Zdůraznění povahy osobnosti: podstata koncepce a typologie

Zvýraznění charakteru - nadměrná intenzita (nebo posílení) jednotlivých znaků lidské povahy...

Abychom pochopili, co se chápe charakterem zdůraznění, je třeba analyzovat pojem "charakter". V psychologii se tento pojem vztahuje na soubor (nebo soubor) nejstabilnějších rysů člověka, který nechává otisknout celou životní aktivitu člověka a určuje jeho postoje vůči lidem, směrem k sobě a k podnikání. Charakter se projevuje v lidské činnosti a ve svých mezilidských vztazích a samozřejmě dává jeho chování zvláštní, charakteristické jen pro něj stín.

Termín samotný znak navrhl Theophrastus, který poprvé poskytl široký popis charakteru osobnosti 31. typu (četl se o typů znaků), mezi kterými vytyčil únavnou, chloupavou, neupřímnou, rozvážnou povahu atd. Později byly navrženy různé charakteristiky charakteru, ale všechny byly postaveny na základě typických rysů, které jsou součástí určité skupiny lidí. Ale existují případy, kdy se typické znakové znaky objevují jasněji a zvláště, což je činí jedinečnými a originálními. Někdy se tyto znaky mohou "ostře" a nejčastěji objevují spontánně, když jsou vystaveny určitým faktorům a za vhodných podmínek. Takové ostření (nebo spíše intenzita vlastností) v psychologii se nazývá zdůraznění charakteru.

Koncept zdůraznění charakteru: definice, povaha a závažnost

Zvýraznění charakteru - nadměrná intenzita (nebo posílení) jednotlivých znaků osobnosti, která zdůrazňuje zvláštnost reakcí osoby na ovlivňující faktory nebo konkrétní situaci. Například úzkost jako znaková vlastnost v obvyklém stupni projevu se odráží v chování většiny lidí v neobvyklých situacích. Pokud však úzkost získá znaky zdůraznění charakteru člověka, chování a jednání člověka bude charakterizováno převahou nedostatečné úzkosti a nervozity. Takové projevy vlastností jsou na hranici normy a patologie, ale když jsou vystaveny negativním faktorům, mohou se určité akcentace proměnit v psychopatii nebo jiné odchylky v duševní činnosti člověka.

Zdůraznění charakteristických rysů osoby (v překladu z latiny, akcentu znamená stres, zesílení) v podstatě nepřekračuje meze normy, ale v některých případech často zabraňuje tomu, aby člověk budoval normální vztahy s jinými lidmi. To je způsobeno skutečností, že v každém typu zvýraznění existuje "Achilova pata" (nejzranitelnější místo) a nejčastěji na něj dopadá negativní faktory (nebo traumatická situace), což může později vést k duševním poruchám a nevhodnému chování. osoba Je však nutné objasnit, že samotné zvýraznění není duševní poruchou nebo poruchou, ačkoli v současné mezinárodní klasifikaci nemocí (10 revize) je zdůraznění všechno taktické a je zahrnuto ve třídě 21 / bodě Z73 jako problém, který je spojen s určitými potížemi při udržování normální pro životní styl člověka.

Navzdory skutečnosti, že zdůraznění určitých vlastností charakteru, jejich síly a zvláštností projevu často přesahuje hranice normálního lidského chování, přesto samy o sobě nesouvisí s patologickými projevy. Je však třeba si uvědomit, že pod vlivem těžkých životních podmínek, traumatických faktorů a dalších podnětů, které ničí lidskou psychiku, se zvyšují projevy zvýraznění a jejich opakující se míra se zvyšuje. A to může vést k různým neurotickým a hysterickým reakcím.

Samotný pojem "zdůraznění povahy" představil německý psychiatr Carl Leonhard (nebo spíše používal výrazy "zdůrazněná osobnost" a "zdůraznil osobnostní znak"). On také vlastní první pokus o jejich klasifikaci (byl představen vědecké komunitě ve druhé polovině minulého století). Následně byl tento termín objasněn A.E. Lichko, který zdůrazňoval extrémní varianty normové povahy, kdy dochází k nadměrnému posílení některých jeho rysů. Podle vědce existuje selektivní zranitelnost, která souvisí s určitými psychogenními vlivy (i v případě dobré a vysoké stability). A.E. Licko zdůraznil, že bez ohledu na skutečnost, že jakákoli akcentace, ačkoli extrémní možnost, je stále normou, a proto nemůže být prezentována jako psychiatrická diagnóza.

Závažnost zdůraznění

Andrey Lichko vyzdvihl dva stupně manifestace zdůrazněných rysů, a to: explicitní (přítomnost jasně vyjádřených rysů určitého zdůrazněného typu) a skrytý (ve standardních podmínkách se znaky určitého typu zdají velmi slabě nebo vůbec neviditelné). Níže uvedená tabulka obsahuje podrobnější popis těchto stupňů.

Závažnost zdůraznění

Dynamika zdůrazňování osobnosti

V psychologii bohužel dnes problémy spojené s vývojem a dynamikou akcentací nebyly dostatečně studovány. Nejvýznamnějším příspěvkem k vývoji této problematiky byl A.E. Lichko, který zdůraznil následující jevy v dynamice typů akcentací (ve fázích):

  • vytváření akcentů a ostření jejich vlastností u lidí (to se děje v pubertálním období), a později je lze vyhladit a kompenzovat (zřejmé akcenty jsou nahrazeny skrytými);
  • se skrytými zdůrazněními se objevují znaky zvláštního zvýrazněného typu pod vlivem traumatických faktorů (rána se odevzdává na nejzranitelnější místo, tj. kde je pozorován nejmenší odpor);
  • na pozadí určitého zdůraznění nastávají určité poruchy a odchylky (deviantní chování, neuróza, akutní afektivní reakce atd.);
  • druhy přízvuků procházejí nějakou transformací pod vlivem životního prostředí nebo na základě mechanismů, které byly položeny ústavně;
  • Získaná psychopatie se vytváří (zdůraznění bylo základem pro toto, čímž vzniklo zranitelnost, která je selektivní pro nepříznivé účinky vnějších faktorů).

Typologie zdůraznění znaků

Jakmile vědci obrátili svou pozornost na zvláštnosti projevu osobnosti a na přítomnost některých podobností, začaly se ihned objevovat různé typologie a klasifikace. V minulém století se vědecké hledání psychologů soustředilo na rysy akcentace - tak se objevila první typologie charakteristických akcentací v psychologii, kterou navrhl v roce 1968 Karl Leonhard. Jeho typologie získal široké uznání, ale ještě více populární byl klasifikace typů zvýraznění, vyvinutý Andrei Ličko, který při svém vzniku byl založen na práci K. Leonhard a P. Gannushkina (jejich klasifikace psychopatie byla vyvinuta). Každá z těchto klasifikací je určena k popisu určitých typů zdůraznění charakteru, z nichž některé (jak v typologii Leonarda, tak v typologii Licka) mají společné rysy jejich projevů.

Zvýraznění postavy Leonharda

K. Leonhard rozdělil svou klasifikaci charakteristických zdůraznění do tří skupin, které ho odlišovaly podle původu akcentací nebo spíše tam, kde jsou lokalizovány (související s temperamentem, charakterem nebo osobní úrovní). Celkově K. Leonhard vybral 12 typů a rozdělil se takto:

  • temperament (přírodní formace) souvisel s hypertymickými, dystymickými, afektivně labilními, afektivně-vyvýšenými, úzkostnými a emotními typy;
  • k charakteru (sociálně podmíněné vzdělání) vědec vzal demonstrační, pedantské, přilepené a povznesené typy;
  • Dvě typy byly přiřazeny osobní úrovni - extra a introvertní.

Zvýraznění postavy Leonharda

Charakterizace znaku přízvuků K. Leonharda vznikla na základě posouzení mezilidské komunikace lidí. Její klasifikace je zaměřena především na dospělé. Na základě konceptu Leonharda vypracoval H. Šmišek charakteristický dotazník. Tento dotazník umožňuje určit dominantní typ zvýraznění.

zvýraznění typy postav Shmisheka následující: gipertimichesky, úzkost a strach, dystymní, pedantský, vznětlivý, emotivní, zaseknete, demonstrativní a afektivní tsiklomitichesky povýšen. V dotazníku Schmishek jsou charakteristické znaky těchto typů prezentovány podle klasifikace Leonharda.

Zvýraznění postavy na Lickovi

Základem klasifikace A. Lichka bylo zvýraznění postavy u adolescentů, protože všechny své studie zaměřil na studium vlastností projevu charakteru v dospívání a důvodů vzniku psychopatií v tomto období. Jak uvádí Lichko, v adolescenci se patrně objevují znaky patologické povahy a projevují se ve všech oblastech života dospívajících (v rodině, ve škole, mezilidské kontakty atd.). Podobně se projevuje dospívající zvýraznění postavy, takže například teenager s hyperthymic typu zvýraznění barevnosti veškerou svou energii, s hysteroid - přitahuje tolik pozornosti jako schizoidní typ, naopak se snaží chránit sebe od ostatních.

Podle Licka, v pubertálním období, znakové rysy jsou poměrně stabilní, ale mluvíme o tom, je třeba si uvědomit následující rysy:

  • většina druhů je zaostřena během dospívání a toto období je nejdůležitější pro vznik psychopatie;
  • všechny typy psychopatie jsou tvořeny v určitém věku (schizoidní typ je určen od nejútlejšího věku, má psihostenika objevit v základní škole, typ gipertimyny je nejvíce zřejmá v mladiství cykloidní většinou mladí (i dívky mohou objevit na začátku puberty) a citlivý tvořena hlavně ve věku 19 let;
  • přítomnost modelů transformace typů v dospívání (například hypertymické vlastnosti se mohou změnit na cykloid), pod vlivem biologických a sociálních faktorů.

Mnoho psychologů, včetně samotného Lichka, tvrdí, že výraz "zdůraznění povahy" je nejvíce ideální pro pubertu, protože se nejvíce zřetelně objevují adolescence. V době, kdy končí puberta, je zdůraznění většinou vyhlazeno nebo kompenzováno a některé se pohybují od zřejmých až po skryté. Ale měli bychom si uvědomit, že adolescenti, kteří pozorované jasný akcent, jsou zvláštní rizikovou skupinou, protože pod vlivem negativních faktorů nebo traumatických situací, tyto vlastnosti mohou přerůst psychopatie a přemýšlet o svém chování (deviace, delikvence, sebevražedné chování, atd ).

Zvýraznění charakteru podle Lichka bylo vyhlášeno na základě klasifikace zdůrazněných osobností K. Leonharda a psychopatie P. Gannushkina. Klasifikace Lichko popsaný následujících 11 typů znaků accentuations u dospívajících: hyperthymic, cykloidních, labilní, asthenoneurotic, citlivý (nebo velká písmena) psychasthenic (nebo úzkost-podezřelé), schizoidní (nebo introvertní) epileptoid (nebo inertně-impulsivní) hysteroid ( nebo demonstrativní), nestabilní a konformní typy. Navíc vědec také nazval smíšený typ, který kombinoval některé rysy různých typů zdůraznění.

Zvýraznění postavy na Lickovi

Klasifikace, faktory vzniku a léčby s akcentací charakteru

Zvýraznění - příliš výrazné rysy přírody, vztahující se k extrémní verzi normy, hraničící s psychopatií. S touto vlastností jsou některé znaky osobnosti charakteristické, nepřiměřené ve vztahu k celkovému osobnostnímu rysu, což vede k nějaké disharmonii.

Termín "zvýraznění osobnosti" zavedl v roce 1968 německý psychiatr K. Leonhard, který popsal tento fenomén jako nadměrně výrazné individuální osobnostní rysy, které se staly patologickými pod vlivem nepříznivých faktorů. Později tuto otázku posuzoval A.E. Lichko, který na základě Leonhardových děl rozvinul vlastní klasifikaci a představil výraz "zvýraznění charakteru".

A ačkoli zdůrazněný charakter není v žádném případě identifikován s duševními chorobami, je důležité si uvědomit, že může přispět k tvorbě psychopatologií (neuróza, psychóza atd.). V praxi je velmi obtížné najít linii, aby se oddělila "normální" od zdůrazněných osobností. Psychologové však doporučují identifikovat tyto skupiny ve skupinách, protože zdůrazňování téměř vždy způsobuje zvláštní schopnosti a psychologickou dispozici vůči konkrétním typům činností.

Klasifikace

Zdůraznění povahy závažnosti může být zřejmé a skryté. Explicitní zdůraznění je extrémní verze normy, kdy se určité znakové znaky vyslovují po celý život. Zjevení skrytých nárůstech je obvykle spojeno s jakoukoli stresující situací, která je v zásadě normální variantou normy. Během života člověka mohou být formy zdůraznění přeměněny na druhou pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů.

Klasifikace Lichka

Nejběžnější a srozumitelnější klasifikace typů znaků zahrnují výše uvedené systémy, které vyvinuly Leonhard a Licko. Licko většinou studoval znakové zdůraznění, které lze pozorovat v dospívání, a ve své klasifikaci jsou rozlišovány následující typy:

Klasifikace Leonrandu

V mnoha ohledech byla klasifikace typů znaků navržená Leonrantem, která studovala povahu zdůraznění hlavně u dospělých a identifikovala následující typy:

Jednou z úprav klasifikace Lehradward je systém Schmischek, který navrhl rozdělit typy zvýraznění na zvýraznění povahy a povahy. Přisuzoval tak hyperaktivitě, invaliditě, cyklometrii, úzkosti, exaltaci a emoční povaze k povzbuzení temperamentu. Ale autor zařadil vzrušivost, džem, demonstrativitu a pedantry přímo ke zdůraznění charakteru.

Příklady

Jako nejsvětlejší příklady typů přízvuků charakteru mohou být populární hrdinové moderních animovaných filmů a literárních děl, obdařených výraznými osobnostními rysy. Nestabilní nebo dystymický typ osobnosti je tedy dobře ilustrován v hrdinu slavné dětské tvorby "The Adventures of Buratino" od Pierrota, jehož nálada je obvykle mrzutá a depresivní a jeho postoj k okolním událostem je pesimistický.

K astenickému nebo pedantskému typu se nejlépe hodí Donkey Eey z kočárku Winnie the Pooh. Tento charakter je charakterizován nekomunikací, strachem z zklamání, starostí o vlastní zdraví. Ale Bílý rytíř ze slavné práce "Alice in Wonderland" může být bezpečně připsán extrovertnímu schizoidnímu typu, charakterizovanému intelektuální kultivací a odloučením. Alice sama patří spíše k cykloidnímu typu, který se vyznačuje střídáním zvýšené a snížené aktivity s odpovídajícími změnami nálad. Podobně se objevuje i charakter Don Quijote Cervantes.

Zdůraznění charakteru demonstračního typu se jasně projevuje v Carlsonu - narcisistickém charakteru, který se chlubí chválou, snaží se vždy být předmětem všeobecné pozornosti. Medvídek Pú z díla stejného díla a kočka Matroskin mohou být bezpečně přiřazeny k excitabilnímu typu. Tyto dvě postavy jsou v mnoha směrech podobné, protože oba se vyznačují svým optimistickým sklatem, aktivitou a imunitou vůči kritice. Vyvýšená postava je vidět u krále Juliana, hrdiny moderní kresby v Madagaskaru, je excentrický, má tendenci přehánět své vlastní emoce, netoleruje se nepozornosti.

Láskavý (emocionální) typ zvýraznění charakteru je odhalen v princezně Nesmeyane, ale rybář z pohádky A.S. Pushkinův "Rybář a ryby" je charakteristickým představitelem konformního (extrovertového) typu, který usnadňuje přizpůsobení se názorům jiných, než je bránit něčí pohled. Paranoidní (uvízlý) typ je charakteristický pro většinu cílových a sebevědomých superhrdinů (Spider-Man, Superman atd.), Jejichž život je neustálý boj.

Faktory formace

Zvýrazněný charakter je zpravidla vytvářen vlivem kombinace různých faktorů. Není pochyb o tom, že dědičnost, tj. Některé vrozené osobnostní rysy, hraje klíčovou roli v tomto. Navíc může mít vliv na vzhled přízvuku následující okolnosti:

  • Relevantní sociální prostředí. Vzhledem k tomu, že charakter je vytvořen již od raného věku, mají lidé, kteří obklopují dítě, největší vliv na rozvoj osobnosti. Nevědomky zkopíruje své chování a přijímá jejich rysy;
  • Deformování vzdělání. Nedostatečná pozornost ze strany rodičů a dalších lidí kolem nich, nadměrná péče nebo závažnost, nedostatek citové intimity s dítětem, nadměrné nebo protichůdné požadavky apod.;
  • Nespokojenost s osobními potřebami. S autoritářským typem řízení v rodině nebo ve škole;
  • Nedostatek komunikace v dospívání;
  • Komplikovanost, vysoká sebeúcta nebo jiné formy disharmonického sebepoznání;
  • Chronické nemoci, zvláště ty, které postihují nervový systém, fyzické vady;
  • Profese Podle statistik jsou charakteristické akcentace častěji pozorovány mezi zástupci takových profesí, jako jsou herci, učitelé, lékaři, vojáci atd.

Podle vědců se znaková charakteristika často projevuje v pubertálním období, ale jak roste, stává se latentní. Co se týče vzniku tohoto problému, řada předcházejících studií ukazuje, že obecně vzdělání samo o sobě nemůže vytvářet podmínky, které by mohly například vytvářet schizoidní nebo cykloidní osobnostní typ. Nicméně v určitých vztazích v rodině (nadměrná lpění na dítě, atd.) Je zcela možné, že dítě rozvinul hysterickou zdůraznění postavy atd. Velmi často mají lidé s dědičnou predispozicí smíšené typy zvýraznění.

Zvláštní funkce

Zvýraznění charakteru se nachází nejen ve své "čisté" formě, kterou lze snadno třídit, ale i ve smíšené podobě. Jedná se o tzv. Mezilehlé typy, které se stávají důsledkem současného vývoje několika různých vlastností. Zohlednění těchto osobnostních rysů je velmi důležité při výchově dětí a budování komunikace s adolescenty. Při výběru povolání je při identifikaci predispozice k určitému druhu činnosti nutno vzít v úvahu znaky zdůrazněné povahy.

Velmi často se zdůrazňovaný charakter srovnává s psychopatií. Zde je důležité vzít v úvahu zřejmý rozdíl - projev zdůraznění není trvalý, protože s časem mohou měnit závažnost, vyhlazovat nebo úplně zmizet. Za příznivých životních podmínek mohou jednotlivci s výrazným charakterem dokonce odhalit zvláštní schopnosti a talenty. Například osoba s vyvýšeným typem může objevit talent umělce, herce atd.

Co se týče projevů přízvuků v dospívání, problém, který je dnes dán, je velmi relevantní. Podle statistik je charakterizace znaků přítomna u téměř 80% adolescentů. A ačkoli tyto vlastnosti jsou považovány za dočasné, psychologové mluví o významu jejich včasného rozpoznání a opravy. Faktem je, že část výrazných akcentací pod vlivem některých nepříznivých faktorů může přeměnit duševní onemocnění již v dospělosti.

Léčba

Nadměrné zdůrazňování charakteru, které vede k zřejmé disharmonii jednotlivce, může skutečně vyžadovat nějakou léčbu. Je důležité zdůraznit, že léčba pro zvažovaný problém by měla být neoddělitelně spojena se základním onemocněním. Například bylo prokázáno, že při opakovaných traumatických poraněních mozku na pozadí zdůrazněného charakteru je možné vznik psychopatických poruch. Navzdory skutečnosti, že charakteristické zdůraznění v psychologii samy o sobě nejsou považovány za patologii, jsou spíše blízko duševním poruchám pro řadu znaků. Zvláště zdůrazněný charakter je jedním z psychologických problémů, ve kterém není vždy možné udržovat normální chování ve společnosti.

Explicitní a skryté charakteristické znaky jsou diagnostikovány prováděním speciálních psychologických testů pomocí vhodných dotazníků. Léčba je vždy přiřazena individuálně, v závislosti na konkrétním typu zvýraznění, jeho příčinách apod. Korekce se zpravidla provádí pomocí psychoterapie v individuální, rodinné nebo skupinové formě, ale někdy může být předepsána další lékařská léčba.

Zvýraznění charakteru: příčiny, typy a typy osobnosti

Zvýraznění charakteru - příliš výrazné rysy určité osoby, které nejsou považovány za patologické, ale jsou extrémní variantou normy. Vznikají kvůli nesprávné výchově jedince v dětství a dědičnosti. Existuje velké množství zdůraznění, které jsou charakterizovány jejich vlastnostmi. Ve většině případů se vyskytují během dospívání.

Zdůraznění (zdůrazněná osobnost) - definice používaná v psychologii. Tento pojem se chápe jako disharmonie rozvoje charakteru, která se projevuje nadměrným vyjádřením jeho jednotlivých rysů, což způsobuje zvýšenou zranitelnost jednotlivce vůči určitému druhu vlivů a pro něj je obtížné přizpůsobit se v některých specifických situacích. Zvýraznění charakteru se objevuje a rozvíjí u dětí a dospívajících.

Termín "zdůraznění" poprvé představil německý psychiatr K. Leonhard. Zvýraznění charakteru, nazývá nadměrně vyjádřené osobnostní rysy, které mají schopnost jít do patologického stavu pod vlivem nepříznivých faktorů. Leongard vlastní první pokus o jejich klasifikaci. Argumentoval tím, že velké množství lidí má ostré znakové rysy.

Poté tuto otázku posuzoval A.E. Lichko. Vysvětlil extrémní varianty své normy jako zdůraznění charakteru, kdy dochází k nadměrnému zhoršování určitých rysů. Současně je zaznamenána selektivní zranitelnost, která souvisí s určitými psychogenními účinky. Jakékoliv zdůraznění nemůže být reprezentováno jako duševní nemoc.

Zvýšený charakter vzniká a rozvíjí se pod vlivem různých důvodů. Nejzákladnější je dědičnost. Důvody výskytu také zahrnují nedostatečné množství komunikace během dospívání s vrstevníky a rodiči.

Objevují se špatné rysy dětského sociálního prostředí (rodina a přátelé), špatný styl výchovy (hyper-péče a hypo-opec). To vede k nedostatečné komunikaci. Nedostatek osobních potřeb, komplex méněcennosti, chronické onemocnění nervového systému a fyzická onemocnění mohou také vést ke zvýraznění. Podle statistik jsou tyto projevy zaznamenány u lidí, kteří pracují v oblasti "člověka-člověk":

  • učitelé;
  • lékařské a sociální pracovníky;
  • vojenské;
  • herci

Tam jsou klasifikace charakterů zdůraznění, které byly vypsány A.E. Lichkom a K. Leonhardem. První navrhla typologii zdůraznění, sestávající z 11 typů, z nichž každá se vyznačuje specifickými projevy, které lze pozorovat v dospívání. Kromě typů Licko určil typy zvýraznění, které se liší v závislosti na závažnosti:

  • zřejmá akcentace - extrémní verze normy (charakteristické znaky jsou vyjádřeny po celý život);
  • skrytá - obvyklá volba (znaky špičatých znaků se projevují pouze u osoby, která je v obtížných životních podmínkách).

Druhy zdůraznění A. E. Lichka:

Leonhard zdůraznil klasifikaci charakteristických akcentací, které se skládají z 12 druhů. Některé z nich se shodují s typologií A. E. Licka. Studoval typologii postav u dospělých. Typy jsou rozděleny do tří skupin:

  1. 1. temperament (hyperthymický, dystymický, vyvýšený, úzkostlivý a emotívní);
  2. 2. znak (demonstrativní, přilepený a excitabilní);
  3. 3. osobní úroveň (extrovertní a introvertní).

Druhy zdůraznění K. Leongarda:

Podle A.E. Lichka je většina typů během dospívání vyvržena. Některé typy zvýraznění se vyskytují v určitém věku. Citlivá vzniká a rozvíjí se na 19 let. Schizoid - v raném dětství a hyperthymic - v dospívání.

Znaky jsou nalezeny nejen v čisté formě, ale i ve smíšených formách (mezilehlé typy). Zvláštní projevy jsou nestálé, mají tendenci zmizet v některých obdobích života. Zvýraznění postavy se vyskytuje u 80% dospívajících. Některé z nich pod vlivem nepříznivých faktorů se mohou později v životě změnit na duševní onemocnění.

Ve vývoji charakteristických akcentací existují dvě skupiny změn: přechodné a trvalé. První skupina je rozdělena na akutní emoční reakce, psycho-podobné poruchy a psychogenní duševní poruchy. Akutní afektivní reakce jsou charakterizovány skutečností, že tito lidé způsobují různým způsobem sebepoškozování, dochází k pokusům o sebevraždu (intrapunkční reakce). K tomuto chování dochází při citlivém a epileptoidním zvýraznění.

Extrapunitní reakce se vyznačují agresí na náhodných jedincích nebo objektech. Charakterizováno zvýrazněním hypertymu, labilitou a epileptoidem. Imunitní odpověď je charakterizována skutečností, že osoba se vyhýbá konfliktům. Vyskytuje se nestabilní a schizoidní zdůraznění.

Někteří lidé mají demonstrační reakce. Psychopatie se projevuje v méně závažných delikatech a trestných činech. Chování sexuální odchylky, touha požívat pocit intoxikace nebo zažít neobvyklé pocity s pomocí alkoholu a užívání drog se nachází také u jedinců tohoto typu.

Proti zdůraznění se rozvíjejí neurózy a deprese. Trvalé změny jsou charakterizovány přechodem od jasného typu zvýraznění charakteru ke skrytému. Potenciální psychopatické reakce jsou možné s prodlouženým stresem a kritickým věkem. Trvalé změny zahrnují přeměnu druhů zdůraznění z jednoho na druhého v důsledku nesprávné výchovy dítěte, což je možné ve směru kompatibilních typů.

Charakterizace znaků: co to je, typy podle Licka a Leonharda

Znaky jsou výrazné znaky charakteru, které jsou na hranicích s psychopatiemi. S důrazem jsou určité rysy tak výrazné ve vztahu k jiným vlastnostem, které se zdají nepřiměřené k celkovému obrazu osobnosti.

Leonard K poprvé promluvil o konceptu akcentací - německého psychiatra, který tímto pojmem rozuměl nadměrné závažnosti osobnostních rysů, které za nepříznivých podmínek přebírají patologické formy. V domácí praxi se AE Lichko stal příjemcem německé školy, která na základě Leongardových děl rozvinula vlastní klasifikaci zdůraznění a uvedla do praxe pojem "zdůraznění povahy".

Samozřejmě, jakýkoli typ zvýraznění by neměl být považován za poruchu, ale mělo by se mít na paměti, že zdůrazňování je úrodnou půdou pro vývoj psychózy, neurózy a psychosomatických poruch.

Ve skutečnosti je přímka mezi "normou" a patologií tak hluboká, že je extrémně obtížné procházet mezery mezi hraničními akcentacemi. Chcete-li diagnostikovat zvýraznění, trvá to dlouho.

Klasifikace

Zdůraznění lze rozdělit na skryté a explicitní. Explicitní forma je jen hraniční stav, který prochází celým životem.

Latentní forma se projevuje pouze v podmínkách stresující nebo stresující situace a obecně je normálním jevem. Je důležité poznamenat, že akcentace jsou dynamické, mění se během života, ale základ zůstává stejným faktorem.

Nyní zvážit zvýraznění osobnosti společností Licko AE:

  1. Hyperthymic. Hyperaktivní typ s vysokou vitalitou a téměř vždy zvýšenou náladou. Oni netolerují monotónní, dlouhou nebo nezajímavou práci, což je důvod, proč často chytají spoustu věcí najednou a nic nedokončí.
  2. Cykloid. Hyperthyma je nahrazena subdepresivními stavy, opakující se cyklus po cyklu.
  3. Labile. Nadměrně emocionální, změna nálady bez zjevného důvodu. Velmi citlivé na životní prostředí, otevřeně demonstrují emoce, v principu - přátelské, společenské a slzavé.
  4. Citlivá. Často nalezené ve spojení s komplexem méněcennosti jsou takoví lidé extrémně citliví a po dlouhou dobu jsou ovlivňováni událostmi. Je častější mezi lidmi se zájmy ve vědě a umění.
  5. Asteno-neurotická. Vyjadřuje se jako rozmar, úzkost, podezíravost a vysoká podrážděnost. Rychle se vyčerpává během duševní námahy, často kruté.
  6. Schizoid Lidé, kteří upřednostňují trvalou samotu. S vnějším nezaujatím toho, co se děje, tito lidé často žijí ve světě svých fantazí. Často najde "podivné" koníčky.
  7. Psychasthenic. Neodkladné lidi, jimž jsou dokonce i nejjednodušší volby, jsou obtížné. Oni se obávají odpovědnosti, sebekritičnosti a nadměrné odpovědnosti.
  8. Epileptoid. Autoritativní a naštvaní lidé jsou příliš povzbuzující a téměř vždy napjatí. Rutinně jednat.
  9. Isteroid Jsou egocentričtí, milují se v centru pozornosti, extrémně netolerují kritiku a výsměch. Někteří mají tendenci mít demonstrativní sebevraždu.
  10. Konformní. Nositel, který hledá, nebude vynikat ani k lepšímu ani k horšímu. V závislosti na pravomoci.
  11. Nestabilní. Hedonisté jsou přirozeně líní, nejsou orientovaní na budoucnost a mají sklony k bezděčné zábavě.

Je třeba poznamenat, že Licko postavil svou klasifikaci pro adolescenty, zatímco jeho německý učitel pracoval s širším kontingentem. Proto se zdá nutné poskytnout klasifikaci podle Leonharda:

  1. Hyperthymic. Vynikající, snadný kontakt, má výrazné výrazy a gesta. Iniciativa, ale současně frivolní a podrážděná, často konfliktní.
  2. Výrazné. Oproti předchozímu, pasivnímu.
  3. Cykloid. Časté změny nálady, které nejsou způsobeny nic.
  4. Výcvik Obecně platí, že osoba je poněkud pomalá v akcích a řeči, ale se silnými emocemi může být podrážděná a agresivní.
  5. Stuck. Choulostivý a moralistický typ, dotyčný a často pomstychtivý.
  6. Pedantic. Diligentní a elegantní, ale náchylní k nadměrnému formalismu. V konfliktech - pasivní.
  7. Úzkost. Výkonný a nejistý.
  8. Emotivní. Zažijte pohodlí jen v úzkém okruhu blízkých lidí. Teary a citlivé, ale schopné skutečné empatie a empatie.
  9. Demonstrační. Touha po vůdcovství, sobectví a chlubit se originálností myšlení a uměleckých dovedností.
  10. Vyvýšený Talkativní, altruistická a impulzivní. Nejprve to dělá, pak si myslí.
  11. Extravertováno Kontaktují snadno, mají rozsáhlé sociální sítě, nejsou konflikty, ale zároveň nemají blízké vztahy. Občas jsou impulzivní a rádi klepe.
  12. Introvertní. Sotva kontaktuje, je tvrdohlavý a principiální, náchylný k filozofování. Obecně - omezené.

Existuje další modifikace modelu Leonharda, kterému se budeme postupně dotýkat. Shmishek navrhl rozdělit znakové zdůraznění na podtypy: ve skutečnosti znaky charakteru a temperamentu.

K temperamentálnímu se zmiňoval:

  • hyperthyroidismus;
  • distyma;
  • úzkost;
  • emotivita;
  • cyklotym;
  • exaltaci.

A na zvýraznění postavy:

  • rušení;
  • pedantry;
  • vzrušivost;
  • demonstrativní.

Nyní se zamyslíme nad důvody vzniku těchto změn v charakteru.

Příčiny vývoje

Zvýraznění se projevuje vlivem mnoha faktorů, jejichž klíčová role je s největší pravděpodobností zděděna. Výskyt takových dědičných komplikací přispívá k:

  • charakteristiky sociálního prostředí, pokud je dítě obklopeno dětmi z dětství s určitými behaviorálními rysy, pak se dítě postupně učí demonstrovaným stylům chování, které umožňují zvýraznění;
  • patologie vzdělávání: hyper-hypo opatrovnictví, nadměrná závažnost nebo nedostatek citových vztahů vytváří další riziko pro rozvoj;
  • nedostatek věkových potřeb;
  • nedostatečná komunikace v dospívání, nečestný status;
  • porušení představ o vašem "já" - komplexu méněcennosti nebo nepřiměřeně vysokého sebevědomí;
  • profesionální deformace způsobené typem činnosti: vojáci, učitelé, lékaři a další sociální profese.

Nejzřetelněji se zvýraznění znaku projevuje v pubertě, kdy se změní celý svět teenager. Časem se často dostávají do skryté podoby.

Z větší části se ukazuje, že dědičnost hraje vedoucí úlohu při formování takového charakteru. Sociální podmínky samy o sobě nemohou člověka přeměnit na hysteroid, ačkoli mohou naučit drtivé dítě používat hysterické chování jako prostředek k dosažení cílů. Navíc většina lidí s charakterovými znaky vykazuje smíšené a dynamické komplexy projevů, což naznačuje, že zdůraznění má tendenci být změněno.

Důležité poznámky

Je třeba si uvědomit, že výše uvedené klasifikace jsou pouze podpůrnou strukturou, abstrakcí, která zřídka opravdu funguje v praxi. Samozřejmě, všechny tyto znakové nářezy existují, ale jejich "čisté" formy nejsou nalezeny - s výjimkou případů hrubých patologií.

U dětí, jejichž chování je charakteristické změnou charakteru, je nesmírně důležité, aby byly vybudovány zvláštní výchovné podmínky, které by se vyrovnaly připravenosti na vývoj zřejmých forem. Kromě toho je jasné pochopení vlastností charakteru velmi důležité při určování profesní identity osoby. Koneckonců, zřetelné zvýraznění automaticky vylučuje určité typy povolání z úvahy.

Často jsou charakteristické příznaky blízké psychopatiím, proto je nesmírně důležité vzít v úvahu jediný rozdíl: projevy zdůraznění nejsou trvalé, situační a v zásadě předvídatelné. Navíc většina lidí si je vědoma svých vlastností a má tendenci ovládat je.

Ale psychopatie neustále ovlivňují život člověka, negativně ovlivňují jeho společenské kontakty, roli ve společnosti a blízké vztahy. Psychopatie se prakticky nezhladí a nemění se v čase, a ještě více - nezmizí. Nejsou pod lidskou kontrolou.

Zvýraznění lidé mají příležitost odhalit silné stránky jejich charakteru, psychopatické změny jsou negativní a v zásadě destruktivně ovlivňují osobnost a sociální prostředí.

Pokud se dotknete tématu prevalence u dospívajících, je to velmi naléhavý problém. Přibližně 82% dětí ve věku 12 až 18 let má takové problémy. Samozřejmě, takové vlastnosti jsou posuzovány jako věkové, ale nedostatečné reakce na ně od dospělých a vzdělávací systém jsou schopny "opravit" toto chování.

Současně je problém zvýraznění charakteru v tomto období možné opravit. Zanedbatelné, charakteristické vlastnosti chování dospívajících se naopak mohou v budoucnu vyvíjet do vážných psychologických problémů.

Léčba

V zásadě nevyžadují výrazné zdůraznění léčbu. Zvýraznění povahy, které ztěžuje vedení plnokrevného společenského života, však může vyžadovat nějakou korekci.

Zvláště stojí za to věnovat pozornost osobám s charakteristickými příznaky, kteří utrpěli zranění hlavy. Po TBI může následovat vážné zhoršení závažnosti určitých charakterových znaků.

Pokud jsou exacerbace spjaty s některými jinými onemocněními (infekce, zranění, paralyzace), je třeba nejprve léčit primární onemocnění a poté začít psychoterapeutickou prací.

Rovněž je třeba poznamenat, že psychiatři nepovažují zdůraznění za patologii, ale jejich blízkost k psychopatii vyžaduje psychoterapeutickou léčbu. Obvyklý průběh terapie je zaměřen na to, aby člověk získal větší kontrolu nad svými vlastními stavy a doslova osvítil své vlastní vlastnosti. Lidé, kteří chápou jejich chování, zpravidla s velkým úspěchem řídí.

Zvýraznění povahy je diagnostikováno vyplněním testů a rozhovorů s lékařem a někdy i dalšími dějinami. Léčba je psycho-korektivní povahy a je prováděna ve skupinové, individuální nebo rodinné formě.

Farmakologické léky jsou extrémně vzácné, ale jejich použití může naznačovat, že diagnóza je nesprávná - je to pravděpodobně záležitost psychopatie.

Obecně - zdůraznění postavy je přizpůsobeno psychologické korekci a překonání lidmi.

Autor článku: Oleg Borisov, vývojový psycholog

1. kurz / 1. kurz / zdůraznění

Zvýraznění (z latinského Accentus -. Accent) zdůraznění charakteru, zvýraznění osobnosti, s diakritikou osobnostní rysy - což je v rozmezí klinické standardy mají charakter (z jiných zdrojů - jednotlivec), v němž někteří jeho zvláštností příliš velkou sílu, což má za následek zranitelnost selektivity na některé psychogenní účinky při zachování dobré rezistence vůči ostatním. Zvýraznění nejsou duševní poruchy, ale pro řadu jejich vlastností jsou podobné poruchám osobnosti, což umožňuje předpovídat o existenci spojení mezi nimi. [1] Podle ICD-10 je klasifikován jako jeden z problémů spojených s obtížemi udržení normálního životního stylu (Z73.)

Lichko A. Znaková zdůraznění jako koncept v psychiatrii a lékařské psychologii

Od publikace knihy Karla Leonharda o zdůrazněných osobnostech uplynulo více než čtvrt století. [20] Tato monografie byla přetištěna jak v němčině, tak v ruštině [7, 21]. Jeho autorka kontrastovala se zdůrazněnými osobnostmi jako standardními variantami s psychopatiemi jako projevy patologie. C. Leongard věřil, že ve vyspělých zemích patří asi polovina obyvatel k příznivcům. Nicméně typů zvýrazněných osobností, které popsal, v podstatě představovaly varianty typů charakteru [8]. Osobnost v psychologii je širší pojem než charakter, zahrnuje také schopnosti, sklony, intelekt a světový názor. C. Leongard [7, 21] pouze pro část výše popsaných typů používala název "zvýrazněné znaky". Ale s každým typem zdůraznění může být osobnost zcela odlišná. Například, s epileptoidním typem [22], může být fanatický katolík a militantní ateista, mají vynikající hudební schopnosti a nemají, stát se nesmrtelným zločineckým finančníkem nebo neohroženým bojovníkem za pravdu a spravedlnost. Toto všechno nás vedlo k tomu, abychom vyvinuli ustanovení o "charakterizaci charakteru" a navíc je snažili se je odlišovat nejen od psychopatií (poruch osobnosti), ale také od "průměrné normy" a snažili jsme se poskytnout co nejjasnější definici [9]. Jak je známo, psychopatie v ruské psychiatrii zahrnuje abnormality charakteru, které "určují celý duševní obraz" (totality charakteru), "neprocházejí žádné drastické změny" (relativní stabilita charakteru) a "nebrání přizpůsobení se životnímu prostředí" ( způsobuje sociální nedovolenou korekci) [1, 6]. "Znakové znaky jsou varianty jeho normy, v nichž jsou znaky jednotlivých charakterů nadměrně posíleny, což způsobuje selektivní zranitelnost vůči určitým psychogenním faktorům s dobrou a dokonce vyšší rezistencí vůči ostatním" [8, s. 7]. Explicitní a skryté zdůraznění znaku. Pokud se psycholog nebo psychiatr obrátil svou pozornost k ostatním, pak mezi nimi je jen asi 10% s krátkým kontaktem, které se soudí podle způsobu chování, skutky a výroky v každodenním životě, které lze připsat jednomu z typů zdůraznění popsaných později. Jsou to zjevné znaky charakteru [8]. V období dospívání, kdy se charakter stále ještě vytváří a jeho rysy ještě nejsou vyhlazeny a nejsou vyleštěny životními zkušenostmi nebo během období involuce, kdy se tyto rysy mohou zhoršit, může se toto procento ukázat jako velké. U většiny ostatních osob se typ charakteru projevuje pouze ve zvláštních podmínkách, kdy osud zasáhne místo nejmenšího odporu tohoto typu na jeho Achillovu patu. Například v situaci, kdy je nutné rychle zřídit blízké neformální kontakty s novým prostředím, uděláme to se zájmem a potěšením, snadno se připojujeme do nového prostředí a dokonce si v něm přijmeme vedoucí pozici, tj. ukazují vlastnosti hyperthymu, zatímco druhá se sama uzavírá, oddělí se od ostatních, nebude schopna intuitivně cítit do nové atmosféry, upřednostňuje osamělost a "vnitřní svobodu" na minimální nezbytnou shodu, tj. odhalil jako schizoid. Ale první případ nucené izolace, zbavení širokou škálu styku, omezení svobody jednání, ale stále odsouzena k nečinnosti, neschopný násilné afektivní reakce, způsobující velké škody a nepřispívá ke změně situace k lepšímu pro něj, zatímco druhá bude trvat tyto podmínky jsou dostatečně odolné, ponořený do vnitřního světa fantazie a reflexe. Toto je skrytá zdůraznění charakteru [8]. Jsou to většina obyvatelstva. Je možné, že část zvýraznění, vyslovovaná během dospívání, se v dospělosti skrývá. K identifikaci skrytých typů nárůstu charakteru v dospívání jsme vyvinuli speciální metodu vhodnou pro masový screening [4, 5] - Patologický diagnostický dotazník (PDO). Prostřednictvím této metody byly nalezeny různé typy charakteristických příznaků u přibližně dvou třetin adolescentní populace [3]. Marginální dospívající kohorty jako patřící do asociálních (užívajících delikventní drog a jiných omamných látek atd) nebo trpí non-psychotických duševních poruch (afektivní tendenci akutní reakce, psychogenní deprese, atd) a chronických somatických onemocnění a dokonce i mezi elitu (studenty prestižních matematických, uměleckých a anglických škol), podíl zvýrazněných identifikovaných pomocí PDO přesáhl 80% a někdy dosáhl téměř 100% [8, 9, 12]. Poměr typů charakteristických akcentací a typů poruch osobnosti. V psychiatrické literatuře v angličtině neexistuje koncept podobný zvýrazněným jednotlivcům nebo charakteristickým důrazům v německé a ruské psychiatrii. Nicméně může být provedena částečná analogie s typy poruch osobnosti v DSM-III-R [17] a ICD-10 [14, 23]. Rozdíl spočívá především v tom, že zdůraznění charakteru je variantou normy, závažnost charakteristických rysů nedosahuje takového rozsahu, že způsobuje sociální nedovolenou úpravu a nemůže být žádná celková nebo stabilita charakteru zaznamenána dříve. Porovnání typů je uvedeno v tabulce, která také porovnává naši klasifikaci s systematikou K. Leongarda [7, 21].

Porovnání typů nárůstu postavy a typů poruch osobnosti podle DSM-III-R [17] a ICD-10 [14, 23]

Typy zvýraznění charakteru

Typy zvýrazněných osobností

Poruchy osobnosti (DSM-III-R, ICD-10)

Hyperthymic Cycloid Emocionální labilní Citlivý Psychasthenic Schizoid Paranoid Epileptoid Hysteroid Nestabilní Conformal

Hypertimidální afektivní labilní Emotivní úzkostné Pedantické introvertní přilnavost Excitable Demonstrační Žádný analog Žádný analogový

Analogie chybí Analogie chybí Analogie chybí Avoid Obsesivně-kompulzivní schizoidní paranoid Částečně; antisociální, impulzivní Histrionic Dissocial Dependent

Typy zvýraznění znaků. Naše předchozí popisy vycházely ze studie adolescentů [8, 9], v nichž jsou výrazné druhy zvláště jasné. Další sledovací studie, kdy se adolescenti stali dospělými po pěti až deseti letech, umožnili doplnit charakteristiky každého z těchto typů. Hyperthymický typ téměř vždy udržuje vysokou náladu, aktivitu, podnikání a společenskou schopnost, tlumočnost, rychlé promluvy, expresivní výrazy obličeje. Její zástupci díky dobré orientaci v měnící se situaci často úspěšně vyšplhají na společenský žebříček nejprve. Velmi často však dříve nebo později klesá kariéra kvůli neschopnosti předvídat dlouhodobé následky jejich jednání, nadměrně jasné naděje, nerozlišování ve výběru společníků, tendence k dobrodružství. Ale v případě selhání nezoufá - hledají nové pole pro aplikaci vroucí energie. V rodinném životě se jim podaří spojit snadnost zrady manželů s náklonností k nim, pokud se jen dívají za své dobrodružství skrze prsty. Obecně platí, že pokud jde o hypertypy, můžeme říci, že jsou dobrými taktiky a bezcennými strategiemi. Některé z nich rozvíjejí krátkou depresivní fázi s věkem - přecházejí z hypertimu na cykloid. Nejvíce konfliktní a nepřátelské vztahy v hypertymu jsou tvořeny epileptoidními buňkami. Špatná kompatibilita se děje s představiteli svého vlastního typu kvůli boji za vedení a nejlepší s emocionální labilitou a konformní, hypertinges dobrovolně přijímá vedení. Cykloidy, když se zvedají, se chovají jinak. Pro některé z nich je fáze vyhlazena, na druhé straně je naopak ještě zřetelnější. Konečně, malá část, jakoby byla, "uvízla" na jedné fázi po mnoho let, a přeměnila se na hypertime nebo melancholii - vzácný "ústavně utlačovaný typ" P. B. Gannushkin [1]. Posledně jmenované případy mohou být doprovázeny přetrvávajícími astén-neurotické příznaky s hypochondrizaci. Některé cykloidy mají spojení s fázemi roku. V některých případech dochází k "recesiím" v zimě - něco podobného "zimní hibernaci" nastává s konstantní letargií, poklesem aktivity, poklesem zájmu o vše, vyhýbáním se hlučným společnostem a upřednostnění obvyklého úzkého okruhu komunikace. Během těchto období je obtížné nést ostrý zlom v stereotypu života - přesun na nové místo pobytu, novou práci a vznik nových členů rodiny, které mění své obvyklé vzorce. V jiných případech se na jaře obvykle objevují subdepresivní stavy a "nastupuje" na podzim. Oni jsou dobře známí. Živý příklad této skupiny může sloužit jako A.S. Pushkin: "Nemám rád jaro. na jaře jsem nemocný, krví putují, pocity, trápení mysli touží................... A každý podzim znovu kvetu. K návykům bytí, cítím lásku znovu; Sní sen vyprchá, další najde hlad; Snadno a šťastně hraje krev v srdci, Touha vaří - jsem zase šťastná, mladá. "Podzim" napsal Puškin ve věku 34 let. Použití tricyklických antidepresiv během mírné deprese u cykloidů se zdá být iracionální. Může existovat tendence k "houpajícím se" fázím, které se stávají výraznějšími. Korekce se nejlépe provádí pomocí trankvilizéru nebo eglonilu (dogmatila, sulpirida). Nestabilní (emocionální labilní) typ zvýraznění charakteru také prochází různými změnami v průběhu let. Zdá se, že někteří z jeho zástupců se blíží k cykloidům: mají krátké subdepresivní fáze, které trvají několik dní. Pro ostatní jsou rysy emoční labilnosti vyhlazeny, pro třetí zůstávají jako v mládí. Obvykle zůstává rychlé intuitivní vnímání postoje ostatních, nadměrná citlivost k emocionálnímu odmítnutí významnými lidmi a stále potřeba empatie. Zástupci tohoto typu si často zachovávají určitý infantilismus, po mnoho let zůstávají velmi mladí, vypadají mladší než jejich roky. Ale známky stárnutí se objeví brzy a téměř náhle. Jako kdyby neměli období skutečné zralosti - od mládí přecházejí do stáří. V životě jsou obtížné kombinovat se zástupci epileptoidu a citlivých typů zdůraznění, nejvíce si přejí komunikovat s hypertypy, které zvyšují jejich ducha. Citlivý typ zvýraznění v dospělosti podléhá jen malým změnám, i když kvůli nadměrné kompenzaci se některé funkce snaží maskovat. Přesto se neustále znepokojuje postoj druhých, opatrnost a plachost v kontaktech, pocity z důvodu jejich vlastního komplexu méněcennosti. Snadno se rozvíjí psychogenní deprese a fóbie. Pokud se člověku podaří získat rodinu a děti, citlivost může být vyhlazena, pokud zůstane osamocená, může být dokonce i ostřejší. To je obzvláště patrné u "starých děvčat", které jsou navždy obezřetné, že jsou podezřelé z mimomanželských sexuálních kontaktů. Ale jen příležitostně přichází k "citlivému vztahu nesmyslu" od E. Krechmera [19]. Psychasthenické (anankastný) typ zvýraznění se také s věkem značně liší. Všichni také žijí v neustálé úzkosti pro budoucnost, náchylní k uvažování, vykořenění. Nerovnost je kombinována s nečekanými urychlenými akcemi. Obsesy vznikají snadno, což jako pedantry slouží jako psychologická obrana proti úzkosti. Pokud však v průběhu dospívání psychasthenika, stejně citliví, mají negativní postoj k alkoholu a jiným omamným látkám, dospělí alkoholické nápoje mohou být atraktivnější jako způsob, jak potlačit vnitřní úzkost, stálé napětí. Ve vztahu k příbuzným a podřízeným se může objevit drobný despotismus, který se zjevně živí stejnou vnitřní úzkostí. Vztahy s ostatními někdy kazí drobné principy. Schizoidní typ zvýraznění je také charakterizován stabilitou charakteristik hlavní charakteristiky. Uzavírání s věkem může být částečně maskováno vnějšími formálními kontakty, ale vnitřní svět je stále zbaven sedmi pečetí pro druhé a emoční kontakty jsou obtížné. Tam je zdrženlivost ve projevu emocí, klid ve vzrušujících situacích, ačkoli schopnost ovládat sebe mezi schizoidy nemusí být tak spojena s vůlí, stejně jako s slabostí temperamentu. Chybí empatie, empatie. Ve společenském životě mladistvý nekonformismus s věkem neoslabí: mají tendenci hledat netradiční řešení, preferují nepřijaté formy chování, jsou schopni nečekaných eskapád, aniž by zohledňovali škodu, kterou jim způsobují. Obohacení životních zkušeností nemění slabou intuici v kontaktech s ostatními, neschopnost pochopit pocity, touhy a obavy, které nebyly vyjádřeny jinými, jak poznamenal G. Asperger [16] u schizoidních dětí. Osud schizoidních akcentů do značné míry závisí na tom, do jaké míry se jim podaří uspokojit své koníčky. Někdy nečekaně objevují pozoruhodnou schopnost postavit se za sebe a své zájmy, přinutit ostatní, aby si udrželi svou vzdálenost. Manželé a děti často způsobují nespokojenost s jejich mlčením. Při profesionálních činnostech mohou být dokonce dlouhý, i když písma jsou obvykle upřednostňována před ústními prohlášeními. Ve svých sympatiích se někdy schizoidy cítí citově labilní, možná se ve své podstatě cítí to, co jim sama chybí. Epileptoidní typ zvýraznění si zachovává hlavní rysy v průběhu let, zejména kombinace pomalé setrvačnosti v pohybech, činnostech, myšlenkách s afektivní výbušností. V postižení jsou schopni ztrácet kontrolu nad sebou, vybuchnout do bitvy a bít - v těchto okamžicích není žádná stopa pomalosti. V některých případech se v průběhu let projevuje "hypersociálnost" stále častěji touha po moci, zřízení "vlastního řádu", nesnášenlivost vůči nesouhlasu a odpůrčnost proti přestupkům. Zneužívání alkoholu je doprovázeno těžkými formami intoxikace s agresivitou a ztrátou paměti z jednotlivých časových období. Pokud se alkoholismus vyvine, pak je maligní. Pro některé je zvláště významná pomsta a sadistické tendence. Ve skupinách usilují o to, aby se stali svrchovanými, v podřízených kontaktech a ohýbali ostatní pod sebou, ačkoli jsou často přijatelné pro úřady a silné světové, zejména pokud čekají na výhody a odpustky. Pedantická přesnost je viditelná na oblečení, vlasy, ve všech objednávkách. Sami sexuální partneři se snadno mění, ale netolerují nevěru, jsou nesmírně žárliví a podezřelí. Hysterický typ zdůraznění je charakterizován nekonečným egocentrismem, nenasytným žízeň po neustálé péči o životní prostředí. Když je sociální adaptace zvýšena, závisí do značné míry na tom, do jaké míry může povolání nebo sociální postavení uspokojit tuto žízeň. Rodina a pohlaví mají nárok na výjimečný status. Nespokojený egocentrismus v dospělosti vede k tomu, že se element hysteroidu v sociálním životě stává násilnou opozicí. Vychutnejte si svou vlastní výmluvnost, svou "vynikající" roli. Vydělávají v přechodných okamžicích ve společnosti, v situaci krize a zmatku. Právě tehdy může být hlasitost zaměňována za energii, divadelní milost pro rozhodnost, touhu po všem vidět - pro organizační schopnosti. Jakmile je na síle, velký nebo malý, hysterie není tak ovládána jako v řízení. Vedoucí hodina hysteroidů brzy projde, jakmile si doprovod uvědomí, že to nemůže být řešeno hlubokými frázemi problémů [10]. Nestabilní typ zvýraznění je často zjištěn v dospívání. Při posuzování následných opatření je osud většiny smutný: alkoholismus, drogová závislost, kriminalita. V asociační společnosti nestabilní zůstávají v roli "šesti" - podřízených, sluhové vedoucím, ale jsou připraveni na cokoli. Jen zbabělost dokáže odvrátit vážné zločiny. V případech uspokojivé sociální adaptace jsou hlavní rysy - averze k práci, touha po neustálé zábavě, nezodpovědnost - vyhlazeny, často pod vlivem silné osobnosti, ze které jsou závislé, a přísně regulovaným režimem. Konformní typ zdůraznění charakteru, který jsme popsali [8], stále zůstává málo rozpoznán. Jeho hlavním rysem je slepé dodržování zvyků jeho prostředí, nekritičnost všeho, co je odvozeno z obvyklého prostředí a předsudek odmítnutí všeho, co pochází od lidí, kteří nejsou v jejich vlastním kruhu, nelíbí se od nových věcí, změní se, nesnáší se rozbití stereotypů. Ale to vše vám umožňuje přizpůsobit se podmínkám, kdy život nevyžaduje velkou osobní iniciativu, kdy můžete plavat po kanále položeném obvyklým prostředím. Ale dokonce i v dobách společenských katastrof se začínají konformní lidé chovat jako mnoho známých prostředí - např. Vykazují neomezenou agresivitu. Paranoidní zdůraznění jako zvláštní typ charakteru. Toto je nejvíce se rozvíjející typ charakteru: je zřetelně utvářen v dospělosti, častěji ve věku 30-40 let. V dospívání a v mladém věku jsou tito jedinci obdařeni epileptoidními nebo schizoidními rysy, někdy hysteroidními a dokonce hyperthymickými. Základem paranoikálního zdůraznění je nadhodnocení jeho osobnosti - jeho schopností, talentu a dovedností, jeho moudrosti a chápání všeho. Proto je hluboké přesvědčení, že všechno, co dělají, je vždy správné, co si myslí a říkají - vždy pravdu, to, co tvrdí, že jsou - samozřejmě mají právo. Právě tento základ sloužil pro supervelibilní myšlenky, které P. B. Gannushkin [1] považoval za hlavní rys tohoto typu. Ale paranoikální zdůraznění, dokud nedosáhne patologické úrovně - paranoidní psychopatie, vývoj paranoia osobnosti - je také variantou normy, i když obvykle extrémní. Nadhodnocené myšlenky se liší od podvodných, protože jsou vnímány bezprostředním prostředím, v každém případě jeho částí, jako zcela reálné nebo možné a přípustné. Zavedením nadhodnocených nápadů se paranoický nárůst nezpůsobí zjevným škodám nebo se nedostane do extrémně nebezpečného postavení [11]. Absence myšlenkových nápadů rozlišuje paranoidní akcentaci od paranoidní psychózy. Ale s paranoickou psychopatií se obraz také obvykle omezuje na nadhodnocené myšlenky, i když s těžkými dekompenzacemi se mohou změnit na bludné. Další rysy paranoia jsou stejné jako u paranoidní psychopatie - paranoidní poruchy osobnosti podle DSM-III-R [14, 17, 23]. Konkrétně všichni lidé, kteří nesouhlasí s nadhodnocenými nápady, jsou buď nevědomí, nebo závidění. Jakékoli překážky při provádění jejich nápadů probouzejí militantní ochotu bránit své skutečné a imaginární práva, bez ohledu na cokoliv. Nenávist je spojen s podezřením, všudypřítomným náklonem, aby viděl zákeřný záměr a zákeřnou tajnou dohodu. Ale všechny tyto rysy během zdůrazňování nedosahují takového rozsahu, že by způsobily sociální nedovolenost, zvláště přetrvávající. Ano, a tyto vlastnosti samy o sobě nemohou jednat neustále, ale pouze v určitých situacích, kdy jsou porušeny jak zájmy, tak naopak, větší síla je v rukách paranoikového přízvuku [11]. Paranoická psychopatida se liší od zdůraznění především stability stvořeného charakteru a jeho úplnosti - projevem jeho vlastností všude a vždy a neustálým sociálním nesprávným přizpůsobením [1, 6]. Při závažných dekompenzacích paranoické psychopatie, jak bylo zmíněno, se paranoická psychóza vyvine, když se předvídatelné myšlenky stanou podvodnými. Pak dokonce i dřívější věřící a pod vlivem paranoidního osobnostního okolí začne chápat bolestivost těchto myšlenek a činy paranoika mohou způsobit jeho nejzřetelnější škodu. Rozdíly v půdě, na které jsou vytvářeny paranoické akcentace a psychopatie, mají vliv na vlastnosti charakteru. Předchozí epileptoidita přispívá k agresivitě, tendenci k fyzickému sadismu, násilným afektivním ohniskám v opozici, hypochondrii s obviněními druhých, že poškozují jejich zdraví ("pomstychtivé hypochondriky"), fanatismem hledáním nesouhlasu. Schizoid premorbid se změní v emocionální chlad, lhostejnost k utrpení druhých ("mentální sadismus" podle E. Fromma, 18), zdrženlivost, schopnost udržovat vzdálenost ve vztazích s ostatními, bezpodmínečné vzdát se nadhodnocené myšlenky (epileptoid premorbid spíše tlačí myšlenka přinesla hmatatelné výhody). Hyperthia zvýraznění přináší do paranoika vývoj neklid, kropení energie, inkontinence, úplné ignorování realistického posouzení situace, nepřesvědčivé přesvědčení o jeho budoucím úspěchu. Hysterické rysy se projevují posturem, demonstrativností, touhou přitáhnout obdivující pohledy, poptávkou po bohoslužbě, tendencí k sebe-dramatizaci a záměrnému povýšení. Smíšené typy charakteristických akcentací a frekvence různých typů. Smíšené typy tvoří většinu. Existují však časté a nikdy nesplněné kombinace. Například hyperthyroidismus může být kombinován s hysteroidem nebo nestabilním, ale ne se schizoidními, citlivými nebo psychasthenickými vlastnostmi. V případě smíšených typů se může jedna ze složek kombinace dostat do popředí v závislosti na podmínkách, ve kterých bude předmět pracovat. Různé typy zvýraznění se vyskytují s nerovnoměrnou četností. Populační normy byly stanoveny pro dospívání v kohortě 70. let [3]. Hyperthymický typ byl stanoven ve 4-12%, cykloid - 3-8%, citově labilní - 2-14%, citlivá - 2-7%, psychasthenická - 1%, schizoid - 1-8%, epileptoid - 2-9 %, hysteroid - asi 2%, nestabilní - 1-14%, konformní - 1-11%. Rozsah kolísání závisel na pohlaví a věku. Genesis accentuation - dědičnost nebo výchova? Žádné zvláštní vzdělání nemůže růst hyperthyme, cycloid nebo schizoid. Zdá se, že tyto typy akcentací jsou způsobeny genetickým faktorem. Mezi krevními příbuznými epileptoidů a isteroidů se však často objevují lidé se stejnými rysy. Nicméně vzdělání z dětství jako "rodinný idol" [6] - oddávání hyperprotekce s ochranou před obtížemi, tolerancí, uspokojením nejmenších přání a rozmarů může vnášet hysteroidní rysy mnoha, s výjimkou těch, kteří jsou již obdařeni citlivými nebo psychastenickými rysy. Ti, kteří vyrůstají v těžkém vztahu s neustálou agresivitou, získají výrazné epileptoidní vlastnosti. Jsou nejvíce postiženi citově labilními, citlivými a psychasthenickými adolescenty. Hypoprotektiva k zanedbání, asociace firem z dětství může kultivovat rysy nestabilního zdůraznění, které mohou být také vrstvené na jádru jiných typů, s výjimkou citlivých a psychasthenických. Citlivost může být pravděpodobně genetická i jako důsledek tělesných postižení, jako je koktání. Emocionální labilita je důsledkem infantilizující výchovy nebo je kombinována s ústavním infantilismem. Smíšené typy, pokud jde o roli dědičnosti a výchovy, lze rozdělit na dvě skupiny [8, 9] - mezilehlé a amalgamické. Kombinace s mezilehlými typy jsou geneticky určeny (například otec má epileptoidní zdůraznění, matka má hysteroid, jejich potomci jsou obdařeny znaky obou typů). U amalgamických typů je genetické jádro jednoho typu pod vlivem prostředí, zvláště výchovy, charakteristiky jiného typu vrstvené. Úloha charakteristických akcentací ve vývoji duševních poruch a významu pro psychoterapii. Zvýraznění charakteru jako varianty normy by nemělo být přičítáno oblasti "pre-choroby" [15] především proto, že každý typ vytváří nejen zvýšené riziko některých mentálních (a možná i některých somatických) poruch, a to těch, které jsou výsledkem úderu do jeho Achilova pata. Ale každý typ zdůraznění zvýšil odolnost vůči řadě dalších psychogenních vlivů. Zástupce citlivého zdůraznění snadno dá psychogenní depresi a fobickou neurózu, pokud je pro ni nepříznivý vnitřní kruh, ale bude mít vysokou odolnost vůči pokušení a nutkání používat alkohol, drogy a jiné omamné látky. Epileptoid v nepříznivém prostředí vstoupí do boje, ale alkohol je pro něj extrémně nebezpečný a alkoholismus často postupuje maligně. Když dochází k duševním poruchám, zvýraznění postavy přitahuje pozornost především jako určitá systematika předčasného pozadí [9]. U psychogenních poruch hraje zdůraznění role půdy, předisponující faktor. Na jedné straně závisí na typu zvýraznění, které z psychogenních nežádoucích účinků pravděpodobně způsobí poruchu. Pro hysteroid je to ztráta pozornosti významných osob, zhroucení naděje na uspokojení nadměrných tvrzení. Epileptoid bude těžší vydržet porušení svých zájmů, "práva", která mu byla svěřena, ztráta cenného majetku, jakož i protest proti jeho nerozdělenému pravidlu těmi, kteří z jeho pohledu museli bez stížnosti zničit. Schizoid bude v krizové situaci v případě potřeby rychle zavést neformální emocionální kontakty s novým prostředím. Pro něj může být ranou deprivace jeho oblíbeného koníčka. Psychastenica je těžké břemeno odpovědnosti, zejména pro ostatní. Pro citově labilní, nejbolestnější emocionální odmítání blízkých a významných lidí, stejně jako nucené oddělení od nich nebo jejich ztráta. Zdůraznění charakteru působí také jako patoglagický faktor, který silně utiskuje obraz duševních poruch. Například premorbidní citlivost podporuje vývoj myšlenek o postoji, depresi a epileptoiditě - myšlenkách perzekuce, dysforie, afektivních výbuchů. Hypertimalita, cykloid, emoční labilita v premorbidu přispívá k afektivním poruchám v obrazu různých duševních poruch. Při akutní psychóze může účinek premorbidního zesílení mít malý účinek, ale typy následných remise jsou úzce spjaty s akcentací [2]. Výběr nejvhodnějších metod psychoterapie a psychoterapeutických programů také do značné míry závisí na druhu zdůraznění charakteru jak u psychopatických poruch, tak u psychózy. Například v skupinové psychoterapii se hypertypy cítí jako ryba ve vodě, ale pro citlivou osobu může být její životní prostředí duševním traumatem a epileptoid s touhou po nadvládě, dotek a odpornost může být pro skupinu obtížné. Hypertymy netolerují direktivní tón, emotivně labilní k autotrainingu, hledají empatii a empatii. Oni a ctižádosci dostávají dočasnou úlevu od katarzy. Psychasthenie dobrovolně vnímají racionální psychoterapii, ale vždy existuje nebezpečí, že se pro ně může proměnit v prázdnou verbální žvýkací gumu, která v žádném případě neupravuje chování. Nonverbální metody skupinové a behaviorální psychoterapie mohou být pro ně účinnější. Schizoidní psychoterapie je úspěšná, pokud pacient pocítí sympatie a důvěru v psychoterapeuta. Schizoidní koníčky jsou psychologické obrany a mohou být klíčem ke kontaktu. Epileptoid si váží pozornosti svého člověka, zejména jeho zdraví. Racionální psychoterapie je vnímána jako rada odborného specialisty a jako způsob, jak učinit dobře zvažované rozhodnutí. Isteroidy jsou snadno léčeny sugestivními metodami, ale účinek pouze ovlivňuje eliminaci jednotlivých příznaků, které jsou brzy nahrazeny jinými. Jejich odškodnění závisí na situaci - na možnostech uspokojení jejich egocentrismu. S nestabilním zdůrazňováním je psychoterapie neúčinná. Může pracovat se zařazením do skupiny se silným vůdcem. Takže v psychiatrii a lékařské psychologii mohou být charakterizovány znakové akcenty jako systematika premorbidního zázemí v psychických a psychosomatických poruchách. Typy zdůraznění mohou záviset na klinickém obrazu, zranitelnosti a toleranci k různým psychogenním faktorům, prognóze sociálního přizpůsobení a výběru psychoterapeutických programů. Zejména s multiaxiální diagnostickou klasifikací byly jako speciální pathocharakteristická osa navrženy typy charakterizace znaků [13].

Kromě Toho, O Depresi