Algoritmus první pomoci při epilepsii

Epilepsie je známa od starověku, Hippocrates dal svůj první popis, v Rusku se nemoc nazvala "epilepsie". Dosud byly vyvinuty účinné léčebné režimy pro epilepsii. Prevalence onemocnění je 16,2 na 100 000 obyvatel, v globálním smyslu je to poměrně velké procento, které s věkem neklesá. Pacienti s epilepsií vyžadují neustálé drahé léčení a pozorování u neurologů po celý život.

Jakmile jednou zažije epilepsní záchvat, člověk na ni nikdy nezapomene a bude schopen ho rozpoznat v každé situaci. Okolí je často vystrašeno obrazem, který viděl, a nevědí, jak pomoci člověku v tomto stavu. Správná taktika péče nevylučuje symptom, ale pacientovi dovoluje jen velmi jednoduší pohyb útoku.

Epileptické záchvaty jsou rozděleny na částečné a generalizované.

Částečný úkaz je doprovázen křečovým záškubbem v určité části těla nebo vývojem poruch stavu autonomního nervového systému - nevolnost, zvracení, závratě, bolest hlavy. Když k tomu dojde, buzení určité omezené oblasti mozku.

Generalizovaný záchvat je doprovázen ztrátou vědomí a účinkem celého organismu v útoku, zahrnuje absenci a velký tonicko-klonický záchvat. Vzrušení pokrývá všechny neurony mozku současně na krátkou dobu.

Nejdůležitější je velká křečovitost. Začíná najednou, někdy se vyskytují prekurzory ve formě návalů obličeje, bolesti hlavy. Pacient ztrácí vědomí a celé tělo zpočátku pokrývá tonické křeče, zatímco svaly jsou napjaté a tvrdé, pacient se váže a zpevňuje se v určité poloze. Během tonické fáze dochází ke změnám v modré kvůli spasmu periferních cév a bílá pěna se uvolňuje z úst.

Fáze epileptického záchvatu

Tonická fáze je nahrazena klonickými svalovými kontrakcemi. Tělo pacienta je zkrouceno působením křečí, a tak může pacient poškodit okolní předměty. Charakteristické příznaky jsou široce otevřené oči a válečkové žáky. Dýchání se stává přerušovaným a obtížným, dále se zhoršuje zvýšením uvolňování slin, které pacient nemůže vyplivnout.

Trvání záchvatu není delší než 30 sekund, zřídka až 60 sekund, pokud čas překročí tyto indikátory, hrozí nebezpečí vzniku epileptického stavu a asfyxie - v takovém případě je nutná nutná lékařská péče. Po záchvatu mají pacienti mimovolní močení a někdy i střevní pohyb. Při průchodu křečemi se vyvine hluboký spánek podobný komatu, po kterém se pacient zotaví a čas záchvatu je zcela vymazán z jeho paměti.

Hlavní složky útoku jsou:

  • Křeče.
  • Ztráta vědomí
  • Zhoršené dýchání

Epileptický záchvat navenek vypadá jako něco ohrožujícího a děsivé, ale nevyžaduje zvláštní pomoc, protože končí spontánně. Pacient trpí více lhostejností a neadekvátním chováním jiných než samotným útokem. Naléhavá farmakologická péče se nevyžaduje, je důležité být blízko pacienta a sledovat jeho stav - to je hlavní věc, kterou může udělat osoba, která poskytuje péči.

Algoritmus účinku při poskytování první pomoci při epilepsii:

  1. 1. Nenechte se panicovat, uklidněte se a táhněte se spolu, život člověka bude záviset na dalších činnostech.
  2. 2. Nedovolte, aby člověk spadl, snažil se ho chytit včas a pečlivě ležel na zádech.
  3. 3. Nehledejte pilulky v osobních věcech, je to ztráta času: po útoku pacient sám učiní správné léky a během tohoto období se může zranit.
  4. 4. Zajistěte pacienta s bezpečným prostředím - odstraňte předměty, které by mohl udeřit, pokud se stane na ulici, přemístěte pacienta na klidné místo.
  5. 5. Zaznamenejte začátek záchvatu.
  6. 6. Položte polštář, tašku, oblečení pod hlavu, abyste zjemnili údery na podlahu nebo na zem.
  7. 7. Uvolněte krk z tlakového oblečení.
  8. 8. Otočte hlavu na stranu, abyste zabránili asfyxiím slin.
  9. 9. Není možné držet končetiny, aby se zastavily křeče - to je neúčinné a může způsobit zranění.
  10. 10. Pokud jsou ústa otevřené, několikrát vložte do něho přeloženou látku nebo kapesník, abyste zabránili kousání lží a jazyka.
  11. 11. Pokud je ústa zavřená, nesnažte se ji otevřít silou. Při provádění této manipulace existuje vysoké riziko, že nebude ponechána bez prstů nebo zlomená zuby.
  12. 12. Někteří pacienti jdou za záchvat - není třeba tomu zabránit. Je nutné zajistit bezpečnost pohybu a neustále jej udržovat, aby nedošlo k pádu.
  13. 13. Pro pacienty s epilepsií byly vyvinuty speciální náramky, které obsahují informace o pacientovi a jeho nemoci. Musíte zkontrolovat dostupnost náramek, pomůže vám v případě volání sanitky. Nyní existují elektronické verze těchto zařízení.
  14. 14. Zkontrolujte znovu čas: jestliže útok trvá déle než 2 minuty, musíte zavolat sanitku - v tomto případě je zapotřebí zavedení antikonvulzivních a antiepileptických léků.
  15. 15. Po křečích otočte oběť z jedné strany, protože v tomto období je možná recese jazyka.
  16. 16. Když skončí záchvat, pomozte mu osobě vstát a zotavit se, vysvětlit mu, co se s ním stalo, a uklidnit ho.
  17. 17. Dejte mu antiepileptické léky, aby se zabránilo vzniku opakovaného záchvatu.

Závažná komplikace záchvatu je vývoj epileptického stavu.

Epistatus - stav, kdy jeden záchvat začíná před koncem předchozího. Pokud doba záchvatu přesáhne více než 2 minuty, měl by být podezření na epileptický stav a měl by být vyžadován lékařský dohled. Tato komplikace sama o sobě neprojde, je nutné zavést antikonvulzivní léky k zastavení stavu. Její nebezpečí spočívá v možnosti vzniku asfyxie a smrti způsobené zadušením. To je vážná komplikace, která vyžaduje hospitalizaci v neurologickém oddělení.

Když nepřítomnosti pomáhají pacientovi poskytovat stejný algoritmus, tyto stavy netrvají dlouho a odezní se samy. Pacient musí být během záchvatu v bezpečí a je povinností ostatních poskytnout to.

První pomoc při epilepsii - algoritmus účinku

Abyste správně poskytli první pomoc osobě s epilepsií, musíte pochopit, jaká je nemoc.

Epilepsie nebo epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované náběhem křečových záchvatů (epileptických záchvatů).

Důvodem je patologická elektrická aktivita nervových buněk mozku, která vede k vzniku přílišného excitace v určité části kůry.

Typy záchvatů

V závislosti na umístění takového zaostření se epileptické záchvaty mohou lišit ve svých projevech. Neposkytneme celou složitou klasifikaci, zaznamenáváme pouze hlavní body.

Epileptické záchvaty jsou rozděleny do 2 hlavních kategorií:

  1. Primární - generalizovaná - se vyskytuje v přítomnosti epileptických ložisek v obou hemisférách mozku, s takovými útoky, člověk vždy ztrácí vědomí. Generalizované záchvaty mohou být: -konvulzivní (klonické, tonické nebo tonicko-klonické křeče); - nekontrolované - abscesy (na několik sekund dochází pouze ke ztrátě vědomí).
  2. Částečná (fokální) - se vyskytuje v případě epileptického zaměření v jedné hemisféře mozku, nebo spíše jeho specifické části.
Rozdělena na:

  • jednoduché - bez ztráty vědomí;
  • komplexní - objevují se s poruchou vědomí, mohou jít do zobecněných;
  • sekundárně generalizované - začíná ve formě částečného (křečovitého nebo nekonvulzního) záchvatu nebo absence s dalším šířením záchvatové aktivity na všech svalových skupinách.

Epileptické záchvaty jsou obvykle krátkodobé, trvající od několika sekund do 3 minut.

Délka delší než 5 minut může být nebezpečná, protože existuje riziko, že se záchvat změní na status epilepticus - jedná se o několik recidivujících záchvatů, mezi nimiž člověk ani nenastoupí vědomí.

Proto je žádoucí a dokonce nutné vědět, jak poskytnout první pomoc osobě (dospělému nebo dítěte) během epileptiky.

Příprava na útok

Epileptické záchvaty se mohou objevit zcela náhle, nebo mohou být vyvolány určitými vnějšími faktory (např. Blikání světla, fotografický záblesk, drsné zvuky, stresující situace, nedostatek spánku, zneužívání alkoholu a jiné silné podněty) nebo se vyskytují u osoby pouze za určitých podmínek menstruace nebo pouze během spánku).

Poznat vztah záchvatů s takovými faktory může významně snížit jejich riziko výskytu.

Také vzhled epileptického záchvatu může předcházet aura - druh předzvěst blížícího se záchvatu.

  • vznik bezpředmětné úzkosti nebo strachu;
  • nálady nálad;
  • nepřiměřená nadměrná podrážděnost, únava, ospalost atd.

Aura se objeví před útokem během 1-2 dnů nebo několika hodin.

První pomoc při epilepsii

  1. Zvažte nejpozoruhodnější verzi epileptického záchvatu - generalizovaného tonicko-klonického epileptického záchvatu. Začíná náhlou ztrátou vědomí, přičemž žáci se rozšiřují a oční bulvy se pohybují nahoru. Počáteční fáze může být doprovázena záškubnutím svalů.
  2. Pak přichází tonická fáze - hypertonus (silné napětí) kosterních svalů, vyjádřený hlavně v extenzních svalech (často doprovázený výkřikem). Doba trvání tonické fáze je 10-20 s.
  3. Pak začíná fáze klonů - pozoruje se symetrické klinické záškoláctví rukou a nohou, frekvence záškubů se postupně snižuje a sval uvolňuje.

Celková doba trvání takového útoku je až 5 minut, po přetrvávání zmatku, silné ospalosti, může pacient usnout.

Jasné vegetativní příznaky jsou charakteristické pro zobecněné záchvaty: rozšířené žáky, nepřítomnost pupilárních reakcí, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, selhání dýchání, nedobrovolné močení a defekace.

První pomoc při konvulzních záchvatech

Co dělat, když člověk (přítel nebo jen průchodník) má před očima epileptické záchvaty?

  • Za prvé, není třeba paniku - jediné záchvaty nepředstavují ohrožení života.
  • Během záchvatu kvůli křečemi obvykle člověk spadne, takže se ho musíte snažit ochránit před tvrdými a ostrými předměty, které by mohl být zraněn.
  • Je třeba zjistit čas nástupu útoku, aby bylo možné posoudit jeho trvání.
  • Neobsahuje žádné omezující a nebezpečné prvky oděvu (kravatu, brýle, těsný pás a jiné).
  • Je nesmyslné a dokonce nebezpečné se pokoušet udržet člověka během útoku, přesto to nezastaví křeče, ale je možné mu ublížit (člověk může dostat dislokaci nebo zlomenou kost).
  • V žádném případě se nesnažte otevřít ústa a pokusit se o vložení prstů nebo tvrdých předmětů, protože jako důsledek trisismu (křeče žvýkacích svalů), jsou zuby pevně stlačeny a takové pokusy mohou buď kousnout prstem, nebo poškodit zuby.
  • Je nutné, aby jste položili něco pod svou hlavou (např. Váleček z oblečení) nebo alespoň své vlastní ruce, abyste chránili hlavu oběti před údery.
  • Otočte osobu na boční straně, abyste ochránili dýchací cesty, když se objeví zvracení nebo pěna z úst.
  • Během útoku není nutné se pokusit přenést osobu, pokud není v nebezpečí. V případě nebezpečí (například během útoku člověk spadl na vozovku nebo do vody), zvedněte jej podpaží a přetáhněte jej na jiné místo.
  • Není třeba se pokoušet provést umělé dýchání nebo nepřímou srdeční masáž (jedinou výjimkou je voda, která vstupuje do plíce), nechá vůně čpavku, atd.
  • Během útoku může člověk krátkodobě zastavit dech, po několika vteřinách se dech zotaví, takže potřebujete pouze monitorovat puls.
  • Ujistěte se, že počkáte, dokud se člověk nedostane do svých smyslů nebo do příchodu sanitky.

Nápověda po ukončení útoku

Obvykle během epipridace je člověk v bezvědomí a po tom nic nepamatuje.

Také po útoku je slabost, ospalost, zmatenost.

Proto bude potřebná vaše pomoc.

Takže, co dělat:

  • Pokud se útok objevil na ulici, musíte mu pomoct přesunout se na pohodlnější místo, aby ho chránil před zvědavostí.
  • Zůstaňte s ním, dokud není stav zcela normalizován (může trvat 15 minut nebo více).
  • Nepotřebujete nutnost užívat léky, zpravidla sama oběť dobře ví, jaké léky potřebuje.
  • Pokud to podmínky dovolují, je třeba zajistit odpočinek pacienta, protože prožívá intenzivní ospalost a slabost.

Epilepsie se může objevit u jakékoli osoby bez ohledu na věk a pohlaví. Je epilepsie zděděna? Podrobně si přečtěte článek.

O této formě epileptické psychózy jako alkoholické deprese, čtěte dále.

Další informace o tom, co dělat, když máte záchvat epilepsie, naleznete na adrese: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Doporučení pro první pomoc.

Kdy musím zavolat sanitku bez selhání?

Pacienti s epilepsií zpravidla po odchodu z útoku sami dobře ví, co je třeba udělat, a nepotřebují pomoc lékařů. Existují však situace, kdy je nutná volání ambulance:

  • Útok trvající déle než 3 minuty (riziko epileptického stavu nebo poškození mozku).
  • Pokud osoba během záchvatu utrpěla značné zranění.
  • Po opuštění útoku se oběť neobnovuje dýchání.
  • Člověk neobnoví vědomí, zatímco křeče jsou u konce.
  • Během útoku se do plíce dostalo zvracení nebo sliny.
  • Pokud se to poprvé stane osobě.

Epilepsie je dnes považována za benigní onemocnění, lidé, kteří užívají určité léky a dodržují určitá omezení, mohou vést normální život, práci, sportovat, mít děti.

Případy, kdy se epilepsie stává vážným onemocněním, samozřejmě ničí osobnost a ovlivňuje společenskou aktivitu, ale ne tak často.

Lidé s epilepsií se proto nemusí bát, spíše je "stigmatizovat", ale je samozřejmě nutné, aby pomohli člověku během útoku.

Jak se epilepsie vyskytuje u dospělých a kdo je ohrožen touto chorobou, přečtěte si naši webovou stránku.

O příčinách vývoje epilepsie u dítěte a rizikových faktorech podrobně v tomto materiálu.

První pomoc při epilepsii

Epilepsie je nevyléčitelné neurologické onemocnění způsobené nadměrnou aktivitou nervových buněk v mozku. Tato aktivita přispívá k manifestaci silného vzrušení jejího kůra, což vede k útoku (záchvatu).

V době záchvatu pacient nekontroluje své činy a může být vážně zraněn. První pomoc při epilepsii by proto měla být prováděna jasně, důsledně a rychle.

Charakteristiky této nemoci

Epileptický záchvat může mít různé projevy v závislosti na typu onemocnění.

V medicíně existuje komplexní klasifikace projevů epilepsie. Zaměřujeme se na tři typy, které je třeba rozlišovat, aby byla první pomoc poskytnuta správně.

  • Zánětlivé záchvaty;
  • Útoky s výraznou symptomatologií;
  • Epistatus

Výskyt nezpochybnitelných záchvatů je indikován následujícími faktory:

  • Časté noční můry;
  • Nevolné močení během spánku;
  • Změny v chování, které se projevují v hysterii, která se střídá s odloučením;
  • Častá střízlivost, během které se člověk nemůže odvrátit od jednoho bodu;
  • Úplný nedostatek reakce na ostatní.

S tak často se vyskytujícími příznaky je vhodné vyšetřit neurologa. V opačném případě se začnou rozvíjet těžké formy epilepsie.

Při výrazné epilepsii u dospělých jsou pozorovány následující příznaky:

  • Ztráta doteku, schopnost vidět a slyšet druhé;
  • Vzhled křečí nebo necitlivost částí těla;
  • Možná krátkodobá ztráta vědomí;
  • Konvulzivní pohyby a nekontrolovaná řeč;
  • Naklápěcí hlava.

Nejčastější záchvaty trvají nejvýše tři minuty. Dlouhodobé pokračování útoku je nebezpečným přechodem v status epilepticus.

Epistatus je nejvíce ohromný projev epilepsie. S tím se záchvaty tak často navzájem sledují, že pacient nemá vždy čas na to, aby přišel k vědomí.

V případě epileptického stavu je nouzová péče okamžitě zavolat zdravotnický personál, aby poskytl lékařskou pomoc. Dále je třeba postupovat podle pokynů pro první pomoc.

Symptomatické projevy

První pomoc při epileptickém záchvatu by měla být navzdory jednoduchosti akce okamžitě poskytnuta. V opačném případě může pacient vyvinout následující nebezpečné projevy nemoci:

  • Pronikání slin nebo krve do dýchacího systému;
  • Vývoj hypoxie;
  • Konzistentní a nevratné poruchy mozkové aktivity;
  • Coma;
  • Fatální.

Pokud máte podezření na epileptický záchvat, pokuste se co nejrychleji připravit na projevy.

Chcete-li to provést, postupujte takto:

  • Odstraňte všechny položky, které mohou být pro pacienta nebezpečné;
  • Pokud vás někdo není obeznámen, zeptejte se ho, zda je nemocný epilepsií;
  • Požádejte ho, aby odstranil nebo uklidnil těsné stlačení tělních prvků oděvu;
  • Zajistěte volný průtok kyslíku v místnosti;
  • Najděte jemnou věc (polštář, svetr) a položte ji pod hlavu člověka.

V této fázi je důležité, aby se očitý svědek psychologicky připravil na projevy útoku, protože vzhled pěny z úst, konvulzivní pohyby a sípání v oběti může vyděsit každého člověka, který se poprvé setkal s epilepsií.

Obvykle epileptický záchvat trvá ve dvou fázích. Útok začíná skutečností, že pacient klesá, začíná konvulzivní srážení svalů, v důsledku čehož křečovitě přitáhne ruce a nohy. Oči najednou lze zavřít nebo zrolovat. Dýchání je přerušované, může se zastavit po dobu 1-2 minut.

Nejčastěji tato fáze trvá ne více než 3-4 minuty. Pak začíná fáze 2, kdy se svalové křeče zastaví, pacient se uklidní. Mohlo by dojít k nedobrovolnému močení. Aby člověk přišel k sobě, potřebujete 5 až 10 minut.

Pomoc s status epilepticus vždy umožňuje užívání léků, které mohou používat pouze lékaři. Proto je nutné chránit pacienta před zraněním před příchodem lékařů.

První pomoc

Zvažte, co dělat, když je potřeba epilepsie a jaké akce jsou zakázány.

Algoritmus pomoci sestává z takových naléhavých opatření:

  • Zaznamenejte začátek útoku.
  • Umístěte připravenou měkkou věc pod hlavu oběti nebo položte horní část těla na kolena;
  • Pokuste se držet hlavu tak, aby byla na boku, aby se zabránilo vnikání slin nebo krve do dýchacích cest;
  • Pokud jsou ústa pacienta pootevřená, vložte mezi čelisti jakékoliv tkáně, které se v malé vankouně navíjejí;
  • Nedovolte, aby se pacient po skončení křečí zvedl; dosud se plně nevzpamatoval;
  • Při přítomnosti močení zakryjte látku nebo oblečení na stehně osoby, protože silný pach moči způsobí nárůst útoku;
  • Pokud je stále v bezvědomí, upevněte si hlavu na jeho boku;
  • Když se pacient objevil, požádal ho několik jednoduchých otázek, aby se ujistil, že jeho vědomí je jasné;
  • Zkontrolujte, zda má osoba speciální náramek, na kterém je zaznamenána diagnóza, jméno a adresu.

První pomoc při epilepsii by měla být poskytnuta přísně podle výše uvedeného algoritmu. Jakékoli odchylky od něj budou mít katastrofální důsledky.

Uvádíme časté chyby, které jsou nepřijatelné při pomoci osobě s epileptickým záchvatem:

  1. Odpojte zuby v první fázi útoku. Absolutně zbytečná akce, jelikož jazyk nespadá do tohoto období: svaly jsou příliš napjaté. Ale můžete poškodit smalt, zuby a dokonce ihned odstranit čelist.
  2. Použijte fyzickou sílu, abyste udrželi pacienta v období konvulzivních svalových kontrakcí. Člověk nemá ochranářský instinkt, nemá bolesti, takže může dojít ke zranění svalů, vazů a dokonce kostí.
  3. Přesuňte pacienta během útoku. Jediná výjimka z pravidla je nebezpečí pro život: nachází se na okraji útesu, vody nebo silnice.
  4. Krmení pacienta.
  5. Nabídka léků. Je to také zbytečná akce, protože žádné léky nebudou fungovat až do konce útoku.
  6. Proveďte resuscitaci formou srdeční masáže nebo umělé dýchání.
  7. Beat, potřást, osprchovat vodou, snaží se oživit.

Stav po útoku

Zvláštní péče o epilepsii by měla pokračovat poté, co pacient znovu získal vědomí.

Navzdory skutečnosti, že se pacientův stav obvykle normalizuje během 15 minut, nemůžete ho nechat sám. Pomozte mu nahoru a jděte do domu.

Nepropustujte mu nápoje s kofeinem nebo kořeněné pokrmy: znovu vyvolá záchvat.

Zeptejte se, zda potřebuje lékařskou péči. Lidé, kteří zaútočili poprvé, nevěděli, co je třeba udělat po jejich skončení. Pokud by se poprvé projevila epilepsie, měla by být další pomoc a diagnostika provedena v léčebně.

Výzvu pro záchrannou službu je třeba provést také v následujících případech:

  • Epilepsie se projevila u těhotné ženy, u člověka ve stáří, u dítěte;
  • Útok trvá déle než 5 minut;
  • Záchvat se opakoval několikrát;
  • Během pádu byl muž zraněn;
  • Pacient neobnoví vědomí;
  • Po útoku přetrvává potíže s dechem;
  • Záchvat se objevil ve vodě.

Výskyt epilepsie v dětství

Epilepsie u dětí se nejčastěji projevuje od pěti let a je charakterizována jako předispozice ke konvulzním svalovým kontrakcím.

Dosud není možné přesně diagnostikovat příčinu vzniku podobného příznaku. Křečemi však předchází zběsilé nebo hysterické chování dítěte, když je pro něj obtížné zadržovat své emoce. Je těžké usnout dítě, kvalita nočního a denního spánku se výrazně zhoršuje.

Často u dětí se symptomy charakteristické pro epilepsii projevují epileptiformními záchvaty. Jejich příčiny a metody léčby se významně liší. Rodiče proto musí být schopni rozlišovat mezi nimi, aby mohli poskytovat potřebnou pomoc doma.

Epileptiformní záchvaty se objevují jednou. Pokud se to stalo několikrát, pak se symptomatické projevy budou pokaždé lišit.

Epileptické záchvaty se pravidelně opakují s jasně vysledovatelnými příznaky.

V každém případě, když se objeví konvulzivní syndrom, dítě by mělo vyšetřit neurolog, který předepíše vhodnou a vhodnou léčbu.

Závislost na alkoholu a epilepsie

V alkoholismu se epilepsie projevuje jako komplikace po dlouhodobé a pravidelné intoxikaci alkoholem.

Jednou se objeví, bude se opakovat pravidelně. Současně nezáleží na tom, jestli osoba užívala alkohol nebo ne. Tato vlastnost je spojena s patologickými poruchami v krevním oběhu mozku při prodloužené intoxikaci alkoholem.

"Alkoholická" epilepsie je jedním z nejnebezpečnějších projevů onemocnění pro život pacienta. Kromě toho má své vlastní vlastnosti:

  • Útoky nastávají několik dní po posledním příjmu alkoholu;
  • Záchvat je často doprovázen halucinacemi;
  • Po něm je narušen celodenní spánek;
  • Pacient má pocit horkosti a dotek;
  • Pozor a paměť klesá, řeč se zhoršuje;
  • Existuje jasná deprese duševních procesů, která se projevuje ve zdlouhavých depresivních stavech.

Při alkoholismu se naléhavá péče o epileptický záchvat ukazuje podle obecně uznávaného principu.

Co dělat, když se objeví epilepsie

Epilepsie se považuje za chronické onemocnění, které se rozvíjí v lidském těle a projevuje se formou záchvatů záchvatů a záchvatů. V tomto stavu pacient nemůže plně vnímat vnější svět, odkazuje se na jeho vlastní pohled, sluch a vůni a není schopen sledovat jeho řeč a pohyby. Oběť není navíc schopna pomoci, protože je napaden panickým útokem. S rozvojem záchvatu u pacienta je nutné vědět, co dělat v případě epilepsie a jak se provádí první pomoc.

Epilepsie - jaká je tato nemoc

Než budete vědět, jak je pro epilepsii poskytována nouzová léčba, musíte pochopit povahu onemocnění.

Epileptický záchvat u lidí začíná, když se v těle aktivují elektrické impulsy s velkou intenzitou v mozku. Pacient sám nemůže tuto podmínku ovládat, takže mu budou pomáhat lidé, kteří jsou v okolí. Vzhledem k tomu, že epileptický přípravek nemůže samostatně překonat útok, jeho příbuzní potřebují vědět, jak provádět první pomoc při epileptickém záchvatu, protože pokud nebude podána oběť, bude to mít vážné důsledky pro jeho zdraví.

S rozvojem epileptického syndromu může onemocnění ovlivnit jeden lalok mozku - pak můžeme mluvit o průběhu částečného záchvatu. V takovém případě, pokud jsou elektrické impulzy umístěny v obou lalůčcích orgánu, má záchvat generalizovaný průtok. Po vzniku syndromu se impulsy přenášejí do lidského svalového systému - proto je pacient vystaven konvulznímu stavu, který nelze odstranit bez pomoci.

V dospělosti obvykle začíná epilepsie, když na tělo působí určité faktory. Patří sem:

  • častý nedostatek kyslíku, který člověk během vývoje utrpěl v mateřském lůně;
  • poranění utrpěná během porodu;
  • mrtvice;
  • mozkové nádory;
  • "Speciální" struktura těla;
  • encefalitida;
  • meningitida

Obvykle, když je vyšetřovaná osoba, lékaři považují za obtížné pochopit, co způsobilo onemocnění. Oni tvrdí, že jeho výskyt je způsoben několika faktory, které společně poškozují zdraví pacienta.

Epileptický může zaznamenat vývoj onemocnění na počátku svého vzniku, ale ne každý pochopí, co se vlastně děje s jeho tělem. Nástup nemoci se může objevit v jakémkoli věku, nicméně děti a starší osoby jsou nejvíce náchylné na epilepsii.

Přestože v současné době ještě nebyla nemoc zcela studována, lékaři rozlišují několik příčin svého vývoje. Jsou to:

  • (alkoholismus je považován za hlavní důvod, pro který se nemoc může vyvinout);
  • stálé napětí;
  • nedostatek spánku po dlouhou dobu;
  • kouření;
  • migréna;
  • neustálé užívání antidepresiv, které ve velkém množství negativně ovlivňují lidské zdraví;
  • hormonální rány a pády, ke kterým dochází při menstruaci u žen;
  • neuralgie, vyvíjející se v aktivní formě;
  • odmítnutí léčit onemocnění, pokud předtím člověk napadl.

Pokud nevíte, co dělat během záchvatu epilepsie, aby se zachránil život pacienta, je nepřijatelné, aby oběť vykonávala nevědomou pomoc, neboť takové jednání může jen zhoršit jeho stav, což mu přinese hodně škody.

Typy útoků, které nejčastěji "napadají" lidi

Útoky epilepsie u dítěte a dospělého jsou různé. Patří sem:

  • zřejmé;
  • rozpoznatelné;
  • méně znatelné.

Méně znatelný syndrom není schopen vyvolat reakci u jiných lidí, neboť ve stavu nemocného člověka se nic nezmění - bude často vypadat jen na jednom místě a nebude odpovídat na položené otázky. Z vnější strany bude možné pozorovat pouze změnu nálady oběti.

Takové zdánlivě nevýznamné příznaky mohou časem negativně ovlivňovat zdraví pacienta a také se vyvinout do závažné formy epilepsie, která je léčena v jednotce intenzivní péče.

Rozpoznatelný typ onemocnění, jak naznačuje název, může být okamžitě rozpoznán, protože jeho příznaky dobře charakterizují onemocnění, stejně jako zjevné.

Pokud osoba rychle vyvine onemocnění, neměl by být zdržen v akcích, které chce provádět, snažit se chránit před všemi negativními faktory ovlivňujícími zdraví (teplo, chlad, průvan atd.). Je důležité vytvářet podmínky pro pacienta, v němž bude co nejlépe.

Bez ohledu na typ onemocnění a důvody, které způsobují křeče, je nezbytné seznámit se s pokyny pro první pomoc při epilepsii u dospělých a dětí a také s léky předepsanými lékařem.

Význam první pomoci

Epilepsie zpravidla způsobuje složité generalizované nebo fokální záchvaty, které přispívají k výskytu respiračního selhání nebo zhoršení svalové aktivity u osoby. Takový stav za nepřítomnosti první pomoci vážně poškodí stav pacienta, což je následující:

  • průnik potravy, krve nebo slin do dýchacího systému, což narušuje jejich fungování;
  • hypoxie - nedostatek kyslíku - dochází kvůli problémům s respiračními orgány;
  • koma - objevuje se pouze s prodlouženou epilepsií;
  • porušení mozku;
  • smrtelný výsledek.

Prvotní pomocný algoritmus pro epilepsii u dětí a dospělých je podobný.

Jak rozlišit hysterický záchvat od epileptického

Někdy lidé zaměňují epileptický záchvat s hysterickým útokem, protože s vývojem v osobě mohou také pozorovat křeče. Nicméně rozdíly v tomto stavu stále existují. Záchvat způsobený hystérií se projevuje díky jasnému a zřetelnému podnětu nebo psychologicky traumatické situaci. Často mohou blízcí lidé způsobit hysterii kvůli neustálým hádkám a opomenutím.

Hysterie je častěji pozorována těhotným ženám, děvčatům, dospělým lidem, kteří mají čas čelit problémům v životě i starým lidem. Spravedlně není schopen spontánně začít, což je vlastní syndromu epilepsie.

Během hysterického záchvatu lidé padnou úhledně a pomalu, zatímco se pokoušejí nehýbat hlavami na tvrdém povrchu. Kůže těchto lidí může být bledá nebo červená, ale nebudete muset vidět modrý odstín, protože s dýcháním bude člověk v pořádku.

Vědomí pacienta během nástupu hysterie je uloženo stejným způsobem jako reakce na vnější podněty, chlad, bolest a tak dále. Pohyb během hysterického záchvatu chaotický. Takový člověk se také nemůže mokrý, protože je v "zdravém" vědomí a rozumí tomu, co se děje kolem. Pacienti jsou schopni nezávisle mluvit nebo křičet, což je nemožné během epileptického záchvatu.

Dalším charakteristickým rozdílem je, že po hysterii člověk nezapadne.

S řádnou pomocí, důsledky hysterie nebude, protože to nemůže poškodit zdraví jako epilepsie dělá.

Jak ukazuje řada studií, 70% pacientů s epilepsií se může zcela vyhnout chorobě, a tím obnovit zdraví a normální funkci těla. Terapeutický účinek poškozeného se objevuje pomocí antiepileptických léků. Někdy se však útoky v průběhu komplexní terapie vrátí nebo se objeví. Pak bude možné normalizovat celkový stav pouze tehdy, když se pacientovi pomůže vyrovnat se s bolestí a dalšími příznaky onemocnění.

Akční algoritmus

Co mám dělat, když má osoba epilepsii? Činnosti "asistenta" musí být jasně koordinovány tak, aby pacientovi poskytoval potřebnou péči.

V domácnosti je první pomoc následující:

  1. První věcí je přestat paniku. Koneckonců, zdraví pacienta přímo závisí na vašich činnostech, takže musíte udržovat jasnou mysl a klid.
  2. Ujistěte se, že jste blízko osoby během epileptického stavu - abyste ho mohli uklidnit. Je nutné mluvit s pacientem hladce a jemně, aniž byste zvýšili tón hlasu. S řečm, snažte se uklidnit, protože při nástupu útoku je důležité, aby se oběť necítila sama.
  3. Rozhlédněte se kolem - na člověka by neměly být velké předměty, o kterých by mohl padat na podzim. Doporučuje se také odstranit malé předměty z pod nohama, pokud oběť stojí, protože je pravděpodobné, že spadnou kvůli křečemi. Je-li to možné, umístěte pacienta na tvrdý povrch a položte malý polštář nebo ručník pod jeho hlavu - to pomůže vyhnout se silnému úderu z pádu. Je-li pacient příliš vysoký, snažte se ho přinejmenším vysadit.
  4. Ujistěte se, že jste zaznamenali čas, kdy byl útok zahájen, protože pokud trvá déle než 5 minut, je naléhavé zavolat sanitku, abyste pomohli zmírnit bolest a obnovit zdraví pacienta.
  5. Nedržte pacienta během záchvatu, a snažte se tak omezit jeho pohyblivost. Taková akce nebude schopna pomoci uvolnění svalů, ale může způsobit zranění obětem.
  6. Uvedení pacienta do úst nemůže být nic, protože se domnívá, že tím jeho jazyk klesne a člověk se udusí - pokud je předmět malý, může ho snadno polknout. Když dojde k epileptickému záchvatu, všechny svaly jsou ve zvýšeném tónu a také jazykem. Proto v ústní dutině bude v stacionárním stavu, což znamená, že nebudou schopny způsobit udušení.
  7. Nepokoušejte se samovolně uvolnit čelist pacienta, aby se do něho vložil nějaký tvrdý předmět - při útoku může snadno kousnout nebo rozdrtit zuby, protože síla, s níž jsou čelisti epileptiku komprimované, je významná.
  8. Pro zajištění řádné první pomoci je nezbytné sledovat čas, protože pokud trvá útok příliš dlouho, způsobí nezměnitelné změny v mozkových buňkách - pak pacient nebude schopen pomoci ani na nemocničním oddělení.
  9. Po ukončení záchvatu dejte epileptický co nejvíce pohodlně - lépe na jeho straně. Poté zkontrolujte, zda se normalizoval dýchací rytmus. Také v tomto okamžiku je důležité zkontrolovat, zda jsou dýchací cesty pacienta zablokovány zbytky jídla nebo jinými "objekty". Pokud je pro člověka obtížné dýchat, což se vyznačuje zvýšeným dýcháním a modrou kůží, je důležité zavolat sanitku.
  10. Pokud se člověk po útoku stane s ním, nebude se mu cítit dobře - neměl byste ho nechat sám. V případě, že je pacient doma a on vyvinul další záchvat, je nutné navštívit lékaře. Také, vyhledejte pomoc lékaře, pokud je epileptický ublížil.
  11. Je-li oběť stále příliš slabá, ale chce už z postele vypadnout - zabránit jí, jinak by mohla spadnout kvůli nedostatku síly. Je obzvláště důležité sledovat osobu na silnici, protože pokud se cítí špatně, bude obtížnější poskytnout kvalifikovanou pomoc.
  12. Pokud pacient zaspí, neměli byste se ho pokoušet probudit, protože tělo musí odpočívat po silném namáhání svalů. Pokud to není váš příbuzný, pokuste se ho vyhledat, protože epileptici často s sebou nesou poznámky o adrese a telefonním čísle jeho blízkých lidí.
  13. Je-li to možné, zkuste položit kapesník nebo nějakou jinou tkáň v ústech pacienta. Pokud slina nevystupuje hojně, může to být odloženo.
  14. Je zakázáno dávat léky a pilulky na epileptický, protože nepomohou ke zlepšení stavu, ale mohou snadno změnit svůj klinický obraz. To usnadní diagnostiku.
  15. Jakmile slina pacienta začne proudit, je nutné ji otřít, protože může vyvolat udušení, pokud se hromadí ve velkém množství v hrtanu. Abyste tomu zabránili, v noci nebo v době zahájení záchvatu je obrátit hlavu na stranu.
  16. Pokud po zadržení tělo a svaly ublíží, doporučuje se navštívit lékaře. Vypíše léky, které uleví člověka z nepříjemných pocitů.

Po útoku je hlavním předpokladem klidně mluvit s oběťmi, protože onemocnění způsobuje vážné psychické poruchy, což znamená, že mnoho pacientů je v rozpacích s jejich diagnózou.

Správná první pomoc je hlavně v špehování pacienta a jeho uklidnění. Pokud se tak nestane, útoky onemocnění mohou být častější, protože oběť se bude starat o svůj stav, dokud nebude dokončena komplexní léčba.

Co dělat, když má osoba epilepsii

Epilepsie v moderní lékařské interpretaci je chronická neurologická patologie, doprovázená poruchou vědomí a elektrickou aktivitou mozku, vyjádřenou v záchvatech, křečích, změnách v psycho-emoční oblasti, poruchami nervové regulace funkcí vnitřních orgánů. Co způsobuje epilepsii? Co dělat, když se jedná o epileptický záchvat? O tomto a mnoha dalších věcech si můžete přečíst v našem článku.

První pomoc při epileptickém záchvatu

Pacientům s epileptickým záchvatem by měla být poskytnuta první pomoc předtím, než dorazí ambulance. Hlavní algoritmus akcí první pomoci při epilepsii u dospělých je rozdělen do dvou hlavních fází.

První pomoc při epileptickém záchvatu v počátečním stadiu konvulzivního syndromu:

  • V době zahájení patologického procesu je nutné, aby člověk nepatřil, lehce ho spadl na zem nebo jiný vodorovný povrch, vyhýbat se ostrým úderem hlavy;
  • Pokud je oběť na nebezpečném místě, měl by být okamžitě přemístěn do bezpečnějších podmínek;
  • Postavte pozici v hlavě osoby a položte jeho hlavu na kolena tak, aby se oběť při křečích nezranila v okcipitálních, časových nebo čelních částech.

Akce během epileptického záchvatu ve fázi klonických křečí a jejich konců:

  • Pokračujte v jemném držení oběti, aby nedošlo k vážným zraněním;
  • Předem připravte čistou hmotu a nalijte ji do několika vrstev. Upevněte vhodné měkké výrobky mezi zuby, aby nedošlo k jejich poškození, stejně jako kousání jazyka, líc a dalších vnitřních povrchů sliznic. Vyčistěte sliny a pěnu z úst s čistou tkáňou. Pokud je to nutné, položte oběť na bok, abyste zabránili vnikání velkého množství sekrece do dýchacích cest;
  • Po skončení útoku mu pomůžete vstát a držet ho chvíli.

Naléhavá lékařská péče

Mělo by být zřejmé, že neexistuje žádný specifický lék pro okamžitý účinek proti epilepsii. Veškerá farmakoterapie, široce používaná v moderní praxi, je zaměřena na prevenci nebo snížení pravděpodobnosti opakování patologického procesu.

Naléhavá péče o epilepsii je nutná pouze v situacích, kdy pacient neobnoví vědomí déle než 10 minut, na jazyku příliš těžce, trpí vážnými zraněními, existuje pravděpodobnost krvácení, zlomeniny, poranění hlavy nebo jiné vážné poškození.

Jako součást poskytování první pomoci během epileptického záchvatu můžeme mluvit o obnovení dýchání a srdeční činnosti provedením základních resuscitačních akcí a také intravenózním podáváním symptomatických podpůrných léků, které stabilizují hlavní vitální znaky v případě extrémně závažného epileptického záchvatu.

Co dělat, když má člověk epilepsii

Během útoku je nežádoucí provádět následující akce:

  • Pevně ​​fixujte končetiny, hlavu a tělo pacienta, protože během křečí nejsou prováděny zametací pohyby;
  • Zavedejte obětem nějaké léky, i když jsou nalezeny v kapsách, pytlích a tak dále. V převážné většině případů prochází epileptický záchvat na vlastní pěst a nesprávně podávaná droga může vyvolat riziko komplikací;
  • Přilákat pozornost velkého počtu cizinců;
  • Rychle opusťte oběť po útoku. Dokonce i když pacient znovu získal vědomí, je nežádoucí uvolnit ho až do úplného zastavení sekundárních jevů patologie;
  • Vložte tvrdé předměty mezi zuby. Tato akce při epileptickém záchvatu vede jen k poškození zubů, jazyka, ale nepomáhá oběť.

Epileptické záchvaty u dítěte

Epileptický záchvat je poněkud děsivý pohled, zejména v těch případech, kdy je poprvé vytvořen ve vztahu k dítěti. Když se problémy opakují, rodiče si obvykle uvědomují základní principy první pomoci av převážnou většině případů účinně řeší projevy tohoto problému, samozřejmě, pokud se provádí základní léčebné ošetření. Co když se epileptický záchvat projevuje poprvé u dítěte?

První pomoc při epilepsii u dětí:

  • Vyhněte se pádu. Ve většině případů začátek vývoje tonických křečí spojených s pádem dítěte na podlaze nebo na jiném tvrdém povrchu. Pokud je to možné, měla by být zmírněna, věnována zvláštní pozornost, platit ochranu hlavy a předcházet traumatickému poranění mozku;
  • Převeďte na bezpečné místo. Pokud epileptický záchvat nalezl dítě na ulici poblíž silnice nebo na jiném nebezpečném místě, měl by být okamžitě přemístěn na bezpečnější místo;
  • Měkká fixace. Při poskytování první pomoci při epileptickém záchvatu by člověk měl stát v čele dítěte, jemně fixovat jeho hlavu a zabránit tomu, aby zasáhla půdu v ​​okamžicích špičkových klonických záchvatů. Souběžně s tím stojí za to připravit několik kusů čisté hmoty nebo šálků. Pokud se ústa malého pacienta otevírají v okamžiku útoku, měly by být vloženy příslušné produkty a mezi zuby se svalily několik vrstev, aby se minimalizovalo riziko poškození. Kromě této volné hmoty mohou být sliny odstraněny pěnou. Je-li příliš mnoho, pak je dítě žádoucí obrátit se k boku, aby nedošlo k sekreci do plic.

Po skončení závěrečné fáze klonických křečí dítě znovu získá vědomí. Musí mu být pomáhat vstát a chvíli pobývat, protože existují rizika poměrně rychlého opakování problému.

Jak pomoci člověku po útoku

Co dělat po epilepsii v osobě? Bezprostředně po epileptickém záchvatu je třeba určitou dobu zůstat blízko osoby. Navzdory tomu, že klonických záchvatů v průběhu posledního cyklu rychle ubývat, stále trvá v tzv postiktální stavu po dobu několika hodin.

Oči oběti putují, vědomí není zcela jasné, má špatný povědomí o světě kolem něj, jeho projev má známky nesouladu. Je třeba si uvědomit, že v rámci akutní fáze dochází vždy k úplné amnézií, tj. K osobě si nevzpomíná, co se s ním stalo a může problém pouze nepřímo odhadnout.

Pokud se poprvé objevil záchvat u člověka, kromě toho, že je třeba být s ním po určitou dobu a monitorovat stav, je také nutné zavolat na scénu tým záchranné ambulance, který přepravuje poraněnou nemocnici podrobit se komplexní diagnostice a předepsat nezbytnou udržovací terapii, snižuje riziko opakovaného opakování patologického procesu.

Známky nadcházejícího syndromu záchvatů

Bohužel, ve většině případů, jsou jasné známky blížící se epileptický záchvat je tvořen rychle, často subjektivní k osobě, a to zejména, když se poprvé setkal se stejným problémem.

Přirozeně, během relapsů je možnost si všimnout problému, ale je to možné pouze v situacích, kdy pacient trpí takzvanou patologickou výkonností nazývanou "aura".

Jak se ukázalo v klinických studiích, aura se objevuje v průměru u poloviny lidí trpících epileptickými záchvaty. Doba trvání výše uvedené prefáze je v průměru od několika sekund až po 1 minutu.

Subjektivně člověk cítí následující stavy:

  • Neexistující záblesky světla;
  • Jasné zbarvení objektů a různých zvuků a hlasů;
  • Vůně kouře, rozkládající se odpadky;
  • Může zažít neobvyklé pro něj drsné emoce.

Je třeba poznamenat, že oběti si nepamatují samotné záchvaty, avšak v některých případech se mohou pokoušet potlačit vývoj specifického epileptického záchvatu, například hluboké vdechnutí a vydechování, silné namáhání svalů těla a ostré bolestivé podráždění.

Při pobytu v nemocnici a při průběžném sledování aktuálních indexů encefalogramu může odborník zjistit přítomnost potenciálního zaměření patologického procesu se zvýšenou konvulzivní připraveností. Nicméně, to je často formováno znovu a je prostě ne diagnostikována dokonce zkušenými lékaři.

Důvody pro negativní proces

Moderní věda nepozná výjimečné a přesné příčiny vývoje epilepsie. Obecný konvulzivní syndrom se vyskytuje u člověka v reakci na složitý účinek spektra negativních faktorů s tvorbou tzv. Konvulzivní připravenosti.

Konvulzivní připravenost může vzniknout jak kvůli prodlouženým vlivům provokujících faktorů, a to i na genetické úrovni a v rámci závažných infekcí.

Konkrétně se to projevuje statistikou zjištěných patologií a také přítomností blízkých příbuzných různých poruch blízkých epilepsii - zejména migrény, enurézy a dalších poruch elektrického mozku, které se mohou projevit v průběhu života.

Mezi základní faktory přispívající k tvorbě epileptického syndromu patří:

  • Komplexní metabolické poruchy, stejně jako nestabilita hormonálního pozadí, které postihuje mozog;
  • Organické traumatické poranění hlavy dětem během porodu;
  • Mnoho nádorů mozku, jak benigních, tak maligních;
  • Historie mrtvice libovolného stupně;
  • Lokální poruchy oběhu v mozku;
  • Specifická skupina infekčních onemocnění, zejména encefalitida, meningitida;
  • Systémová prodloužená intoxikace těla;
  • Chronický alkoholismus;
  • Další okolnosti, které přímo nebo nepřímo ovlivňují místo, které se vyznačují zvýšenou konvulzivní připraveností. Ty mohou jít do rychlé fáze vzrušení a podnítit vznik epileptického záchvatu.

Hlavní typy patologie

Existuje několik typů epilepsie, které se vyznačují charakteristikami průběhu, příznaky a dalšími rysy. Takže v závislosti na základních příčinách, které tvoří základ pro vývoj nemoci, jsou rozlišovány následující:

  • Epileptické onemocnění. Má převážně dědičnou formu, často na pozadí vrozených poruch mozku;
  • Symptomatická patologie. Klíčovou roli hrají vnější vlivy navíc kombinovaného typu;
  • Epileptiformní syndrom. Extrémně aktivní silný vliv vnějších faktorů, které způsobují epilepsii, dokonce i v absolutně zdravé osobě.

Podle charakteru toku jsou následující typy patologie:

  • Velké konvulzivní záchvaty. Klasická epilepsie s výraznými příznaky, která se skládá z řady fází. Ty zahrnují základní sklony, tonické křeče, klinické křeče, relaxaci a spánek;
  • Absansa. Je považován za malý epileptický záchvat, při kterém se vědomí člověka vypne na několik vteřin, sám se dočasně dostane do stuporů, zamrzne, může otáčet oči a odhodit hlavu, poté se rychle vrátí k přerušované plnohodnotné životní aktivitě. Nekonvulzující a myoklonické záchvaty, při nichž zmizí svalový tonus, záchvaty svalů nebo krátkodobé záškuby svalů nebo jejich prudké napětí s přijetím nucené polohy, působí také jako variace této patologie.
  • Jacksonova epilepsie. Typickým projevem tohoto typu onemocnění je lokální trhavé záškoláctví, necitlivost jednotlivých částí těla - nejčastěji to jsou ruce, nohy, předloktí, dolní končetina a tak dále. Při absenci lékové terapie se Jacksonova epilepsie postupně rozvíjí a při každém novém útoku se rozšiřuje na rostoucí lokalizaci a postupně se rozvíjí v celkové patologii, která je téměř totožná s úplným záchvatem.

Možné důsledky

Epilepsie jako systémová chronická nemoc může mít krátkodobé i dlouhodobé následky. První jsou bezprostřední nebezpečí během závažného konvulzního záchvatu, zejména:

  • Porušení kyslíku v orgánech tkáně;
  • Obstrukce sekrece nebo jazyka dýchacích cest;
  • Zástava dýchání;
  • Nárazy na kardiovaskulární systém;
  • Komplexní kyslíkové hladování mozku se zhoršením nebo částečným zastavením metabolických procesů. Při absenci kvalifikované péče a konzervativní terapie se lidé s epilepsií častěji potýkají s úmrtím.

Navíc jsou vedlejšími problémy řada chronických neurologických psycho-emočních změn, které se nevyhnutelně projevují u epileptických pacientů s dlouhými zkušenostmi.

Victor Systémov - 1Travmpunkt odborník na webové stránky

Kromě Toho, O Depresi