Zneužívání látek

Zneužívání látek je onemocnění způsobené zneužíváním léků nebo jiných látek, které nejsou klasifikovány jako drogy.

Mezi látkami, které způsobují toxománii, je velké místo obsazeno psychotropními látkami (antidepresiva, trankvilizéry, antiparkinsonika), hypnotiky a dalšími léky, stejně jako látky, které způsobují hypoxii (oxid uhelnatý, sirovodík), nemrznoucí směs, olovo, rtuť apod.

V důsledku dlouhodobého užívání trankvilizátorů (hlozepid, sibazon, fenazepam atd.) Vzrůstá tolerance, abstinence, třes v rukou, pocení, nespavost a pocit strachu, když se drogy stahují.

Při podávání antiparkinsonických léků (cyklodol, amedik, tropazdn atd.) V dávkách, které jsou několikrát vyšší než léčebné, se může objevit rychlá intoxikace. Existuje euforie, která obvykle trvá 30-40 minut, pak letargie, letargie, derealizace - vnímání okolního prostředí je neskutečné, cizí, modifikované, umělé a dezorientace v čase a prostředí může nastat. V některých případech se objevují vizuální halucinace nazývané nemocné "karikatury". Jsou to právě ty, které užívají antiparkinsonští drogoví.

Zneužívání látek způsobuje zneužívání hypnotických drog (barbital, luminální, atd.); kromě Barbamil, Nembutal, Noxiron. Otrava může nastat, když pacient, který trpí nespavostí, užívá velmi velkou dávku léku, aby usnul, stejně jako za účelem sebevraždy.

Při otravě barbituráty dochází k dlouhému spánku, který může být nahrazen duševní poruchou. Psychóza v případě otravy barbituráty je vyjádřena v deliriózních a pseudoparalytických formách.

Mentální delirium je charakterizováno silným motorickým mícháním, hojnými halucinacemi. V souladu s halucinogenními poruchami se pacienti snaží někam utéct, bránit někoho, projevit agresivitu. Tam jsou bludy pronásledování, žárlivost. Během halucinálních scén, které zažívají, se často setkávají se strachem a jsou náchylní k hněvovým útokům, což je v tomto okamžiku zvlášť nebezpečné. Tam je dezorientace na místě a čase, iluzorní vnímání okolního prostředí.

V pseudoparalytické formě se psychóza projevuje ve zhoršené paměti a pozornosti. Zpočátku jsou procesy memorování obtížné, pak vzpomínky. Pozornost trpí, zvláště aktivní. Pacient se nemůže soustředit na určitý úkol, je od něj odváděn a současně dělá chyby. Pacienti jsou spokojeni. V důsledku všech těchto přestupků již nesplňují své povinnosti, nevykazují žádný zájem a připomínají hluboce duševně smýšlející.

Akutní psychóza se vyskytuje nejčastěji 2-4 dny a končí návratností.

V posledních letech dochází k zneužívání návykových látek, ke kterým dochází v souvislosti s používáním těkavých rozpouštědel, které jsou časté u dospívajících.

Vdechování těkavých rozpouštědel (nejčastěji domácími chemikáliemi) vede k euforii doprovázenému iluzorními a halucinogenními poruchami. Při závažnější intoxikaci se vyskytuje stupor. Tento stav je charakterizován zvýšením prahové hodnoty vnímání všech vnějších podnětů a zvýšením latentního období odezvy, v důsledku čehož pacienti reagují s obtížemi, ne úplně a ne okamžitě vnímají, co se děje kolem, ne úplně, se značnou snahou o pochopení. Přemýšlení je obtížné, pacient dokáže pochopit jen ty nejjednodušší otázky a pak je opakuje; odpovědi nejsou úplné, ostrý, monosyllabický. Označená inhibice, lhostejnost k tomu, co se děje kolem.

Léčba a závislost drogové závislosti a zneužívání návykových látek:

I. Vyvolání zvracení; výplach žaludku, nadměrné pití, dávkování slaného roztoku, čištění klíšťat.

2. Počáteční opatření při léčbě by měla být opatření zaměřená na zastavení abstinenčního syndromu a obnovení normálního fungování systémů a orgánů.

3. Odstranění léků pacientovi.

U barbiturátového toxikomania je zvláště obtížný abstinenční syndrom. Proto je deprivace barbiturátů postupována postupně po dobu 7-15 dnů.

Abstinence opium-morfinu je potlačena obzvláště obtížná, proto v těchto případech jsou předepsány kombinace kuratových (diplacin, qualidil atd.) A anticholinergních látek (atropin, skopolamin, homatropin atd.).

4. Detoxikační terapie (unitiol, izotonický roztok chloridu sodného, ​​krev, plazma, náhražky krve).

5. Kardiovaskulární činidla, respirační analeptika podle indikací.

6. terapie vitaminem (zejména skupina B).

5. Psychóza s bělenou otravou (belladonna)

Účinná látka henbane (nebo belladonna, ospalý stupor, datura) jsou alkaloidy patřící do atropinové skupiny.

Zvláště často se tato psychóza pozoruje u dětí, které jedí bobulovité henbane nebo belladonna.

Zpočátku v případě otravy dochází k ostrému suchu v ústech, hrdla a hrtanu, chraplavý hlas, smála, potíže s polykáním, suchá červená kůže, ostře rozšířená, nereaguje na světlo, žáky, tachykardie, závratě, bolesti hlavy; pak rychle na pozadí těchto příznaků se psychóza vyvíjí se zrakovými halucinacemi, motorickým mícháním. Doba trvání je od 12-18 hodin až 2 dny.

Lékařská péče zahrnuje obecná opatření první pomoci při otravě: vyvolání zvracení, výplach žaludku, příjem adsorbentů a projímadel. Podle indikace - kardiovaskulární léky, respirační analeptiky.

Zneužívání drog

Obsah

Velmi litujeme, že v moderní společnosti jsou případy užívání drog podle svého účelu určeny častěji. Lidé získají různé hypnotika a psychostimulanty, aby dosáhli stavu "vysokého". Tímto způsobem dosáhnout potěšení nejčastěji uchýlila se k dospívajícím a lidem náchylný k alkoholismu. V řadách závislých také padnou lidé trpící duševními chorobami. Zneužívání látek způsobuje, že vlády uvalují zákaz prodeje určitých léků.

Používání se stává častější a dávka je větší. Tvorba psychofyzikální závislosti se rychle a rychle rozvíjí. Již po prvních dnech, kdy přestanete užívat, začíná člověk snadno proniknout.

Příčiny zneužívání drog

Přinutit lidi uchýlit se k užívání drog z různých důvodů:

  • touha prosazovat se;
  • touha zbavit se úzkosti a frustrace;
  • porucha spánku;
  • touhu dosáhnout efektu euforie.

Dosažením cíle se lidé stávají závislými. S nejmenšími problémy se opět snaží uniknout do neskutečného světa. Používání se stává častější a dávka je větší. Tvorba psychofyzikální závislosti se rychle a rychle rozvíjí. Již po prvních dnech, kdy přestanete užívat, začíná člověk snadno proniknout. To se projevuje v následujících syndromech:

  • slabost;
  • úzkost;
  • výskyt podrážděnosti v kombinaci s pobouřením;
  • narušené sny;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • dýchání je narušeno;
  • střevní poruchy.

Zneužívání drog je vážné onemocnění, které často vyžaduje léčbu.

Velmi litujeme, že v moderní společnosti jsou případy užívání drog podle svého účelu určeny častěji. Lidé získají různé hypnotika a psychostimulanty, aby dosáhli stavu "vysokého".

Zneužívání drog v etapách

Se zneužíváním drog se závislost rozvíjí ve třech fázích:

  1. Osoba užívá léky bez velké touhy. O závislostech není ani otázka. Celá věc ve snaze dostat se od potíží, s nimiž se setkáváte. Intervaly mezi recepcemi mohou být dlouhé.
  2. Začíná se vytvářet psychická závislost. Uživatel začne kupovat drogy v obrovských množstvích s ohledem na jejich další spotřebu. Přerušení dochází pouze v okamžiku, kdy nejsou k dispozici potřebné látky.
  3. Pacient si vytvořil trvalou potřebu použití. Potřebuje novou dávku nejen pro splnění psychologického stavu, ale i pro fyzické. Ve chvílích přerušení dochází k abstinenčním příznakům.

Mnoho léků může způsobit chronickou intoxikaci. Vyjadřuje se nepatrným ignorováním toho, co se děje, ztrátou obvyklých morálních zásad, letargií. Zároveň se přidává porušení paměti a myšlení.

Bez ohledu na použitou látku nelze vyloučit vývoj abstinenčních příznaků.

Důležitým faktorem je, že předávkování různými léky se vyskytuje různými způsoby. Mezi běžné příznaky patří pocit mírné intoxikace a poruchy vestibulárního a vegetativního charakteru. Tento účinek nastává po 20 minutách po použití.

Předávkování populárních léků: příznaky a léčba

První příznaky intoxikace se objevují po 15 minutách. Přichází mírná euforie, která se rychle rozvíjí v psychosensory. Osoba se zmatená, kontakt s ním je nesmyslný. Fyzické změny: dilatované žíly, suchá kůže. Příznaky přetrvávají po dlouhou dobu - asi dva týdny.

Předávkování tricyklických antidepresiv se projevuje již po 15 minutách. Euforie, halucinace se objeví. Tato psychóza přetrvává po dobu až 4 dnů a pokud dojde k komplikacím, trvání následků může být zpožděno.

Předávkování kyselinou barbiturovou se také projevuje.

Léčba je odstranit pacienta z intoxikace drog, prevenci komplikací a také rozhovor, který zabrání výskytu relapsů.

samozřejmě. Intoxikace nastane po 15 minutách. Prvním příznakem je silná psychická porucha, která může trvat dlouho. Vnější změny: zúžení žáků, zhoršená koordinace.

Bez ohledu na použitou látku nelze vyloučit vývoj abstinenčních příznaků. A je charakterizována:

  • vegetativní vaskulární poruchy;
  • silné teplotní výkyvy;
  • tlakové rázy;
  • porucha žaludečního traktu;
  • bolesti hlavy;
  • závratě.

Léčba je odstranit pacienta z intoxikace drog, prevenci komplikací a také rozhovor, který zabrání výskytu relapsů.

Léčba by měla být prováděna ve zvláštních nemocnicích. Chcete-li to provést, vložte do těla velké množství tekutiny. Pomocí kapátka, glukózy, roztoku močoviny a lasixu se vstříkne do těla. Ve zvláštních případech je zaveden roztok magnézie.

Pokud je zaznamenána pokles tlaku, podává se intravenózně různá srdeční a tonická činidla. Ujistěte se, že používáte vitamíny. Při obzvláště závažné otravě lékaři předepisují hemosorpci. Je to nejen schopnost kvalitativního odstranění taxislužby z těla, ale má silný dopad na obnovu psychického stavu.

Pokud byla léčba prováděna pod přísným dozorem lékaře v souladu se všemi normami, pak pacient brzy pocítí zlepšení svého stavu. Lidské vědomí se vrátí k normálu, denní režim je obnoven. Zdravý spánek a odpovídající chování jsou prvním krokem k návratu k normálnímu životu. Brzy zmizí teplota, tlak, závrat.

Závěry

Hlavním pravidlem, po vyhoštění z nemocnice, musí pacient dodržovat získaný rytmus života. Pouze tím, že si uvědomíme problém a chceme se zbavit tohoto zvyku, to lze dosáhnout!

Zneužívání látek

Toxikomania zahrnuje řadu onemocnění podobných drogové závislosti v patogenezi - vývoj psychické a fyzické závislosti, změna tolerance. Prostředky, které používají látky užívající látky, však nejsou zahrnuty do oficiálního seznamu zakázaných látek, zřejmě kvůli menšímu společenskému významu. To vede k tomu, že výroba a oběh těchto látek není řízen státem, což z nich činí snadnou dostupnost.

V současné době existuje široká škála látek, které mohou způsobit zneužívání návykových látek. Především se týká sedativních hypnotik - derivátů kyseliny barbiturové, trankvilizátorů řady benzodiazepinů (seduxen, fenazepam) a jiných sedativ (oxybutyrát sodný).

Navíc anticholinergní léky (cyklodol), antihistaminy (difenhydramin, pipolfen) a psychostimulanty (efedrin, teofedrin) mohou způsobit toxománii. Závislost může také vyplynout z prostředků inhalační anestézie, oxidu dusného. Kromě látek pro léčebné účely se v každodenním životě vyskytuje množství látek, které způsobují zneužívání látek - toluen, benzin, aceton, složky lepidla.

Zneužívání látek ze zneužívání sedativ a hypnotik

Vzhledem k tomu, že působení látek této skupiny je zprostředkováno prostřednictvím struktur GABA-ergických, jejich intoxikace je velmi podobná působení alkoholu a při jeho kombinování se zhoršuje. Existuje hrubé narušení koordinace pohybů, často doprovázené motorovou disinhibicí. Osoba pod vlivem těchto léků není schopna porozumět situaci a neposkytuje si své jednání a možné důsledky.

Chování pacienta je charakterizováno přerušovanými zametacími pohyby, chůze se uvolní. Bledá kůže. Pro intoxikaci pomocí této skupiny je charakteristický vývoj ataxie, nystagmusu, diplopie, poruchy ubytování a konvergence. Snížené povrchní reflexe a svalový tonus.

S těžkým průběhem akutní intoxikace, porážkou hlubokých reflexů, je možný vývoj stuporů a komatu.

Nejvíce závažná závislost se vyvíjí s použitím kyseliny barbiturové. Závislost se vyvíjí postupně, hlavně jako důsledek samoléčby s barbiturátovými poruchami spánku. Závislost a tolerance na sedativa a hypnotika dostatečně rychle vede k tomu, že pacient začíná zvyšovat dávku léku. To vede ke změnám osobnosti - egocentrismu a vzniku výbušné povahy. Pacienti nebo jejich okolí začínají zaznamenávat postupné zhoršování paměti, pokles inteligence, pozornost.

Rozrušení somatického zdraví se projevuje fluktuací krevního tlaku a pulzu, horečky, akrocyanózy.

Odstoupení při užívání sedativ a prášků na spaní se začíná objevovat první den a dosahuje maximálně o 2-3 dny, po kterém se pomalu zhoršuje. Abstinence se objevuje jako u alkoholismu. Pacienti mají poruchu spánku, úzkost, třes rukou a prstů. Je možné rozvinout psychotický stav typu delíria nebo halucinací, a tak by mělo být postupně ukončeno sedace a hypnotické léky.

Zneužívání látek při anticholinergním zneužívání

Mezi pacienty, kteří zneužívají léky s anticholinergním účinkem, se často objevují mladí lidé.

Po užívání této skupiny drog má člověk nepřiměřený nárůst nálady, jeho řeč se stává rychlou, mění se jeho vnímání vnějšího světa. Orientace pacienta ve vesmíru je narušena. V případě zneužívání návykových látek způsobeného cyklodolem se fenomén "ztracené cigarety" téměř vždy vyvíjí (pacient neustále hledá chybějící předměty).

Somatické poruchy při užívání cholinolytických léčiv jsou doprovázeny suchými sliznicemi, kůží. Objevuje se tachykardie, kolísání krevního tlaku.

Syndrom vylučování dochází s příznaky emoční lability, podrážděnosti. Pacienti mají hyperhidrózu, zívání, tachykardii.

Zneužívání látek zneužíváním těkavých rozpouštědel

V poslední době se inhalace těkavých organických rozpouštědel rozšířila mezi adolescenty, aby se dosáhlo určitého stavu. Mezi tyto látky patří toluen, benzen, perchlorethylen, benzin a látky připravené na jeho základě.

Pocit euforie inhalace těkavých rozpouštědel se vyvíjí po 5 minutách a trvá až půl hodiny. Zpočátku, zvýšená nálada a dezinhibace, doprovázený pocit "plovoucí". Po nějaké době, letargie, nekoordinace, nestabilní chůze. Pacienti se začínají obávat bolesti hlavy, nevolnosti, zvracení.

Často rodiče přivádějí děti, které trpí tímto typem zneužívání návykových látek, pediatrům se stížnostmi na jejich rychlou únavu, pokles výkonů školy, podrážděnost a periodický vzhled typu "alkoholické intoxikace".

Nicotineismus

V mezinárodní klasifikaci nemocí existuje i pojem "nikotinismus" - kouření. Kouření lidé někdy nerozumí možnému vlivu na tuto závislost na jejich zdraví, avšak pokud chce pacient přestat kouřit, musí mu to lékař pomoci.

Někdy se při absenci příležitosti užívat jakýkoli druh omamných látek (například na místech zbavení svobody) uchýlí k použití silného čaje - chifira.

Diagnostika zneužívání látek

Při diagnostice zneužívání návykových látek má velký význam pečlivé studium duševního, neurologického a somatického stavu pacienta.

Zjištění skutečnosti o použití určité psychoaktivní látky se dosáhne chromatografií na tenké vrstvě nebo v plynové kapalině. Nicméně pro diagnózu zneužívání návykových látek nestačí. Kromě toho musí existovat důkaz psychické závislosti nebo abstinenčního syndromu.

Léčba zneužívání návykových látek

Léčba zneužívání návykových látek, stejně jako závislost na drogách, probíhá pouze v nemocnici a probíhá v několika etapách.

Nejdříve musíte odstranit účinky intoxikace a zastavit abstinenční syndrom. Další je korekce somatických poruch, normalizace duševního stavu. Důležitým aspektem terapie je potlačení příznaků závislosti a rehabilitace pacientů.

Zneužívání látek

Zneužívání látek je bolestivá závislost na látkách, které nejsou uvedeny na oficiálním seznamu omamných látek. Z pohledu biologických procesů neexistuje rozdíl mezi zneužíváním návykových látek a drogovou závislostí, jediným rozdílem jsou sociální a právní faktory. Látky, které způsobují zneužívání návykových látek, vyvolávají stav připomínající alkoholické nebo omamné intoxikace. Při dlouhodobém užívání se mění osobnost pacienta, dochází k duševním a somatickým poruchám. Po ukončení příjmu se vyvinul abstinenční syndrom.

Zneužívání látek

Zneužívání látek je zneužívání psychoaktivních léků, domácích chemikálií a dalších látek, které nejsou zahrnuty do seznamu omamných látek. Rozdíl mezi zneužíváním návykových látek a závislostí je čistě legální povahy. Z pohledu medicíny se jedná o podobné podmínky spojené s vývojem závislosti, následovanou změnou osobnosti, zhoršením společenského postavení, porušením tělesného a duševního zdraví.

Obyvatelé drog jsou oficiálně označováni jakoukoli závislostí na chemických látkách, včetně tabáku, alkoholu, prášku na spaní a sedativ, v praxi však odborníci častěji používají výraz "zneužívání návykových látek" v užším smyslu - jako název skupiny závislosti na těkavých látkách. látky patřící do skupiny domácnosti a (méně často) průmyslové chemie. Léčba všech typů zneužívání návykových látek provádí odborníci v oblasti narologie.

Příčiny a mechanismus vývoje zneužívání návykových látek

Zneužívání látek používajících chemikálie pro domácnost je považováno především za problém dětí a dospívajících, průměrný věk pacientů trpících zneužíváním návykových látek je 12-14 let. U dospělých je zneužívání látek související s používáním domácích a průmyslových chemikálií vzácné. Mezi látky používané v toxománii patří aceton, nitro-rozpouštědla, benzín, palivo modelového letadla, leštidlo na boty, odstraňovače skvrn a lepidla.

Psychoaktivním účinkem těchto činidel je aceton, hexan, benzen, toluen, xylen, trichlorethan, trichlorethylen, gerchlorethylen a některé další složky. Všechny uvedené chemikálie jsou vysoce toxické a rychle odpařují. Odstraňovače skvrn, toluen a olovnaté benziny, které velmi rychle začnou ovlivňovat inteligenci dospívajících, jsou z hlediska dlouhodobých účinků nejnebezpečnější.

Riziko vzniku zneužívání návykových látek převažuje u dětí ulice a dětí z dysfunkčních rodin, avšak sociálně vyloučené adolescenti mohou také začít zneužívat domácí chemikálie. To je dáno zvláštnostmi psychiky zvláštních pro dospívání: touha po nezávislosti, zvědavost, nedostatečně rozvinutá vůle, tendence napodobovat "úřady" (vrstevníky ze stejné společnosti, které již trpí zneužíváním návykových látek) a slabá schopnost posoudit vzdálené následky svých vlastních činů.

Vzhledem k nedostatku materiálních prostředků a problémů při pokusu o získání látek, které způsobují změny ve vědomí, dospívající používají snadno přístupné chemikálie, které lze nalézt doma nebo koupené s kapesními penězi. Používají se všechny prostředky pro vdechování par. Jiné použití při zneužívání návykových látek se nevztahuje ani na nedostatek účinku, ani na bezprostřední nebezpečí pro život. Síla působení závisí na hloubce vdechnutí a koncentraci látky v inhalačních parách.

V počátečních fázích zneužívání návykových látek je spotřeba stimulována barevnými senovými halucinacemi. Vzhledem k individuálním charakteristikám odpovědi se závislost nevyskytuje u všech dospívajících. Některé děti mají pocit slabé euforie, v době užívání mají výrazné somatické příznaky: nauzea, zvracení a bolesti hlavy. Pokud dítě užívalo první-druhé použití, začne pravidelně čichat látku. Atrakce se objeví po 5-6 recepcích.

V průběhu času se tělo "přizpůsobuje" konstantnímu používání chemických látek. Bolest hlavy a nevolnost klesají nebo zmizí, zhoršená koordinace pohybů se stává méně výrazná. Euphorie přichází rychleji, teenager se naučí částečně zvládat halucinace. V tomto případě se dávka látky potřebná k dosažení předchozího účinku zvyšuje o 2-3 krát. Rozvíjení závislosti. Kruh zájmů se zužuje, dítě komunikuje především s jinými drogově závislými, čichá chemický agent ve společnosti i sám. Ukončení přijetí způsobuje vážné stažení.

Symptomy zneužívání návykových látek

V případě zneužívání návykových látek s použitím chemikálií pro domácnost je zaznamenána krátkost euforie. Existují tři fáze působení psychoaktivní látky. V první fázi je teenager, který trpí zneužíváním návykových látek, což je stav podobný alkoholické intoxikaci. Cítil zlepšení nálady, pohodlí, příjemné teplo a lehký úšklebek, doprovázený hlukem v hlavě. Pokud přestanete užívat látku, dítě se rychle vrátí do normálního stavu.

Pokud pacient pokračuje ve vdechování par, začíná další fáze. Existuje lehkost a pocit bezstarostnosti. Dítě zažívá bezdůvodné radosti, chce zpívat a smát. Mnoho dospívajících přestane používat v této fázi, protože se obávají nebezpečných důsledků. Při pokračující inhalaci chemického činidla se druhá fáze stává třetím. "Kreslené" - barevné vizuální a sluchové halucinace nahradí zábavu. Doba trvání této fáze může být až 2 hodiny, po jeho ukončení dochází k depresi, letargii, únavě a slabosti.

Zneužívání látek při inhalaci benzinových par se vyvíjí kvůli xylenu, benzenu a toluenu. Drogové závislí očichávají látku namočenou v benzinu. Výrazný efekt nastává přibližně 10 minut po začátku užívání. Po kašlání a bolesti v krku, kvůli dráždivému účinku par, začne počáteční fáze intoxikace, která je doprovázena tachykardií, propláchnutím obličeje, dilatovanými žáky, roztřesenou chůzí a špatnou koordinací pohybů. Pokud teenager pokračuje v dýchání benzínu, mohou se objevit bludy a halucinace. Když přestanete užívat po dobu půl hodiny, je euforie nahrazena podrážděností, slabostí, slabostí, bolestí hlavy a nevolností.

Zneužívání látek při inhalaci par se acetonem se liší od jiných zneužívání látek s téměř okamžitým vývojem euforie a jasnosti halucinací. Intoxikace nastane po několika dechách. Na pozadí lehkosti a nárůstu nálady dochází k dezorientaci v čase s kombinací jasných, barevných halucinací (obvykle sexuálních). Komunikace s vnějším světem se ztrácí, teenager nereaguje na to, co se děje. Na konci léku se objeví podrážděnost, nevolnost, slabost a únava.

Zneužívání drog s vdechováním páry lepidla je jedním z nejnebezpečnějších typů zneužívání návykových látek, vzhledem k vysokému riziku života způsobenému metodou užívání psychoaktivní látky. Clay se nadechl, nalil do vaku a pak mu položil tašku na hlavu. Někdy, kvůli rychlému nástupu intoxikace, děti nemají čas vyjímat tašku z hlavy, aby poskytly přístup do ovzduší, a zemřou na udušení. Při použití lepidla, stejně jako u jiných zneužívání látek, dochází k euforii, která se stává halucinací. K ukončení léčby dochází apatie, únava, nevolnost a bolest hlavy.

Zneužívání látek při inhalaci par rozpouštědel je charakterizováno narušením vědomí v kombinaci s ostrými výkyvy nálad. Bouřlivá radost se může střídat s náhlými záchvaty hněvu. Po nějaké době dochází k nárůstu nálad, sluchovým a zrakovým halucinacím, následkem nevolnosti, bolesti hlavy, letargie a těžké slabosti.

Účinky zneužívání návykových látek

Při zneužívání návykových látek, stavu a chování dospívající osoby. Nevysvětlitelná malátnost, poruchy spánku, letargie, bolest hlavy, apatie, ztráta zájmu o učení, činnosti v kruzích a odděleních by se měly stát varovnými znameními pro rodiče. S jakoukoli dlouhodobou toxikománií (od roku nebo více) dochází k výrazným mentálním a somatickým poruchám. Tělesná hmotnost dítěte klesá, jeho nehty a vlasy jsou křehké. Barva kůže je nezdravá, zemitá, nafoukaná tvář. Zánětlivé ohniská se objevují na pokožce v oblastech kontaktu s chemikáliemi. Charakterizovaná letargií, ospalostí, potížemi při učení se o nových informacích, rozdílem v učení. Demence se vyvíjí v průběhu času.

Abstinenční syndrom se vyskytuje po 3-6 měsících pravidelného používání chemických látek. Zánik užívání látky v případě zneužívání návykových látek je doprovázen hněvem, agresí, poruchami spánku a chuti k jídlu, bolesti hlavy, dilatovanými žáky, třesavými končetinami a křečovitými svalovými záškuby. Výrazná úzkost, podrážděnost a dysforie jsou nahrazeny melancholií, letargií a stuporí. Trvání abstinenčního syndromu je přibližně 2 týdny, zbytkové účinky stažení mohou trvat jeden a půl měsíce.

Léčba a prognóza zneužívání návykových látek

V případě zneužívání návykových látek je vyžadována dlouhodobá vícestupňová léčba, následovaná sledováním. Zpočátku je pacient trpící zneužíváním návykových látek umístěn v narcologické nebo psychiatrické léčebně. Bojují proti abstinenčnímu syndromu, provádějí detoxifikační opatření: přenášejí solné roztoky a roztok glukózy, předepisují vitamíny, nootropní léky a prostředky k normalizaci funkcí vnitřních orgánů. Je-li to nutné, používají-li toxomania hemodialýzu, hemosorpci nebo metodu nucené diurézy.

Souběžně se pracuje na normalizaci duševního stavu pacienta. Při deliрия používaly uklidňovače a antipsychotika, s těžkou depresí - antidepresivy. Vzhledem k tomu, že antipsychotika pomáhá snižovat touhu po toxických látkách a vyrovnávat poruchy chování, léky v této skupině jsou i nadále používány po eliminaci příznaků akutní psychózy. Spolu s lékovou terapií se provádí elektrostimulace a reflexní terapie. Pacienti s toxikomanií se odvolávají na individuální a skupinovou psychoterapii.

Produktivita práce s dětmi a mladistvými trpícími zneužíváním návykových látek se zvyšuje za účasti všech členů rodiny. Následovný narcolog mluví s rodiči pacienta a vysvětluje jim vlastnosti, povahu a následky toxické závislosti a pak je pošle psychoterapeutovi. V průběhu rodinné terapie se revidují vztahy v rodině, metody výchovy a kontroly dítěte. Zapojení rodičů umožňuje eliminovat rodinné problémy a protiklady, které mohly způsobit požití toxických látek. Dobře organizovaná kontrola a kompetentní podpora ostatních členů rodiny může zvýšit důvěru dospívající osoby ve své vlastní schopnosti a zvýšit pravděpodobnost zotavení.

Prognóza zneužívání návykových látek závisí na délce trvání užívání, na rodinných podmínkách, na přítomnosti či nepřítomnosti duševních poruch a intelektu. Mentálně bezpečné děti s malými zkušenostmi s používáním správného přístupu (organizace každodenní rutiny, přátelské vztahy v rodině, změna sociálního okruhu) mají vysoké šance na úplné opuštění používání těkavých chemikálií. Při zanedbávání a dlouhém používání se prognóza zhoršuje. Na pozadí počáteční poruchy se rozvíjí psychokompatibilita, progrese osobních a intelektuálních poruch. Při vyjádření intelektuálního postižení byla diagnostikována demence.

Zneužívání látek

Existuje skupina závislostí, které se mohou vyvinout u jakékoli osoby, bez ohledu na jejich individuální charakteristiky nebo související nemoci. Pokud se většina vědců domnívá, že osobnost pacienta, jeho životní prostředí a společenské postavení jsou stále důležité pro rozvoj drogové závislosti, pak pro tento typ závislosti nebyly zjištěny žádné zvláštní předispozující faktory. Zvláště se často vyskytují u dospívajících a u starších lidí, kteří musí užívat určité léky po dlouhou dobu. Jedná se o zneužívání návykových látek.

Zneužívání látek je onemocnění velmi podobné drogové závislosti ve vývojovém mechanismu a symptomech. Jediným rozdílem je, že látky, které jsou zneužívány látkami zneužívajícími, nejsou zahrnuty do seznamu omamných látek. Vyrábějí se a prodávají bez zvláštního vládního zásahu.

Účinky zneužívání návykových látek však nejsou snazší než účinky závislosti. Také smrtelné následky v případě předávkování jsou časté, zdravotní stav je významně oslabován, společenský život pacienta se zhroutí. Rozdíl mezi zneužíváním návykových látek a drogovou závislostí je tedy společenský a právní, nikoliv lékařský.

Příčiny zneužívání návykových látek

Příčinou zneužívání návykových látek je použití látek, které způsobují bolestivou závislost. Existuje obrovské množství. Mezi nimi jsou drogy a látky, které se nepoužívají v lékařství (například organická rozpouštědla - aceton, benzin, složky lepidla).

Považujeme nejběžnější typy zneužívání návykových látek.

Symptomy zneužívání návykových látek

1. Závislost na práškách na spaní. Do této skupiny patří zneužívání sedativa (nitrazepam, phenazepam, relanium) skutečně hypnotik (Rohypnol, imovan), antialergika (difenhydramin) a další léky s sedativní, tj sedativního účinku (fenobarbital, hydroxybutyrát sodný).

Otrava způsobená těmito látkami je podobná obvyklému alkoholu. Venku se také zdá, že se člověk opil: koordinace pohybů, nestabilní chůze, rozostřená řeč jsou narušeny. Kůže je bledá s mastným květem, žíly jsou dilatovány, puls je zrychlen, krevní tlak je snížen. Předávkování sedativ a hypnotik je nebezpečné - v důsledku selhání dýchání může dojít ke komatu nebo dokonce ke smrti. Tento typ zneužívání návykových látek se někdy při léčbě nespavosti neobjevuje. Pravděpodobnost bolestivého závislost na hypnotických lécích při samošetření je obzvláště vysoká. Stejně jako u závislostí, když je droga zastavena v těle, syndrom zneužívání návykových látek vyvine abstinenční syndrom - podobný alkoholismu. Existuje třes, nespavost, bolesti hlavy, nevolnost, pocení, zarudnutí obličeje, slabost. V závažných případech může dojít k záchvatům. Při dlouhodobém zneužívání hypnotických léků se mění pacientova osobnost. Člověk se stává nepřítomen, nelítostný, jeho nálada se mění bez důvodu, paměti a intelektu trpí. Z vnější strany lidé, kteří zneužívají hypnotika, vypadají otokivě, jejich kůže je šedozelená, mastná, mimické vrásky jsou vyjádřeny. Žáci se rozšířili. Jazykem se špinavou hnědou patinou se třese ruce. Tito pacienti často navštěvují terapeuta nebo neuropatolog se stížnostmi na špatný spánek a žádají o propuštění prášků na spaní. Současně trvají na vypouštění určité drogy, ke které vytvořili vztah. V případě odmítnutí nebo pokusu lékaře nahradit lék se pacienti podráždí a ztrácejí temperament. Nespavost ve skutečnosti často znepokojuje lidi trpící tímto druhem zneužívání návykových látek, ale bohužel prášky na spaní jim nepomáhají při obnově spánku.

2. Zneužívání anticholinergních látek. Jedná se o poměrně mladý, ale již docela populární typ zneužívání návykových látek. Tím cholinolytic činidel zahrnují léky jako Trihexyphenidyl - Používá se pro korekci nežádoucích účinků neuroleptik (takže tento druh zneužívání návykových látek rozdělí mezi psychiatrických pacientů), difenhydramin (antialergické činidlo), solutan (příprava pro léčbu kašle) a další.

Intoxikace těchto léků připomíná alkohol. Zvláštností je častá halucinace, pocit strachu, zmatek. Pacienti zvenčí vypadají bledě, na tvářích a červených rtech jsou nezdravé. Jejich svaly jsou omezené, jsou zaznamenány nedobrovolné pohyby a záškuby jednotlivých svalů. Chodit nepřirozeně (nohy sotva ohnout, zpátky zbytečně narovnané). Mezi hlavní příznaky abstinenčních příznaků patří podrážděnost, melancholie, snížený výkon, změny nálady, pocení, svalová slabost a zvýšená srdeční frekvence.

3. Zneužívání těkavých rozpouštědel. Tento typ zneužívání látek je nejčastější u dospívajících. Pro získání stavu intoxikace se vdechují výpary těkavých organických rozpouštědel (lepidlo, benzín, různé domácí aerosoly, odstraňovače skvrn, toluen atd.).

Přibližně 5 minut po vniknutí látky do těla se vyskytuje euforie, nálada a pocit "plovoucí". Z vnější strany se intoxikace projevuje rozmazanou řečí, chvělou chůzí a často zvracením. U tohoto druhu zneužívání látek je snadné dostat předávkování drogy, což vede ke vzniku kómatu, vážného poškození mozku, případně i smrti. Externě drogové závislost vypadá bledě, letargicky, ospalá, pod očima - modřiny, výrazné ruční třes. Mladiství začínají ve škole zanedbávat. Při dlouhodobém používání těkavých rozpouštědel se vyvíjí demence.

Zkouška na podezření na zneužívání návykových látek

Pokud se člověk změnil v chování, má zdravotní potíže (slabost, nevolnost, pokles krevního tlaku, nespavost), a všimne si použití jakýchkoli léků v dávkách, které přesahují terapeutiku - existuje vysoká pravděpodobnost, že dochází k zneužívání návykových látek. V tomto případě nemůžete odvolání odvolat k lékaři - psychiatrovi, ale k narcologovi.

Rodiče by měli být opatrní, pokud má dítě problémy s chováním a školou, pokud se objevuje chemická vůně od oblečení, pokud se ve věci dítěte vyskytují odstraňovače skvrn, lepidlo a jiné chemikálie pro domácnost. Za přítomnosti nemotivované slabosti, letargie, bolestí hlavy, nespavosti a jiných symptomů indispozice byste neměli být obtěžováni při návštěvě specialisty. Pokud vyvoláte obavy pouze fyzické příznaky, můžete se obrátit na praktického lékaře. K určení zdravotního stavu je nutné projít krevními testy, močem a udělat elektrokardiogram.

Za přítomnosti alespoň jednoho konvulzivního záchvatu je nutná konzultace neuropatologa a elektroencefalogramu.

Samodiagnostika toxikomanie je nepravděpodobná - odhalování syndromu závislostí není snadný úkol. Nechte odborníka to udělat. Externí projevy zneužívání návykových látek mohou připomínat příznaky mnoha dalších onemocnění (arteriální hypertenze, ateroskleróza, kardiovaskulární nedostatečnost, účinky poškození hlavy, epilepsie atd.). Mnoho duševních onemocnění začíná letargií, letargií, poruchami spánku (například schizofrenií, depresí, neurózy atd.). Pouze lékař dokáže správně diagnostikovat, bude také předepisovat optimální léčbu.

Léčba zneužívání látek

Léčba zneužívání návykových látek má stejné zásady jako léčení. Jedná se o zrušení návykové drogy, boj proti abstinenčnímu syndromu a léčbě psychické závislosti. První fáze léčby se nejlépe užívá v nemocnici. Tam provádí obnovu tělesných funkcí pomocí detoxikace (intravenózní infúzí různých řešení - glukózy, izotonický roztok, jiných kapalin, normalizační vody a elektrolytů rovnováhy, například, reopoligljukin).

Používají se také posilovací prostředky - vitamíny (skupiny C, B, PP), biostimulanty (přípravky na aloe), nootropní léky (piracetam). Pro korekci duševních poruch užívajících různé skupiny léků, v závislosti na příznacích. Například, když podrážděnost a agresivita pomoc neuroleptika (sonapaks, neuleptil) při poplachu pomocí sedativa (s výjimkou, samozřejmě, když se k němu vytvořené závislost, v takové situaci alarm může zastavit antidepresivum s přídavným účinek proti úzkosti, například gerfonal, sinekvan), s poklesem nálady, jsou ukázány antidepresiva (amitriptylin, paxil, fluoxetin).

Po propuštění z nemocnice je použití podpůrné terapie a pravidelného sledování narcologem nebo psychiatrem velmi důležité. V této fázi se aktivně využívá psychoterapie - rodina, jednotlivec, skupina, chování atd.

Samoléčení obvykle vede k neuspokojivým výsledkům. Neexistují účinné prostředky boje proti závislosti v tradiční medicíně. Léky, které mohou být užitečné pro zneužívání návykových látek, jsou silné a bez předpisu, potvrzené na předpis, s největší pravděpodobností nemohou být zakoupeny. Ale i kdyby se taková příležitost projevila, neoprávněné užívání drog přinese více škod než dobra. Existuje riziko, a to nejen, jak se zbavit závislosti, ale také získat závislost na jiný lék, navíc k již k dispozici - pak to bude asi polysubstance (nebo užívání více drog), a tato podmínka je obtížně léčitelná. Je-li pacient orientován na ošetření rostlin, přípravky, které po konzultaci s lékařem je případně dále zpracována tak, aby hlavní použití různých uklidňující poplatků, například, jako uspávací (meduňky, máty, kozlíku, atd).

Když zneužívání látek dosáhne takové úrovně, že pacient úplně vypadne ze života společnosti, kromě léčby je také nutná rehabilitace. Rehabilitační opatření mohou zahrnovat hodiny s psychologem, psychoterapeut, sociální pracovníky, pomoc při zaměstnávání.

Komplikace zneužívání látek

Složitým účinkem na onemocnění a spoluprací pacienta a jeho příbuzných s lékařem je prognóza zneužívání návykových látek lepší než u drogových závislostí. V mnoha případech je možné dosáhnout téměř úplného oživení a dobré sociální adaptace. Pokud se však čas nepokusí, mohou být důsledky zneužívání návykových látek těžké. Jedná se o nejsilnější otravu a smrt v důsledku předávkování. U dospívajících, kteří zneužívají těkavé organická rozpouštědla, je po zbytek života skutečné riziko demence. S prodlouženými zkušenostmi s užíváním návykových látek tělo nosí - chronické onemocnění kardiovaskulárního systému, respiračních orgánů, jater, nervového systému. Je proto důležité co nejrychleji rozpoznat zneužívání návykových látek a v ideálním případě se pokusit vyhnout tomuto problému.

Předcházení zneužívání látek

Správně organizovaný volný čas dětí ve školním věku, důvěryhodné vztahy s rodiči a pro dospělé - vyhýbat se samoléčbě, zejména nespavosti, podrážděnosti, úzkosti, pomáhá snižovat pravděpodobnost vzniku závislosti.

Lékařská vzdělávací literatura

Vzdělávací lékařská literatura, on-line knihovna pro studenty na univerzitách a zdravotnických pracovnících

Zneužívání látek

Řada nemocí je přičítána zneužívání návykových látek, jejich mechanismy jsou velmi podobné drogové závislosti, protože také způsobují duševní a fyzickou závislost, změnu tolerance. Vzhledem k menšímu společenskému významu látek způsobujících toxikomanií však nejsou zahrnuty do oficiálního seznamu omamných látek. Jejich výroba, prodej a distribuce nejsou konkrétně upraveny státem. To však neznamená, že důsledky zneužívání návykových látek pro pacienta a jeho rodinu jsou podstatně jednodušší než u drogové závislosti. V mnoha případech jsou léky používané látkami zneužívajícími látky velmi toxické pro centrální nervový systém, způsobují těžké poškození mozku (encefalopatie) s vývojem psychoorganického syndromu a malá přípustná dávka často vede k život ohrožující otravě a předčasné smrti.

Je zřejmé, že vznik nových psychoaktivních látek může přidat do seznamů drog, které mohou způsobit závislost. Pokud některá z nich získá zvláštní rozdělení a způsobí extrémní společenské nebezpečí, může být zařazena do seznamu narkotických látek. Po započetí právní úpravy rozpoznávání prostředků u omamných pacientů, kteří užívají tento lék, kteří byli dříve diagnostikováni jako "zneužívání návykových látek", bude zahrnut do počtu pacientů s diagnózou "závislost". Rozdíly mezi pojmy "zneužívání návykových látek" a "drogová závislost" tedy nejsou tak lékařské, jako sociální a právní povahy.

Existuje poměrně velký počet léků a látek, které způsobují zneužívání návykových látek. Tyto primárně přičíst sedativní hypnotika - deriváty kyseliny barbiturové (kromě etaminal sodného a Amytal sodného, ​​které jsou v současnosti klasifikovány jako léky), sedativa benzodiazepinu (elenium, seduksen, phenazepam a kol.), A další léky s sedace (meprobamát, hydroxybutyrát sodný atd.). Mezi další léky mohou určit holinoliticheskie (Trihexyphenidyl, astmatol) a antihistaminika (difenhydramin, Pipolphenum), psychostimulanty (efedrin, Teofedrin), prostředky pro inhalační anestézie (ether, oxid dusný). Existuje poměrně velká skupina látek, které nepatří k lékům. Jedná se především o organická rozpouštědla - toluen, benzen, perchlor-ethylen, aceton, benzin, chemikálie pro domácnost, komponenty lepidla.

Závislost na sedativách a hypnoticech [F13]

Tato skupina zahrnuje léčiva s odlišnou chemickou strukturou: benzodiazepiny (nitrazepam, phenazepam, diazemam, Rohypnol, chlordiazepoxid, atd.), Barbituráty (fenobarbital, cyclobarbital et al.), Hydroxybutyrát sodný, meprobamát, imovan, difenhydramin, atd i když chemické struktuře dat. Prostředky se liší, mechanismy jejich působení jsou v mnoha ohledech podobné a nejčastěji jsou realizovány prostřednictvím struktur GABA. Proto je zaznamenána vzájemná potenciace a vzájemná tolerance mezi většinou uvedených fondů a alkoholem. To určuje vysokou četnost smíšených variant zneužívání návykových látek způsobených sedativy a jejich častou kombinaci s alkoholem.

.Intoxikace způsobená sedativy v mnoha ohledech připomíná alkoholikum. Charakterizováno hrubým porušením koordinace pohybů, někdy v kombinaci s disinhibicí, sníženou schopností porozumět situaci a zohlednit následky jejich jednání. Pád se stává nejistým, s ohromením. Pohyb impulzivní, zametání. Řeč je rozmazaná, monotónní, kvůli nestabilitě pozornosti, pacienti mohou snadno přecházet z jednoho tématu do druhého. Kůže je bledá, s mírným mastným květem. Akutní intoxikace se sedativy je doprovázena neurologickými poruchami - ataxií, nystagmusem, diplopií a někdy dilatovanými žáky. Dále jsou charakteristické poruchy ubytování a konvergence, oslabení reakce na světlo, pokles povrchových reflexů a svalový tonus. Při prohloubení intoxikace dochází k silnému stresu až k stuporům a kómu. V těžkých případech dochází ke snížení hlubokých reflexů, s komátem, k reflexi může dojít ik reakci pupilárních. Tachykardie, hypotenze, mělké dýchání, pokles tělesné teploty, cyanóza jsou často zaznamenány. Může se objevit plicní edém, paralýza respiračních a vazomotorických center (viz bod 25.8).

Nejzávažnější důsledky jsou závislé na derivátech kyseliny barbiturové. Závislost na barbiturátech se postupně rozvíjí, především v důsledku samočinné léčby přetrvávajících poruch spánku. Současně velmi brzy dávky užívaného léčiva začínají významně převyšovat terapeutické dávky, protože se rychle vytváří návyk a zvyšuje se tolerance. Brzy dochází ke změnám osobnosti ve formě egocentricity a výbušnosti. Existuje postupné zhoršování paměti a intelektuálních schopností, snížená pozornost, bradyarytmie. Při dlouhodobém užívání léků ve velkých dávkách se vyskytují výrazné symptomy zhoršené koordinace pohybů, dochází k prudkému poklesu nebo dokonce ke ztrátě reflexů. Neurologické symptomy jsou doprovázeny masivními somatickými poruchami ve formě kolísání krevního tlaku, změny srdeční frekvence, zvýšené tělesné teploty a účinky akrocyanózy.

Abstinenční syndrom se zneužíváním sedativ se vyskytuje během prvních 24 hodin po přerušení léčby, po dvou až dvou dnech dosáhne vrcholu závažnosti a poté pomalu regresuje. Ve svých projevech se podobá syndromu abstinenčního syndromu. Pozorované poruchy spánku až do celkového počtu nespavost, deprese, úzkost, dysforie, zkreslené vidění, mimovolní svalové záškuby, třes rukou a prstů, progresivní slabosti, závratě, nevolnost, zvracení, zrudnutí obličeje, vyrážka, ztráta hmotnosti, kolísání krevního tlaku (od významný nárůst ostrého kolapsu při stojícím). Často existují rozsáhlé generalizované křečové záchvaty, někdy epileptické (viz bod 25.5). Možný psychotický stav delirium nebo halucinace-halucinace psychózy. To vše způsobuje zvláštní péči při léčbě této závislosti. Sedativa (zejména barbituráty), aby se zabránilo komplikacím nebezpečným pro život pacienta, jsou postupně zrušeny (na rozdíl od abstinence v morfiu a hašiši).

Chronická intoxikace sedativ a spacích tablet způsobuje závažné změny osobnosti pacientů. Nemocní jsou euforní, spokojeni, napjatí, neohrabaní, rozzlobení. Pacienti léčí svůj stav bez kritiky. Stávají se absent-minded, snadno rozptýleni, neschopní shromažďovat své myšlenky, jejich paměť a úroveň úsudku jsou sníženy. Chronická intoxikace hypnotiky může být doprovázena dyspeptickými příznaky, kožními vyrážkami, trofickými poruchami.

Vzhled pacientů je velmi specifický. Obličej je šedozelený, s mastnou patinou, pastovitou, s hlubokými, ostře definovanými skládankami. Chůze se špatnou koordinací pohybů. Žáci jsou široci a slabě reagují i ​​na jasné světlo. Hypertenze je zjištěna, pokud je pacient ve stavu abstinence nebo hypotenze s brady kardií, pokud je ve stavu intoxikace. Na jazyku můžete vidět hustou špinavou hnědou vrstvu. Kvůli chronické intoxikaci se objevuje charakteristický komplex neurologických příznaků: malý "sedativální" třes prstů natažených rukou, ohromující v pozici Romberga, klesající v jakémkoliv směru v komplikovaném Rombergově pozici, horizontální nystagmus v extrémních vodách, téměř žádná konvergence, zejména ve výšce intoxikace, břišní reflexy až do úplné absence. Fenomeny chronické otravy barbiturátem mohou být doprovázeny polyneuritidou, anémií, agranulocytózou.

Vždy existuje riziko předávkování v důsledku zpožděného nástupu léků, zkresleného pocitu času pod jejich vlivem. Často se ve stádiu těžké intoxikace dostanou pacienti s toxikomanie do jednotek intenzivní péče v nemocnicích s chybnou diagnózou cerebrovaskulární nehody. Genesis intoxikace tohoto ohrožujícího stavu může být indikován nesrovnalostí ohledně mladého věku pacienta na jeho stavu, nepřítomnosti traumatických poranění, případné přítomnosti sedativ nebo prázdných obalů pod nimi v osobních věcech pacienta.

Pacienti se závislostí na sedativách se často obracejí na terapeuty, neuropatologové a další se stížnostmi na podrážděnost, nespavost s žádostí o jejich předepsání určitými léky. Současně jsou pacienti ve svých žádostech extrémně vytrvalí, nároční a často naštvaní. V takových případech je vhodné analyzovat schůzky provedené různými odborníky dříve na ambulantní kartě pacientů. Docela často tuto analýzu odhaluje zneužívání prášků na spaní.

Předcházení zneužívání sedativ by mělo být neustálým znepokojením praktických lékařů. Pacienti trpící různými somatickými a neurologickými onemocněními nejsou vždy rozumně předepisováni různé trankvilizéry a spací pilulky. Často, pacienti se obrátit na terapeuty a neurologů se stížností podrážděnost, únava, bolest v srdci, záchvaty, bušení srdce, bolesti hlavy, atd, a lékaři nejsou nalezeny u pacientů v jakémkoli somatoneurological patologie, předepsané sedativa dlouhé kurzy, aniž sledovat jejich přijetí a konzultovat psychiatra s cílem vyloučit možné psychosomatické nemoci. Při dlouhodobém nepřetržitém užívání sedativ často snižuje jejich terapeutický účinek, je třeba zvýšit dávku jednorázově a denně. Zvýšení dávky často poskytuje opačný účinek, když je sedace nahrazena aktivací, což může být základem pro vznik závislosti.

Zneužití anticholinergních látek

V posledních desetiletích se lék začal plnit praxe osob užívajících léky s anticholinergním působením -. Cyclodolum (parkopan), atropin, solutanom, difenhydramin, atd. V této skupině drogově závislé převládají mladší osoby. Nelekárská konzumace anticholinergik může být epizodická, ale to nevylučuje možnost vzniku psychické a fyzické závislosti.

Po užívání těchto léků se vyvine stav akutní intoxikace, která připomíná intoxikaci. Unmotivated veselí, zrychlení řeči, změny ve vnímání vnějšího světa jsou zaznamenány. Při prohlubování stavu intoxikace vzniká omráčení, orientace na místě, rušení času, iluzorní halucinace. Iluze a halucinace (většinou vizuální) jsou scéna podobné. V případě cykloderální toxikomanie se téměř vždy vyskytuje fenomén "ztracené cigarety", kterou pacient trvale hledá (jiné objekty se někdy "objevují" a "zmizí"). U prvních metod anticholinergiky jsou iluzorní halucinální poruchy obvykle doprovázeny vlivem strachu, zmatenosti, zmatenosti.

Somatoneurological intoxikované poruchy charakterizované sucha sliznice, kůže, kůže hyperémie, tachykardie, kolísání krevního tlaku, mydriáza (žák dimedrolom zneužití může mít běžnou velikost) potlačení šlachových reflexů, konvergence útlumu v extrému vede nystagmus oční bulvy.

Při systematickém užívání cyklodolu v toxických dávkách se mohou stačit persistentní somatoneurologické poruchy. Zjistil nezdravý zákal na pozadí bledosti obličeje, šarlatových rtů, svalové ztuhlosti, nedobrovolných pohybů a trhavého záškubu jednotlivých svalových skupin. Chůze se stává nepřirozené, omezené (chůze na rovných nohách s narovnaným zády).

Abstinenční syndrom, který vzniká v důsledku užívání cholinolytických léků, se projevuje emoční labilitou, podrážděností, bolestivým pocitem nespokojenosti, sníženým výkonem.

Somatovegetativní poruchy jsou rudimentární a projevují se jako hyperhidróza, zívnutí, tachykardie, dyspeptické projevy. Charakteristická změna v tónu kosterních svalů: zvýšení jeho počtu se záškubnutím jednotlivých svalových skupin na počátku abstinence nahrazuje dalším rozvojem svalové slabosti.

Kromě Toho, O Depresi