Manický syndrom: vývoj, typy, projevy, diagnóza, léčba

Manický syndrom je těžká duševní porucha charakterizovaná zvýšenou náladou, psychickou a motorickou nadměrnou stimulací a nedostatečnou únavou. V psychiatrii termín "mánie" v překladu z řeckého jazyka znamená "vášeň, šílenství, touha". U pacientů dochází k urychlení procesů myšlení a řeči, zvyšuje se instinktivní aktivita. Přehodnocení sebe sama dosahuje často bludů a bludů vznešenosti. Halucinóza je častým společníkem pokročilých forem patologie. Zvýšená chuť k jídlu a sexualita, vznětlivost, nepřítomnost, zvýšená sebeobrana - nestálé, ale často se vyskytující příznaky patologie.

Manický syndrom se vyvíjí u 1% dospělé populace a často je doprovázen depresivním syndromem. Poprvé vzniká klinická symptomatologie patologie v pubertálním období. Tento specifický stav člověka je charakterizován hormonálním nárůstem a zvýšenou intenzitou. Syndrom se projevuje u dětí s nestandardním chováním: dívky se stávají vulgárními, dávají se na odhalení oblečení a chlapci se dopouštějí šokujících činů, aby přitáhli pozornost ostatních. Pacienti často nevědí, že jejich zdraví je ohroženo a že je třeba léčit.

Manický syndrom se často vyvíjí u tvůrčích jedinců a stejně často mezi muži i ženami. Tito pacienti jsou náchylní k nesprávným rozhodnutím, což dále negativně ovlivňuje jejich životy. Chovají se nedostatečně, často v euforii. Příliš veselí lidé mají spoustu nerealizovatelných nápadů. Toto onemocnění je charakterizováno nesouladem nákladů na energii a zbytkem potřebným k obnově.

Manický syndrom je nevyléčitelný. S pomocí moderních léčiv mohou specialisté ulehčit pacientům život jen tím, že odstraní hlavní příznaky. Chcete-li se přizpůsobit společnosti a cítit sebevědomí mezi zdravými lidmi, musíte dokončit plnou léčbu.

Pacienti s mírnými onemocněními jsou léčeni samostatně doma. Jsou předepsané léky ze skupiny neuroleptik a stabilizátorů nálady. V závažnějších případech je hospitalizace prováděna s přímým zapojením psychiatra. Pouze včasná a řádně poskytovaná lékařská péče neumožní, aby se syndrom dostal do jedné z forem schizofrenie nebo manické depresivní psychózy.

Klasifikace

Varianty manického syndromu:

  • Klasická mánie - všechny příznaky jsou stejně výrazné. Není možné sledovat mnoho myšlenek. Jasnost v hlavě pacientů je nahrazena záměnou. Zažijí zábudlivost, strach, hořkost. Někdy se jim zdá, že jsou v nějaké pasti.
  • Hypomanie - všechny příznaky onemocnění jsou přítomny u pacienta, ale jsou mírné. Neporušují lidské chování a sociální funkce. Jedná se o nejsilnější formu projevy, která se obvykle nezmění v onemocnění. Pacienti si nestěžují na své zdraví, hodně a kvalitu práce. Má mnoho nápadů a plánů do budoucna. Věci, které se zdály být banální, způsobují zvýšený zájem.
  • Radostná mánie se vyznačuje neobvykle vysokou náladou, touhou po oslavách, radováním. Pacient je patologicky spokojen se všemi událostmi, které se odehrávají v jeho životě.
  • Rozzlobená mánie - snížení nálady na pozadí nadměrně rychlých myšlenek a hyperaktivity motivů. Pacienti se zlobí, podrážděni, agresivně, horkě a konfliktně.
  • Maniální stupor - motor zpomaluje při zachování dobré nálady a rychlého uvažování.
  • Manic-paranoidní možnost - dodržování hlavních příznaků patologie podvodů pronásledování, podezřelého podezření a žárlivosti.
  • Oneirická mánie je porucha vědomí s fantazií, halucinacemi a zkušenostmi, které nelze odlišit od reality.

Etiologie

Manický syndrom byl po dlouhou dobu považován za geneticky determinovanou patologickou dědičnost. Vědci provedli početné studie pacientů se studiem jejich rodinné anamnézy a analýzou rodokmenu. Díky získaným údajům bylo zjištěno, že syndrom není zděděn, ale je tvořen některými behaviorálními stereotypy - standardními vzory, zjednodušenými formami, způsoby a každodenními zvyky. Děti vychované v rodině pozorují chování dospělých s manickým syndromem a považují jeho chování za příklad.

Po nějaké době moderní vědci zjistili, že manický syndrom se vyvíjí v důsledku porážky celé kombinace genů. Spolu s exogenními negativními faktory může genetická mutace způsobit vývoj mánie. Není to samotná patologie, která je zděděna, ale předispozice k ní. Rodičovská nemoc se u dětí nemusí vyvíjet. Velmi důležité je prostředí, ve kterém se rozvíjejí a rozvíjejí.

Manický syndrom může být projevem manické depresivní psychózy, která se objevuje paroxysmálně nebo epizodicky. Tento syndrom lze považovat za integrální prvek této duševní patologie.

Mania je druh ochrany těla před vnějšími podněty, které mají negativní účinek a mají negativní emoční nádech. Následující endogenní a exogenní faktory mohou vyvolat rozvoj patologie:

  1. genetická predispozice
  2. silné emoce - zrada, ztráta milovaného člověka, šok, strach, duševní utrpení,
  3. infekce,
  4. toxické účinky
  5. organické léze
  6. psychózy
  7. cerebrální patologie,
  8. somatických chorob,
  9. endokrinopatie - hypertyreóza,
  10. drogy,
  11. dlouhodobé užívání určitých léků - antidepresiva, kortikosteroidy, stimulanty,
  12. chirurgie,
  13. fyzické a duševní vyčerpání,
  14. čas roku
  15. ústavní faktor
  16. mozková dysfunkce
  17. hormonální selhání - nedostatek serotoninu v krvi,
  18. ionizujícího záření
  19. zranění hlavy
  20. věk nad 30 let.

Symptomatologie

Hlavní klinické příznaky manického syndromu:

  • Hyperthymie - bolestivá zvýšená nálada, nepřiměřený optimismus, nadměrná promluva, nadhodnocování jeho schopností, megalomania.
  • Tachypsychie - urychlené myšlení, dosažení skoků myšlenek při zachování logiky soudů, nedostatečné koordinace, vznik myšlenek o vlastní velikosti, popření viny a odpovědnosti, touha rozšířit komunikační okruh a vznik nových známostí. Pacienti se syndromem se pořád baví, nešikovně žertují a snaží se upoutat pozornost každého na sebe.
  • Hyperbulin - zvýšená motorická aktivita a nepokoj, zaměřený na potěšení: nadměrné užívání alkoholických nápojů, drog, jídla, nadměrné sexuality. U žen je narušena menstruační cyklus. Pacienti najednou zachycují řadu případů a nepřinášejí žádnou z nich do konce. Splácejí peníze bezohledně, získávají zcela zbytečné věci.

Pacienti mají pocit bezprecedentního nárůstu síly. Nemají pocit únavy a bolesti, jsou často ve stavu euforie - mimořádném štěstí a radosti. Osoby se syndromem chtějí dělat výkony, velké objevy, stát se slavnými, stát se slavnými. Když onemocnění dosáhne svého maxima, je nemožné komunikovat s nemocnými. Oni jsou v konfliktu, otráveni maličkostmi, stávají se netaktnými a nesnesitelnými. Pokud se to, co se děje kolem, nesplňuje jejich touhy a požadavky, projeví agresi, hádky a konflikty.

Mania s psychotickými příznaky mají mírně odlišné znaky:

  1. nesmysl - přítomnost "grandiózních" myšlenek a přesvědčení o jejich významu a nadřazenosti,
  2. paranoidní sklony, myšlenky a myšlenky - bezúhonná urážka vůči milovaným, hypochondrii,
  3. halucinace.

Chování pacientů se mění před našimi očima. Pouze blízkí lidé si to mohou všimnout. Stávají se neotřesitelnými optimisty, vždy veselými, radostnými, společenskými a aktivními. Pacienti mluví a pohybují rychle, vypadají jako lidé s jistotou. Péče, problémy a potíže jsou rychle zapomenuty nebo vůbec ne vnímány. Pacienti jsou energičtí, šťastní a vždy v dobré kondici. Jejich blahobyt může jen záviset. Pacienti neustále dělají ambiciózní, ale nemožné plány. Často dělají nesprávná rozhodnutí a dělají nesprávné úsudky, nadhodnocují své schopnosti.

Manifestace motorické hyperaktivity:

  • špatně spěchat, běhat, neustále se zabývá "obchodem",
  • jsou charakterizovány neklidem a nestálostí,
  • ztrácejí váhu před očima
  • procesy výměny jsou zrychleny
  • teplota těla mírně stoupá,
  • tlukot srdce se zrychluje,
  • zvýšení slinění,
  • výraz tváře se stává různorodým
  • pacient ztrácí slabiky, slova a fráze během rozhovoru,
  • rychlá řeč je doprovázena aktivním gestem.

Video: příklad manického syndromu, bludy vznešenosti

Video: Manický syndrom, euforie, vzrušující řečový motor

Diagnostika a léčba

Diagnostika patologie vychází z klinických příznaků, údajů o detailním dotazování a vyšetření pacienta. Odborník potřebuje shromáždit anamnézu o životě a nemoci, prověřit lékařské záznamy, mluvit s příbuznými pacienta. Existují speciální diagnostické testy pro hodnocení přítomnosti a závažnosti manických syndromů - Rorschachův test a Altmanova stupnice. Dále jsou prováděny paraklinické, mikrobiologické a toxikologické studie krve, moči a mozkomíšního moku.

Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit údajnou diagnózu, zobrazí se nástrojová diagnostika:

  1. elektroencefalografie,
  2. počítačová tomografie
  3. magnetická nukleární rezonance
  4. cílená a obecná radiografie lebky,
  5. vasografii nádob lebky.

V diagnostice se často účastní odborníci v oblasti endokrinologie, revmatologie, flebologie a dalších úzkých lékařských oborů.

Léčba manického syndromu je složitá, včetně kognitivní psychoterapie a užívání léků. Cílem je vyloučit příčinu vzniku spouštěcího mechanismu pro vznik maniakální reakce, normalizace nálady a duševního stavu, dosažení stabilní remise. Léčba se provádí v nemocnici, pokud se pacient stane agresivní, konfliktní, podrážděný, spánek a chuť k jídlu zmizí.

Léčba léků - užívání psychotropních léků:

  • Sedativy mají sedativní a hypnotický účinek - Pustyrnik Forte, Neuroplant, Persen.
  • Neuroleptika mají sedativní účinek, zmírňují napětí a svalové křeče, objasňují myšlenkový proces - Aminazin, Sonapaks, Tizertsin.
  • Tlumivky oslabují vnitřní stres a snižují pocity úzkosti, úzkosti, obav - Atarax, Fenazepam, Buspiron.
  • Stabilizátory nálady snižují agresivitu a vzrušení, zlepšují celkový stav pacientů - "karbamazepin", "cyklodol", "uhličitan lithný".

Navíc jsou antidepresiva předepsána, ale pouze v kombinaci s stabilizátory nálady. Jejich nezávislý a nevhodný způsob může situaci jen zhoršit.

Všichni pacienti, kteří dostávají psychotropní léky, by měli být pod dohledem psychiatra. Vybírá režim léčby individuálně pro každého pacienta a dávku léků, přičemž zohledňuje závažnost klinických příznaků.

Psychoterapeutické konverzace mají za cíl zjistit, co způsobilo vývoj patologie. Jsou zaměřeny na korekci projevů syndromu a zlepšení celkového stavu pacientů. Kurzy psychoterapie jsou individuální, skupinové a rodinné. Cílem rodinné psychoterapie je učit členy rodiny, aby přiměřeně komunikovali s blízkým a drahým člověkem trpícím tímto syndromem.

Všichni pacienti vykazovali omezení psychomotorické aktivity. Odborníci doporučují dosažení maximálního terapeutického účinku, aby vedli zdravý životní styl, aby nebyli vystaveni stresovým a konfliktním situacím, aby plně spali, aby se přestali pít alkohol, aby byli léčeni kvůli závislosti na drogách. Efektivní jsou psychoterapeutické postupy - elektrický, elektrický šok, magnetická terapie.

Komplexní léčba manického syndromu trvá v průměru za rok. Všichni pacienti jsou pod neustálým dohledem psychiatra. Hlavní věc - nebojte se jít k lékaři. Předčasná diagnóza a odpovídající léčba choroby zachovávají obvyklý způsob života a zabraňují dalšímu vývoji nemoci s přechodem na klinické formy schizofrenie nebo manické depresivní psychózy.

Klinické vlastnosti a příznaky mánie

Mania (v překladu z starověkého řeckého "vášeň, přitažlivost, šílenství") je obecným názvem pro duševní poruchy s převahou psychomotorického agitovanosti, což je jedna z hlavních forem psychóz.

Manický stav je charakterizován těmito znaky:

  1. zvýšená, radostná nálada (euforie)
  2. Zrychlení myšlení a řečové aktivity
  3. motorické míchání.

V závislosti na závažnosti poruch jsou izolovány lehčí - hypománie a závažnější - mania (mania).

Podle ICD-10 hypomanie má zvýšené (někdy kombinované s podrážděností) náladou, která trvá nejméně 4 dny po sobě. Pro diagnózu hypomanie je třeba pozorovat alespoň tři z následujících příznaků:

  • zvýšená aktivita, fyzická úzkost;
  • potíže s průměrnou pozorností, rozptýlení;
  • nízká potřeba spánku;
  • zvýšené libido;
  • bezohlednost, nezodpovědnost;
  • zvýšená společenská schopnost.

Mania bez psychotických příznaků

S takovou mánií (veselá nebo prostá mánie) existuje zvýšená, expanzivní nálada, někdy kombinovaná s podrážděností nebo podezřením. K diagnóze tohoto stavu musí trvat nejméně týden.

K závažnému porušení osobního fungování může dojít, pokud jsou přítomny alespoň tři z následujících znaků:

  • zvýšená aktivita, fyzická úzkost;
  • zrychlení toku myšlenek, pocit skoku myšlenek
  • snížená sociální kontrola, nevhodné chování;
  • nízká potřeba spánku;
  • vysoká sebeúcta;
  • obtížnost soustředění;
  • bezohledné chování;
  • zvýšené libido.

Subjektivní hyperakuze a vnímání barev jako zvláště jasné jsou možné, nicméně v této variantě chybí halucinace a bludy. Jako samostatný syndrom rozlišuje AK ​​Anufriev hypertenzní hypomanie: v tomto stavu je nárůst postižení slabý ve srovnání s aktivací cílevědomé činnosti, která získává nádech supervalu; fyzická únava je spojena s pocity tělesné pohody, nárůstu síly.

Zvýšená kreativní aktivita s obzvláštní citlivostí na vizuální pocity v období hypomania byla typická pro brilantního ruského umělce M. Vrubela.

Zde, stejně jako u hypomanie, je při diagnostice tohoto stavu nutné vyloučit použití psychoaktivních látek a všech organických duševních poruch. Taková složka jako euforie může nastat v mozkových nádorech, progresivní paralýze, těžkých formách somatických onemocnění. V těchto případech je nezbytné důkladné vyšetření specialistou na neurology, venerologa, endokrinologa a specialista na infekční onemocnění.

Poruchy chuti, které se vyskytují u mánie, mohou být vyjádřeny v alkoholickém záchvatu (pseudodipsomania). V takových případech je třeba klást důraz na léčbu zastavování manických stavů a ​​jejich následné prevence.

Mani s psychotickými příznaky

V případech mánie s psychotickými složkami se mohou objevit psychotické příznaky (bludy vznešenosti), které jsou relevantní a nevhodné pro náladu (shodné a nesourodé). Manický-bludný syndrom je charakterizován kombinací manického syndromu s akutními smyslnými bludy pronásledování nebo akutními fantastickými bludy. Při spojování halucinogenních poruch je to syndrom manic-halucinace-blud. Manický stav se může rozvíjet v rámci snu (jednoho-ayroidu) odevzdání vědomí (jeden-ayroidový manický stav). Pro tyto státy je typické typické "dlouhodobé myšlení". Myšlení se stane povrchním. Je charakterizován jednoduchostí úsudku a upoutáním pozornosti na detaily. V manických stavech je řeč pacienta špatně pochopena. Zmatená mánie se říká, když vzrušení motoru je nepravidelné. Těžká a fyzická námaha může vést k agresivnímu chování nebo násilí (naštvaná mánie).

Hypochondrie mánie je diskutována v případech kombinace mánie s poruchami hypochondrie.

V mánii se mohou objevit iluzorní vnímání, většinou vizuální, fenomén falešného rozpoznání. Halucinace jsou vzácné a zůstávají elementární: pacienti mají příjemné vidění, slyší veselé hlasy, voní příjemnou vůní a chutí v ústech.

Pokud jde o somatickou kouli, následující znaky jsou charakteristické pro mánii:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • rozšířené žáky;
  • zácpa.

Manický syndrom

Nedostatečně zvýšená nálada je opakem deprese. Pokud dlouhodobě pronásleduje osobu a je doprovázen jinými nepřiměřenými nebo nelogickými projevy, považuje se za duševní poruchu. Tento stav je manický a vyžaduje zvláštní léčbu. V závislosti na závažnosti příznaků může být nutné konzultovat psychoterapeuta nebo psychiatra.

Charakteristiky vývoje mánie

V některých případech může být náchylnost k mánii charakterem charakteru, stejně jako sklon k apatii. Zvýšená aktivita, neustálé duševní agitace, nedostatečně vysoké nálady, výbuchy hněvu nebo agrese - to vše jsou symptomy manického syndromu. Takzvaná celá skupina podmínek, které mají různé příčiny a někdy i různé příznaky.

Různé životní situace a incidenty, stejně jako neopravené patologické znaky, vedou k rozvoji mánie. Osoba, která je náchylná k manickému chování, je často velmi posedlá myšlenkou, snaží se ji realizovat, i když je nereálná. Pacienti jsou často řízeni teoriemi, které mají politické, náboženské nebo vědecké zdůvodnění. Často bývají pacienti často aktivní v sociálních a společenských aktivitách.

Podstatná část manických pacientů má takzvané nadhodnocené myšlenky a nápady. Někdy mohou být globální, někdy i představy o úrovni domácnosti. Chování pacientů o svých nápadech někdy vypadá docela komicky. Pokud je nadhodnocená myšlenka globální, zdá se, že pacient je naopak přemýšlivý a nadšený ostatním. Zvláště pokud má dostatečné vzdělání a erudici, aby ospravedlňoval jejich přesvědčení.

Tento stav není vždy patologií, mohou to být individuální charakteristiky psychiky. Léčba je nezbytná, jestliže nadcházející myšlenky a myšlenky vyklouznou z kontroly a pohlcují celý pacientův život, jinými slovy - zabraňují tomu, aby žil sám nebo jiní.

Kdy potřebujete pomoc od lékaře?

Manický syndrom - to je odchylka od normy, která je charakterizována řadou symptomů, které jsou pro jiné než pro samotného pacienta nepříjemnější. Toto onemocnění se projevuje v duševních poruchách av emocionální sféře.

Obvykle je chování manického pacienta nepochopitelné pro ostatní a vypadá alespoň divně.

Existují určité příznaky, které naznačují potřebu lékařské péče:

  • Extrémně vysoký duch, včetně stálého duševního vzrušení a euforie.
  • Optimismus, který neodpovídá situaci, si pacient nevšimne skutečných problémů a není ochoten prožít špatnou náladu odpovídající této příležitosti.
  • Zrychlená řeč, zrychlené myšlení, nedostatečná koncentrace na objekty a jevy, které pacient nemá zájem. Proto, když se mánie často obtížně učí, musíte věnovat pozornost spíše nudným věcem.
  • Zvýšená mobilita, aktivní gesta a hyperbolické výrazy obličeje.
  • Extravagance, patologická velkorysost. Pacient může utratit všechny své úspory za minutu, aniž by si uvědomil odpovědnost za své činy.
  • Nedostatečná kontrola chování. Pacient si neuvědomuje, že jeho špičaté duše nejsou všude vhodné.
  • Hypersexualita, často s promiskuitou ve spojení (například osoba, která nikdy nebyla náchylná k zradě, náhle začne flirtovat "bez rozdílu", vstupuje do blízkého vztahu, který by nikdy předtím nerozhodl, i když začne několik románů paralelně nebo v sérii "krátkých nezávazných vazeb", které později, po procházení epizodami mánie, činí pokání a prožívají hanbu a dokonce i znechucení, upřímně nerozumí "jak by se taková věc mohla stát").

Léčba je komplikována skutečností, že samotný pacient se často neuznává jako nemocný. Považuje jeho stav za normální, subjektivně příjemný a nerozumí tomu, proč se jiní nelíbí jeho chování. Koneckonců se cítí lepší než kdykoli předtím. Je obtížné poslat takového pacienta, aby navštívil lékaře a přesvědčil jej o terapii.

Význam vět lakomanická vášeň "

Sloučení map slov lépe dohromady

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvářet slovní mapu. Vím, jak počítat perfektně, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomozte mi to přijít!

Děkuji! Určitě se naučí rozlišovat běžné slova od vysoce specializovaných slov.

Jak srozumitelná a obyčejná je slovo poslušnost (podstatné jméno):

Synonyma slova "manická vášeň":

Návrhy se slovem "manická vášeň":

  • Všichni jeho autogramy jsou charakterizovány vulgárností a banalitou výrazů, příbuzenstvím a primitivismem soudků, absolutní nevědomostí o skutečném životě (zejména ruskou realitou), v kombinaci s manickou vášeň pro výuku a moralizaci.
  • Ze všech jeho zvláštností bylo nejnepříznivější maniální vášeň pro čistotu a pořádek.
  • Nějakou maniální touhu hledat důkazy v botách.
  • (všechny nabídky)

Zanechat komentář

Volitelné:

Návrhy se slovem "manická vášeň":

Všichni jeho autogramy jsou charakterizovány vulgárností a banalitou výrazů, příbuzenstvím a primitivismem soudků, absolutní nevědomostí o skutečném životě (zejména ruskou realitou), v kombinaci s manickou vášeň pro výuku a moralizaci.

Ze všech jeho zvláštností bylo nejnepříznivější maniální vášeň pro čistotu a pořádek.

Nějakou maniální touhu hledat důkazy v botách.

Manický syndrom

Manický syndrom (starověký Řek, Mania - "vášeň", "šílenství", "přitažlivost") je psychopatologický syndrom charakterizovaný triadou symptomů: zvýšená nálada jako hyperthymie, ideologické a duševní agitovanost ve formě zrychlení myšlení a řeči (tachypsychie) motorické míchání.

Maniický syndrom je také charakteristický, ale ne vždy se projevuje: zvýšená instinktivní aktivita (zvýšená chuť k jídlu, sexualita, zvýšené sebeobranné tendence), zvýšená rozrušitelnost, nadhodnocování vlastní osobnosti (někdy dosahuje bludy vznešenosti).

K identifikaci manického syndromu je použit test na mánii, takzvanou Altmanovu stupnici.

Původ (etiologie)

Nejčastěji se manický syndrom vyskytuje v rámci bipolární afektivní poruchy. V těchto případech se vyskytuje paroxysmálně ve formě "epizod" s charakteristickými stadii vývoje. Závažnost symptomů zahrnutých do struktury manické epizody může být odlišná, liší se u jednoho pacienta v závislosti na stupni vývoje onemocnění.

Kromě toho lze pozorovat manický syndrom u infekčních, toxických, organických a jiných psychóz. Zejména mohou být indukovány léky nebo léky (například antidepresiva, teturam, bromidy, kortikosteroidy, levodopa, bromokriptin, psychostimulanty, halucinogeny, opiáty), se vyvinou po onemocnění nebo chirurgickém zákroku.

Manický syndrom může být také projevem hypertyreózy.

Symptomatologie

Manický syndrom, podobně jako depresivní, se skládá z triády příznaků proti depresi:

  • Zlepšení nálady (hyperthymie). Vliv tónování, opuštění, beznaděje nedochází ani tehdy, pokud by se to mělo očekávat z psychologicky srozumitelných důvodů.
  • Zrychlení myšlení (tachypsie) s úlevě od asociativního procesu (snížení zpoždění mezi myšlenkami, snižování závažnosti kritérií pro vznik asociace) až do skoku myšlenek (pacientova řeč přestává být spojena kvůli nadměrné rozrušitelnosti, ačkoli to pro něj zůstává logické) vlastní linie) a odmítnutí viny a odpovědnosti (impunity).
  • Zvýšení motivu a motorické aktivity (hyperbulie). Jednou z variant hyperbulie je odmítání aktivity zaměřené na získání potěšení - pacienti v manickém stavu pijí alkohol více (dipsomania), užívají drogy, jedí, mají mnoho sexuálních spojení atd. Další možností je využít mnoho činností s nevyhnutelným poklesem produktivity - ne jedna věc není splněna.

Klasifikace

Vedle "čisté" verze manického syndromu existují možnosti, kdy je jedno z znaků méně výrazné než obvykle. V souladu s tím jsou možné následující varianty manického syndromu:

  • Všechny příznaky jsou stejně výrazné:
    • Klasická nebo "čistá" mánie
    • Hypomanie je stav, ve kterém jsou přítomny všechny tři příznaky, ale nedosahují úrovně poruchy, to znamená, že neporušují chování a společenské fungování osoby a nejsou spojeny s psychotickými poruchami.
  • Jeden z příznaků je výraznější než obvykle:
    • Hyperthymická (radostná) mánie - nejvýraznějším příznakem je neobvykle vysoká nálada (hyperthymie), vyjádřená v oslavách, obdivu.
    • Zmatená mánie - zrychlení asociací (tachypsychie) dosáhne stupně skoků nápadů.
  • Jeden z příznaků je obrácen:
    • Rozhněvaná mánie - zrychlení myšlení a zvýšená motorická aktivita je doprovázena poklesem nálady, která se projevuje ve formě zvýšené hněvivosti, podrážděnosti, agresivních akcí, destruktivního a auto-destruktivního chování.
    • Manická pitomost - zvýšená nálada a zrychlené myšlení doprovázené motorickým zpožděním.
    • Neproduktivní mánie - zvýšená nálada a motorická aktivita v kombinaci se zpomalením duševní aktivity.
  • Mania s psychotickými příznaky:
    • Manic-paranoidní možnost - manický syndrom s příchodem bludných nápadů postoje a pronásledování.
    • Crazy option - ve struktuře manického syndromu je centrální místo obsazeno přetrvávajícími bludy vznešenosti, vlastní pozitivní exkluzivitou. Při manickém syndromu jsou bludné myšlenky zbaveny absurdity a fikce, mají určitou logickou sekvenci, jejich obsah je často spojován s profesionální činností pacienta.
    • Oneirická mánie - na vrcholu manického syndromu se objevuje jednoroidní porucha vědomí s fantastickými halucinacemi.

Manický stav: co to je a jak rozpoznat, typy, léčení

Manický stav je patologie charakterizovaná psychomotorickou agitací, zbytečně vysokou náladou až k euforii, zrychleným tempem myšlení. Mania (řečtina - vášeň, šílenství, touha) byla známá od starověku, kdy byla přijata za jakýchkoli podmínek, doprovázené křikem a chaotickými pohyby.

Ve středověku byla choroba považována za projevy hysterie, protože se projevuje také hlučným chováním s přitažlivostí. V moderní psychiatrii se mánie vztahuje na skupinu afektivních poruch a izoluje se jako samostatný stav pod kódem F 30.

Etiologie onemocnění

Manický syndrom - stav, který nastane:

  • v rámci bipolární poruchy (MDP), duševní onemocnění, které kombinuje periodické střídání mánie a deprese;
  • s psychózami různých etiologií (infekční, somatické, organické);
  • jako symptom schizofrenie v kombinaci s deliriem;
  • jako důsledek intoxikace drog nebo drog;
  • po utrpení somatického onemocnění nebo operace.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro manický stav zahrnují:

  • genetická predispozice;
  • charakteristické rysy osobnosti - cykloidní, melancholické, neurastenické typy;
  • hormonální změny puberty po menopauze;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • zranění a nemoci mozku.

Typy mánie

Je známo více než 142 typů manických epizod. Nejběžnější z nich jsou uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1. Typy manických epizod

Podle závažnosti jsou rozlišeny:

  • mírná - euforie, zrychlení řeči, podrážděnost způsobená drobností;
  • mírné - bezohledné činy, výbuchy agrese, nepřátelství, mohou být bludy vznešenosti;
  • těžká - omezující aktivita, bludy velkoleposti v kombinaci s halucinacemi, nadhodnocení jejich schopností.

Lehká forma manického syndromu je hypomanie, která je charakterizována zvýšeným výkonem, vysokým nádechem, který nepřekračuje rozumné limity. Domníváme se, že v tomto stavu mysli byly zjištěné objevy, přicházely na mysli báječné myšlenky, nejodvážnější sny se staly skutečností. Jedná se o přechodný stav, kdy byla každá osoba alespoň jednou. O hypomaniach říkají: "duše zpívá."

Podle přítomnosti nebo absence psychotických příznaků je onemocnění dvou typů.

Mania bez psychotických příznaků

Tyto formy nejsou doprovázeny bludy a halucinacemi:

  • klasická - manická třída - zrychlení myšlení a řeči, nárůst nálady, motorické vzrušení;
  • rozhořčeně - v triádě se nálada změní na podrážděnost, konflikt, tendenci k agresi;
  • maniální stupor - motorová retardace je přítomna v triádě;
  • neproduktivní - v triádě - zpomaluje myšlení;
  • radostná - euforie, nepokoj, motorické vzrušení;
  • zmatené - náhodné zrychlení sdružení, "skok myšlenek";
  • Hypochondria - kombinace s hypochondrií (strach z onemocnění smrtelnými nemocemi).

Mani s psychotickými příznaky

Pro manický syndrom s psychotickými příznaky charakterizovanými přítomností bludů a halucinací. Často zjišťuje bludy vznešenosti, odpovídající (shodné) a nevhodné (nesourodé) nálady. Při spojení s halucinacemi je diagnostikován syndrom manické halucinace a halucinace.

Oneirická mánie je doprovázena sníženým vědomím s halucinacemi.

Závažné manické stavy s parafrenickým (fantastickým) delírem se označují jako závažné formy. Přidávají se somatické poruchy. Vědomí ztemnělo. Ultra-akutní mánie je charakteristická pro organické poškození mozku.

Jak rozpoznat manický syndrom

Co je manické chování (stav)? Jak rozlišovat zvýšený výkon, nepotlačitelnou energii u pacienta s mánií od zdravého pracovníka?

  • pacient s mánií se všechno najednou dostane do povědomí, ale nikdy nepřináší záležitost do konce, jeho činnost je povrchní;
  • často píše poezii, je nakloněn k rytmu všeho, rýmy jsou založeny na souvisejících sdruženích nebo v souladu, nemají žádný smysl;
  • staví ambiciózní plány, ale není schopen je provést;
  • člověk nemůže uvěřit svým slibům, okamžitě zapomene na všechno;
  • existuje impulzivnost a nesoudržnost při rozhodování;
  • při provádění úkolů dochází ke snížení koncentrace;
  • nadhodnocení vlastních schopností neumožňuje takovým lidem provádět užitečné činnosti.

V somatické sféře mají manické osoby místo: zvýšená srdeční frekvence, srdeční tep, periodické zvýšení A / D; zvýšené libido; zvýšená chuť k jídlu až po žaludek; nízká potřeba spánku

Jak vypadá nějaká manická osoba

Známky, na kterých není možné si nevšimnout maniakální osobnosti:

  • vzhled - nedbalý, může chodit s odtrhávanými knoflíky, otvory, skvrny na oblečení (nedává pozor na takové "drobnosti");
  • jistá chůze;
  • "Světlo" v očích, ochota "přesouvat pohoří" se čte ve svém celku;
  • rychlý nesouvislý projev, skákání z jednoho do druhého;
  • gesta během mluvení;
  • neúprosná sebepochopení;
  • člověk se během rozhovoru nezastaví - po celou dobu, kdy chodí nebo sedne a okamžitě stoupá, je rozrušený;
  • v rozhovoru neexistuje žádný komunikátor, známost, prevalence, nevhodné vtipy;
  • nemůže poslouchat partnera do konce;
  • absolutní štěstí, radost na tváři;
  • velké nadšení pro každou maličkost;
  • optimismus z jakéhokoli důvodu, a to i v nevhodných situacích;
  • rychlé změny nálady - přechod od euforie k hněvu a agresi.

Plachý, nejistý člověk ve stavu maniakálního vzrušení se změní o 180 stupňů: nyní je znemožněným člověkem, jehož "moře je kolem kolena".

Diferenciální diagnostika s jinými nemocemi

Vlastnosti projevu v dospívání jsou vyjádřeny ve skutečnosti, že dezinhibace sexuálních a stravovacích impulsů není prvním plánem. Navzdory otřesnosti ztrácí teenager váhu, protože spotřebovává nadměrné množství energie.

Časté opuštění domova, komunikace s kriminálními skupinami jsou motivovány pouze vyhledáváním nových zkušeností a neschopností analyzovat jejich činy. Jsou charakteristické představy o velikosti, grandiózních plánech do budoucnosti, agresivní postoj k vrstevníkům a starším. Přechodné nestabilní příznaky, které rychle ustupují, se liší od hypertymického typu osobnosti manického dospívače; motivy jsou zcela odlišné od těch svých vrstevníků s choulostivým chováním.

Mania je často zaměňována s hysterickými projevy, které se vyznačují demonstrací, divadelností, hrou pro veřejnost. Žena s hysterií se vždy pečlivě dívá na sebe, protože je důležité, aby hodnocení ostatních bylo důležité, všechno chování je zaměřeno na konečný výsledek - volbu místa, času a držení těla při pádu během "hysterického útoku". Maniální člověk dělá vše bezmyšlenkovitě, impulzivně.

Je obtížné rozlišit bludy velkoleposti od deliria v schizofrenii a jiných psychózách. V diferenciální diagnostice pomáhá historie (pozadí, které vedlo k nemoci, dlouhá historie schizofrenie), přítomnost dalších symptomů psychopatologie.

Mania se užívá pro obsedantnost s neurózou. Rozdíl je v tom, že posedlosti jsou vytrvalé, pacient se je nemůže zbavit celé roky a rychle se objevují maniakální nápady a také rychle zmizí.

Co se stane po ukončení maniakálního stavu?

Trvání stavu závisí na etiologii, závažnosti a době zahájení léčby. Akutní stavy trvají 2 týdny, v průběhu roku je možné pozorovat pomalou mánii.

Pokud by pacienti neměli čas provádět činy, které mají nezvratné důsledky, připomínají toto období jako pocit blaženosti a nedostatek problémů.

Pokud maniaci někdy ublížili někoho, způsobili mu morální nebo fyzické ublížení, ztratili svou práci, podporovali od svých blízkých, rodiny, nemohli se zbavit pocitů viny, často s tím prostě nemohou žít. Když opustíte stav euforie, čelí "šedé" realitě. Tito pacienti spadají do hluboké deprese a často se pokoušejí o sebevraždu.

Diagnostika

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 je pro diagnózu nutné mít tři následující kritéria, která zůstávají po dobu nejméně 4 po sobě jdoucích dnů:

  • zhoršená koncentrace, rychlá distrakci;
  • zvýšená sociabilita;
  • nepokojná promiskuitní aktivita;
  • není třeba spát;
  • zvýšené libido.

Přítomnost a závažnost manických symptomů se kromě objektivního vyšetření stanoví pomocí speciálních měřítek a testů.

Altman Scale byl vyvinut na Illinoisské univerzitě a sestává z 5 položek, které splňují diagnostická kritéria DSM-IV (diagnostické a statistické pokyny pro duševní poruchy v USA) - nálada, sebeúcta, potřeba spánku, řeči a aktivity.

Youngova stupnice je jedním z hlavních nástrojů pro určení závažnosti symptomů mánie. Obsahuje 11 položek, které pacient po vyplnění klinického rozhovoru vyplní. Výklad je založen na stavu posledních 48 hodin, na výsledcích konverzace a na odpovědi na otázky týkající se stupnice.

Test Rorschach ("Rorschach Stains") - pomáhá určit duševní vlastnosti jednotlivce. Pacient je požádán o interpretaci 10 bodů inkoustu (blotů) umístěných symetricky kolem svislé osy. Volným sdružením je subjekt posuzován podle jeho emočního stavu, vztahu k jednomu či druhému druhu a sklonu k mánii.

Metody léčby

Léčba manických syndromů zahrnuje léčbu a psychoterapii.

Psychotická mania je základem pro umístění v nemocnici. Osvobození psychopatologie je prováděno psychotropními léky - trankvilizéry, sedace, neuroleptiky, stabilizátory nálady. Specifické účinky na litiové soli onemocnění. V některých případech se používají přípravky pro homeopatii.

Souběžně s léčbou drog se provádí psychoterapie.

Použijí se tři směry:

  1. Kognitivně-behaviorální - pacient si je vědom podstaty své nemoci, která vedla k němu; se učí, jak se vyhnout relapsu (více o metodě).
  2. Interpersonální - pomáhá porozumět vztahům s ostatními, naučí se konstruktivně řešit problémy a nalézt východisko z konfliktních situací.
  3. Rodina - pracuje jak s pacientem, tak s rodinou. Zaměřuje se na zlepšování rodinných vztahů, informování rodinných příslušníků o nemoci, učení se správnému chování nemocné mánie.

Manička není věta

Průběh manického syndromu je cyklický. Útoky jsou nahrazeny remisemi. Doba trvání remisí závisí na etiologii onemocnění, správné léčbě taktiky, povaze pacienta a úsilí jeho příbuzných. Za záchvaty je běžná osoba s odpovídajícím chováním, přizpůsobená ve společnosti.

Pokud pacient splňuje všechna doporučení lékaře, vede zdravý životní styl bez konzumace alkoholu, drog, správně jí, nepřepíná, je vyškolen k řešení stresových situací a co je nejdůležitější, má touhu zbavit se tohoto onemocnění, je schopen odložit další útok léta.

Autor článku: Weits Alina Emilievna, doktor-psychiatr, Ph.D.

Manické slovo

Slovo manické v angličtině písmena (translit) - maniakalnyi

Slovo maniak se skládá z 12 písmen: a a a a y to l m n y

  • Písmeno a se objeví třikrát. Slova se třemi písmeny
  • Písmeno a nastane 1 čas. Slova s ​​1 písmenem a
  • Písmeno nd se vyskytuje 1 krát. Slova s ​​1 písmenem
  • Písmeno k se vyskytuje 1 krát. Slova s ​​1 písmenem pro
  • Písmeno l se vyskytuje 1 krát. Slova s ​​1 písmenem l
  • Písmeno m se vyskytuje 1 krát. Slova s ​​1 písmenem m
  • Písmeno n se nachází dvakrát. Slova s ​​2 písmeny n
  • Písmeno s se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem s
  • Písmeno b se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem

Význam slova maniak. Co je to maniakum?

Maniakální syndrom (starověká řecká mania - "vášeň", "šílenství", "přitažlivost") je psychopatologický syndrom charakterizovaný triadou příznaků: zvýšená nálada jako hyperthymie.

MANIAKÁLNÍ SYNDROM (syn Mania) - zvýšená nálada s motorizovaným rozrušeným vzrušením, zábavou a bezstarostnou veselí. Manické pacientky jsou rozrušené, dlouhodobé a hyperaktivní, někdy absurdně a jasně oblečené.

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Příručka: Nemoci. Syndromy. Symptomy - 2009

Manický syndrom Stav zvýšené nálady, projevující se nadměrnou promyšleností a aktivitou, nadhodnocování jeho schopností. Pacienti jsou přijímáni v mnoha případech, ale žádný z nich není přinesen do konce kvůli velké rozrušení.

Adaptivní tělesná výchova. - 2003

Maniální typ osobnosti

Maniální typ osobnosti (Zerssen, 1978) - ústavní charakteristiky osobnosti, což podle názoru autora tohoto výrazu naznačuje předispozici k rozvoji manických stavů.

Manický typ osobnosti - (Zerssen, 1978) - ústavní charakteristiky osobnosti, které naznačují předispozici k vývoji maniakálních stavů: nesoulad v činnostech a prohlášeních, ignorování přijatých norem chování...

Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii

MANIQUE TYP PERSONALITY [D.V. Zerssen, 1978]. Předchůdné osobnostní rysy předurčující k výskytu manických fází, "hypomania".

Vysvětlující slovník psychiatrických pojmů

Manický syndrom (syndrom maniakale, syn Mania) je kombinace zvýšené veselé nálady a pohody, nedostatečné povědomí o nemoci, zvýšené duševní aktivity, tendence k vyrážkám...

Velký lékařský slovník. - 2000

Manický syndrom (syndrom maniakale, syn Mania) je kombinace zvýšené veselé nálady s dobrým zdravotním stavem, nedostatečným vědomím onemocnění, zvýšené duševní aktivity, tendence k vyrážkám...

MANIAKÁLNÍ SYNDROM - psychopatologický syndrom charakterizovaný stavy zvýšené euforické nálady (-> euforie) a aktivity, stejně jako urychlení myšlení až po "skok" nápadů.

Golovin S. Slovník praktického psychologa

"F30" Manická epizoda

"F30" Manická epizoda Zde se rozlišují tři stupně závažnosti, ve kterých existují obecné charakteristiky zvýšené nálady a nárůst objemu a rychlosti tělesné a duševní činnosti.

Klasifikace duševních poruch ICD-10

Manické depresivní psychóza, manický typ

Manická-depresivní psychóza, maniký typ (ICD 296.0) je duševní porucha charakterizovaná stavem vysoké nálady nebo vzrušení...

Krátký slovník o psychiatrii. - 2002

MANIAKY-DEPRESIVNÍ PSYCHÓZA, MANIAKÁLNÍ TYP (ICD 296.0) - duševní porucha charakterizovaná stavem vysokého ducha nebo vzrušení...

Psychiatrický slovník

Manická-depresivní psychóza, maniký typ - duševní porucha charakterizovaná stavem zvýšené nálady nebo vzrušení, které nevyplývají z okolností života a pohybují se od zvýšené vitality (hypomanie) až po...

Karmanov A. Psychologický slovník

MANIKÁLNÍ OCHRANA (maniální obrana) Nejrůznější ochranné chování (viz také OCHRANA) se vyskytuje u těch, kteří se chrání před ALARMEM, VÍNEM a DEPRESÍM: a) DENIING viny, úzkost a deprese...

Kritický slovník psychoanalýzy

Maniální ochrana - v psychoanalýze - varianta ochranného chování, která se nachází u těch, kteří se chrání před úzkostí, viny a depresí prostřednictvím: 1. činností představivosti všemohoucí kontroly...

Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii

Maniální ochrana (řecká mania - přitažlivost, vášeň, šílenství) - v psychoanalýze - varianta ochranného chování nalezeného u těch pacientů, kteří se tak chrání před úzkostí, viny a depresí...

Manická parafrementace - (grécka mánie - přitažlivost, vášeň, šílenství, para - blízká, blízká, odchylka od něčeho, phren - mysl, inteligence) - manikální stav s fantastickými bláznivými představami o velikosti.

Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii

Manická parafrenína (grécka mánie - přitažlivost, vášeň, šílenství, para - blízká, blízká, odchylka od něčeho, phren - mysl, inteligence) - maniký stav s fantastickými bláznivými myšlenkami na velikost.

CIRKULÁRNÍ (MANIAKÁLNÍ-DEPRESIVNÍ) PSYCHÓZA je onemocnění charakterizované reverzibilními fázemi poruchy nálady, střídající se s obdobi duševního zdraví.

Adresář neurologa a psychiatra

MANIAKAL-DEPRESIVNÍ PSYCHOZIE (francouzský maniak, z řečtiny, mánie šílenství, duševní onemocnění, latina, Depresio deprese, duševní psychika - synonyma: kruhová psychóza, afektivní psychóza) - onemocnění...

Stručná lékařská encyklopedie. - M., 1989

Manické depresivní psychóza je duševní onemocnění charakterizovaná paroxysmálními, obvykle přeplněnými a závažnými afektivními (emocionalními) poruchami; po útoku se mentální stav pacienta stává stejným...

Manické depresivní psychóza, depresivní typ

Manické depresivní psychóza, depresivní typ (ICD 261.1) je afektivní psychóza, ve které převažuje ponurá a depresivní nálada s dotekem úzkosti.

Krátký slovník o psychiatrii. - 2002

Manické depresivní psychóza, depresivní typ - afektivní psychóza, ve kterém převládá temná a depresivní nálada s náznakem úzkosti. Často dochází k poklesu aktivity, ale lze pozorovat úzkost a vzrušení.

Karmanov A. Psychologický slovník

MANIAKY-DEPRESIVNÍ PSYCHÓZA, DEPRESIVNÍ TYP (ICD 261.1) je afektivní psychóza, ve které převažuje ponurá a depresivní nálada s dotekem úzkosti.

Psychiatrický slovník

Manické depresivní (MDP) psychóza je endogenní duševní porucha, která se projevuje v manické a depresivní fázi s různými variantami jejich kombinace, různými stupni závažnosti a trvání afektivních útoků...

Manic-depresivní psychóza Syn: Psychóza je kruhová. Endogenní psychóza, charakterizovaná periodicitou průběhu ve formě střídajících se manických a depresivních fází (viz.)...

Neurologie Plný vysvětlující slovník. - 2010

Manikopresivní psychóza - termín E. Krepelina se týká duševní poruchy manifestace manické a depresivní fáze s různými variantami jejich kombinace a závažnosti.

Zhmurov V.A. Velký vysvětlující slovník pojmů o psychiatrii

Maniacal; cr. f. -len, -ln.

Pravopisný slovník. - 2004

Příklady použití slova maniak

jste zjevně jiní lidé a on je žárlivý muž maniak.

Význam vět lakomanická vášeň "

Sloučení map slov lépe dohromady

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvářet slovní mapu. Vím, jak počítat perfektně, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomozte mi to přijít!

Děkuji! Určitě se naučí rozlišovat běžné slova od vysoce specializovaných slov.

Jak je někdy srozumitelné a obyčejné slovo (příslovce):

Synonyma slova "manická vášeň":

Návrhy se slovem "manická vášeň":

  • Všichni jeho autogramy jsou charakterizovány vulgárností a banalitou výrazů, příbuzenstvím a primitivismem soudků, absolutní nevědomostí o skutečném životě (zejména ruskou realitou), v kombinaci s manickou vášeň pro výuku a moralizaci.
  • Ze všech jeho zvláštností bylo nejnepříznivější maniální vášeň pro čistotu a pořádek.
  • Nějakou maniální touhu hledat důkazy v botách.
  • (všechny nabídky)

Zanechat komentář

Volitelné:

Návrhy se slovem "manická vášeň":

Všichni jeho autogramy jsou charakterizovány vulgárností a banalitou výrazů, příbuzenstvím a primitivismem soudků, absolutní nevědomostí o skutečném životě (zejména ruskou realitou), v kombinaci s manickou vášeň pro výuku a moralizaci.

Ze všech jeho zvláštností bylo nejnepříznivější maniální vášeň pro čistotu a pořádek.

Nějakou maniální touhu hledat důkazy v botách.

Kromě Toho, O Depresi