Konvulzivní syndrom u dětí

Konvulzivní syndrom u dětí je nešpecifická reakce těla dítěte na vnější a vnitřní podněty charakterizované náhlými záchvaty nedobrovolných svalových kontrakcí. Konvulzivní syndrom u dětí se objevuje s vývojem částečných nebo generalizovaných záchvatů klonické a tonické povahy, s nebo bez ztráty vědomí. Pro zjištění příčin konvulzního syndromu u dětí je nutná konzultace s pediatrem, neurológem, traumatologem; provádění EEG, NSG, REG, radiografie lebky, CT vyšetření mozku atd. Uvolňování konvulzivního syndromu u dětí vyžaduje zavedení antikonvulziv a léčbu základního onemocnění.

Konvulzivní syndrom u dětí

Konvulzivní syndrom u dětí je častým naléhavým stavem dětství, ke kterému dochází při vývoji konvulzních paroxysmů. Konvulzivní syndrom se vyskytuje s frekvencí 17-20 případů na 1000 dětí: zatímco 2/3 konvulzivních záchvatů u dětí se vyskytuje v prvních 3 letech života. U dětí předškolního věku dochází ke konvulznímu syndromu 5 krát častěji než u celé populace. Vysoký výskyt konvulzivního syndromu v dětství je způsoben nezralostí nervového systému dětí, tendencí k vývoji mozkových reakcí a různými příčinami záchvatů. Konvulzivní syndrom u dětí nelze považovat za hlavní diagnózu, neboť doprovází velké množství onemocnění v pediatrii, pediatrické neurologii, traumatologii a endokrinologii.

Příčiny syndromu záchvatů u dětí

Konvulsivním syndromem u dětí je polyetiologický klinický syndrom. Křeče novorozenců, rozvoj neonatální, obvykle spojené s těžkou hypoxickou CNS (fetální hypoxie, asfyxie), intrakraniální porodní trauma, prenatální a postnatální infekce (cytomegalie, toxoplazmóza, zarděnky, herpes, vrozené syfilis, listerióza, atd), kongenitální anomálie vývoj mozku (holoprocephalus, hydroanencefalie, lisencephaly, hydrocefalus atd.), syndrom fetálního alkoholu. Křeče mohou být projevem abstinenčního syndromu u dětí narozených matkám s alkoholem a drogovou závislostí. Zřídka novorozenci mají křeče tetanu v důsledku infekce pupeční rány.

Mezi metabolickými poruchami, které způsobují záchvaty, zvýraznit nerovnováhu elektrolytů (hypokalcémie, hypomagnezémie, hypo- a hypernatrémie) se vyskytuje u předčasně narozených dětí s intrauterinní podvýživou, galaktosémie, fenylketonurií. Samozřejmě, hyperbilirubinemie a příbuzná jaderná žloutenka novorozenců patří mezi toxické metabolické poruchy. Křeče se mohou objevit u dětí s endokrinními poruchami - hypoglykemie u diabetu, hypocalcemia na spazmofilii a hypoparatyreoidismus.

V dětství a raného dětství v genezi záchvatů u dětí vedoucí úlohu CNS (encefalitida, meningitida), infekční onemocnění (SARS, chřipka, zápal plic, zánět středního ucha, sepse), traumatické poranění mozku, post-vakcinačních komplikací, epilepsie.

Méně častými příčinami syndromu záchvatu u dětí jsou nádory mozku, absces mozku, vrozené srdeční vady, otravy a intoxikace, dědičná degenerativní onemocnění centrální nervové soustavy, phakomatóza.

Určitá úloha při výskytu konvulzivního syndromu u dětí patří k genetické predispozici, jmenovitě dědičnosti vlastností metabolismu a neurodynamiky, které určují nižší konvulzivní prahovou hodnotu. Infekce, dehydratace, stresové situace, náhlé míchání, přehřátí apod. Mohou v dítěti vyvolat konvulzivní záchvaty.

Klasifikace konvulzního syndromu u dětí

Podle původu rozlišují epileptický a neepileptický (symptomatický, sekundární) konvulzivní syndrom u dětí. Symptomatická zahrnují febrilní (infekční), hypoxické, metabolické, strukturální (s organickými lézemi centrálního nervového systému) záchvaty. Je třeba poznamenat, že v některých případech se neepileptické záchvaty mohou přeměnit na epileptické záchvaty (například s prodlouženým, více než 30 minutovým nereprodukovatelným záchvatem, recidivujícími záchvaty).

V závislosti na klinických projevech se vyskytují částečné (lokalizované, fokální) záchvaty, které pokrývají jednotlivé svalové skupiny, a generalizované záchvaty (celkový konvulzivní záchvat). Vzhledem k povaze svalových kontrakcí mohou křeče být klonické a tonické: v prvním případě se epizody kontrakce a uvolnění kosterních svalů rychle nahrazují; ve druhém je dlouhý spasm bez období uvolnění. Ve většině případů konvulzivní syndrom u dětí probíhá se zobecněnými tonicko-klonickými křečemi.

Symptomy konvulzivního syndromu u dětí

Typický generalizovaný tonicko-klonický záchvat má náhlý nástup. Náhle dítě ztratí kontakt s vnějším prostředím; jeho pohled se otáčí, pohyby očních koulí se vznášejí, pak je jeho pohled opraven a na stranu.

V tonické fázi konvulzního záchvatu se hlava dítěte odhodí zpět, čelisti jsou zavřené, nohy narovnány, ramena jsou ohnutá na loketních kloubech, celé tělo je napjaté. Zaznamenává se krátká apnoe, bradykardie, bledost a kyanotická kůže. Clonická fáze generalizovaného konvulzního záchvatu se vyznačuje obnovením dýchání, individuálním záškubnutím mimických a kostních svalů a obnovou vědomí. Pokud se konvulzivní paroxysmy navzájem sledují, aniž by znovu získaly vědomí, je tento stav považován za konvulzivní stav.

Nejběžnější klinickou formou konvulzivního syndromu u dětí jsou febrilní záchvaty. Ty jsou typické pro děti ve věku od 6 měsíců do 3-5 let a vyvíjejí se na pozadí zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C. Neexistují žádné známky toxické infekce mozku a jeho membrán. Doba záchvatů záchvatů u dětí je obvykle 1-2 minuty (někdy až 5 minut). Průběh této varianty konvulzivního syndromu u dětí je příznivý; přetrvávající neurologické poruchy se zpravidla nevyvíjejí.

Konvulzivní syndrom u dětí s intrakraniálním poškozením nastává s vypuknutím fontanelů, regurgitací, zvracením, respiračními poruchami, cyanózou. Křeče mohou mít povahu rytmických kontrakcí určitých skupin svalů na obličeji nebo končetinách nebo generalizované tonické vlastnosti. Při neuroinfekcích ve struktuře konvulzivního syndromu u dětí obvykle dominují tonicko-klonické křeče, je zaznamenán tuhý krk. Tetanie v důsledku hypokalcemie, vyznačující se tím, křeče ve svalech flexorů ( „ruční porodníka“), obličejových svalů ( „ironickým úsměvem“), pilorospazme s nevolností a zvracením, laringospazmom. U hypoglykemie předchází vývoj křečí slabost, pocení, třes v končetinách, bolest hlavy.

Pro konvulzivní syndrom epilepsie u dětí je typická "aura", která předchází útoku (pocit chladu, tepla, závratě, pachů, zvuků atd.). Ve skutečnosti epileptické záchvaty začínají výkřikem dítěte, následkem této ztráty vědomí a křečí. Na konci útoku přichází sen; po probuzení dítěte je potlačeno, nepamatuje si, co se stalo.

Ve většině případů není možné stanovit etiologii konvulzivního syndromu u dětí pouze na základě klinických příznaků.

Diagnostika konvulzivního syndromu u dětí

Vzhledem k multifaktoriální původ záchvatů u dětí a její diagnostiku a léčbu dětí mohou být v záběru odborníky v různých oblastech: neonatologů, pediatrů, dětských neurologů, dětské trauma, dětské oftalmologie, dětské endokrinologie, resuscitace, toxikologie a další.

Rozhodujícím okamžikem ve správném posouzení příčin záchvatů u dětí je opatrný historie :. Objasnění rodinné anamnézy a perinatální historii, předchozí napadení nemocí, zraněním, preventivní očkování, atd Je důležité vyjasnit povahu křečovité záchvaty, okolnosti jejího vzniku, trvání, opakovatelnost, výtěžek z křečí.

Důležité v diagnostice konvulzivního syndromu u dětí jsou instrumentální a laboratorní testy. EEG pomáhá posoudit změny v bioelektrické aktivitě a odhaluje křečovou připravenost mozku. Rheoencephalography umožňuje posoudit povahu toku krve a přívodu krve do mozku. Kdy je možné detekovat X-ray lebky dítěte předčasný uzávěr stehy a fontanelles, divergence lebečních stehy, dostupnost digitálního zobrazení, zvětšení velikosti lebky, změny Sella obvodů ložiska kalcifikace a jiné známky toho, že se zmíní o příčině záchvatů.

Neurosonografie, diafanoskopie, CT mozku, angiografie, oftalmoskopie a lumbální punkce pomáhají objasnit etiologii konvulzivního syndromu u dětí. Při vývoji konvulzivního syndromu u dětí je nezbytné provést biochemickou studii krve a moči na obsah vápníku, sodíku, fosforu, draslíku, glukózy, pyridoxinu, aminokyselin.

Léčba konvulzivního syndromu u dětí

V případě konvulzního záchvatu dítěte je nutné ho položit na tvrdý povrch, otočit jeho hlavu na stranu, odblokovat límec a zajistit čerstvý vzduch. Pokud se konvulzivní syndrom u dítěte poprvé vyvinul a jeho příčiny jsou nejasné, je nutné zavolat sanitku.

Pro volné dýchání je nutné odstranit hlen, zbytky jídla nebo zvracení z ústní dutiny pomocí elektrického sacího čerpadla nebo mechanicky, aby se upravila inhalace kyslíku. Je-li příčinou křečí nastavena za účelem vyhloubení se provádí patogenetickou terapie (podávání kalcium glukonátu roztoku při hypokalcemii, roztok síranu hořečnatého - na hypomagnezémie, roztok glukózy - hypoglykemii, antipyretika - v febrilní křeče, atd...).

Avšak vzhledem k tomu, že v naléhavé klinické situaci není vždy možné provést diagnostické vyšetření, provede se symptomatická terapie k zastavení konvulzního paroxysmu. Jako první pomoc se používá intramuskulární nebo intravenózní podávání síranu hořečnatého, diazepamu, GHB a hexobarbitalu. Některé antikonvulzivní léky (diazepam, hexobarbital, atd.) Mohou být podány rektálně dětem. Kromě antikonvulzivních léčiv je předepsána dehydratace (mannitol, furosemid), aby se zabránilo edému mozku.

Děti s konvulzivním syndromem nejasné geneze, křeče vzniklé na pozadí infekčních a metabolických onemocnění, poranění mozku, podléhají povinné hospitalizaci.

Prognóza a prevence konvulzivního syndromu u dětí

Febrilní záchvaty se většinou zastavují s věkem. Aby nedošlo k jejich opakování, neměla by být v případě infekčního onemocnění u dítěte povolena závažná hypertermie. Riziko transformace febrilních křečí na epileptický je 2-10%.

V jiných případech prevence konvulzivního syndromu u dětí zahrnuje prevenci perinatální patologie plodu, léčbu základního onemocnění, pozorování specializovaných dětí. Pokud konvulzivní syndrom u dětí nezmizí po ukončení základního onemocnění, lze předpokládat, že dítě vyvinul epilepsii.

Nebezpečí konvulzivního syndromu u dětí

Nekontrolované svalové křeče (křeče) se vyskytují u 4% kojenců. Jedná se o odpověď centrálního nervového systému (CNS) na vnitřní nebo vnější podněty. Podmínka se nepovažuje za samostatnou patologii, reakce je indikátorem neurologických abnormalit. Zpravidla symptomy zmizí poté, co dítě dosáhne 12 měsíců. Pokud jsou abnormální procesy charakterizovány délkou trvání a četností záchvatů, epileptický stav je fixován na syndrom.

Důvody

Výskyt křečových projevů je charakteristický pro malé děti, záchvaty se vyskytují s frekvencí 20 případů na 1 000. S časem se postupují samy. Abnormální stav je způsoben předispozicí k tvorbě negativních reakcí v spouštěcích bodech mozku v důsledku neúplně vytvořeného nervového systému.

Konvulzivní syndrom u dětí je indikátorem řady nemocí. Základem vývoje neonatálních svalových křečí je CNS deprese způsobená:

  • kyslíkové hlady dítěte;
  • hypoxie v perinatálním období;
  • poranění hlavy během porodu.

Vady vývoje: holoprocephalus, hypotrofie kůry.

Cerebrální obrna označuje abnormální procesy v centrální nervové soustavě, které způsobují paroxysmy. Svalové kontrakce v prvním roce života dítěte jsou předchůdci vývoje nemoci. Také cystické nádory, vaskulární aneuryzma a onkologie mohou vyvolat záchvaty. Intrauterinní infekce plodu nebo infekce dítěte během porodu mohou způsobit křeče. Patologie doprovází abstinenci u novorozence, pokud žena během těhotenství alkohol zneužívá nebo je závislá na drogách.

Konvulzivní syndrom u dětí se vyskytuje v důsledku nedostatečnosti metabolických procesů a předčasně narozené děti jsou náchylnější k rozvoji patologie. Nerovnováha metabolismu elektrolytů způsobuje onemocnění, jejichž příznaky zahrnují nekontrolovanou svalovou kontrakci:

  • hypomagnezémie;
  • hypernatrémie;
  • hypokalcemie;
  • hyperbilirubinemii (jaderná žloutenka).

Abnormalita způsobená dysfunkcí nadledvin, štítné žlázy. Endokrinní poruchy způsobují hypoparatyreózu, spasmofiiii. Často konvulzivní stav u kojenců je způsoben účinky neuro a běžných infekcí:

  • meningitida;
  • pneumonie;
  • encefalitida;
  • ARVI;
  • otitis media;
  • chřipka;
  • komplikace očkování.

Neformální nervový systém dítěte je neustále ve vysoké pozornosti ve vnímání různých podnětů, což je stav, který trvá až jeden rok života.

Reakce je několikanásobně vyšší než reakce CNR dospělé osoby. Proto příčinou konvulzivního syndromu může být:

  • vysoká tělesná teplota;
  • intoxikace s domácími chemikáliemi a léky;
  • dehydratace;
  • stresující situace;
  • přehřátí nebo přechlazení dítěte.

Možná geneze patologie je dědičná predispozice nízkého záchvatového prahu, vrozené kardiovaskulární vývojové vady, genetická tendence k epilepsii.

Klasifikace a hlavní projevy

Syndrom je klasifikován v závislosti na genezi jako epileptický a symptomatický. Neepileptická kategorie zahrnuje:

  • febrilní;
  • strukturální;
  • metabolické;
  • hypoxické.

Povaha projevů je charakterizována jako lokalizovaná na určité části svalů (částečné). Generalizovaný (obecný) záchvat, ve kterém jsou zapojeny všechny skupiny. Patologie se projevuje klonickými křečemi, při kterých dochází ke kontrakci svalů ve vlnách, recese je nahrazena zvýšením nebo tonikem prodlouženým svalovým kontrakcí bez oslabení tónu.

V 80% případů se anomálie projevuje tonicko-klonickými generalizovanými spasmy s následujícími příznaky:

  1. Rychlý start bez předchozích znamení.
  2. Bez reakce na životní prostředí.
  3. Pohyb očních bulýrů putoval, vypadal neostředěný, zaměřený nahoru.

Tónové křeče u dětí se projevují:

  1. Nevhodná klesání hlavy.
  2. Silná komprese čelistí.
  3. Ostré vyrovnání dolních končetin.
  4. Ohyb paží v lokte.
  5. Tón všech svalů těla.
  6. Krátké zastavení dýchání (apnoe).
  7. Bledý, modravý tón pleti.
  8. Snížená tepová frekvence (bradykardie).

Útok končí klonickou fází charakterizovanou:

  1. Návrat vědomí.
  2. Postupné zotavení dýchacích funkcí.
  3. Fragment záškuby svalů na tváři a těle.
  4. Palpitace srdce (tachykardie).

Nejběžnější formou syndromu, od narození do čtyř let, je febrilní křeče. Nebyly pozorovány žádné abnormální změny v mozku. Vyvolává paroxysm hypertermie nad 38,5 stupňů. Délka trvání útoků asi dvou minut nezpůsobuje porušení neurologické povahy.

Pokud je patologie způsobena intrakraniálním poškozením, je tento syndrom doprovázen:

  • vyklenutý neoostenovogo oblouk lebky;
  • zastavení funkce dýchání;
  • zvracení nebo regurgitace;
  • cyanóza.

Existují přerušované mimické křeče, generalizované křeče, příznaky tonické formy. Tonic-klonické křeče při neuroinfekcích jsou doprovázeny:

  • tetany v důsledku nedostatku vápníku;
  • ztuhlé svaly na krku;
  • pylora a laryngismus;
  • tremor;
  • slabost;
  • pocení;
  • silná bolest hlavy.

Anomálie pokrývá svaly zodpovědné za výrazy obličeje a ohnutí končetin.

S epileptickou povahou syndromu je konvulzivní připravenost u dětí doprovázena příznaky:

  • náhlý výkřik dítěte;
  • zimnice, bludné oči;
  • bledost;
  • spánkovou apnoi na několik vteřin, pak se dýchání stává časté, doprovázené pískáním;
  • ztráta vědomí;
  • vlna svalových křečí.

Záchvat skončí v hlubokém, prodlouženém spánku, po kterém se dítě stává neaktivní, letargické, pomalé. V pozdějším věku na konci útoku dítě nic nezapamatuje.

Diagnostické funkce

U prvních projevů konvulzního syndromu je ukázána výzva pediatrům, která bude analyzovat historii a předepisovat konzultace s lékaři z různých profilů. Průzkum rodičů probíhá tak, aby zjistil:

  • co zranilo novorozence před záchvatem;
  • jaké infekce měla žena v období těhotenství;
  • kteří z blízkých příbuzných jsou náchylní ke křeče;
  • doba trvání záchvatu, povaha svalových křečí, četnost opakování;
  • přítomnost zranění, očkování.

Posuzuje se celkový stav dítěte, měří se tělesná teplota, vypočítává se počet srdečních tepů a dýchání za minutu. Stanoví se krevní tlak, vyšetří se kůže. Dalším krokem v diagnostice je jmenování laboratorních, instrumentálních studií, včetně:

  1. Studium biochemického složení krve a moči za účelem analýzy koncentrace glukózy, vápníku, aminokyselin.
  2. Bioelektrická excitabilita mozku se stanoví pomocí EEG.
  3. Stupeň krve je stanoven rheoencefalografií.
  4. Stav lebky je vyšetřen rentgenem.
  5. Počítačová tomografie může detekovat abnormální procesy v spouštěcích zónách.

V případě potřeby jmenuje:

  • lumbální punkce;
  • diaphanoscopy;
  • neurosonografie;
  • oftalmoscopy;
  • angiografie.

Složitá technika, která se provádí v počátečním stadiu syndromu, pomáhá určit a odstranit příčinu, aby se zabránilo možným komplikacím.

Léčba pro mladé pacienty

Během záchvatu je nutná kontrola funkce dýchání a celkového stavu. Poskytování nouzové péče o konvulzivní syndrom u dětí je primárním úkolem, který může zachránit život dítěte. Algoritmus jednání rodičů:

  1. Uložte na stabilní rovinu.
  2. Otočte hlavu na stranu.
  3. Odstraňte z úst ústa.
  4. Upevněte jazyk špachtlí (lžící).
  5. Držte dítě, abyste zabránili poranění.
  6. Zajistěte přístup ke vzduchu (odjistěte límec oděvu).
  7. Určete teplotu těla.
  8. Vypočítněte tepové frekvence za minutu (puls).
  9. Pokud je to možné, změřte krevní tlak.

Pokud jsou křeče prodlouženy, se ztrátou vědomí a ukončením dýchání, požádejte o nouzovou péči.

Konzervativní způsoby

V podmínkách okamžité léčby je diagnostika nemožná, proto se k léčení úlevu a normalizace stavu dítěte používá sada léků. První pomoc při křečích u dětí spočívá v intravenózním nebo intramuskulárním podání těchto léků:

  • "Síran hořečnatý";
  • Organická sloučenina GHB;
  • "Diprivan";
  • Sodná sůl oxybutyrátu nebo "diazepam";
  • Hexenal.

Léčba léků se provádí za účelem eliminace příčin patologie, snížení frekvence a intenzity záchvatů.

  1. Pro zmírnění konvulzivního syndromu u dětí používejte v dávce "Aminazin", "Pipolfen", "Fentanyl", "Droperidol" podle věku.
  2. Spolu s ventilací plic, v případě selhání dýchání se používají svalové relaxanci: "Trakrium", "Vecuronia bromid", "Nimbex".
  3. Pro prevenci edému mozku je doporučena léčba přípravkem Veroshpiron, Lasix a Mannitol.
  4. Pokud se u febrilní formy projeví antipyretické léky, eliminuje se příčina hypertermie antivirovými, antibakteriálními látkami, pokud jsou předepsány antibiotika.

Malí pacienti s opakovanými projevy konvulzního syndromu nejasného vzniku jsou umístěni do nemocnice pro úplné vyšetření.

Lidové doporučení

Recepty alternativní medicíny jsou založeny na léčivých vlastnostech rostlinných složek se sedativními a antimikrobiálními vlastnostmi. Doporučené bujóny a tinktury sloužící konzervativnímu ošetření. Složitý příjem zvýší účinek léků a poskytne trvalý účinek.

Pro normalizaci zvýšené excitability nervového systému nabízí tradiční medicína recept složený z následujících složek:

  • mléčný oves;
  • květy lebky;
  • passionflower.

Složky tinktury se odebírají ve stejných částech (100 g), naplněné 1 litrem vroucí vody. Infúze stárla na parní lázni po dobu 15 minut. Dává dítěti čajovou lžičku 10 minut před jídlem (je nutná konzultace s pediatrem).

U febrilních záchvatů způsobených horečkou se doporučují následující recepty:

  1. Malé stonky, mladý růst vojtěšky, šípky ve stejném poměru 50 g se umístí do nádoby s 0,5 litrem vody, pomalu se ohřeje, vaří po dobu 10 minut, vlije se, filtruje. Dává jim dítě 100 g 5krát denně.
  2. Snižuje teplotu klystýru založeného na catnipu (30 g na 200 g vroucí vody). Trvejte 40 minut a připravte roztok 1: 1 destilovanou vodou.
  3. Používá se tinktúra Echinacea, dávka se vypočte na základě hmotnosti dítěte - 1 kapku na 1 kg. Píje každé 4 hodiny. Když teplota klesne na 37,5 stupňů, příjem se zastaví.

Léčba tradiční medicínou se provádí s ohledem na individuální toleranci přísad, věk dítěte a teprve po konzultaci s lékařem.

Možné komplikace a prognóza

Horečnatá forma patologie nepředstavuje hrozbu pro zdraví a vývoj dítěte. S věkem, kdy se zvětšují křeče v tělesné teplotě. Výsledek v tomto případě je příznivý. Pokud je příčinou závažnější příčiny, prognóza závisí na délce trvání útoků a komplikacích po nich. V každém případě je vhodné provést vyšetření k určení etiologie onemocnění, protože projev záchvatů může být příznakem debutové epilepsie.

Pokud se záchvaty opakují několikrát denně, spolu se ztrátou vědomí, následky se mohou stát nevratnými. Existuje riziko selhání oběhu, vznik plicního edému, mozku. Takový stav takového stavu ohrožuje život dítěte.

Doporučení rodičům o prevenci

K prevenci záchvatů u dětí doporučuje Dr. Komarovský:

  • vyhnout se podchlazení nebo přehřátí dítěte;
  • chránit před modřinami, které mohou způsobit otřes;
  • zabránit virovým infekcím zvyšovat teplotu nad 38 stupňů;
  • zabránit stresovým situacím.

U prvních projevů syndromu musíte být vyšetřeni. Pokud se záchvaty objeví, odstraňte příčinu. Doporučuje se vytvořit klidné prostředí na místě dítěte, vyloučit hlasité zvukové signály, blikající světlo, blesky a oslnění. V dětském pokoji by neměla pracovat žádná televize ani počítač. Potenciální rodiče nezanedbávají perinatální diagnózu.

Konvulzivní syndrom

Konvulzivní syndrom je nešpecifická reakce těla na vnější a vnitřní podněty, které se vyznačují náhlými a nedobrovolnými záchvaty svalových kontrakcí. Křeče se objevují na pozadí patologické synchronizované aktivity skupiny neuronů a mohou se vyskytnout jak u dospělých, tak u novorozenců. K určení příčiny tohoto jevu, stejně jako pro další léčbu je nutná lékařská konzultace.

Podle statistických studií se konvulzivní syndrom u dětí vyskytuje u 17 až 25 případů z tisíce. U dětí předškolního věku je tento jev pozorován pětkrát častěji než u celé populace. Kromě toho se většina záchvatů vyskytuje v prvních třech letech života dítěte.

Odrůdy záchvatů: stručný popis

Svalové kontrakce v křečovém syndromu mohou být lokalizovány a generalizovány. Místní (částečné) záchvaty se rozšiřují na určitou svalovou skupinu. Na rozdíl od toho generalizované konvulzivní záchvaty zapojit celé tělo pacienta a jsou doprovázeny pěnou u úst, ztráta vědomí, nedobrovolné kálení nebo močení, štípou jazyka a periodické zastavení dýchání.

Symptomy projevující parciální záchvaty se dělí na:

  1. Klonové křeče. Jsou charakterizovány rytmickými a častými svalovými kontrakcemi. V některých případech dokonce přispívají k rozvoji koktání.
  2. Tónové křeče. Pokrývají téměř všechny svaly těla a mohou se rozšířit do dýchacích cest. Mezi jejich příznaky patří pomalé svalové kontrakce po dlouhou dobu. Současně je tělo pacienta napnuto, ramena jsou ohnutá, zuby jsou sevřené, hlava je hozená zpět, svaly jsou napjaté.
  3. Klonicko-tonické křeče. Jedná se o smíšený typ konvulzivního syndromu. V lékařské praxi se nejčastěji vyskytuje v komatózních a šokových stavech.

Příčiny syndromu

Příčiny tohoto syndromu zahrnují vrozených vývojových vad a onemocnění centrálního nervového systému, dědičné onemocnění, rakoviny, narušení fungování kardiovaskulárního systému, a další. Konvulzivní syndrom u dětí se často vyskytuje na pozadí silného emočního přetížení nebo prudkého zvýšení tělesné teploty.

Nejčastější příčiny syndromu záchvatů v závislosti na věku osoby jsou uvedeny v tabulce:

Lze konstatovat, že projev konvulzního syndromu jak u dospělých, tak u dětí může být způsoben několika důvody. Proto bude jeho léčba založena především na zjištění faktoru, který vyvolal projev tohoto syndromu.

Konvulzivní záchvaty u dítěte: rysy

Symptomy konvulzivního syndromu u dětí se objevují na začátku útoku. Dětský pohled se najednou potuluje a postupně ztrácí kontakt s okolním světem. V toniku fázi tohoto syndromu u dětí mohou být doplněny nakloněním hlavu uzavřením čelistí, rovnání nohy, ohýbání paže v loktech a zblednutí kůže.

Nejběžnější formou konvulzivního syndromu u dětí se nazývá horečka. Obvykle se vyvíjí na pozadí prudkého zvýšení tělesné teploty, pozorované u kojenců a dětí do 5 let věku. Současně chybí známky infekce mozkových membrán. Výsledek průběhů febrilních záchvatů je ve většině případů příznivý. Je nutné rozlišit jediný případ febrilních záchvatů od epilepsie.

Konvulzivní syndrom u novorozenců se projevuje u 1,4% plnoletých a 20% předčasných dětí. Tento stav nastává při regurgitaci, respiračním stresu, zvracení, cyanóze a nejčastěji nepřesahuje 20 minut. Výskyt tohoto syndromu u novorozenců vyžaduje okamžité vyšetření, protože může být spojeno s porodem, dědičností a jinými faktory.

První pomoc

Nouzovou péči o konvulzivní syndrom může poskytnout jakákoli osoba. A co je nejdůležitější, mohl rozpoznat typ křečí a pochopit, jakou první pomoc je třeba poskytnout oběť. Aby se zabránilo vážným zraněním těla, musí být jednání pacienta poskytnutí první pomoci přesné a konzistentní.

První pomoc má velký význam v tomto syndromu! To může být podmíněně považováno za první fázi léčby této patologie, protože v jeho nepřítomnosti existuje možnost smrtelného výsledku.

Představte si situaci. Váš přítel, se kterým mluvíte, náhle padne na zem. Jeho oči jsou otevřené, paže jsou ohnuté a jeho tělo je protáhlé. V tomto případě kůže oběti bledá a dýchání se téměř zastaví. Kromě toho se při zasažení země dostane další škody. Proto je velmi důležité, pokud můžete reagovat - pokusit se zabránit pádu osoby.

Okamžitě zavolejte na ambulanci a upřesněte, že osoba začala mít křečovité záchvaty a potřebuje naléhavou pomoc!

Pak byste měli pacienta poskytnout čerstvý vzduch. Chcete-li to provést, odstraňte trapné oblečení, odblokujte límec košile atd. Je také nutné, aby si v ústech dal do ruky vázanou kapesník nebo malý ručník, aby nekoupil jazyk a zlomil si zuby. Otočte hlavu oběti nebo celé tělo na stranu. Tato opatření představují preventivní opatření pro zadření, protože tak budou možné vyloučit možné emetické hmoty bez poškození.

Dávejte pozor! Je velmi důležité odstranit z oběti všechny předměty, které mu během útoku mohou způsobit zranění. Pod hlavou můžete dát něco měkkého, například polštář.

Pokud křečovité záchvaty předchází silné dítě pláče a hysterie, a při útoku znamenal změnu pleti, mdloby, srdeční poruchy, pak by nemělo docházet k porušení dýchání oběti. Namluvte obličej s vodou, nechte dýchat amoniak, obalte lžíci čistou látkou a stiskněte ji na kořen jazyka. Pokuste se uklidnit a odvrátit dítě.

Léčba křečí

Léčba konvulzivního syndromu u dětí a dospělých začíná určováním faktoru, který vyvolal jeho vzhled. Vyšetření a osobní vyšetření pacienta. Pokud se tento syndrom vyskytne například kvůli horečce nebo infekční nemoci, pak její příznaky zmizí po léčbě základního onemocnění.

Po poskytnutí první pomoci lékaři většinou předepisují následující léčbu:

  1. Užívání sedativ (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
  2. Úleva konvulzivního syndromu s těžkými záchvaty je možná pouze při intravenózním podání léků (Droperidol, sodná sůl oxybutyrátu a další).
  3. Stejně důležitým krokem při léčbě tohoto syndromu je dobrá výživa pro obnovení normálního fungování těla.

Diagnóza "konvulzního syndromu" naznačuje přítomnost záchvatů, které se mohou vyskytnout na pozadí mnoha nemocí, zranění a dalších jevů. S jejich projevem je důležité v závislosti na jejich rozsahu poskytnout pacientovi náležitou a naléhavou péči a zavolat lékaře k vyšetření a předepisování léčby.

Konvulzivní syndrom u dětí.

Záchvaty jsou nedobrovolné svalové kontrakce, které se projevují formou záchvatů trvajících několik sekund až dnů. Křeče jsou zpravidla příznaky poškození CNS (hypoxie, otok mozkové hmoty).

Následující skupiny konvulzních stavů se vyznačují:

Křeče, jako nešpecifická reakce GM na dráždivé faktory: trauma, infekce, intoxikace atd. (encefalitické nebo epizodické epileptické reakce).

Symptomatický nebo epileptický syndrom na pozadí aktivně probíhajícího cerebrálního procesu (GM nádor, infekce atd.).

Epilepsie - záchvaty vznikající při organických lézích centrálního nervového systému.

Výměna - metabolismus vápníku (spasmofilie), hypoglykemie.

Febrile (typická a atypická).

Klinický obraz (klinické křeče):

Rychlé svalové kontrakce po sobě navzájem v krátkém, ale ne stejném časovém intervalu.

Uveďte excitace kůry GM.

Může být rytmická a nehythmická.

Začínají záškubáním svalů na obličeji, rychlým přesunem do končetin a zobecněním.

Dlouhé svalové kontrakce.

Pomalu vzhůru a pokračujte po dlouhou dobu.

Může být primární (častější) nebo přímo po klonické (s epilepsií).

TC indikují buzení subkortikálních struktur.

Tam jsou společné a lokalizované.

Konvulzivní záchvaty s epilepsií:

Prodroma: podrážděnost, bolesti hlavy, aura (může trvat několik hodin).

Záchvat začíná výkřikem, vyblednutím kůže nebo cyanózou.

Nejčastěji záchvat začíná tonikální fází: dítě ztratí kontakt s ostatními, jeho pohled se stává bloudí, pak jsou oční bulvy fixovány a boky; hlava vyhazená; krátké zastavení dýchání (30-40 sekund), pak se dýchání stává časté, hlučné a dýchaví.

Poté záchvat proniká do klonové fáze, kdy se objeví záchvaty svalů, které se výrazně mění v délce trvání.

Vydejte se do hlubokého spánku.

- stav, kdy se záchvaty křečí postupně opakují jedna po druhé a v intervalu mezi nimi se vědomí nenavráti;

- velké nebezpečí vzniku otoku mozku a plic;

- rozvoj oběhového selhání a hypertermie;

- křeče mohou pokračovat po celý den;

- představuje skutečné nebezpečí pro život pacienta.

Typické: jediné (nejčastěji) generalizované tonicko-klonické nebo klonické křeče (krátké - 3-5 min.) Na pozadí teploty 39 a výše.

Atypické: fokální nebo laterální křeče, delší (15 minut nebo více) nebo opakované, často při teplotách pod 39.

Diferenciální diagnostika stavů, doprovázených křečemi, pro určení přepravy do specializovaných nemocnic:

Infekce nervového systému.

Syndrom hemoro - likorfodynamických poruch.

Symptomy konvulzivního syndromu u dětí, nouzová péče a způsoby léčby

Křeče u dítěte jsou schopny zavést rodiče do panice - a to z dobrého důvodu, protože ve většině případů je to symptom mozku nebo léze endokrinního systému. Strašná diagnóza "epilepsie" je doprovázena periodickými konvulzivními záchvaty po celou dobu života pacienta. Hlavním důvodem křečí je poskytnout dítěti lékařskou pomoc včas a v budoucnosti dodržovat doporučení odborníka.

Co dělat, když dítě začalo mít křeče, jaké jsou pravidla pro nouzovou péči? Jak léčit konvulzivní syndrom? Je možné předejít křečemi?

Záchvaty u dítěte jsou nebezpečným syndromem a rodiče by měli vědět, jak poskytnout první pomoc.

Co je to konvulzivní syndrom a proč se vyskytuje?

Konvulzivní syndrom u dětí se projevuje v nekontrolované svalové kontrakci v důsledku nadměrné aktivity neuronů nebo jejich podráždění. Pokud se záchvaty vyskytují neustále a z jakéhokoli zjevného důvodu, naznačuje to přítomnost epilepsie. Jednorázové konvulzivní záchvaty se mohou objevit u všech osob po celý život.

Děti trpí křečemi pětkrát častěji než dospělí. Nervový systém dětí je stále nedokonalý a podléhá různým vnějším vlivům. Docela často se patologie objevuje u dětí narozených předčasně a s nízkou hmotností.

Co způsobuje konvulzivní syndrom:

  • genetické abnormality;
  • poruchy vzniklé v prenatálním období (hypoxie plodu, léky, infekční onemocnění);
  • zánětlivé onemocnění mozku (meningitida, encefalitida);
  • otravy toxickými látkami - rtuť, olovo, alkohol, drogy atd.;
  • užívání některých léků;
  • poranění hlavy;
  • oběhové poruchy mozku;
  • vrozené vady kardiovaskulárního systému;
  • metabolické poruchy;
  • hysterický stav;
  • jaterní žloutenka u dítěte;
  • rakoviny a dalších onemocnění centrálního nervového systému;
  • hypertermie.

Nebezpečí konvulzního syndromu je riziko otoku mozku, zástavy dýchání nebo srdečního selhání. Samoléčení je přísně kontraindikováno, může to stát život v dětství.

Mezi preventivní opatření patří včasné absolvování všech vyšetření matkou během těhotenství a s dítětem po narození. Je obzvláště důležité navštívit neurologa a dělat ultrazvuk mozku na dítě včas - v některých případech to zabrání rozvoji konvulzivního syndromu.

Symptomy a klinický obraz

Křeče u dítěte se obvykle vyskytují neočekávaně a trvají od 15 minut do několika hodin. Pro každou chorobu jsou doprovázeny příznaky, které pomáhají specialistovi určit povahu konvulzivní záchvaty. Charakteristické společné příznaky tohoto stavu jsou:

  • fyzická, motorická stimulace;
  • putující oči;
  • klesání hlavy;
  • uzavření čelistí;
  • ramena paže a prodloužení nohy;
  • někdy přestat dýchat;
  • zbarvení kůže.
Velmi často s křečemi u dítěte teplota stoupá

U dětí ve stáří a předškolním věku jsou křeče častěji na pozadí infekčních onemocnění střev a dýchacích cest s výrazným zvýšením teploty, zimnicemi a bělení kůže. Neexistuje však žádný důkaz poškození funkce mozku, o čemž svědčí EEG. Po zotavení se z infekčních onemocnění se konvulzivní stavy neopakují.

Když je meningitida charakterizována přítomností zvracení v pozadí záchvatů. Při kritickém poklesu hladiny glukózy v krvi se objeví slabost, třes, konvulzivní syndrom a koma.

Když dojde k poškození mozku, tělní křeče jsou doprovázeny nedobrovolným močením a defekací, vzhledem pěny z úst, mdloby. Pro epilepsii je charakteristický výskyt záchvatů ve stejnou denní nebo noční dobu, přítomnost zvláštních znaků před útokem. Dítě potom nepamatuje, co se s ním stalo - záchvat ustupuje spát.

Diagnostické metody

K určení příčiny nemoci lékař předepíše následující vyšetřovací metody:

  • vyšetření krve a moči;
  • EEG (doporučujeme číst: EEG mozku u dětí: dekódovací indikátory);
  • oftalmoscopy;
  • punkce mozkomíšního moku a její bakteriologické vyšetření;
  • rentgenový paprsek lebky;
  • angiografie;
  • CT a MRI mozku.
Elektroencefalografie

Důležitou roli hrají dějiny života dítěte, jeho rodičů, související symptomy a neurologický stav. Na základě získaných údajů se provede diagnóza a předepisuje se léčba.

Nouzová péče o křeče u dítěte

Konvulzivní syndrom, který se objevil poprvé, vyžaduje okamžitý zásah lékařů. Rodiče epileptických dětí se zpravidla mohou s touto chorobou vypořádat sami. Zatímco pohotovostní tým cestuje, je třeba provést následující kroky:

  • Položte dítě na rovný povrch na boku, aby nedošlo k udušení;
  • položte něco pod mou hlavou;
  • dítě by mělo držet trochu;
  • otevřít okna pro přístup k čerstvému ​​vzduchu;
  • odstranit všechny nebezpečné předměty, které mohou dítě poškodit;
  • pokud dítě pláče nebo křičí - posypte vodou na obličej a nechte čichat čpavek;
  • odtrhněte pevné, pevné oděvy;
  • zabalte lžíci s vatou nebo ubrouskem a vložte ji mezi čelisti (můžete dát kapesník svařený se svazkem);
  • nenechávejte dítě samo;
  • Nedávejte žádné léky, dokud lékař nepřijde, protože některé léky mohou způsobit zástavu srdce.

Manitol a furasemid jsou prokázány, že vylučují mozkový edém. Diabetici s hypoglykemií injektovaným roztokem glukózy. Pozdní pomoc nebo nedostatek může vést ke smrti pacienta.

Pokud by se útok objevil na pozadí výrazného zvýšení tělesné teploty, měl by být okamžitě snížen. Chcete-li to provést, musíte dítě zbavit a ochladit pomocí rublů. Antipyretika (Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen) a pití hojně pomáhají snížit teplo. V budoucnu by mělo být zabráněno významnému zvýšení teploty užíváním antipyretických léků, dávání jejich dítě předem, aniž by se situace dostala do kritického stavu.

Vlastnosti léčby

Při včasné léčbě lékařské pomoci a úspěšné úlevě od záchvatu by měl být pacient pečlivě vyšetřen. Křečový syndrom se může objevit z různých důvodů, takže jeho léčba provádí odborníci různých profilů, v závislosti na zdroji onemocnění: neuropatolog, pediatr, traumatolog, oční lékař, endokrinolog, atd.

Lékař předepíše terapii zaměřenou na odstranění příčiny konvulzního syndromu:

  • léčba základního onemocnění pomocí OKA, ARI;
  • korekce metabolismu u metabolických onemocnění;
  • odstranění nádorů v onkologii atd.

Během útoku se provádí symptomatická léčba k odstranění křečí. Následující léky jsou pro děti předepsány: diazepam, karbamazepin, hydroxybutyrát sodný, magnézie, fenobarbital, kyselina listová s vitamínem K. Pokud se konvulzivní stavy neobnoví, léčba je zrušena. Při diagnostice "epilepsie" je předepsána léčba antikonvulzivními přípravky - karbamazepinem, depakinem, finlepsinem atd.

Příčiny a léčba křečí u dětí

Konvulzivní syndrom u dětí je vážným a nebezpečným stavem. Může se objevit v jakémkoli věku a neměl by být ignorován, protože je známkou komplexních patologií.

Jakýkoli projev vyžaduje naléhavou lékařskou konzultaci a někdy i nouzovou péči.

Definice pojmu, rozdíly podle typu

Spazmodický syndrom je specifická reakce těla na všechny provokující faktory, které se projevují nedobrovolnými svalovými kontrakcemi.

Podle statistik se vyskytuje u 22 až 23% dětí, nejčastěji od narození do 10 let. Podle ICD má patologie kód R56.0.

Příčinou křečí je nerovnováha struktur mozku, a to převaha stimulačních reakcí nad inhibičními. Porážka neuronů v jedné oblasti mozku způsobuje záchvaty. Tvorba konvulzního mechanismu nastává v několika fázích:

  • vzhled v mozku centra vzrušení;
  • zvýšení síly excitačních procesů a snížení inhibice v ohnisku;
  • tvorba silných elektrických výbojů v neuronech, jejich přechod z jedné zóny do druhé.

Syndrom je klasifikován podle několika kritérií.

Podle mechanismu vývoje je epileptický a neepileptický:

  1. Epileptické záchvaty jsou krátkodobé, mohou být vyvolány vnějšími stimuly: krutý zvuk, záblesk světla.
  2. Neepileptické se vyznačují skutečností, že pacient pocítí jejich přístup, např. Vůně, chuť atd.

Během trvání svalové kontrakce: klonické, myoklonické, tonické, tonicko-klonické, atonické:

  1. Clonic pokrývá svaly paží a nohou, někdy i obličej a krk. Je charakterizován střídajícími se stavy kontrakce a relaxace, záškuby částí těla.
  2. Tonic nemá žádné období uvolnění, svalové kontrakce jsou zesíleny pokaždé.
  3. Tonic-clonic kombinuje oba výše uvedené typy záchvatů. Nejprve jsou všechny svaly napjaté a žáky rozšiřují, pak křeče, rozmazané vědomí začínají.
  4. Myoklonický přípravek se projevuje malými záškuby, obvykle ve spánku. Posledních asi 60 sekund, bezbolestné.
  5. Atonika je méně častá, vyjádřená obecným poklesem svalového tonusu a ztrátou vědomí.

Podle typu distribuce mohou křeče být obecné (obecné) a lokální. Obecně dochází v důsledku symetrických záblesků v mozku. Místní ovlivňují samostatnou svalovou skupinu.

Příčiny a symptomy

Příčiny syndromu u dětí jsou rozděleny na:

Strukturální, tj. Vzniklé poškozením mozku. Novorozenci mohou být provokováni:

  • fetální hypoxie, asfyxie;
  • poranění porodu;
  • vrozené anomálie mozku (hydrocefalus, alkoholový syndrom, abstinenční syndrom u dětí narozených matce narkomanů).

U starších dětí jsou příčinou poranění hlavy a nádory mozku.

Metabolické, tj. Způsobené metabolickými poruchami. U takových onemocnění jako je hypokalcemie, hyperbilirubinemie. Starší děti mají diabetes, abnormality štítné žlázy a srdeční selhání.

Infekční onemocnění způsobená infekčními chorobami, například encefalitidou, meningitidou, chřipkou, sepse. U novorozenců - intrauterinní toxoplazmóza, syfilis, rubeola. Někdy se objevují kvůli očkování, horečce (febrilní záchvaty), dehydratace.

Časté křeče mohou být vyvolány stresem nebo přehřátím na slunci. Dále je zaznamenána dědičná predispozice.

Jak se objeví?

Výskyt onemocnění závisí na příčinách útoku.

Febrilní křeče začínají při vysokých teplotách, jsou krátkodobé. Brainové léze chybí, takže příznaky zmizí s poklesem teploty.

Totéž lze říci o křečích způsobených dehydratací a přehřátím. Při eliminaci provokujícího faktoru zmizí projevy.

Při epilepsii dítě cítí prekurzory: vůně, chuť, zimnice.

Pak dítě začne křičet, ztratí vědomí a začne křepat. Po záchvatu zasáhne pacient a při vzbudení si nepamatuje, co se stalo.

U dětí s poraněním nebo nádory se objevuje otok fontanelu, regurgitace a poruchy dýchání.

Řezy jsou rytmické. Infekční záchvaty začínají na tonicko-klonickém typu, který se projevuje kontrakcí svalů rukou, obličeje, nevolnosti, zvracení a křečových křečí.

Novorozenci obvykle zažívají oční vlny, třesání jazyka, třesání končetin, výkřiky a bledost, respirační selhání.

Vrozené strukturální poruchy mozku se obvykle projevují takto:

  • náhle začíná, pacient otáčí oči, ztrácí kontakt s vnějším světem;
  • hlava je odhodená zpět, ramena jsou stlačena, nohy jsou narovnány, tělo je vytáhnuto, dýchání se zastaví na krátkou dobu, dítě zbledne;
  • vědomí se postupně vrací.

Někdy se útoky navzájem nahradí a vědomí se nevrátí. V tomto případě mluvíme o konvulzním stavu.

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel, ne všechny nově vyrobené mámy je naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je důležité pro vás a vaše dítě.

Diagnostika

Diagnostikovat, spoléhat se pouze na vnější projevy, je to nemožné. Nicméně historie hraje velkou roli. Lékař se nejprve zeptá, jak se kdysi objevily křeče, jak dlouho trvají.

Pak se odhalí dědičná predispozice, které očkování má dítě, jaké infekční nemoci trpěl, jak se narodily.

Pak by měla existovat řada diagnostických opatření. Jsou zaměřeny na identifikaci základních příčin.

  1. Elektroencefalogram. Během spánku a bdění. Detekuje konvulzivní činnost mozku.
  2. Rentgenová lebka. Můžete vidět předčasně zarostlý pramen, rozštěpené kosti lebky, měnící se velikost.
  3. Rheoencephalography. Vyhodnocuje tok krve v mozku.
  4. CT, MRI odhalují nádory, vrozené anomálie, cysty, adheze, posuzuje stav plazmy.
  5. Přiřazení biochemické analýzy krve a moči za účelem posouzení obsahu glukózy, draslíku, fosforu a vápníku.

Přečtěte si o následcích spasmofilie u malých dětí.

První pomoc a léčba

Léčba zahrnuje nejen úlevu od záchvatů, ale také odstranění nemoci, což je hlavní příčina.

Nicméně řádně poskytovaná pomoc má zásadní význam. Jejím úkolem je odstranit křeče a zabránit vážným následkům.

Především musí pacient poskytnout přístup k vzduchu. Za tím účelem je dítě položeno na tvrdý povrch, odizolované svrchní oděvy, otočí hlavu na stranu. Potom se ústa očistí od hlenu a zvracení. Je naléhavé zavolat sanitku.

Febrilní hypertermické křeče jsou eliminovány snížením teploty. Dítě dostane antipyretické léky vhodné pro jeho věk.

Acetic stírání pomáhá. Antikonvulzivní léky nejsou potřeba.

Pokud se křeče objeví kvůli přehřátí na slunci, potom se tvář dítěte nalije studenou vodou a nechá se inhalaci amoniaku. V případě metabolických křečí se intravenózně podává roztok glukózy, draslíku, vápníku nebo hořčíku.

Symptomatická léčba je zaměřena na zastavení útoku. Toto se provádí pomocí následujících léků.

  1. Antikonvulsivum. Hexobarbital, diazepam - pro naléhavou pomoc, v budoucnosti jmenoval clonazepam během týdne.
  2. Svalové relaxanty - uvolňují svalové napětí (Mydocalm, Flexin).
  3. Diuretikum - zabraňuje otokům mozku (Furosemid, Manitol).

Pokud dítě nemůže sám dýchat, je připojen k ventilátoru. V těžkých případech je použito páteřní kohoutek.

Chcete-li to udělat, vezměte 10-15 mililitrů mozkomíšního moku z páteře. Tato metoda snižuje intrakraniální tlak a zabraňuje plicnímu edému.

Další terapie je zaměřena na potlačení ohnisek vzrušení a prevenci útoků. Obecné pojetí léčby:

  1. Užívání sedativ ke snížení excitability nervového systému. (Seduxen, Andaksin).
  2. Vymezení nootropiky k potlačení nervových impulzů.
  3. Použití antikonvulzivních léčiv (droperidol, oxybutyrát sodný).
  4. Léčba vitamínem pro kompenzování nedostatku stopových prvků.
  5. U nádorů nebo hematomů se řeší problém chirurgie.

Naléhavá hospitalizace je nutná v následujících případech:

  • dětský věk do 12 měsíců;
  • křeče neznámého původu;
  • prodloužené záchvaty;
  • křeče infekčního původu.

Klinické pokyny pro první pomoc dítětem s konvulzivním syndromem.

Komplikace, prognóza a preventivní opatření

Pokud se záchvaty opakovaně opakují s odpovídající léčbou, provede se diagnóza - konvulzivní stav. To je vážný nebezpečný stav, který vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Je však nemožné pacienta zcela vyléčit. K léčení dítěte je nutné léčit základní onemocnění. V tomto případě můžeme mluvit o příznivé prognóze.

Záchvaty záchvatů jsou život ohrožující. Pro jakoukoli dobu a intenzitu neprocházejí bez stopy. Přívod krve do mozku je narušován, neurony zemřou.

To může vést k vývojovému zpoždění, demence, ztrátě dalších funkcí mozku. Kromě toho zástava dýchacích cest během útoku může vést k úmrtí.

I při febrilních křečích existuje riziko přechodu k epileptice.

U novorozenců může syndrom vést k epilepsii, k mozkové obrně. Proto je důležitá včasná diagnóza a léčba.

Můžete předcházet syndromu před počátkem. Při přípravě na těhotenství musí žena opustit alkohol.

Před těhotenstvím a po dobu 9 měsíců je indikován příjem vitamínu. Žena musí monitorovat svůj stav, aby zabránila patologickému vývoji plodu. Úspěšné doručení je také důležité.

Konvulzivní syndrom je velkým ohrožením zdraví dětí. Často příznakem závažných onemocnění. U prvních příznaků byste měli okamžitě konzultovat lékaře s kvalifikovanou pomocí. Výsledek závisí převážně na správné a včasné pomoci.

Tipy pro rodiče s křečemi u dítěte v tomto videu:

Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!

Kromě Toho, O Depresi