Základní klasifikace poruch řeči

Z etiologické polohy, podle D.G. Stepanenko a E.Sh. Sagutdinova, poruchy řeči jsou rozděleny na primární a sekundární. Pro primární řečové poruchy charakterizované narušenou formací řeči se sluchovým slyšením, zrakem a inteligencí. Sekundární poruchy řeči může vzniknout a být předpokládán v konstrukci základního onemocnění (například ztrátu, mentální retardace, a dalších psychiatrických a neurologických poruch, vrozené nebo získané vady sluchu v čelistní oblasti, závažné somatické onemocnění).

Také z hlediska etiologie lze poruchy řeči rozdělit do následujících skupin (klasifikace L.O Badalyana):

1. poruchy řeči spojené s organickými lézemi centrálního nervového systému: alalia (absence nebo nedostatečný rozvoj řeči o dítě (s normálním sluchem a inteligence) v důsledku porážky řečových oblastí mozkové kůry v prenatálním nebo brzy nemluví fázi vývoje)), afázie (celkové nebo částečná ztráta řeči vytvořené v důsledku porážky kortikální oblasti řeči a jejich spojení), dysartrie (porucha artikulační aspekt řeči v důsledku porážky struktur centrálního nebo periferního nervového systému, na suschestvlyayuschih inervace hovorových svalů), poruchy řeči spojené s funkční změny v centrálním nervovém systému (koktání, mutismus a surdomutizm).

2. Poruchy řeči spojené s anatomickými defekty v struktuře artikulačního aparátu (mechanický disallia, rhinolalalia).

3. Zpoždění ve vývoji řeči různého původu (s předčasností, s těžkými onemocněními vnitřních orgánů, pedagogickým zanedbáním atd.).

Tato klasifikace je založena na psychologických a jazykových kritériích, které umožňují určit typ poruch řeči u dětí (porušení řeči a psaní).

1. Poruchy řeči:

1.1 porušení výslovnosti řečových poruch fonecionálního (vnějšího) výskytu výroku:

  • porušení hlasu: dysfonie, afonie, rhinofonie;
  • porušení tempo-rytmické organizace výroku: bradilalia, tachilalia, logoneuroza;
  • intonačně-melodické poruchy;
  • Porušení organizace, která je zvukově perfektní (dyslalia);
  • Spojené poruchy: rhinolalia (porušení tónem a výslovnosti zvuku, v důsledku anatomických a fyziologických vad vokální zařízení), dysartrie (zhoršené aspektu artikulační řeči, z důvodu nedostatku inervace vokální přístrojů).

1.2. Systémové nebo polymorfní poruchy řeči (alalia, afázie).

2. Porušení písemnosti: porušení výrobních činností (dopisy) - dysgrafie; porušení receptivní aktivity (čtení) - dyslexie.

Tato klasifikace je založena na analýze stavu strukturních složek řečového systému - zvuková stránka (fonetika), slovní zásoba a gramatika. Poruchy řeči v této klasifikaci jsou rozděleny do dvou skupin: první skupina zahrnuje porušení komunikačních prostředků (fonetický a obecný nedostatek řeči); druhá skupina zahrnuje porušení používání komunikačních prostředků. Porušení psaní a čtení se v této skupině považuje za jejich systémové, zpožděné důsledky.

Fonetický-Phonemic hypoplazie řeči (FFNR) je porucha v tvorbě artikulační systému mateřského jazyka u dětí s různými poruchami v důsledku vad řeči vnímání a výslovnosti fonémových. U dětí s FFNR existují různé zkreslení řeči, nahrazení a směšování výrazných zvuků.

Celková hypoplazie řeč (OHP) - různé komplexních poruch řeči, ve které jsou všechny součásti tvořící narušen systém řeči - akustické a sémantické (lexikální a gramatické) strany. Mezi běžné známky OHP patří omezená slovní zásoba, grammatismus a vady výslovnosti. V závislosti na stupni vývoje řeči znamená obecný zaostalosti dítěte řeč je rozdělen do tří úrovní, které se ve skutečnosti odráží závažnost poruchy řeči. První úroveň NRO se vyznačuje extrémně omezeným komunikačním prostředím. Dítě používá malé množství nejasně vyslovených každodenních slov, zvukových komplexů nebo onomatopoeií. Široce používá gesta a výrazy obličeje v komunikaci. Žádné gramatické formy. Pokud vyloučíme situační indikativní znaky, není možné pochopit řeč takového dítěte. Komunikace s zkreslenými běžnými slovy je charakteristická pro druhou úroveň NRO. Dítě může uvést jména objektů, akcí, individuální zvláštnosti, mohou odpovědět na jednoduché otázky od 2-3, přičemž alespoň 4-slovo věty. Existují hrubé gramatické chyby, jako např. Chybějící předložky, konce případů nebo jejich nesprávné použití. Dítě nejčastěji používá slova ve větě ve své původní podobě. Třetí úroveň OHP se vyznačuje rozšířenými výraz řeči prvků s lexikální a gramatické a fonetický-phonemic hypoplazii. Výslovnost zvuků je nediferencovaná. Konstatoval, nepřesné použití slova, slovní stavební problémy, nedostatečné využívání složitých syntaktických struktur, velké množství gramatických chyb.

Tuto klasifikaci navrhl A.N. Kořeny a zahrnují následující syndromy:

1. Syndromy neurologické úrovně (syndromy centrálního polymorfního celkového porušení zvukové výslovnosti organické geneze (syndromy rozvojové dysartrie).

2. syndromy úroveň gnostic-praksicheskogo (syndrom funkčních poruch jednotlivých fonetických charakteristik hlásek (dyslalie) syndromy polymorfní poruchy dotazování; centrální zvukoproiznoshenija organického původu (artikulační Dyspraxia syndromy), disfoneticheskoy artikulační Dyspraxia syndrom, syndrom disfonologicheskoy artikulační Dyspraxia; dynamické syndrom artikulační dyspraxia; syndrom zpoždění lexikální a gramatický vývoj řeči.

3. syndromy jazyková úroveň (expresivní syndrom fonologická hypoplazie (skládající se z motoru alalia); fonologická hypoplazie syndrom působivý (jako součást dotykové alalia) syndromy lexikální a gramatická hypoplazie:

3.1 s převahou porušení paradigmatických operací (morfologický diskrimatismus);

3.2 s převahou porušení syntagmatických operací (syntaktický diskrimatismus).

4. Postihy se smíšeným mechanismem (gnosticko - praxické a jazykové úrovně): syndrom slovesné dyspraxie; působivý syndrom dysgrammatismu; syndrom polymorfního expresivního diskrimatismu; nedostatek formování phonemic reprezentací a metalanguage dovedností

Nejrolingvisticheskogo syndromy Syndrom artikulační Dyspraxia (gnostické-praksichesky úroveň), verbální dyspraxie syndrom (jazyková úroveň) parser syndrom (vpředu) disgrammatizma (Broca oblast) a syndrom morfologické disgrammatizma anomii syndrom (subkortikální-kmenovou strukturu, infantilní astenická dysmnesia.

Příčiny primárních poruch řeči

Číslo lístku 19. Řeč a jeho význam. Příčiny primárních poruch řeči.

Řeč a jeho význam

Řeč je způsob komunikace ve společnosti pomocí jazyka (systém symbolů pro přenos informací, tj. Systém symbolů, znaky, které symbolizují něco).

Řeč je primární prostředek lidské komunikace. Bez ní by člověk nebyl schopen přijímat a přenášet velké množství informací. Díky řeči jako prostředku komunikace je individuální vědomí člověka, nikoliv omezeno na osobní zkušenost, obohaceno zkušenostmi jiných lidí.

Řeč je nejen prostředkem komunikace, ale i prostředkem myšlení, nositelem vědomí, pamětí, informací (psanými texty), prostředkem k ovládání chování jiných lidí a regulací vlastního lidského chování.

Příčiny primárních poruch řeči

První zprávy o mechanismech řeči se objevila v pracích P. Broca (1861) Karla Wernicke (1873). Další studie z oblastí různých kortikálních oblastí v poskytování aktivity řeči bylo možné předpokládat, že funkce motoru se nachází v zadní části čelního gyrus levé hemisféry (v praváky), mozek (Brocova oblast) a senzorická aspekt řeči - v levé zadní časové gyrus (uprostřed Wernicke). Organizace řečové funkce je diverzifikována A.R. Luriou v základech neuropsychologie (1973).

Patologie řeči je důsledkem poškození periferních a centrálních částí sluchových, vizuálních a motorických analyzátorů. Poškození Analyzátor periferního audia vnímání ústní řeči trpí, což je příčinou smyslové afázie (nebo alalie), a poškození sluchového zvuku.

Poškození různých částí vizuálního analyzátoru spolu s porušením vnímání psaní. Porušení oblastí motoru analyzátoru motoru vede k nedostatku výslovnosti, protože pohyblivé části trpí artikulaci (jazyka, rtů, měkkého patra) a statické (tvrdé patro), jakož i orgánů dýchání a fonace (hlasivek, hrtanu, plic, průdušek, průdušnice, bránice). Všechno uvedené v literatuře je často označováno jako periferní část motorového analyzátoru řeči.

Různé nežádoucí účinky na mozku v prenatálním období vývoj během porodu, stejně jako v prvních letech života dítěte může vést k patologii řeči.

Struktura a stupeň nedostatku řeči je do značné míry závislé lokalizace a závažnost poškození mozku, a tyto faktory jsou naopak příbuzné časem patogenní účinek na mozek. Současně dochází k nejzávažnějšímu poškození mozku v období ranné embryogeneze po dobu 3-4 měsíců. fetálního života, během nejintenzivnější diferenciaci nervových buněk (N.S.Zhukova, EM Mastyukova, T.B.Filicheva, 1990)

Mezi příčiny nedostatku mozku a vedoucí k závažným poruchám řeči jsou nejčastější infekce a intoxikace matky v průběhu těhotenství toxikózy, porodní trauma, asfyxie, krevní neslučitelnosti mezi matku a plod Rh (Rh konfliktu), nebo krevní skupina, onemocnění centrálního nervového systému (CNS - meningitida, encefalitida, meningoencefalitida) a poranění mozku v prvních letech života dítěte.

V původu motorických alálií výzkumníci (G.V. Gurovets, S.I.Mevevskaya, 1985) odhalují primární význam poranění poranění mozku a asfyxie novorozence.

V práci E.M. Mastyukova (1990) naznačuje že užívání alkoholu a nikotinu během těhotenství může také vést k narušení tělesného a psychologického vývoje dítěte, jehož projevem je často obecné nedostatečné rozvinutí řeči. Při syndromu plodového alkoholu se děti narodily s nízkou tělesnou hmotností a zaostávaly ve fyzickém a duševním vývoji. Obecné nedostatečné rozvinutí řeči u těchto dětí je kombinováno se syndromy motorické disinhibice, afektivní excitability a extrémně nízkého duševního výkonu.

V případech, kdy dochází ke škodlivému účinku na řečové zóny mozku dítěte během období, kdy se jeho řeč již vytvořila, může dojít k poruše řeči - afázie.

Vznik reverzibilních forem poruch vývoje řeči může být spojen s nepříznivými environmentálními podmínkami a výchovou. Psychická deprivace v době nejintenzivnějšího formování řeči vede k jeho zpoždění. Pokud je vliv těchto faktorů kombinován s nedostatečnou mozkovou nebo organickou nedostatečností nebo s genetickou predispozicí, poruchy vývoje řeči se stávají stálejšími a projevují se jako obecné nedostatečné rozvinutí řeči.

Ve srovnání s dětmi s mentálním postižením mají děti se závažnou patologií projevu obvykle zbytkové projevy organického poškození centrální nervové soustavy - minimální mozková dysfunkce (MMD).

Zvláštní místo v etiologii poruch řeči trvá tzv. Perinatální encefalopatie - poškození mozku, ke které dochází během porodu.

V závislosti na závažnosti a lokalizaci organické a funkční nedostatečnosti centrálního nervového systému s poruchami řeči, lze pozorovat:

· Kombinovaná psychoverbalová porucha (nedostatečnost nejen řečových oblastí, ale také temporálně-parietálně-okcipitálních oblastí mozkové kůry), jejíž struktura zahrnuje poruchy kognitivní sféry i řeči.

3.3. Hlavní typy poruch řeči primární povahy

Patologické poruchy řeči v závislosti na lokalizaci jsou rozděleny na centrální a periferní a v závislosti na povaze porušení na organické a funkční.

Uvádíme klinické formy poruch řeči.

1. Poruchy periferního jazyka.

Dyslalia (z řečtiny - disperfie, což znamená poruchu, lalia - řeč) - porucha řeči, která se projevuje v porušení výslovnosti zvuků. Existují mechanická dyslalia spojená s anatomickými defekty artikulačního přístroje a jsou funkční kvůli zhoršené funkci kloubení s intaktní strukturou artikulačních orgánů. Příčiny dyslalie jsou v nepříznivých podmínkách vývoje řeči nebo v rozporu s phonemickým sluchem.

Dysfonie (nebo afonia) je porucha (nebo nepřítomnost) phonace kvůli patologickým změnám v hlasovém aparátu. Synonyma: poruchy hlasu, poruchy phonationu, phonatorické poruchy, vokální poruchy. Během šeptání není žádný zvukový hlas.

Rhinofonie je porušením hlasového tónu při normálním artikulaci zvuků řeči.

Rhinolalia je porušením hlasového stromečku a zvukové výslovnosti způsobené anatomickými a fyziologickými vadami vokálního aparátu ve formě štěrbin (oken) rtů, alveolárního procesu, gingivy, tvrdého a měkkého patra. To může být otevřeno, když proud vzduchu během tvorby zvuku projde nejen přes ústa, ale také přes nosní dutinu a uzavřený, což se projevuje v porušení normální nosní propustnosti adenoidů, nádorů a chronických procesů v nosohltanu. Synonyma: nosní (zastaralá), palatolálie. Na rozdíl od dyslalie je výrazně narušena výslovnost všech zvuků.

2. Porušení ústřední řeči.

Dysarthria (z řečtiny. Dis je předpona, která znamená poruchu, arthron je kloub) je porušení zvukové soustavy jazyka (výslovnost zvuku, prosodik, hlasy) kvůli organické insuficienci inervace řečového aparátu. Dysartrie je charakterizována omezenou pohyblivostí řečových orgánů - měkkého patra, jazyka, rtů, což vede k obtížnému spojení zvuků. Dysartrie často vede k odchylkám ve zvládnutí zvukové skladby slov a v důsledku toho k porušení čtení a psaní a někdy i ke všeobecnému nedostatečnému rozvoji řeči (méněcennost slovní zásoby, gramatický návrh řeči).

Alalia (z Řeka, A - negativní, Particle a Lalia - mluvit) - absence nebo nedostatečné rozvinutí řeči u dětí s normálním sluchem a dostatečnou mírou inteligence. Je způsobena poškozením řečových oblastí mozkové kůry během porodu, nemoci nebo zranění a mozku v předrepozitním období života. Rozlišujte motor alalia, když dítě nemůže vůbec mluvit, ačkoli není porozumění řeči, které mu bylo řečeno, narušeno a smyslové alaly, když není řeč o řeči, která mu byla řešena, když se řečová činnost objevuje včas.

Afázie (řečtina A - negativní, částicová a fázová výpověď) - systémová řečová porucha způsobená lokálními lézemi kůry levé hemisféry (v pravých rukou). Tyto poruchy mohou ovlivnit fonemické, morfologické a syntaktické struktury aktivní a pasivní řeči. Podle klasifikace A.R. Luriy, založené na konceptu dynamické lokalizace vyšších mentálních funkcí, se rozlišuje sedm forem. Po porážce zadní třetiny temporálního gyru levé hemisféry (pravotočivě) dochází k senzorické afázi, poprvé popsané C. Wernickem v roce 1874. Je založeno na porušení phonemického sluchu a rozlišuje zvukové složení slov. Při porážce středních částí levé temporální oblasti (v pravých rukou) dochází k akusticko-mnetické afázii, která je založena na zhoršené paměti sluchově-řeči. Při porážce zadních oblastí časové oblasti levé hemisféry (praváků) dochází k optické optické afázii založené na porušení vizuální paměti, slabosti vizuálních obrazů slov. Při porážce terciárního kortexu parciko-temporální-okcipitální části levé hemisféry (pravotočivá) se vyskytuje sémantická afázie, poprvé popsaná G. Hadem v roce 1926, založená na současných analýzách a syntéze. Při porážce spodních částí postcentrální kůry levé hemisféry (u pravorukých) dochází k aferentní motorické afázi, kterou poprvé popsal O. Lipman v roce 1913. Je založen na porušení kinestetické aferentizace, k níž dochází při vyslovování slov. Po porážce střední zadní části kůry levé hemisféry mozku (pravoruční lidé) nastává dynamická afázie, kterou poprvé popsal K. Kleist v roce 1934, založený na porušení postupné organizace řeči, vnitřních řečových vad spojených s plánováním řeči.

Dyslexie (z řečtiny "dis" je prefix, který znamená poruchu a lego - jsem četl) je porucha čtení spojená s porážkou nebo nedostatečným rozvinutím některých oblastí mozkové kůry, vyjádřená pomalým, často hádavým charakterem čtení. Dyslexie často doprovází fonetické zkreslení a nedorozumění nejjednoduššího textu. Těžce narušená je alexie - nedostatečná čitelnost.

Disgraphia (z řečtiny Dis je předpona, která znamená frustraci, grapho - psaní) je porušením dopisu, ve kterém je charakteristická výměna dopisů (paže - cibule, brouk - "zuk" atd.), Připomínající ", Vynechání a transpozice dopisů a slabiky, stejně jako fúze slov. Písmeno může být přerušeno, jestliže je postižena téměř jakákoli část kůry levé hemisféry mozku - zadní pseudoblobulární, dolní, temporální a okcipitální části.

Stuttering je porušení tempo-rytmické organizace řeči (v angličtině terminologie, disfluens je porušení hladkosti), kvůli křečovitému stavu svalů řečového aparátu. Synonyma: logoneuroza (zastaralá), stuttering, lalonevros, balbuties. Nejběžnější formou je koktání. Existují přesvědčivé důvody (přítomnost zastrašujících příbuzných, výskyt monozygotních dvojčat a převaha mužů) považovat za dědičnou, ale projevující se jakoukoliv stresující situací, která tuto předispozici projevuje. Někteří autoři se domnívají, že tato forma koktání nastává v důsledku zachování a konsolidace takzvaných přirozených iterací u dítěte, tj. váhání charakteristická pro období učení správného projevu. Psychogenní forma koktání je mnohem méně častá, je to výlučně funkční porucha, která se vyskytuje v reakci na psycho-traumatický faktor. Podle literárních údajů může tato kategorie zahrnovat také "stuttering", což je projev hysterické neurózy. Konečně, nejvíce vzácní vědci rozpoznávají neurogenní formu koktání, jehož příčinou je organické poškození mozku. Moskevská mluvnice o řečové řeči rozděluje koktání na dvě formy: neurotická a neuróza. První se vyvíjí podle mechanismů řečové nevroze a vyskytuje se častěji druhá. Druhý je nějak spojen s organickým poškozením mozku. -

Poruchy řeči tempo - bradilalia a tachilalia - jsou přičítány nezávislým poruchám.

Bradilalia je patologické zpomalení míry řeči. Prokázal pomalou realizaci programu řečové řeči a je založen na posílení inhibičního procesu.

Tachilálie je patologické zrychlení řeči. Vyjadřuje se v urychlené rytmizaci řečového řečového programu a je spojena s převahou procesu vzrušení člověka.

Butarismus, parafrázie jsou také rozlišovány jako varianty nebo nezávislé poruchy, kde agrammatismus je přidán ke zrychlení, a polter nebo nepořádek je přidán, s přidáním "polknutí" zakončení, selhání hladkosti.

Struktura jakékoli řečové poruchy v různých poměrech kombinuje řečové symptomy (fonetické, gramatické, lexikální, phonemické, prozodické poruchy) a nerecyklistické příznaky (poruchy motility, kognitivní, emoční volební procesy, typické způsoby reakce a znaky osobnosti v defektu). Úkolem logopsychologie je identifikovat specifické psychologické reakce charakteristické pro danou vadu a odlišit je od podobných projevů, ale z důvodu věku, fyziologické nebo individuální charakteristiky.

Primární poruchy řeči

Patologické poruchy řeči v závislosti na místě jsou rozděleny na centrální a periferní. A v závislosti na povaze porušení jsou rozděleny na organické a funkční.

Periferní poruchy řeči (bez abnormalit v kůře): dyslalia, dysfonie, rhinolálie.

Poruchy řeči ústředního charakteru: dysartrie, alalia, afázie, dyslexie, dysografie, koktání.

Nezávislé poruchy: bradilalia, tachilálie.

Sekundární poruchy řeči

Existují řečové poruchy, které nepodléhají zásahu řečového terapeuta, protože podle původu odkazují na kompetence jiných odborníků. Objevují se v rezervách, opomenutí, jsou dočasné, reverzibilní.

Řečový stav emočního napětí.

Emocionální napětí může vzniknout, když je třeba činit zodpovědné rozhodnutí nebo s nedostatkem času. Současně se mění povaha řeči: zvyšuje nebo snižuje gramotnost, urychluje nebo zpomaluje tempo, výslovnost může být zřetelnější, řeč je přerušena povzdechem, fráze jsou náhle a nekončí, slovní zásoba je zjednodušená, objevují se parazitní slova.

Řeč v psychopatii.

Když epileptoid ukáže viskozitu řeči slovem s malými příponami.

Ve stavu deprese může člověk úplně opustit řeč.

Když se jedná o manické - "slovní průjem", někdy příliš hlasitě.

Když hysteroidní psychopatie - to může být podvodné, plné překvapení slyšení.

Schizofrenická řeč je abstraktní, pseudovědecká a monotónní.

Řeč s neurózou.

V řeči s neurózou existují rušivé myšlenky, někdy agresivní, někdy i depresivní. U žen jsou pro řeč charakteristické úzkost, úzkost a emoční poruchy. Pro muže - úzkost společenského nesouhlasu.

Pacienti s neurózí obecně se liší v menším souvislostech řeči.

№ 78 Psychologické rysy dětí se systémovými a lokálními poruchami řeči

194.48.155.252 © studopedia.ru není autorem materiálů, které jsou zveřejněny. Ale poskytuje možnost volného využití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám | Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovit stránku (F5)
velmi potřebné

Poruchy řeči a jejich příčiny

Dobrou osobností je společenská schopnost. Tato schopnost vám umožní najít společný jazyk s různými lidmi. Bohužel, ne vždy je tato příležitost poskytována v plném rozsahu. Existují různé poruchy řeči a jejich příčiny jsou různé. Nedostatek verbální komunikace často vede k problémům v sociální adaptaci, profesionálním činnostem a ovlivňuje děti i dospělé.

Co je řečová terapie a co to dělá

Speech therapy je věda, která studuje poruchy řeči a jejich příčiny. Jeho jméno pochází z řeckého slova "logos", což znamená "slovo". Tento průmysl je kromě identifikace odpovědný za prevenci a eliminaci slovních poruch. Speech terapie je přičítána pedagogické vědě, protože je založena na vzdělání a specializované školení zaměřené na nápravu vad řeči. Nejčastěji je pro děti nezbytná pomoc logopedisty (specialisty na poruchy řeči). To je způsobeno nedostatečnou schopností řečových orgánů, jmenovitě rtů a jazyka.

Některé oddělení nemocnice navíc mají v jejich struktuře funkci referenta. Nejčastěji je nutná v neurologické, psychiatrické a geriatrické nemocnici, kde se nejčastěji vyskytují poruchy řeči. Vyvstávají hlavně jako komplikace jakékoli patologie.

Druhy poruch řeči

Existuje několik klasifikací poruch řeči v závislosti na oblasti činnosti, ve které se tento problém vyskytuje.

Lékařská diferenciace je založena na etiologickém faktoru, který způsobil tuto patologii.

  • Primární. Je charakterizován poruchou řeči se zachovalým zrakem, sluchem a inteligencí. V tomto případě dochází k porušení, a to jak expresivní, tak působivé řeči. Příčiny primárních poruch řeči jsou spojeny s poškozením nitroděložního vývoje mozkových center Broca a Wernicke. První je zodpovědná za reprodukci, druhá za porozumění a zvládnutí ústního projevu.
  • Sekundární. Porucha ústní komunikace vzniká porušením orgánů sluchu, vize a inteligence. Podmínky pro vznik patologie jsou také neurologické poruchy, závažné somatické nemoci, nedostatečné rozvinutí nebo zranění maxilofaciálního aparátu.

Klinické možnosti poruch řeči

Klinická a pedagogická klasifikace poruch ústního projevu je založena na psychologických a jazykových kritériích. Mezi ně patří phonace (externí nebo výslovnost) a strukturální-sémantická (vnitřní) struktura výpovědi.

Porušení phononomického designu zahrnuje vadu formace hlasu, zvuk-permisivní a temporythmic organizaci. Tyto poruchy mohou nastat jak v komplexu, tak odděleně od sebe. Existují následující typy porušení:

  • Dysfonie, vyznačující se nedostatkem (afonie) nebo narušeného hlasu. Podmínky pro vznik tohoto patologického stavu mohou být organické a funkční. Bradilalia - patologické zpomalení řeči. Vyskytuje se kvůli obtížnosti vytváření zvuků nebo mentální retardace.
  • Tahilalia nebo patologicky zrychlená řeč. Při této poruše je rychlost výslovnosti 20-30 zvuků za sekundu. Navíc je zde řečový agrammatismus. Jedná se o dlouhé nepřiměřené pauzy během výpovědí.
  • Stuttering je tempo-rytmická slovní vada způsobená záchvaty artikulačních orgánů. Tato porucha se projevuje častými (více než 10%) nedobrovolnými zastaveními, pauzy nebo nuceným opakováním jednotlivých zvuků a slabik.
  • Dyslalia - porucha řeči, která nastává během normálního stavu zvuku, sluchových analyzátorů, inervace orgánů artikulace a vnímání informací.
  • Rhinolalia je patologická vada, která se projevuje porušením hlasového uhla a zvukové výslovnosti kvůli anatomickým a fyziologickým poruchám.
  • Dysartrie je porušení inervace řečového aparátu, což se projevuje vadou nebo nedostatkem řádné realizace sociální komunikace.

Porušení strukturálně-sémantické organizace projevu se může objevit jako alalia. Pro tuto patologickou charakteristiku motorické vady, projevující se špatnou reprodukcí, ale dobrou znalostí obrácené řeči. Navíc porušování vnitřní organizace se může projevit jako afázie. Hlavní rozdíl od alaly je porucha již vytvořeného projevu.

Příčiny poruch řeči

Výskyt poruch řeči by měl upozornit lékaře, protože to může být první signál vážného problému v těle. Navíc tato patologie vede k sociálnímu nesprávnému přizpůsobení.

Objevují se vrozené poruchy řeči. Hlavními příčinami vady v prvním případě jsou porodní poranění a vrozené vady. V tomto případě analýza diagnózy napomáhá analýze života a porodnictví. Poruchy řeči se v tomto případě projevují v dětství ve formě alaly, koktání, dysartrie. Kromě toho se v této skupině lidí vyskytují slovní vady s chromozomálními aberacemi, genetickými onemocněními a autismem.

Příčiny a typy poruch řeči získané během života jsou různé a závisí na mnoha faktorech. Důsledkem mrtvice může být motorická nebo senzorická afázie. Hlavní příčiny porušení:

  • Posttraumatické. Příčina verbální dekomunizace je spojena s přímým poškozením určité oblasti mozku. Někdy je výskyt tohoto příznaku doprovázen jiným poškozením mozku.
  • Neurologické. Poruchy řeči v tomto případě mají centrální a periferní nervový původ. Současně dochází k autoimunitním zánětlivým a degenerativním procesům, které vedou k narušení přenosu nervových impulzů. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří: rakovina mozku a míchy, mrtvice (ischemická, hemoragická), amyotrofická laterální a roztroušená skleróza, epilepsie a infekční onemocnění nervového systému (encefalitida, meningitida).
  • Mentální. Příčiny poruch řeči spočívají v patologických účincích samotné nemoci, stejně jako v mentální retardaci, což ji komplikuje. V prvním případě lze ústní komunikaci urychlit, zpomalit, přerušit. Poznamenáváme také skoky myšlenek, opakování jednotlivých frází. Poruchy řeči při mentální retardaci se vyskytují kvůli špatné slovní zásobě, snížené paměti a koncentraci. Tato komplikace se projevuje ve formě alalie a afázie.
  • Periferní. Inervace a regulace mozku v této formě je normální. Příčina poruchy řeči v porušení anatomické nebo funkční struktury vokálního aparátu (hrtan, jazyk, rty atd.).

Metody diagnostiky poruch řeči, korekce, prevence

Od narození by měla být věnována zvláštní pozornost duševnímu a tělesnému vývoji dítěte. Speechová komunikace je zrcadlem centrálního nervového systému (CNS), proto by mělo být tomuto kritériu věnována zvláštní pozornost. Stanovení příčiny umožňuje pečlivě shromážděnou historii života a porodu. Dále je nutné určit přesný typ poškození řeči, který může být charakteristický pro určitou nemoc. Je možné potvrdit přítomnost organické patologie pomocí instrumentálních metod výzkumu, a to:

  • Elektroencefalografie (EEG). Tato studie určuje změnu bioelektrických potenciálů mozku. EEG je citlivá na nejmenší strukturální a funkční změny v jakékoli části kůry, zejména v řečových centrech. Změny elektrických potenciálů se zaznamenávají během epilepsie, což často vede k slovní diskomunikaci.
  • Počítačová tomografie (CT). Tato metoda je obzvláště důležitá při diagnostice mozkové mrtvice, a to hemoragické, při které dochází k mozkovému krvácení.
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Tato studie je více informativní v definici ischemické cévní mozkové příhody, stejně jako nezbytná pro diagnózu rakoviny.
  • Ultrazvukové cévy mozku atd. Senilní demence, která je doprovázena poruchami řeči. V mnoha případech je spojena s poruchou hemodynamiky. UZ je kvalitativní a bezpečná metoda pro hodnocení plavidel hlavy.

Za prvé, léčba by měla být zaměřena na odstranění základní příčiny poruchy řeči. Například, pokud má pacient afázii na pozadí ischemické cévní mozkové příhody, nejprve musí (pacienti) se zbavit ischémie mozkových tkání. Po normalizaci stavu pacienta se obnoví funkce řeči. Rehabilitace probíhá na osobním setkání s řečníkem a pokračuje doma v každodenním životě.

Systematické studie mohou plně obnovit ztracenou schopnost mluvit. Existují však onemocnění, při nichž není možné obnovit funkci řeči. Například schizofrenie je vždy doprovázena úplnou nezvratnou demencí, která se nedá opravit. Prevence spočívá v prevenci základních příčin, stejně jako neustálé duševní práce.

Klasifikace poruch řeči primární povahy

Poměr nosologického (klinicko-pedagogického) a symptomatického (psychologicko-pedagogického) přístupu je nyní vyjádřen ve dvou hlavních klasifikacích poruch řeči - psycho-pedagogických (ME Kvattsev, FA Pay, OV Pravdina, S. S. Lyapidevsky, B.V. Grinshpun) a klinicko-pedagogické (R.E. Levin), kteří berou v úvahu řečové poruchy v různých aspektech. Doplňují se obě klasifikace umožňující dokončení skupin dětí s patologií řeči a poskytují systémově diferencované účinky s ohledem na příznaky a mechanismy poruch řeči.

Psycho-pedagogická klasifikace vytvořené s přihlédnutím k praktickým potřebám práce řečového terapeuta. V této klasifikaci jsou charakteristické rysy poruch řeči seskupeny z jednotlivých na obecné. Zaměřuje se na identifikaci řečových symptomů (úroveň symptomů) založených na psychologických a jazykových kritériích. Symptomatická úroveň analýzy poruch řeči nám umožňuje popsat projevy nedostatečného rozvoje řeči, identifikovat narušené složky řeči (obecné nedostatečné rozvinutí, fonetický nedostatečný rozvoj atd.).

Tato klasifikace zohledňuje, které součásti řeči jsou porušovány a do jaké míry. Existují následující skupiny poruch řeči:

1) Fonetická řečová porucha (FNR) - narušení výslovnosti jednotlivých zvuků;

2) fonetická porucha řeči (FFNR), spolu s porušením fonetické strany, dochází také k nedostatečnému rozvoji phonemických procesů;

3) obecný nedostatek řeči (úrovně OHP I, II, III) jsou porušeny všechny složky jazykového systému (slovní zásoba, gramatika, fonetika a fonémika).

Klinická a pedagogická klasifikace přísně nesouvisí s klinickými syndromy a zaměřuje se na porušení, které jsou předmětem korektury řečové terapie. Rozlišují se následující poruchy: dyslalia, poruchy hlasu, rhinolálie, dysartrie, koktání, alalia, afázie, dysografie a dyslexie.

Patologické poruchy řeči v závislosti na lokalizaci jsou rozděleny na centrální a periferní a v závislosti na povaze porušení na organické a funkční.

1. Poruchy periferního jazyka

Dyslalia (z řečtiny - disperfie, což je porucha a řeč lalia) - porucha řeči, která se projevuje v porušení výslovnosti zvuků. Existují mechanická dyslalia spojená s anatomickými defekty artikulačního přístroje a jsou funkční kvůli zhoršené funkci kloubení s intaktní strukturou artikulačních orgánů. Příčiny dyslalie jsou v nepříznivých podmínkách vývoje řeči nebo v rozporu s phonemickým vnímáním.

Dysfonie (nebo afonia) je porucha (nebo nepřítomnost) phonace kvůli patologickým změnám v hlasovém aparátu. Při zachování řeči šepotu neexistuje žádný zvukový hlas.

Rhinofonie je porušením hlasového tónu při normálním artikulaci zvuků řeči.

Rhinolalia - zhoršený timbre hlasové a zvukové výslovnosti, způsobené anatomickými a fyziologickými defekty řečového aparátu ve formě štěrbin (otvorů) rtu, alveolárního procesu, gingivy, tvrdého a měkkého patra. To může být otevřeno, když proud vzduchu během tvorby zvuku projde nejen přes ústa, ale také přes nosní dutinu a uzavřený, což se projevuje v porušení normální nosní propustnosti adenoidů, nádorů a chronických procesů v nosohltanu.

2. Poruchy centrální řeči

Dysarthria - porušení zvukové soustavy jazyka (výslovnost zvuku, prosodika, hlas), kvůli organické insuficienci inervace hlasového aparátu. Dysarthria (z řečtiny. Dysartrie je charakterizována omezenou pohyblivostí řečových orgánů - měkkého patra, jazyka, rtů, což vede k obtížnému spojení zvuků. Dysartrie často vede k odchylkám ve zvládnutí zvukové kompozice slova a porušení čtení a psaní a někdy i NRO (inferiority slovní zásoby, gramatiky).

Alalia (z řečtiny - negativní, částicová a lalia - řekněme) - nepřítomnost nebo nedostatek řeči s normálním sluchem a dostatečnou mírou inteligence. Je způsobena lézemi řečových oblastí mozkové kůry během porodu, nemoci nebo zranění mozku během předvebového období života. Rozlišujte motor alalia, když dítě nemůže vůbec mluvit, ačkoli není porozumění řeči, které mu bylo řečeno, narušeno a smyslové alaly, když není řeč o řeči, která mu byla řešena, když se řečová činnost objevuje včas.

Afázie (z řečtiny, A - negativní částice a fáze) - systémové poruchy řeči způsobené lokálními lézemi levé mozkové kůry (u praváků). Tyto poruchy mohou ovlivnit fonemické, morfologické a syntaktické struktury aktivní a pasivní řeči.

Podle klasifikace A.R. Luria, založená na konceptu dynamické lokalizace vyšších duševních funkcí, vystupuje ze sedmi forem. Po porážce zadní třetiny temporálního gyru levé hemisféry (pravotočivé) se objevuje senzorická afázie, kterou poprvé popsal C. Wernicke v roce 1874. Je založen na porušení phonemického vnímání a rozlišuje zvukové složení slov. Při porážce středních částí levé temporální oblasti (v pravých rukou) dochází k akusticko-mnetické afázii, která je založena na zhoršené paměti sluchově-řeči. Při porážce zadních oblastí časové oblasti levé hemisféry (u pravorukých) se vyskytuje optiopatická afázie založená na porušení vizuální paměti, slabosti vizuálních obrazů slov. Při porážce terciárního kortexu parieto-temporální-okcipitální části levé hemisféry (pravotočivě) se vyskytuje sémantická afázie, kterou poprvé popsal G. Hlava v roce 1926, na základě poruch souběžné analýzy a syntézy. Při porážce spodních částí postcentrální kůry levé hemisféry (u pravorukých) dochází k aferentní motorické afázi, kterou poprvé popsal O. Lipman v roce 1913. Je založen na porušení kinestetické aferentizace, k níž dochází při vyslovování slov. S porážkou středních a zadních částí kůry levé hemisféry mozku (praváků) nastává dynamická afázie, kterou poprvé popsal K. Kleist v roce 1934, založený na porušení postupné organizace řeči, vnitřních řečových vad spojených s plánováním řeči.

Dyslexie (z řečtiny "dis" je prefix, který znamená poruchu a lego - jsem četl) je porucha čtení spojená s porážkou nebo nedostatečným rozvinutím některých oblastí mozkové kůry, vyjádřená pomalým, často hádavým charakterem čtení. Dyslexie často doprovází fonetické zkreslení a nedorozumění nejjednoduššího textu. Těžce narušená je alexie - nedostatečná čitelnost.

Disgraphia (z řečtiny, Dis je předpona, která znamená frustraci, grapho - psaní) je porušením dopisu, ve kterém dochází k charakteristické výměně dopisů, připomínající "psaný jazyk", opomenutí a přeskupení dopisů a slabiky, stejně jako fúze slov. Písmeno může být přerušeno, jestliže je postižena téměř jakákoli část kůry levé hemisféry mozku - zadní pterygium, dolní temperované, temporální a okcipitální oblasti

Stuttering je porušení tempo-rytmické organizace řeči (v angličtině terminologie, disfluens je porušení hladkosti), kvůli křečovitému stavu svalů řečového aparátu. Stuttering má dvě formy: neurotická a neuróza. První se vyvíjí podle mechanismů řečové nevroze a vyskytuje se častěji druhá. Druhá je spojena s poškozením organického mozku.

Poruchy řeči tempo - bradilalia a tachilalia - jsou přičítány nezávislým poruchám. Takže bradilalia je patologické zpomalení míry řeči. Prokázal pomalou realizaci programu řečové řeči a je založen na posílení inhibičního procesu. Tachilálie je patologické zrychlení řeči. Vyjadřuje se v urychlené rytmizaci řečového řečového programu a je spojena s převahou procesu vzrušení člověka.

Struktura jakékoli řečové poruchy v různých poměrech kombinuje řečové symptomy (fonetické, gramatické, lexikální, phonemické, prozodické poruchy) a nerecyklistické příznaky (poruchy motility, kognitivní, emoční volební procesy, typické způsoby reakce a znaky osobnosti v defektu). Úkolem logopsychologie je identifikovat specifické psychologické reakce charakteristické pro danou vadu a odlišit je od podobných projevů, ale z důvodu věku, fyziologické nebo individuální charakteristiky.

Příčiny primárních poruch řeči. Klasifikace poruch řeči

Psychologie dětí s poruchami řeči (logopsychologie)

Z.1. Předmět a úkoly logopsychologie

Logopsychologie je obor speciální psychologie, která studuje duševní vlastnosti člověka s poruchami řeči primární povahy.

Předmětem logopsychologie je studium zvláštností duševního rozvoje lidí s různými formami řeči patologie.

Studium specifik duševního vývoje v případě primárních poruch levé strany s různou závažností a etiologií.

Studium charakteristik osobního a společenského vývoje dětí s patologií řeči.

Určení vyhlídek pro rozvoj dětí s poruchami řeči účinnými prostředky výchovy a výchovy.

Vývoj metod pro diferenciální diagnostiku umožňující identifikovat primární řeč nedostatečně rozvinuté mezi podobnými vnějšími projevy stavů (autismus, poruchy sluchu, mentální retardace, komplexní vývojové nedostatky).

Vývoj metod psychologické korekce a prevence poruch řeči u dětí.

Logopsihologiya spoléhá na vyspělých domácích psychology (Vygotsky, AV záporožec, AR Luria, Lesina, RE et al.) Princip řeči vztahy s dalšími stranami mentálního vývoje, v souladu s jeho vůdčí roli při zprostředkování duševní procesů.

Teoretické východiska logopsychologie se nacházejí ve studiích S. Vygotsky, odhalující komplexní strukturu abnormálního vývoje dítěte, podle něhož "vada v nějakém analyzátoru nebo v intelektuální vadě nezpůsobí izolovanou ztrátu jedné funkce, ale vede k určitému počtu odchylek".

Proto primární vada, nedostatečné rozvinutí nebo poškození různých částí řečového systému při absenci speciálních nápravných opatření nevyhnutelně způsobí řadu sekundárních terciárních odchylek: nedostatečné rozvinutí všech stran řeči; omezená senzorická, časová a prostorová reprezentace; paměťové nedostatky; nedostatečné zaměření a koncentrace; snížená úroveň zobecnění; nedostatečná schopnost vytvářet závěry, vytvářet příčinné souvislosti. Tyto vlastnosti, stejně jako nedostatečná úroveň rozvoje komunikačních dovedností u dítěte, která je spojena s řečovými problémy, může vést k potížím s komunikací s jinými lidmi, narušením svých sociálních vazeb s vnějším světem, k pocitu odmítnutí a osamělosti.

Abychom získali holistický obraz o struktuře porušení logopsychologie, je třeba se spolehnout na patopsychologii, znalost zákonů upravujících vývoj vyšších mentálních funkcí v vývojové patologii, obecné a specializované psychologie, věková psychologie, neuropsychologie a psychodiagnostika. Měli byste mít úzké vztahy s logopedií a znalostmi poruch řeči, jejich mechanismy, závažnosti, struktury a neurolinguistiky. Znalosti lékařských věd jsou také důležité pro logopsychologii: pediatrie, neuropatologii atd.

Historická exkurze

Logopsychologie je jednou z nejméně rozvinutých odvětví speciální psychologie. Tradičně byly poruchy řeči předmětem studia logopedie.

Začátek studia dětí s patologií řeči se vztahuje na konec XIX - začátek XX. Století. Konstrukce terminologie tohoto onemocnění je nejednoznačný: například, je-li v sovětské literatuře v roce 1920 popisovat těžký nedostatečný rozvoj řeči kvůli organickým lézí různých částí mozku v období před řeči, termín „alalia“ (DV Feldberger) byl představen v dítěte, pro v zahraničí se stejná patologie označuje jako "vývojová afázie", "konstitutivní řečové zpoždění", "vrozená afázie" (AL Benton, F. Zhiyar, F. Kocher atd.) - Z pohledu poskytnutí přiměřeného systému nápravných a pedagogických oschi a socializace dětí v této kategorii je na otázku vlivu primárního řeči zaostalost na duševní vývoj dítěte důležité.

V historii tohoto problému existovaly diametrálně odlišné pohledy: např. A. Kussmaul, P. Marie, M. V. Bogdanov-Berezovský (1909) a moderní badatelé - R. A. Belova-David, E. A. Kirichenko 1977) tvrdí, že v těchto porušováních vedou "organické intelektuální vady". Autoři věřili, že vedoucí úloha v nedostatečném rozvoji řeči a jiných duševních procesů u nehovořících a špatně mluvících dětí patří k hlubokým primárním poruchám ve své intelektuální sféře a proto nedostatečné rozvinutí řeči může zažívat mentální retardaci nebo mentální retardaci. V tomto směru výzkumu dominoval popisný princip zvažování nedostatečného rozvoje duševních procesů bez identifikace vnitřních struktur řečových poruch.

Dalším hlediskem je to, že primární řečová vada, projevující se výrazným nedostatečným rozvojem řečové funkce až do její úplné absence, neznamená, že úroveň mentálního rozvoje dětí s touto patologií jim umožňuje klasifikovat jako mentálně retardované. Jedna z prvních studií o řeči a mentálním postižení u dětí s poruchami řeči patří společnosti RE Yevina (1936). Autor popsal čtyři skupiny nehovořících dětí - rally děti školního věku (1951), přidělené v závislosti na tom, které mentální funkce byly převážně narušeny spolu s řečí a určovaly rysy ve vývoji veškeré kognitivní činnosti. Jedná se o děti, které mají:

zhoršený vývoj řeči v kombinaci s narušeným vnímáním phonem;

kromě řeči byly prostorové reprezentace narušeny;

poruchy zraku byly zaznamenány;

došlo k poruchám řeči a primárním porušením kouzel motivační potřeby (duševní aktivita). R.Ye Levin považoval odchylky ve vývoji kognitivní aktivity s výraznými poruchami řeči jako sekundárního zpoždění, jejichž struktura závisí na povaze primární vady řeči. Tento pohled se odráží v práci mnoha domácích vědců (T.A. Vlasová, 1972, V. I. Lubovský, 1975, L.S Tsvetková, 1985, I.T.Vlasenko, 1990 atd.).

Třetím přístupem při hodnocení poměru nedostatečného rozvoje řečových a kognitivních procesů pro řečové poruchy patří E. M. Mastyuková, který věří, že tato otázka by měla být vyřešena diferencovaně, protože skupina dětí s poruchami řeči je spíše polymorfní a liší se v různých formách. Každý z nich může mít svůj vlastní obraz o nedostatku tvorby kognitivní sféry, který závisí na závažnosti a lokalizaci organické a funkční nedostatečnosti centrálního nervového systému.

Příčiny primárních poruch řeči. Klasifikace poruch řeči

Řeč, která je jedinečnou schopností vlastní pouze člověku, je spojena s procesy myšlení a poskytuje komunikaci jedním nebo druhým jazykem. Organizace mozkových funkcí je předmětem komplexní studie kliniků, neurofyziologů a psychologů od poloviny desátého století. První zprávy o mechanismech řeči se objevila v pracích P. Broca (1861) Karla Wernicke (1873). Další studie z oblastí různých kortikálních oblastí v poskytování aktivity řeči bylo možné předpokládat, že funkce motoru se nachází v zadní části čelního gyrus levé hemisféry (v praváky), mozek (Brocova oblast) a senzorická aspekt řeči - v levé zadní časové gyrus (uprostřed Wernicke). Organizace řečové funkce je diverzifikována A.R. Luriou v základech neuropsychologie (1973).

Patologie řeči je důsledkem poškození periferních a centrálních částí sluchových, vizuálních a motorických analyzátorů. Pokud jsou periferní části sluchového analyzátoru poškozeny, trpí vnímání ústní řeči, což je příčinou senzorické afasie (nebo alalie) a poškození sluchového zvuku. Poškození různých oddělení vizuálního analyzátoru je doprovázeno porušením vnímání psaní. Porušení motorových oblastí výsledků analyzátoru motoru v nedostatku výslovnosti trpí pohyblivými částmi kloubu (jazyka, rtů, měkkého patra) a statické (tvrdého patra), jakož i orgány fonace a respirace (hlasivky, hrtan, plíce, průdušky, průdušnice, bránice ). Všechno uvedené v literatuře je často označováno jako periferní část motorového analyzátoru řeči.

Datum přidání: 2018-04-04; Počet zhlédnutí: 50; OBJEDNAT PRÁCI

Příčiny primárních poruch řeči

Řeč je nejvyšší forma vývoje, je neodmyslitelná pouze pro lidi, je základem myšlenkových procesů a lidské komunikace. Mozková organizace řečové funkce je předmětem zájmu kliniků, neurofyziologů a psychologů od poloviny 19. století. První zmínky o mechanismech mozkové funkce řečových center se objevily v dílech P. Brock (1861) a C. Wernicke (1873).

Další studie lidské mozkové kůry umožnily předpokládat, že motorová funkce řeči je lokalizována v levé hemisféře mozku v zadních oblastech frontálního gyri (centrum Broca). Smyslová část řeči se nachází v levém zadním temporálním gyru (centrum Wernicke).

To vede k poruchám řeči

Patologie řeči je důsledkem poškození vizuálních a sluchových analyzátorů, jakož i periferních a centrálních oblastí mozku.

Pokud jsou periferní části sluchového analyzátoru poškozeny, trpí vnímání ústní řeči, což je příčinou senzorické afasie (nebo alalie) a poškození sluchového zvuku.

Poškození různých oddělení vizuálního analyzátoru je doprovázeno porušením vnímání psaní.

Porušení motorových oblastí výsledků analyzátoru motoru v nedostatku výslovnosti trpí pohyblivými částmi kloubu (jazyka, rtů, měkkého patra) a statické (tvrdého patra), jakož i orgány fonace a respirace (hlasivky, hrtan, plíce, průdušky, průdušnice, bránice ). Všechno uvedené v literatuře je často označováno jako periferní část motorového analyzátoru řeči.

Hlavní příčiny poruch řeči

Porucha řeči se může objevit kvůli různým nepříznivým účinkům na mozku během vývoje plodu (během časné embryogeneze, během 3-4. Měsíce intrauterinního vývoje), během porodu nebo v prvních měsících a letech života.

Porušení může být způsobeno:

  • otěhotnělá matka během těhotenství;
  • toxikóza;
  • poranění porodu;
  • asfyxie;
  • nekompatibilita mateřské a fetální krve Rh faktorem (konflikt Rh) nebo krevní skupinou;
  • onemocnění centrálního nervového systému (neuroinfekce - meningitida, encefalitida, meningoencefalitida) a poranění mozku v prvních letech života dítěte;
  • alkoholismus a drogová závislost matky;
  • řečové deprivace v období intenzivního rozvoje;
  • genetické patologie (poruchy řeči jsou více odolné a projevují se v celkovém rozvoji řeči).

Kromě Toho, O Depresi