatížen, se vyvíjí tzv axiální apraxii: obtížnost otáčení v posteli, nezávislé ups ze sedu, pacienti potřebují pomoc, nemotorické příznaky mají významný dopad na zdraví a životní podmínky jednotlivých pacientů s si zachovávají schopnost chodit po sobě a dokonce dělají "nezávislé" procházky nebo hodiny pro nezávislé procházky. Doba trvání fáze 4 zpravidla nepřesahuje 3-5 let;
  • Fáze 5: Pacient se nemůže pohybovat bez pomoci a je připojen k židli nebo lůžku. Tato fáze zahrnuje nekvalifikovaný koncový stupeň, kdy je pacient prakticky imobilizován, je funkce polykání nebo žvýkání potravin značně narušena. Úmrtnost ve stádiu 5 se vyskytuje nejčastěji v důsledku aspirace nebo stagnující pneumonie.

Pacienti, kteří podstoupili léčbu v nemocnici v Yusupově, zaznamenali zlepšení kvality života, snížení závažnosti příznaků. Chcete-li konzultovat neurologa se specializací na léčbu Parkinsonovy nemoci, volejte prosím.

Parkinsonova choroba - Heng-Yar fáze

Parkinsonova choroba v medicíně se nazývá onemocnění, ke kterému dochází jako důsledek poškození struktur mozkového kmene, které jsou odpovědné za produkci dopaminového mediátoru. Obecně přijímané stadia Parkinsonovy choroby Khen-Yar, na jejichž základě je nemoc diagnostikována, její závažnost a léčba onemocnění jsou předepsány.

Etapy vývoje parkinsonismu podle Khen-Yara

Rozsah pohybových poruch podle Hen-Yar, publikovaný v roce 1967, je mezinárodním kritériem pro klasifikaci parkinsonských stadií. Na základě stupně projevů poruch motorické funkce zpočátku sestával z pěti hlavních fází, později byl pozměněn tak, aby zahrnoval tři přechodné fáze.

Etapa nula

Neexistují žádné známky, je to typické pro zdravého člověka.

První fáze. Jednostranné příznaky

V počátečním období vývoje Parkinsonovy choroby se pacient projevuje malými problémy s pohybem v jedné ruce. Kromě toho jsou v této fázi pozorovány příznaky nespecifické povahy: problémy s pachy, bezproblémová únavnost, potíže se spánkem, depresivní nálada.

Dále pacient trpí prsty ruky v okamžicích vzrušení a později se třpyt projeví v klidu.

Stupeň 1.5. Přechodné

Je charakterizován lokalizací v jedné končetině s postižením kmenového svalstva. Tremor je trvale přítomen, s výjimkou období spánku, rozšiřuje se na celou ruku.

V důsledku toho se rukopis člověka zhoršuje a jemné motorické dovednosti se zhoršují, tady však mávání rukou může být omezeno. V krční a horní oblasti dorzu je pocit tuhosti.

Stupeň 2. Bilaterální symptomatologie bez narušení stability

V této fázi onemocnění se poruchy pohybu začnou zintenzivňovat, pohybující se po obou stranách. Objeví se následující příznaky:

  • třesení dolní čelisti nebo jazyka;
  • nekontrolovaný tok slin;
  • snížená pohyblivost kloubů;
  • porucha pohybu obličejových svalů;
  • pomalá řeč, snížení hlasitosti;
  • dysfunkce polykání;
  • problémy se systémem pocení - mastná nebo suchá kůže, suché dlaně.

Během tohoto období je člověk někdy schopen ovládat nedobrovolné pohyby a zapojit se do jednoduchých akcí, nicméně se stávají pomalými a praktická činnost je narušena.

Stupeň 2.5. Měkké dvoustranné projevy

Existují problémy s udržováním rovnováhy, rychlost chůze výrazně zpomaluje. Nicméně v tomto stadiu Parkinsonovy nemoci je pacient stále schopen kompenzovat retropulzi - zrychleným pohybem dozadu s tlakem v hrudi.

Stupeň 3. Bilaterální projevy mírné závažnosti

Stáda se projevuje rostoucí nesoulad svalů a zvyšující se omezení pohybu. Během tohoto období má pacient následující příznaky:

  • "Loutkové" chůze - mletí kroky, s nastavením nůžek paralelní k sobě;
  • omezení pohyblivosti svalů na obličeji způsobuje, že vypadá jako maska;
  • výrazné záškuby hlavy, připomínající gesto souhlasu nebo popření;
  • "Postavení navrhovatele" - silueta se pohybuje vpřed, hlava je v nakloněném stavu, končetiny jsou neustále ohnuty na kloubech;
  • práce kloubů se podobá ozubenému mechanismu;
  • výrazné poruchy řeči, tendence opakovat slova.

Fáze 4. Nemoci těžkého stupně se schopností udržovat rovnováhu nezávisle

Čtvrtá etapa na stupnici Hen-Yar je poznamenána vývojem posturální nestability. Pacient má potíže s udržováním rovnováhy ve chvílích, kdy se dostává z postele, nebo během trku, který nedokáže udržet a setrvačnost se pohybuje směrem k impulsu. To často vede k vážným zraněním a zlomeninám.

Řeč pacienta se stává neurčitou a získává se nazální. Na pozadí obtíží může osoba vyvinout depresi s následnými pokusy o sebevraždu, případně s výskytem demencí. Nejjednodušší péče vyžaduje pomoc cizinců.

Pátá fáze. Nedostatek schopností sebe-pohybu

V závěrečné fázi Parkinsonovy nemoci je zvýrazněna progrese všech motorických problémů. Pacient nemůže stát ani sedět sám, ani nemůže jíst bez vnější intervence - kromě třesu a omezených pohybů může mít zhoršenou funkci spolknutí.

Existují potíže s kontrolou procesů defekace a močení, stávají se nepochopitelnými pro ostatní. Během tohoto období je osoba zcela závislá na životním prostředí, není schopna se pohybovat bez invalidního vozíku. Jeho tělo je vyčerpáno, deprese a demence jsou zhoršeny.

Otázka, kolik je člověk ponechán v páté fázi, závisí na řadě faktorů:

  • obecné zdraví;
  • přítomnost imunity a její schopnost udržovat tělo;
  • intenzita terapie.

Kvalita vyšetření pacienta, prevence výskytu vředů a další možná komplikace navíc ovlivňují očekávanou délku života.

Terapie a rysy nemoci

Základem terapeutické léčby v počátečních stádiích parkinsonismu jsou léky na zvýšení hladiny dopaminu - selegilin nebo amantadin. Později jsou do nich přidávány léky - agonisté receptoru dopaminu, které jsou aktivnější, ale mají také velké množství nežádoucích účinků.

Třetí a čtvrtá fáze jsou doprovázena příjmem levodopy a léky, které jí pomáhají asimilovat. Během poslední fáze léčby je léčba založena na individuálních příznacích, stejně jako na reakci pacienta na dříve užívané léky.

V průběhu Parkinsonovy nemoci lze individuální charakteristiky pozorovat u jednotlivých pacientů:

  • časový rámec - délka každého z těchto fází může být několik měsíců nebo může být prodloužena v průběhu let, což závisí na celkovém stavu těla a na práci imunitního systému;
  • změna stupňů - může dojít k prudkým přechodům mezi etapami, které porušují přijatý pořádek, například první stupeň je okamžitě nahrazen třetinou;
  • s účinnou terapií je možné výrazné zlepšení stavu pacienta s návratem do předchozích stadií onemocnění.

Etapy a prevence Parkinsonovy nemoci

Parkinsonova nemoc se řadí na druhé místo v souboru neurodegenerativních onemocnění. Tato porucha spolu s Alzheimerovou chorobou byla až donedávna považována za charakteristickou pro starší lidi. Bohužel dnes statistiky ukazují, že parkinsonismus často postihuje dokonce čtyřicetileté a mladší lidi na naší planetě.

Příčiny a stupeň rizika

Při Parkinsonově nemoci postupně umírá neurony šedé hmoty mozku. Pro rychlou koordinaci pohybů je nutná dostatečná dávka dopaminu, který je produkován neurony. V parkinsonismu neurony nemohou vykonávat své funkce podle potřeby. Nedostatek dopaminu vede k zpožděným reakcím a nedostatečné koordinaci pohybu.

Neexistují žádné spolehlivé informace o tom, co může způsobit rozvoj této nemoci. U desítek pacientů je onemocnění důsledkem genetické predispozice. Muži mají zvýšená rizika. Zástupci rasy Europeoid mají podobnou neurodegenerativní patologii častěji než v populaci Afriky nebo Asie. Také je průběh parkinsonismu charakteristický pro obyvatele venkovských oblastí.

Příčiny onemocnění se hledají v toxických účincích chemických a pesticidů používaných v zemědělství na mozkové neurony. Mezi další provokativní faktory se říká:

  • Traumatické poranění mozku;
  • Těžké infekční nemoci, které komplikují mozku;
  • Různé novotvary;
  • Užívání určitých léků, které ovlivňují tvorbu dopaminu (například antiemetické, psychotropní léky).

Pochopte své tělo

První příznaky onemocnění jsou často bez povšimnutí. Zvláště pokud se patologie vyvíjí v pozdějším životě. Ve skutečnosti je starší generace charakterizována některými pomalými reakcemi. Současně je to bradykinie, která je jedním z prvních alarmujících symptomů v parkinsonismu. Koneckonců, výrazné poruchy motorické aktivity (třes v klidu) jsou projevem již pozdního stadia poškození mozku. A deset let předtím, než je možné zjistit první známky, které stojí za to věnovat pozornost. Například začíná narušený smysl; pravidelná ztráta kontroly nad močením nebo pohyby střev; kyčelní paže nebo nohy během fáze hlubokého spánku; slabost nebo bolest svalů a kloubů. Dalším důležitým alarmujícím faktorem může být stálý depresivní člověk. Jak ukazuje praxe u pacientů s Parkinsonovou chorobou, každá druhá osoba trpí delší depresí.

Patologie může být odlišná. Jaké příznaky by měly být upozorněny?

  • Inhibice funkce motoru;
  • Amplitudová oscilace ruky v době odpočinku nebo vzrušení;
  • Těžnost svalů;
  • Obtížnost provádět obvyklé pohyby: během spánku se přeměňte ze strany na stranu; vstát z křesla; začít se pohybovat ze statické polohy;
  • Dysfunkce chůze - roztržení nebo zasazení v malých krocích;
  • Porušení výrazů obličeje - obličej získá výraz masky bez viditelných emocí;
  • Patologie řeči - hlas se stává tichým, nevýrazným, třesoucím se;
  • Těžká deprese nebo podrážděnost.

Parkinsonovy formy

Vzhledem k tomu, že onemocnění je doprovázeno řadou symptomů, které mohou být vyjádřeny v různé míře, je obvyklé rozlišit následující formy parkinsonismu:

  • Tuhé a třesoucí. Tato forma je charakterizována zvýšeným svalovým tonusem a inhibicí motoru. Tyto příznaky jsou charakteristické pro každého pátého pacienta;
  • Trembling regidna. Tímto způsobem se na prvním místě projevuje třesání různých částí těla. Detekuje se u každého sekundárního nebo třetího pacienta;
  • Akinetic Regid. Tímto formulářem neexistuje výrazný jitter. Vzniká pouze v pozadí silných emocí. Každý třetí pacient je s tímto projevem obeznámen;
  • Akinetický. Objevuje se pouze u 2% pacientů. Tato forma je zvláštní v tom, že na rozdíl od akinetik-regidny, když vůbec nejsou pozorovány dobrovolné pohyby;
  • Chvění. Kurz se vyznačuje zvýšeným třesem bez porušení svalového tonusu. Vyčerpání obličeje je zanedbatelné. Každý desátý až dvanáctý pacient je nemocný touto formou;
  • Smíšené Existují příznaky akinetické-třesoucí-regidna formy.

Jak je nemoc potvrzena? Existuje několik spolehlivých příznaků, za přítomnosti kterých lze spolehlivě potvrdit vývoj Parkinsonovy choroby:

  • Pozorování v průběhu roku alespoň dvou ze tří možností motorických dysfunkcí: třes, letargie, tuhost;
  • Hemiparkinsonismus - poruchy, jejichž formy jsou nejprve pozorovány na jedné straně těla;
  • Postupný vývoj příznaků: s touto patologií není charakterizován akutním nástupem. Všechny znaky se zvyšují s časem;
  • Pozitivní výsledek při jmenování léků, které ovlivňují produkci dopaminu.

Etapy Parkinsonovy nemoci

Vzhledem k tomu, že Parkinsonova nemoc patří k neustále se rozvíjejícím onemocněním, je ve vývoji několik fází:

  • Za prvé, jedna strana těla je ovlivněna. Porušení se pozoruje na pravé ruce a noze nebo vlevo. Oni jsou ještě nevýznamně vyjádřeni;
  • Druhý: v malém rozsahu je do procesu zapojena opačná část těla. Při koordinaci rovnováhy se dosud nepozorují problémy;
  • Za třetí: při provádění určitých pohybů je dysfunkce, koordinace také není v normálním rozmezí. V každodenním životě je pacient nezávislý a může plně sloužit samostatně;
  • Za čtvrté: je charakterizován vážnými patologiemi motorické funkce, ve kterých se člověk stává závislou na pomoci druhých. Stále schopni se pohybovat nezávisle;
  • Pátá: pacient není schopen bez pomoci, protože se stává omezený na invalidním vozíku nebo na posteli.

Parkinsonismus je pomalu progresivní onemocnění. Ale jsou chvíle, kdy je proud rychle. To je možné, pokud onemocnění vzniklo před věkem 45 let nebo po 70 letech. Existuje také nepříznivá prognóza v případech, kdy došlo k porušení v akinetické nebo akinetické oblasti.

Stage prognosis a časný parkinsonismus

Parkinsonova nemoc může postupovat třemi způsoby:

  • Rychlá - etapy jsou nahrazeny během dvou až tří let. Charakteristika akinetik-regidnyho typu;
  • Mírné - změny se uskuteční za tři až pět let. Charakteristické pro tuhý trhavý nebo jitto-rekidní typ;
  • Pomalý - kurz trvá déle než pět let. Charakteristické pro třesoucí se druhy.

Parkinsonova nemoc u lidí mladších 40 let je vzácná. Existuje však mladistvý typ, ve kterém se děti a dospívající do šestnácti let stávají pacienty specialistů. V této věkové skupině jsou vedle obecně přijímaných příznaků často svalové poruchy nohou nohou izolovány. Parkinsonismus mládí je způsoben dědičným faktorem. Může být přenášena dominantním a recesivním způsobem. Patologie se vyvíjí pomalu, není doprovázena poruchou paměti, inteligencí a nekoordinovaným pohybem. Léčba dopaminovými přípravky, které bohužel u mladých lidí často způsobují nežádoucí účinky.

Prevence patologie

Neexistují žádné metody, které by zaručily možnost úplného vyloučení problému. Vzhledem k tomu, že parkinsonismus je charakterizován genetickou predispozicí, pak pokud existují epizody onemocnění v rodině, můžete provést preventivní opatření s cílem snížit možná rizika:

  • Podléhají pravidelným lékařským vyšetřením, která pomáhá včas zjistit patologické stavy kardiovaskulárního systému, které ovlivňují funkci mozku;
  • Vyhýbejte se sportovním aktivitám a outdoorovým aktivitám, u kterých je zvýšené riziko poranění hlavy (kontakt s bojem proti bolesti, box, zápas, sjezdové lyžování);
  • Zástupci ženské poloviny lidstva jsou schopni léčit hormonální poruchy v čase, protože snížení hladin estrogenu zvyšuje riziko Parkinsonovy choroby. Pokud se z jakéhokoli důvodu chirurgické zákroky prováděly s odstraněním vaječníků - neodmítněte hormonální substituční terapii;
  • Vyhnout se zemědělské práci s pesticidy;
  • Vylučte použití anorganických chemikálií pro domácnost v domácí péči;
  • Jít na zdravé přírodní potraviny, které neobsahují škodlivé látky;
  • Monitoruje příjem vitaminů B a kyseliny listové. Faktem je, že ovlivňují snížení homocestinu. Tato zvýšená aminokyselina může ovlivnit funkci mozkových neuronů. Zahrňte do diety zeleniny, ořechy, klíčí pšenici, olivový olej;
  • při absenci kontraindikací nahradit ranní čaj slabou kávou. Kofein má schopnost produkovat produkci dopaminu.

Dopad onemocnění na obvyklý způsob života

Protože parkinsonismus je nevyléčitelná a progresivní patologie, nemůže ovlivnit kvalitu života. Pro osobu může být obtížné přijmout diagnózu. Proto je důležité ho naučit, jak s ním žít:

  1. Uvědomte si, že diagnóza není věta. Nikdo nemůže s absolutní zárukou předpovědět, jak se Parkinson v konkrétním případě vyvine. Koneckonců jde o pomalu progresivní patologii. A můžete žít roky, všimnete si jen drobných porušení, např. Malého třesu jedné z končetin;
  2. Dokud nemoc nedorazí, člověk může vést normální život: pracovat, vychovávat děti, cestovat. Samozřejmě je nutná kontrola specialisty, která může včas zaznamenat průběh příznaků a opravit léčbu;
  3. Nebojte se pomoci psychoterapeutům a rodinným příslušníkům. Parkinsonova nemoc často jde ruku v ruce s depresí. Proto může podpora příbuzných a odborníků zlepšit psychologický stav.

Pokud je diagnóza již potvrzena odborníky, neměňte paniku. Je třeba si uvědomit, že touto chorobou můžete žít plnohodnotně po mnoho let. Hlavním úkolem je neustále sledovat ošetřující lékař a plnit všechny jeho předpisy.

Parkinsonova nemoc - Kolik je s ním, příznaky a léčba

Patologie způsobená pomalou progresivní smrtí v osobě nervových buněk, které jsou zodpovědné za motorické funkce, se nazývá Parkinsonova choroba. Prvými příznaky onemocnění jsou třesy svalů a nestabilní klidová pozice v určitých částech těla (hlava, prsty a ruce). Nejčastěji se vyskytují ve věku 55-60 let, avšak v některých případech byl časný nástup Parkinsonovy nemoci zaznamenán u osob mladších 40 let. V budoucnosti, jak se vyvíjí patologie, člověk zcela ztrácí fyzickou aktivitu, duševní schopnosti, což vede k nevyhnutelnému útlumu všech životních funkcí a smrti. Jedná se o jednu z nejtvrdších onemocnění, pokud jde o léčbu. Kolik lidí s Parkinsonovou chorobou může žít na současné úrovni léku?

Etiologie Parkinsonovy nemoci

Fyziologie nervového systému.

Všechny lidské pohyby jsou řízeny centrálním nervovým systémem, který zahrnuje mozku a míchu. Pokud člověk myslí pouze na nějaké úmyslné pohyby, mozková kůra již upozorňuje na všechny části nervového systému, které jsou zodpovědné za toto hnutí. Jedním z těchto oddělení jsou takzvané bazální ganglií. Jedná se o systém pomocných motorů, který je zodpovědný za to, jak rychle se pohyb provádí, a také za správnost a kvalitu těchto pohybů.

Informace o pohybu pocházejí z mozkové kůry až po bazální ganglii, které určují, které svaly se v ní budou účastnit, a kolik by mělo být každé ze svalů zatíženo, aby pohyby byly co nejpřesnější a nejoblíbenější.

Bazální ganglia předávají své impulzy pomocí speciálních chemických sloučenin - neurotransmiterů. Množství a mechanismus účinku (stimulace nebo inhibice) závisí na tom, jak svaly budou fungovat. Hlavním neurotransmiterem je dopamin, který zpomaluje přebytky impulsů a tím řídí přesnost pohybů a stupeň svalové kontrakce.

Substancia nigra (Substantia nigra) se účastní komplexní koordinace pohybů, dodávání dopaminu do striatu a přenos signálů z bazálních ganglií do jiných struktur mozku. Černá látka je pojmenována tak, že tato oblast mozku má tmavou barvu: neurony obsahují určité množství melaninu, vedlejší produkt syntézy dopaminu. Jedná se o nedostatek dopaminu v substantia nigra mozku, který vede k Parkinsonově nemoci.

Parkinsonova nemoc - co to je

Parkinsonova choroba je neurodegenerativní onemocnění mozku, které u většiny pacientů postupuje pomalu. Symptomy nemoci se mohou postupně objevit po dobu několika let.

Nemoc se vyskytuje na pozadí smrti velkého počtu neuronů v určitých oblastech bazálních ganglií a destrukce nervových vláken. Aby se příznaky Parkinsonovy nemoci začaly objevovat, asi 80% neuronů musí ztratit svou funkci. V tomto případě je to nevyléčitelné a postupuje v průběhu let, a to i přes léčbu.

Neurodegenerativní onemocnění - skupina pomalu progresivních, dědičných nebo získaných onemocnění nervového systému.

Také charakteristickou črtou tohoto onemocnění je snížení množství dopaminu. Nestačí zpomalit konstantní excitační signály mozkové kůry. Impulsy jsou schopny projít přes svaly a stimulovat jejich kontrakci. To vysvětluje hlavní příznaky Parkinsonovy nemoci: konstantní svalové kontrakce (třes, třes), ztuhlost svalů způsobená nadměrně zvýšeným tónem (rigiditou), narušení dobrovolných pohybů těla.

Parkinsonismus a Parkinsonova choroba, rozdíly

  1. primárního parkinsonismu nebo Parkinsonovy nemoci, je častější a nevratný;
  2. sekundární parkinsonismus - tato patologie je způsobena infekčním, traumatickým a jiným poškozením mozku, zpravidla je reverzibilní.

Sekundární parkinsonismus se může vyskytnout v absolutním věku pod vlivem vnějších faktorů.

    Vyvolání nemoci v tomto případě může:
  • encefalitida;
  • poškození mozku;
  • toxické otravy;
  • vaskulární onemocnění, zejména ateroskleróza, mrtvice, ischemická ataka atd.

Příznaky a příznaky

Jak se projevuje Parkinsonova nemoc?

    Příznaky Parkinsonovy nemoci zahrnují stálou ztrátu kontroly nad vašimi pohyby:
  • klidný třes;
  • tuhost a snížená pohyblivost svalů (tuhost);
  • omezený objem a rychlost pohybu;
  • snížená schopnost udržovat rovnováhu (posturální nestabilita).

Pooperační třes je třes, který je pozorován v klidu a zmizí během pohybu. Nejcharakterističtějšími příklady klidového tremoru mohou být ostré, chvějící se pohyby ramen a oscilační pohyby hlavy "ano - ne".

    Symptomy, které se netýkají činnosti motoru:
  • deprese;
  • patologická únava;
  • ztráta zápachu;
  • zvýšené slinění;
  • nadměrné pocení;
  • metabolické poruchy;
  • problémy s gastrointestinálním traktem;
  • duševní poruchy a psychózy;
  • duševní porucha;
  • kognitivní poruchy.
    Nejcharakterističtější kognitivní poruchy u Parkinsonovy nemoci jsou:
  1. porucha paměti;
  2. pomalost myšlení;
  3. Porušení vizuálně-prostorové orientace.

Mít mladý

Někdy se vyskytuje Parkinsonova nemoc u mladých lidí ve věku 20 až 40 let, což se nazývá časný parkinsonismus. Podle statistik je jen málo těchto pacientů - 10-20%. Parkinsonova nemoc u mladých lidí má stejné příznaky, ale je benigní a postupuje pomaleji než u starších pacientů.

    Některé příznaky a příznaky Parkinsonovy nemoci u mladých lidí:
  • U poloviny pacientů začíná onemocnění bolestivými svalovými kontrakcemi v končetinách (obvykle v nohou nebo ramenou). Tento příznak může ztěžovat diagnostiku časného parkinsonismu, protože je podobný projevům artritidy.
  • Nepřítelné pohyby v těle a končetinách (které se často vyskytují během léčby dopaminovými léky).

Následně se objevují známky charakteristické pro klasický průběh Parkinsonovy nemoci v jakémkoli věku.

U žen

Příznaky a příznaky Parkinsonovy nemoci u žen se neliší od obecných symptomů.

U mužů

Stejně tak symptomy a známky onemocnění u mužů nevystupují. Jsou muži nemocní o něco častěji než ženy.

Diagnostika

V současné době neexistují žádné laboratorní testy, jejichž výsledky by mohly být použity k diagnóze Parkinsonovy nemoci.

Diagnóza se provádí na základě historie onemocnění, výsledků fyzikálního vyšetření a analýzy. Lékař může předepsat určité testy k identifikaci nebo vyloučení dalších možných onemocnění, které způsobují podobné příznaky.

Jedním z příznaků Parkinsonovy nemoci je přítomnost zlepšení po zahájení antiparkinsonických léků.

Existuje také další diagnostická vyšetřovací metoda nazvaná PET (pozitronová emisní tomografie). V některých případech může použití PET detekovat nízké hladiny dopaminu v mozku, což je hlavní symptom Parkinsonovy nemoci. PET vyšetření se však obvykle nepoužívá k diagnostice Parkinsonovy nemoci, protože je to velmi drahá metoda a mnoho nemocnic není vybaveno potřebným vybavením.

Stádia vývoje Parkinsonovy nemoci podle Hen-Yara

Anglickým lékařům Melvin Yar a Margaret Henovi byl tento systém nabídnut v roce 1967.

0 fáze.
Osoba je zdravá, neexistují žádné příznaky onemocnění.

Stupeň 1
Malé pohybové poruchy v jedné ruce. Manifestace nespecifických příznaků: porucha smyslového vnímání, nemotivovaná únava, poruchy spánku a nálady. Pak začnou třesat prsty ve vzrušení. Později se třes posiluje, třes se objeví a v klidu.

Střední stupeň ("jeden a půl").
Lokalizace symptomů v jedné končetině nebo části těla. Trvalý třes, který zmizí ve snu. Může celou ruku otřásat. Jemné pohybové dovednosti jsou omezené a rukopis se zhoršuje. Existuje určitá ztuhlost krku a horní části zad, což omezuje pohyby rukou při chůzi.

Stupeň 2
Poruchy pohybu se rozšiřují na obě strany. Tremor jazyka a spodní čelisti je pravděpodobný. Salivace je možná. Obtíže s pohybem v kloubech, zhoršení výrazů obličeje, zpomalení řeči. Abnormální pocení; kůže může být suchá nebo naopak mastná (suché palmy jsou charakteristické). Pacient je někdy schopen zadržovat nedobrovolné pohyby. Osoba se vyrovná s jednoduchými akcemi, i když jsou znatelně pomalá.

Stupeň 3
Hypokinéza a rigidita se zvyšují. Chůze získává znak "loutka", který je vyjádřen v malých krocích s paralelními nohami. Obličej se maskuje. Mohlo by dojít ke třesu hlavy typu kývacích pohybů ("ano-ano" nebo "ne-ne"). Charakterizováno vytvořením "pozice petice" - hlavou skloněnou dopředu, skloněnou záda, ramena přitlačená k tělu a paží ohnutá v loktech, ohnutá v bederních a kolenních spojích nohou. Pohyb v kloubech - podle typu "ozubeného mechanismu". Poruchy řeči postupují - pacient je "fixován" při opakování stejných slov. Člověk slouží sebe samému, ale s dostatečnými obtížemi. Není vždy možné připevnit tlačítka a dostat se do rukávu (při oblékání je žádoucí pomoc). Hygienické postupy trvají několikrát déle.

Stupeň 4.
Silná posturální nestabilita - je obtížné pro pacienta udržovat rovnováhu při stoupání z postele (může dojít dopředu). Je-li stojící nebo pohybující se člověk poněkud poskakován, pokračuje se pohybem setrvačnosti v "daném" směru (vpřed, vzad nebo na boku), dokud nenarazí na překážku. Časté pády, které jsou plné zlomenin. Je obtížné změnit polohu těla během spánku. Řeč se stane tichým, nosním, rozmazaným. Deprese se vyvine, pokusy o sebevraždu jsou možné. Může se vyvinout demence. Ve většině případů je nutná vnější pomoc při provádění jednoduchých každodenních úkolů.

Stupeň 5
Poslední stav Parkinsonovy nemoci je charakterizován progresí všech motorických poruch. Pacient nemůže vstát nebo se posadit, nechodí. Nemůže jíst sám, a to nejen kvůli třesu nebo omezení pohybů, ale také kvůli poruchám polykání. Porušení močení a kontroly stolice. Osoba je zcela závislá na ostatních, jeho řeč je obtížně srozumitelná. Často komplikován těžkou depresí a demencí.

Demence je syndrom, při kterém dochází k degradaci kognitivní funkce (tj. Schopnosti myslet) ve větší míře, než se očekává během normálního stárnutí. Vyjadřuje se v trvalém poklesu kognitivní aktivity se ztrátou dříve získaných znalostí a praktických dovedností.

Důvody

    Vědci dosud nebyli schopni určit přesné příčiny Parkinsonovy nemoci, ale některé faktory mohou vyvolat vývoj této nemoci:
  • Stárnutí - s věkem se počet nervových buněk snižuje a vede to k poklesu množství dopaminu v bazálních gangliích, což může vyvolat Parkinsonovu chorobu.
  • Dědičnost - gen Parkinsonovy choroby dosud nebyl identifikován, ale 20% pacientů má příbuzné se známkami parkinsonismu.
  • Faktory prostředí - různé pesticidy, toxiny, toxické látky, těžké kovy, volné radikály mohou vyvolat smrt nervových buněk a vést k rozvoji onemocnění.
  • Léky - některé neuroleptické léky (například antidepresiva) interferují s metabolizmem dopaminu v centrální nervové soustavě a způsobují vedlejší účinky podobné jako u Parkinsonovy nemoci.
  • Úrazy a nemoci mozku - modřiny, otřesy, stejně jako encefalitida bakteriálního nebo virového původu mohou poškodit struktury bazálních ganglií a vyvolat onemocnění.
  • Špatný životní styl - rizikové faktory jako nedostatek spánku, stálý stres, nezdravá strava, beriberi atd. Mohou vést k výskytu patologie.
  • Jiné nemoci - ateroskleróza, maligní nádory, onemocnění endokrinních žláz může vést k takovým komplikacím jako je Parkinsonova nemoc.

Jak léčit Parkinsonovu chorobu

  1. Parkinsonova nemoc v počátečních stadiích je léčena lékem injekcí chybějící látky. Černá látka je hlavním cílem chemické terapie. Při této léčbě mají téměř všichni pacienti oslabení příznaků, je možné vést životní styl, který se blíží normálu a vrátit se k předchozímu způsobu života.
  2. Pokud se však po několika letech pacientů nezlepší (navzdory zvýšení dávky a frekvence léčby) nebo se objeví komplikace, použije se varianta operace, během které se implantuje mozkový stimulátor.
    Operace spočívá ve vysokofrekvenční stimulaci bazálních ganglií mozku elektrodou připojenou k elektrostimulátoru:
  • Při lokální anestézii se postupně zavádějí dvě elektrody (podél cesty předem určená počítačem) pro hlubokou stimulaci mozku.
  • Při celkové anestezii v hrudníku se stimuluje kardiostimulátor subkutánně, ke kterému jsou připojeny elektrody.

Parkinsonismus, léky

Levodopa. U Parkinsonovy choroby je levodopa dlouho považována za nejlepší lék. Toto lék je chemickým prekurzorem dopaminu. Nicméně je charakterizováno velkým množstvím závažných vedlejších účinků, včetně duševních poruch. Nejlepší je předepisovat levodopu v kombinaci s inhibitory periferních dekarboxyláz (karbidopa nebo benserazid). Zvyšují množství levodopy, které přicházejí do mozku, a současně snižují závažnost nežádoucích účinků.

Madopar je jedním z těchto kombinovaných léků. Madopar kapsle obsahuje levodopu a benserazid. Madopar je k dispozici v různých formách. GHP madopar se tedy nachází ve speciální kapsli, jejíž hustota je nižší než hustota žaludeční šťávy. Tato kapsle je v žaludku po dobu 5 až 12 hodin a uvolňování levodopy je postupné. A Madopar Dispersible má tekutou konzistenci, působí rychleji a je výhodnější u pacientů s poruchami polykání.

Amantadin. Jedním z léků, s nimiž se léčba obvykle zahajuje, je amantadin (midantan). Tento lék přispívá k tvorbě dopaminu, snižuje jeho zpětné vychytávání, chrání neurony substantia nigra v důsledku blokády glutamátových receptorů a má další pozitivní vlastnosti. Amantadin dobře snižuje tuhost a hypokinézu, ovlivňuje třes méně. Lék je dobře snášen, vedlejší účinky s monoterapií jsou vzácné.

Miraleks. Tablety pro Parkinsonovu chorobu Miralex se používá v monoterapii v počátečních stádiích a v kombinaci s levodopou v pozdějších stadiích. Zázrak má méně nežádoucích účinků než neselektivní agonisté, ale více než amantadin: nevolnost, nestabilita tlaku, ospalost, otoky nohou, zvýšené jaterní enzymy, halucinace se mohou objevit u pacientů s demencí.

Rotigotin (Newpro). Dalším moderním zástupcem agonistů dopaminových receptorů je rotigotin. Lék je vyroben ve formě náplasti aplikované na kůži. Náplast, nazývaná transdermální terapeutický systém (TTC), měří 10 až 40 cm2 a je aplikována jednou denně. Lék Newpro na monoterapii idiopatické Parkinsonovy nemoci v počátečním stadiu (bez použití levodopy).

Tato forma má výhody oproti tradičním agonistům: účinná dávka je menší, vedlejší účinky jsou mnohem méně výrazné.

Inhibitory MAO. Inhibitory monoaminooxidázy inhibují oxidaci dopaminu v striatu, čímž zvyšují jeho koncentraci v synapsech. Nejčastěji se selegilin používá při léčbě Parkinsonovy nemoci. V počáteční fázi se selegilin používá jako monoterapie a polovina léčených pacientů vykazuje významné zlepšení. Nežádoucí účinky selegilina nejsou časté a nejsou vyslovovány.

Léčba selegilinem vám umožňuje odložit jmenování levodopy po dobu 9-12 měsíců. V pozdějších stadiích můžete použít selegilin v kombinaci s levodopou - umožňuje zvýšit účinnost levodopy o 30%.

Mydocalm snižuje svalový tonus. Tato vlastnost je založena na jeho použití v parkinsonismu jako pomocné drogy. Mydocalm se užívá perorálně (tablety) a intramuskulárně nebo intravenózně.

B vitaminy se aktivně používají při léčení většiny onemocnění nervového systému. Vitamín B6 a kyselina nikotinová jsou nezbytné pro transformaci L-Dof na dopamin. Thiamin (vitamin B1) také přispívá ke zvýšení dopaminu v mozku.

Parkinsonova choroba a životnost

Kolik žije s Parkinsonovou chorobou?

    Existuje důkaz vážné studie britských vědců, což naznačuje, že věk nástupu onemocnění ovlivňuje životnost Parkinsonovy nemoci:
  • Osoby, jejichž onemocnění začalo ve věku od 25 do 39 let, žijí v průměru 38 let;
  • ve věku 40-65 let žijí přibližně 21 let;
  • a ti, kteří nemocí starší 65 let, žijí přibližně 5 let.

Etapy a formy Parkinsonovy nemoci

Parkinsonova choroba je nebezpečná onemocnění, která zabraňuje pacientovi volně se pohybovat bez pomoci a sebeobsluhy. Toto onemocnění postupuje a prochází 5 vývojovými etapami.

Lékaři rozlišují různé formy Parkinsonovy nemoci v závislosti na jeho příznaky.

  • Veškeré informace na tomto webu slouží pouze pro informační účely a NEPŘÍMÁ!
  • Pouze Doktor může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
  • Naléháme na vás, abyste se nedopustili samoléčebné léčby, ale zaregistrujte se u odborníka!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Popis parkinsonismu

Parkinsonova choroba je nebezpečné onemocnění, které je spojeno se smrtí neuronů, které vylučují mediátor dopaminu. Následně to vede k narušení motorické aktivity pacienta. Výsledky první studie o této nemoci publikoval v roce 1817 anglický doktor D. Parkinson.

Podle statistik toto onemocnění postihuje lidi v dospělém věku. U dětí se vyvíjí extrémně vzácně, což může být způsobeno jejich nízkou citlivostí na dopamin. Opravdové příčiny této nemoci dosud nebyly prokázány.

Existují pouze teorie, které poskytují představu o faktorech přispívajících k rozvoji Parkinsonovy nemoci. Například onemocnění může nastat v důsledku lézí nebo onemocnění centrálního nervového systému (cévní, traumatické, post-encefalitidy apod.).

Etapy

Parkinsonova choroba je progresivní onemocnění, jehož vývoj lze rozdělit do několika fází:

Poměrně populární klasifikace navrhla v roce 1967 Hyun a Yar. Poskytuje také výběr stupně 0, ve kterém vnější příznaky zcela chybějí. Parkinsonova nemoc se zřídka projevuje ve fázi vzniku nemoci.

Pacient obvykle vyhledává pomoc lékaře pouze tehdy, když se vyskytnou příznaky, které jsou charakteristické pro 1. stupeň - jednostranné poruchy.

Parkinsonova choroba nemůže být vyléčena, ale je možné udržet pracovní kapacitu po mnoho let. Nedávno pacienti s takovou diagnózou žili po dobu 7-8 let a dnes s pomocí léků se toto období zvýšilo na 20 let.

Zde najdete seznam léků pro Parkinsonovy choroby.

Následující nemoci jsou obvykle příčinou smrti při Parkinsonově nemoci:

  • kardiovaskulární selhání;
  • bronchopneumonie;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • infekční komplikace.

Proces progrese bude záviset na mnoha faktorech. Je-li třesání prvním příznakem onemocnění nebo byla nemoc diagnostikována v raném věku (45 let), vyvíjí se pomaleji.

V případě, kdy pacient pocítil první příznak ztuhlosti pohybu, onemocnění bude postupovat rychleji. Čím starší je pacient, tím rychleji se choroba přesune z fáze na fázi.

Progrese vede ke ztrátě nejen pracovní schopnosti pacienta, ale i schopnosti sloužit samé. Pro pacienty s takovou diagnózou se stává obtížné provádět elementární operace, například se okouzlí nebo si nasadí kabát.

Ranní terapie

Dřívější diagnóza onemocnění umožňuje časnou léčbu. Ne vždy obsahuje léky. Zahájení léčby léky by mělo být stanoveno s ohledem na závažnost onemocnění a jeho trvání, rychlost progrese onemocnění, jakož i další specifické faktory.

V prvních stupních je lék předepisován v minimálních dávkách, které postačují k obnovení poruch funkce. Léčba zahrnuje léky, které zvyšují syntézu dopaminu a zabraňují jeho zničení.

V počátečních stádiích jsou dostatečné, aby obnovily zhoršené funkce motoru a pozastavily průběh onemocnění. Navíc jsou schopny odložit stanovení levodopy nebo snížit její dávkování.

Pozdní fáze

Přípravky přípravku Levodopa jsou předepisovány v různých stádiích u různých pacientů. Lékař musí vzít v úvahu věk pacienta, stejně jako upravit dávku, s přihlédnutím ke zlepšení nebo zhoršení stavu pacienta. Průběh onemocnění vede ke snížení účinnosti levodopy, a to její délky.

V pozdějších stadiích onemocnění může lékař předepsat další dávku živých zvířat, aby se snížily intervaly mezi dávkami.

Druhou možností je stanovení inhibitoru COMT a přenos pacienta na terapii s použitím lékové oceli. Chirurgie je také možné.

Typy postupu

V mnoha studiích s Parkinsonovou chorobou existují 3 hlavní stupně nebo typy progrese této nemoci:

Formy Parkinsonovy nemoci

Tam jsou akinetické, třesavé a tuhé formy Parkinsonovy choroby. Ve stádiu narození nemoci mohou existovat ve své čisté podobě.

V budoucnu však příznaky jsou smíšeny a forma je definována jako kombinace dvou variant choroby:

  • jugulární;
  • akinetiko-tuhá;
  • třesoucí se-tuhé.

Zhoršení procesu vede k identifikaci odrůdy s přihlédnutím k nejviditelnějším znakům. Často příznaky onemocnění zahrnují všechny formy patologie.

Lékař pak diagnostikuje kombinaci každé z možností. Jméno se skládá z čistých forem, v pořadí podle priority, v závislosti na síle příznaků. Například, rigidita-shaky-akinetický.

Takže nejčastější formy Parkinsonovy nemoci jsou následující:

Průběh onemocnění může vést k vzniku nových příznaků. To vede ke změně diagnózy. Při předepisování léčby se zohlední forma, stupeň patologie a rychlost progrese.

Vývoj onemocnění je pomalý. Pacient může žít po celá desetiletí. Další věc je, že nevyhnutelný průběh onemocnění vede k významným důsledkům jak pro pacienta, tak pro jeho členy rodiny.

Pacient v průběhu času ztrácí schopnost sebeobrany a pohyb bez pomoci.

O stravě a výživě při Parkinsonově nemoci si přečtěte odkaz.

Příznaky a symptomy Parkinsonovy nemoci u mladých lidí jsou uvedeny v následující publikaci.

Potřebuje péči, protože nemůže vykonávat ani základní kroky. To je důvod, proč je tak důležité zjistit přítomnost onemocnění v časných fázích, což pacientovi umožní dlouhodobě udržet pracovní kapacitu a fyzickou aktivitu.

Kromě Toho, O Depresi