Jaká je zvláštnost metody kognitivně-behaviorální psychoterapie?

Kognitivně-behaviorální psychoterapie je založena na principech teorie učení, která předpokládá, že různé typy chování a znaky, které je doprovázejí, se vyvíjejí kvůli obvyklé reakci osoby, reagující na situaci.

Osoba reaguje na vnější stres určitým způsobem a současně vytváří určitý model chování, který je vlastně výlučně tomuto člověku, a reakci, která je obvyklá jen pro něj, což není vždy správné. "Špatný" chování nebo "špatná" reakce způsobují příznaky poruchy. Mělo by však být jasně pochopeno, že tento model může být změněn a obvyklá reakce může být neschválena a hlavně se učit "správné", užitečné a konstruktivní, což pomůže vypořádat se s obtížemi, aniž by vznikly nové stresy a obavy.

Kognitivnost v psychologii je schopnost člověka psychicky vnímat a zpracovávat vnější informace, založené na jeho hlubokém přesvědčení, postojích a automatických (nevědomých) myšlenkách. Takové myšlenkové procesy se běžně nazývají "mentálním stavem člověka".

Kognice jsou stereotypní, "automatické", někdy okamžité myšlenky, které se vyskytují u osoby a jsou reakcí na určitou situaci. Kognice psychologicky traumatizují osobu a vedou jej k záchvaty paniky, strachu, depresí a dalších nervových poruch. Taková katastrofální hodnocení a negativní postoje způsobují, že osoba reaguje na to, co se děje s nelibostí, strachem, viny, hněvem nebo dokonce beznadějí. Tímhle pracuje psycholog.

Kognitivní behaviorální psychoterapie může být vyjádřena jako kognitivní vzorec:

Událost - myšlení - emoce - chování

Negativní zkušenosti člověka nejsou výsledkem dané situace, ale schopnost člověka, který se dostal do určité situace, vypracovat svůj vlastní názor na to a pak se rozhodnout, jak se vztahuje k této situaci, k čemu se v ní vnímá a jaký druh emocí způsobuje.

Jinými slovy není pro člověka tak důležité, co se s ním děje, o tom, co si o tom myslí, o tom, jaké myšlenky jsou základem jeho zkušeností a jak bude jednat. Právě tyto myšlenky vedou k negativním zkušenostem (panické obavy, fóbie a jiná nervová porucha) a jsou v bezvědomí "považovány za samozřejmost", a proto člověk špatně rozumí.

Hlavním úkolem psychologa CPT je pracovat s myšlenkami s postojem k této situaci s korekcí zkreslení a myšlenek, které nakonec povedou k vytvoření adaptivnějších, pozitivnějších, konstruktivnějších a životně prokazujících stereotypů dalšího chování.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie sestává z několika etapách. Při konzultacích s psychologem se klient postupně "krok za krokem" naučí změnit své myšlení, což ho vede k záchvaty paniky, postupně otevírá začarovaný kruh skládající se ze strachu, který způsobuje tuto paniku, a také se učí techniky zaměřené na snížení úrovně úzkosti. V důsledku toho klient překonává děsivé situace a kvalitativně mění svůj život.

Hlavní výhodou kognitivně-behaviorální psychoterapie je to, že výsledek získaný z konzultací s psychologem je vytrvalý a trvá dlouho. Důvodem je skutečnost, že po CPT se klient stane jeho vlastním psychologem, protože během konzultací ovládá metody a techniky sebeovládání, sebe-diagnostiky a sebeúcty.

Hlavní ustanovení kognitivně-behaviorální psychoterapie:

  1. Vaše negativní zkušenosti nejsou výsledkem minulé situace, ale vaše osobní posouzení této situace, vaše myšlenky na to, stejně jako ty, které vidíte sami a lidmi, kteří vás v této situaci obklopují.
  2. Je možné radikálně změnit své hodnocení na konkrétní situaci a změnit směr myšlenek od negativních až po pozitivní.
  3. Vaše negativní přesvědčení podle vašeho názoru, i když vypadají věrohodně, ale to neznamená, že jsou pravdivé. Z takových falešných "věrohodných" myšlenek se zhoršuje a zhoršuje.
  4. Vaše negativní zkušenosti jsou přímo spojeny s typickými způsoby myšlení, které jste použili, stejně jako s chybným zpracováním informací, které jste obdrželi. Můžete změnit svůj způsob myšlení a zkontrolovat chyby.
  • identifikovat negativní myšlenky, které způsobují PA, strach, deprese a jiné nervové poruchy;
  • přezkoumat způsob života a normalizovat ho (například vyhnout se chronickému přetížení, prověřit špatnou organizaci práce a odpočinku, eliminovat všechny provokativní faktory atd.);
  • dlouhodobě uchovávat získané výsledky a neztratit další získané dovednosti (nevyhýbat se, ale čelit budoucím negativním situacím, vyrovnat se s depresemi a úzkostmi apod.);
  • překonat hanbu za úzkost, přestat ukrývat své stávající problémy od blízkých lidí, používat podporu a vděčně přijmout pomoc.

Kognitivní techniky (metody) kognitivně-behaviorální psychoterapie:

Při konzultacích používá psycholog KPT v závislosti na problému různé kognitivní techniky (techniky), které pomáhají analyzovat a rozpoznat negativní vnímání situace, aby se nakonec změnily na pozitivní.

Velmi často se člověk bojí, že se předvídal a v očekávání tohoto okamžiku začne paniku. Už je na podvědomé úrovni připraven na nebezpečí, dlouho předtím, než se to stane. Výsledkem je, že se člověk předem strašně vyděsil a snaží se každou možnou cestou vyhnout se této situaci.

Kognitivní techniky pomáhají kontrolovat negativní emoce a umožňují změnu negativního myšlení, čímž se snižuje předčasný strach, který se rozvíjí v záchvatech paniky. Použitím těchto technik člověk mění své fatální vnímání panice (což je charakteristické pro jeho negativní myšlení), a tím zkracuje dobu samotného útoku, a také významně snižuje jeho dopad na celkový emoční stav.

Při konzultacích vytváří psycholog pro svého klienta individuální systém úkolů. (v závislosti na aktivní účasti klienta a domácí úkoly bude výsledek léčby pozitivní). Tato metoda je lépe nazývána "učení". Psycholog učí klienta ovládat své negativní myšlenky a konfrontovat je v budoucnu.

Takové domácí úkoly zahrnují zavedení zvláštního deníku, implementaci pokynů krok za krokem, trénování vnitřního optimistického dialogu, využití relaxačních cvičení, provádění určitých dechových cvičení a mnoho dalšího. V každém případě jsou vybrány různé kognitivní techniky.

Co je kognitivně-behaviorální psychoterapie? Cíle a základní principy

Všimli jste si, že se lidé často chovají ve stejné situaci různými způsoby. Ale v některých případech mohou ostatní reagovat na jakékoli dráždivé faktory. To naznačuje, že jejich vnímání situace je stejné. Z vnímání situace bude záviset na chování a pohledy na život se vytvářejí během života člověka.

Definice kognitivně-behaviorální psychoterapie

Kognitivně-behaviorální psychoterapie nebo kognitivně-behaviorální psychoterapie je jednou z oblastí vědy založené na předpokladu, že příčiny duševních poruch jsou dysfunkční postoje a přesvědčení.

Takže můžete říci o dobrém zvyku připravit se na zítřek, abyste se připravili včas a nebyli pozdě do školy, do práce. Jakmile to není provedeno, bude mít nepříjemný zážitek z pozdního příjezdu, například na setkání. Jako výsledek získání negativních zkušeností v podvědomí osoby, je zapamatována. Opakováním této situace mozog dává signál nebo vodítko k akci, aby se dostal pryč od potíží. Nebo naopak, nedělejte nic. To je důvod, proč někteří lidé, kteří obdrželi odmítnutí jakéhokoli návrhu poprvé, se příště pokoušejí, aby to už neudělali. Jsme vždy vedeni našimi myšlenkami, jsme ovlivňováni našimi vlastními obrazy. A co člověku, který během svého života měl mnoho negativních kontaktů a pod jejich vlivem vznikl určitý světový pohled. Zabraňuje dalšímu pohybu, dobývání nových vrcholků. Existuje cesta. Říká se kognitivně-behaviorální psychoterapii.

Tato metoda je jedním z moderních trendů v léčbě duševních chorob. Základem léčby je studium vzniku lidských komplexů a jejich psychologických problémů. Tvůrcem této metody terapie je americký psychiatr Aaron Beck. Beckova kognitivní psychoterapie je v současné době jedním z účinných způsobů léčby deprese, sebevražedných tendencí. V psychoterapii se používá princip změny chování pacienta a zjišťování myšlenek, které způsobují onemocnění.

Cíl terapie

Hlavními cíli kognitivní terapie jsou:

  1. Odstranění příznaků onemocnění.
  2. Snížení frekvence relapsů po léčbě.
  3. Zvyšuje účinnost užívání drog.
  4. Řešení mnoha sociálních problémů pacienta.
  5. Odstranění příčin, které mohou způsobit daný stav, změnu v chování člověka, jeho přizpůsobení různým životním situacím.

Základní principy kognitivně-behaviorální psychoterapie

Tato technika vám umožňuje eliminovat negativní myšlenky, vytvářet nové způsoby myšlení a analýzy tohoto problému. Psychoanalýza zahrnuje:

  • Vznik nových stereotypů myšlení.
  • Studium nežádoucích nebo žádoucích myšlenek a co je způsobuje.
  • Vizualizace skutečnosti, že nový stereotyp chování může vést k emočnímu blahu.
  • Jak uplatnit nové závěry ve svém životě, nové situace.

Hlavní myšlenkou kognitivní psychoterapie je to, že všechny problémy pacienta vycházejí z jeho myšlení. Člověk tvoří svůj postoj ke všemu, co se děje. Má tedy odpovídající pocity - strach, radost, hněv, úzkost. Osoba, která neadekvátně hodnotí věci kolem sebe, lidi a události, jim může dát takové kvality, které jim nejsou.

Lékařská pomoc

V první řadě se psychiatr při léčbě takových pacientů snaží identifikovat, jak si myslí, což vede k neuróze a utrpení. A jak se pokoušet nahradit tyto kategorie pocitů pozitivními. Lidé se opět naučí nové metody myšlení, které povedou k přiměřenějšímu posouzení jakékoli životní situace. Hlavní podmínkou léčby je však touha pacienta léčit. Pokud osoba neví o své nemoci, prožívá nějaký odpor, pak může být léčba neúčinná. Pokus o změnu negativních myšlenek a povzbuzení ke změně je poměrně obtížný, protože člověk nechce změnit své chování a myšlení. Mnozí nechápou, proč by měli něco změnit v jejich životě, pokud jsou tak dobří. Vedení kognitivně-behaviorální psychoterapie samotné bude neúčinné. Specialista by se měl zabývat léčbou, diagnostikou a hodnocením rozsahu porušení.

Odrůdová terapie

Stejně jako jiné metody léčby má kognitivní psychoterapie řadu technik. Zde jsou některé z nejpopulárnějších:

  • Léčba simulací. Osoba představuje možný vývoj situace v důsledku svého chování. Analýza jeho akcí a jak se s ním vyrovnat. Používají se různé relaxační techniky, které umožní zbavit se úzkosti a odstranit možné provokativní faktory vedoucí ke stresu. Metoda je dobře prokázána v léčbě sebepoškození a různých obav.
  • Kognitivní terapie. Vychází z předpokladu, že v případě emočních poruch pacienta má samozřejmě myšlenky na selhání. Osoba si okamžitě myslí, že selže, zatímco jeho sebeúcta je snížena, nejmenší náznak selhání je vnímán jako konec světa. Během léčby je studován důvod vzniku těchto myšlenek. Různé situace jsou nastaveny tak, aby získaly pozitivní životní zkušenost. Úspěšnější události v životě, čím víc pacienta je, tím rychleji se vytváří jeho pozitivní názor. Časem se člověk z poraženého stává úspěšným a sebejistým.
  • Trénink úzkosti. Lékař učí pacienta, aby aplikoval pocit úzkosti jako relaxant. Během zasedání psychiatr zpracovává možné situace, aby připravil pacienta na často se vyskytující aktivity. Tato technika se používá pro ty lidi, kteří se za stresových situací nemohou ovládat a nemohou rychle rozhodnout.
  • Boj proti stresu. V důsledku aplikace této techniky proti stresu se pacient učí relaxaci pomocí psychoterapeuta. Osoba zvláště přijímá stres. To pomáhá získat zkušenosti s využitím relaxačních technik, které mohou být v budoucnu užitečné.
  • Rationally emotivní terapie. Existují lidé, kteří se považují za nejlepší. Tyto myšlenky často vedou k rozdílu skutečného života se sny. Co může vést k stálému stresu, rozkolění snů a reality je vnímáno jako strašná událost. Léčba spočívá v motivaci člověka ke skutečnému, nikoli fiktivnímu životu. V průběhu času bude schopnost správných rozhodnutí chránit před zbytečným stresem, pacient již nebude záviset na svých snech.

Co pacient dostane v důsledku léčby:

  • Schopnost identifikovat negativní myšlenky.
  • Skutečně zhodnoťte myšlenky, přeměňte se na více konstruktivní, které nezpůsobují úzkost a depresi.
  • Normalizovat a udržovat životní styl, vyloučit spouštěcí faktory stresu.
  • Využijte své schopnosti k řešení úzkosti.
  • Překonat úzkost, neskrývat problémy od milovaných, konzultovat s nimi a používat jejich podporu.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie

Dnes se korekce jakýchkoli psychologických problémů provádí pomocí různých technik. Jedna z nejprogresivnějších a nejúčinnějších - kognitivně-behaviorální psychoterapie (CBT). Podívejme se, jak tato technika funguje, co to je a v jakých případech je to nejúčinnější.

Vlastnosti a principy kognitivně-behaviorální psychoterapie

Kognitivně-behaviorální psychoterapie je směr, který začal v polovině 20. století a dnes se zlepšuje pouze každý den. Základem CBT je názor, že je lidskou přirozeností chybět při procházení životem. Proto může být jakákoli informace příčinou určitých změn v duševní a behaviorální činnosti člověka. Situace vyvolává myšlenky, které zase přispívají k rozvoji určitých pocitů a ty se již stávají základem chování tohoto nebo tohoto případu. Potom chování vytvoří novou situaci a cyklus se opakuje.

Živým příkladem je situace, kdy je osoba přesvědčena o své insolventnosti a impotenci. V každé obtížné situaci prožívá tyto pocity, je nervózní a zoufalý a v důsledku toho se snaží vyhnout se rozhodování a nemůže naplnit své touhy. Často se příčinou neurózy a dalších podobných problémů stává intrapersonální konflikt. Kognitivně-behaviorální psychoterapie pomáhá identifikovat počáteční zdroj situace, deprese a zkušenosti pacienta a pak vyřešit problém. Osobě se stává k dispozici schopnost změnit své negativní chování a stereotyp myšlení, který pozitivně ovlivňuje emocionální i fyzický stav.

KPT má několik cílů:

  • zastavit a trvale se zbavit příznaků neuropsychiatrické poruchy;
  • minimální pravděpodobnost opakování onemocnění;
  • přispívat k účinnosti předepsaných léků;
  • eliminovat negativní a chybné stereotypy myšlení a chování instalace;
  • vyřešit problémy interpersonální komunikace.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie je účinná pro různé poruchy a psychologické problémy. Nejčastěji se však používá v případě, že pacient potřebuje rychlou pomoc a krátkodobou léčbu.

Například CBT se používá k jídelním odchylkám, problémům s drogami a alkoholem, neschopnosti omezovat a žít emoce, deprese, zvýšená úzkost, různé fóbie a strachy.

Kontraindikace k použití kognitivně-behaviorální psychoterapie mohou být pouze závažné duševní poruchy, které vyžadují použití léků a jiných regulačních opatření, které vážně ohrožují život a zdraví pacienta, stejně jako jeho blízcí a další.

Odborníci nemohou s jistotou říci, v jakém věku se používá kognitivní behaviorální psychoterapie, neboť v závislosti na situaci a metodách práce s pacientem zvoleným lékařem bude tento parametr jiný. Pokud je to nezbytné, mohou být tato setkání a diagnostika možná jak u dětí, tak v dospívání.

Hlavní principy kognitivně-behaviorální psychoterapie jsou následující faktory:

  1. Lidské povědomí o problému.
  2. Tvorba alternativního modelu akcí a akcí.
  3. Konsolidace nových stereotypů myšlení a jejich testování v každodenním životě.

Je důležité si uvědomit, že obě strany jsou odpovědné za výsledek takové terapie: lékaře a pacienta. Je to jejich dobře koordinovaná práce, která umožní dosáhnout maximálního účinku a významně zlepšit život člověka a přivést ho na novou úroveň.

Výhody techniky

Hlavní výhodou kognitivně-behaviorální psychoterapie lze považovat za viditelný výsledek, který ovlivňuje všechny oblasti života pacienta. Specialista zjistí, které postoje a myšlenky negativně ovlivňují pocity, emoce a chování člověka, pomáhají je kriticky vnímat a analyzovat a pak se naučí, jak nahradit negativní stereotypy pozitivními.

Na základě rozvinutých schopností pacienta vzniká nový způsob myšlení, který opravuje reakci na konkrétní situace a pacientova vnímání, mění své chování. Kognitivní behaviorální terapie pomáhá zbavit se mnoha problémů, které způsobují nepohodlí a utrpení samotné osobě a blízkým lidem. Například se můžete vyrovnat s alkoholem a drogovou závislostí, nějakými fóbiemi, obavami, rozdělit se s plachostí a nerozhodností. Doba trvání kurzu není často příliš dlouhá - asi 3-4 měsíce. Někdy může trvat mnohem více času, ale v každém případě se tento problém řeší individuálně.

Je důležité si jen pamatovat, že kognitivně-behaviorální terapie má pozitivní účinek pouze tehdy, když se pacient sám rozhodl změnit a je připraven důvěřovat a pracovat se specialistou. V jiných situacích, stejně jako u obzvláště těžkých duševních chorob, například u schizofrenie, se tato technika nevztahuje.

Druhy léčby

Metody kognitivně-behaviorální psychoterapie závisí na konkrétní situaci a problému pacienta, sledovat konkrétní cíl. Hlavní věcí pro odborníka je dostat se do kořenů problému pacienta, učit člověka pozitivní myšlení a způsob, jak se v takovém případě chovat. Nejčastěji používané metody kognitivně-behaviorální psychoterapie lze považovat za:

  1. Kognitivní psychoterapie, ve které člověk zažívá nejistotu a strach, vnímá život jako řadu selhání. Současně odborník pomáhá pacientovi rozvíjet pozitivní postoj k sobě, pomáhá mu přijmout se všemi nedostatky, získat sílu a naději.
  2. Reciproční inhibice. Všechny negativní emoce a pocity v průběhu zasedání jsou nahrazeny jinými pozitivnějšími. Proto přestanou nepříznivě ovlivňovat chování a život člověka. Například strach a hněv jsou nahrazeny uvolněním.
  3. Rationally emotivní psychoterapie. Současně odborník pomáhá osobě uvědomit si, že všechny myšlenky a akce musí být koordinovány s životními skutečnostmi. A nemožné sny jsou cestou k depresi a neuróze.
  4. Vlastní ovládání Při práci s touto metodou reakce a lidského chování v určitých situacích je fixní. Tato metoda pracuje s nemotivovanými ohnisky agrese a dalšími nevhodnými reakcemi.
  5. Metody "Stop-jeřáb" a kontrola úzkosti. Současně sám sám říká: "Zastavte" své negativní myšlenky a činy.
  6. Relaxace. Tato technika je často používána ve spojení s ostatními k úplnému uvolnění pacienta, vytváření důvěryhodného vztahu se specialistou a produktivnější práce.
  7. Samoobsluha. Tato technika spočívá v tom, že osoba sama vytvoří řadu úkolů a jejich nezávislé řešení pozitivním způsobem.
  8. Sebepozorování. V tomto případě může být uložen deník, který pomůže sledovat zdroj problému a negativní emoce.
  9. Výzkum a analýza ohrožujících důsledků. Člověk s negativními myšlenkami je změní na pozitivní na základě očekávaných výsledků situace.
  10. Způsob nalezení výhod a nevýhod. Pacient samotný nebo spárovaný s odborníkem analyzuje situaci a své emoce v něm, zkoumá všechny výhody a nevýhody, čerpá pozitivní závěry nebo hledá způsoby řešení tohoto problému.
  11. Paradoxní záměr. Tato technika byla vyvinuta rakouským psychiatrem Viktorem Frankem a spočívá v tom, že se pacientovi nabídne, že v jeho pocitích bude časem žít v děsivé nebo problematické situaci a že bude jednat opačným směrem. Například, pokud se bojí usnout, lékař vám poradí a nesnaží se to, ale zůstaňte bdělí co nejvíce. Zároveň se člověk po nějakém čase zastavuje, když zažívá negativní emoce spojené se spánkem.

Některé z těchto typů konzervativní-behaviorální psychoterapie mohou být vedeny nezávisle nebo se chovat jako "domácí úkol" po odborném setkání. A při práci s jinými metodami bez pomoci a přítomnosti lékaře nestačí.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie

Techniky kognitivně-behaviorální psychoterapie se mohou měnit. Zde jsou nejčastěji používané:

  • udržování deníku, kde si pacient zapíše své myšlenky, emoce a situace před nimi, stejně jako vše, co je vzrušující během dne;
  • reframing, ve kterém se tím, že se ptaly přední otázky, lékař pomáhá pozměnit stereotypy pacienta;
  • příklady z literatury, kdy lékař řekne a dává konkrétní příklady literárních hrdinů a jejich činy v současné situaci;
  • empirickým způsobem, kdy odborník nabízí osobě několik způsobů, jak vyzkoušet určitá rozhodnutí v životě a vede ho k pozitivnímu myšlení;
  • měnící se role, když je osoba požádána, aby stála "na druhé straně barikády" a cítila se jako lidé, s nimiž má konfliktní situaci;
  • emoce způsobené, jako je hněv, strach, smích;
  • pozitivní představivost a analýza důsledků osobních rozhodnutí.

Aaron Beck psychoterapie

Aaron Beck je americký psychoterapeut, který vyšetřoval a pozoroval lidi trpící neurotickou depresí a dospěl k závěru, že u takových lidí se rozvíjí deprese a různé neurózy:

  • negativní pohled na vše, co se děje v přítomnosti, i když může přinést pozitivní emoce;
  • mít pocit bezmocnosti něco změnit a beznaděje, kdy, s představivostí budoucnosti, člověk čerpá pouze negativní události;
  • kteří trpí nízkou sebeúctou a sníženou sebeúctou.

Aaron Beck použil v terapii celou řadu metod. Všichni byli zaměřeni na identifikaci specifického problému jak od specialisty, tak od pacienta, a pak hledali řešení těchto problémů, aniž by opravovali specifické vlastnosti osoby.

V Beckově kognitivně-behaviorální psychoterapii osobních poruch a dalších problémech pacient a lékař spolupracují při experimentálním ověřování negativních úsudků a stereotypů pacienta a samotné zasedání je sérií otázek a odpovědí na ně. Každá z otázek je zaměřena na posílení pacienta, aby zjistil a uvědomil si problém, najít způsob, jak jej vyřešit. Také člověk začíná chápat, kde jeho ničivé chování a duševní zprávy vedou společně s lékařem nebo nezávisle shromažďovat potřebné informace a testovat je v praxi. Stručně řečeno, kognitivně-behaviorální psychoterapie společnosti Aaron Beck je trénink nebo strukturovaný trénink, který vám umožní zjistit včas negativní myšlenky, nalézt všechny klady a zápory, změnit způsob chování na takový, který dá pozitivní výsledky.

Co se děje během relace

Volba vhodného specialisty je velmi důležitá ve výsledcích terapie. Lékař musí mít diplom a doklady umožňující činnost. Pak je mezi oběma stranami uzavřena smlouva, ve které jsou napsány všechny hlavní body, včetně podrobností zasedání, jejich trvání a počtu, podmínek a času setkání.

Také v tomto dokumentu jsou předepsány hlavní cíle kognitivně-behaviorální terapie, je-li to možné, požadovaný výsledek. Samotný průběh terapie může být krátkodobý (15 zasedání za hodinu) nebo delší (více než 40 zasedání za hodinu). Po ukončení diagnostiky a seznámení s pacientem vypracuje lékař individuální plán práce s ním a načasování konzultačních schůzek.

Jak můžete vidět, hlavní úkol specialisty v kognitivně-behaviorálním směru psychoterapie nejen monitoruje pacienta, zjišťuje zdroje problému, ale také vysvětluje svůj názor na situaci samotné osobě a pomáhá mu pochopit a budovat nové duševní a behaviorální stereotypy. Zvýšení efektu takové psychoterapie a konsolidace výsledku doktor může pacientovi poskytnout speciální cvičení a "domácí úkoly", používat různé techniky, které mohou pacienta pomoci pokračovat v jednání a rozvíjet se v pozitivním směru nezávisle.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie

Obsah článku:

  • Cíle a cíle
  • Základní metody
  • Techniky
  • Léčba deprese

Kognitivně-behaviorální (behaviorální) terapie (psychoterapie) je kombinací kognitivní (změna myšlení) a behaviorální (korekce zvyků) psychoterapie. Je široce používán při léčbě neurózy, deprese, závislosti na alkoholu a drogách, jiných typů duševních poruch.

Principy, cíle a cíle kognitivně-behaviorální psychoterapie

Kognitivní behaviorální terapie (CBT) se zabývá úpravou myšlenek a pocitů, které určují akce a akce, které ovlivňují životní styl člověka. Je založen na principu, že vnější vliv ovlivňuje určitou myšlenku, která je zažívána a je zakotvena v konkrétních činnostech, tj. Myšlenky a pocity ovlivňují chování jedince.

Proto, abychom změnili své negativní chování, které často vede k vážným životním problémům, je třeba nejprve změnit stereotyp myšlení.

Například člověk se strašně bojí otevřeného prostoru (agorafobie), při pohledu na dav se bojí, zdá se mu, že se mu stane něco špatného. Nedostatečně reaguje na to, co se děje, dává lidem zcela vlastní kvality. Sám se stahuje, vyhýbá se komunikaci. To vede k duševní poruchě, rozvoj deprese.

V tomto případě mohou pomoci metody a techniky kognitivní-behaviorální psychoterapie, které vyučují překonání panického strachu z velkých davů. Jinými slovy, pokud se situace nemůže změnit, je možné a nezbytné změnit postoj k ní.

CPT se vynořil z hloubky kognitivní a behaviorální psychoterapie, kombinuje všechna hlavní ustanovení těchto technik a stanovuje konkrétní cíle, které musí být vyřešeny v průběhu léčby.

Patří sem:

    Osvobození symptomů duševní poruchy;

Stabilní remise po terapii;

Nízká pravděpodobnost opakování (recidivy) nemoci;

Výkon léků;

Oprava chybných kognitivních (mentálních) a behaviorálních postojů;

  • Řešení osobních problémů, které způsobily duševní onemocnění.

  • Na základě těchto cílů pomáhá psychoterapeut pacientovi během léčby následujícími úlohami:

      Zjistěte, jak jeho myšlení ovlivňuje emoce a chování;

    Kriticky vnímat a být schopen analyzovat vaše negativní myšlenky a pocity;

    Naučte se nahradit negativní víry a postoje pozitivními názory;

    Na základě vyvinutého nového myšlení opravte své chování;

  • Vyřešte problém jejich sociální adaptace.

  • Tato praktická metoda psychoterapie byla široce používána při léčbě určitých typů duševních poruch, kdy je nutné pomáhat pacientovi přehodnotit své postoje a postoje k chování, které způsobují nenapravitelné poškození zdraví, zničí rodinu a způsobují utrpení příbuzným.

    Je účinná zejména při léčbě alkoholismu a drogové závislosti, jestliže po léčbě léky je tělo odstraněno toxickými otravami. Během rehabilitačního kurzu, který trvá 3-4 měsíce, se pacienti naučí vyrovnávat se s ničivým myšlením a přizpůsobovat své postoje k chování.

    Hlavní metody kognitivně-behaviorální terapie

    Metody kognitivně-behaviorální psychoterapie jsou založeny na teoretických úkolech kognitivní a behaviorální (behaviorální) terapie. Psycholog si nestává cíl, aby se dostal ke kořenům problémů, které vznikly. Prostřednictvím ustálených technik, pomocí specifických technik, učí pozitivní myšlení, aby se chování pacienta změnilo k lepšímu. V průběhu psychoterapeutických zasedání se využívají i některé metody pedagogiky a psychologického poradenství.

    Nejvýznamnějšími metodami CPT jsou:

      Kognitivní terapie. Pokud je člověk nejistý a vnímá svůj život jako ztrátový pruh, musíte si v jeho mysli upevnit pozitivní myšlenky, které by mu měly dát důvěru v jeho sílu a doufat, že uspěje ve všem.

    Rationally emotivní terapie. Zaměření na vědomí pacienta o tom, že jejich myšlenky a akce musí být koordinovány s reálným životem a ne stoupat ve snech. To bude chránit před nevyhnutelným stresem a naučí vás, abyste se rozhodli správně v různých životních situacích.

    Reciproční inhibice. Inhibitory jsou látky, které zpomalují průběh různých procesů, v našem případě hovoříme o psychofyzikálních reakcích v lidském těle. Strach, například, může být potlačen hněvem. Během zasedání si pacient dokáže představit, že může potlačit svou úzkost, například úplnou relaxaci. To vede k zániku patologické fobie. Na tomto je založena řada speciálních technik této metody.

    Autogenní trénink a relaxace. Používá se jako pomocný trik při vedení KPT relací.

    Vlastní ovládání Je založen na metodě kondicionování operantem. Je zřejmé, že požadované chování za určitých podmínek by mělo být stanoveno. Důležitá pro potíže v životních situacích, například studium nebo práce, kdy existují nejrůznější závislost nebo neurózy. Pomáhají zvyšovat sebevědomí, ovládají nemotivované záblesky vzteku a potlačují neurotické projevy.

    Sebepozorování. Vedení deníku chování, jedním ze způsobů, jak "zastavit" přerušení obsedantních myšlenek.

    Samoobsluha. Pacient si musí dát úkoly, které je třeba dodržovat, aby pozitivně vyřešily jeho problémy.

    Metoda stop-tap nebo třídou samo-ovládání. Interní "stop!" Negativní myšlenky, relaxace, pozitivní pohled, psychické ustavení.

    Vyhodnocení pocitů. Produkovala "škálování" pocitů na 10bodovém nebo jiném systému. To pacientovi umožňuje určit, například, úroveň jeho úzkosti nebo naopak důvěru, kde jsou na "stupnici pocitů". Pomáhá objektivně vyhodnotit vaše emoce a podniknout kroky ke snížení (zvýšení) jejich přítomnosti na mentální a citlivé úrovni.

    Vyšetřování ohrožujících následků nebo "co kdyby". Přispívá k rozšíření omezeného výhledu. Když se ptáte "A kdyby se něco hrozného stalo?" Pacient by neměl přeceňovat roli tohoto "hrozného", což vede k pesimismu, ale najít optimistickou odpověď.

    Výhody a nevýhody. Pacient s pomocí psychologa zkoumá výhody a nevýhody svých duševních instalací a hledá způsoby jejich vyváženého vnímání, což umožňuje vyřešit tento problém.

    Paradoxní záměr. Metodu vyvinul rakouský psychiatr Victor Frankl. Jeho podstatou je, že pokud se člověk velmi bojí něčeho, je nutné, aby se vrátil k této situaci v jeho poctech. Například člověk trpí strachem z nespavosti, musí být upozorněn, aby se ani nepokusil spát, ale zůstane bdělý co nejdéle. A tato touha "ne usnout" způsobuje nakonec spánek.

  • Trénink úzkosti. Používá se, jestliže se člověk nemůže vyrovnat se se sebou ve stresových situacích, okamžitě přijmout rozhodnutí.

  • Techniky kognitivně-behaviorální terapie při léčbě neurózy

    Techniky kognitivně-behaviorální terapie zahrnují řadu širokého spektra specifických cvičení, s kterými musí pacient vyřešit své problémy. Zde jsou některé:

      Reframing (eng - rám). S pomocí zvláštních otázek psycholog vyzývá klienta, aby změnil negativní "rámce" svého myšlení a chování, aby je nahradil pozitivními.

    Thought diary. Pacient píše své myšlenky, aby pochopil, co je znepokojující a ovlivňuje jeho myšlenky a blahobytu během dne.

    Empirické ověření. Zahrnuje několik způsobů, které pomáhají najít správné řešení a zapomenout na negativní myšlenky a argumenty.

    Příklady fikce. Inteligentně vysvětlujte výběr pozitivního úsudku.

    Pozitivní představivost. Pomáhá zbavit se negativních názorů.

    Změna rolí. Pacient si představuje, že utěšuje svého přítele ve své pozici. To by mu v tomto případě mohl poradit?

  • Záplavy, imploze, paradoxního záměru, hněvu. Používá se při práci s dětskou fóbií.

  • To také zahrnuje identifikaci alternativních příčin chování, stejně jako některé jiné techniky.

    Léčba deprese pomocí kognitivně-behaviorální psychoterapie

    Kognitivně-behaviorální psychoterapie pro depresi je široce používána dnes. Je založen na metodě kognitivní terapie amerického psychiatra Aarona Becka. Podle jeho definice je "deprese charakterizována globálně pesimistickým postojem člověka vůči jeho osobě, vnějšímu světu a jeho budoucnosti".

    Na psychiku je těžké, nejen pacient trpí, ale i jeho příbuzní. V současné době je v rozvinutých zemích více než 20% obyvatelstva deprimováno. Občas snižuje schopnost práce a pravděpodobnost sebevražedného výsledku je vysoká.

    Existuje mnoho depresivních příznaků, které se projevují v mentálních (tmavých myšlenkách, koncentracích, potížích při rozhodování atd.), Emocionální (deprese, depresivní nálada, úzkost), fyziologické (poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, pasivita, vyhýbání se kontaktu, alkoholismu nebo drogové závislosti jako dočasné úlevy).

    Pokud jsou tyto příznaky pozorovány po dobu nejméně 2 týdnů, je bezpečné mluvit o vývoji deprese. U některých se tato nemoc neobjevuje, v jiných se stává chronickým a trvá roky. V těžkých případech je pacient umístěn v nemocnici, kde je léčen antidepresivy. Po léčbě léky je zapotřebí pomoc psychoterapeuta a používají se psychodynamické, tranzitivní a existenciální psychoterapie.

    Kognitivně-behaviorální psychoterapie deprese se pozitivně osvědčila. Všechny symptomy depresivního stavu jsou studovány a pomocí speciálních cvičení se je pacient může zbavit. Jednou z účinných metod CPT je kognitivní rekonstrukce.

    Pacient s pomocí psychoterapeuta pracuje se svými negativními myšlenkami, které ovlivňují chování, vyslovuje je nahlas, analyzuje a podle potřeby mění svůj postoj k tomu, co bylo řečeno. Tak se ujistil o pravdě svých hodnot.

    Technika zahrnuje řadu technik, nejčastější jsou následující cvičení:

      Očkování (očkování) stresu. Pacient je učil dovednosti (dovednosti zvládání), které by měly pomoci při řešení stresu. Nejprve potřebujete porozumět situaci a poté rozvinout určitá dovednost, abyste se s ní vyrovnali, pak byste je měli konsolidovat pomocí určitých cvičení. Takto získaná "očkování" pomáhá pacientovi zvládnout silné zkušenosti a rušivé události v jeho životě.

  • Pozastavení myšlení. Jedna osoba je upevněna na své iracionální myšlenky, zasahuje do vnímání skutečnosti, slouží jako důvod pro vznik úzkosti, a proto vzniká stresující situace. Psychoterapeut vyzývá pacienta, aby je reprodukoval ve svém vnitřním monologu, a pak hlasitě říká: "Stop!" Taková slovní bariéra náhle přerušuje proces negativních soudí. Tato technika, opakovaná několikrát během terapeutických setkání, vytváří podmíněný reflex k "nesprávným" reprezentacím, opravuje se starý stereotyp myšlení, objevují se nové postoje k racionálnímu typu úsudku.

  • Jak zacházet s depresí pomocí kognitivně-behaviorální terapie - viz video:

    Kognitivní psychoterapie

    Psychologie dnes má velký zájem mezi obyčejnými lidmi. Nicméně, tyto techniky a cvičení jsou vedeny specialisty, kteří chápou, pro co používají všechny metody. Jednou z oblastí práce s klientem je kognitivní psychoterapie. Jeho vlastnosti budou popsány v tomto článku v internetovém časopise psytheater.com.

    Specialisté z kognitivní psychoterapie vnímá člověka jako individuální osobnost, která formuje svůj život v závislosti na tom, na co věnuje pozornost, na to, jak se dívá na svět, na to, jak interpretuje určité události. Svět je pro všechny lidi stejný, ale to, o čem si to lidé myslí, se mohou v různých názorech lišit.

    Abychom věděli, proč určité události, pocity a zkušenosti nastanou u člověka, je nutné se zabývat jeho myšlenkami, postoji, postoji a úvahami. To je to, co dělají kognitivní psychologové.

    Kognitivní psychoterapie pomáhá osobě řešit své osobní problémy. Mohou to být individuální zkušenosti nebo situace: problémy v rodině nebo v práci, nedostatek sebedůvěry, podceňování sebeúcty apod. Používá se k odstranění stresových zážitků v důsledku katastrof, násilí a válek. Může být použit samostatně i při práci s rodinami.

    Co je kognitivní psychoterapie?

    V psychologii se používá řada technik, jak pomoci klientovi. Jednou z těchto oblastí je kognitivní psychoterapie. Co to je? Jedná se o soustředěnou, strukturovanou, direktivní, krátkodobou konverzaci zaměřenou na transformaci vnitřního "já" osoby, která se projevuje ve vnímání těchto transformací a nových vzorců chování.

    Proto je často možné se setkat s takovým názvem, jako je kognitivně-behaviorální terapie, kdy člověk nejen zkoumá jeho situaci, studuje jeho složky, předkládá nové myšlenky na změnu sebe sama, ale také praktiky při provádění nových akcí, které podporují nové vlastnosti a vlastnosti, rozvíjí se v sobě.

    Kognitivně-behaviorální psychoterapie má mnoho užitečných funkcí, které pomáhají zdravým lidem transformovat své vlastní životy:

    1. Za prvé, člověk je vyučován realistickým vnímáním událostí, které mu nastanou. Mnoho problémů vychází ze skutečnosti, že osoba nesprávně interpretuje, co se s ním děje. Spolu s psychoterapeutkou osoba opakovaně interpretuje, co se stalo, a nyní má příležitost zjistit, kde k deformaci dochází. Spolu s vývojem přiměřeného chování se transformují akce, které se stávají shodnými se situacemi.
    2. Za druhé, můžete změnit budoucnost. Záleží pouze na rozhodnutích a činnostech, které člověk dělá. Když změníte chování, můžete změnit celou budoucnost.
    3. Za třetí, vývoj nového chování. Zde psychoterapeut transformuje nejen osobnost, ale podporuje ji také v těchto transformacích.
    4. Za čtvrté, konsolidace výsledku. K dosažení pozitivního výsledku musíte být schopni jej zachovat a uložit.

    V kognitivní psychoterapii se používá řada technik, cvičení a technik, které se používají v různých fázích. Jsou ideálně kombinovány s dalšími oblastmi psychoterapie, doplňují je nebo je nahrazují. Psychoterapeut tedy může použít současně několik směrů, jestliže pomáhá při dosahování cíle.

    Beckova kognitivní psychoterapie

    Jeden ze směrů v psychoterapii se nazývá kognitivní terapie, jejíž zakladatelem byl Aaron Beck. Byl to ten, kdo vytvořil myšlenku, která je ústředním bodem všech kognitivní psychoterapie - problémy, které vznikají v životě člověka, jsou nesprávný světový názor a postoje.

    V životě každého jednotlivce jsou různé události. Hodně závisí na tom, jak člověk vnímá sliby vnějších okolností. Vznikající myšlenky mají specifickou povahu, vyvolávají odpovídající emoce a v důsledku toho činí to, co člověk vykonává.

    Aaron Beck si nemyslel, že svět je špatný, ale názory lidí na svět byly negativní a špatné. Formují emoce, které zažívají ostatní, a činy, které se pak provádějí. Jsou to akce, které ovlivňují způsob, jakým se události rozvíjejí v životě každého člověka.

    Psychologická patologie, podle Becka, vzniká, když člověk deformuje vnější okolnosti ve své vlastní mysli. Příkladem by bylo pracovat s lidmi trpícími depresí. Aaron Beck zjistil, že všichni depresivní lidé mají následující myšlenky: nedostatečnost, beznaděje a defeatistickou náladu. Beck tak vynesl myšlenku, že deprese nastane u těch, kteří chápou svět ve třech kategoriích:

    1. Zoufalství, když člověk vidí svou budoucnost výhradně v tmavých barvách.
    2. Negativní pohled, když jedinec vnímá okolnosti, které se odehrávají výhradně z negativního hlediska, i když u některých lidí mohou způsobit potěšení.
    3. Snížené sebevědomí, když se člověk vnímá jako bezmocný, bezcenný, neudržitelný.

    Mechanismy, které pomáhají při úpravě kognitivních postojů, jsou sebeovládání, hraní rolí, domácí úkoly, modelování atd.

    Aaron Beck pracoval s Freemanem z větší části na osobách s poruchami osobnosti. Byli přesvědčeni, že každá porucha je důsledkem určitých přesvědčení a strategií. Pokud pro lidi s určitou poruchou osobnosti identifikujete myšlenky, vzory, vzorce a akce, které se automaticky objevují v hlavě, můžete je opravit tím, že změníte osobnost. Toho lze dosáhnout procházením traumatických situací nebo pomocí imaginace.

    V psychoterapeutické praxi považovali Beck a Freeman za přátelskou atmosféru mezi klientem a odborníkem důležité. Klient by neměl mít odpor ohledně toho, co dělá psychoterapeut.

    Konečným cílem kognitivní psychoterapie je identifikace destruktivních myšlenek a transformace osobnosti jejich odstraněním. Co je důležité, není to, co si klient myslí, ale jak si myslí, tvrdí o tom, jaké mentální vzorce používá. Měly by být transformovány.

    Kognitivní metody psychoterapie

    Vzhledem k tomu, že problémy člověka jsou důsledkem jeho nesprávného vnímání toho, co se děje, závěrů a automatických myšlenek, na které ani nemyslí na platnost, jsou metody kognitivní psychoterapie:

    • Představivost.
    • Boj proti negativním myšlenkám.
    • Sekundární zkušenost z dětských traumatických situací.
    • Hledání alternativních strategií pro vnímání problému.

    Hodně závisí na emocionálním zážitku, který člověk zažil. Kognitivní terapie pomáhá při zapomínání nebo učení se novým věcem. Každý klient je tedy vyzván, aby transformoval staré vzorce chování a vyvinul nové. Využívá nejen teoretický přístup, když člověk studuje situaci, ale také behaviorální přístup, když se podporuje praxe zavádění nových akcí.

    Psychoterapeut usměrňuje všechny síly, aby identifikovali a změnili negativní interpretaci situace, kterou klient používá. Takže v depresivním stavu lidé často mluví o tom, jak to bylo v minulosti dobré a co v současnosti už nemají zkušenosti. Psychoterapeut navrhuje najít další příklady ze života, kdy takové myšlenky nekonaly, aby si vzpomněl na všechny vítězství nad svou vlastní depresí.

    Hlavní metodou je tedy rozpoznání negativních myšlenek a jejich modifikace ostatním, které pomáhají řešit problémy.

    Pomocí metody hledání alternativních způsobů jednání ve stresové situaci je důraz kladen na skutečnost, že osoba je obyčejná a nedokonalá bytost. K vyřešení problému není nutné vyhrát. Můžete zkusit svou ruku při řešení problému, který se zdá být problémem, přijmout výzvu, nebojte se jednat, zkusit. To přinese více výsledků než touha nutně vyhrát poprvé.

    Cvičení kognitivní psychoterapie

    Způsob, jakým si člověk myslí, ovlivňuje to, co cítí, jak zachází s sebou a ostatními, jaké rozhodnutí dělá a jedná. Lidé vnímají jednu situaci jinak. Pokud je zdůrazněna pouze jedna fazeta, pak to výrazně zhoršuje život člověka, který nemůže být pružný ve svém myšlení a činnostech. Proto se cvičení kognitivní psychoterapie stávají účinnými.

    Existuje mnoho z nich. Všechny z nich mohou vypadat jako domácí úkol, kdy člověk v reálném životě posiluje nové dovednosti získané a rozvíjené na setkání s psychoterapeutky.

    Od dětství se všichni lidé učí jednoznačně. Například: "Pokud selhám, pak jsem ztratil." Ve skutečnosti takové myšlení omezuje chování člověka, který se ani nebude pokoušet to vyvrátit.

    Cvičení "Pátý sloupec."

    • V prvním sloupci na papíře napište situaci, která je pro vás problematická.
    • Ve druhém sloupci zapište pocity a emoce, které máte v této situaci.
    • Ve třetím sloupci napište "automatické myšlenky", které se často v této situaci objevují v hlavě.
    • Ve čtvrtém sloupci uveďte, na čem spočíváte přesvědčení, že máte takové "automatické myšlenky". K jakým postojům přistupujete, proč si to myslíte?
    • V pátém sloupci ukažte myšlenky, přesvědčení, postoje, pozitivní prohlášení, která vyvracejí myšlenky ze čtvrtého sloupce.

    V budoucnu se doporučuje použít nápady z pátého sloupce, kdy se znovu objeví stresující situace.

    Po identifikaci automatických myšlenek se navrhuje provést různé cviky, kdy bude člověk schopen změnit své postoje tím, že provede jiné akce, než ty, které učinil dříve. Pak se v reálných podmínkách navrhuje provést tyto akce, aby se zjistilo, jaký výsledek bude dosažen.

    Kognitivní psychoterapie

    Při použití kognitivní terapie se ve skutečnosti používají tři techniky: Beckova kognitivní psychoterapie, Ellisův racionální emotivní koncept a Glasserův realistický koncept. Klient si myslí mentálně, provádí cvičení, experimenty, opravuje modely na úrovni chování.

    Kognitivní psychoterapie je zaměřena na výuku klienta:

    • Identifikujte negativní automatické myšlenky.
    • Zjišťování spojení mezi vlivy, znalostmi a činnostmi.
    • Hledání kladných a nevýhod automatických myšlenek.
    • Učí se identifikovat negativní myšlenky a postoje, které vedou ke špatnému chování a negativním zkušenostem.

    Většina lidí očekává negativní výsledek událostí. To je důvod, proč má strachy, záchvaty paniky, negativní emoce, které ho donucují nečinit, běhat, blokovat. Kognitivní psychoterapie pomáhá při identifikaci postojů a pochopení toho, jak ovlivňují chování a život člověka. Ve všech jeho neštěstí je jedinec vinen sám, který si nevšiml a stále žije mizerně.

    Můžete využít služeb kognitivního terapeuta, dokonce i zdravého člověka. Absolutně všichni lidé mají nějaké osobní problémy, s nimiž nemůže zvládnout samostatně. Výsledek nevyřešených problémů - deprese, nespokojenost se životem, nespokojenost sami.

    Pokud je touha zbavit se nešťastného života a negativních zážitků, pak můžete využít techniky, techniky a cvičení kognitivní psychoterapie, která mění lidské životy změnou.

    Kromě Toho, O Depresi