Neuritis faciálního nervu. Příčiny, symptomy a příznaky, diagnóza, léčba.

Nejčastější dotazy

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Neuritida obličejového nervu nebo Bellova obrna je zánětem sedmého páru kraniálních nervů, nebo spíše jedním z nich. Toto onemocnění zbavuje člověka příležitost ovládat jeho obličej a projevit emoce: zamračit se, usmívat se, zvednout obočí a překvapit a dokonce žvýkat potravu normálně. Obličej vypadá asymetrický a šikmý.

Obličejový nerv postihuje častěji než ostatní. To je způsobeno skutečností, že na cestě prochází úzkými kanály kostí obličeje. Proto i mírné záněty vedou k jejímu upínání a kyslíkovému hladovění, což způsobuje příznaky onemocnění. Většina lidí odmítá obličejové svaly na jedné straně obličeje. Ale u 2% lidí se objevuje zánět na obou stranách.

Neuritis faciálního nervu je poměrně častým onemocněním. Každý rok trpí touto chorobou 25 lidí na 100 tisíc lidí. Oba muži i ženy jsou stejně zasaženi. Prudký nárůst této nemoci je pozorován v chladné sezóně. Zvláště mnoho pacientů v severních oblastech.

Neuritis faciálního nervu je charakterizována dlouhotrvajícím průběhem. Nemocnice bude muset strávit v průměru 20-30 dní. Úplné zotavení trvá 3-6 měsíců. Ale, bohužel, u 5% lidí není práce svalů obličeje obnovena. K tomu dochází, pokud je neuritis faciálního nervu způsobena nádorem mozku nebo traumatickým poraněním mozku. A v 10% případů po obnově dochází k relapsu.

Závažnost projevy nemoci a doba potřebná k jejímu zotavení závisí na tom, které oddělení nervu je poškozeno, do jaké hloubky a jak rychle byla léčba zahájena.

Anatomie obličejového nervu

Obličejový nerv je převážně motorický a upravuje obličejové svaly. Ale skládá se z vláken středního nervu. Jsou odpovědní za tvorbu slz a slin žlázami, stejně jako citlivost kůže a jazyka.

Vlastní kmen nervu je dlouhý proces buněk nervových neuronů. Tyto procesy jsou pokryty horní skořápkou (perineurium), skládající se ze specifických buněk nazývaných neuroglia. Pokud je nervová membrána zapálená, příznaky onemocnění jsou mírné a nejsou tak početné, jako když jsou neurony poškozeny.
Co tvoří faciální nerv:

  • plot mozkové kůry, který je zodpovědný za výrazy obličeje;
  • jádro obličejového nervu - ležící na okraji mozkového můstku a medulla oblongata.
    • jádro obličejového nervu je zodpovědné za výrazy obličeje;
    • jádrová cesta - zodpovědná za chuťové buňky jazyka;
    • vynikající slinné jádro - zodpovědné za slzné a slzné žlázy.
  • motorické procesy (vlákna) nervových buněk jsou kmenem nervu.
  • síť krve a lymfatických cév - kapiláry pronikají do nervového pláště a nacházejí se mezi procesy nervových buněk a poskytují jim jídlo.
Nervový obličej se táhne od jádra k svalům, ohýbá se a vytváří 2 prodloužené kolena na cestě. Prostřednictvím sluchového otevření, spolu s vlákny mezilehlého nervu, vstupuje do temporální kosti. Jeho cesta prochází kamennou částí, vnitřním sluchovým kanálem a kanálem obličeje. Nervy vycházejí z temporální kosti skrze stylomastoidní otvor a vstupují do příušné žlázy a tam se dělí na velké a malé větve, které se navzájem propojují. Větve řídí práci svalů na čele, nosních dírkách, tvářích, očních kruzích a kruhovitých svalů úst.

Jak můžete vidět, obličejové nervy dělají vinující cestu a projíždějí úzkými kanály a otvory. Pokud se zapálí a bobtná, zvyšují se objemy nervových vláken. V úzkých oblastech může dojít k stlačování a zničení nervových buněk.

Příčiny neuritidy tváře

Vědci nemohli jasně určit příčinu onemocnění. Řada faktorů je spojena se zánětem tvářecího nervu.

  1. Herpes virus. Tento virus žije v těle většiny lidí a neodhaluje jeho přítomnost. Ale když padá imunita, virus se aktivně rozmnožuje. Jeho oblíbeným místem jsou nervová vlákna. Herpes virus způsobuje zánět a otok nervu. Předpokládá se, že onemocnění může být také způsobeno mumpsy, polio, enterovirusy a adenoviry.
  2. Hypotermie Přechladnutí těla vede k poklesu imunity. V případě neuritis obličeje je místní hypotermie obzvláště nebezpečná. Například jste již dlouhou dobu v konceptu. V tomto případě dochází k spazm cév a svalů, což přispívá k narušení nervové výživy a zánětu.
  3. Příjem velkých dávek alkoholu. Etylalkohol je jedem pro nervový systém. Ovlivňuje nejen mozek, ale také způsobuje zánět nervů.
  4. Vysoký krevní tlak Hypertenze může vést ke zvýšení nitrolebního tlaku. V tomto případě trpí jádra obličejového nervu. Navíc vysoký krevní tlak může způsobit mrtvici. Pokud se krvácení objeví v blízkosti nervového systému na obličeji, bude trpět také.
  5. Těhotenství V tomto ohledu je první trimestr obzvlášť nebezpečný. Během tohoto období se v těle ženy vyskytují závažné hormonální změny, které postihují nervový systém.
  6. Brainové nádory. Jedná se o vzácnou příčinu neuritidy, ale nemělo by být vyloučeno. Nádor přemůže nerv a naruší vedení nervových impulzů.
  7. Otevřené nebo uzavřené zranění hlavy, poranění uší. Úder způsobuje poškození nebo prasknutí nervových vláken. V této oblasti se vytváří tekutina, otoky a záněty se šíří po celém nervu.
  8. Neúspěšná léčba u zubaře. Přenesený stres, infekce z dutiny nebo mechanické trauma k nervovým zakončením mohou způsobit zánět.
  9. Odložené otitis a sinusitida. Onemocnění orgánů ENT způsobených viry nebo bakteriemi se může rozšířit do okolních tkání nebo způsobit stlačení nervu v kanálu temporální kosti.
  10. Diabetes mellitus Toto onemocnění je doprovázeno metabolickými poruchami, které vedou ke vzniku zánětů.
  11. Ateroskleróza. Kapiláry, které dodávají krev do nervu, jsou blokovány mastnými plaky. Výsledkem je, že nervy hladují a jejich buňky umírají.
  12. Stres a deprese. Tyto podmínky podkopávají zdraví nervového systému a obranyschopnosti těla jako celku.
  13. Roztroušená skleróza. Toto onemocnění je spojeno se zničením myelinového pláště nervových vláken a vznikem plaků na jejich místě. Takové procesy často způsobují záněty očních a obličejových nervů.

Mechanismus vývoje neuritidy tvářecího nervu.

Tyto faktory vedou ke spasmu (zúžení) tepen. Současně krev stagnuje v kapilárách a rozšiřuje se. Kapalná složka krve proniká kapilární stěnou a hromadí se v intercelulárních prostorách. Nastává opuch tkáně, v důsledku čehož jsou žíly a lymfatické cévy stlačeny - výtok lymfy je narušen.

To vede k narušení krevního oběhu nervu a jeho výživě. Nervové buňky jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku. Nervový kmen se zvětšuje, v něm se objevují krvácení. To vede k tomu, že nervové impulsy jsou špatně přenášeny z mozku do svalů. Příkaz, který mozku přináší, neprochází vlákny, svaly jej neslyší a jsou neaktivní. Všechny příznaky onemocnění jsou s tím spojeny.

Příznaky a příznaky neuritis faciálního nervu

Neuritis faciálního nervu má vždy akutní nástup. Pokud se příznaky objeví pomalu, mluví o jiné patologii nervového systému.

Nervový obličej: příznaky a léčba neuralgie (neuritida)

Neuralgie obličejového nervu je nepříjemné onemocnění, protože symptomy se odrážejí na obličeji a léčba není vždy účinná. Dokonce i dlouhodobé léky ne vždy léčí neuritidu.

Lékařská jazyková neuralgie nervového obličeje je definována jako recidivující onemocnění s opakovanými příznaky, exacerbacemi, remisemi charakterizovanými záchvaty silné bolesti, poškozením obličejových svalů způsobených patologií nervu obličeje.

Syndrom bolesti se vyskytuje častěji ve výstupní oblasti 2, 3 větve. Zřídka jsou symptomy nosologie vysledovány v projekci 1 větve. První popis onemocnění patří benátskému lékaři. V roce 1550 vybral samostatnou nosologickou formu, která vznikla z neuritídy obličejového nebo trigeminálního nervu. Podle ICD-10 má onemocnění několik názvů:

  1. Atypická obličejová bolest;
  2. Paroxysmální obličejová bolest;
  3. Nespecifikovaná léze trigeminálního nervu;
  4. Neuralgie trigeminu.

Nervový obličej: anatomie, patofyziologie

Obličejový nerv vstoupí do povrchu obličeje přes určité otvory. Nachází se v úzkém kanálu, kde může být porušena. Stav se nazývá "syndrom tunelu". U zánětlivých procesů je zánět nespecifický. Způsobuje otoky, stlačení nervových vláken.

Patologické symptomy se také vytvářejí v důsledku komprese větví se sklerotickými plaky, nádory, novotvary. Existují případy nespecifické neuritidy (zánět nervu).

Ve vzácných případech je příčinou neuritidy atypická anatomie:

  • Vrozené zúžení kostí lebky, kterým prochází nervový obličej;
  • Zúžení kostního kanálu v důsledku zánětu dásní;
  • Chronická sinusitida vede k zánětu nervových vláken.

Neměli bychom zapomenout na etiologickou úlohu viru herpesu, který je přítomen v krvi více než 90% populace, ale onemocnění se aktivuje se sníženou imunitou.

Asi polovina případů léze faciálního nervu nemůže být stanovena. Patofyziologie naznačuje velké množství idiopatických případů onemocnění, u kterých není možné stanovit etiologický faktor. Existují kombinované formy.

Mimické svalové příznaky u neuritis obličeje

Symptomy mimických svalů jsou přítomné v onemocnění poměrně často kvůli inervaci svalů obličeje vláknem.

Inkorporace obličejových svalů je zajištěna především faciálním nervem. Je pravda, že citlivá funkce vlákna nemůže být vyloučena, protože v jeho tloušťce prochází chuťové a sekreční vlákna - tvořící prvky mezilehlého nervu.

Vzhledem k popsaným skutečnostem není obtížné určit příznaky neuralgie obličejového nervu - paralýza obličejových svalů. Neurologové rozlišují centrální a periferní paralýzu, která určují hlavní příznaky patologie.

Symptomy centrální paralýzy obličeje

Je spojena s nehybností obou dolních končetin na opačné straně, jak se vyskytuje v důsledku poruchy vlákna nad středem motoru. Příčinou tohoto onemocnění je mrtvice mozku, když je přerušeno dodávání kyslíku do mozkové tkáně kvůli krvácení.

Známky periferní parézy nervu obličeje

Slabost výrazů obličeje na jedné straně obličeje kvůli poškození jádra motoru se vyvíjí na úrovni poškození v intervalu od výstupu ze stylo-mastoidního procesu časné kosti do motorického jádra mozku. Známky úplné ztráty dynamické tváře, neschopnost plně zobrazovat emoce - typický znak periferní paralýzy.

Zvláštní příznaky neuralgie faciálního nervu

Při studiu obličejového nebo trigeminálního nervu se neurologi řídí následujícími příznaky:

  1. Miiyar-Gübler - jednostranná léze spodní části můstku a jádra obličeje je doprovázena kortikálně-spinální blokádou s parézou mimických svalů na postižené straně (hemiplegie, hemiparéza);
  2. Syndrom mozkové mozkové mozkové syndrom je tvořen v přítomnosti nádoru (neuroma) v oblasti pre-kochleární nerv. Obličejový nerv prochází touto zónou. Tento stav vyvolává otoneurologické příznaky, které budou popsány níže;
  3. Fovill - jednostranná léze obličejových a odchozích vláken během zdvihu. Mimické léze se vyskytují na straně poškození. V patologii je vnější šikmý sval oka vždy narušen;
  4. Syndrom vajíčkovitého kanálu vzniká v důsledku zúžení lumen kanálu pyramidy temporální kosti, která na jedné straně vychází na dně ušního kanálu a na druhé straně se otevírá stylo-mastoidním otvorem. Prostřednictvím něho přichází obličejový nerv. Symptomy jsou variabilní - od paralýzy obličejových svalů až po slzení, suché oči, poruchy chuti v přední části jazyka.

Neuropsychiatrické příznaky v lézích faciálního nervu

Ooneurologické příznaky neuralgie obličejového nervu se objevují, když je vlákno poškozeno v oblasti temporální kostní pyramidy. Stav je doprovázen nejen silnou ztrátou sluchu na jedné straně. Spolu s ním vytvořil silnou obličejovou bolest (trigeminu). Útoky se objevují akutně, po dlouhou dobu neprocházejí. Po období imaginární pohody dochází k relapsu onemocnění.

Nezávislé zastavení útoku je variabilní - od několika minut až několik dní. Většina pacientů léčí neuralgii trigeminu pomocí antikonvulziv. Léky dobře odstraňují bolest trojklaného nervu. Symptomatologie onemocnění prochází změnami kvůli zmizení záchvatu bolesti ve fázi výšky, ale zánětlivý proces s neuritidou zůstává.

Druhou variantou onemocnění je neparoxysmatická protopatie charakterizovaná bolestivostí obličeje, nedostatečností nervové citlivosti obličeje. Taková neuralgie se kombinuje s anestezií, hypoestézou (sníženou nebo přecitlivělostí). Forma je často vyvolána virem herpes simplex, sarkoidózou, lymskou nemocí (klíšťová encefalitida).

Další formou neuralgie obličeje je traumatická neuropatie. Klinické příznaky:

  • Neparoxysmální bolest;
  • Nepořádek končetin;
  • Mimické porušení;
  • Smyslový výpadek - snížená citlivost obličeje na postižené straně.

Postherpetická neuralgie se vyskytuje po léčbě vyrážky v projekci rohů v ústech, v sliznici dutiny, která je vyvolána virem herpes simplex. Formulář se nachází u lidí starších 60 let. Do výskytu onemocnění přispívají následující faktory:

  • Herpetická vyrážka s kapilárním krvácením;
  • Sekundární patologie na pozadí nemoci;
  • Akutní opar s pozdní kvalifikovanou léčbou;
  • Smyslový nedostatek - necitlivost kůže.

Symptomy viru herpes simplex nejsou spojeny s neuritis. Kombinace patologií se vyvíjí u starších pacientů s poklesem imunity.

Neuralgie trigeminu: syndrom bolesti trigeminu

Bolest trojklaného syndromu po dlouhou dobu obtěžuje pacienty s neuralgií. Existují následující typy klinických forem:

  1. Oddělené záchvaty s "jasným" prostorem;
  2. Krátkodobá střelba trvající přibližně 10 sekund;
  3. Zvýšená bolest při podráždění spouštěcích zón - projekce výstupu z větev 2.3 obličejového nervu;
  4. Rozšířená bolest v oblasti výstupu větví obličejového nervu s dobou remisí a exacerbací;
  5. Syndrom bolesti, který se vyskytuje pod vlivem spouštěcích mechanismů - mytí, polykání, mluvení, žvýkání, působení větru;
  6. Vyvarování se podráždění spouštěcích oblastí osobou naznačuje možnost bolesti;
  7. Zmrazení osoby v jedné pozici, vyhýbání se mimikému, křičícímu a plačícímu zabránění nástupu bolesti;
  8. Vzpírání mimických svalů na pozadí bolestivého útoku;
  9. Nedostatečná citlivost v oblasti bolesti.

Rozmanitost klinických příznaků nekomplikuje diagnózu, protože existují specifické příznaky patologie. Stačí stisknout prsty na výstupních bodech 2, 3 větve, aby se zvýšil syndrom bolesti.

Samostatnou klinickou formou neuralgie je fobický syndrom. Rozvíjí se kvůli ochrannému chování pacienta. Člověk si zvykne, aby se vyvaroval podráždění obličeje, aby vyvolal bolest působením svalů obličeje.

Rozvinuté klinické záchvaty bolesti s obdobím exacerbací, remise pokračuje u pacientů již několik let. Projevy s bolestem zubů, sinu jsou vylepšeny. Kazy, záněty paranasálních dutin zvyšují projevy nosologie, zhoršují průběh, vyvolávají další záchvaty bolesti. Nosologické formy nejsou srovnatelné s neuralgií, proto by měly být léčeny okamžitě po jejich vypadnutí. Pacienti s prodlouženou neuritíí obličeje jsou však s informacemi v praxi obeznámeni.

Paroxysmy bolesti trigeminu v lékařském jazyce se nazývají neuralgie. Neparoxysmální druhy na tváři často vyvolávají trigeminální neuropatii. Výjimkou je neparoxysmální bolestivý syndrom s herpes infekcí. Říká se to neuralgie.

Diferenciální diagnóza je nezbytná, protože léčba nosologických forem je odlišná.

Neuritis obličeje - co to je?

Neurita obličeje je zánětlivá onemocnění. Vyvolává to infekční faktory. Onemocnění je vzácné (2%) může být doprovázeno výrazy obličejových lézí.

Zvláštní umístění facialního nervu v kanálu temporální kosti vyvolává porušení nervových vláken v jakémkoli patologickém procesu, doprovázené zúžením lumenu. Když zánětlivé procesy v dutině hromadí tekutinu, dochází k otokům.

Jedinečnou formou neuritídy na obličeji je Huntův syndrom. Vyskytuje se v herpetické léze ganglií, která poskytuje inervaci ušní zuby, mandlí, patra a tympanické dutiny. Zánětlivý proces u herpesu často ovlivňuje faciální nerv, který poskytuje specifické příznaky neuritis obličeje:

  • Těžká bolest ucha;
  • Ztráta sluchu;
  • Závratě;
  • Horizontální nystagmus;
  • Patologie vnímání chuti přední části jazyka;
  • Ožarování bolesti na krku, krku.

Neuritis obličeje nastává při parotitidě (zánětu příušnic). Symptomy takové nosologie jsou lokalizovány: zvýšení slinných žláz, zvýšení teploty, intoxikace a snížení sluchu.

Neuritis obličeje může nastat, když se infekce šíří ze středního ucha v chronickém zánětlivém procesu. Během vývoje slinných žláz se vyvine opuch ucha.

S touto nosologií se zvyšuje pravděpodobnost parézy obličejových svalů, bolesti vnitřního ucha.

Neuralgie obličejového nervu: léčba

Léčba neuritis obličeje vyžaduje odstranění všech příznaků patologických stavů. Existují standardní schémata pro odstranění patologie.

Většina neuralgií je léčena nesteroidními protizánětlivými léky. Léky odstraňují bolest hlavy v obličeji. Při silné bolesti se doporučuje použití amitriptylinu, gabapentinu a karbamazepinu.

Přípravky k léčbě neuritis obličeje:

  • Karbamazepin je cenově dostupný lék na léčbu neuralgie trigeminu. Maximální účinek činidla je vyjádřen v počátečním stádiu onemocnění. Karbamazepin je indikován u syndromu silné bolesti. Denní dávka léčiva pro exacerbaci příznaků neuritis obličeje je 600-1200 mg. Dosažení terapeutického účinku je dostatečné třikrát denně. Při progresi neuralgie se vyžadují dlouhé udržovací dávky karbamazepinu;
  • Gabapentin je předepsán pro paroxyzmální bolest jako alternativu karbamazepinu. Nástroj patří do kategorie antikonvulzí s analgetickým účinkem. Droga je populární u neparoxismálních a paroxysmálních forem neuralgie trigeminu. Denní dávka léku - 400-1500 mg. Léčba je považována za bezpečnější než amitriptylin a karbamazepin;
  • Amitriptylin je antidepresivní látka tricyklické struktury. Mechanismem účinku léku je blokáda zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, která inhibuje přenos nervových impulzů. Protidrogový efekt se dosáhne po 2 týdnech. Pro snížení anticholinergních a sedativních účinků se doporučuje denní dávka 75-100 mg. Pokud amitriptylin nepůsobí správně, vyžaduje se gabagamma (gabapentin).

Pro zvýšení terapeutického účinku výše uvedených činidel se doporučuje použití léků skupiny B - "milgamma compositum". Kombinované složení zmírňuje lokální podráždění nervových vláken. Konstrukční součásti milgamma:

  • Lidokain (20 mg);
  • Cyanokobalamin (1000 mcg);
  • Pyridoxin (100 mg);
  • Thiamin (100 mg).

Experti vysvětlují terapeutickou aktivitu milgamu inhibicí nozoceptivních impulzů. Při užívání léku je pozorováno zrychlení myelinového pláště. Léčba se provádí intramuskulární injekcí 2 ml denně. Doba léčby je přibližně 2 týdny. Potom po dobu 6 týdnů byste měli užívat perorálně "milgamma compositum" - třikrát denně 1 tabletu.

Některé evropské zdroje považují za jediný účinný lék na neuralgii karbamazepin, který snižuje propustnost neuronální membrány.

Tegretol je považován za jeden z mezinárodních ochranných známek karbamazepinu. Lék má psychotropní i antikonvulzivní účinky. Lék potlačuje paroxysmální bolest. Doporučuje se pro vegetativní příznaky a duševní poruchy.

Hlavním účelem tegretolu je léčba symptomů epilepsie. Kontraindikace k určení finančních prostředků:

  • Epileptické záchvaty;
  • Blokáda síní;
  • Hyponatrémie.

Léčba neuralgie s lékem se provádí na předpis. Lékárna bez předpisu se prodává v lékárně.

Fenytoin pro úlevu od bolesti, 3 tablety denně. Kontraindikace k léčbě jsou dysfunkce ledvin, srdeční arytmie, kachexie, renální selhání jater. Nežádoucí účinky léku:

  • Porfyrie;
  • Srdeční arytmie;
  • Kachexie;
  • Renální selhání jater.

Pro zvýšení terapeutického účinku se fenytoin nejlépe používá v kombinaci s klonazepamem, karbamazepinem, kyselinou valproovou.

Během exacerbace neuritis obličeje se doporučuje intravenózní podávání natriumkarbodiimidu (20% 5 ml) dvakrát denně. Kyselina nikotinová se podává v 1 ml 1% roztoku.

Při exacerbaci neurologických projevů se doporučuje použití akupunktury, laserové expozice a fonoforézy. Bolestivý syndrom na pozadí neuralgie je eliminován použitím antispastických látek - svalových relaxancií. Sirdalud, mydokalm uvolňuje svaly, což uvolňuje kompresi nervů způsobenou přitisknutím vlákna uvnitř svalových vláken. Sirdalud také inhibuje polysynaptický přenos nervového signálu.

Při nízké účinnosti léků se doporučují neurochirurgické terapie - dekomprese trigeminu, retrogazemová termorotomie.

Fyzická léčba neuralgie obličeje

Spolu s konzervativními léky pro léčbu neuralgie obličeje se doporučují fyzikální metody:

  • Po dobu 15 minut se postavte s hlavou skloněnou a podepřete ji zadní částí ruky.
  • Spánek na postižené straně;
  • Utáhněte zdravé svaly obličeje ve směru poškození spojením šátku. Metoda pomáhá obnovit symetrii obličeje.

Namísto šátku se k odstranění asymetrie používá lepicí páska. První den je doporučen postup po dobu 1 hodiny 2-3krát denně. Spolu s náplastí by měla provádět facial cvičení na obličej.

Pro zdravou stranu se aplikuje postupně dávkovaná kontrakce a relaxace svalů. Specialisté předepisují komplexy postisometrické tělesné výchovy. Izolované napětí a kontrakce jednotlivých svalových skupin pomáhá normalizovat smích, ztrátu řeči, které jsou často narušeny u pacientů s neuralgií obličeje. Gymnastika se obvykle doporučuje dvakrát denně.

Masáž je zaměřena na stimulaci zdravých obličejových svalů, oblast krku. Podle klasické metody by měla být použita kombinace několika masážních cvičení:

  1. Vibrace;
  2. Snadné hnětení;
  3. Tření;
  4. Stroking

Neměli byste se uchýlit k aktivní masáži, abyste nevyvolávali exacerbaci patologických příznaků.

V každém stádiu léčby se doporučuje doplnit procedury fyzioterapeutickými metodami:

  • Akupunktura;
  • Postisometrická relaxace;
  • Neurostimulace;
  • Elektroforéza v oblasti patologických nervových impulzů.

Evropské doporučení pro neuralgii nervového obličeje - použití kyseliny alfa-lipoové. Podle výsledků mnoha klinických studií použití tohoto léku zrychluje regeneraci nervových membrán. Ukázalo se, že lék je účinný při paralýze Bell. Existují praktické studie o využití prostředků na neuritis obličeje.

Z kosmetických postupů pro léčbu patologie v některých kosmetologických soukromých klinikách se používají přípravky botulotoxinu. Nástroj vám umožňuje obnovit svaly. Pokud konzervativní léčba nevyžaduje účinnost, lze provést chirurgickou léčbu pro dekompresi vlákna.

Zánět faciálního nervu: příčiny zkroucené tváře, hlavní symptomy onemocnění. Způsoby léčby zánětu obličejových nervů

Obličejový (trigeminální) nerv je jedním z dvanácti hlavových nervů, který je zodpovědný za motorickou, senzorickou a tvárovou funkci obličeje.

Zvažte hlavní příznaky zánětu nervového obličeje a metody léčby tohoto stavu.

Příčiny zánětu faciálního nervu

Nejčastěji se na nervy z obličeje zapálí z těchto důvodů:

1. Těžká hypotermie nebo pobyt v pruhu.

3. Roztroušená skleróza.

4. Stálé stlačení nervu cévami nebo rozvíjejícím se nádorem.

5. Herpes, který ovlivní konec nervu.

6. Nesprávný skus.

7. Chronická onemocnění sinusů.

10. Otrava.

11. Infekce virem.

12. Různé bakteriální infekce horních cest dýchacích.

13. Anestézie dolního alveolárního nervu zubním lékařem.

14. Prudký pokles imunity.

15. Silný psycho-emoční šok.

16. Špatná výživa, která vede k poruchám imunitního systému.

17. Nadměrné fyzické přetížení.

Navíc může vyvolat náhlé záněty faciálního nervu také tyto důvody:

• ostrý kontakt s obličejem;

• zůstat v pruhu, v němž vítr vdechne;

Zánět obličejového nervu: příznaky a příznaky

Zpravidla je zánět obličejového nervu jednostranný, tj. Postihuje pouze polovinu obličeje. Pouze ve 2% všech případů může dojít k zánětu obou větví.

Obvykle je tento stav doprovázen následujícími příznaky:

1. Snížení nebo naopak zvýšení citlivosti postižené poloviny obličeje.

2. Zhoršení funkce očí (neschopnost odvrácení stran).

3. Suché oči nebo nadměrné trhání.

4. Vytáhněte obličej.

5. Vzhled zakřivení rtů.

6. Snížená slinění.

7. Skvrnitost některých částí obličeje.

8. Výskyt silné bolesti při natáčení.

9. Snižování rohů očí.

10. Poruchy sluchu (může být hluchota nebo zvýšené sluchové postižení).

11. Zhoršení chuti.

12. Výskyt záškuby svalů na obličeji, které jsou vyvolány nedobrovolným způsobem.

14. Velmi unavený.

15. Zvýšení teploty.

16. Zjevně se objevila paralýza svalů obličeje.

17. Výskyt malého vyrážky v postižené části obličeje.

18. Bolest ve svalech a těle.

Je důležité vědět, že výše uvedené příznaky mohou poukazovat nejen na neuralgii obličejového nervu, ale také na řadu dalších onemocnění krku, nosu a obličeje. Z tohoto důvodu je třeba, aby byly řádně rozpoznávány a diferencovány.

Bolest v tomto stavu může být rozdělena do dvou typů: typická a atypická bolest.

Typická bolest je neodmyslitelná v akutním průběhu této nemoci. Současně bude taková bolest natáčet a ostře. To se podobá elektrickému šoku v určitých oblastech obličeje.

Atypická bolest je konstantní. Je lokalizován ve většině částí obličeje a má vlnovitý průtok (zhoršuje se a pak se zhoršuje). Někdy se stane, že bolest každou hodinu ublíží člověku útokům za 20 sekund. V tomto případě pacient nemůže spát.

Zánět faciálního nervu: diagnostika a léčba

Vzhledem k tomu, že zánět obličejového nervu je obvykle doprovázen výraznými příznaky, bude pro lékaře snadné diagnostikovat tuto diagnózu.

Aby se vyloučila možnost dalšího onemocnění, pacientovi se doporučuje mít CT vyšetření, MRI vyšetření a podstoupit vyšetření u neurologa.

Léčba léčiva se zvolí pro každého pacienta individuálně, v závislosti na složitosti onemocnění. Tradiční terapie zahrnuje:

1. Účel glukokortikosteroidů a hormonů (prednison).

2. Vymezení různých perorálních protizánětlivých léků (Nimesulid).

3. Přípravky ke snížení edému a diuretik (Fursemide).

4. Pokud pacient trpí silnou bolestí, jsou předepsány analgetika (Analgin).

5. Pro křeče a svalové třesy se používají antispazmodiky (Drotaverinum).

6. Vasodilatační léky se používají ke zlepšení celkové cirkulace.

7. Vitamíny skupiny B se používají ke zlepšení metabolismu a posílení imunitního systému.

8. Při silném poškození motorických funkcí svalů musí být pacientovi podáváni metabolické léky (Nerobol).

9. Antivirová léčiva jsou předepsána, když je zánět způsoben herpes virusem nebo jinými virovými onemocněními. Obvykle jsou v tomto případě užívány léky Heprevir, Lavomax.

10. V případě syndromu silné bolesti mohou být člověku předepsány omamné protizánětlivé prostředky (Promedol, Tramadol). Ne-narkotické analgetika mohou být také použity pro intramuskulární injekci (Ketanov, Dexalgin).

11. Komplexy vitaminů jsou potřebné pro celkové posilování těla. Obvykle jsou pro tento účel předepsány následující léky: Neyrobion, Neyrurubin.

12. Léky na zmírnění křeče.

Po léčebném průběhu léčby, kdy se vylučují akutní příznaky, je pacientovi předepsána fyzioterapeutická léčba. Poskytuje toto:

1. Určení procedur s ultrazvukem a hydrokortizonem.

2. Provádění aplikací s ozokeritem (léčba poskytuje alespoň 5 procedur).

Samostatně by se mělo říkat o masáži. Jeho hlavním úkolem je zmírnit svalové napětí z postižených svalových skupin a zvýšit tón u těch svalových kloubů, které atrofovaly.

Navíc s pravidelnou masáží člověk zlepší krevní oběh a zmírní zánět. Tento postup také pomůže zbavit se silné bolesti.

Samotná masáž se provádí ovlivněním reflexních zón v oblasti tváře, krku a uší. Postup se provádí v sedící pozici pacienta. Zároveň by měla být umístěna na opěrku hlavy, aby se uvolnily svaly lidské tváře.

Masáž by měla být lehká, ale dostatečně rytmické. Měl by být prováděn odborníkem, protože pacient sám s ním nebude schopen zvládnout (nebude cítit polovinu tváře).

Masážní technika je následující:

• nejprve se svaly zahřívají lehkými kruhovými pohyby;

• dále, s hlubokými pohyby, musíte jít do sousední zóny;

• trvání postupu by mělo být patnáct minut;

• Průběh léčby zahrnuje 10 zasedání, které lze opakovat za dva týdny.

Pokud se po léčebném a fyzioterapeutickém ošetření postižené svaly na obličeji neobnoví, bude pacientovi poskytnuta operační léčba, jmenovitě autotransplantace trigeminálního nervu. Toto je extrémní opatření, které se provádí pouze v těžkých případech.

Zánět faciálního nervu: léčba, prognóza a prevence

Ve většině případů je prognóza zánětu faciálního nervu příznivá. Pozitivní výsledek a úplné zotavení bylo pozorováno téměř u 80% pacientů. Nejdůležitější je konzultovat lékaře včas a zahájit léčbu, aby se zhoršil jeho stav.

Pokud paralýza obličejových svalů trvá déle než tři měsíce, pak šance na úplné uzdravení osoby ustoupí.

Pokud byla neuritida vyvolána traumou na tváři nebo silnou infekcí, normalizace funkce svalů se nemusí vůbec vyskytnout. V tomto případě bude osoba potřebovat chirurgickou léčbu a dlouhou rehabilitační dobu.

Pokud jde o riziko recidivy onemocnění, je to. Kromě toho bude každé nové vypuknutí zánětu nervu trvat déle a obtížnější.

Jak víte, nejlepším způsobem léčby onemocnění je zabránit jim, aby se zabránilo vzniku zánětu faciálního nervu, měli byste dodržovat tyto tipy:

1. Včas k léčbě infekčních a bakteriologických onemocnění, které mohou vyvolat zánět nervového obličeje.

2. Monitorujte stav zubů a v případě potřeby navštivte zubaře.

4. Vyvarujte se hypotermie.

5. Při prvním projevu nemoci okamžitě poraďte se s lékařem.

6. Vyhněte se stresu a silným nervovým šokům.

7. Ukončete kouření, protože sníží imunitu.

8. Účast ve sportu a fyzické aktivitě.

9. Jezte více ovoce a zeleniny.

10. Omezte spotřebu alkoholu.

Imobilizovaný obličejový nerv: příznaky zánětu s fotkou a léčba léky

Zánět obličejového nervu je extrémně bolestivá utrpení, která se projevuje v prvních hodinách. Kromě bolesti, symptom neuritidy - tzv. Onemocnění při ochlazení nervu - znemožňuje ovládat vlastní tvář. Pacient nemůže provádět běžné pohyby na obličeji a také potíže s žvýkáním a mluvením, protože obličej bolí. Abyste poruchu zcela porazili, je nutné okamžitě zaregistrovat léčbu, jakmile máte podezření, že máte onemocnění.

Příčiny zánětu (neuritida) faciálního nervu

Odborníci stále nemohli přesně jmenovat faktor, který vede k tomu, že čelist kosti tvářecího nervu je chlazena. Odborníci identifikují řadu důvodů, které ovlivňují vývoj zánětu obličejových nervů:

  • Hypotermie Často je tento faktor spojen s dlouhým pobytem v zimě nebo v tahu. Lidé v severních částech světa trpí neuritidou častěji než jižní lidé. Celková hypotermie je plná snížení imunitní obrany těla a následkem vývoje neuritidy. Místní také vede ke spasmům krevních cév a jejich edému, což vyvolává kyslíkové hlady faciálního nervu. Kyslíková hladovění je prvním faktorem, který způsobuje onemocnění;
  • Herpes Jeho virus žije v těle každého člověka od dětství. Se sníženou imunitní ochranou se začíná projevovat. Jedním z nejčastějších míst viru je nervová vlákna;
  • Hypertenze. Zvýšený krevní tlak může způsobit zvýšený nitrolební tlak, což je důvod, proč je práce neuronů na obličeji zmatená. Hypertenze je častou příčinou mozkové mrtvice, vylití krve, v níž se může vyskytovat v oblasti nervového obličeje;
  • Těhotenství Riziko - ženy v prvních měsících těhotenství, kdy dochází k důkladné restrukturalizaci těla. Tyto změny často mají ničivý účinek na nervový systém;
  • Zneužívání alkoholu. Ve velkém množství alkoholu, který je nepochybným jedem pro lidské tělo, ničí mozkové buňky a spolu s nimi zapálí nervy;
  • Novotvary v mozku. Nádory jsou zpravidla vzácným faktorem onemocnění, ale někdy komprimují nervová vlákna a zabraňují přenosu impulzů správně;
  • Traumatické poranění mozku, poranění ucha. Při zasažení jsou nervová vlákna poškozena nebo zničena. V místě nárazu vzniká pytlík tekutiny, tato oblast se zvětšuje, porucha se začíná pohybovat po celém nervu;
  • Nemoci ústní dutiny. Infekce se objevuje v karyózních dutinách, které mohou být základem pro zánět nervového obličeje. Nesprávná práce zubaře, mechanická poranění, kterou způsobil, může vést k zničení nervových vláken;
  • Sinusitida a otitis media. Onemocnění ovlivňují časovou oblast průchodu neuronů. Viry a bakterie, které způsobují nemoci, mohou jít do nervových vláken a způsobit jejich otoky. Tato onemocnění mohou také způsobit kompresi nervů a otoky;
  • Diabetes. Diabetes je porucha, při které dochází k poruše metabolických procesů. V důsledku toho existují místa zánětu, která může být na přední straně;
  • Roztroušená skleróza. Neurony jsou zničeny a nahrazeny druhem plaku, což vede ke stlačení a zánětu nervů;
  • Ateroskleróza. Při této nemoci se kapiláry, které přenášejí k životnímu kyslíku nervy, mastné plaky, zablokují. Jak již bylo zmíněno, kyslíkové hladování facialního nervu je první příčinou jeho zánětu a edému;
  • Faktor stresu. Zánět obličejového nervu nastává vlivem obecného poklesu imunitní obrany, která velmi trpí během stresových situací.

Příznaky neuritis

Většinou je obličejový nerv motorem, je zodpovědný za kontrakci svalů tváře během výrazů obličeje, žvýkání a mluvení (doporučujeme číst: léčbu neuritis nervového obličeje s fotkou). Když dojde k zánětu, kanály, kterými se neurony pohybují, zvětšují. V úzkých mezerách může toto zvýšení způsobit kompresi a zničení nervu.

Symptomy zánětu nervového obličeje, jak se objevují u pacienta:

  1. Tam je ostrá bolest, která je lokalizována v uchu a dává zadní části hlavy nebo obličeje. Toto je první známka toho, že nerv má chlad a je zanícený;
  2. Obličej se stává asymetrický, ze strany zánětu to ztuhne. Pokud neuritis postihuje jednu stranu, pak se zdá, že jde dolů. Jedno oko se otevírá široce, část úst ústí dolů, vrásky jsou vyhlazeny na rtech a na čele. Nesrovnalost jedné poloviny druhé je ještě více viditelná, když mluvíte, smějete se nebo projevujete jiné emoce. Asymetrie je způsobena tím, že mozog nemůže přenášet informace správně podél edematózních nervových vláken a ztratí komunikaci se svaly tváře. Na fotografiích vidíte tuhnutí části obličeje;
  3. Oko na bolavé straně se zastaví. Pokuste se zavřít obě oči a pokud to není možné, můžete provést diagnózu neuritidy. Oční bulvy se zvednou a žák je ve štěrbině sotva viditelný, pouze bílkovina;
  4. Pacient může mluvit a jíst, pracovat s čelistmi a spolknout. Nicméně jedna část jeho úst zůstává neúčinná, kvůli níž mohou jídlo a tekutiny unikat ze spodního rohu;
  5. Pacient necítí líce, proto když mluví nebo žvýká, kousne ji, části jídla umyjí do ní;
  6. Nedostatečný nebo nadměrný proud slin. Signály mozku nedosahují nervových zakončení, vzniká nesprávné množství slin. Z tohoto důvodu není jídlo správně navlhčeno, v ústach je pocit suchosti, žízeň. S příznakem přílišného slinění se sliny mohou hromadit v ústech a vytékat z nich přes nepracující roh rtů;
  7. Nesprávná řeč. Zánět obličejového nervu vede ke zkreslení rtů, které přestanou plně se účastnit artikulace zvuků. Zvláště když vyslovujeme obskurní zvuky rtu, jako jsou c, f, n;
  8. Suché oko z postižené strany. Slepá žláza nepracuje správně kvůli neuritidě a neustále otevřené oko vysuší, cítí hořící. Pro některé lidi je pravý opak. Přerušení slzné žlázy způsobuje, že slzy se odváží z očí podél nemocné tváře;
  9. Snížený chuť. Receptory na většině části jazyka na postižené straně přestanou posílat signály chuti do mozku;
  10. Posilování zvuků, které zachycují bolavé ucho. To je způsobeno skutečností, že nervová vlákna procházejí blízko ucha a jejich zánět ovlivňuje jádro sluchového nervu.

Léčba léčby

Jakmile zjistíte příznaky neuritidy, ve stejný den jděte na schůzku s odborníkem. Neurológ se zabývá léčbou neuritidy. Lékař zpravidla provádí diagnózu při vyšetření pacienta.

Jaké léky předepíše neurolog pro léčení nervového systému, který je zmrzlý? Je nepravděpodobné, že Vám poradí s homeopatií, neboť účinnost léčby těmito léky nebyla prokázána. Můžete poradit s kvalifikovaným homeopátem sami. Lékař si pro Vás vybírá léky z následujících skupin léků:

  1. Diuretické léky: Furosemid, Furon. Takové prostředky jsou vyloučeny z těla přebytečné tekutiny, což snižuje otok nervových vláken. Lék se užívá jednou denně, 1 tableta, nejlépe ráno, protože diuretika trvají přibližně 6 hodin;
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky: Nise, Nurofen. Léky ulehčují bolest a otok nervu. Vezměte 1 tabletu dvakrát denně;
  3. Glukokortikoidy - steroidní protizánětlivé léky: Dexamethason, Prednison. Léky ulehčují bolest a odstraňují přebytečnou tekutinu bez utahování obrysu obličeje. Vezměte 3 mg denně s jídlem. Po opuchnutí a bolestech se snižuje dávka;
  4. Antivirotika: Zovirax, Acyclovir. Předepsáno v případě, že se jeden z faktorů onemocnění stává jednoduchým herpesovým virem prvního typu. Vezměte 1 tabletu 5krát denně s jídlem, pijete spoustu tekutin;
  5. Antispazmické léky: No-Spa, Spasmol. Léky odstraňují bolest a křeče v cévách, čímž je činí ustupitelnějšími a tím zlepšují krevní oběh. Vezměte 2 tablety třikrát denně;
  6. Neurotropní léky: fenytoin, karbamazepin, levomepromazin. Drogy mají příznivý účinek na nervový systém obecně a zlepšují fungování nervových buněk. Vezměte 0,5-1 tablet dvakrát denně;
  7. Vitaminy ze skupiny B. Vitaminy skupiny B jsou součástí nervových vláken, odstraňují z nich toxické látky;
  8. Anticholinesterázové léky: Prozerin, Galantamin. Prostředky normalizují práci slzných a slinných žláz, zlepšují vodivost impulzů podél nervových buněk.

Přehled lidových prostředků

V domácnosti můžete vyzkoušet lidské prostředky jako doplněk, pokud léčíte nervy, které byly chlazeny:

  1. Ohřívejte místa 200 g horké soli nebo písku. Za tímto účelem zahřejte látku v pánvi bez oleje, vložte ji do hadříku a podržte jej na postižených místech po dobu nejméně půl hodiny;
  2. Napijte čaj z farmaceutického heřmánku a připravte si zbytky zbývajících čajových pytlů;
  3. Napijte čaj z růží. 3 polévkové lžíce. suchá hmota nalijte sklenici vroucí vody, nechte čaj vařit a vezměte sklenku třikrát denně za měsíc;
  4. Připravte léčivou masti z černých topolů. Budete potřebovat 2 lžíce. suchá nebo čerstvá látka a stejné množství másla. Smíchejte přísady a aplikujte výslednou masti na spáleniny po ohřevu solí jednou denně. Termín léčby je měsíc.

Masáž a gymnastika pro zánět faciálního nervu

Masáž můžete začít 7-9 dní po nástupu počátečních projevů onemocnění. Před začátkem rozetřete krk. Chcete-li to udělat, proveďte pomalé otáčení a nakláníte hlavu v různých směrech.

Jako tělocvična pětkrát zkusíte pískat, zvedat obočí překvapením, zamračit se, skřítkem, úsměvem, bez vystavení zubů, nafouknout a zatahovat tváře, nafouknout nozdry, ranit a natáhnout rty do slámy. Všechny tyto akce nebudou snadné díky ztuhnutí jedné strany obličeje, ale musíte vynaložit úsilí.

Neuralgie nervového obličeje: příčiny, symptomy a léčba

Obličejový nerv je sedmý pár kraniálních nervů a sestává hlavně z motorových vláken, které jsou zodpovědné za pohyb obličejových svalů. Každá polovina obličeje je inervována tvářovým nervem. Když dojde k poškození nervu, parezi (svalová slabost) nebo plegie (nedostatek pohybu) v obličejových svalech. Termín "neuralgie nervového obličeje" není úplně správný, protože neuralgie znamená poškození nervu, které je doprovázeno silnou bolestí, protože jsou ovlivněny citlivé vlákna v nervu. Obličejový nerv obsahuje malé množství chuti, bolesti a sekrečních vláken, takže pojem "neuropatie" bude pravdivější.

Neuropatie faciálního nervu nebo jinými slovy "Bellova obrna" se vyskytuje u 25 lidí na 100 tisíc lidí. Muži i ženy jsou stejně zasaženy.

Důvody

V 80% případů není možné určit příčinu onemocnění. V jiných případech existuje řada předispozičních a provokujících faktorů:

Nejvyšší výskyt se vyskytuje na podzim a na jaře, kdy nastává větrné počasí a lidé nesou klobouky.

  • Komprese nervového obličeje nádorem.
  • Infekční-zánětlivé procesy (otitis, parotitis) virové a bakteriální povahy.
  • Poškození traumatického nervu (rány, zlomeniny lebky).
  • Diabetes.
  • Těhotenství

Při působení různých faktorů se objevují poruchy mikrocirkulace a edémy, což vede k nervové kompresi a zhoršené excitaci.

Symptomy

Chcete-li porozumět tomu, co představuje klinický obraz léze faciálního nervu, zvážit, kde je a za co zodpovídá.

Mezi můstkem a medulou jsou jádra tvářecího nervu. Procesy buněk, které tvoří jádro, jsou nasměrovány na základnu mozku, kde se přibližují k temporální kostě. Ve spánkové kostě je kanál nervového nervu, kterým prochází nerv, a pak jde k povrchu obličeje skrz stylomastoidní otvor, který proniká do příušné žlázy vedle vnějšího sluchového kanálu. V kanálu temporální kosti se od ní odvíjejí větve, které inervují chuťové pohárky na jazyku, slzných žlázách a bubeníku. Na obličeji je rozdělen na několik větví, které inervují svaly na tváři.

Díky obličejovému nervu se můžeme usmívat, zúžit oči, vrásky na čelech, nafouknout si tváře, tvářit se, ukázat rozzlobený nebo radostný obličej, plakat slzami, cítit chuť špičkou jazyka.

Úrovně léze faciálního nervu mohou být různé, většina lézí se vyskytuje v úzkém kanálu temporální kosti. Zpravidla se neuropatie nervového obličeje akutně rozvíjí během několika hodin, méně než jednoho dne. Na tváři se objeví vyhlazené záhyby pokožky, tvář "seje" na straně léze. Člověk nemůže vrátit čelo, zavřít oči (zůstane otevřený - Bellův příznak), nemůže jíst potravu v ústech, protože svaly na tvářích a rtech jsou slabé, ztrácejí schopnost zvedat obočí. Požádáte-li člověka, aby se naklonil rty nebo pískal, nebude to možné. Líčka se rozvíjí během rozhovoru (příznak "plachty"), řeč se stává neuspokojivá, roh úst je spuštěn. Kvůli slabosti kruhového svalu oka se slzná tekutina hromadí, což způsobuje trhání.

Při poškození vláken, které jsou zodpovědné za práci slzných žláz, vzniká suché oko. Chuť citlivost na jazyku se může změnit, může se objevit bolest v příušné žláze.

Existují stupně poškození tvárového nervu:

Paresis (slabost) obličejových svalů je špatně výrazná, je zjištěna pečlivým vyšetřením. Mohlo by dojít k mírnému poklesu úhlu úst a zavírání očních víček s námahou. Výrazy obličeje byly uloženy.

Paresis mimických svalů je patrná, ale nedělá tvář. Oko se zavírá s úsilím, čelo může být pokrčené.

Existuje zdeformující facial asymetrie. Není možné vrátit čelo, oko se částečně uzavře.

Pohyb ve svalech tváře je stěží znatelný. Oko se prakticky neuzavírá, čelo se nehýbe.

  • Extrémně vysoký stupeň celkové plegie.

Na postižené straně obličeje nejsou žádné pohyby. Nejnepříznivější prognóza z hlediska obnovení výrazů obličeje.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují řadu laboratorních a instrumentálních studií zaměřených na zjištění příčiny onemocnění:

  • Vyšetření neurologem.
  • Obecný krevní test.
  • ENMG (elektromyografie). Tato metoda umožňuje přesně určit míru poškození tvářecího nervu.
  • RTG temporální kost, paranazální dutiny (hledání patologie horních cest dýchacích).
  • MRI mozku (hledání mozkového nádoru, mrtvice nebo jiných procesů).

Léčba

Včasné ošetření v polovině případů vede k úplnému zotavení osoby. Pozdější léčba je zahájena, tím horší je prognóza. Léčení pouze v nemocnici; zahrnuje několik oblastí:

  1. Léčba léků.
  • Glukokortikosteroidy (prednison). Hlavní léčba je zaměřena na odstranění otoku v kanálu temporální kosti a zlepšení mikrocirkulace, proto jsou hormony předepsány od prvních dnů onemocnění.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Meloxicam, Nise). Používá se ke zmírnění zánětu, snižuje bolest v oblasti příušnic.
  • Vitaminy skupiny B (Kombilipen, Neyrobion). Díky vitamínům B se nervová tkáň regeneruje mnohem lépe a rychleji.
  • Vasoaktivní léky (pentoxifyllin). Zlepšete mikrocirkulaci v ohnisku poškození.
  • Metabolické látky (Actovegin). Přípravy této skupiny zlepšují trofismus nervových vláken, přispívají k rychlé regeneraci myelinového pláště nervu.
  • Oční kapky a masti. Určeno suchými očima, zabraňuje vzniku zánětu nebo ulcerace rohovky.
  • Antivirotika (acyklovir). S prokázanou rolí virů ve vývoji neuralgie faciálního nervu jsou tyto léky předepsány od prvních dnů onemocnění.
  • Antibakteriální léky (ceftriaxon). Používá se, pokud je prokázána úloha bakteriální infekce ve vývoji onemocnění.
  • Anticholinesterázová léčiva (Neuromidin). Poskytněte lepší impulsní vedení od nervu k svalům. Jmenován v období obnovy.
  1. Fyzioterapie (elektroforéza). Dobře zavedená fyzioterapie, zejména v časném období zotavení.
  2. Lepicí trakce se používá k zabránění zvyku svalů na novou pozici.
  3. Cvičební terapie. Gymnastika mimických svalů by měla být prováděna několikrát denně, pravidelně. Pro obnovu řeči je potřeba kloubní gymnastika.
  4. Chirurgická léčba. Jedná se o plastické chirurgické zákroky, které jsou zaměřeny na nahrazení tvářecího nervu jiným nervovým vláknem, pokud nejsou výsledky jiných léčebných metod.

Předpověď

Ve většině případů dochází k úplnému zotavení (70%). V ostatních případech dochází k neúplnému zotavení obličejových svalů. Celková plegie a těžká mají po léčbě nízké procento pozitivních výsledků. U některých lidí se tvoří svalové kontrakce, které jsou spasmodické svaly s nedobrovolným trhnutím a jsou doprovázeny silnou bolestí v těchto svalech.

Existuje řada nepříznivých prognostických faktorů:

  • Kombinace neuropatie faciálního nervu s diabetem.
  • Vývoj suchých očí.
  • Staroba
  • Hypertenzní srdeční onemocnění.
  • Hluboké poškození obličejového nervu podle ENMG.

Neuropatie nervového obličeje neovlivňuje celkový stav těla, ale ovlivňuje sociální a psychologické aspekty života člověka tím, že deformuje obličej. Včasná diagnóza a léčba ve většině případů vede k úplnému zotavení osoby a jeho návratu k běžným aktivitám.

Neurológ E. Lyakhova hovoří o neuropatii faciálního nervu:

Kromě Toho, O Depresi