Poruchy osobnosti

Poruchy osobnosti představují širokou škálu duševních poruch. Jsou charakterizovány zvláštním charakterem chování a specifickým typem osobnosti, který se liší od přijatých kulturních norem. Prakticky vždy u pacienta trpícího poruchou osobnosti dochází k nepohodlí při komunikaci s lidmi a sociálním rozpadu.

Popis a příčiny

Osobnostní poruchy se zpravidla vyskytují u adolescentů a aktivně se rozvíjejí až k plné duševní zralosti, často se integrují do dobře zavedené osobnosti psycho-typu. Profesionálové tvrdí, že výše uvedená diagnóza je možné provést až od patnácti let do šestnácti let. Předtím jsou mentální rysy často spojeny s aktivními fyziologickými změnami v těle.

V minulosti nebyla porucha osobnosti označována jako zvláštní typ duševní poruchy a připisovala ji klasické psychopatii způsobené nedostatečným rozvojem nervového systému kvůli řadě faktorů (trauma, dědičnost, škodlivé prostředí atd.).

Tento stav může vést - od narození po trauma a genetické předispozice k násilí v různých formách a určitých životních situacích.

Docela často je porucha osobnosti zaměňována s narušeným vnímáním, psychózou a vlivem různých onemocnění, avšak tyto stavy se liší v komplexních klinických příznacích, charakteristikách kvalitativní a kvantitativní specifičnosti psychiatrických poruch,

Symptomy poruch podle typu

Každý typ poruchy má své vlastní příznaky:

Pasivní agresivní

Pacienti jsou podrážděni, závislí, dost rozhněvaní, hrozí, že spáchají sebevraždu, zatímco zpravidla to nedělají. Trvalá deprese na pozadí alkoholismu, stejně jako různé somatické poruchy, zhoršuje stav.

Narcistický

Tam je značné zveličování jejich vlastních talentů a ctností, četné fantazie na různých tématech. Milují obdiv ve své řeči, závidí ostatní úspěšné lidi a vyžadují nekompromisní poslušnost svým vlastním požadavkům.

Závislý

U lidí s tímto syndromem, často velmi nízkého sebevědomí, projevují pochybnosti, snaží se vyhnout se odpovědnosti. Základním problémem v tomto případě se považují zásadní potíže při přijímání důležitých rozhodnutí, lidé s takovou poruchou osobnosti snadno tolerují odpor a ponižování, strach o osamělost.

Úzkost

Vyplývá strach z různých faktorů životního prostředí. Oni se obávají mluvit veřejně, mají řadu společenských fóbií, jsou velmi citliví na kritiku, vyžadují stálou podporu a souhlas společnosti.

Anankastnoe

Existuje nadměrná plachost, vnímavost, nedostatek sebevědomí a jejich schopnosti. Tito pacienti jsou často překonáváni pochybnostmi, mají strach z odpovědné práce, někdy jsou obsedantní myšlenky překonány.

Historie

Potřebují neustálou pozornost, jsou velmi impulzivní až do hysterie. Extrémně měnící se nálada se často mění. Lidé se snaží vyniknout nejvíce extravagantním způsobem, často lhát a přijít s různými příběhy o sobě, aby získali větší význam pro společnost. Často se chovají otevřeně a přátelsky na veřejnosti, v rodinách jsou tyrany.

Emocionálně nestabilní

Jsou velmi vzrušující, reagují na všechny události velmi násilně, otevřeně vyjadřují hněv, nespokojenost, podrážděnost. Výbuchy hněvu takových lidí často vedou k zjevnému násilí, pokud se setkají s odporem / kritikou od jiných lidí. Jejich nálada je velmi měnitelná, nepředvídatelná, existuje velká tendence k impulsivním činnostem.

Diskocial

Tendence na špatně uvážené a impulzivní jednání, ignorování norem morálky, lhostejnosti a odporu vůči povinnostem. Tito lidé nelitují spáchané činy, často ležou, manipulují s ostatními a nemají úzkost a depresi.

Schizoidní porucha osobnosti

Tito lidé mají tendenci oddělovat život, nechtějí těsné vztahy a běžné kontakty s ostatními. Pacienti jsou lhostejní k chvále nebo kritice, projevují velmi slabý zájem o sexuální vztahy, ale často se stávají připevněnými ke zvířatům. Rozhodujícím faktorem je maximální možná izolace od okolní společnosti.

Paranoidní

Téměř vždy mají neopodstatněné podezření na podvod, použití nebo jiné akce ze strany společnosti. Pacienti nejsou způsoby, jak odpouštět jiným lidem, věří, že jsou vždy správní a chápou pouze autoritu moci a autority. V extrémních formách mohou být nebezpečné, zejména pokud mají v úmyslu pronásledovat nebo pomstít své fiktivní nepřátele a pachatele.

Diagnostika

Všechna hlavní kritéria, kterými mohou být poruchy osobnosti správně diagnostikována, jsou obsaženy v Mezinárodní klasifikaci nemocí z nejnovějšího vydání (ICD-10).

Zejména rozhodující jsou stavy, které nelze vysvětlit chorobami mozku nebo jeho rozsáhlým poškozením, stejně jako známými duševními poruchami.

  1. Chronická povaha změněného chování, které vzniklo po dlouhou dobu a není spojeno s etymologií epizod duševního onemocnění.
  2. Styl změněného chování systematicky porušuje přizpůsobení se životním nebo sociálním situacím.
  3. Existuje nesoulad s chováním a vlastními postoji, projevující se odchylkami od normy vnímání, myšlení, komunikace s ostatními lidmi. Rovněž diagnostikuje nedostatek kontroly nad impulsy, afektivitou a častou excitabilitou / letargií.
  4. Zpravidla je výše uvedená porucha doprovázena částečnou nebo úplnou ztrátou produktivity ve společnosti nebo v práci.
  5. Výše uvedené projevy se vyskytují v dětství, stejně jako u dospívajících.
  6. Stav vede k rozsáhlému utrpení, které se projevuje v pozdějších fázích vývoje problému.

Pokud se u pacienta, u něhož byla diagnostikována porucha osobnosti zjištěna nejméně tři z výše uvedených příznaků, je pravděpodobnost správné diagnózy po příjmu dalších testů považována za prokázanou.

Léčba poruchy osobnosti

Mělo by být zřejmé, že poruchy osobnosti jsou poměrně těžkou duševní poruchou, takže jakákoli léčba je zaměřena hlavně na změnu struktury osobnosti, ale na neutralizaci negativních projevů syndromu a částečné kompenzace normálních duševních funkcí. V moderní medicíně existují dva hlavní přístupy.

Psychologická sociální terapie

Jedná se zejména o individuální, skupinovou, rodinnou terapii, kterou provádějí zkušení neuropsychoterapeuti, psychologická výchova, stejně jako ošetření v biotopu a cvičení ve speciálních skupinách svépomoci.

Lékařská terapie

Nedávné studie ukazují, že oblíbená klasická metoda řešení osobních poruch je neúčinná, takže i v doporučeních FDA se nenacházejí náznaky léků. Někteří odborníci doporučují použití antipsychotik a antidepresiv v tomto případě, obvykle v malých dávkách. Antipsychotika a benzodiazepiny se široce používají především k potlačení agresivních záchvatů, ale jejich konstantní užívání může způsobit zhoršení depresivních stavů, drogovou závislost a dokonce i opačný účinek vzrušení.

V každém případě je prostě nemožné léčit nebo zmírnit příznaky poruchy osobnosti. Doporučujeme okamžitě kontaktovat několik nezávislých odborníků, pečlivě zvážit jejich návrhy a doporučení a teprve potom se rozhodnout, zejména pokud jde o trvalé užívání určitých skupin léčiv nebo o revoluční techniky pochybného netestovaného původu.

10 typů poruch osobnosti a jejich vnějších projevů

Poruchy osobnosti (jinak - ústavní psychopatie) trpí asi 10% lidí. Patologie tohoto druhu se projevují zvenčí persistentními behaviorálními poruchami, které nepříznivě ovlivňují život pacienta a jeho okolí. Samozřejmě, že ne každý člověk, který se chová excentrický nebo neobvyklý pro druhé, je psychopat. Odchylky v chování a charakteru jsou považovány za patologické, pokud lze vysledovat z mládí, rozšířit se na několik aspektů života a vést k osobním a společenským problémům.

Paranoidní porucha

Osoba s paranoidní poruchou osobnosti nikomu nebo cokoli jiného nevěří. Bolestně vnímá jakýkoli kontakt, podezřívá všechny špatnou vůli a nepřátelské úmysly, negativně interpretuje jakékoliv akce jiných lidí. Můžeme říci, že se považuje za předmět celosvětového darebného spiknutí.

Takový pacient je neustále nešťastný nebo se bojí něčeho. Zároveň je agresivně odsouzen: aktivně obviňuje ostatní z vykořisťování, urážky, klamání atd. Většina těchto obvinění je nejen nepodložená, ale i přímo odporuje skutečnému stavu věcí. Utrpení z paranoidní poruchy je velmi pomstychtivé: po dlouhá léta si vzpomíná na své skutečné nebo fiktivní přestupky a usmívá se s pachateli.

Obsedantně kompulzivní porucha

Obsessivní kompulzivní osobnost je náchylná k absolutnímu pedantství a perfekcionismu. Takový člověk dělá vše s přehnanou přesností, usiluje o to, aby svůj život jednou a pro všechny podřídil zavedeným programům. Nějaká malá věc, jako například změna uspořádání jídel na stole, ho může vyděsit nebo způsobit hysterii.

Osoba trpící obsesivně-kompulzivní poruchou považuje svůj životní styl za naprosto správný a jediný přijatelný, proto agresivně ukládá podobná pravidla ostatním. V práci zasahuje se svými kolegy s neustálými cavily a v rodině se často stává skutečným tyranem, který neodpustí blízkým, ani sebemenší odchýlení od jeho ideálu.

Asociační porucha

Asociální porucha osobnosti je charakterizována odmítnutím jakýchkoli pravidel chování. Takový člověk není dobře studován kvůli nedostatku schopností: prostě nesplňuje úkoly učitele a nechodí do tříd, protože to je předpoklad pro učení. Ze stejného důvodu nepřichází k práci včas a ignoruje pokyny nadřízených.

Chování antisociálního typu není protest: člověk poruší všechny normy v řadě, a ne jen ty, které se mu zdají být špatné. A velmi rychle přichází do rozporu se zákonem, počínaje nepořádným chováním a poškozením nebo zneužitím majetku jiného. Trestné činy obvykle nemají žádnou skutečnou motivaci: člověk porazí průchodníka bez důvodu a odveze svou peněženku, aniž by potřeboval peníze. Ti, kteří trpí poruchou asociace, se nezachovávají ani v kriminálních komunitách - tam také mají vlastní pravidla chování, které pacient nedokáže dodržet.

Schizoidní porucha

Pro schizoidní typ osobnosti se vyznačuje odmítnutí komunikace. Zdá se, že člověk je nehostinný, chladný, odpojený. Obvykle nemá žádného přátele, nekontaktuje se s nikým, s výjimkou blízkých příbuzných, volí svou práci tak, aby to udělal sám, aniž by se setkal s lidmi.

Schizoid vykazuje málo emocí, stejně lhostejný k kritice a chvále, téměř žádný zájem o sex. Je těžké potěšit někoho tohoto typu něco: je téměř vždy lhostejný nebo nešťastný.

Schizotypická porucha

Stejně jako schizoidy, lidé trpící schizotypální poruchou se vyhýbají vytváření přátelství a rodinných vazeb, preferují být osamělí, ale jejich počáteční zpráva je jiná. Osoby se schizotypálními abnormalitami jsou extravagantní. Často sdílejí ty nejednoznačné pověry, považují se za psychiky nebo kouzelníky, mohou se oblékat podivně a artikulovat své názory detailně, umělecky.

Lidé se schizotypální poruchou mají různé fantazie, které jsou téměř nesouvisející s realitou, vizuálními nebo sluchovými iluzemi. Pacienti se prezentují jako protagonisté událostí, které s nimi nemají nic společného.

Hysteroidní porucha

Utrpení z hysterické poruchy osobnosti se domnívá, že zbaveno pozornosti ostatních. Je připraven udělat vše, aby si to všiml. Současně hysteroid nevidí významný rozdíl mezi skutečnými úspěchy hodnými uznání a skandálními anticemi. Taková osoba bolestně vnímá kritiku: když je odsouzen, stane se rozzuřený a zoufalý.

Hysterická osoba je náchylná k teatrálnosti, předstíranému chování, přehnanému prokázání emocí. Tito lidé jsou velmi závislí na názorech druhých, sobeckí a velmi blahopřátí svým vlastním nedostatkům. Obvykle se snaží manipulovat s příbuznými, vydíráním a skandály, aby je splnili všechny své rozmary.

Narcistickou poruchu

Narkismismus se projevuje v ujištění absolutní nadřazenosti nad ostatními lidmi. Osoba trpící touto poruchou je přesvědčena o svém právu na všeobecný obdiv a požaduje uctívání od každého, koho narazí. Není schopen porozumět zájmům druhých, empatii a kritického postoje k sobě.

Osoby náchylné k narcismu, neustále chvástají o svých úspěších (i když ve skutečnosti neudělají nic zvláštního), projevují se. Narcissus vysvětluje, jakákoli neúspěch závidět jeho úspěchu, tím, že lidé kolem něj nemohou ocenit.

Hraniční porucha

Tato patologie se projevuje extrémní nestabilitou emočního stavu. Osoba se okamžitě pohybuje z radosti do zoufalství, od tvrdohlavosti až po důvěřivost, od klidu až po úzkost, a to bez skutečných důvodů. Často mění své politické a náboženské přesvědčení, neustále uráží své blízké, jako by je úmyslně odtáhl, a zároveň se bojí, že zůstane bez jejich podpory.

Hraniční porucha znamená, že se člověk pravidelně stává depresivní. Tito jedinci jsou náchylní k opakovaným pokusům o sebevraždu. Pokoušejí se konzolovat, často se dostanou do závislosti na drogách nebo alkoholu.

Předcházení poruchám

Osoba, která trpí nepříznivou poruchou, se považuje za absolutně bezcennou, neatraktivní a nešťastnou. Zároveň se velmi bojí, že ostatní budou tento názor potvrdit a v důsledku toho se vyhýbá jakékoliv komunikaci (s výjimkou kontaktů s lidmi, kteří jsou zaručeni, že nevyjadřují negativní stanovisko), skutečně se skrývá před životem: s nikým se nezajímá, snaží se vzít na sebe nové záležitostí, že se nic nestane.

Vyhýbání se poruchám osobnosti může být považováno za hypertrofovanou formu stydlivosti založené na komplexu těžké inferiority.

Závislé poruchy

Osoba s návykovou poruchou osobnosti trpí úplně nepodloženou důvěrou ve svou vlastní bezmocnost. Zdá se mu, že bez rady a neustálé podpory svých blízkých nepřežije.

Pacient zcela podřídí svůj život požadavkům (skutečnému nebo imaginárnímu) těch, jejichž pomoc, jak si myslí, potřebuje. V nejhorším případě nemůže být člověk ponechán sám. Odmítá samostatná rozhodnutí, vyžaduje radu a doporučení, dokonce i na drobnosti. V situaci, kdy je nucen projevit nezávislost, se pacient dostane do panice a začne se řídit jakoukoli radou, bez ohledu na to, jaký výsledek může vést.

Psychologové se domnívají, že počátky poruch osobnosti spočívají v dětských a dospívajících zkušenostech za okolností, které doprovázely člověka během prvních 18 let svého života. V průběhu let se stav takových pacientů téměř nemění. Poruchy osobnosti nejsou korigovány léky. Tito pacienti jsou léčeni psychoterapeutickými metodami (rodinnými, skupinovými a individuálními sedmi) a takovými metodami, jako je environmentální terapie (žijící ve zvláštních komunitách). Nicméně pravděpodobnost zlepšení stavu většiny pacientů je nízká: 3 ze 4 osob trpících poruchami osobnosti se nepovažují za nemocných a odmítají diagnostikovat a pomáhat odborníkům.

Lidé s poruchou osobnosti

Porucha osobnosti je druh patologie duševní činnosti. Tato porucha je typ osobnosti nebo behaviorální tendence, spočívající ve značných nepohodlích a odpadu z norem vytvořených v tomto kulturním a společenském prostředí. Osobní porucha je považována za závažnou patologii behaviorálních tendencí nebo charakterologické konstituce jednotlivce, obvykle zahrnující několik osobnostních struktur. On je téměř vždy doprovázen sociální a osobní dezintegrací. Obvykle se tato odchylka vyskytuje ve věku starších dětí, stejně jako v pubertě. Jeho projevy jsou poznamenány ve zralém období. Diagnóza poruchy osobnosti se neděje za přítomnosti izolovaných sociálních odchylek bez přítomnosti dysfunkce osobnosti.

Příčiny poruch osobnosti

Závažná patologie modelů vnímání jednotlivců a jejich reakce na různé stavy, které činí subjekt neschopný sociální adaptace, je onemocněním osobnostní poruchy. Toto onemocnění se může projevit spontánně nebo být známkou jiných duševních poruch.

Popsat příčiny osobních patologií je třeba nejprve zdůraznit funkční odchylky v hlavních oblastech osobnosti: duševní činnost, vnímání, vztahy se životním prostředím, emoci.

V zásadě jsou vady osobnosti vrozené a projevují se po celý život. Navíc popsaná porucha může nastat v pubertě nebo starší. V případě tohoto druhu onemocnění může být vyvoláno přenosem silného stresu, jiných odchylek v duševních procesech, chorobách mozku.

Osobní porucha může také nastat v důsledku toho, že dítě je vystaveno násilí, zneužívání důvěrné povahy, ignorování jeho zájmů a pocitů, žijící v malých množstvích v podmínkách alkoholismu rodičů a jejich lhostejnosti.

Mnoho experimentů naznačuje, že u mírných projevů poruchy osobnosti je pozorováno u deseti procent dospělých. Čtyřicet procent pacientů v psychiatrických zařízeních se tato odchylka projevuje buď jako nezávislé onemocnění, nebo jako nedílná součást další duševní patologie. Dnes nebyly objasněny důvody vyvolávající vývoj osobních odchylek.

Také řada vědeckých studií ukazuje, že mužská část populace je náchylnější k patologii osobnosti. Tato nemoc je navíc častější u dysfunkčních rodin a nízkopříjmových skupin obyvatelstva. Porucha osobnosti je rizikovým faktorem pokusu o sebevraždu, úmyslné sebepoškozování, závislost na drogách nebo alkoholu, v některých případech vyvolává vývoj specifických duševních patologií, jako jsou depresivní stavy, schizofrenie, obsesivně-kompulzivní porucha. Na rozdíl od skutečnosti, že projevy agresivity a impulzivity oslabují s věkem, neschopnost budovat a udržovat blízké kontakty je charakterizována větší výdrží.

Diagnostika poruch osobnosti je charakterizována zvláštní specifičností z dvou důvodů. Prvním důvodem je potřeba vyjasnit období výskytu poruchy, tj. Zda vznikla v počáteční fázi vzniku nebo přetrvávala ve starším věku. Zjistit, že je to možné pouze při komunikaci s blízkým příbuzným pacienta, který ho zná z narození. Komunikace s příbuzným poskytuje příležitost k vytvoření úplného obrazu o povaze a modelu vztahů.

Druhým důvodem je obtížnost posuzování faktorů vyvolávajících porušení přizpůsobení osobnosti a závažnosti odchylek od normy v reakci na chování. Také je často obtížné vytvořit jasnou hranici mezi normou a odchylkou.

Typicky se diagnostikuje porucha osobnosti, když reakce jednotlivce na chování vykazuje významný nesoulad s jeho sociokulturní úrovní nebo způsobuje významné utrpení pro životní prostředí a samotného pacienta a také komplikuje jeho sociální a pracovní činnost.

Symptomy poruch osobnosti

Osoby s poruchou osobnosti jsou často charakterizovány nedostatečným postojem k problémům, které se projevily. To, co vyvolává potíže při budování harmonických vztahů s příbuznými a významným prostředím. Obvykle jsou první známky poruchy osobnosti zjištěny v pubertálním období nebo v rané dospělosti. Takové odchylky jsou klasifikovány podle závažnosti a závažnosti. Mírná závažnost je obvykle diagnostikována.

Známky poruchy osobnosti se projevují v první řadě v postoji jednotlivce k ostatním. Pacienti si nevšimnou nepřiměřenosti své vlastní reakce na chování, stejně jako svých myšlenek. Výsledkem je, že zřídka nezávisle hledají odbornou psychologickou pomoc.

Osobnostní poruchy jsou charakterizovány stabilitou perkolace, zapojení do struktury chování emocí, osobní charakter myšlení. Většina osob trpících osobními patologiemi je nespokojena se svou vlastní existencí, má problémy v sociálních situacích a v komunikativní interakci v práci. Kromě toho má mnoho jedinců poruchu nálady, zvýšenou úzkost, poruchy příjmu potravy.

Mezi hlavní symptomy se vyskytují:

  • přítomnost negativních pocitů, jako je pocit neštěstí, úzkost, zbytečnost nebo hněv;
  • obtížnost nebo neschopnost ovládat negativní pocity;
  • vyhýbání se lidem a pocitu prázdnoty (pacienti jsou citově postižení);
  • časté konfrontace s prostředím, hrozby násilí nebo urážky (často přemísťování k napadení);
  • potíže s udržováním stabilních vztahů s příbuznými, zejména s dětmi a manželskými partnery;
  • období ztráty kontaktu s realitou.

Tyto příznaky se mohou zhoršovat napětím, například v důsledku stresu, různých zážitků, menstruace.

Lidé s poruchami osobnosti často mají jiné problémy v oblasti duševního zdraví, nejčastěji mají depresivní projevy, zneužívání návykových látek, alkoholické nápoje nebo omamné látky. Většina osobnostních poruch má genetickou povahu, projevující se vlivem rodičovství.

Tvorba poruchy a její růst od raného věku se projevuje v následujícím pořadí. Zpočátku se objevuje reakce jako první projev osobní disharmonie, pak je vývoj, kdy je osobnostní porucha jasně vyjádřena při interakci s prostředím. Pak přichází porucha poruchy osobnosti, která je dekompenzována nebo kompenzována. Osobní patologie se většinou vyskytují ve věku šestnácti let.

Tam jsou typické stabilní osobní odchylky charakteristické pro osoby zbavené svobody po dlouhou dobu, vydržel násilí, hluchý nebo hluchý a hluchý. Například hluchoslepá jsou charakterizována lehkými bludnými myšlenkami a ti, kteří jsou uvnitř vězně, jsou výbušni a základní nedůvěřiví.

Osobní anomálie v rodinách se obvykle akumulují, což zvyšuje riziko vývoje v příští generaci psychóz. Sociální prostředí může přispět k dekompenzování implicitních osobních patologií. Po padesáte pět let, pod vlivem involučních transformací a ekonomického stresu, jsou anomálie osobnosti často jasnější než ve středním věku. Toto věkové období je charakterizováno specifickým "syndromem odchodu do důchodu", který se projevuje ztrátou vyhlídek, poklesem počtu kontaktů, zvýšeným zájmem o zdraví, zvýšením úzkosti a vzhledu pocitu bezmocnosti.

Mezi nejpravděpodobnější důsledky popsané nemoci patří:

  • riziko závislosti (například alkoholu), nevhodného sexuálního chování, možných sebevražedných pokusů;
  • urážlivého, emocionálního a nezodpovědného typu vzdělávání dětí, které vyvolává vývoj mentálních poruch u dětí osob trpících poruchou osobnosti;
  • duševní poruchy se objevují kvůli stresu;
  • vývoj jiných duševních poruch (například psychózy);
  • nemocný subjekt nepřijímá odpovědnost za své chování;
  • vzniká nedůvěra.

Jednou z patologií psychiky je mnohonásobná porucha osobnosti, která je přítomností ve stejném člověku nejméně dvou osobností (stavy ega). Současně sám o sobě nemá podezření na současnou existenci několika osobností v něm. Pod vlivem okolností je jeden stav ega nahrazen jiným.

Příčiny této choroby jsou vážné emocionální traumata, která se objevila u jedince v raném dětství, neustále opakované sexuální, fyzické nebo emocionální zneužívání. Mnohočetná porucha osobnosti je extrémním projevem psychologické obrany (disociace), v níž jednotlivec začíná vnímat situaci jako zvenčí. Popisovaný mechanismus ochrany umožňuje osobě chránit se před nadměrnými, nesnesitelnými emocemi. Při nadměrné aktivaci tohoto mechanismu však vznikají disociativní poruchy.

S touto patologií jsou pozorovány depresivní stavy, pokusy o sebevraždu jsou časté. Pacient podléhá častým změnám nálady, úzkosti. Také může mít různé fóbie a záchvaty paniky, poruchy spánku a stravování, méně halucinací.

Mnohočetná porucha osobnosti je charakterizována blízkým vztahem k psychogenní amnéziím, který se vyznačuje ztrátou paměti bez přítomnosti fyziologických patologií v mozku. Tato amnézie je jakýmsi ochranným mechanismem, díky němuž člověk získá možnost vymanit si traumatickou paměť z vlastního vědomí. V případě více poruch popisuje popsaný mechanismus "přepnutí" do stavu ega. Nadměrná aktivace tohoto mechanismu často vede ke vzniku běžných každodenních problémů s pamětí u lidí, kteří trpí vícečetnou poruchou osobnosti.

Typy poruch osobnosti

V souladu s klasifikací popsanou v mezinárodní příručce pro duševní poruchy jsou poruchy osobnosti rozděleny do tří základních kategorií (klastrů):

  • Klastr "A" je excentrická patologie, zahrnují schizoidní, paranoidní, schizotypální poruchy;
  • Klastr "B" je emoční, divadelní nebo kolísavé poruchy, které zahrnují hraniční, hysterickou, narcistickou, antisociální poruchu;
  • Cluster "C" je úzkost a panické odchylky: obsesivně-kompulzivní porucha, závislost a vyvarování se poruchy osobnosti.

Popsané typy osobních poruch se liší v etiologii a způsobu vyjadřování. Existuje několik typů klasifikací osobních patologií. Bez ohledu na použitou klasifikaci mohou být současně přítomny různé patologické stavy člověka, avšak s určitými omezeními. Nejčastěji se to diagnostikuje. Typy osobních poruch jsou podrobně popsány níže.

Schizoidní typ osobnostní patologie je charakterizován touhou vyhnout se emocionálně živým kontaktům prostřednictvím nadměrné teoretizace, letu do fantazie a proniknutí do sebe. Také schizoidní jedinci mají tendenci zanedbávat převládající sociální normy. Tito jedinci nepotřebují lásku, nepotřebují něhu, nevyjadřují velkou radost, silný hněv, nenávist nebo jiné emoce, které odcizují okolní společnost od nich a činí úzké vztahy nemožné. Nemají nic, co by mohlo vyvolat zvýšený zájem. Tito jedinci preferují osamělý typ aktivity. Mají slabou reakci na kritiku i chválu.

Paranoidní patologie osobnosti spočívá v zvýšené citlivosti na frustrující faktory, podezření, vyjádřené v neustálé nespokojenosti se společností, ranou. Tito lidé mají tendenci dát vše na svůj účet. V případě paranoidního typu osobní patologie se subjekt vyznačuje zvýšenou nedůvěrou k okolní společnosti. Vždycky se mu zdá, že ho každý klamuje a vykřikuje proti němu. Snaží se najít skrytý význam nebo hrozbu pro sebe v jednom z nejjednodušších prohlášení a jednání druhých. Takový člověk neodpustí urážky, škodlivý a agresivní. Ale dokáže dočasně neukázat své emoce až do správného okamžiku, takže se může pomstít velmi krutě.

Schizotypální porucha je odchylka, která nesplňuje diagnostická kritéria pro diagnostiku schizofrenie: buď chybí všechny potřebné příznaky, nebo jsou špatně vyvinuty, vymazány. Lidé s typem popsané odchylky se vyznačují anomáliemi duševní činnosti a emoční sféry s podivným chováním. Při schizotypických poruchách se mohou vyskytnout následující příznaky: nedostatečný vliv, odloučení, excentrické chování nebo vzhled, špatná interakce s prostředím se sklonem k odcizení lidí, zvláštní představy, které mění chování nekompatibilní kultury, paranoidní myšlenky, obsedantní myšlenky atd.

V antisociálním typu osobních odchylek je jedinec charakterizován ignorováním norem stanovených v sociálním prostředí, agresivitou, impulzivitou. U nemocných je schopnost vytvářet přílohy velmi omezená. Jsou hrubá a podrážděná, velmi konfliktní, neberou si ohled na morální a etické normy a pravidla veřejného pořádku. Tyto osobnosti vždy obviňují okolní společnost za všechny své selhání a neustále najdou vysvětlení svých činů. Nemají schopnost poučit se z osobních chyb, nejsou schopni plánovat, jsou charakterizováni podvodem a vysokou agresivitou.

Hraniční osobní patologie je porucha, která zahrnuje nízkou sebeovládání, impulsivitu, emoční nestabilitu, nestabilní spojení s realitou, zvýšené úzkosti a silný stupeň desocializace. Samovykazující nebo sebevražedné chování je považováno za významný příznak popsané odchylky. Percento pokusů o sebevraždu, které jsou fatální v této patologii, je asi dvacet osm procent.

Běžným příznakem tohoto onemocnění je s nízkým rizikem, mnoho pokusů o sebevraždu v důsledku menších důvodů (incidentů). Většinou spoušť pokusů o sebevraždu jsou mezilidské vztahy.

Diferenciální diagnostika poruch osobnosti tohoto typu může způsobit určité obtíže, protože klinice je podobná bipolární poruše typu II vzhledem k tomu, že bipolární poruchy tohoto typu postrádají snadno detekovatelné psychotické symptomy mánie.

Hysterická porucha osobnosti je charakterizována nekonečnou potřebou získat pozornost, přehodnocení významu pohlaví, nestabilní sebeúcta a divadelní chování. To se projevuje velmi vysokou emocionalitou a ukázkovým chováním. Činy takové osoby jsou často nevhodné a směšné. Zároveň se vždy snaží být nejlepší, ale všechny její emoce a názory jsou povrchní, díky čemuž už dlouho nemůže upozorňovat na vlastní osobu. Lidé, kteří trpí tímto typem onemocnění, jsou náchylní k divadelním gestům, podléhají vlivu ostatních lidí a jsou snadno sugestivní. Potřebují "hlediště", když něco udělají.

Narcistický typ osobní anomálie je charakterizován přesvědčením o osobní jedinečnosti, nadřazenosti nad prostředím, zvláštní pozici, talentu. Takové osobnosti jsou charakterizovány nafoukaným sebekončením, znepokojení s iluzemi o jejich vlastních úspěších, očekáváním mimořádně dobrého postoje a bezpodmínečnou poslušností od ostatních, neschopností vyjadřovat soucit. Neustále se snaží kontrolovat veřejnou míru o sobě. Pacienti často znehodnocují téměř všechno, co je obklopuje, zatímco idealizují vše, co sdružují se svou vlastní osobou.

Vyvarování se (úzkostné) poruchy osobnosti je charakterizováno neustálou touhou člověka k sociální izolaci, pocitu podřadnosti, zvýšené citlivosti vůči negativnímu hodnocení druhými a odchylka od společenské interakce. Jedinci s podobnou poruchou osobnosti si často myslí, že nevědí, jak komunikovat komunikací, nebo že jejich osoba není atraktivní. Kvůli strachu ze zesměšňování, odmítnutí, pacientům se vyhýbá společenské interakci. Zpravidla se prezentují jako individualisté, odcizení ze společnosti, což činí sociální úpravu nemožnou.

Závislá osobnostní porucha je charakterizována zvýšeným smyslem pro bezmocnost, životaschopnost kvůli nedostatku nezávislosti, neschopnosti. Tito lidé neustále pociťují potřebu podpory jiných lidí, snaží se přesunout na ramena jiných lidí řešení důležitých otázek svého života.

Obsedivně-kompulzivní osobnostní patologie je charakterizována zvýšenou tendencí být opatrný a pochybný, nadměrný perfekcionismus, znepokojení s detaily, tvrdohlavost, periodicky se objevující posedlosti nebo nutkání. Tito lidé chtějí, aby se vše kolem nich stalo podle jejich pravidel. Navíc nejsou schopni vykonávat žádnou práci, protože neustálé prohloubení detailů a jejich dokonalost jednoduše nedává příležitost dokončit to, co bylo zahájeno. Pacienti jsou zbaveni mezilidských vztahů, protože nemají čas. Kromě toho příbuzní nesplňují své nadměrné nároky.

Poruchy osobnosti mohou být klasifikovány nejen klastry nebo kritérii, ale také účinky na sociální fungování, závažnost a atribuci.

Léčba poruch osobnosti

Postup při léčbě poruch osobnosti je individuální proces a je často velmi dlouhý. Obvykle se za základ považuje typologie onemocnění, její diagnóza, návyky, reakce na chování a postoj k různým situacím. Navíc klinická symptomatologie, psychologie osobnosti a touha pacienta kontaktovat zdravotníka mají určitou důležitost. Kontakt s terapeutem je pro disociální jedince poněkud obtížný.

Všechny abnormality osobnosti jsou pro léčbu obtížně opravitelné, proto musí mít lékař dostatečné zkušenosti, znalosti a porozumění citové citlivosti. Léčba osobních patologií by měla být složitá. Psychoterapie osobních poruch je proto praktikována v těsné souvislosti s léčbou drogami. Primárním úkolem zdravotnického pracovníka je zmírnit depresivní kliniku a snížit ji. Léková terapie funguje skvěle s tímto. Kromě toho může snížit účinky vnějšího stresu také rychle zmírnit příznaky deprese a úzkosti.

Tak, aby se snížila úroveň úzkosti, zmírnit depresivní příznaky a další související příznaky, je předepsáno léčení. V depresivních stavech a vysoké impulzivnosti je používáno selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Vypuknutí hněvu a impulsivity správné antikonvulziva.

Důležitým faktorem ovlivňujícím účinnost léčby je také rodinné prostředí pacienta. Protože může buď zhoršit příznaky, nebo snížit "špatné" chování a myšlenky pacienta. Rodinná intervence v procesu léčby je často klíčem k dosažení výsledku.

Praxe ukazuje, že psychoterapie pomáhá pacientům trpícím poruchou osobnosti, což je nejúčinnější, neboť léčba drogami nemá schopnost ovlivňovat znakové znaky.

K tomu, aby si člověk uvědomil své vlastní nesprávné přesvědčení, vlastnosti maladaptivního chování, opakovaná konfrontace je obvykle nutná v dlouhodobé psychoterapii.

Disadaptivní chování, které se projevuje bezohledností, emočními výbuchy, nedostatkem důvěry, sociální izolací, se může měnit po mnoho měsíců. Rodinná terapie nebo účast na skupinových metodách vlastní pomoci pomáhá při změně nevhodných reakcí v chování. Změny v chování jsou zvláště významné u osob trpících hraniční, vyhýbavou nebo antisociální formou osobní patologie.

Bohužel neexistuje způsob, jak rychle vyléčit poruchu osobnosti. Jednotlivci s historií osobnostní patologie zpravidla nevyhlížejí na problém z pohledu své vlastní reakce na chování, mají tendenci věnovat pozornost výhradně výsledkům nedostatečných myšlenek a následkům chování. Proto musí psychoterapeut neustále zdůrazňovat nežádoucí důsledky své duševní činnosti a chování. Terapeut často může omezovat reakce na chování (například může říkat, že není možné zvednout hlas v okamžicích hněvu). Proto je důležitá účast příbuzných, protože podle takových zákazů může pomoci snížit závažnost nevhodného chování. Psychoterapie je zaměřena na to, aby pomohla subjektům porozumět jejich vlastním činnostem a chování, které vedou k problémům mezilidských interakcí. Například psychoterapeut pomáhá realizovat závislost, aroganci, nadměrnou nedůvěru k životnímu prostředí, podezření a manipulaci.

Při změně sociálně nepřijatelného chování (například nedostatek důvěry, sociální vyloučení, hněv) jsou někdy účinné skupinová psychoterapie osobních poruch a korekce chování. Pozitivní výsledky lze dosáhnout po několika měsících.

Dialektická behaviorální terapie je považována za účinnou v hraniční osobnostní poruše. Skládá se z vedení týdenních zasedání individuální psychoterapie, někdy v kombinaci se skupinovou psychoterapií. Kromě toho jsou telefonní konzultace mezi zasedáními považovány za povinné. Dialektická behaviorální psychoterapie je navržena tak, aby učí subjekty pochopit jejich vlastní chování, připravit je na nezávislé rozhodování a zvýšit jejich adaptabilitu.

Subjekty trpící výraznými patologiemi osobnosti, které se projevují nedostatečnými přesvědčeními, postoji a očekáváním (např. Obsedantně-kompulzivní syndrom), jsou doporučeny klasickou psychoanalýzou. Terapie může trvat nejméně tři roky.

Řešení interpersonálních interakčních problémů obvykle trvá déle než jeden rok. Základem efektivních transformací v mezilidských vztazích je individuální psychoterapie zaměřená na pochopení pramene jeho problémů ve vzájemném působení se společností.

Osobnostní poruchy jsou zvláštní psychické stavy.

Léčba poruchy osobnosti.

Co je porucha osobnosti?

Kookové, originály nebo psychopati? Obklopují nás všude, vidíme je denně. V moderní mezinárodní klasifikaci nemocí jsou tyto podmínky definovány jako poruchy osobnosti. Mezi obyčejníky je výraz "těžký" běžný, což částečně odpovídá pojmu psychopatie. My lékaři nemají zájem o řeckou a latinskou terminologii lékařských protokolů.
Máme zájem o to, co s tím můžeme udělat, abychom v případě potřeby vyčistili extrémy, naučili pacienta zvládat emoci a činnosti a zůstat ve společnosti, aniž by se ublížili sobě i osobám kolem nás.

Poruchy osobnosti jsou skupinou duševních chorob. Zahrnují dlouhodobé, přetrvávající změny v myšlenkových procesech a chování, které jsou nezdravé a nepružné. Chování těchto osob může obvykle způsobit vážné problémy v mezilidských vztazích v rodině, na ulici a v práci. Lidé s poruchami osobnosti mají problémy s řešením každodenních stresů a problémů. Často jsou v rozporu s jinými lidmi.

Důvodem vývoje poruch osobnosti mohou být různé faktory ovlivňující mozek, jako je alkohol, drogy, různé toxiny (koření atd.), Poranění mozku atd., Stejně jako různé poruchy mozku během vývoje plodu a porodu. geneticky určeno. Nicméně zkušenosti z dětství mohou také hrát roli ve vzniku těchto poruch.

Symptomy každé jednotlivé poruchy osobnosti jsou různé. Mohou být mírné, střední nebo těžké. Lidé s poruchami osobnosti často mají problémy z velké části kvůli nedostatku pochopení, že mají problémy. Pro ně jsou jejich myšlenky normální a často obviňují ostatní za své problémy. Takoví lidé však mohou získat poměrně účinnou pomoc. Léčba poruch osobnosti obvykle zahrnuje komplexní terapii, která by měla být zvolena individuálně.

Osobnostní poruchy jsou zvláštní psychické stavy, ve kterých je člověk výrazně odlišný od průměrného člověka, pokud jde o to, jak si myslí, vnímá, cítí a vztahuje se k ostatním.
Hlavní změny jsou viditelné v tom, jak člověk cítí, cítí a zažívá interakci s prostředím, zkreslené vnímání ostatních lidí. To vše vede k "podivným" behaviorálním reakcím, které mohou být vyjádřeny jako mírný stupeň a vnímány jinými jako charakteristické rysy, nebo mohou mít přísnější průběh, který může vést k asociálnímu chování a představovat nebezpečí pro ostatní.

Hlavní příznaky poruchy osobnosti jsou:

  • Má negativní pocity, jako je strach, úzkost, bezcennost nebo hněv;
  • Vyhněte se ostatním lidem a cítit se prázdné (emocionálně postižené);
  • Složitost nebo neschopnost ovládat negativní pocity;
  • Časté konflikty s jinými lidmi nebo urážky a hrozby násilí (zřídka se vyvíjejí konflikty na útok);
  • Potíže s udržováním stabilních vztahů se svými blízkými, zvláště s manželi, dětmi;
  • Období ztráty kontaktu s realitou.

Symptomy obvykle zhoršují napětí (napětí, pocity, menstruace atd.).

Lidé s poruchami osobnosti mají často jiné problémy duševního zdraví, zejména mentální projevy jako deprese a zneužívání návykových látek (alkoholismus, drogová závislost, zneužívání návykových látek atd.).

Kdy a proč existují poruchy osobnosti.

Osobnostní poruchy se nejčastěji začínají projevovat v dospívání a pokračovat jako dospělí.

Poruchy osobnosti mohou být mírné, středně závažné nebo závažné a mohou mít období "remisí", kdy se mohou významně snížit nebo se vůbec nezjistit.

Typy poruch osobnosti.

Existuje několik různých typů poruch osobnosti. Mohou být seskupeny do jedné ze tří skupin - A, B nebo C - které jsou uvedeny níže.

Klastr Osobní porucha.

Osoba s klastru Osobní porucha - zpravidla má potíže s komunikací s jinými lidmi a obvykle většina lidí zjistí, že je jejich chování podivné a excentrické. Mohou být popsány jako život ve fantastickém světě jejich vlastních iluzí.

Příkladem je paranoidní porucha osobnosti, když se člověk stává extrémně podezřelým a podezřelým na pozadí "vzorového chování".

Porucha osobnosti clusteru B.

Osoba s poruchami osobnosti v klastrech B se snaží upravovat své pocity a často kolísá mezi pozitivními a negativními názory ostatních. To může vést k chování, které lze popsat jako dramatické, nepředvídatelné a rušivé.

Výrazným příkladem je hraniční porucha osobnosti, kdy je člověk emocionálně nestabilní, existují impulzy k sebepoškozování a intenzivní, nestabilní vztahy s ostatními.

Porucha osobnosti clusteru C.

Osoba s poruchami osobnosti skupiny C se potýká s přetrvávajícími a ohromujícími pocity úzkosti a strachu. Tito lidé zřídka dokážou ukázat vzorce chování, většina lidí s přítomností této třídy bude mít antisociální a ostrovní chování.

Příkladem je vyvarování se poruchy osobnosti, když je člověk bolestivě plachý, cítí se sociálně deprimovaný, nedostatečný a velmi citlivý. Člověk může a často chce být dobrým rodinným mužem, ale postrádá důvěru, aby vytvořil blízký vztah.

Kolik lidí trpí poruchou osobnosti?

Poruchy osobnosti jsou běžnými problémy duševního zdraví.

Odhaduje se, že přibližně jeden z 20 lidí má poruchu osobnosti. Nicméně, mnoho lidí má jen drobné změny, které se pravděpodobně vyskytují pouze v době stresu (jako je například úmrtí). Ostatní lidé s vážnějšími problémy budou dlouho potřebovat pomoc odborníků.

Prognóza průběhu poruchy osobnosti.

Většina lidí, kteří jsou léčeni, se v průběhu času zotavuje z poruchy osobnosti.

Psychoterapeutické nebo lékařské procedury poskytují významnou úlevu a mohou být často doporučovány i osobám s mírnou poruchou osobnosti jako jen nějakou podporu. Závisí to na závažnosti onemocnění a na přítomnosti dalších současných problémů.
Někteří lidé, kteří mají mírný nebo mírný stupeň osobnostní poruchy, vykazují specifickou psychoterapii, která hodně pomáhá.

Neexistuje však žádný jednotný přístup nebo nějaká jednotná psychoterapeutická metoda, která by vyhovovala všem, a proto by léčba měla být přizpůsobena individuálním vlastnostem vývoje osobnosti. Je velmi důležité, aby léčba poruch osobnosti prováděla kvalifikovaná psychoterapeuta.

Další informace o léčbě poruch osobnosti.

Všichni lidé mají své vlastní speciální postavy. Lidské postavy mohou být podobné, ale nikdy nebudou stejné. Některé osobní vlastnosti jsou tak odlišné od zamýšlené míry a obecně přijatých pravidel chování, které způsobují podráždění, nedorozumění a nepohodlí ostatních. Některé rysy postavy mohou způsobit problémy, které se týkají nejen originálů, ale také jejich blízkého a vzdáleného okolí.

Osobní poruchy jsou stavy, které trvají po celý život, snižují nebo zvyšují své projevy v závislosti na vnějším prostředí a souvisejících nemocech. Taková porucha charakteru způsobuje nepředvídatelný tlak na každodenní život, kdy nutně vzniká potřeba kvalifikované pomoci. Úkolem psychoterapeuta je pochopit, proniknout a určit cestu k vyrovnávání určité osobnosti a její adaptaci. Cesty jsou různé: psychologické, vzdělávací, farmakologické a složité.

Jak již bylo řečeno, porucha osobnosti je druh duševní nemoci spojené s problémy vnímání situací, lidí, včetně mě.

Existuje mnoho specifických typů poruch osobnosti. Tyto duševní poruchy, které se někdy považují za charakteristické znaky, jsou nezdravým způsobem myšlení a chování, bez ohledu na to, jaká situace vede k významným problémům a omezením ve vztazích, komunikaci s ostatními lidmi, práci a školou.

Ve většině případů není člověk schopen pochopit, že má poruchu osobnosti, protože způsob myšlení a chování mu připadá přirozeným a nejvíce často obviňuje ostatní za určité problémy, které vznikají v procesu mezilidského kontaktu.

Máte-li dotazy, zavolejte nám nebo nám pošlete e-mail. Pokud potřebujete pomoc, rádi vám pomůžeme.

Porucha osobnosti: klasifikace a příznaky

Osobní porucha, označovaná také jako porucha osobnosti - samostatná forma závažných patologických abnormalit v duševní sféře osoby. Podle statistik dosahuje výskyt poruchy osobnosti velmi vysokou úroveň - přes 12% lidské populace. Patologie je častější u mužů.

Porucha osobnosti - popis a příčiny

Termín "porucha osobnosti" se používá v moderní psychiatrii v souladu s doporučeními ICD-10 namísto zastaralého názvu "ústavní psychopatie". Předchozí jméno poruchy osobnosti zcela neodpovídalo podstatě nemoci, protože bylo přijato, že základem psychopatie jsou vrozené vady nervové soustavy, méněcennost, která vznikla na pozadí nepříznivé dědičnosti, negativní faktory vyvolávající vývojové vady plodu. Patogenetické mechanismy poruchy osobnosti jsou však různorodější a proměnlivější v závislosti na poddruhu onemocnění a čistě individuálních typologických charakteristikách člověka. Příčinou poruchy osobnosti může být genetická predispozice, nežádoucí těhotenství během matky pacienta, porodní poranění, fyzické nebo psychické zneužívání v raném dětství a těžké stresové situace.

Osobnostní porucha znamená, že osoba má charakteriologickou ústavu, struktury osobnosti, chování, které způsobují značné nepohodlí a výrazné utrpení v existenci jednotlivce a jsou v rozporu s normami, které existují ve společnosti. Několik oblastí osobnosti se současně podílí na patologickém duševním procesu, který téměř vždy vede k osobní degradaci, znemožňuje integraci a ztěžuje to, aby člověk plně fungoval ve společnosti.

Začátek poruchy osobnosti nastává v pozdním dětství nebo dospívání a příznaky onemocnění se zdá být mnohem intenzivnější v budoucím životě člověka. Vzhledem k tomu, že zvláštní psychologické změny mladistvého spadají na období mladistvých, je poměrně problematické provést diferencovanou diagnózu ve věku šestnácti let. Je však zcela možné identifikovat současný zdůraznění osobnosti a předpovědět budoucí směr rozvoje lidských charakteristik.

Charakteristická struktura je soubor stabilních psychologických charakteristik jednotlivce, bez ohledu na čas a situace, ve sférách myšlení, vnímání, způsobů reakce a vzájemných vztahů s ním a okolním světem. Typická sada jednotlivých rysů končí až do počátku rané dospělosti a navzdory dalšímu dynamickému zániku nebo vývoji jednotlivých prvků zůstává struktura psychiky v budoucnosti poměrně nezměněný konstrukt. Vývoj osobnostní poruchy lze předpokládat, když se jednotlivé složky osobnosti stanou extrémně nepružnými, destruktivními, maladaptivními, nezralými a znemožňují plodnost a adekvátní fungování.

Osoby trpící poruchou osobnosti jsou často ve stavu frustrace a nemohou ovládat své chování, což jim dává významné problémy ve všech aspektech života. Takové patologické stavy často koexistují s depresivními a úzkostnými poruchami, hypochondriakálními projevy. U takových osob je typické zneužívání psychostimulantů a výrazné narušení stravovacích návyků. Často se liší od zdravých členů společnosti jasným rozporem v chování, fragmentaci a nekonzistenci jednotlivých akcí, emocionálně zbarvených projevů, krutých a agresivních činů, nezodpovědnosti a úplné absenci racionalismu.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize se deset diagnóz rozlišuje na samostatné formy poruchy osobnosti. Patologické stavy jsou také seskupeny do tří samostatných klastrů.

Formy specifických poruch osobnosti jsou podobné těm, které jsou pozorovány u zdůrazněných osobností, ale hlavní rozdíl mezi jevy je významným projevem projevů, což je nápadný kontrast mezi variací individuality v lidské normě. Hlavní rozdíl v patologii spočívá v tom, že když je osobnost zdůrazněna, nejsou tři hlavní známky duševní patologie nikdy určovány současně:

  • dopad na všechny živobytí;
  • statické v čase;
  • významné zasahování do sociální adaptace.

Zvýrazněné osobnosti nikdy nemají soubor nadměrných psychologických charakteristik, které nemají jediný dopad na všechny životní sféry. Mají příležitost dosáhnout pozitivních sociálních úspěchů a existuje negativní náboj, který se v patologii časem přeměňuje.

Známky poruchy osobnosti

Přes nedostatek přesné terminologie znamená pojem "porucha osobnosti" projev v osobě řadu klinických příznaků a známky destruktivních behaviorálních modelů, které způsobují duševní utrpení jednotlivci a narušují plné fungování ve společnosti. Skupina "osobnostních poruch" nezahrnuje abnormální projevy psychie, které jsou výsledkem přímého poškození mozku, nemoci neurologického profilu a nemohou být vysvětleny přítomností jiné duševní patologie.

K určení diagnózy "poruchy osobnosti" musí symptomy pozorované u pacienta splňovat následující kritéria:

  • Existuje hmatatelný rozpor v postojích a chování člověka, které postihují několik duševních oblastí.
  • Deštrukční, nepřirozený model chování se na člověku dlouhodobě vytváří, je chronický, neomezuje se na periodické epizody duševní patologie.
  • Abnormální způsoby chování jsou globální a činí obtížné nebo nemožné, aby se člověk přizpůsobil normálním životním situacím.
  • Symptomy poruchy byly vždy pozorovány poprvé v dětství nebo dospívání a nadále se projevují u dospělého jedince.
  • Patologický stav je silný a obtížný problém, ale tato skutečnost může být zaznamenána pouze tehdy, když se porucha osobnosti zhoršuje.
  • Abnormální mentální stav může vést, ale ne vždy, k výraznému zhoršení kvality a kvantity provedené práce a způsobit pokles sociální efektivnosti.

Formy poruchy osobnosti a symptomy podle ICD-10

V tradiční psychiatrické praxi existuje deset poddruhů poruchy osobnosti. Popisujeme jejich stručný popis.

Typ 1. Paranoidní

Základem paranoidní poruchy je patologická pevnost vášně, náchylnost k podezření. U pacienta paranoidního typu pocity, které způsobily silnou emocionální reakci, nevypadají s časem, ale dlouhodobě přetrvávají a projevují se novou silou v nejmenší duševní paměti. Takové osoby jsou příliš citlivé na selhání a překážky, bolestivě choulostivé, zranitelné. Mají ambice, aroganci a arogance. V paranoidní osobnostní poruše lidé nevědí, jak odpouštět nelibost, vyznačují se tajemstvím a nadměrným podezřením, obecným postojem k ohromné ​​nedůvěře. Osobnosti paranoidního typu mají tendenci deformovat realitu, přisoudit všem činům druhých nepřátelské a škodlivé motivy, a to nejen neutrální, ale i přátelské. Tito lidé se vyznačují nepodloženou patologickou žárlivostí. Oni tvrdošíjně obhajují svou nevinnost, ukazují nepřiměřenost a spadají do zdlouhavých soudních sporů.

Typ 2. Schizoid

Osoba se schizoidní poruchou se vyznačuje slabou potřebou kontaktů ve společnosti. Taková osoba je neaktivní, náchylná k introverzi, askezi, sociální izolaci, snaží se vyhnout se úzkým vazbám a blízkým vztahům. Psychopatické osoby tohoto typu se vyznačují tendencí pochybovat, bolestivou moudrostí, nedostatečným smyslem pro realitu. Schizoidní osobnost je neustále zapojena do neplodné duševní práce: analýza jejich jednání, sny, fantazie, konstrukce abstraktního, rozvedeného od reality, intelektuální struktury. Nemohou vyjadřovat své pocity, necítí plnost a jasnost života.

Typ 3. Dissocial

Hlavním rysem dysociální poruchy osobnosti je odmítavý postoj člověka k existujícím sociálním a profesním povinnostem v domácnosti. Takové osoby jsou charakterizovány bezvýznamností a lhostejností vůči ostatním, neochotným ignorováním potřeb, pocitů a práv ostatních lidí. Vykazují nepřátelství a agresivitu ve společnosti, jsou rychlé a impulzivní, netolerují selhání a jejich chování nemůže být opraveno, ani se uchýlí k trestu. Disociální osobnost je vždy nakloněna k obviňování, obviňování a výčitky ostatních lidí, výběr argumentů pro sebeodůvodňování. Muž bez výčitky svědomí zneužívá lidi kolem sebe kvůli vlastnímu zisku a vlastnímu zájmu, často se uchýlí k podvodným plánům. Často se tyto osoby potýkají s právními problémy, stávají se chronickými alkoholici nebo drogově závislými.

Typ 4. Emocionálně nestabilní

Pro citově nestabilní osobu rozhodujícím kritériem pro životní styl a chování není obezřetnost a logické závěry, ale přitažlivost, instinkty a impulsy. Nejsou charakterizována tolerancí a duševním zdravím, jedná se impulzivně a neberou v úvahu pravděpodobné důsledky jejich jednání. Jejich nálada je vyměnitelná, nepředvídatelná. Charakteristické znaky těchto osob: sobectví, konflikty, nálada, temperament, podrážděnost, hněv. Oni nejsou schopni ovládat své emoce a ovládat své nemotivované a nelogické, často sebezničující chování.

Druh 5. Hysterický

Podstatou hysterické poruchy osobnosti je nepřirozená schopnost pacientů potlačovat. Hysterické osobnosti jsou náchylné k dramatizaci, divadelnímu napodobování, výraznému přehnanému pocitu. Oni jsou často ušetřeni tím, že "utíkají do nemoci", snaží se vynalezit a inspirovat jejich utrpením přitáhnout pozornost ostatních k jejich osobě. Vyznačují se egocentrismem a odmítavým postojem k ostatním. Tito jedinci jsou narozeni lháři, nestoudní a nestoudní předstírající. Jejich emoce jsou zdůrazňovány nadměrným jasem a násilím v projevech, ale jejich zkušenosti jsou neúmyslné, povrchní a nestabilní. Často smutek a potěšení hysterických osob demonstrují ostatním v divadelních představeních s konvulzivními vzlyky a nadšeními.

Typ 6. Anankasnoe

Při poruše ananasty je patologická pedantrie hypertrofickou vlastností. Esenciálnost, důvěrnost, tendence myslet přes každou nuance překračuje limity rozumné. Anankastov se vyznačuje drobnou opatrností, která nemá nic společného s láskou k pořádku. Vynikají opatrně a obezřetně a snaží se přemýšlet každý detail. Takové osoby jsou často pronásledovány posedlými myšlenkami, že zapomněli něco udělat nebo udělali špatně. Obscénně přezkoumají provedené akce, avšak poplach po přezkoušení nezmizí.

Zobrazit 7. Úzkost

Při úzkostné poruše osobnosti je člověk překonán obavami, které nerozumí, vnitřnímu stresu a předtuchu jakési katastrofy. Úzkostná osoba se necítí bezpečně a je přesvědčena, že se jí stane nějaký druh neštěstí. Tito lidé se vyznačují stabilním komplexem méněcennosti. Vynaložili značné úsilí na potěšení ostatních, na to, aby si je všimli, ocenili, chválili. Úzkostné osoby velmi bolestně reagují na nejmenší poznámky cizinců a na kritiku zvenčí. Záměrně se vyvarují provádění určitých kroků, protože jsou přesvědčeni, že jsou v potenciálním nebezpečí.

Typ 8. Závislý

Závislost na osobnostní poruchu je popsána jako hluboká pasivita, úplná bezpodmínečná poslušnost vůči ostatním lidem, plachost, pokora, dobrovolné ponižování. Takové osoby nemohou činit vlastní rozhodnutí a učinit vědomou volbu. Pasivně souhlasí s názory ostatních. Závislé osoby se velmi bojí osamělosti a věří, že se o sebe nemohou postarat. Umožňují ostatním lidem ovládnout se a často se stávají oběťmi násilí.

Zobrazit 9. Další konkrétní formy

Tato skupina zahrnuje další typy poruch osobnosti:

  • excentrický;
  • dezinhibovaná;
  • infantilní;
  • narcistický;
  • pasivní-agresivní;
  • psychoneurotický.

Typ 10. Nespecifikovaná porucha osobnosti

Zahrnuje formy, které nejsou popsány v devíti kategoriích skupin, ale které splňují kritéria pro diagnostiku "poruchy osobnosti".

Léčba poruchy osobnosti

Vzhledem k tomu, že porucha osobnosti je závažnou vadou kvůli zvláštnostem individuální ústavy osoby, terapeutická opatření nejsou zaměřena na globální změnu její struktury, ale na zmírňování a minimalizaci projevů, na odstranění nepohodlí a negativních zkušeností v osobě a přizpůsobení jednotlivce k fungování ve společnosti. Při léčbě poruch osobnosti se upřednostňuje individuální a skupinová psychoterapeutická technika zaměřená na dlouhodobou a konzistentní práci s pacientem.

Účinnost použití farmakologických léků při léčbě osobních poruch je velkou pochybností kvůli nedostatku přímého účinku léků na změnu charakteru. Použití oddělené skupiny léků může odstranit některé příznaky, jako je pocit úzkosti, ale měly by být používán s extrémní opatrností, neboť osoba s vada struktury osobnosti bývají Rychlé dosažení drogové závislosti.

PŘIPRAVUJÍCÍ SKUPINU VKontakte věnovanou úzkostným poruchám: fóbiím, strachům, posedlým myšlenkám, ESR, neurózám.

Kromě Toho, O Depresi