Kapitola 19 lfk s neurózou

Neurosie je dlouhodobá a zřetelná odchylka vyšší nervové aktivity od normy v důsledku přetěžování nervových procesů a změn jejich pohyblivosti. Základem patofyziologických změn v neurózách jsou poruchy: procesy excitace a inhibice; vztah mezi kůrou a subkortexem; normální vztahy prvního a druhého signalizačního systému. Neurotické reakce se obvykle vyskytují na poměrně slabých, ale dlouhotrvajících podnětech, což vede k stálému emočnímu stresu.

Ve vývoji neurózy hraje důležitou roli kritické přetížení hlavních nervových procesů - excitace a inhibice, nadměrný požadavek na pohyblivost nervových procesů. Neurozy u lidí mají společenskou povahu, jejich vzhled a vývoj jsou determinovány psychogenními poruchami. Zkušenosti, různé negativní emoce, ovlivňuje, znepokojující strachy, fóbie (strachy) a také ústavní předispozice jsou důležité.

Neurosie se mohou vyvíjet a opět na základě onemocnění a zranění v minulosti.

Odborníci identifikují tři hlavní formy neurózy: neurastenii, hysterii a psychastenii (obsesivně-kompulzivní porucha).

Neurastenie (astenická neuróza). Jedná se o nejčastější typ neurózy a je charakterizován oslabením procesů interní inhibice, zvýšené duševní a fyzické únavy, nepřítomnosti, sníženého výkonu. V počáteční fázi neurastenie se člověk stává podrážděným, špatně toleruje emoční a fyzický stres; má pošetilost, dotek, nespokojenost se sebou. Pacienti netolerují jasné světlo, ostrý zvuk, hlasité řeči, pokles teploty. Duševní aktivita je brzděna neustálým bolením hlavy, pulsací nebo hlukem v hlavě. Zaznamenávají se také palpitace srdce, nadměrné pocení, poruchy spánku (ospalost během dne a nespavost v noci).

Ve většině případů má neurastenie pozitivní výsledek - zejména v případech, kdy je možné vyřešit situaci, která způsobila emoční stres.

Během psychasthenie (neurózy obsesivně-kompulzivní poruchy) převládá druhý signální systém s kongestivním vzrušením v mozkové kůře. Inertnost kortikálních procesů, jejich nízká mobilita je pro tuto nemoc charakteristická. V mozku se vytvářejí ložiska patologické stagnace - "bolavé body". Obsesivní myšlenky, nápady, posedlé strachy nebo fóbie (strach z vesmíru, pozice, dopravy atd.) Jsou charakteristické pro psychastázii. Neuroza obsedantních stavů, na rozdíl od jiných neuróz, je charakterizována dlouhotrvajícím průběhem - zvláště u lidí náchylných k podezření a úzkosti.

Při hysterii (hysterická nevroze) převažují funkce subkortexu a vliv 1. signálního systému. Porušení koordinace kůry a subkortexu přispívá ke zvýšení excitability, kolísání nálady, mentální nestability atd.

Hysterie je charakterizována pohybovými poruchami (hysterická paréza a paralýza, hyperkinéza, tik, třes), autonomní poruchy a poruchy citlivosti.

Mohou také existovat záchvaty v podobě různých krizí (hypertonické, srdeční), astmatických záchvatů, prodloužených vzlyků (obvykle na veřejnosti). Často jsou tyto záchvaty podobné epileptickým, ale na rozdíl od epileptického, hysterika nezpůsobí vážná zranění pro sebe.

Léčba neuróz je složitá: vytvoření příznivého prostředí, odstranění psycho-traumatické situace; nebo zmírnění reakce pacienta na ně; regenerační léčba; použití sedativ, psychoterapie, fyzikální terapie.

Úkoly cvičení pro neurastenii:

- tréninkový proces aktivní inhibice;

- normalizace (posilování) excitačního procesu.

Cvičení by se měly provádět ráno po dobu 15-20 minut; Pro nejslabší pacientky je nejlepší začít s 10-ti minutovou lekcí. Velikost zátěže a počet cvičení by měl být nejprve minimální a postupně se zvyšovat. Nejprve je třeba zahrnout do učebny jednoduché cvičení; v budoucnu můžete využít cvičení se složitější koordinací pohybů. Zlepšení emočního tónu pacientů je dosaženo použitím sportovních her podle zjednodušených pravidel (volejbal, stolní tenis, kroket, golf, areály) nebo prvky různých her.

Pacienti s neurastenií jsou užitečné procházky, blízkost turistiky, rybaření; přispívají k vyložení neuropsychické oblasti, zajišťují přechod pacientů z denních činností na jiné aktivity, mají tréninkový účinek na kardiovaskulární a respirační systémy.

Třídy jsou lepší pro vedení hudby. Doporučené melodie uklidňující, střednědobé a pomalé tempo, kombinující hlavní a menší zvuk.

Úkoly fyzikální terapie pro hysterickou neurózu:

- snížení emocionální excitability;

- vývoj inhibičního procesu v mozkové kůře;

- vytvoření stabilní klidné nálady.

Třídy by měly zahrnovat pozornost, přesnost, koordinaci a rovnováhu. Tempo pohybu by mělo být pomalé; Metodistův hlas a hudba by měly být klidné. Ve třídě byste měli spíše používat metodu vysvětlení, než uvést cvičení. Doporučuje se používat celou kombinaci gymnastických cvičení. Kromě toho se doporučují cvičení v rovnováze, skákání, házení, některé hry (reléové závody, areály, volejbal).

Při hysterických kontrakcích a paralýze by se cvičení měly zaměřit na svalové skupiny, které se s nimi nezajímají. Pro dosažení diferencovaného brzdění je nutné současně provádět různé pohyby levé a pravé ruky nebo nohy.

Součástí skupiny by nemělo být více než 10 lidí. Příkazy by měly být dány pomalu, plynule, v konverzačním tónu. Instruktor fyzioterapie by měl zaznamenat a napravit všechny chyby.

Cíle cvičební terapie v psychastenii:

- aktivace procesů životně důležité činnosti;

- "uvolnění" patologické inertnosti kortikálních procesů;

- odstranění pacienta z utlačovaného morálního a duševního stavu, usnadňující jeho komunikaci s ostatními.

Ve třídě se cvičení emoční povahy provádějí rychlým tempem. Doporučuje se používat cvičení, které jsou dobře známé pro pacienta, a to bez soustředění na přesnost jejich provádění. Správné chyby by měly být zobrazeny správným výkonem kteréhokoli pacienta. V tomto ohledu je vhodné zahrnout pacienty v rekonvalescenci do skupiny, více emocionální a s dobrými plastickými pohyby.

V případě obsedantně-kompulzivní poruchy je důležitá důležitá psychoterapeutická příprava pacienta, která vysvětluje význam cvičení k překonání pocitu nepodloženého strachu. Je zapotřebí širší využití herní metody pro výuku a cvičení ve dvojicích. Metodický hlas a hudební doprovod by měly být silné.

Zvýšený emoční tón přispívá ke zvýšení rychlosti pohybu. Tato kategorie pacientů se vyznačuje pomalým tempem: jednak 60 až 120 pohybů za minutu, potom 70 až 130 a v následujících zasedáních 80 až 140. V závěrečné části lekce je nutné mírně snížit zátěž a jeho emocionální zbarvení.

Nejvýhodnější pro pacienty s neurózy je léčba sanatorií. Rehabilitační opatření v podmínkách sanatoria a resortu mají obecný posilující účinek na tělo, přispívají k jeho vytvrzování, zvyšují pracovní kapacitu a psychologickou stabilitu. Pro tento účel jsou široce využívány procházky, výlety, sporty, kurzy plaveckých bazénů, sportovní prvky a cestovní ruch. Arsenál prostředků nutně zahrnuje masáž, různé typy psychoterapie a fyzioterapie (oxygenoterapie, vodní procedury, sulfidové a jod-bromové koupele).

Testujte otázky a úkoly

1. Popište hlavní poruchy centrální nervové soustavy s neurózou.

2. Neurastenie a její klinické projevy.

3. Psychasthenie a její charakteristické rysy.

4. Hysterie a její charakteristické rysy.

5. Jaké jsou úkoly a prostředky cvičení pro neurastenii?

6. Jaké jsou úkoly a metody cvičení pro hysterii?

7. Jaké jsou úkoly a metody cvičení pro psychastenii?

Fyzikální terapie

Přeji vám zdraví a aktivní životnost.

Fyzikální terapie pro neurózy.

Tento článek je užitečný nejen pro lidi, kteří trpí neurózou, ale také pro jejich rodiny a přátele: existují tipy, jak se chovat "neurotickým", co dělat s psychomotorickou agitací. V tomto článku nejsou informace pouze o fyzioterapeutických cvičeních pro neurozi, fyzioterapeutických cvičeních pro neurózu a cvičeních dýchání. Jedná se o to, jak zůstat zdravý v podmínkách vytvořených naší civilizací a technickým pokrokem - tedy o zdravém životním stylu v podmínkách přežití. Abychom kvalitativně pochopili tento problém, představila knihu Shatalova Galina Sergeyevna "Výběr cesty", kterou lze stáhnout. Na článku "Neuroses" jsem zahrnul několik videí, které vám pomohou získat nejužitečnější a nejdůležitější informace, které nepochybně posílí touhu po zdraví. Pochopte příčiny neurózy, v podstatě neurózu a metody léčby a prevence. To je důležité nejen proto, že neuróza negativně ovlivňuje kvalitu života člověka, jeho rodiny a životního prostředí, ale také proto, že neustálé napětí a špatná nálada opotřebovávají tělo a vedou k nízké imunitě a dokonce k vážným chorobám.

Na konci článku hudba pro meditaci a relaxaci.

Fyzikální terapie pro neurózy.

Fyzikální terapie neuróz při komplexní léčbě má za cíl obnovit centrální nervový systém, harmonizovat procesy inhibice a vzrušení v centrálním nervovém systému, zvýšit adaptivní kapacitu organismu. Zohledněny jsou individuální rysy osobnosti, komorbidity a věk pacienta.

V nemocnici a na klinice se terapeutické cvičení pro neurózu provádí skupinovou metodou s hudebním doprovodem. Zahrnuty jsou posilovací cvičení včetně činky, dýchací cvičení a relaxace; užitečné pro strečinkové cvičení, rovnováhu, koordinace pohybů. Fortifikační cvičení se střídají s relaxačními cvičeními. Zobrazují se procházky, terénní hry, pomalý běh, stolní hry (šachy, dámy, backgammon), hrací areály, sportovní hry (volejbal, basketbal), lyžování, jízda na kole, plavání, veslování, trénink na simulátorech,

Užitečný rybolov, sbírání hub a bobulí, modelování jílu, vyšívání, tanec.

Omezení fyzikální terapie pro neurózu č. Hlavní věc je sledovat postupné zatížení a pravidelnost tříd, nejlépe podle režimu dne. Největší přínos přinese třídám v přírodě dobrou náladu a touhu být zdravý.

Toto je video klubu "Vita", vytvořeného z iniciativy Galiny Sergejevny Šatalové v Jekatěrinburgu, o ranním zahřátí další skupiny zdravotní školy. Věnujte pozornost tomu, jak laskavá a pozitivní je atmosféra mezi lidmi, kteří chtějí být zdraví a vedou zdravý životní styl.

Brzy ráno, první zahřátí nové skupiny. Lidé jsou nejprve rozpaky, ale poté osvobozeni, objeví se jedno pole lásky, otevřenosti a radosti. Vázané a nejisté pohyby se postupně stávají jisté, rytmické, harmonické. Tělo je uvolněné, napětí je pryč, úsměvy září na tvářích.

Pro léčbu neurózy je nejlepším prostředím.

Terapeutická gymnastika pro neurózu.

Nabízím vám další video, které představuje krátkou ukázku příkladných cvičení v terapeutické gymnastice pro neurózu.

Ideální pro léčbu neurózy

Dávejte pozor na střídání cvičení pro páteř a relaxaci. Zaměřte se na vdechnutí a vydechování.

Přečtěte si další články o tématu "Neurosie":

Heart rezervní. Dávkování.

Stejně jako u vegetačně vaskulární dystonie, hypertenze a jiných onemocnění, potřebujete znát svou rezervu srdce, abyste správně dávkuji zátěž na srdce.

To je podrobně popsáno v článku "Léčebná gymnastika na IRR".

Stručně zopakujte potřebné vzorce.

1). Počítání pulzu v klidu po dobu 1 minuty po krátkém odpočinku.

2). Maximální srdeční frekvence během cvičení = věk 180 let.

3). Srdeční rezerva (100%) = maximální srdeční frekvence během fyzické aktivity - srdeční frekvence v klidu po dobu 1 minuty.

Zásoba srdce je určena za účelem dávkování zátěže ve směru redukce. Je třeba si uvědomit, že během neurózy se redukuje adaptivní kapacita těla. V případě neurózy nebudeme používat 100, ale 80% rezervy srdce, aby se zabránilo zhoršení z důvodu únavy.

Uvedu příklad. Věk 46 let.

Impulz v klidu 66 úderů za minutu.

180 - 46 = 134 úderů. v min - to je maximální povolená srdeční frekvence.

134 - 66 = 68 úderů. za minutu - 100% rezervace srdce.

68: 100 * 80 = 55 úderů. za minutu je 80% z rezervy srdce.

4). Srdeční frekvence v klidu + 80% z rezervy srdce = měřené zatížení pro tuto osobu.

66 + 55 = 121 úderů. v minutách

Tento výpočet je zvláště důležitý při nejnáročnějším zatížení: terén, jogging, plavání a simulátory. Pravidelná studie pulsu během cvičení vám pomůže překonat strach z přetížení.

Během tréninku musíte jen dýchat nosem. Pokud chcete dýchat skrz ústa, pak je tělo přetížené, buňky nemají kyslík (to se může stát kvůli nedostatku oxidu uhličitého v krvi, červené krvinky nemohou kyslík do buněk, protože s nedostatkem oxidu uhličitého dochází k příliš silnému spojení mezi červenými krvinkami a molekulami kyslíku).

Dýchací cvičení pro neurózu.

Přečtěte si článek "Dejte nervy v pořádku", ve kterém je jednoduché cvičení pro dýchání a uklidňující léčebný účinek.

Tělo musí být uvolněné, mysl se soustředí na vnitřní pocity s očekáváním konkrétního cíle - harmonizace těla, uvolnění napětí, ovládání vašich emocí. Musíte naladit a zažít pocit blaženosti a potěšení.

"Sedět na židli může být extrémně produktivní pro pasivní i aktivní dýchací cvičení.Je obzvláště důležité nezapomínat na pozici vašeho těla.Není žádné malé věci.Bude muset existovat pravý úhel mezi stehna a dolní nohou.Roz je rovný, ruce na stehnech s palci směrem dovnitř držte hlavu rovnou, klidnou.Tato postura může být použita pro mnoho dýchacích cvičení. "

. Úplné rytmické dýchání může způsobit nežádoucí účinky, zejména u lidí, kteří jsou příliš podrážděni a trpí vysokým krevním tlakem. Jsou povzbuzováni, aby dýchali, zatímco seděli s pohybem svých rukou. Toto je uklidňující cvičení. Proto, při nejmenším známce podrážděnosti, zastavte všechny ostatní cvičení a pokračujte k němu (cvičení sedí s pohybem rukou).

Dýchání je doprovázeno pomalým, uvolněným pohybem rukou. Když vdechujete, pomalu, v rytmu dýchání vzrůstají kolem úrovně ramen. Při vydechování se pomalu snižuje do původní polohy. Ruce se navíc pohybují při inhalování poněkud jiným způsobem než při výdechu, což je zřejmé z obrázků. Když se vydechují, jsou napůl otevřené a při vdechování jsou zcela vynechány. "

Výchozí pozice pro uklidňující dýchací cvičení sedí s pohybem rukou.

Inhala, ruce jemně stoupají, ruce uvolněné.

Pomalý výdech, ruce jemně klesají; ruce napůl otevřené, prsty lehce od sebe.

"Lidé, kteří jsou snadno vzrušiví, mohou podvědomě vnímat i jednoduché držení dechu během inhalace a zejména při výdechování jako spontánní konvulzivní jev, což způsobí nežádoucí spoušť krve, nadměrné vyšetření centrálního nervového systému, může také způsobit nejen nespavost, ale spíše nežádoucí důsledky. To by mělo být jistě zapamatováno těmi, kteří trpí neurastenií a hypertenzí. Měli by se zdržet držení dechu po výdechu. Poprvé, dokud je zdraví normální, x, zpoždění po vdechnutí a vydechování. "

V knize G.S. Shatalové "Volba cesty" se celá třetí kapitola věnuje dýchacím cvičením.

Zdravý životní styl.

S celým srdcem vítám systém přirozeného uzdravování Galiny Sergejevny Šatalové, který je popsán v jejích laskavých a chytrých knihách. Jedním z nich je "Volba cesty". Po přečtení této knihy pochopíte zákony, kterými lidské tělo žije, za jakých podmínek je nezbytné existovat, aby bylo možné zůstat zdravé, šťastné a žít dlouho, získat podrobné informace o tom, jak zavést do praxe všechna doporučení týkající se změn životního stylu. Blahodarně ji vítám - přísný rozhovor s pacienty, protože Galina Sergeevna je vojenský chirurg a neurochirurg s rozsáhlými zkušenostmi v lékařské praxi, který byl v praxi testován a vědecky prokázán, že člověk potřebuje pro zdraví těla a ducha. Vyléčila mnoho nevyléčitelně nemocných lidí z nejzávažnějších onemocnění.

Systém přirozeného hojení je založen na třech důležitých složkách:

1). Duchovní zdraví - Nejdůležitější je duchovní zdraví ve zdravotním systému, což znamená neexistenci sebectví, tolerance, touhy po jednotě s přírodou v nejširším slova smyslu, chápání zákonů jednoty veškerého života a principů živé etiky, univerzální lásky, které jsou formulovány v přikázáních Nového a starý zákon. Duchovně zdravý člověk je člověk, který pro sebe osobně nezůstává na úkor druhých, ale jako rovný s péčí o ostatní., Žijící podle zákonů dobrého je jediným způsobem, jak lidstvo přežít.)

2). Duševní zdraví (jedná se o harmonickou kombinaci vědomého a podvědomého, který zajišťuje odolnost těla v podmínkách přežití a přizpůsobivosti měnícím se podmínkám prostředí).

3). Fyzické zdraví (k ochraně fyzického zdraví, dýchání, výživy, pohybu, vytvrzení (termoregulace) hrají roli.)

Hlavním předpokladem systému přirozeného hojení těla je současná aplikace všech zdravotních faktorů, a nikoliv jen jedna věc, tj. Útok na všechny "fronty". Pokud chcete být zdravý a dosáhnout dlouhověkosti, pak musíte vést odpovídající životní styl. Kniha Galiny Sergejevny Šatalové "Výběr cesty" vám pomůže pochopit a podívat se na velmi důležité složky lidského zdraví jiným způsobem. Přečtěte si knihu na webu "Knihovna SVITK.RU".

Neurosis.

Neurozy jsou funkční poruchy duševní činnosti, které se vyskytují pod vlivem psycho-traumatických faktorů a projevují se porušením vyšších forem chování, snížením duševní a tělesné výkonnosti, které omezují adaptivní schopnosti těla na různé vlivy a přispívají k výskytu somatických onemocnění.

Neurozy mají řadu projevů, které jsou z velké části determinovány osobnostními charakteristikami. Bolestné poruchy s neurózou nikdy nedosáhnou psychotické úrovně a nevedou k závažné nesprávné úpravě, pacienti zůstávají kritičtí na stávající poruchy.

Hlavní formy neurózy jsou neurastenie, hysterie a obsesivně-kompulzivní poruchy. Často existuje kombinace těchto neuróz a výrazných vegetativně-vaskulárních funkčních poruch, což vysvětluje chudé zdraví člověka a řadu stížností. U těchto pacientů jsou jakékoli další nemoci závažnější.

Hlavní příčinou neurózy jsou nepříznivé psychogenní faktory (podněty), které způsobují přetížení a narušení vyšší nervové aktivity.

Snížená odolnost proti stresu a výskyt neurózy přispívají k:

2). špatné návyky

3). odklon od přírody, byt-městský životní styl.

4). Porušení biorytmů vyplývajících ze změn v pracovních činnostech, porušování rodinných vazeb, narušení odpočinku a diety;

5). těžké zatížení spojené s časovými omezeními.

6). přetížení informací a naopak nedostatek informací; dlouhé hledání řešení problémů, včetně konfliktních situací; nadhodnocení stávajících představ o životě.

7). negativní pocity a emoce: frustrace a beznaděje, nelibost, závist a další. Neopodstatněné odstrašení emocí a jejich potřeb je zásadní.

8). věkové hormonální změny v těle.

Je třeba poznamenat, že pod účinkem stejných nepříznivých psychogenních faktorů ne všichni lidé mají neurózu, ale pouze určité osoby. To znamená, že při výskytu neurózy jsou vlastnosti organismu samy o sobě podstatné: typ vyšší nervové aktivity (častější je cholerikální a melancholická) a vrozené psychopatie.

Neurozy jsou pravděpodobnější u lidí, kteří mají

rychlé vyčerpání nervových procesů (astenický typ);

náchylné k násilným, nepokojným reakcím as vysokou sugestibilitou (typ hysteroidů);

pochybnosti o sobě, o pozornosti na ty nebo jiné myšlenky a činy (úzkostlivý a podezřelý typ).

Formy neurózy.

Existuje několik forem neurózy, které závisí na povaze psychogenního stimulanta a na osobnostních charakteristikách: neurastenii, hysterii a obsesivně-kompulzivní poruchy.

Neurastenie (astenická neuróza - nervové vyčerpání, přepracování). Onemocnění charakterizované zvýšenou podrážděností spolu s rychlou duševní únavou. Pacienti reagují na nevhodné podněty (hlasitý zvuk, vrčení dveří, vzhled jiné osoby) s nedostatečnými reakcemi: zvedají hlas, křičí; mají palpitace, hypertenzi, bolesti hlavy. Spolu s inkontinencí rychle přichází duševní a fyzické vyčerpání, oslabuje se pozornost a paměť; spánku je narušena (noční spánek a ospalost během dne), chuť k jídlu, funkční poruchy střev (zácpa nebo průjem), sexuální aktivita klesá. Existují stabilní znaky asténie: apatie, lhostejnost, slabost ("vzdát se", nechci nic dělat).

Hysterie je forma neurózy, ve které se pacienti snaží přilákat pozornost ostatních.

Může se jednat o příznaky různých onemocnění, o kterých si dobře uvědomuje pacient s hysterii. Všechny tyto příznaky okamžitě zmizí, pokud dokážete, že je naprosto zdravý. To je způsobeno vysokou sugestibilitou a podezíravostí.

Duševní poruchy mohou projevit ztrátu paměti (amnézie), stupefiování, bludy, zřídka halucinace. Může docházet k porušení citlivosti a pohybu v nejrůznějších formách. Například katatonie - imobilizace v kosatce, paralýze a pareze.

Existuje mnoho projevů vegetativních funkcí: dušnost (podle pacienta je těžké dýchat), zhoršené polykání, nevolnost a zvracení, změny krevního tlaku a pulzu a mnoho dalších.

Hysterie je tedy forma neurózy charakterizovaná různými mentálními změnami, poruchami citlivosti, pohyby a autonomními funkcemi s uspokojivým obecným stavem pacienta. Když hysterie oslabilo kontrolu funkcí mozkové kůry subkortikálních formací.

Hysterický útok. Tam je hysterické vzrušení, které je způsobeno psychotrauma (zpravidla to je rozpor mezi očekávanou a realitou, jakákoliv nespokojenost). Útok hysterického vzrušení vypadá jako demonstrační, divadelní, aby přilákal pozornost veřejnosti; doprovázený hysterickým smíchem, vzlykáním; Často se mohou vyskytnout hysterické konvulzivní záchvaty a hysterická synkopa (hysterická synketa). Pacient s hysterii, který trpí mdlobou, spadne tak, aby neublížil a nebyl zraněn. To znamená, že opatrně očekává, jak padnout a nehodí. Nevolnost a zvracení jsou možné po útoku - náhlé slabosti.

Pomoc při hysterickém útoku. Není potřeba rozmazlovat. Stačí stačit vedle sebe a nedělat nic. Můžete položit polštář pod hlavu. Po ukončení útoku podávejte teplou vodu 40 - 60 kapek tinktury valeriánů nebo mokřiny. Pokud se podle vašeho názoru stará o stav osoby, pak zavolejte sanitku; zejména pokud se útok stane na veřejném místě (a hysterické útoky se nejčastěji vyskytují na veřejných místech za přítomnosti velkého počtu lidí).

Nezapomeňte, že vaše nadměrná pozornost pacienta s hysterickým záchvatem, aktivní účastí v pomoci a obtěžování kolem něj může zvýšit projevy hysterie a dokonce přispět k častějším záchvatům a prohloubení této neurózy, neboť tímto způsobem pacient dosahuje svého cíle - přilákat pozornost.

Obsessivně-kompulzivní neuróza (obsesivně-kompulzivní neuróza) je forma neurózy charakterizovaná vznikem trvalého nepřekonatelného, ​​v rozporu s přáním pacienta, strachem, vzpomínkami, pochybnostmi nebo činy. Obavy z obsedantů (fobie) mohou být velmi rozmanité: strach z uzavřeného nebo naopak otevřeného prostoru, strach z onemocnění vážným onemocněním, strach z výšek a mnoho dalších. Strach může být tak silný, že úplně ochromí pacientovu mysl, to znamená, že nemyslí na nic jiného. Obsedantní akce jsou spojeny s posedlými obavami a pochybnostmi: například kvůli strachu z infekce člověk opakovaně umyje ruce, varí nádobí atd. Je považováno za patologické, když jsou tyto obavy a činy neodůvodněné. V souvislosti se stanovením pozornosti na představivost pacienta, která narušuje imaginární podněty, osoba obvykle nevykonává své povinnosti doma nebo v práci. Například, žena po porodu se hodně hodí na dítě a tráví většinu svého času a energie na obnovení pořádku a sterilní čistoty v bytě. Nebo osoba nedostane práci, protože se obává, že se nebude vyrovnávat s obvyklými úředními povinnostmi.

Všechny formy neurózy jsou charakterizovány skutečností, že člověk si uvědomuje bolestivost svého stavu, chápe bezvýznamnost svých obav a pochybností, ale nemůže se jim zbavit, nemůže ovládat své pocity a emoce. Je zřejmé, že to všechno ovlivňuje kvalitu jeho života, brání mu žít celý život a pracovat normálně.

Jakákoli neuróza je charakterizována snížením funkčních schopností centrálního nervového systému, jeho rychlou únavou, nedostatečnými reakcemi na různé stresující podněty, což snižuje adaptivní povahu chování. Například to, co předtím způsobilo reakci, nyní nezpůsobuje; nebo existuje příliš výrazná reakce na slabý dráždivý účinek; nebo silný dráždivý účinek - slabá reakce.

Dovolte mi upozornit na televizní program "Rozhovory s psychologem", v němž psychoterapeut Elman Osmanov hovoří o neurózách.

Psychomotorická agitace.

Někdy se na pozadí neurózy objevuje psychomotorická agitace - náhlý komplexní patologický stav vzrušení duševní činnosti pod vlivem silného psychologického traumatizujícího faktoru, který vede k zrychlení a zesílení pohybů, řeči, myšlení, emocí (stav blížící se panice).

Osoba se neovládá sám sebe, může být nebezpečná pro ostatní a pro sebe. Zavolejte sanitku. Nemůžete diskutovat o jeho stavu s jinými lidmi, musíte se přesvědčit o své dobré vůli, zdvořile mluvit o "You" a klidně, jako by se nic nedělo: nemůžete se zeptat na jeho stav, musíte mluvit o něčem, co se netýká této situace.

Ujistěte se, že jste odstranili všechny ostrý a řezací předměty, neztrácejte ostražitost, protože chování pacienta se může dramaticky změnit. Musíme být připraveni předcházet možnému pokusu o sebevraždu.

Říkám to proto, že se může stát něco v životě. Neurozi mohou být maskováni různými nemocemi. Dokonce i zkušený lékař bude nějakou dobu potřebovat určit diagnózu neurózy, psychózy nebo jiné nemoci.

Psychopatie

Považuji za nezbytné věnovat pozornost vrozené predispozici k neuróze. Níže je citace z knihy Dubrovského V. I. "Terapeutická tělesná výchova."

Psychopatie je vrozená, s nízkou reverzibilitou, zahrnující celou psychologickou konstituci patologického úložiště osobnosti, v níž je narušena adaptace na životní prostředí. Psychopati se vyznačují nejen disharmonií charakteru, ale také výrazně větší zranitelností ve srovnání s obyčejnými lidmi, zvýšenou citlivostí na interní (věkové krize), somatogenní, psychogenní a sociální faktory. Tyto vlastnosti určují rozmanitost dynamiky psychopatie, jejíž hlavní formy jsou fáze a patologické reakce.

Následující typy psychopatií se vyznačují: schizoidní, psychastenickou, astenickou, aferentní, paranoickou, hysterickou, vzrušující. Emocionálně hloupí psychopati jsou také popsáni.

Schizoidní psychopati - nespojitelní, upřednostňují samoty, omezují lidi, vyhýbají se násilným projevům pocitů atd. Základem schizoidního temperamentu je kombinace nadměrné citlivosti a chladu (psychasthenická profylaxe).

Psychasténní psychopati se vyznačují tendencí k pochybnostem, nedostatkem vnitřní důvěry v pravdu pocitů a správnost jejich soudů a činů, nerozhodnost ve výběru chování atd.

Astenní psychopati jsou charakterizováni všeobecnou nervovou slabostí, ostychem, nadměrnou citlivostí a ostrostí, která se nachází především v neobvyklých situacích, které překračují každodenní situace. Charakteristickým znakem astenikov je zvýšená únava.

Affective psychopaths jsou cykloidní osobnosti, společenské, přátelské, dobrotivé. Jedním z jejich hlavních rysů je emoční labilita, nestabilita nálady, někdy dosažení úrovně pravidelných afektivních poruch.

Paranoiační psychopati jsou lidé s jednostrannými, ale přetrvávajícími vlivy, mají přednost před logikou a rozumem, rozmarní, neskrývaní, podezřelí atd.

Hysterické psychopaty se vyznačují touhou vypadat mnohem výrazněji než skutečně, přežít víc, než přežít atd. Mezi bolestivými projevy hysterických psychopatů převažují různé vegetativní a hysterické paroxysmy (křeče, afonie, třes prstů a prstů atd.).

Excitantní nebo sousedící s nimi emocionálně hloupí psychopati - osobnost temperamentní, podrážděná, bez pocitu soucitu, krutého a mrzutého. Nejcharakterističtějšími formami odezvy jsou hněv, hněv na kteroukoli z nejvýznamnějších příležitostí, někdy doprovázenou zúženým vědomím a náhlou motorickou stimulací.

Komplexní rehabilitace psychopatie zahrnuje lékařské a vzdělávací aktivity zaměřené na nápravu osobnosti. Nemocnice zajišťuje farmakoterapii (psychotropní léky), psychoterapeutickou a zaměstnávací terapii (lití, kreslení, stolní hry, sborový zpěv, skupinové sledování filmů apod.), Dieta, vitaminizace, cvičební terapie ve skupině s hudbou a hraní na čerstvém vzduchu.

Prevence psychopatie začíná správnou porodnicí a dalšími opatřeními. Následně je racionální výchova v rodině, škole, tělesné výchově a sportu s rodiči a dětmi velmi důležitá. Ve vztahu k takzvaným obtížným dětem by měla být poskytnuta řada sociálních a pedagogických opatření. Rodina by měla mít přátelskou atmosféru, dodržování stravy a spánku. Před spaním - sprchování, větrání místnosti atd.

Přikládám velkou důležitost normálnímu průběhu těhotenství: dítě musí být žádoucí, rodiče musí být zdraví a vést zdravý životní styl. Předchozí potraty mají nepříznivý účinek na následné těhotenství.

A po narození dítěte je nutné v něm vnutit pozitivní postoj k životu a kultivovat dobré pocity; dítě musí růst v kouzelném poli lásky rodičů navzájem a samozřejmě pro něj.

Bolest hlavy silného napětí.

Bolest hlavy často doprovází stávající neurózu v důsledku svalového napětí během silných psycho-emočních zážitků. Při stresu jsou na prvním místě napjaté svaly krku a krku, stejně jako svaly hlavy. Dr. Sperling hovoří o bolestech hlavy svalů.

Doporučuji také sledovat krátkou a informačnou video přednášku Dr. Sperlinga o stresu. Je třeba si uvědomit vliv silného a prodlouženého stresu na lidské tělo, aby se uvažovalo o tom, zda je třeba léčit, když se objeví nervozita, úzkost a jiné poruchy duševní rovnováhy. Podívejte se na video o stresu v článku "Terapeutická tělesná výchova při hypertenzi".

Jak se chovat s "neurastenickým"?

Žít a komunikovat s "neurasthenickým" není snadné. Někdy vzniká otázka rozvodu. Nejdříve se musí pokusit vyléčit neurózu, která je dobře léčitelná fyzioterapeutickými procedurami (masáž, fyzikální terapie, elektrická, halochamerová a další); léky; konverzace s psychologem pomáhají. Je také nutné přehodnotit životní styl: do života vnášet rytmus (každodenní rutina, hudba, tělesná výchova, včasná údržba pořádku v domě atd.); zdravý životní styl (eliminaci špatných návyků, zdravá výživa, tělesná výchova, zdravý spánek, odpočinek a další); a kultivovat pozitivní postoj k životu a lidem.

Pravoslavní věřící nemají rozvodový problém. Rozvod se provádí pouze v případě zrady. Nejlepším lékem pro "nemocnou" duši je přiznání. Člověk by si měl být vědom toho, že kvůli projevům jeho negativních emocí a činů netrpí pouze lidé kolem něj, ale především. Vyznání pomáhá vrátit se k přiměřenosti, pochopit vzorec životních problémů a hledat příčinu neštěstí v sobě.

Jak se chovat s nevyrovnanou osobou? Mluvit s ním, jako by byl naprosto zdravý: zdvořile, klidně, trpělivě, s rozumem; ujistěte se, že ho posloucháte, dáte mu příležitost pochopit, co se s ním děje, a zjistit, co se ho týká. Dobré slovo zachází, je třeba najít tato laskavá slova, například "nic, prolomit" nebo "všechno bude v pořádku, vyřešíme problém". Nejdůležitější je pokusit se o to, aby nebyl dráždivý pro "neurastenické", aby nehovořil slova, a aby nečinil opatření, které by ho v rozumných mezích nezrušily, a nereagovat na hrubé zacházení s ním, jinak by došlo ke střetu - výraznému konfliktu. Naučte se uklidnit "nervózní" osobu, najít přístup k němu. Neskrývejte pravdu; musíme mluvit upřímně, dobrotivě, zvažovat každou "maličkost". Ale nedovolte, aby byla tolerována.

Neuros je nutno léčit, protože s dlouhým průběhem neurózy je nervový systém vyčerpán, existuje riziko psychosomatických onemocnění.

"Lidské tělo je vytvořeno jako nejvyšší zdroj přírody a díky plastickým vlastnostem jeho centrálního nervového systému je schopen sám se zlepšit a zlepšit sám. Jsou-li vytvořeny pouze odpovídající podmínky."

Je třeba eliminovat dráždivé stresové faktory a zajistit kontakt s přírodou s láskou k ní, pozitivní postoj a dobrou náladu, denní režim, zdravý životní styl; potřebují fyzikální terapii pro neurózy, masáže a jiné fyzioterapeutické procedury, ošetření sanatoria.

Terapeutická gymnastika s neurózou bude velmi užitečná, pokud se naučíte správně pohybovat.

"Hlavní věcí v pohybu je schopnost uvolnit svaly, důvěřovat jim, dát jim příležitost svobodně se smývat a relaxovat v přirozeném rytmu. Pak budou pracovat pouze ti z nich, kteří jsou v tomto okamžiku naprosto nezbytní s tímto typem pohybu, zbytek bude mít možnost odpočinout. člověk se musí učit a všichni se učit. Systém přirozeného hojení zahrnuje cvičení zaměřená na učení člověka umění pohybu na pozadí relaxace. " (G. Šatalov "Výběr cesty").

Cvičení pro neurózu stimulují produkci endorfinů, harmonizují nervový systém a celé tělo a poskytují hojivý efekt ve spojení s správnou výživou, dýcháním, vytvrzováním a duchovní prací na sobě, aby kultivovali dobré pozitivní pocity, emoce, myšlenky a činy. Život podle zákonů dobrého činí člověka šťastným a duševně zdravým.

Cvičení pro neurózu

Klinický a fyziologický základ terapeutické aplikace fyzických cvičení pro funkční poruchy mozkové aktivity je určen těmito hlavními okolnostmi.

  • 1. Při vystavení svalové práci se normalizuje emoční stav pacienta. To je způsobeno především skutečností, že pracovní svaly zničí odpovídající hormony sympatomadrenálního systému vzniklé během vývoje stresu. V důsledku toho se účinek těchto hormonů snižuje a napětí v aktivitě centrálního nervového systému a vegetativních funkcí klesá. Kromě toho, když je svalová práce dostatečně dlouhá, v mozku vzniká tkáňový hormon - endorfiny nebo enkefaliny, které se podobají narkotickým látkám ve struktuře a působení na tělo, a proto po dokončení práce i při výrazné svalové únavě má ​​člověk určitý pocit euforie.
  • 2. Výkon tvrdé práce, včetně svalové práce, je doprovázen vytvořením dominantního zaměření excitace (AA Ukhtomsky) v centrálním nervovém systému, který odvádí vzrušení z jiných nervových center. Díky tomu se snížila excitabilita a centra, která se vyznačují stagnovací povahou excitace, která je v nich přítomna (například v případě hysterie nebo psychastenie) a jejich stav je normalizován. Naopak v motorických oblastech centrálního nervového systému, kde by vzhledem k přítomnosti patologického dominantního zaměření, charakteristického pro tuto neurózu, mohla vzniknout stagnující inhibice, díky intenzivní svalové práci může být snížena nebo dokonce eliminována.
  • 3. Účelné fyzické cvičení přispívají k posílení slabého nervového procesu, který přispívá k normalizaci vztahu mezi excitačně-inhibičními poměry v centrálním nervovém systému.

Při volbě cvičební terapie je třeba vzít v úvahu, že při mírném fyzickém namáhání je centrální nervový systém zesílený, cvičení se značnou intenzitou, stane se unavený a při prodloužených monotónních pohybech v motorických centrech se vytváří stabilní excitace. Tato okolnost je obzvláště důležitá při každodenním životě, aby byla zajištěna optimální rovnováha mezi prací prováděnou mozkem a následným obnovením jeho stavu. Z tohoto pohledu mají mechanismy aktivního odpočinku (IM Sechenov) zásadní význam a s převážně duševním způsobem profesionální činnosti moderního člověka je svalová práce nejúčinnějším prostředkem pro obnovu mozku. V důsledku toho je fyzickou kulturou, která může zajistit harmonii procesů, které se vyskytují v mozku, což je klíč k úspěšné fyzické nebo duševní činnosti bez nepříznivých účinků na zdraví.

Skupinové třídy jsou nejvhodnější pro osoby trpící neurózy v polyklinických (dispenzárních) podmínkách, protože ve skupině je díky pacientově komunikaci pacient odveden od dominantních myšlenek, což příznivě ovlivňuje jeho emoční tón. Je účelnější vytvářet skupiny typu neurózy, které jsou smíšené, protože v tomto případě vliv pacientů na sebe nebude stejného typu, čímž se zvýší stávající bolestivé projevy. Skupinové třídy by však v tomto případě neměly být standardní, stejného typu pro všechny a v metodice tříd, v dávkování fyzických cvičení, ve formě jejich chování, v reakci na tělesnou zátěž obecně a zvláště psychiky, měly by být vzaty v úvahu jednotlivé charakteristiky pacientů.

Cvičení ve skupinách s funkčními poruchami centrálního nervového systému je poměrně obtížná, protože cvičení musí kromě cvičení řídit také psychoterapeutické účinky v cvičeních: odvrátit pacient od jeho myšlenek, podnítit důvěru ve své schopnosti, rozvíjet vytrvalost, aktivitu. Nepochybně terapeuticky významná je tvorba přiměřených životních podmínek u pacientů, jejichž dosažení hraje podstatnou roli fyzická aktivita.

Třídy by měly být prováděny stálým metodikem, zároveň klidně, v nadcházejícím, veselém náladě.

Při předepisování cvičební terapie je zapotřebí nejprve zjistit příčiny neurózy, aniž bychom vyloučili, která léčba bude neúčinná. Je nesmírně důležité vysvětlit tyto důvody v dostupném jazyce pro pacienta, úlohu jeho aktivní účasti na jeho léčbě, významu dodržování způsobu životně důležité činnosti atd. - To vše je předpokladem léčby onemocnění.

Po seznámení s pacientem se zvláštnostmi jeho nemoci, pokud je to nutné (pacient je zavřený, plachý, nechce pracovat ve skupině), je možné provést první třídy individuálně. To pomáhá odhalit reakci na navrhované cvičení, vzít v úvahu stížnosti, osvěžit řadu dovedností potřebných pro skupinové studie, odstranit pocit trápení u pacienta.

Cíle prvního období fyzikální terapie pro neurózu jsou:

  • 1) přizpůsobení pacienta skupinám ve skupině;
  • 2) normalizace poměru excitačních inhibičních procesů v centrálním nervovém systému;
  • 3) eliminaci patologického dominantního zaměření a rozptýlení pacienta z myšlenek o této nemoci;
  • 4) celkové zlepšení a posilování pacienta.

V prvním období se zaměřuje na vytvoření pedagogického kontaktu s pacientem. Neměli byste cvičit s komplexní koordinací pohybů, s vysokou koncentrací pozornosti, s nadměrnou emocionalitou. Přednost by měla být věnována známým pohybům, cvičením, zdokonalení jednoduchých koordinačních schopností, obnovení dovedností správného držení těla atd. Cvičení by měly způsobit pozitivní emoce, pro které jsou úspěšně použity sedavé hry, v jejichž průběhu by člověk neměl identifikovat vítěze že úkoly, které mají být vykonávány, jsou zcela v jeho silách - zpravidla se jedná o osoby, které se zabývají motivací k fyzickým cvičením, které se zajímají. K tomu by měl způsob výcviku vycházet z charakteristik onemocnění a z přihlédnutí k emocionálnímu tónu, pohlaví, věku, fyzické kondici a podle funkčnosti každého pacienta. Se zvýšenou excitabilitou pacienta by se cvičení měla provádět s pomalým tempem, nevyžadují jejich přesnou výkonnost, neupravují pozornost nedostatky výkonu. Se sníženou excitabilitou pacienta, jeho inhibicí, letargií, nejistotou - naopak - musíte nejprve vyžadovat povinné plnění úkolů, ale cvičení by měla být jednoduchá, ne příliš obtížná. Postupně, od stěhování k náročnějším cvičením, byste měli zahrnout úkoly k pozornosti. Kromě gymnastických cvičení se doporučuje zahrnovat i procházky, blízkost turistiky, prvky sportovní činnosti a rozsáhlé využívání přírodních faktorů přírody.

Je žádoucí dokončit cvičení autogenním tréninkem, ve druhé fázi, kdy je pacientovi dána postoj k dobré náladě a blahu.

Skupinové kurzy by se měly konat nejméně třikrát týdně, nejlépe s hudebním doprovodem, což vždy způsobuje pozitivní emoce, zvláště nezbytné pro tuto skupinu pacientů.

V druhém období jsou úkoly cvičení:

  • 1) adaptace pacientů na zvýšené funkční zatížení;
  • 2) normalizace duševního stavu pacienta.

Ve druhém období jsou zavedena speciální cvičení do komplexů cvičební terapie, která by měla pomoci zlepšit paměť a pozornost, rychlost a přesnost pohybů a zlepšit koordinaci. V dětství se doporučuje používat herní metodu v celé třídě, ale pro dospělé, její zařazení do každé třídy dává dobrý terapeutický účinek. Třídy by měly být prováděny v uvolněné atmosféře, pokud možno na čerstvém vzduchu.

Kromě obecných vývojových cvičení, které se dávají s postupně se zvyšujícím se zatížením, se používají cviky na obratnost a rychlost reakce, které vyvolávají vůli a schopnost překonat překážky. Koordinační cvičení se stávají složitějšími, skoky, nástrahy (překonávání strachu z výšek), běh a cvičení z lana. Používají se cviky, které způsobují náhlý inhibiční proces (náhlá zastávka nebo rychlá změna postavení těla na velení atd.), Pohybu a prvky sportovních her. Pro výcvik vestibulárního aparátu jsou představeny cviky se zavřenými oči (chůze s otáčkami), otáčení a otáčení hlavy a trupu atd.

Autogenní trénink je nadále účinný a končí zavedením přiměřeného každodenního chování v každodenním životě a profesionální činností.

LFK s neurastenií

Jak již bylo uvedeno, pacienti s neurastenií jsou na jedné straně charakterizováni zvýšenou excitabilitou a na druhé straně zvýšeným vyčerpáním, což je projevem slabosti aktivní inhibice a poruchy excitačního procesu. Tito pacienti jsou snadno odříznuti, často spadají do depresivního stavu. [1]

Při jmenování cvičební terapie je nejprve nutné zjistit příčiny vzniku neurastenie, protože bez odstranění těchto příčin léčba bude neúčinná při vysvětlování příčin indispozice pacienta, jeho aktivní účast na léčbě poskytne podstatnou pomoc při odstraňování této nemoci. [8]

U pacientů s neurastenií je použití cvičební terapie s regulačním účinkem na různé procesy v těle doslova patogenetickou formou léčby. V kombinaci se zjednodušením denního režimu, lékařskou léčbou a fyzioterapií postupné zvyšování zátěže zlepšuje funkce krevního oběhu a dýchání, obnovuje správné vaskulární reflexe a zlepšuje činnost kardiovaskulárního systému. [1]

Při organizaci a provádění terapeutických cvičení u pacientů s neurastenií musí být stanovení cíle založeno na potřebě tréninku a posílení procesů aktivní inhibice, obnovení a regulace excitačního procesu.

Prostředky a metody terapeutické gymnastiky pro tuto skupinu pacientů by měly zohledňovat všechny tyto rysy.

Za prvé, na základě zvýšené únavy pacientů, nedostatečné veselosti ve svěžesti, zejména po spánku a v první polovině dne, by se ráno mělo provádět terapeutické cvičení kromě povinného ranního hygienického gymnastika, dávka trvání a počet cvičení by se měla velmi postupně zvyšovat a začít s minimálními zatíženími.

U těch nejslabších, astenizovaných pacientů se doporučuje začít s třídenní masáží 10 minut, ležet v posteli nebo sedět několik dní.

Doba trvání tříd není delší než 10 minut. Doporučuje se zahrnovat opakované cvičení.

Vzhledem k hojnosti somatovegetativních poruch a stížností je zapotřebí předběžná psychoterapeutická příprava a odstranění velmi častých případů patogeneze; v procesu výcviku musí být metodolog vybudován tak, aby bez upoutání pozornosti pacienta na různé bolestivé pocity (např. srdeční tep, dýchavičnost, závratě) regulovat zátěž tak, aby pacient nebyl unavený, aby se na chvíli mohl zastavit cvičení a selhání. Není třeba požadovat přesnost cvičení, ale postupně se pacient musí stále více zapojit do tříd, stále více se o ně zajímat, diverzifikovat cvičení, zavést nové prostředky a formy cvičení.

V některých případech, zejména na začátku terapeutické gymnastiky, může být reakce na zátěž zvýšena, a proto by měla být přísně proporcionální k adaptačním schopnostem pacientů.

Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že pacientům je obtížné soustředit pozornost - rychle oslabuje. Pacienti nevěří v jejich sílu, a proto se vyhýbají vykonávání náročných úkolů; pokud nedokážou něco udělat, pak přistoupí k řešení podobného úkolu, aniž by věřili úspěchu. Tím, že to znal, metodik by neměl dát pacientům ohromné ​​cvičení. Komplikovat je musí být postupné, velmi dobře vysvětlené a ukázané.

Na začátku tříd mohou být pacienti rozptýleni, nezainteresovaní. Proto by měl metodolog především pěstovat svůj pozitivní postoj k tělesnému cvičení. Je nutné předem rozvíjet metodologii tříd a učinit je cílevědomě, uvolněně.

Zaměstnání lze provádět jak v individuální, tak ve skupině.

Když je pacient přepracován, probíhají individuální lekce, které umožňují nadcházející kontakt s ním, identifikovat jeho individuální reaktivitu a vyzdvihnout odpovídající fyzické cvičení. U těchto pacientů se doporučuje samostudium po předběžném vysvětlení obsahu cvičení. v tomto případě se provádí pravidelné monitorování, provádí se úpravy metodiky cvičení.

Jedním z velmi důležitých prvků výcviku by měl být nejen jejich hudební doprovod, ale také použití hudby jako terapeutického faktoru jako sedativního a stimulujícího, vzrušujícího prostředku. Při výběru hudebních melodií se doporučuje tempo hudebního doprovodu tříd, uklidňující, střednědobá a pomalá tempo hudba, která kombinuje jak hlavní, tak i drobný zvuk. Měli byste si vybrat jednoduchou melodickou hudbu, můžete využít krásné úpravy lidových písní.

Při přechodu na skupinové studie se doporučuje následující schéma jejich konstrukce u pacientů s hypertenzií.

Schéma výuky terapeutické gymnastiky pro pacienty s neurastenií.

1. Úvod Úvod do lekce. Postupné zvyšování obtížnosti a množství cvičení je postupné zvyšování úsilí.

2. Hlavní část. Další postupná komplikace cvičení a úsilí. Zvýšený emoční tón.

3. Závěrečná část. Postupné snižování fyzické námahy a emočního tónu.

Doba trvání lekce je nejprve poměrně malá 15-20 minut, ale postupně se zvyšuje a upravuje se na 30-40 minut. Cvičení na začátku jsou velmi jednoduchá a nevyžadují žádnou fyzickou námahu. Postupně, počínaje 5-7. Lekcí, se do hry vkládají prvky hry, zejména míčová hra, a v zimním období i lyžování.

Prolog trvá 5 - 7 minut. V budoucnu se jeho trvání nezvyšuje; celková délka lekce je rozšířena pouze o hlavní část. Hodina začíná chůzí v kruhu, nejprve pomalým tempem, pak se tempo poněkud zrychlí.

Chůze trvá 1 minutu. Volný pohyb: s rameny od 4 do 10 krát, tělo - každé 4 až 10 krát, nohy - každé 4 až 10 krát, sedící a ležaté cviky - každé 4 až 10 krát.

Hlavní část, jak již bylo zmíněno, se postupně mění jak ve směru komplikace, tak směrem k delšímu trvání. V prvních 5 až 7 zasedáních jsou cviky s gymnastickými holemi zahrnuty, každé 4 - 12krát, na gymnastické lavici - od 2 do 8krát. V létě jsou zahrnuty míčové hry, zejména lapta, a v zimě i lyžování. Doba trvání míčové hry by neměla přesáhnout 10-15 minut. Procházka na lyžích by neměla přesáhnout 30 minut, vzdálenost by neměla přesáhnout 2-3 km, rychlost chůze by měla být chůze, pokusy o rychlé chodění a sportovní krok by měl být zastaven. Neměly by existovat žádné strmé výkyvy. Můžete organizovat lyžování z hor, ale jen jemné.

V závěrečné části lekce je nutné postupně snižovat počet pohybů, které jsou k dispozici, aby byly pomalejší. Aplikujte dýchací cviky (4 až 8krát). Po lekci je třeba pečlivě informovat o zdravotním stavu pacientů a během terapeutické fyzické kultury pravidelně zjistit stav spánku, chuť k jídlu, emoční rovnováhu a pokud se některé ukazatele zhorší, zjistěte, zda souvisí s předávkováním terapeutické gymnastiky.

Doporučuje se používat cvičení s alternativní kontrakcí a uvolněním svalů. Dýchací cvičení, cvičení pro horní a dolní končetiny by měly být provedeny průměrným tempem s malou amplitudou. V budoucnu se přidávají další cvičení pro končetiny, cvičení vyžadující určité napětí, cvičení s překonáváním odporu. Cvičení na ruce by mělo být kombinováno s cvičením pro tělo; cvičení vyžadující rychlost a značné svalové napětí - s dýchacími cviky. V hlavní části lekce byste měli vstupovat do různých cvičení s míčem hravým způsobem - koule v kruhu s různými způsoby házení, relé hry s přenosem míčků a jiných předmětů, kombinace relé s joggingem s různými úkoly (skákání přes gymnastickou lavičku, lezení přes překážku). Tyto cviky se musí střídat s relaxačními cviky a cviky na dýchání. [1]

Během celého průběhu léčby je třeba věnovat nejvážnější pozornost emocionální stránce tříd. Tým instruktora by měl být klidný a náročný, spolu s krátkými a jasnými vysvětleními, měl by přispět k zobrazení veselosti a dobré nálady v procesu výcviku.

Kromě venkovních her se doporučuje použít různé sportovní hry: kroket, kuželky, areály, volejbal, tenis. V závislosti na stavu pacienta, jeho způsobilosti, individualitě reakcí (puls, únavu, vzrušivost, chování v týmu), by měly být dávkovány hry jako volejbal a tenis, umožňující hru s časovým omezením (od 15 minut do 1 hodiny), zadat krátké přestávky a dýchací cvičení, zjednodušená pravidla hry.

Doporučuje se používat cvičení v rovnováze v úzkém a vyvýšené oblasti podpory (lavička, deník atd.), Lezení, skákání, skákání a také skákání z cvičení sportovně aplikovaného typu, které pomáhají překonat pocity nejistoty, strachu a dalších neurotických reakcí u pacientů. voda s postupnou komplikací, plavání, cvičení s míčem, atd. Je třeba zdůraznit zvláštní výhody lyžování v zimě a pravidelných procházek a v blízkosti turistiky v létě, na jaře a na podzim. Mají tréninkový efekt na oběhový systém, dýchání a zvyšují funkční adaptabilitu těla pacienta na různé fyzické aktivity. Lyžování z hor přináší a rozvíjí důvěru, odhodlání a příznivý vliv na funkci vestibulárního aparátu. Lyžování má pozitivní vliv na neuropsychickou oblast pacientů s neurastenií, která je spojena s příznivými podmínkami prostředí. Aktivní aktivita svalů v mrazivém vzduchu zvyšuje celkový tón a vytváří veselou náladu. Krása měnící se krajiny, zejména za slunečného počasí, a ticho způsobují radostné emoce u pacientů a přispívají k vyložení nervového systému z obvyklého druhu odborné činnosti.

V létě, na podzim a na jaře, pravidelné dávkování ve vzduchu v různých obdobích dne, v závislosti na pracovním plánu pacienta, se stávají velkou terapeutickou hodnotou. Obzvláště užitečné jsou procházky v přírodě, které mají pozitivní vliv na neuropsychickou sféru a odvádějí pacienty od "péče o nemoc".

Přísná regulace režimu je pro tyto pacienty užitečná, zejména střídání spánku a bdění, stejně jako střídání aktivních forem cvičební terapie s pasivním odpočinkem ve vzduchu.

Pacientům se doporučuje, aby se pravidelně zapojili do cestovního ruchu, pokud je to možné, používat vodní cesty (řeky, nádrže, kanály, jezera) pro procházky lodí a kajaků.

V závislosti na zájmech pacienta můžete také doporučit rybaření a lov, způsobující radostné emoce a aktivně ovlivňovat restrukturalizaci neuropsychické sféry

V hyposthenické formě neurastenie je studijní metoda poněkud odlišná; Hlavním cílem terapeutické gymnastiky v této verzi neurastenie je pečlivě trénovat excitační proces a teprve pak zvýšit aktivní inhibici. Dokonce i v těch případech, kdy se samotní pacienti začnou aktivně účastnit praktické terapeutické fyzické kultury, by tyto přebytky měly být včas omezeny, protože předávkování hypiekováním může výrazně zhoršit stav pacientů. Terapeutická tělesná kultura v hypostenické formě neurastenie také zlepšuje somatické indikátory.

Většina pacientů v důsledku těžkého vyčerpání tráví většinu dne na posteli nebo na posezení. Proto mohou snadno prožívat příznaky detraining, kdy dokonce i z postele způsobuje významné zvýšení srdečního tepu, dušnost.

Prvých 5 - 7 dní cvičení by mělo být provedeno na pracovišti, aniž by pacienti byli do haly, a někteří by měli nejprve doporučit sedět v posteli. Doba trvání lekce je 5 - 10 minut; pouze po 5 - 7 dnech třídy může být doba trvání lekce zvýšena na 20 - 30 minut.

Úvodní část prvního týdne tříd vyčerpává celý plán lekcí. Skládá se z velmi pomalých venkovních cvičení bez napětí (4-8 krát). Chůze může být doporučeno, a to od druhého týdne hodin, mělo by to být pomalé, malé kroky. Stejně jako u hypertenzního variantu s hypostiou trvání úvodní části lekce nepřesahuje 5 - 7 minut.

Hlavní část lekce se spojí s úvodem pouze od 2. týdne práce. Doba trvání hlavní části ve 2. týdnu je 5 - 7 minut, poté je prodloužena na 12-15 minut. V této části se provádí jednoduchá cvičení s volejbalovou koulí (7-12krát), gymnastickými holemi (6-12krát). Od třetího týdne můžete vstoupit do hlavní části lekce jednoduchých herních cvičení s míčem (házet až 10 krát, házet basketbal do koše).

Při předepisování terapeutické fyzické kultury těmto pacientům (s těžkou astenií a prudkým narušením adaptace na fyzickou námahu) je nutné dále omezit fyzickou námahu, tj. Přiřadit nejlehčí a jednodušší konstrukční cvičení. Během procedury zahrnují přestávky na odpočinek, zavádějí cviky v lehkých počátečních pozicích (lezení a posezení), za účelem obecného tónování zahrnují cvičení s korektivní povahou as odměřeným napětím, které se střídají s respiračními. Aplikujte také cvičení na vývoj funkce vestibulárního aparátu. Třídy jsou prováděny metodou individuální nebo nízké skupiny.

Kromě Toho, O Depresi