Alkoholismus

Alkoholismus se oprávněně považuje za jeden z nejvážnějších problémů moderní společnosti, protože míra šíření této nemoci se každoročně zvyšuje. Trvalá reklama alkoholických nápojů a dostupnost alkoholu hrají negativní úlohu, protože přispívají k šíření závislosti na alkoholu u obyvatelstva. Zvláště negativní "reklama" se odráží u adolescentů, protože vše, co je zakázáno, vždy přitahuje. Alkoholismus mezi mladými lidmi je běžným výskytem. Aby se člověk zbavil neodolatelné touhy požírat alkohol, je třeba udělat obrovské úsilí.

Alkoholismus - co to je?

Předpokládá se, že alkoholismus je onemocnění způsobené častým užíváním alkoholických nápojů a vyznačuje se silnou závislostí na alkoholu. Patří k jednomu z typů závislosti, protože alkohol působí na centrální nervový systém jako droga. Kvůli dlouhému a intenzivnímu zneužívání alkoholu začnou charakteristické změny ve vnitřních orgánech, takže se tato skutečnost označuje také jako příznaky alkoholismu.

Léčba jakékoli nemoci by se měla týkat specialisty. V takovém případě byste měli kontaktovat psychiatra-narkologa, protože alkoholismus je vážným problémem, který způsobuje psychické a fyzické změny v těle. Nejčastěji se nedá vypořádat s touto chorobou, zvláště pokud jde o druhou a třetí etapu alkoholismu. Výsledkem je, že včasná návštěva lékaře pomůže obnovit zdraví a odstranit závislost.

Příčiny alkoholismu

V poslední době jsou všechny příčiny závislosti na alkoholu rozděleny do tří velkých skupin:

  1. Fyziologické faktory.
  2. Psychologické faktory.
  3. Sociální faktory.

Jedním z nejdůležitějších okamžiků se považuje přítomnost genetické predispozice k alkoholismu, ke které dochází kvůli výskytu mutací v genech. V důsledku toho se osoba s takovými změnami v chromozomech stává alkoholikem mnohem rychleji než ostatní. Protože v uplynulých desetiletích utrpělo obrovské množství lidí alkoholismus, pravděpodobnost, že děti budou mít předispozici, je velmi vysoká. Existence takové příčiny alkoholismu však není pro její výskyt povinná, protože výchova a společenské postavení mají velký význam.

Kromě genetické predispozice může být stav lidského zdraví přičítán fyziologickým faktorům. U některých onemocnění zahrnujících nervový systém, metabolismus nebo problémy s játry dochází k rychlejšímu alkoholismu. Psychologické změny v alkoholu jsou nejčastěji přítomné od nástupu onemocnění. Osoba, která zneužívá alkohol, často zažívá depresi a úzkost, mění maniální osobnost. Alkoholismus a jeho důsledky jsou strašně psychologické, protože osobnost člověka je značně zhoršena. Mnoho lidí se začíná "připojovat" k láhvi beznaděje, jiní se domnívají, že alkohol jim dává příležitost k odpočinku po pracovním dni. Společně to způsobuje pravidelnou konzumaci alkoholu, což v budoucnu povede k závislosti.

Socioekonomickým faktorem jsou podmínky, v nichž člověk existuje. V závislosti na životním prostředí je osoba buď ochotná pít alkohol nebo ne. Vzdělání, tradice a rodinné hodnoty ovlivňují, jak člověk spočívá a řeší problémy. Pokud byl před očima negativní příklad, tedy alkoholismus v rodině, pravděpodobnost závislosti se výrazně zvyšuje. To je způsobeno tím, že strach z pití alkoholu zmizí. Kdyby to bylo možné pro rodiče, pak je to také možné - většina mladých lidí si to myslí, pokud jde o alkohol a cigarety.

Etapy alkoholismu

Existují dvě formy závislosti - psychologické a fyzické. První se vyskytuje kvůli účinku alkoholu na centrální nervový systém, druhá kvůli zahrnutí etanolu do metabolismu. Alkoholismus se postupně rozvíjí v závislosti na frekvenci užívání a množství konzumovaného alkoholu. Aby diagnostikovala patologickou závislost na alkoholu, lékař hodnotí čtyři znaky:

  1. Stupeň toužení po alkoholu.
  2. Změna tolerance alkoholu.
  3. Syndrom abstinenčního syndromu (výskyt psycho-neurologických a somatovegetativních symptomů, které se vyskytují po přerušení léčby alkoholem). Symptomy alkoholismu vždy zahrnují abstinenční symptomy charakteristické pro všechny narkomany.
  4. Alkoholická léze vnitřních orgánů.

Abychom porozuměli závažnosti onemocnění, psychiatr závislosti vždy hodnotí známky alkoholismu. Nejdůležitější věcí je závislost na alkoholu, to je naprostá touha používat ho bez ohledu na situaci. Lékaři také rozlišují tři stupně alkoholismu:

  1. První stupeň je charakterizován vznikem závislosti. Osoba má silnou touhu požírat alkohol. Dokonce i když je touha zhoršována jednou týdně, je to stále hrozivý příznak. Alkoholik si není vědom nebezpečí toho, co se děje, a raději potlačuje potřebu, než bojovat. Ztráta kontroly ve vztahu k množství alkoholu, to znamená, že pije, dokud se nestane opilý. Člověk je často agresivní a podrážděný, což je silně pozoruhodné. Následující den je kocovina, ale stále není potřeba střízlivě. Zvracení chybí. Alkoholismus a jeho fáze probíhají různými způsoby. První fáze nutně přechází na druhou, ale vždy na různé časové období.
  2. Druhá fáze se vyznačuje skutečností, že tolerance k alkoholu se zvyšuje, to znamená, že je zapotřebí více alkoholu, aby se objevil stav intoxikace. Závislost je velmi silná. Ztráta kontroly při užívání alkoholu a jeho počet neustále roste. Alkoholismus a jeho příčiny vedou k vzniku retrográdní amnézie. Hlavní rozdíl od první fáze druhé je vznik abstinenčního syndromu. Pokud nesplňujete touhu vypít alkohol, spustí se řada mechanismů, které zhoršují fyzický a duševní stav člověka. Tělo tedy vyžaduje další dávku alkoholu.
    Podrážděnost, vysoký krevní tlak, rukavice, oční víčka, palpitace, nespavost, zvracení po jídle nebo vodě a ne po alkoholu. Kromě fyzických příznaků může psychóza začít s halucinacemi. Tento stav je velmi nebezpečný pro velmi alkoholici a pro druhé. Aby se zabránilo tak závažným příznakům, alkoholik pokračuje v užívání alkoholu, což vede k záchvatu. Důsledky alkoholismu jsou stále reverzibilní, ale pouze za všech podmínek léčby. V této fázi alkoholici mohou být velmi dlouhé, někdy až do konce života.
  3. Třetí etapa je konečná. Charakterizuje skutečnost, že vytrvalost k alkoholu dramaticky klesá, to znamená, že je zapotřebí malé množství alkoholu, aby se opil. Odchylovací syndrom je velmi jasný, což vede k každodennímu užívání alkoholu. Osobnost člověka se změní k horšímu, protože intelekt a schopnost myslet úplně zmizí. Chronický alkoholismus vede k nevratným změnám ve vnitřních orgánech.

Léčba a účinky alkoholismu

Hlavním bodem v léčbě alkoholismu je úplné odmítnutí alkoholu po celý život, protože i jediné použití alkoholu vrací alkoholik starým způsobem. Na začátku léčby je věnována zvláštní pozornost odstranění abstinenčních příznaků a zmírnění závislosti na alkoholu. Pro úlevu od intoxikace alkoholem s použitím léků, které zvyšují metabolismus a odstraňují ethanol z těla. Alkoholismus a jeho důsledky vedou k tomu, že pouze lékařská léčba bude velmi obtížná. Alkoholici potřebují intenzivní psychoterapii, protože stabilní remisie je možná pouze při plné léčbě.

Abychom mohli posoudit závažnost takového problému, jako je chronický alkoholismus, je nutné realizovat sociální škody. Vzhledem k závislosti na alkoholu se rodiny rozpadají, narozené jsou nemocné děti, které se v budoucnu mohou také stát alkoholiky. Počet zločinů spáchaných kvůli opilosti nebo kvůli alkoholu se neustále zvyšuje. Vzhledem k prevalenci alkoholismu dochází ke snížení všeobecné intelektuální úrovně společnosti, což vede k degradaci a zmizení kulturních hodnot. Z důvodu zdravotních potíží se počet obyvatel v produktivním věku snižuje. Důsledky alkoholismu nejsou pro člověka jen strašné. Ovlivňují společnost a zhoršují genotyp celého národa. Proto je třeba se soustředit na prevenci této hrozné choroby a nikoliv na její léčbu.

Alkoholismus: důsledky a léčba

Neurofyziolog John Crystal o léčbě alkoholismu, zvyku pití a účinků alkoholu na mozek.

Existuje několik přístupů k pochopení alkoholismu. Zpravidla rozumíme tímto pojmem spektrum poruch souvisejících s alkoholem. Na jedné straně je alkoholismus podmínkou, kdy jsou lidé fyzicky závislí na alkoholu a nápoje denně a pokud přestanou pít, rozvinou příznaky syndromu abstinenčního syndromu: vysoký krevní tlak, úzkost, třes a změny smyslového vnímání.

Další typ problémů, které vznikají v souvislosti s konzumací alkoholu, je spojen s stavem, kdy lidé nemohou denně pít, ale přesto mají problémy. Například se mohou ospravedlnit jen víkendy, ale vždy se dostanou do problémových situací. Mohou se stát agresivní, dostat se za volantem do stavu intoxikace, riskovat, že se chovají sexuálně a že se vystavují riziku HIV nebo jiných nemocí. Někdy se lidé v práci opili a ztratili. Pití může také ohrozit manželství nebo jiné vztahy.

Nakonec lidé, kteří pijí hodně, ale nekonzistentně, mohou také trpět toxickými účinky alkoholu na orgány, jako je játra. Takže i když lidé nemají fyzickou závislost na alkoholu, mohou mít stále poruchy související s alkoholem.

Účinky alkoholu na mozek

Alkohol se skládá z neuvěřitelně jednoduchých molekul: dvou atomů uhlíku, některých atomů vodíku a hydroxylu. Sotva je možné najít molekulu jednodušší.

Nicméně alkohol ovlivňuje mozku velmi silně. Například vstupuje do malých kapes v některých signalizačních molekulách v mozku, jako jsou chemické přenosové receptory - neurotransmitery (neurotransmitery). Alkohol mění chemické vazby v mozku.

Struktura ethanolu (ethanolu, vinného alkoholu nebo alkoholu) / Commimedia Commins

Jedním z nejsilnějších účinků alkoholu je snížení schopnosti glutamátu (hlavního neurotransmiteru mozkové kůry) signalizovat pomocí NMDA receptorů. Je zajímavé, že se jedná o stejný recept, na který se váže léky proti bolesti, jako je ketamin nebo fencyklidin (PCP).

Alkohol neblokuje NMDA receptory velmi účinně, ale když se spotřebuje ve velkých objemech po dlouhou dobu, počet těchto receptorů se zvyšuje. Když k tomu dojde, mozog se stává méně náchylný k alkoholu a citlivější na glutamát.

Když se alkoholik náhle přestane pít, má více glutamátu uvolněný než obvykle a zároveň se sám stává náchylnějším k jeho účinkům. Výsledkem je, že mozog se stává více vzrušující a způsobuje vážné a život ohrožující komplikace abstinenčního syndromu, včetně křečí, delirium tremens a různých psychóz.

Jiné systémy v mozku se také přizpůsobují alkoholu. Jedním z těchto systémů je kyselina gama-aminomáselná (GABA). Je nejdůležitějším inhibitorem mediátoru kůry a limbického systému mozku. Alkohol zpravidla inhibuje aktivitu neuronů a také vstupuje do membrány GABA. Stimuluje tak receptory a napodobuje působení neurosteroidních hormonů. Z tohoto důvodu je alkohol svalový relaxant, anxiolytický a sedativní. Ve zvláště vysokých dávkách může alkohol inhibovat dýchání, což je jeden z důvodů, proč může být předávkování život ohrožující.

Mozek se také přizpůsobuje nadměrné stimulaci receptorů GABA alkoholem, což činí tyto receptory méně citlivé. GABA se přizpůsobuje poměrně komplikovaně. Jeden z důležitých fází, v nichž je mozek imunní a závisí na alkoholu, je přeměna mozku z aktivní funkce receptorů GABA na méně aktivní.

Snížený účinek receptorů GABA snižuje náchylnost (jinými slovy, schopnost pít více alkoholu bez pocitu intoxikace). Nicméně, když člověk přestane pít, snížená aktivita GABA receptorů nemůže kompenzovat ztrátu schopnosti nervové inhibice, mozog se stává více vzrušivější a existují známky stažení. Po týdnu střízlivosti se objeví vysoké receptory GABA a symptomy abstinenčních příznaků zmizí.

Proto pokud pijete hodně a systematicky, může dojít k mnoha změnám v mozku.

Nejdůležitější z nich je následující: systém excitace glutamátu se stává citlivějším a inhibiční systém GABA se stává méně citlivým. Takže mozek se stává více vzrušivější a tato nerovnováha mezi vzrušením a inhibicí vede k mnoha symptomům, které spojujeme se symptomy syndromu abstinenčního syndromu, včetně úzkosti, hyperexcitability, zvýšené strach a křeče.

Podobně léky, které redukují signály glutamátu nebo zvyšují signály GABA, jako jsou benzodiazepiny, barbituráty a antikonvulzivní léky, snižují nadměrnou excitabilitu mozku a zmírňují abstinenční příznaky.

Závažné účinky alkoholismu

Osobám, které jsou fyzicky závislé na alkoholu, hrozí vážné následky, jako jsou záchvaty. Za mimořádných okolností mohou mít okamžiky zmatku.

Existuje extrémní forma abstinenčního syndromu nazývaného delirium tremens. Může být doprovázena metabolickou hyperaktivitou a dokonce i smrtí. Většina lidí, kteří pijí hodně, nemá hrozbu těchto nejnebezpečnějších příznaků. Oni mají tendenci se objevit u lidí, kteří měli několik epizod fyzické závislosti na alkoholu. Lidé obvykle nemají záchvaty, dokud neobdrží 5-10 záchvaty těžké intoxikace, vyznačující se potřebou detoxikace nebo nemají abstinenční příznaky.

Alkoholik trpící deliriem, na jeho smrtelné posteli, obklopený jeho vyděšenou rodinou. Plakát kampaně se slovy "Alkohol zabíjí" (francouzsky) / wikipedia.org

Jiné příčiny jsou spojeny s řadou příznaků a problémů, které komplikují poruchy alkoholu. Lidé mohou vyvinout depresi a úzkost a mohou se vyskytnout záchvaty. Během abstinenčních epizod mohou být některé nervové buňky více zranitelné vůči zranění nebo dokonce smrti, a proto mohou mít lidé, kteří měli několik epizod abstinenčního syndromu, problémy se soustředěním nebo pamětí, což není vždy zcela obnoveno.

Existují některé zvláště nebezpečné podmínky, které se mohou vyvinout během alkoholismu. Nejsou to čisté farmakologické účinky alkoholu, ale spíše důsledky složitějších syndromů alkoholismu. Jednou z těchto podmínek jsou nutriční problémy.

Když lidé mění svou stravu kvůli tomu, že vezmou hodně alkoholu, jejich stravování je často nevyvážené; oni vyvinou vážný nedostatek thiamin a kyselina listová. V kombinaci s alkoholem může způsobit zranitelnost vůči jiným faktorům.

Jeden z nich se nazývá Wernickeho syndrom nebo Wernicke-Korsakovův syndrom a zahrnuje těžkou poruchu paměti, při které si lidé vůbec ani nezapamatují své vlastní jméno nebo to, co dělají, nebo kam se chystají. To je důsledek závažných poruch paměti, ke kterým dochází, pokud zbavíte mozek potravou a vystavujete se metabolické regresi závislostí na alkoholu a abstinenci.

Model molekuly thiaminu, také známý jako vitamin B1 / wikipedia.org

Léčba alkoholismu

Lékařství už dlouho uznává účinky alkoholismu jako vhodných pro lékařský výzkum, i když patologické opilství bylo uznáno jako znamení morální slabosti spíše než nemoci.

Nicméně, když jsme se dozvěděli více o biologických faktorech, které interagují s fyzickými a sociálními, stimulujícími patologický pít, byli lékaři více zapojeni do studia alkoholu a lékařských postupů, které by mohly snížit jeho dopad.

Zvratným bodem byl vznik pojmu alkoholismus jako nemoci (koncepce alkoholismu), který přednesl profesor Alvin Gellinek z Yale University v letech 1940-1950. V rámci této koncepce byly různé typy patologického užívání alkoholu považovány za podtypy zdravotní poruchy nazývané alkoholismus. První lék pro patologické opilce - disulfiram - byl vynalezen ve dvacátých letech 20. století, ale začal být pacientům vypouštěn mnohem později.

Při použití denně tento léčivý přípravek inhibuje aldehyddehydrogenázu, enzym zodpovědný za destrukci molekul alkoholu nazvaný acetaldehyd. Pokud užíváte disulfiram a pijete alkohol, ve vašem těle se budují vysoké hladiny acetaldehydu, což způsobí nepohodlí. Disulfiram může být velmi užitečný v prevenci alkoholu, pokud se užívá pravidelně, ale mnoho lidí nemá z toho prospěch, protože jsou mimo kurz.

Někteří pacienti například přestanou užívat léky, pokud chtějí pít. Tento lék však může být velmi účinný, pokud jsou členové rodiny nebo zaměstnavatelé na tabletkách.

Existují další léky na léčbu alkoholismu. Naltrexon blokuje působení opioidů, jako je morfin, a někteří věří, že snižují příznivé účinky alkoholu. Jiní věří, že snižuje spotřebu alkoholu.

Acamprosate je schválen pro léčbu alkoholismu ve Spojených státech, ale její mechanismus účinku není zcela jasný a tento lék neprokázal svou účinnost během nejdelšího výzkumu testování této drogy - NIAAA Project COMBINE.

Novější antikonvulzivní lék, topiramát, který dosud není schválen pro použití ve Spojených státech, je rovněž slibný.

Jiné druhy léků se používají k úlevě abstinenčních příznaků.

Dědičné riziko alkoholismu

Na základě dostupných údajů lze předpokládat, že riziko vzniku alkoholismu o 40 až 50% je způsobeno genetickým dědičností a dalších 40 až 50% je určeno prostředím.

Bylo provedeno hodně výzkumu k určení genetické povahy alkoholismu. Největší pokrok při určování genů alkoholismu vznikl, když vědci našli geny, které jsou ochranné a mění metabolismus alkoholu. Například mutace v genu, který snižuje funkci enzymu aldehyddehydrogenázy, je velmi častý u lidí z čínského vzorku.

Tito lidé jsou chráněni před vývojem alkoholismu, protože ve svém těle se alkohol metabolizuje, jako kdyby užívali disulfiram (droga, která inhibuje stejný enzym).

Dalším obranným mechanismem se nachází gen, který kóduje alkohol dehydrogenázu (ADH). Varianty tohoto genu se vyskytují v některých skupinách evropského původu. V tomto případě zvýšení funkce ADH vede k rychlé akumulaci toxického acetaldehydu.

Někteří lidé se naučí překonávat překážky a silně pít navzdory těmto mutacím, ale dělají to s určitým rizikem. Trvalá vysoká hladina acetaldehydu v těle může přispět k rozvoji některých forem rakoviny.

Opilý Noah. Giovanni Bellini. 1515 / wikipedia.org

Byly nalezeny další varianty genů, ale stále ještě moc nerozumíme v genetice alkoholismu. Jeden z klíčů, který máme, je, že lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji alkoholismu, mají vrozené nízké citlivosti na alkohol.

To neznamená pouze to, že jsou obecně méně citlivé na alkohol, ale cítí méně účinku a méně negativní účinky a jsou pro ně zvlášť méně citlivé. A když pijí, prožívají pouze příjemné pocity bez vedlejších účinků, které chrání před problémy souvisejícími s alkoholem.

Jak to funguje? Jedna z navržených metod nás přivádí zpět k blokování NMDA glutamátových receptorů alkoholem. Jinými slovy, když alkohol blokuje receptory NMDA, ztrácíme koordinaci, paměť se zhoršuje a to může přispět k pocitu závratě, který mnoho lidí zažívá poté, co pil hodně.

Zdá se však, že lidé s rodinnou anamnézou mají vrozené tolerance především pro tento mechanismus, takže jsou méně citliví na léky, které blokují receptory glutamátu NMDA, jako je ketamin, a jsou méně náchylné k negativním účinkům alkoholu.

Zdá se, že část dědičného rizika rozvoje alkoholismu je regulována mechanismy, kterými alkohol ovlivňuje chemické signály v mozku.

Alkohol a motivace

Existují lidé, kterým hrozí alkoholismus, pouze změněná citlivost na alkohol nebo jiná věc, která jsou zděděna? Vědci zjistili, že lidé s obdobnou rodinnou anamnézou alkoholismu, kteří změnili citlivost ketaminu, mají také zkreslené vnímání světa.

Důležitým rizikovým faktorem problémů se závislostmi je, jak člověk váží možnosti odměn a trestů v životě. Pokud lidé myslí na riziko konzumace alkoholu, pijí méně. Například se říká: "No, můžete pít, ale pak ztratíte řidičský průkaz." Ale jiní si myslí: "Teď pijem tento nápoj, ale budu přemýšlet o dalších problémech, které přicházejí." Tito lidé podceňují dlouhodobá rizika a nadhodnocují krátkodobé přínosy.

Jak lidé vyváží dlouhodobou a krátkodobou odměnu a trest, je důležitým faktorem, jak si zvolí množství alkoholu, které pijí. Ukazuje se, že lidé, kteří mají rodinnou anamnézu spojenou s alkoholem, jsou nejen náchylní k konzumaci alkoholu, ale také si vybírají krátkodobé výhody a nevěnují pozornost hrozbě následků v budoucnu. Proto si vybírají potěšení, přestože se z tohoto problému mohou dostat. Jejich těla vnímá alkohol jako něco přitažlivého a jejich motivační systém jim přiměje k krátkodobým výhodám, jako je potěšení z alkoholu. Proto je zajímavé, jak se lidé mohou naučit soustředit se na dlouhodobé odměny.

Sociální faktor

Životní prostředí je důležitým faktorem zranitelnosti vůči alkoholismu. Stres je dobrým příkladem. Když jsme ve stresu, mechanismy, které řídí naše chování a pomáhají nám fungovat, jsou oslabené. Rozpravy se mění a schopnost odolávat určitým podnětům a řečeno ne, je snížena a lidé mohou dělat to, co nebudou dělat bez stresu. Sociální faktor je tak složitý jako genetický. Je snadné říci ne, když jste sami doma, ale pokud jste na večírku a obklopeni lidmi, kteří pijí, existuje společenské napětí, které povzbuzuje lidi k pití.

Lidé se často chtějí cítit spojeni s jinými lidmi, cítit se pohodlně a uvolněně ve společnosti jiných lidí. Dokonce i když se lidé dostanou do takových situací a nechtějí konzumovat alkohol, protože vědí, že budou mít problémy, jakmile začnou pít, sociální prostředí snižuje tuto důvěru.

Obvykle mluvíme o alkoholismu, jako by to byla racionální volba racionálního člověka, například: "Chtěl bych pít a pít", ale ukazuje se, že lidé, kteří jsou náchylní k alkoholu, mají o něco složitější systém chování..

Alkoholismus jako zvyk

Ve studiích o alkoholu používáme výraz "zvyk", což znamená situaci, kdy lidé často pijí automaticky, když spadají do určité situace. Dělají to nejen proto, že se cítí dobře s alkoholem, ne proto, že vědomě dělají takovou volbu, ale jednoduše proto, že se takové chování stalo rutinou, kontext některých situací vzbuzuje touhu po pití.

Často lidé říkají, že pijí v situaci, kdy vůbec nepijí. Například jeli domů bez váhání, zastavili jsme se u oblíbeného baru a vypili sklenici, než si uvědomili, co se děje. Je obtížné je vysvětlit, protože lidé sami nechápou své chování. Jinými slovy, nechápou, proč začnou užívat alkohol, a to i přesto, že se vám necítí dobře.

Kognitivní a behaviorální léčba alkoholismu je navržena tak, aby lidé naučili, aby se nedopustili něčeho automaticky. Řekneme lidem, aby se vyhnuli lidem, místům a situacím, které podněcují touhu po alkoholu. Může to být stres, bary nebo večírky. Pokud lidé pijí, učíme je, aby rozpoznali rizika a zhodnotili šance na konzumaci alkoholu.

Nyní chápeme, že alkoholismus se rozvíjí pod vlivem společnosti a poté se stává zvykem v důsledku biologického procesu v mozku. Tyto typy alkoholismu pracují s pomocí sousedních, ale odlišných režimů v mozku.

Můžeme si myslet takto: věci, které se rozhodneme dělat, jsou od přírody pod naší kontrolou a můžeme je potlačit, ale chování, které pochází z primitivních částí mozku, je těžké ovládat. Je to jako pokusit se jíst jenom jeden bramborový klín, zatímco máme celý balíček čipů. Vědci se snaží porozumět neurobiologii návyků na pití, aby mohli vyvinout léky, které by způsobily, že by konzumace alkoholu nebyla obvyklá, ale zaměřila se na určité cíle.

Budoucí oblasti výzkumu

Je důležité si uvědomit rizikové mechanismy alkoholismu, protože mohou vytvářet nové nápady, jak léčit alkoholismus. Například vědci zahájili pětiletý projekt, ve kterém testujeme lék, který může změnit citlivost těla na alkohol opětovným spuštěním NMDA receptorů - ne blokováním receptorů, ale změnou rovnováhy receptorů na membráně neuronu. Jedná se pouze o jeden příklad nových přístupů, které se vědci snaží rozvíjet.

Může být vyvinuto léčivo, které se zaměřuje na obvyklou nebo cílenou konzumaci alkoholu. Například memantin, receptor NMDA, který blokuje glutamát, v mnoha případech funguje jako dobrá léčba alkoholismu. Pokud podáváte memantin osobě v laboratoři, zabraňuje některým účinkům alkoholu a snižuje chuť. Pokud ji však dáte lidem, kteří pijí ze zvyku, nebude to fungovat.

Jinými slovy, zvyk pít alkohol není tímto lékem kontrolován, zatímco pracuje s cílenou spotřebou. To je opak naltrexonu. Nezahrnuje stimulační účinky alkoholu a nezvyšuje touhu po alkoholu, ale u lidí, kteří pijí ze zvyku, snižuje spotřebu.

Pochopení různých důvodů, proč lidé konzumují alkohol, nám mohou pomoci vyvinout nové způsoby léčby alkoholismu. To může pomoci stavět stávající léky do složitější terapie, která bude zacházet jak s behaviorálními a fyzickými aspekty a pomůže lidem vyrovnat se se stresem, stejně jako jim poskytne chemickou ochranu před alkoholismem.

Alkoholismus a jeho účinky na zdraví

Alkoholismus je závažné chronické onemocnění charakterizované závislostí na alkoholu na psychologické a fyziologické úrovni. Jak se vyvíjí, ztrácí se kontrola objemu konzumovaného alkoholu, zvyšuje se tolerance k alkoholu (opilý, musíte vypít více alkoholu než dříve). Existují náznaky kocoviny a toxické poškození vnitřních orgánů. Prodloužený alkoholismus negativně ovlivňuje fungování mozku a centrálního nervového systému - psychóza, poruchy paměti a retardace myšlenek.

Pod vlivem etanolu a jeho metabolitů se ve vnitřních orgánech objevují nevratné změny. Nejvíce trpí gastrointestinální trakt a kardiovaskulární systém. Podle statistik se v důsledku těchto onemocnění vyskytuje většina úmrtí na závislosti na alkoholu. Jaké další tragické důsledky pro zdraví nese alkoholismus, budou uvedeny v článku.

Jaké jsou důsledky pití?

Tragické následky alkoholismu jsou rozděleny do dvou skupin:

  • zhoršení zdraví pijáka, jeho osobní zhoršení;
  • problémy v rodině a nemožnost přizpůsobení se společnosti.

Nebezpečí závislosti člověka je především v četných lézích vnitřních orgánů. Alkoholická cirhóza jater se rozvíjí, činnost srdce je narušena, cévy jsou poškozené, riziko rakoviny se zvyšuje.

Osoba se stává agresivní, mentální procesy zpomalují, psychologické a osobnostní problémy se stávají více akutní. V těžkých případech alkoholismu se rozvíjí psychóza a epilepsie. V důsledku toho ztrácí svou schopnost pracovat.

Nehody se stávají častější: alkoholici nemohou ovládat své chování, a tak často chodí do nemocnic s hypotermií nebo zraněním. Další příčinou zdravotního postižení nebo dokonce smrti je používání nízkokvalitního (náhradního) alkoholu.

Sociální důsledky zneužívání alkoholu se projevují ve zhoršování rodinných vztahů - hádky se stávají častějšími, manželství se časem rozpadají. Ekonomickou stránkou tohoto problému je snížení efektivity práce, snížení kupní síly z důvodu nedostatku peněz. Narkoman nepřijde do práce, nevyužívá volno nebo nemocenské dovolené, v důsledku toho klesá produktivita celého podniku.

Pacienti se často stávají oběťmi podvodníků a nacházejí se na ulici bez prostředků na živobytí.

Alkoholismus, podobně jako drogová závislost, vyvolává nárůst kriminality, nucení na závislých, aby šli do krádeže, loupeže nebo dokonce zabíjení kvůli další dávce alkoholu. Ve stavu intoxikace dochází k většině dopravních nehod, které každoročně vyžadují životy desítek tisíc lidí.

Důsledky alkoholismu pro psychiku

Prodloužený účinek alkoholu na mozkovou a centrální nervovou soustavu postupně mění chování člověka. To ovlivňuje všechny, bez ohledu na sociální status a životní cíle.

Osoba ze společenské, otevřené a účelné se proměňuje v agresivní, podrážděnou a nervózní. Chystal se s ostatními, vyvolává skandály. Postupem času se jeho kruh komunikace zužuje a muž sám se rychle pohybuje na sociálním "dně".

Tento proces probíhá postupně. Za prvé, má návykové problémy v práci: obdrží varování před vedením a brzy za špatnou práci nebo absenci, je propuštěn. To nutí člověka, aby přešel k méně kvalifikované práci, ale ani tam nezůstává dlouho, protože úplně ztrácí motivaci k práci.

V poslední fázi alkoholismu vedou pacienti asocialní životní styl, nestará se o někoho jiného než tvrdé alkoholické nápoje.

Jaké duševní poruchy vyvolávají alkoholismus

Při chronickém opilství se zaznamenávají takové osobnostní poruchy:

  • Závislý popírá nemoc a odmítá léčbu;
  • Zničení emocionálně-volené sféry je pozorováno: objevuje se zvyšující se apatie a deprese, člověk se zaměřuje na alkohol;
  • Existují nekontrolovatelné útoky agrese. Pacient je často podrážděn a nespokojen s ostatními. Ženy mohou být diagnostikovány s hysterickými záchvaty;
  • Závislost na alkoholu ztrácí zájem o život, jeho morální vlastnosti jsou sníženy;
  • Pacienti často mají sebevražedné tendence;
  • Tam dochází k postupnému poklesu duševních schopností, paměti zaniká;
  • Schizoafektní psychóza - výkyvy nálad, dysforie (depresivní stav charakterizovaný melancholií, zlostí, podrážděností);
  • Výskyt delirium tremens (delirium tremens). Je doprovázena sluchovými, vizuálními, chuťovými halucinacemi, stejně jako bolestmi hlavy, zvracením a nevysvětlitelnou úzkostí;
  • Astenická neuróza. Je charakterizován zvýšenou excitabilitou psychiky, kvůli vyčerpání nervového systému, častým bolestem hlavy a poruchám spánku. Člověk se velmi rychle unavuje, jeho činnost a pracovní kapacita klesá;
  • Ve třetí fázi alkoholismu vzniká demence - získaná demence. Jeho příznaky jsou poruchy chování a emocionální reakce, neschopnost absorbovat nové informace, ztráta paměti. Pacient se obtížně pohybuje ve vesmíru, může zapomenout na jména svých blízkých příbuzných, nepozná se v zrcadle, ztrácí domácí a hygienické dovednosti.

Účinky alkoholové závislosti na těle

Dlouhodobá opilost přispívá k rozvoji závažných onemocnění, které mohou vést k invaliditě nebo k úmrtí. Ovlivňují většinu tělesných systémů.

Centrální nervový systém

Změna chování začíná po malé spotřebě alkoholu. Ethanol, který se dostává do krve, rychle ovlivňuje strukturu mozku a neuronů. Člověk cítí toto jako stav intoxikace. Pod vlivem alkoholu dochází k narušení regulačních procesů mezi částmi mozkové kůry a klesá činnost kontrolních center.

To vede ke změnám v chování - člověk částečně ztratí kontrolu nad jeho činy, jeho nálada se dramaticky změní. V případě běhání opilosti, agresivity, přemožitelnosti, nedostatečného chování a psychopatických poruch se objevují.

Alkohol má jiný vliv na chování lidí. V některých je to stimulant všech nervových procesů, což způsobuje stav excitace nervového systému, zatímco jiné působí jako depresivní a přispívají k jeho inhibici.

Etylalkohol se okamžitě rozpouští v krvi a dosáhne maximální koncentrace v orgánech a tkáních, které jsou nejlépe zásobovány. Nejprve vstoupí do mozku. Ethanol rozpouští lipidovou membránu červených krvinek, narušuje jejich negativní náboj, který jim za normálních podmínek pomáhá odpuzovat navzájem. Spojují se a blokují kapiláry a tvoří krevní sraženinu. Krev nevstoupí do tkání, což způsobuje hladovění kyslíkem a dehydrataci. Člověk cítí to jako mírnou intoxikaci, stav euforie. Práce čelních laloků je narušena, a proto je schopnost myslet logicky klesat.

Prodloužený alkoholismus vede k nevratným patologickým změnám v mozku, což způsobuje úbytky paměti a obecný pokles intelektuálních schopností.

Často jsou u chronických alkoholiků diagnostikována Parkinsonova a Alzheimerova choroba.

Vzhledem k prodlouženému pití se mozkové cévy stávají velmi křehkými, riziko jejich prasknutí se několikrát zvyšuje. To je obzvláště nebezpečné, pokud má pacient kardiovaskulární onemocnění, jako je hypertenze a arytmie.

Dlouhodobé křeče v důsledku porušení krevních srážení a trombózy ohrožují ischemickou mozkovou mrtvici a atrofii optického a sluchového nervu. Tkáně nedostávají výživu po dlouhou dobu a jejich buňky umírají.

Kardiovaskulární systém

Alkohol velmi negativně ovlivňuje jeho regulační mechanismus, stejně jako tón tepny a žil. Pod vlivem alkoholu se krevní cévy dilatají a po chvíli dochází k záchvatu.

Produkt zpracování meziproduktu etanolu, acetyldehyd, poškozuje kardiomyocyty a způsobuje degenerativní změny v tkáních srdečního svalu.

Objevují se počáteční zvýšení velikosti a následné degenerace. Frekvence svalových kontrakcí klesá, což vede ke vzniku srdečního selhání.

Alkoholismus způsobuje spazmus koronárních cév, který přerušuje průtok krve do srdce. Kvůli nedostatku užitečných látek, které se s ním přepravují a kyslíku, začíná úmrtí kardiomyocytů a zvyšuje se riziko akutního infarktu myokardu.

Dlouhodobá závislost na alkoholu vyvolává vývoj hypertenze a může způsobit vážné poruchy oběhu.

Reprodukční systém

Velmi často se alkoholismus stává příčinou promiskuity, riziko infekce sexuálně přenosnými infekcemi se v tomto případě výrazně zvyšuje.

Na pozadí zneužívání alkoholu jsou často diagnostikovány skryté zánětlivé procesy. Způsobují narušení dozrávání zárodečných buněk a také snížení jejich životaschopnosti.

Riziko vrozených abnormalit plodu a závažné porušení jeho zdraví se zvyšuje. Alkoholismus způsobuje u mužů erektilní dysfunkci. Negativní účinky alkoholu se projevují také v postupném zmizení sexuální touhy. Impotence se rozvíjí, zvyšuje riziko vzniku adenomu prostaty.

U žen dochází k systematickému zneužívání silných nápojů k hormonálním poruchám. Menstruační cyklus se uvolní, zvětší se riziko vzniku benigních pohlavních orgánů (polypy, cysty, fibroidy) a maligní nádory (rakovina prsu).

Respirační systém

Vzhledem k tomu, že alkohol je vylučován z těla všemi prostředky, včetně plic, jejich buněk a epitelu průdušek, průdušnice a pleury jsou poškozeny. V těžkých případech lékaři diagnostikují obstrukci a nádory onkogenních orgánů.

Často se onemocnění dýchacího systému vyvíjejí na pozadí stávajících kardiovaskulárních onemocnění. To přispívá ke stagnaci kroužku malého krevního oběhu a výskytu zánětlivých onemocnění plic, jako je pneumonie, tuberkulóza nebo pleurisy.

Gastrointestinální trakt

Alkoholické nápoje způsobují tvorbu vředů a zánětů v zažívacích orgánech. Ve třetím stupni alkoholismu se často vyskytuje nekróza - smrt pankreatických a jaterních buněk. Vzniká pankreatitida a diabetes mellitus.

Jak se vyvíjejí onemocnění gastrointestinálního traktu, zvyšuje se vyčerpání těla, protože oslabené orgány nemohou absorbovat všechny živiny z potravy. Zneužívání alkoholu způsobuje narušení metabolických procesů a ztrátu chuti k jídlu.

Etanol poškozuje tkáně žaludku a pankreatu, podporuje tvorbu maligních nádorů.

Hlavní vliv má na játra, protože je nucen zpracovávat velké množství alkoholu. Když se tělo přestane vyrovnávat s likvidací metabolitů alkoholu, začnou ho poškozovat. To vede k tvorbě fibrózy, válení v cirhóze jater. Předchází to zánět tkáně - hepatitida. To jsou typické alkoholice.

Patologické změny v játrech mohou přispět k rozvoji dalších onemocnění, jako je ascites (koncentrace tekutin v břišní dutině), variolace pažeráků a alkoholická hepatopatie.

Dopad alkoholismu na společenský život

Zneužívání silných nápojů vede ke zhoršení sociálního života člověka. Sociální důsledky alkoholismu se projevují:

  • Změny v obvyklém sociálním kruhu. Staré spojení se odlomí, člověk je obklopen lidmi, kteří jsou také závislí na alkoholu;
  • Konflikty v rodině, zničení vztahů;
  • Ztráta práce, studium, hobby. Pacient ztrácí koncentraci, je obtížné, aby se soustředil na něco jiného než alkohol.

Také alkoholik se stává vyvrcholením ve společnosti. Ztrácí sociální dovednosti, začíná být nepřátelský vůči ostatním, ztrácí přátele. Mnozí se snaží vyhnout kontaktu s opilcem, vyhnat ho z práce.

Důsledky alkoholismu piva

Lidé si často myslí, že pravidelná konzumace piva neškodí zdraví a nepřispívá k rozvoji patologického chuti k alkoholu. Tento názor je však špatný, protože obsahuje alkohol, i když v nižší koncentraci. Mladí ho pijí, aby se objevili jako dospělí, postupně se usadili na používání alkoholu.

Pokud vynásobíte procentní obsah alkoholu v opojném nápoju množstvím, které pijete, je zřejmé, že 5-6 lahví piva se rovná 0,5 litru vodky.

Pravidelná konzumace piva vede k rozvoji závislosti na alkoholu a způsobuje vážné poškození zdraví. Za prvé, tělo zvykne na denní příjem ethanolu, a pak je závislost na nových dávkách. Člověk se stává nervózní a podrážděný, jeho nálada se zhoršuje a jeho hlava je zaneprázdněna přemýšlením o opojném nápoji. Při prodlouženém pivním alkoholismu se vytváří abstinenční syndrom. Tento termín se používá v narcologii k odkazu na stav kocoviny. Alkoholik má bolesti hlavy, cítí žízeň, sucho v ústech a třes v končetinách.

V případě opilého pivního alkoholismu 2-3 dny po ukončení alkoholu se může objevit alkoholická psychóza, která se také nazývá delirium tremens. To je nebezpečný stav pro pacienta a ostatní, takže potřebuje naléhavou lékařskou péči.

Pěnivý nápoj negativně ovlivňuje hormonální pozadí a reprodukční systém člověka. Faktem je, že pivo obsahuje fytoestrogeny - rostlinné analogy ženských pohlavních hormonů. U mužů potlačují produkci testosteronu a mění jejich vzhled - vypadá pivní břicho, hrudník roste a ramena jsou zaoblená. Začněte problémy s účinností a funkcemi při porodu.

U žen pivo vyvolává zvýšení hladiny progesteronu několikanásobně vyšší než normálně. To vede k rozvoji gynekologických onemocnění a potíží při koncipování a nesení dítěte. Kromě toho dochází k nadměrné hmotnosti a otoku.

Pivo má silný diuretický účinek a vypláchne draslík, který je nezbytný pro stabilní funkci srdce a vyvíjí tlak na ledviny a játra.

Alkoholismus je vážným lidským problémem. Jeho míra růstu závisí na blahu společnosti. Dostupnost alkoholu, jeho rozsáhlá reklama v médiích a národní tradice vedou k tomu, že počet závislých roste každým rokem.

Každý musí vědět o všech důsledcích této hrozné nemoci, protože je snazší zabránit, než léčit. Z toho závisí nejen zdraví jednotlivce, ale také společnosti jako celku.

Změny v těle během alkoholismu a způsoby jejich léčby

Stav intoxikace je tvořen častým používáním alkoholických nápojů. Lékaři volají stav syndromu závislosti na alkoholu.

V závislosti na dlouhodobém užívání etanolu se vytváří stav reaktivních systémů a imunita patologické změny v těle.

Hlavní syndromy, které se rozvíjejí s prodlouženou intoxikací:

  1. Psychická závislost - konstantní (obsedantní) touha po užívání ethanolu s porušením státní kontroly;
  2. Syndrom patologické reaktivity - změna tolerance obranných reakcí, zkreslení vnímání vnějších podnětů, ztráta paměti;
  3. Fyzická závislost je trvalá potřeba použití alkoholických nápojů se ztrátou kontroly nad dávkou alkoholu. Stav intoxikace má zlepšit funkčnost těla;
  4. Chronická intoxikace se syndromem negativních účinků je vyjádřena somatickou, neurologickou, psychologickou závislostí na užívání alkoholu. Dlouhodobé zachování alkoholového syndromu vede k vzniku poruchy vnitřních orgánů.

Na rozdíl od alkoholismu existují duševní a fyzické účinky, které se liší v morfologických a patofyziologických projevech.

Součásti syndromu mentální závislosti v alkoholismu

Psychická závislost na alkoholismu se projevuje těmito rysy:

  • Degradace osobnosti;
  • Asténie;
  • Psychopathizace;
  • Tendence k sebevraždě;
  • Demence (demence);
  • Plochý alkoholický humor;
  • Brad;
  • Halucinóza;
  • Korsakovova psychóza;
  • Delirium.

Neurologické projevy zahrnují akutní dyscirkulační syndromy s cerebelární ataxií, epilepsií, Gaie-Wernickovým syndromem, atrofii sluchových a optických nervů. Při konzumaci alkoholových náhrad dochází k vývoji patologických syndromů, které se projevují jako pokles efektivity, ztráta dovedností, porušení disciplíny, neklid, hloupost, nedostatek touhy pracovat.

Důsledky chronické intoxikace alkoholem

Častý stav intoxikace projevuje patologické syndromy s negativními důsledky pro sociální status, zdraví a život. Domácí intoxikace vede k následujícím příznakům:

  1. Ztráta chuti k jídlu;
  2. Brokenness;
  3. Snížení vitality;
  4. Špatná nálada;
  5. Ztráta sexuální funkce.

Klinické příznaky intoxikace se poněkud liší v závislosti na době konzumace ethylalkoholu. Když je během dne zneužíváno, nevzniká nepohodlí, ale rychle se vytvoří pocit plnosti, takže člověk nemůže jíst jídlo. Vyjádřila podrážděnost a konflikt. Zvýšená dávka alkoholu je doprovázena nárůstem vitality, nadměrnou motorickou aktivitou a negativním postojem k lidem v okolí.

Pokud pijete alkohol večer nebo v noci, ospalost, ztráta síly nastane. U některých alkoholiků je pozorováno zvýšení vitality, ale většina obětí se zdá být ospalá.

Etapy fyzické závislosti na alkoholu

Fyzická intoxikace je charakterizována následujícími poruchami:

  • Změna reaktivity se postupně zvyšuje se zvyšující se délkou služby a dávkou alkoholu. Zvracení je charakteristické pro počáteční stavy onemocnění. Včasná léčba pomáhá zabránit tvorbě palimpsest (samostatné epizody deliria);
  • Počáteční projevy visceropatie (játra, srdce, slinivka, mozku). Počáteční stadium je charakterizováno astenickými projevy s somatoneurologickými dysfunkčními změnami.

Tyto poruchy jsou charakteristické pro první stupeň alkoholového syndromu, který trvá od 1 do 4 let.

Známky druhé fáze alkoholismu

Symptomy druhé fáze alkoholismu:

  1. Reaktivní;
  2. Fyzická;
  3. Psychický;
  4. Intoxikace.

Trvání této fáze onemocnění je přibližně 15 let.

Při syndromu reaktivity je v orgánech maximální koncentrace alkoholu. Systémy jsou přetížené. U některých pacientů je tento stupeň intoxikace kombinován se sociálními problémy (nedostatek peněz, rodinné konflikty). V tomto kontextu vzniká akutní duševní potřeba při užívání pravidelné dávky alkoholu s fyzickými následky. U alkoholu se často vyskytuje amnézie, po níž následuje nehybnost.

Sedací charakteristika prvního stupně nosologie se nevyskytuje ve druhém stupni. Objevují se poruchy vnitřních orgánů. Osoba se pokouší pít víc, když existuje příležitost k "vymýšlení" vnějších problémů. Bez pravidelné dávky je nemožné dělat fyzickou práci, zmatené myšlenky, zmatená mysl.

Syndrom fyzické závislosti se vyznačuje následujícími poruchami. V střízlivém stavu se objevují podrážděnost, uvolnění a zhoršená výkonnost. Při častém užívání alkoholu se vytváří zvýšená sympaticko-tonická nadměrná reakce, svalové třes, horké pot, zčervenání kůže, jazyky, exophthalmos, anorexie, bolesti srdce, křeče, noční neklid, stálé úzkost. Seznam poruch alkoholu může pokračovat, ale všichni se objevují v důsledku akumulace toxických náhrad v krvi.

Důsledky intoxikace - halucinace, bludy, exacerbace dalších symptomů intoxikace.

Neurologické vyšetření ukazuje patologické známky:

  • Nystagmus;
  • Sluchově postižení;
  • Ataxické poruchy;
  • Mozkové syndromy;
  • Porušení koordinace pohybu.

Příčinou úmrtí je poškození kardiovaskulárního systému, otok mozkové tkáně. Metabolismus alkoholových náhrad v souvislosti s používáním alkoholických nápojů vede k rozvoji vzájemné tolerance k prostředkům pro provádění anestezie.

Alkoholismus: třetí fáze

Alkoholismus ve stupni 3 se projevuje následujícími syndromy:

  • Změněná reaktivita;
  • Výrazná psychická závislost;
  • Oslabení fyzického syndromu;
  • Syndrom vyřazení;
  • Intoxikace.

Změna reaktivity se projevuje každodenní intoxikací. Na pozadí patologie se objevuje psychofyzikální vyčerpání, výskyt symptomů alkoholismu při použití malých dávek. Stát ohromen jako muž. Těžká amnézie se vyskytuje pravidelně.

Porucha psychosomatické sféry je doprovázena hrubým porušením v podobě deliria, halucinací a trvalých bludů.

Přitažlivost pacienta vede k smrtelnému předávkování, ztrátě situační kontroly, ztrátě intelektuálních schopností. Osobní poruchy vedou ke ztrátě společenského postavení, samokritika zcela chybí.

Abstinenční syndrom alkoholismu nastává v nepřítomnosti pravidelné dávky alkoholu. Na pozadí patologie se objevují následující klinické příznaky: svalová hypotonie, zatažení očí, bledost kůže, ataxie, ostření tváře.

Důsledky intoxikace - porážka vitálních orgánů s poruchami trofických funkcí, ztráta emoční koule, hořkost, voliční vyčerpání, demence, bludy žárlivosti, alkoholická parafrenína, halucinóza. Osoba není schopna rozumného života.

Když neurologické poruchy tvoří polyneuritidu, encefalopatii, epileptický záchvat. Gaye-Wernicke syndrom je nebezpečný důsledek, který ohrožuje život.

Hlavní kritéria pro diagnózu alkoholismu

Následující kritéria se používají k diagnostice alkoholismu:

  1. Důležitým místem v životě člověka je alkohol;
  2. Pitný alkohol tvoří nejen intoxikaci, ale i ztrátu kontroly dávky;
  3. Důsledky vedou k nutnosti opětovného užívání alkoholu;
  4. Ztráta sebeovládání vám umožňuje nereagovat na vnější překážky v užívání alkoholu: opozice ostatních, sociální prostředí;
  5. Vývoj abstinenčního syndromu s prodlouženým použitím etanolu.

Podle kritérií "DSM-IV" existují následující stupně definice zanedbané intoxikace:

  • Tolerance;
  • Touha po pití alkoholu;
  • Syndrom vyřazení;
  • Trvalé zvýšení dávky;
  • Potíže ze strany profesní a sociální sféry;
  • Pokračující používání alkoholu, bez ohledu na problémy.

Léčba alkoholismu v 3. etapě může být prováděna pouze s využitím mentálních technik, někdy i izolovaná osoba. Moderní techniky jsou zaměřeny na formování pacientova strachu z konzumace další dávky (implantace pilulků, psychologické postoje).

Léčba alkoholismu moderními metodami

Spuštění intoxikace je léčeno lékařskými zásadami:

  1. Obnova psychopatologických, neurologických, somatických projevů;
  2. Úleva od alkoholových poruch;
  3. Odstranění relapsů.

Eliminace účinků intoxikace alkoholem zahrnuje léčbu, preventivní metody zaměřené na prevenci komplikací (delirium, halucinóza, záchvaty, psychóza). Činnosti zaměřené na používání barbiturátů, benzodiazepinů a antikonvulzí jsou prováděny pod přísným lékařským dohledem.

Lidová léčba je zřídka účinná. Použití vitamínů, infuzních roztoků pod kontrolou hemodynamických parametrů krve může zabránit abstinenčním příznakům, léčit duševní choroby.

Benzodiazepiny mají farmakologicky podobnou strukturu jako ethanol, ale jsou méně škodlivé svým mechanismem účinku. Podstata léčby těmito léky spočívá v blokování etanolových receptorů při užívání těchto léků (tazepam, Elenium, Relium).

Barbituráty jsou stejně účinné jako terapeutická šíře léčiva. Farmakologický účinek léku je doprovázen porušením rezistence. Terapeutickým účinkem je zabránit akutnímu alkoholismu. Příjem fenobarbitalu umožňuje normalizovat stav.

Svalové křeče jsou eliminovány valproátem sodným, karbamazepinem. Používají se nejen k léčbě, ale i k prevenci nebezpečných následků.

Vitaminová terapie pro tuto chorobu zahrnuje použití pyridoxinu, kyanokobalaminu, thiaminu, askorbové kyseliny a kyseliny nikotinové.

Do výše uvedených postupů v nemocnici jsou přidány následující postupy:

  1. Korekce stavu kyselé báze;
  2. Naplnění nedostatku hořčíku a draslíku;
  3. Rehydratace (dehydratace);
  4. Krystaloidy k odstranění encefalopatie.

Hlavními cíli poškození v patologii jsou vnitřní orgány: játra, pankreas, srdce a ledviny.

Aby se předešlo poškození jater, používají se některé léky: ornitin, bodlák mléčný.

Pro zabránění poruchy pankreatu se používá intravenózní infúze proteolytických enzymů a inhibitorů aktivity pankreatické proteázy.

Spuštěná intoxikace je doprovázena hemodynamickými změnami:

  • Arteriální hypertenze;
  • Srdeční arytmie;
  • Tachykardie.

Následující léky se používají k eliminaci hemodynamických poruch a nebezpečných následků: beta-blokátory, antagonisté vápníku, inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu, alfa adrenomimetika.

Thiamin je hlavní lék na léčbu alkoholické polyneuropatie, prevence encefalopatie. Mělo by být užíváno současně s jinými léky.

Léčba alkoholismu je dlouhá a složitá. Z moderních prostředků je třeba věnovat pozornost takovým lékům jako je acetylgomtarenát vápníku, naltrexon, memantyl, acantinol.

Většina evropských odborníků doporučuje disulfiram pro léčbu intoxikace, která je klasifikována jako prostředek k vytvoření trvalé averze vůči alkoholu. Mechanismus účinku léku je potlačení aktivity acetaldehyddehydrogenázy, která brání syntéze acetylu z acetaldehydu.

Hlavní nevýhodou výše uvedených léků je vysoká toxicita, výskyt nebezpečných následků, akutní infarkt, potlačení srdeční činnosti. Při nesprávném a nekontrolovaném použití, otoku mozku, potlačení srdce.

Chcete-li snížit touhu používat alkohol, použije se naltrexon. Lék snižuje touhu požívat alkohol, snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Akamprosát se používá k stabilizaci mozku. Léčivo obsahuje zinek, který pomáhá urychlit neutralizaci metabolitů alkoholu. Při použití nástroje snižuje pravděpodobnost těžkého stažení. Chcete-li rychle zotavit, zlepšit funkci jater, můžete pít léky, aplikovat fyzické metody:

  • Sociální rehabilitace pro návrat osoby do společnosti;
  • Psychologický dopad, aby se upevnil negativní postoj osoby k alkoholu. Při vytváření jasné instalace na negativní vliv metabolitů etanolu se postupně rozvíjí trvalá nelibost;
  • Detoxikace - kapající intravenózní podávání léků k ukončení pití. Při použití metody se člověk nemusí nutně přestat pít, ale toxický účinek metabolitů metabolismu etanolu na tělo je snížen. Typickým příkladem léku je benzodiazepin. Lék snižuje závažnost abstinence, snižuje projev patologických příznaků;
  • Moderování a normalizace používání alkoholu je důležitým rysem léčby alkoholismu. Jediným způsobem, jak zabránit vzniku nemoci doma sám, je kontrola užívání alkoholu;
  • Komplexní metody zahrnují několik metod současně. Například psychoterapie, farmakoterapie a sociální rehabilitace mohou být základem léčby.

Mírná intoxikace může být zastavena detoxikací, ale pouze kvalifikovaný technik může provést tento postup.

Kromě Toho, O Depresi