Vše o moderních antidepresivách: seznam 30 nejlepších léků na konci roku 2017

Antidepresiva jsou léky, které jsou účinné proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná poklesem nálady, oslabením motorické aktivity, intelektuální nedostatečností, chybným hodnocením "já" v okolní realitě a somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle níž dochází ke snížení hladiny neurotransmiterů - živin v mozku, stejně jako snížené citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny drogy v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - na historii.

Historie objevů antidepresiv

Od starověku se lidstvo přiblížilo otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl známý svým starým řeckým lékařem, který se jmenoval Soran Efessky, který nabídl léčbu duševních poruch a deprese včetně soli lithia.

Během vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k množství látek, které byly používány proti válce s depresí, od kanabisu, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich však byla použita při léčbě apatická a letargická deprese, které byly doprovázeny záchvatem a odmítnutím jídla.

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích firmy Geigy v roce 1948. Imipramin se stal touto drogou. Poté prováděli klinické studie, ale neuvolňovali je až do roku 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, jejichž zařazení bude projednáno později.

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechny antidepresiva jsou rozděleny do 2 velkých skupin:

  1. Tymery jsou léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
  2. Tymoleptika - léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Dále jsou antidepresiva rozdělena podle jejich mechanismu účinku.

  • blokování záchvatu serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • zabránit zachycení norepinefrinu - Maprotelinu, Reboxetinu.
  • (inhibuje monoaminooxidázu A a B) - transamin;
  • selektivní (inhibuje monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - Coaxil, Mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé z procesů, které se vyskytují v mozku. Lidský mozek se skládá z kolosálního počtu nervových buněk nazývaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a zpracovává - axony a dendryty. Neurony vzájemně komunikují těmito procesy.

Mělo by být jasné, že mezi sebou jsou propojeny synapsí (synaptická štěrbina), která se nachází mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenášejí pomocí biochemické látky - mediátoru. V současnosti je známé asi 30 různých mediátorů, ale následující triáda je spojena s depresí: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulováním jejich koncentrace antidepresiva opravují zhoršené mozkové funkce způsobené depresí.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

  1. Inhibitory vychytávání neuronů (neselektivní účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a norepinefrinu.
  2. Inhibitory neuronálního záchvatu serotoninu: Zabraňte procesu záchvatu serotoninu a zvyšte jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým znakem této skupiny je nepřítomnost m-anticholinergní aktivity. Pouze malý účinek na α-adrenoreceptory. Z tohoto důvodu jsou takové antidepresiva prakticky bez vedlejších účinků.
  3. Norepinefrinové inhibitory vychytávání neuronů: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
  4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminooxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoaminooxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B - dopamin. Inhibitory MAO blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby pro léčbu deprese se často zastavují s inhibitory MAO-A.

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklické antidepresiva

Tricyklická skupina léků vede k zablokování transportního systému presynaptických terminálů. Na základě toho poskytují tyto prostředky porušení neuronálního zachycení neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž se dosáhne delšího účinku mediátorů na postsynaptické receptory.

Přípravky v této skupině mají α-adrenoblocking a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující vedlejší účinky:

  • suchost v ústech;
  • porušení akomodační funkce oka;
  • atonu močového měchýře;
  • snížení krevního tlaku.

Rozsah působnosti

Racionálně používat antidepresiva pro prevenci a léčbu deprese, neurózy, panických stavů, enurézy, obsesivně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektní poruchy, dysthymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují údaje o účinném použití antidepresiv jako pomocné farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že tyto antidepresiva mají různou chemickou strukturu a mechanismus účinku, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechny antidepresiva mají při užívání následující společné známky: halucinace, agitovanost, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Tymoleptiky způsobují psychomotorickou inhibici, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psycho-produkčním příznakům (psychosis) a úzkosti.

Mezi nejčastější vedlejší účinky tricyklických antidepresiv patří:

  • zácpa;
  • mydriáza;
  • zadržování moče;
  • intestinální atonie;
  • porušení zákona o polykání;
  • tachykardie;
  • zhoršené kognitivní funkce (zhoršené paměťové a učební procesy).

U starších pacientů se může vyskytnout delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, vizuální halucinace. Navíc se zvyšuje riziko zvyšování tělesné hmotnosti, rozvoj ortostatické hypotenze, neurologické poruchy (třes, ataxie, dysartrie, záchvaty myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy).

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy srdečního vedení, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při přijímání selektivních inhibitorů vychytávání neuronálních serotoninů jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nauzea. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emoční skleslost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují nežádoucí účinky, jako je: nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita.

Tranquilizéry a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Rozpouštědla (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emocionální napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením inhibice GABA-ergiky. GABA je živina, která hraje inhibiční roli v mozku.

Jsou předepsány jako terapie pro zřetelné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, stejně jako neurotické a neurózy podobné stavy.

Z toho můžeme konstatovat, že sedativa a antidepresiva mají různé mechanismy účinku a jsou výrazně odlišné od sebe. Trankilizéry nejsou schopny léčit depresivní poruchy, takže jejich jmenování a přijímání jsou iracionální.

Síla "magických pilulek"

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišovat několik skupin léků.

Silné antidepresiva - účinně užívané při léčbě těžké deprese:

  1. Imipramin má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Nežádoucí účinky: tachykardie, zácpa, močení a sucho v ústech.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - podobný Imipraminu.
  3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Je užíván jednou denně. Terapeutický účinek se rozvíjí během 1-4 týdnů po zahájení léčby.

Lehké antidepresiva jsou předepsány v případech mírné a mírné deprese:

  1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek léčby je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
  2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
  3. Tianeptin - potlačuje motorovou inhibici, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tón těla. Vedou ke zmizení somatických stížností způsobených úzkostí. Vzhledem k přítomnosti vyváženého účinku je indikován pro úzkostnou a inhibovanou depresi.

Bylinné přírodní antidepresiva:

  1. Třezalku tečkovanou - v přípravku má gheperitin s antidepresivními účinky.
  2. Novo-Passit - skládá se z valeriánů, chmele, třezalky, hloh, melissa. Přispívá k vymizení úzkosti, napětí a bolesti hlavy.
  3. Persen - také má sbírku máty z máty, citrón, balzám. Má sedativní účinek.
    Hloh, divoká růže - má sedativní vlastnosti.

Naše TOP-30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechny antidepresiva, které jsou k dispozici k prodeji na konci roku 2016, studovali recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dobře plní své úkoly (každý z nich):

  1. Agomelatina - používá se pro epizody závažné deprese různých původů. Účinek přichází po 2 týdnech.
  2. Adeprese - vyvolává inhibici absorpce serotoninu, používá se při depresivních epizodách, akut se vyskytuje po 7-14 dnech.
  3. Azafen - používá se pro depresivní epizody. Léčebný kurz trvá nejméně 1,5 měsíce.
  4. Azone - zvyšuje obsah serotoninu, je součástí skupiny silných antidepresiv.
  5. Aleval - prevence a léčba deprese různých etiologií.
  6. Amizole - předepsané pro úzkost a agitovanost, poruchy chování, depresivní epizody.
  7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní blokující účinek. Rozsah aplikace - depresivní epizody, posedlosti a neurózy.
  8. Přípravek Assentra je specifickým inhibitorem vychytávání serotoninu. Je určen pro panické poruchy, při léčbě deprese.
  9. Aurorik je inhibitor MAO-A. Používá se pro depresi a fóbie.
  10. Brinetelex - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonistů 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
  11. Valdoxan je stimulant melatoninového receptoru, v menší míře blokátor podskupiny serotoninového receptoru. Léčba úzkostných a depresivních poruch.
  12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, která zvyšuje aktivitu neurotransmiteru.
  13. Wellbutrin - používá se pro těžké deprese.
  14. Venlaksor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Léčba deprese a úzkostných poruch.
  15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity, má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Toleruje dobře.
  16. Herbion Hypericum - lék na bázi bylin, je součástí skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsána pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
  17. Deprex - antidepresivum má antihistaminový účinek, používá se při léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch.
  18. Deprefolt je inhibitor absorpce serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se rozvíjí 2 týdny po podání.
  19. Deprim - antidepresivní a sedativní účinek nastává kvůli přítomnosti extraktu z bylin Hypericum. Povoleno k léčbě dětí.
  20. Doxepin - blokátor serotoninového receptoru H1. Akce se rozvíjí 10-14 dní po zahájení příjmu. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsána pro společenské fóbie, panické poruchy.
  22. Ixel je antidepresivum, které má široké spektrum účinku, selektivní blokátor absorpce serotoninu.
  23. Coaxil - zvyšuje synaptický záchvat serotoninu. Efekt se projeví během 21 dnů.
  24. Maprotilin - se používá pro endogenní, psychogenní, somatogenní deprese. Mechanismus účinku je založen na inhibici příjmu serotoninu.
  25. Miansan je adrenergní stimulátor v mozku. Je předepsána pro hypochondrii a deprese různých původů.
  26. Miracytol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy má výrazné vedlejší reakce.
  27. Negrustin - antidepresivum rostlinného původu. Efektivní při mírných depresivních poruchách.
  28. Neweloong je inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
  29. Prodep - selektivně blokuje zachycení serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nevyvolává pokles aktivity β-adrenergního receptoru. Efektivní v depresivních podmínkách.
  30. Citalon je vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, který má minimální vliv na koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Každý si může něco dovolit

Antidepresiva jsou často drahá, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich zvýšením ceny, na začátku kterého se nacházejí nejlevnější drogy a nakonec dražší:

  • Nejznámější antidepresivum je nejlevnější a nejdražší (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
  • Azafen 25 mg záložka 50 - 204 rublů;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
  • Záložka Melipramin 25 mg 50 - 361 rublů;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
  • Velaksin 37,5 mg 28 záložka - 680 rublů;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
  • Velaksin 75 mg 28 záložka - 880 rublů;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
  • Přípravek Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Pravda za teorií vždycky

Chcete-li porozumět podstatě moderních, dokonce i těch nejlepších antidepresiv, pochopit, jaké jsou jejich výhody a ublížení, musíte také studovat osvědčení lidí, kteří je museli vzít. Jak můžete vidět, není nic dobrého na jejich přijetí.

Pokusili se bojovat proti depresi s antidepresivy. Zůstaňte, protože výsledek je stlačující. Hledala jsem o nich spoustu informací, četla jsem spoustu míst. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoliv četly, píšou, že v nich není nic dobrého. Ona sama zažila otřesy, trhliny, rozšířené žáky. Vyděšený jsem se rozhodl, že mě nepotřebují.

Alina, 20

Manželka vzala Paxil rok po porodu. Řekla, že její zdravotní stav zůstává stejně špatný. Odešla, ale syndrom začal - slzily se slzy, došlo k přestávce, ruka se dotkla pilulky. Poté antidepresiva reagují negativně. Nesnažil jsem se.

Lenya, 38

A antidepresiva mi pomohla, droga Neurofulol mi pomohla, je prodávána bez předpisu. Pomohlo s depresivními epizodami. Upravuje centrální nervový systém tak, aby hladce fungoval. Cítil se skvěle zároveň. Nyní takové přípravky nepotřebuji, ale doporučuji, když potřebuji něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, pak jděte k lékaři.

Valerchik, návštěvník stránek Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco běžela na klinikách, aby viděla lékaře, zhoršovala se. Neexistovala žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, nebyl žádný spánek, paměť se zhoršovala. Navštívil psychiatra, napsal mi stimul. Účinky se projevily po 3 měsících přijetí, přestaly přemýšlet o nemoci. Viděl jsem asi 10 měsíců. Pomohlo mi to.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a před použitím byste se měli poradit s lékařem. Bude schopen zvolit ten správný lék a jeho dávkování.

Měla by velmi pečlivě sledovat jejich duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, aby nedošlo ke zhoršení situace a časem se zbavit této nemoci.

Vliv antidepresiv na tělo

Ideologickým základem práce lékařů a psychologů je zásada "neškodí!". Nejednoznačný účinek antidepresiv na lidské tělo a možné vedlejší účinky jsou známé a jsou vždy vzaty v úvahu ošetřujícím lékařem při předepisování konkrétního léčiva pacientovi.

Ideály a realita

Cílem lékaře je odstranit onemocnění, takže antidepresivum je předepsáno v každém případě, pokud existují indikace pro jeho použití, a doktor je odrazen myšlenkou, že přínos léčiva bude nepochybně větší než možné poškození těla.

Problémem je, že vědět jistě, jak lidské tělo předem reaguje na antidepresivum, je nemožné. Někdy trvá několik měsíců, než se pacientovi objeví vhodný lék a ne jediný pokus nahradit lék.

Dosud však antidepresivní léky zůstávají hlavním prostředkem boje proti nemocem, jako jsou:

  • deprese
  • bipolární poruchy
  • dystymie,
  • úzkostné poruchy
  • záchvaty paniky
  • posttraumatický syndrom,
  • fobie,
  • bulimie a anorexie,
  • silná bolest nevysvětlitelné přírody a další nemoci.

Čím silnější je psychologický problém a čím je "spuštěn", tím je pravděpodobnější, že pomůcka psychologa nebude postačující. Problém se změní na nemoc a klient do pacienta, který je již psychiatrem, předepíše kurz antidepresiv.

Možná, pokud by naše společnost byla kulturně rozvinutá do takové míry, že se lidé budou snažit vyřešit své psychologické problémy, jakmile nastanou, spíše než aby dosáhli "ruky", antidepresiva by nebyla nutná. Koneckonců, většina závažných problémů s psychikou je výsledkem šíření nebo hromadění obrovského množství menších a zdánlivě nedůležitých psychologických problémů, stejně jako základní absencí psychologické kultury jedince!

Podle statistik nakupuje 10% populace ve vyspělých zemích antidepresiva jen proto, aby zlepšila náladu. Ale snížená nálada není tak velký problém, aby se s ní sám nevyrovnal! Chcete-li jej vyřešit, nemusí běžet na pilulky, že je lepší snažit se pochopit sebe, poslužte si. Ale snadnější pro lidi k pití „magic tabletochku“ spíše než hledat příčiny depresivní náladu, odstranit ji a uchylovat se k přirozenější a užitečný způsob, jak nastavit náladu.

Někdo bude říkat: "Nemám čas pochopit sebe a bavit se! Hodně práce, děti, dluhy, starosti a tak dále! " Bez negativního vlivu akcelerovaného rytmu života, špatné ekologie, negativních faktorů práce a dalších negativních jevů života v moderním světě bych ještě rád poznamenal, že práce na sobě (hlavně včasné řešení vnitřních problémů) je klíčem k psychickému blahu a zdraví, a to znamená štěstí! A co by mohlo být důležitější než toto?

Každý chce být šťastný, a proto se snaží přinést do vašeho života, jak je to jen možné „atributy“ štěstí (ženatý / vzít si vysokou pozici, jak zbohatnout, aby tělo dokonalé a tak dále). Ale při formování si mnoho lidí zapomíná na obsah: svatba stále neznamená, že se stanete šťastnou ženou, získáte požadovanou pozici - jste si ji uvědomili v povolání, ztráceli váhu - milujete sebe a tak dále. Obsah života se skládá z myšlenek, tužeb, záměrů, lidského chování, jeho výhledu, postoj ke světu ak sobě. Vnější svět člověka je z velké části určován vnitřním.

Užívání antidepresiv je extrémním opatřením. Musíme udělat vše, co je možné, tj. Pomáhat sami sebe (změnit myšlenky, návyky, světový názor) a hledat pomoc odborníků (psychologů, psychoterapeutů) s cílem snížit pravděpodobnost extrémního stavu (duševní porucha nebo patologie) získat pomoc.

Navíc studie provedené relativně nedávno v roce 2012 ukázaly, že ani ty nejpokročilejší, týkající se nových antidepresiv čtvrté generace, nejsou tak účinné, jak byly dříve zvažovány. Navíc vědci dospěli k závěru, že vedlejší účinky užívání těchto léků mohou překročit možné přínosy!

Naneštěstí mnoho moderních standardů léčby utrpí více škod než člověka a je v rozporu se zásadou "Neškodte se!".

Jak Ilf a Petrov napsali ve svém románu "Dvanáct židlí": "Ukrytí utopení je dílem utopení!" Tento princip se týká léčby deprese a nejen proto, že moderní medicína není zdaleka dokonalá, ale protože nikdo nemůže pomoci člověku, pokud nechce pomáhat sebe!

Princip činnosti antidepresiv

Chcete-li pochopit, jak antidepresiva ovlivňují tělo, musíte studovat principy mozku. Pro osobu, která není obeznámena s anatomií a fyziologií vyšší nervové aktivity, nebude to snadné. Ale základní postuláty lze pochopit:

  1. Mozok a celý lidský nervový systém se skládají z nervových buněk - neuronů.
  2. Každý neuron je schopen přenášet signál jiným neuronům, i když se nikterak nedotýká žádného z nich.
  3. Signál se přenáší přes synapse - malý prostor mezi neurony.
  4. Chemický prvek, neurotransmiter, přenáší signál mezi neurony.
  5. Existuje mnoho neuromediátorů, ale tři, nazývané "hormony štěstí": serotonin, norepinefrin, dopamin jsou zodpovědné za přenos signálu, který biologicky způsobuje pocit štěstí, radosti, potěšení a dalších pozitivních emocí.

Nejčastěji je "viníkem" deprese právě nedostatečná hladina serotoninu. Je zajímavé, že je to tak starodávný jako svět, vědci našli podstatu nejen v lidském těle, ale také v rostlinách, houbách, ovoci a zvířatech.

Zejména studie prováděné na laboratorních zvířatech ukázaly, že pouze 5% serotoninu je obsaženo v mozku, některé v krvi a hlavní část střeva! To vysvětluje, proč lidé požívají jídlo (zejména výrobky obsahující velkou "dávku" serotoninu, jako jsou banány a čokoláda) a někteří si vyvíjejí závislost na určitém druhu jídla!

Obecně je proces produkce serotoninu určován prácí centrální nervové soustavy.

Je důležité, že pokud se z nějakého důvodu neurotransmitery v mozku "nést štěstí" stanou méně než normální, to znamená nedostatečné, naruší se nervový systém. Z toho důvodu je špatná nálada, apatie, deprese, nepodložené obavy a další problémy.

Antidepresiva jsou chemické léky, které zabraňují rozpadu neurotransmiterů v lidském mozku. Jednoduše řečeno, antidepresiva dělají práci, kterou mozno normálně potřebuje udělat sám. Dělají to tak, aby vrátily tělo rovnováze a harmonii.

Zde je hlavní problém. Pokud mozku zvyknete na skutečnost, že existuje umělá alternativa k přirozeným neurotransmiterům, můžete vyvinout závislost na antidepresivách. Pomoc antidepresiva může být špatnou službou, pokud je špatně.

Přečtěte si více o typech moderních antidepresiv a které z nich jsou uznávány za nejlepší, přečtěte si článek https://ourmind.ru/sovremennye-antidepressanty.

Závislost na antidepresivách

Moderní antidepresiva úspěšně eliminují příznaky deprese a podobných duševních poruch. Je-li lék zvolen správně, pak se k osobě vrátí rovnováha, energie, schopnost užívat si během a po užívání léku.

Často se však stává, že po přerušení léčby dojde k relapsu, tj k návratu všech symptomů onemocnění a dokonce ik zhoršení pohody pacienta.

Symptomy se zrušením antidepresiv jsou podobné příznakům odvykání od narkomana. Jejich kombinace se nazývala syndrom abstinenčního syndromu. To je ospalost, bolesti v celém těle a bolesti hlavy a totéž pocity beznaděje a děsivé úzkosti.

Je velmi důležité, aby lékař vybral nejen správné antidepresivum, ale také přesně stanovil dávku a dobu trvání jejího užívání!

Lékaři se dnes snaží předepisovat pouze krátkou a jemnou léčbu antidepresivy (včetně jednorázového příjmu) a postupně se zruší během půl roku po hlavním průběhu léčby, aby se tělo postupně stáhlo z vnější pomoci a zvykne si pracovat samostatně.

Pokud jsou antidepresiva užívána příliš dlouho, může nastat závislost. Závislost na antidepresivách je podobná narkotikum. Tělo je zvyklé na antidepresiva a stane se schopné udržet homeostázu bez nich. Odstraňování této závislosti je velmi obtížné.

V lékárnách bez předpisu se samozřejmě neuvolňuje žádný silný antidepresivum, ale některé lehké antidepresiva se prodávají, většinou na bázi rostlin. Tyto drogy jsou nejčastěji uchváceny lidmi, kteří se chtějí rychle zbavit těžké nálady, úzkosti a jen vzrušení, aniž by se poradili s lékařem.

OTC antidepresiva se zdají být neškodná, ale i tyto léky by měly být používány s opatrností, mohou být také návykové! Před použitím vždy důkladně přečtěte pokyny a nepřekračujte povolenou dávku léku!

Samoléčení a užívání příliš dlouhých antidepresiv (včetně léků předepsaných lékařem) může způsobit nenapravitelné poškození lidského zdraví.

Nežádoucí účinky

Když člověk začne užívat antidepresivum vhodné pro něj, cítí se mnohem lépe, úzkost, paniku, apatie, nespavost, sebevražedné myšlenky a další příznaky deprese nebo jiné duševní poruchy odezní.

Současně však mohou mít vedlejší účinky užívání antidepresiv jako:

  • sucho v ústech
  • bolesti hlavy
  • závratě
  • pocení
  • žaludeční poruchy (nauzea, zvracení, zácpa, průjem),
  • porušení kardiovaskulárního systému,
  • poruchy močení
  • snížené libido
  • neschopnost zůstat dlouho bez pohybu (Akatizia),
  • zvýšení hmotnosti, nebo naopak její snížení,
  • ospalost
  • letargie
  • podrážděnost,
  • snížená koncentrace
  • nespavost

Dokonce i taková účinná, přirozená, časově testovaná a experimentálně dostupná léková forma, jako je tinktura přípravku Hypericum, má řadu vedlejších účinků, jako jsou:

  • pocit plnosti žaludku,
  • zácpa
  • nevolnost
  • plynatost
  • závratě
  • bolesti hlavy
  • zvýšená únava
  • fotosenzitivita (přecitlivělost na světlo).

Dokážete si představit, jaké důsledky bude mít, pokud použijete antidepresivum delší a delší, než jste očekávali!

Například bylo zjištěno, že pokud člověk může normálně prožívat pouze snížení libida, když člověk užívá antidepresivum, pak v případě předávkování začne léze a úmrtí reprodukčních buněk.

Vedle vedlejších účinků mají přírodní, OTC a antidepresiva předepsané lékařem řadu kontraindikací a jsou neslučitelné s některými jinými léky. Tyto body je také důležité zvážit.

Tablet nebo "fiktivní"?

Nežádoucí účinky a rizikový faktor pro vznik závislosti na antidepresivách vedou vědce od té doby, co byly tyto léky užívány uprostřed minulého století.

Američtí a britští vědci provedli mnoho experimentů a experimentů s cílem nalézt řešení problému "jak léčit lidi pro depresi bez poškození vlastního zdraví?"

Nejzajímavější je jejich závěr: účinnost antidepresiva a placeba je téměř stejná!

Tyto informace se také "objevily" a byly potvrzeny před několika lety, kdy v USA skupina vědců požadovala od organizace, která kontroluje výrobu licencovaných léků, aby poskytla přístup ke všem zveřejněným a nepublikovaným (!) Výzkumům o účinnosti antidepresiv.

Analýza publikovaných materiálů ukázala, že antidepresiva jsou o 94% účinnější než placebo. Když byly publikovány nepublikované materiály, tento údaj klesl, pouze u poloviny případů (50%) se antidepresivum ukázalo jako účinnější než placebo.

Dnes ve Velké Británii se rozdíl mezi placebem a skutečnou medicínou považuje za tak nevýznamný, že ve většině případů se lidem dostane "figurína"! Antidepresiva jsou předepsána pouze ve velmi těžkých případech.

Placebo v latině znamená "potěším - bude mi to líto." Tato látka nemá žádné léčivé vlastnosti (nejčastěji laktózu), která se používá jako léčivo. Terapeutický účinek takového "figuríny" je určen pacientovým přesvědčením o účinnosti léku.

Závěr je jednoduchý: hlavní složkou jakéhokoli léčiva musí být důvěra člověka v jeho zotavení!

Alternativou k léčbě deprese a dalších podobných onemocnění jsou psychodynamická a kognitivně-behaviorální psychoterapie, stejně jako jednoduché radosti a hodnoty v životě: chůze na čerstvém vzduchu, sportovní hry, dobrá výživa, zdravý spánek, cestování, studium, koníčky, přátelství, láska, altruismus.

Myosinové molekuly bílkovin postupují podél aktinového vlákna a táhnou endorfinovou kouli do vnitřní části parietální kůry (prekuneus), která je zodpovědná za štěstí.

Vliv antidepresiv na lidské tělo

Antidepresiva (timoanaleptiki) - skupina léků, které mohou zvýšit patologicky depresivní náladu. K dnešnímu dni se předpokládá, že deprese způsobuje nerovnováhu monoaminů v mozku, jako je norepinefrin a serotonin. Při poklesu koncentrace těchto látek v centrální nervové soustavě osoby dochází k depresivním poruchám.

Moderní věda vyvinula několik skupin tymo analeptických látek a všechny tyto látky přímo nebo nepřímo ovlivňují výměnu monoaminů:

  • Tricyklické antidepresiva (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu) - amitriptylin, mianserin, duloxetin, milnacipralin, imipramin.
  • Inhibitory monoaminooxidázy - pirlindol, maklobemid, nialamid.
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) - paroxetin, fluoxetin, sertralin.
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu - maprotilin.
  • Jiné typy timoanalepiků: ademtionin, mirtazapin.

Podle typu provedené akce se prostředky liší:

  • s prevalencí sedace: mianserin, amitriptylin, pipofezin;
  • s vyváženým účinkem: klomipramin, pyrazidol, sertralin, paroxetin;
  • se stimulačním účinkem: maklobemid, pirlindol, imipramin, fluoxetin.

Každá skupina antidepresiv má své vlastní vedlejší účinky. Tyto léky jsou pro tělo nebezpečné pouze tehdy, jsou-li používány bez lékařského předpisu a ve špatných dávkách.

Patří k první generaci timoanaleptiků, nejlepší účinnost je prokázána při mírné a těžké depresi. Terapeutický účinek je po 2-3 týdnech, ale rychle se vylučují poruchy spánku u depresivních pacientů. Tricyklické antidepresiva (TCA) mají silně výrazný antidepresivní a sedativní účinek (zejména amitriptylin). Přínosem pro pacienta je to, že odstraňuje vzrušení spojené s úzkostí a úzkostí, snižuje pravděpodobnost pokusů o sebevraždu.

Poškození TCA je vývojem kardiotoxického účinku - fibrilace síní, arytmie a náhlá srdeční zástava. Nežádoucími léčebnými reakcemi na TCA jsou nižší krevní tlak, retence moči, sucho v ústech a poškození zraku.

Neuvratné inhibitory MAO a reverzibilní jsou odlišné. Prvním je nialamid a druhým je pargylin, transamin. Na rozdíl od TCA nemají sedativní účinek, ale stimulující, odstraňují depresi a inhibici.

Mezi vedlejší účinky se říká hepatotoxický, hypotenzivní účinek léčiva, u pacientů se objevuje nespavost a úzkost.

Při použití inhibitorů MAO není možné používat výrobky obsahující tyramin: sýr, víno, uzené výrobky, čokoládu, banány. V opačném případě se může vyvinout hypertenzní krize. Tyramin neumožňuje lékům blokovat monoaminooxidázu a léčivé látky působí stimulováním sympatického nervového systému a způsobují trvalé zvýšení krevního tlaku.

Nepoužívejte léky v kombinaci s TCA, protože je možné rozvinout hypertenzní syndrom, záchvaty, zhoršení vědomí až do kómatu, zvýšení všech reflexů.

Nejznámější lék v této skupině, fluoxetin (Prozac), selektivně blokuje zpětné vychytávání serotoninu a nemá sedativní účinek. Jedná se o antidepresiva s vyváženým účinkem.

Lék je pacientům snáze tolerován, nemá kardiotoxicitu. Časté nežádoucí účinky: poruchy sexuální touhy, dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení), ztráta chuti k jídlu, nespavost.

SSRI nejsou v kombinaci s inhibitory MAO předepsány v důsledku možného vývoje hypertenze, záchvatů, kómatu.

Představiteli této skupiny drog - Maprotiline, lze jej přičíst TCA. Na rozdíl od nich však tento lék nemá tak výrazný inhibiční účinek a nemá kardiotoxicitu.

Negativní reakce při použití jsou stejné jako u TCA.

Nejpoužívanějším léčivem této skupiny je mirtazapin - má účinek blokováním alfa2-adrenoreceptorů presynaptické membrány a tím zvyšuje množství vylučovaného serotoninu.

Používá se v mírné a mírné formě deprese. Snadná tolerance u pacientů a minimální poškození těla.

Antidepresiva jsou nebezpečné, pokud se užívají nezávisle bez lékařského předpisu. Ne vždy depresivní nálada je deprese, proto před aplikací potřebujete konzultovat o svém stavu s odborníkem. Nemůžete užívat léky, které ovlivňují centrální nervový systém.

Timoanaleptika se užívají pro různé typy depresí, včetně deprese po porodu. Úzkostné poruchy s výrazným agitací vyžadují jmenování TCA, protože mají nejvýraznější sedativní účinek. Obsessivně kompulzivní poruchy, manifestované obsedantní touhy, jsou také léčeny timoanaleptikovým.

Amitriptylin a imipramin mají analgetický účinek, takže jsou někdy předepsány pro fantomovou a chronickou bolest.

Při exacerbaci neurózy se timoanaleptiki užívá s depresivním účinkem, ale léčba těmito léky se provádí na krátkou dobu, na rozdíl od deprese.

Pacienti trpící alkoholismem, zejména v podmínkách tvrdého pití nebo delir tremens, vyžadují jmenování antipsychotik k eliminaci halucinací. V některých případech se antidepresiva užívají, když je pacient v depresi a je schopen spáchat sebevraždu.

Příjem timoanaleptikov by měl trvat nejméně dva týdny. Často pacienty, aniž by čekali na terapeutický účinek, ustupují léky a mohou tak vyvolat vedlejší účinky a zhoršit příznaky deprese.

Timoanaleptika ovlivňují centrální nervový systém normalizací koncentrace monoaminu v neuronech. Tato činnost je poměrně silná a dodržování dávky hraje velmi důležitou roli. Předávkování antidepresivy může být smrtelné.

U dětí je vývoj deprese velmi vzácný. Všechny léky v této skupině jsou kontraindikovány, protože centrální nervový systém je ve vývojové fázi a příjem těchto léků vede k budoucím duševním poruchám.

Během těhotenství nelze použít tymoanaleptikum, protože léky pronikají do placentární bariéry a mohou mít negativní vliv na vývoj centrálního nervového systému v plodu. Je kontraindikováno použití antidepresiv při kojení, látky proniknou do mléka a dítě dostává určitou dávku s jídlem, což je pro jeho nervový systém špatné.

Závažné onemocnění srdce, jater, ledvin jsou považovány za kontraindikaci k užívání léků.

Použití antidepresiv při léčbě VSD

Antidepresiva jsou často předepsána pro IRD, aby se snížily jeho nepříjemné projevy, zejména depresivní nálada, úzkost a podrážděnost.

Tyto léky jsou vysoce účinné a nejsou menšími nežádoucími účinky, obzvláště častými v rozporu s doporučenou dávkou nebo neoprávněným předpisem léku.

Jak fungují antidepresiva?

Účinek antidepresiv na lidské tělo je výsledkem mnohostranných účinků účinných látek, je vyjádřen v následujícím textu:

  • zvýšení koncentrace serotoninu v krvi a zpomalování procesů jeho rozkladu;
  • zvýšení počtu neurotransmiterů, jako je dopamin a norepinefrin, které jsou zodpovědné za pozitivní postoj osoby;
  • snížení úzkosti;
  • mentální stimulace (za přítomnosti letargie nebo apatie)

Existuje několik skupin antidepresiv:

  1. Tricyklická (Amitriptylin, Imipramin, Mianserin).
  2. Inhibitory monoaminooxidázy (Nialamid, Pirlindol, Maclobemid).
  3. Selektivní inhibitory zodpovědné za zpětný příjem serotoninu (fluoxetin, paroxetin, sertralin).
  4. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (Maprotilin).
  5. Jiné druhy (Mirtazapin, Ademetionin).

Kromě výše uvedené klasifikace jsou antidepresiva rozdělena podle typů účinků:

  • sedativa (Amitriptylin, Pipofezin);
  • vyvážený účinek (pyrazidol, paroxetin);
  • Stimulace (maklobemid, imipramin).

Účel antidepresiv

Každý typ takových léků je zodpovědný za plnění určitého úkolu, ať již jde o funkci zpětného vychytávání norepinefrinu nebo serotoninu, jejich účel se liší podle specifických rysů.

Tricykly

Jedná se o první generaci antidepresiv, která se ukázala jako účinná při léčbě středně těžkých a těžkých stupňů deprese. Dosažení viditelného účinku lze pozorovat po 14 až 21 dnech užívání léku:

  • odstranit poruchy spánku;
  • uklidnit;
  • snížit příznaky deprese;
  • omezit vzrušení;
  • eliminovat pravděpodobnost pokusu o sebevraždu.

Poškození antidepresiv tohoto typu spočívá v výskytu takových rizik:

  • arytmie;
  • fibrilace síní;
  • náhlá srdeční zástava;
  • snížení krevního tlaku;
  • vzhled suchých sliznic úst;
  • výskyt problémů se zrakem.

Inhibitory MAO

Přípravky této skupiny mají stimulující účinek na nervový systém a současně uvolňují člověka od depresivní nálady a nadměrné inhibice.

Výsledky užívání antidepresiv mohou být:

  • snížení počtu krevního tlaku;
  • toxické účinky na játra;
  • nespavost;
  • rostoucí úzkost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Prostředky této skupiny mají schopnost blokovat zpětný příjem hormonu serotonin, aniž by měly sedativní účinek na tělo. Tyto léky jsou poněkud jednodušší, zejména kvůli nedostatku kardiotoxicity.

Nežádoucí účinky antidepresiv v této skupině jsou výskyt takových reakcí:

  • poruchy sexuální aktivity;
  • poruchy trávení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • poruchy spánku.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu

Antidepresivní účinek těchto léků není nižší než účinek tricyklické skupiny. Neexistuje však výrazný inhibiční účinek a kardiotoxicita.

Jiné typy antidepresiv

Účinek antidepresiv na lidské tělo je vyvíjen absolutně všemi skupinami těchto léků. Zbývající typy léčiv blokují adrenoreceptory a zvyšují stupeň vstupu serotoninu do krve.

Antidepresiva této skupiny jsou indikována za přítomnosti mírných nebo středně těžkých depresivních stavů. Tyto léky jsou poměrně snadno tolerovány, aniž by způsobily výrazné poškození těla.

Vliv antidepresiv

Pokud užíváte antidepresiva, jejichž přínosy se objeví, pokud budete dodržovat nezbytné podmínky pro jejich užívání, měli byste si vzpomenout na možnost závislosti na těchto lécích.

Antidepresiva pomáhají při léčbě takových patologií:

  • depresivní stavy s různou závažností;
  • úzkostné poruchy;
  • obsesivně-kompulzivní poruchy;
  • bolesti chronické povahy a fantomového vzhledu;
  • exacerbace stávajících neuróz;
  • eliminovat halucinace vznikající na pozadí intoxikace alkoholem;
  • prevence sebevražedných pocitů u pacientů se závažným útlakem.

Antidepresiva nebo timoanaleptiky trvají dlouhou dobu. Minimální terapeutický kurz je 14 dní.

Pokud se pacient přestane užívat léčivý přípravek, který podle jeho názoru neměl účinek, aniž by čekal na pozitivní dynamiku, pak pravděpodobnost nežádoucích reakcí z těla a dokonce exacerbace stávajícího stavu s nástupem depresivní poruchy je velmi vysoká.

Antidepresiva mají přímý účinek na centrální nervový systém a normalizují koncentraci monoaminů nacházejících se v neuronech. Tato činnost je poměrně silná, takže přesnost dávkování je velmi důležitá při jmenování antidepresiv.

Možné předávkování účinnou látkou timoanaleptikov může způsobit smrtelný výsledek pacienta.

Děti, i když mají příznaky IRD, prakticky nepředepisují antidepresiva. Nezralost centrálního nervového systému může trpět koncentrací těchto látek, která v budoucnu způsobí vývoj duševních poruch.

Během těhotenství a laktace jsou antidepresiva zakázána. Jednoduše pronikají jak placentární bariérou, tak mateřským mlékem, což nepříznivě ovlivňuje vývoj plodového nervového systému a stav dětské psychie.

Hlavním úkolem antidepresiv je vytvořit a udržovat rovnováhu určitých chemických prvků obsažených v lidském mozku.

Velké množství těchto léků má vliv na určité prvky. Ne vždy lék předepsaný lékařem dává očekávaný účinek. V takovém případě musí pacient vyzkoušet jiné prostředky, dokud nebude zvolena optimální účinná látka.

Zpravidla může člověk po 14 dnech užívání drogy pociťovat významné změny ve svém stavu, v jiných případech to trvá nejméně dva měsíce, než ho užíváte. Pokud během tohoto období nedojde k žádným viditelným změnám ve stavu, měli byste kontaktovat specialisty na náhradní drogu.

Antidepresiva v Rusku

Existuje několik značek antidepresiv, které jsou v Rusku nejběžnější. Účinnost léčby těmito léky závisí na přesnosti zvolené léčby a individuální reakci každé osoby na účinnou látku.

  1. Prozac (fluoxetin) vyrábí kardiologický vědecko-pedagogický komplex Ruska. Tento lék patří do skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Odstraňuje depresivní nálady, má stimulující účinek na centrální nervový systém, zlepšuje náladu, eliminuje zvýšenou úzkost a napětí, nepřiměřený strach. Nemá sedativní účinek na tělo, není toxický pro srdce a krevní cévy.
  2. Amitriptylin je vyráběn firmou CJSC ALSI Pharma. Patří k řadě tricyklických antidepresiv, má sedativní a hypnotický účinek na pacienta, zmírňuje úzkost.
  3. Paroxetin (Paxil), vyrobený ve Francii. Má výrazný anti-úzkostný účinek, patří do skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu.

Kromě toho v Rusku často předepisují takové léky:

  • Fevarin (vyrobený v Nizozemsku);
  • Sertralin (vyrobený v Itálii);
  • Coaxil (vyrobený ve Francii);
  • Anafranil (vyrobený ve Švýcarsku);
  • Azafen (výroba Rusko);
  • Pirazidol (výroba Ukrajina).

Samoléčení s antidepresivy je nebezpečné.

Podle nedávných studií kanadských vědců není rozšířené užívání antidepresiv populací (dokonce ani při léčbě určitých stavů vegetačně-vaskulární dystonie) vědecky založeno.

Existuje příliš mnoho rizik nežádoucích účinků, tělo se zvykne na účinné látky obsažené v takových látkách, což je důvod, proč způsobují více škod než dobro.

Rozhodování o možnosti léčby antidepresivy může být pouze psychiatrem s dostatečnou kvalifikací. Samozřejmě je neoprávněné rozhodnutí o jmenování těchto fondů neprípustné.

Z vlastního podnětu můžete užívat pouze vitamínové komplexy nebo placebo, antidepresiva mohou také způsobit vážné poškození nervového systému.

Z pohledu amerických vědců jsou nejbezpečnější činidla, která indukují syntézu serotoninu v mozku, uznána jako nejbezpečnější, nemají škodlivý účinek na neurony a přispívají k rozvoji minimálních nežádoucích účinků.

Kanadští vědci potvrdili skutečnost, že užívání antidepresiv zvyšuje riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody o 14%. A dokonce i u lidí, kteří předtím neměli somatické onemocnění kardiovaskulárního systému.

Prevence deprese

Deprese, což je stav, který se často rozvíjí, když má člověk vegetativní vaskulární dystonii, je charakterizován následujícími příznaky:

  • deprese
  • špatná nálada;
  • nedostatek zájmu o život;
  • vina;
  • beznaděje;
  • ospalost;
  • ztráta síly;
  • rozptýlení;
  • snížené libido;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • arytmie;
  • snížení pracovní kapacity.

V závislosti na typu depresivní poruchy jsou charakteristické příznaky deprese:

  1. Rozrušená porucha: nadměrná závislost, neustálé záchvaty, vystavování negativních emocí.
  2. Adynamic: úplná ztráta síly k životu, pokles nálad, ospalost, nedostatek vůle.
  3. Dysforické: neustálé mrkání, vznik strachu před lidskou společností, podrážděnost, nepřiměřený hněv.
  4. Postpartum: snížené sebevědomí, zvýšená podezíravost, zvýšená slzotvornost a citlivost, sebejistota.

Člověk ve stavu deprese je náchylnější k vývoji fóbií a obav, které nemají žádný základ, nekontrolované agresivní vypuknutí a velmi těžké psychózy, které podkopávají nervový systém.

Deprese nemůže být pojištěna proti nástupu deprese, může to být pro každého člověka. Chcete-li však snížit pravděpodobnost, že takový stav výskytu bude dostupný všem, je důležité dodržovat následující pravidla.

Prevence deprese:

  • vypracování a udržování přiměřeného denního režimu, v němž bude náplň velmi kompetentně rozdělena, což neumožní fyzické únavě nebo zátěži. Pokud si člověk nastaví plán, na který se bude řídit, je pro něj snadnější posoudit svou vlastní sílu, aby se zabránilo přepracování;
  • denní odpočinek. Noční spánek je velmi důležitý, během něhož dochází k produkci serotoninu zodpovědného za dobrou náladu. Člověk, který spal lépe, odolává stresovým situacím a dráždivým látkám;
  • pravidelné cvičení. Sport vám umožňuje zvýšit sebevědomí, navíc během cvičení se uvolňuje adrenalin, což zvyšuje tón těla;
  • jíst správně a do denní výživy zahrnout všechny potřebné vitamíny a prvky. Za tímto účelem by měly být konzumovány čerstvé ovoce a zelenina, mořské plody, obiloviny, zelenina a luštěniny častěji. Vedle přínosů pro zdraví, správná výživa zabraňuje obezitě, která negativně ovlivňuje celkové sebevědomí a může vést k rozvoji depresivní nálady;
  • vést zdravý životní styl, ve kterém není místo pro kouření, omamné látky a nadměrnou konzumaci alkoholu;
  • přijímat pozitivní emoce při komunikaci se svými blízkými, společně na čerstvém vzduchu s dětmi a domácími mazlíčky.

Pokud se člověk řídí pravidly zdravého životního stylu, deprese se mu může dostat. Jinak, pokud je IRR zhoršena depresivní poruchou, měli byste vyhledat pomoc od psychoterapeuta, který předepíše antidepresivní lék.

Spuštění samoléčebné léčby s použitím těchto prostředků není povoleno, aby nedošlo k vážnému poškození vašeho těla.

Kromě Toho, O Depresi