Metodický vývoj na téma:
Projev na metodickém sdružení "M.S. Pevzner, Klasifikace mentální retardace MS S. Pevzner"

Projev na metodickém sdružení "M.S. Pevzner, Klasifikace mentální retardace MS S. Pevzner"

Stáhnout:

Náhled:

ROZVOJ VEŘEJNÉHO OBORU

ODDĚLENÍ VZDĚLÁVÁNÍ MĚSTA MOSKVA

GURE SPECIAL (CORRECTIONAL) internátní škola pro

SIRINY A DĚTI, ZMĚNY BEZ BABY RODIČŮ,

S ODDĚLENÍM č. 80

107150, Moskva, st. Losinoostrovskaya, 29

Tel: 160-16-10; 160-02-38

Řeč při metodické asociaci.

Téma: "M.S. Pevzner.

Klasifikace mentální retardace MS Pevzner.

Pevzner Maria Semenovna (1901-1989) - sovětský vědec, psychiatr, psycholog, defectolog a učitel.

Narozen 14. dubna 1901 v městečku Senno, provincii Mogilev. (nyní Vitebsk), v rodině zaměstnance. V roce 1918 absolvovala školu 2. etapy ve městě Atkarsk, regionu Saratov. Ona získala vzdělání na Lékařské fakultě Moskevské státní univerzity (1924) a speciální kurzy pediatrické neurologie (1925).

Již v Saratově vedla Maria Semenovna vážnou výzkumnou práci pod vedením prof. I.N. Marková. Výsledky této práce, věnované studiu psychopatických forem chování v dětství, byly prezentovány na kongresu psychiatrů, který se konal v Leningradě v roce 1929 věnován studiu lidského chování. Maria Semenovna se setkala s vynikajícím psychologem L. S. Vygotskym 1896-1934), která ocenila její vědeckou zprávu o patologickém chování dětí s encefalitidou a nabídla spolupráci. V roce 1938 obhajovala svou diplomovou práci o postavení kandidáta lékařských věd na téma "Psychopatické stavy v dětství".

V prosinci 1960 získala titul doktor pedagogických věd (ve speciální psychologii). V roce 1963 získala Maria Semyonovna titul profesora. Od roku 1960 do roku 1972 vedl M.V. Pevzner klinické a neurofyziologické studium abnormálních dětí na Vědeckovýzkumném ústavu defektologie Svazu pedagogických věd SSSR, kde vyvinula nový směr - genetické studium abnormálních dětí. Pod vedením as přímou účastí Marie Semyonoviny je definován nový směr národních pedagogických věd - klinická defektologie. Pokračuje ve velkém pedagogickém díle: přednášky na obnovovacích kurzech pro pedagogy-defectology, psycho-neurology, řečové terapeuty, pro studenty defektologických fakult Ruské federace a republik Unie. M. S. Pevzner publikoval 98 vědeckých prací, mezi nimi: 16 monografií, příruček a sbírek vědeckých prací (dvě jsou autorské monografie a zbylé knihy jsou spoluautorem jiných odborníků). Její kniha Oligofrenické děti (1959) byla vydána v USA (dvakrát), v Argentině, v Japonsku. Další díla M. S. Pevznera byly opakovaně vydávány v zahraničí: v NDR, Dánsku, Anglii, Itálii, Rumunsku, Francii a dalších zemích. Předmětem její vědecké analýzy byly také špatné školní děti nižších tříd, zejména děti s mentální retardací. M. S. Pevzner je známý jako jeden z vedoucích vědců v oblasti dětské psychiatrie a defektologie nejen v naší zemi, ale iv zahraničí. Vystupovala mnohokrát s vědeckými zprávami na konferencích, konferencích, kongresech konaných v Ruské federaci a odborových republikách; se podílel na práci mezinárodních kongresů a kongresů v NDR, ve Francii, Dánsku, Anglii, USA, Československu a Maďarsku. Od roku 1973 převádí na pozici profesor-konzultant, kde pracuje až do roku 1989 a jako předtím pokračovala v aktivním výzkumu a výuce, dohlížela na postgraduální studenty a poradovala doktorandům. Během tohoto období intenzivně pracovala na problémech vývoje dětí se složitou strukturou vady, zejména - hluchoslepých.

Spolu s pracovníky ústavu (T.A. Vlasová, V.I Lubovskim, T.V. Rozanová) M.S. Pevzner byly formulovány hlavní teoretické pozice komplexní klinicko-genetické a psychologicko-pedagogické diagnostiky vývojových anomálií u dětí. M. Pevzner byl organizátorem a vedoucím vědeckých expedic na Sibiři, na Dálném východě, ve Střední Asii, na Kavkaze, v Baltských republikách atd.

Vědecké myšlenky a myšlenky M. S. Pevznerové, její základní práce, neztratily svůj význam a význam pro současnou dobu, její práce jsou velmi populární mezi výzkumnými vědci, praktikujícími specialisty a výukou studentů. Vytvořila klasifikaci oligofrennií, zpoždění v mentálním vývoji (ve skutečnosti to jsou typologie, které umožňují načrtnout způsoby nápravné lékařské, psychologické a pedagogické pomoci těmto kategoriím dětí), zkoumali příčiny selhání školy. "Učitelka o dětech s vývojovými postiženími", 1967 (spoluautor T.A. Vlasové) se stal předchůdcem speciálního vzdělávacího předmětu "Základy defektologie" pro pedagogické univerzity. V posledních letech svého života Maria Semenovna pracovala na materiálech o svém vědeckém učiteli - L. S. Vygotsky. Maria Semenovna také považovala za své učitele G. E. Sukharevu a A. R. Luriu.

Intenzivní laxita (nízká pohyblivost, oligofrenie z starověkého řeckého ○λίγος - malý + φρεν - mysl, mysl) - "přetrvávající, nezvratný nedostatečný rozvoj úrovně duševní, především intelektuální aktivity spojené s vrozenou nebo získanou organickou patologií mozku. Spolu s duševním nedostatkem je vždy nedostatečné rozvíjení emocionálně-voličské sféry, řeči, motorických dovedností a celé osoby jako celku. " Termín "oligofrenie" navrhl Emil Kraepelin. Oligofrenie (demencia) jako syndrom vrozené mentální defekty se odchyluje od získané demence nebo demence (z latinského de - prefixu, význam pokles, pokles, pohyb dolů, + muž - mysl, inteligence). Demence je snížení intelektu z normální úrovně (odpovídající věku) a s oligofrenií intelekt dospělého fyzicky ve svém vývoji nedosahuje normální hladiny

Klasifikace oligofrenií - klasifikace forem a stupně závažnosti oligofrenie. V současné době existuje několik různých klasifikací, z nichž každá má své vlastní silné stránky, slabé stránky a oblasti použití.

3 M.S. Pevznerem

Podle závažnosti oligofrenie, která se tradičně dělí na:

debilita - nejslabší.

imbecilita - středně výrazná.

idiocie - velmi výrazná.

V současné době se odborníci stále více drží klasifikace, což se odráží v ICD-10. Existuje 4 závažnost oligofrenie:

Easy - IQ 50-70

Střední - IQ 35-50

Heavy - IQ 20-35

Deep - IQ méně než 20

Mezinárodní klasifikace nemocí

Wikipedia, volná encyklopedie

(Přesměrováno z ICD-10)

Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a problémů souvisejících se zdravím (Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů) je dokument používaný jako přední statistický a klasifikační základ ve zdravotnictví. Pravidelně (jednou za deset let) se kontroluje pod vedením WHO. IBC je regulační dokument, který zajišťuje jednotnost metodologických přístupů a mezinárodní srovnatelnost materiálů.

V současné době platí Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10, ICD-10).

Účel, cíle a rozsah ICD

Světová zdravotnická organizace

Cílem IBC je vytvořit podmínky pro systematické zaznamenávání, analýzu, interpretaci a porovnávání údajů o úmrtnosti a nemocnosti získané v různých zemích nebo regionech a v různých obdobích. ICD se používá k překladu verbálních formulací diagnóz nemocí a dalších zdravotních problémů do alfanumerických kódů, které zajišťují snadné ukládání, vyhledávání a analýzu dat.

ICD se stala mezinárodní standardní diagnostickou klasifikací pro všechny běžné epidemiologické cíle a mnoho cílů souvisejících se zdravotním managementem. Zahrnují analýzu celkové zdravotní situace populačních skupin, stejně jako výpočet četnosti a prevalence nemocí a dalších zdravotních problémů ve vztahu k různým faktorům.

Diagnostická kritéria ICD-10

Obecné diagnostické pokyny F7X.X

A. Mentální retardace - stav zpožděného nebo neúplného vývoje psychiky, který je primárně charakterizován narušenými schopnostmi, které se projevují během období zrání a poskytují obecnou úroveň inteligence, tj. Kognitivní, řečové, motorické a speciální schopnosti.

B. Retardace se může objevit u jakékoli jiné mentální nebo somatické poruchy nebo se může vyskytnout bez ní.

Adaptivní chování je vždy narušeno, ale v chráněných společenských podmínkách, kde je poskytována podpora, nemusí být tyto poruchy u pacientů s lehkou mentální retardací vůbec zřejmé.

D. Měření faktorů duševního rozvoje by mělo být prováděno s ohledem na mezikulturní charakteristiky.

E. Čtvrtý znak se používá k určení závažnosti poruch chování, pokud nejsou způsobeny souběžnou (duševní) poruchou.

Indikace poruch chování

.0 - absence nebo slabá exprese poruch chování

.1 - s významnými poruchami chování vyžadujícími péči a léčbu

.8 - s dalšími poruchami chování

.9 - bez ohledu na poruchy chování.

.1 - Snížená inteligence

.2 - Obecná systémová nedostatečná řeč

.3 - Rušení pozornosti (nestabilita, obtížnost distribuce, přepínatelnost)

.4 - Porušení vnímání (pomalost, fragmentace, snížení objemu vnímání)

.5 - Konkrétnost, nekritické myšlení

.6 - Nízká produktivita paměti

.7 - Nedostatečné rozvoje poznávacích zájmů

.8 - Porušení emocionálně-volební sféry (nedostatek diferenciace, nestabilita emocí, jejich nedostatečnost)

.(p.1-8 dětský psychiatr GUZ ROKPND Bogdanova EI Ryazan 2010)

Problémy s diagnózou mentální retardace mohou vzniknout, pokud je potřeba oddělení od schizofrenie v raném věku. Na rozdíl od oligofrenik, u pacientů se schizofrenií je vývojové zpoždění částečné, disociované; spolu s tím klinický obraz odhaluje řadu projevů charakteristických pro endogenní proces - autismus, patologickou fantasy, katatonní příznaky.

Mentální retardace se také odlišuje od demence získané demence, ve které se zpravidla objevují prvky stávajících znalostí, větší škála emočních projevů, poměrně bohatá slovní zásoba a tendence k abstraktním konstrukcím.

Příčiny mentální retardace

  • dědičných faktorů, včetně patologie rodičovských generativních buněk (tato skupina oligofrenie zahrnuje Downovu chorobu, pravou mikrocefalii, enzymopatické formy);
  • intrauterinní fyzické, chemické nebo infekční poškození embrya a plodu (hormonální poruchy, zarděnka a jiné virové infekce, vrozená syfilis, toxoplazmóza);
  • škodlivé faktory perinatálního období a prvních 3 let života (asfyxie plodu a novorozence, porodní poranění, imunologická neslučitelnost mezi krví matky a plodu - konflikt faktoru Rh, poranění hlavy v raném dětství, dětské infekce, vrozený hydrocefalus).
  • zbavení pohlavního styku v prvních letech života (do 7-8 let, děti džungle)

Prevence oligofrenie by měla tyto faktory zohlednit a pokusit se je eliminovat.

Ze stejného důvodu může být závažnost porušení odlišná.

Dnes podle ICD-10 existují 4 stupně mentální retardace:

Světlo (F70.) - Nemilost. IQ - (50-69)

Mírná (F71.) - imbecká. IQ - (35-49)

Těžké (F72.) - imbecká, těžká mentální porucha. IQ - (20-34)

Hluboká (F73.) - idiocie. Iq < 20

Tradiční přístup k klasifikaci podle závažnosti neměl jen málo pro lékařskou i pedagogickou praxi. Výsledkem je, že Maria Semyonovna Pevzner funguje na základě důkladné klinické a psycho-pedagogického studia bylo možné pochopit strukturu defektu při mentální retardace je 75% všech dětských anomálií a rozvíjet na základě klasifikace založené etiopatogeneze a kvalitativní jedinečnost abnormálního vývoje.

Vlastně klasifikace, kterou navrhl M. Pevzner v roce 1959, je typologií podmínek, protože má přímý přístup do systému lékařských a nápravných a vzdělávacích aktivit s touto kategorií abnormálních dětí.

Zejména M. S. Pevzner identifikoval tři defektní formy:

oligofrenii, komplikované porušením neurodynamiky, projevující se třemi variantami vady:

s převahou excitace nad inhibicí;

s převahou inhibice po excitaci;

s těžkou slabostí hlavních nervových procesů;

oligofrenní děti s těžkou nedostatečností čelního laloku.

O něco později (v roce 1973 a 1979) M. S. Pevzner zdokonalil svou klasifikaci. Na základě klinických a etiopatogenetických principů identifikovala pět hlavních forem:

  • nekomplikované;
  • oligofrenie komplikovaná narušenou neurodynamikou (excitabilní a inhibiční);
  • oligofrenie v kombinaci s poruchami různých analyzátorů;
  • oligofrenie s psychopatickým chováním;
  • oligofrenie s těžkou čelní nedostatečností.
  • Klasifikace oligofrenie

Klasifikace oligofrenních forem podle MS Pevzner

V klasifikaci M.S. Pevzner popisuje strukturu intelektuální defekty a dalších poruch, které komplikují demence a mají jiný účinek na kognitivní postižení, stejně jako různé zdravotní problémy.

M.S. Pevzner identifikoval následující formy oligofreny:

1) nekomplikovanou formu oligofrenie;

2) oligofrenie komplikující poruchy neurodynamických procesů;

3) oligofrenie s psychopatickými formami chování;

4) oligofrenii, doprovázená porušením práce různých analyzátorů;

5) oligofrenie s těžkou čelní nedostatečností.

1. Nekomplikovaná forma oligofrenie Nekomplikovaná forma oligofrenie je charakterizována difúzním poškozením mozku. S doprovodem rovnováhy nervových procesů chybí velké léze v rámci určitého kortikálního analyzátoru. Nebyla pozorována psychomotorická disinhibice, afektivní poruchy, patologie sklonů, konvulzivní záchvaty. Zachoval zaměření akce. Děti jsou zpravidla klidné, disciplinované, snadno se organizují. V závislosti na stupni intelektuálního rozvojového rozvoje jsou odlišné osobnostní rysy, míra úspěchů v intelektuální a pracovní činnosti a efektivita. Děti se rychle přizpůsobí nápravné škole. Tato skupina dětí je citově spojená s rodinnými příslušníky, vrstevníky a učiteli. Mohou pomáhat příbuzným v okolí domu, trpět neúspěchem, radovat se z úspěchu ve škole. V emocionální oblasti jsou docela zachovány. Pomáhá orientovat se ve vnějším světě a také přispívá k zvládnutí určitých behaviorálních dovedností.

Pokud dítě má oligofrenii ve stupni neschopnosti, emocionální sféra je dostatečně zachována, dítě je schopno vzít v úvahu základní situace, pak je mentální retardace u takových dětí diagnostikována pouze po vstupu do veřejné školy nebo po neúspěšném pobytu v něm po dobu jednoho roku (někdy i dvou).

Hlavní směry nápravné práce:

1) korekce kognitivních procesů;

2) rozvoj emocionálně-volební sféry;

3) zachování výkonu na určité úrovni.

Děti s nekomplikovanou formou oligofrenie v míře neschopnosti během výcviku ve speciální (nápravné) škole typu VIII docela úspěšně získají znalosti, dovednosti a dovednosti, které program předpokládá.

2. Oligofrenie, která je komplikována neurodynamickými poruchami. S touto oligofrenií je intelektuální nedostatek rozvoje spojen s fenoménem zhoršených aktivních excitačních nebo inhibičních procesů. U dětí s převahou aktivních vzrušujících procesů trpí duševní vývoj jako celku dezinhibací motoru, zábranou, zvýšenou impulsivitou a afektivní nerovnováhou. Takové děti jsou neklidné, často rozptýlené, neposlušné, konfliktní, nevěnují pozornost připomínkám dospělých. V procesu nápravné výchovy se rozzuřitelné děti stanou schopnějšími. Tato skupina dětí je ve společnosti sociálně přizpůsobitelná. Někdy vzniká konflikt při drobných příležitostech.

Děti s převahou procesů inhibice jsou pomalé, pomalé, inertní. Tato pomalost se projevuje sníženou efektivitou a nízkou produktivitou. Takové děti projevují jen malý zájem o všechno nové, jsou lhostejné ve vzdělávacích činnostech, duševní procesy jsou inertní. Školení se špatně pamatuje. Nemají čas na spolužáky. Potřebují více než jiní, aby organizovali svou činnost.

Takové děti mají své vlastní pracovní tempo, nepotřebují se dostat do práce. Je obtížné přejít z jednoho druhu činnosti na druhou. V činnostech se projevuje imitace.

Hlavní směry nápravné práce: 1) zintenzivnění kognitivní činnosti;

2) stimulace vzdělávacích aktivit;

3) výraznější ve srovnání s ostatními dětmi algoritmizace akcí, stereotyp akcí, větší disekce vzdělávacího materiálu;

4) prevence přetížení, rozvoj jasného denního režimu a jeho přísné dodržování.

V různých obdobích života nebo aktivity mohou procesy excitace převažovat nad procesy inhibice a naopak. Změna procesů nastává prostřednictvím paroxysmálních stavů.

Směr korekční práce souvisí s převahou procesu (excitace nebo inhibice).

3. Oligofrenie, komplikovaná psychopatickými formami chování V případě oligofrenie, doprovázené psychopatickými formami chování, děti zažívají ostrý výpadek v emocionální a volitivní sféře, nedostatečné rozvíjení osobních vlastností, pokles kritického postoje jak vůči sobě, tak ik okolí lidí.

Tento typ oligofrenií je nejvíce typický pro osoby, u nichž došlo k závažným postnatálním infekčním chorobám (meningitida, encefalitida, meningoencefalitida), stejně jako poranění hlavy, které postihují subkortikální formace v procesu onemocnění.

Kombinace duševní nedostatečnosti s jevy afektivní vzrušivosti, dezinhibační sklony, projevující se tendencí k krádeži, putování, žalost, zvýšená sexualita. Takové děti mohou být v okamžiku postižení nebezpečné. Řeč vycházející z dospělých nemá regulační funkci. Děti nemohou dodržovat pravidla chování. Není možné rychle zastavit afektivní stavy. Ve vážných případech užívání drog. Pokud má dítě záblesky agresivního chování, které je časté a dlouhé, je přiveden k domácímu vzdělání. Pokud neexistuje žádné nebezpečí pro ostatní, pak se školení provádí ve skupině (třídě).

Hlavní směry nápravné práce:

1) vysvětlení ostatním dětem, proč je toto chování pozorováno;

2) prevence nadměrného vzrušení dítěte, nutnost zabránit mu;

3) v okamžiku vášnivé pozornosti k dítěti nevyzdvihuje.

4. Oligofrenie, která je komplikována závažným porušením funkcí frontálních laloků mozku. Když je oligofrenie komplikována poruchami funkcí čelních laloků mozku, dochází k hrubému narušení kognitivní aktivity, účelnosti aktivity. Některé děti jsou pomalé, motoricky blokované, pasivní. Jiné děti jsou dezinhibovány, impulzivní. V chování dětí se projevují nesouvislé sklony. Duševní nedostatečnost je hluboká, dosahuje stupně imbecility, postrádá takta a vzdálenost. Byly zvýšeny biologické potřeby (potřeba stravy, sexualita). Neexistuje dostatečné vnímání okolní reality. Řeč je zvláštní. Spolu s vyslovováním klišé, bezmyšlenkovitě opakovaných cizích prohlášení, není význam řeči zcela pochopen. Existuje hrubé nedostatečné rozvinutí jednotlivce. Pacienti nejsou kritickí pro sebe, pro situaci, ve které se nacházejí. Neexistuje žádný pocit strachu, nelibosti, nestydatosti.

Nápravná orientace vzdělávací práce:

1) rozvoj zaměření na používání jednoduchých behaviorálních reakcí;

2) rozvoj operací na základě viditelnosti;

3) podporovat stereotypy sociálního chování.

5. Oligofrenie se komplikuje poruchami v systému jednotlivých analyzátorů

Přítomnost složité vady dítěte velmi rychle zpomaluje a mění průběh jeho intelektuálního a tělesného vývoje. Snížil procento korekce jeho nedostatků. Přítomnost mentální retardace u neslyšících a sluchově postižených je asi 10% a mezi nevidomými a zrakově postiženými přibližně dvojnásobkem.

U tohoto typu oligofrenie je obecné nedostatečné rozvinutí mozku spojeno se zhoršením sluchu, zraku, muskuloskeletálního systému a nedostatečného rozvoje řečových systémů.

Etiologické faktory tohoto typu oligofrenie zahrnují genetické formy spojené s metabolickými poruchami, vývojem plodu a neonatální asfyxií, poranění při porodu, rané postnatální léze.

Nápravná práce se provádí ve spolupráci s řečníkem.

Klasifikace oligofrenií podle G.E. Sukhareva (1972)

1. Oligofrenie endogenní povahy:

- Downův syndrom, syndrom Shereshevského-Turnerova syndromu, Klinefelterův syndrom atd.;

- xerodermické formy (syndrom Rada);

- Enzymopatické formy způsobené poškozením bílkovin, sacharidů, lipidů a dalších typů metabolismu - fenylketonurie, galaktozémie, gargoylismus atd.;

- mutagenní poškození rodičovských generativních buněk (ionizující záření, chemické látky atd.)

2. Embryopatie a fetopatie:

- oligofrenie způsobená virovými infekcemi (těhotenství z rubeoly, chřipka, virovou hepatitidu);

- oligofrenie způsobená toxoplazmózou;

- oligofrenie v důsledku vrozené syfilis;

- oligofrenii způsobenou hormonálními poruchami a jinými endogenními a exogenními toxickými faktory.

3. Oligofrenií způsobená škodlivými faktory působícími během porodu v časném období a prvních 3 letech života dítěte:

- oligofrenie způsobená plodovou asfyxií a narozením;

- oligofrenie způsobila v dětství (až 3 roky) infekce a traumatické poranění mozku;

- atypická oligofrenie způsobená hydrocefalou, kombinace s mozkovou obrnou, závažné poškození senzorických funkcí.

Klasifikace oligofrenie podle V.V. Kovalev (1979). Kovalev lze rozlišit následující hlavní klinické formy:

1) retardace, tj. přetrvávající duševní nedostatečnost (obecné nebo částečné) nebo zpožděný duševní vývoj;

2) asynchronie (disharmonický duševní vývoj), která zahrnuje známky zpomalení a zrychlení.

Fenomén zpomalení je nedostatek involuce časných forem duševního vývoje. Některé období vývoje jsou neúplné. Tento fenomén je charakteristický pro oligofrenii, stejně jako pro mentální retardaci.

Fenomén akcelerace jednotlivých funkcí: to se týká časného projevu sexuální touhy s předčasnou pubertou.

Možná časný výskyt projevu, pozorovaný u autismu v raném dětství.

Nejvýraznější asynchronie je charakteristická pro zkreslený vývoj. Charakteristický model zkresleného vývoje může být považován za dysontogenezi v syndromu autismu v raném dětství. Při této nemoci je pozorován předčasný vývoj řeči (někdy až 1 rok). Zároveň dochází ke snížení kontaktu s ostatními. Na části senzorických a motorických oblastí dochází k výraznému nedostatečnému rozvoji. Sociální vývoj dítěte je značně zaostává. Verbální inteligence předchází vývoji objektivní činnosti.

Vědecké zájmy členských států Pevsner se soustředil na řadu globálních problémů, které v současnosti neztratily svůj význam: dětská psychopatie, oligofrenie, dědičné a chromozomální onemocnění, mentální retardace, složitá struktura vady.

Zvláštní místo ve vědecké práci Maria Semenovny zaujímalo studium problematiky oligofrenie: klinik, etiologie, patogeneze, klasifikace, stanovení nejúčinnějších metod lékařské a pedagogické korekce.

Maria Semenovna významně přispěla ke studiu onemocnění a chromozomů. Pod jejím vedením byl dizertační výzkum věnovaný těmto problémům dokončen a bráněn.

Za 60-70 let jsou hlavní vědecké zájmy MS. Pevzner se zaměřil na studium dětí, které v masové škole trvale zaostávají, ale nejsou mentálně retardované. Tyto podmínky jí byly kvalifikovány jako "dočasná mentální retardace". Tento problém byl vážně bráněn a výsledek hloubkového studia byl vývoj klasifikace mentální retardace u dětí.

Maria Semyonovna kombinovala v sobě vlastnosti vynikajícího vědce, klinika, psychologa a učitele. Věnovala velkou pozornost praktickým otázkám diagnostiky. Byla schopna zavést do obecné praxe metodu komplexního a komplexního vyšetření každého dítěte s povinným dynamickým pozorováním jeho vývoje.

Knihy MS Pevzner je velmi populární, přeložený a vydáván v zahraničí: v NDR, USA, Argentině, Japonsku, Dánsku, Itálii, Kubě, Rumunsku a Polsku.

Dostala pozvánky a aktivně se účastnila mezinárodních kongresů a kongresů, a dokonce i v těch těžkých "hluchých letech" cestovala do NDR, Francie, Dánska, Anglie, Maďarska, Československa atd.

Maria Semyonovna byla opakovaně udělena diplomy akademie pedagogických věd SSSR a ministerstva obrany SSSR; medaile: "Za velkolepou práci ve Velké vlastenecké válce v letech 1941-1945" a "Na památku 800. výročí Moskvy".

V lednu 1989 M.V. Pevzner odešel z důchodu kvůli vážné nemoci. V létě 1989 prošla komplikovanou operací a brzy, 3. srpna, zemřela. Pohřben na novodevichijském hřbitově vedle svého manžela Igor Mikhailovič Reisner. Její práce mají velký význam pro rozvoj medicíny, psychologie a defektologie.

Vlasová, T. A., Pevzner, M. S. Děti s vývojovým postižením. - M.: Osvícení, 1973.

Pevzner, M. S. Oligofrenické děti (studium oligofrenních dětí v procesu jejich výchovy a vzdělávání). - M. Enlightenment, 1959.

Studenti pomocných škol (klinické a psychologické studium) / Ed. Pevzner M.S., K.S. Lebedinskaya. - M.: Pedagogy, 1979. - 232 p.

Podle tématu: metodický vývoj, prezentace a poznámky

Pokud je to možné, jsou mentálně retardovaní studenti rozděleni do 4 skupin.

Cíl: rozvoj dítěte se zhoršenou inteligencí.

Cíl: rozvoj dítěte se zhoršenou inteligencí.

o vzdělání tolerance studentů.

Vyprávění zprávy o formách a stupních mentální retardace.

Prezentace zprávy o formách a stupních mentální retardace.

Osoby s mentální retardací jsou v současné době nejpočetnější skupinou osob s mentálním postižením. Mezi nimi, podle výzkumu, mírné mentální retardace sos.

Pedagogická klasifikace m.S. Pevzner.

Existuje pět hlavních forem:

1. Nekomplikovaná forma - odchylky dítěte v kognitivní aktivitě nejsou doprovázeny hrubým porušením analyzátoru. Emocionálně-voličská sféra je poměrně zachována. Dítě je schopné účelné činnosti za předpokladu, že úkoly jsou srozumitelné a přístupné. Za obvyklých okolností chování takového dítěte nemá ostré odchylky.

2. Oligofrenie s nestabilitou emocionálně-volné sféry (podle typu excitability a inhibice). Poruchy související s dítětem se jasně projevují změnou chování a sníženým výkonem.

3. Oligofrenie s psychopatickým chováním. Dítě má ostré porušení emocionálně-voličské sféry. V popředí je nedostatečné rozvíjení osobnostních složek. Klesající kritika, k sobě a ostatním, je charakteristická dezinhibace. Dítě je náchylné k neoprávněnému postižení.

4. Oligofrenie s porušením čelních částí mozku. Ostré poruchy motility. Děti jsou pomalé, inertní, bezmocné. Řeč je verbózní, ale často prázdná, má napodobující povahu. Děti nejsou schopné mentálního stresu vůči účelové činnosti.

5. Oligofrenie s dysfunkcí analyzátorů. Objevuje se v případě, že difuzní léze kortexu je spojena s hlubšími lézemi mozkového systému. Tyto děti mají lokální poruchy řeči, sluchu, zraku a muskuloskeletálního systému.

Kritéria pro oligofrenii: jak se vyvinula domácí defektologie, byla vymezena různá kritéria pro rozlišení mentální retardace z podobných podmínek různými autory. 1965 Sukharev:

1. převaha intelektuální vady;

2. nedostatek progrese.

V.V. Kovalev 1995:

1. celková duševní nedostatečnost;

Stupně mentální retardace.

Mírná mentální retardace

U mírné mentální retardace je intelektuální koeficient 69-50 (na rozdíl od normálu, v průměru 100). Děti s mírným stupněm mentální retardace, s dobrou pozorností a dobrou mechanickou pamětí, se mohou naučit speciální (remedial) program. Tento program je založen na specifických vizuálních metodách výuky, velmi usnadňuje asimilaci matematiky, psaní, čtení a dalších předmětů, takže dítě může zvládnout to po dobu 8 let nebo více. V budoucnu získá odborné dovednosti a může samostatně pracovat ve výrobě.

Lidé s mírnou mentální retardací získávají s určitým zpožděním řečové dovednosti, většina z nich ovládá schopnost používat řeč pro každodenní účely, udržuje konverzace a účastní se rozhovoru. Nicméně jejich řeč je charakterizována fonetickými zkresleními, omezenou slovní zásobou, nedostatečným pochopením slov ("přezdívky"), význam použitých slov je nepřesný. Slovo není plně využíváno jako komunikační prostředek. Zaznamenává se aktivní opožděný aktivní slovník z pasivního. Mravně retardovaný člověk rozumí mnohem víc, než sám říká. Aktivní lexikon je nejen omezen, ale přetížen známkami (se stejnými frázemi). Porušení gramatického systému (konzistence slov) je spojeno se vzácností použití přídavných jmen, předpisek a konjunkcí, které chybějí v aktivním slovníku. Fráze jsou špatné, monosyllabické. Tam jsou potíže v návrhu jejich myšlenky, přenos obsahu četl nebo slyšel. V některých případech existují náznaky obecné nedostatečnosti řeči.

Zúžení a zpomalování vizuálních, sluchových, kinestetických, hmatových, čichových a chuťových pocitů a vnímání ztěžují vytváření přiměřené orientace v životním prostředí. Nedostatečný vývoj vnímání neumožňuje získat správnou představu o tom, co je kolem mentálně retardované osoby a co je.

Podobnosti a rozdíly mezi objekty a jevy nejsou dostatečně zachyceny, barevné odstíny se necítí, hloubka a objem různých vlastností objektů se omylem odhadují, což lze vysvětlit obtížemi analýzy a syntetizace vnímaných informací.

Zvláštní pozornost není zaměřena, je zapotřebí velkého úsilí k jejímu přilákání a fixaci, je nestabilní, snadno vyčerpávající a je charakterizována zvýšenou rozptýleností. To vytváří pro dítě s mentálním postižením velké obtíže a dokonce i překážky v osvojování nejen učebních osnov, ale i prvků samoobsluhy.

Specifické myšlení, omezené na přímé zkušenosti a potřebu zajistit jejich bezprostřední potřeby, nekonzistentní a stereotypní, nekritické. Slabá regulační role myšlení v chování, schopnost abstraktních procesů je omezena. Dítě s mentálním postižením neplánuje svou činnost v etapách a navíc se předem nepokouší předvídat důsledky. Dokonce i teenager hrozí, že se stane učitelem, doktorem, pilotem, aniž by vzal v úvahu možné obtíže.

Paměť je charakterizována pomalostí a nestabilitou paměti, rychlostí zapomínání, nepřesnou reprodukcí. Nejvíce nevyvinuté je logické zprostředkované zapamatování. Současně může být mechanická paměť neporušená nebo dokonce dobře tvarována. Obvykle jsou vytištěny pouze vnější znaky objektů a jevů. Vzpomínka na interní logická spojení a obecná verbální vysvětlení způsobují velké obtíže.

Emoce nejsou dostatečně diferencované, nedostatečné. Neodpovídají významu změn, ke kterým dochází v okolí samotné mentálně retardované osoby. Prudce se raduje, když bude nutné jen úsměv, neví, jak omezit hněv a dokonce i agresi, kdy by se měl jen zlobit.

Vyšší pocity se vytvářejí s obtížemi: ​​gnostickým, morálním, estetickým atd. V této souvislosti není zodpovědnost, není dokončena práce. Přímý zážitek ze své činnosti a specifických životních podmínek převažují. Výsledná nespokojenost s odmítnutím přijmout viděnou hračku, sladkosti, bez ohledu na hmotné možnosti, je příčinou neomezeného hněvu. Nálada je obvykle nestabilní. Stávající názor, že míra citové nedostatečnosti odpovídá zpravidla hloubce intelektuální vady, není v praxi vždy potvrzena. Určitá část mentálně retardovaných je schopna vážně zažít své omezené schopnosti. V tomto ohledu jsou zvýšené riziko výskytu neurotických poruch.

Svolná aktivita osob s mentální retardací je charakterizována slabými podněty, nedostatečnou iniciativou, impulzními impulzy, sugestivností a tvrdohlavostmi, slabými sociálními, osobními motivy. Potřebujeme často rozhodovat o typu zkratu. Činnosti nejsou zaměřené, impulzivní, neexistuje žádný boj o motivy. Chování v tomto ohledu je velmi nekonzistentní, neočekávané. Je někdy pasivní, je přerušena neočekávanými a obvykle nepřiměřenými akcemi, což samozřejmě ztěžuje, aby se mentálně retardovaná osoba přizpůsobila životu.

Přesto s určitou zralostí osobnosti, většina z nich dosahuje nezávislosti v oblasti self-péče. Jsou schopni jíst, umývat, oblékat, řídit funkce střev a močového měchýře. Mají praktické a domácí dovednosti, i když jejich vývoj je mnohem pomalejší než obvykle.

Navzdory skutečnosti, že se tito lidé naučí normám chování, jejich role ve společnosti je omezená. To je zvláště výrazné v moderní společnosti, charakterizované množstvím rolí, které omezuje schopnost osob s lehkou mentální retardací přizpůsobit se. Nedostatek nezávislosti, zvýšená sugestibilita a tendence k napodobování často vedou k tomu, že chování je do značné míry závislé na sklonu a vlivu na okamžité okolnosti, v nichž se nachází mentálně retardovaný člověk.

Psychomotorická nedostatečnost se projevuje zpomalením vývoje pohybových funkcí, neproduktivitou a nedostatečnou účelností sekvenčních pohybů, motorickým nepokojem a neklidem. Pohyb je špatný, hranatý, nedostatečně hladký. Tenké a přesné pohyby, stejně jako gestikulace a mimikry jsou obzvláště špatně tvořeny.

Hlavní obtíže jsou obvykle pozorovány v oblasti školního výkonu, mnohé děti mají obtíže v čtení a psaní.

Ve většině případů s lehkou mentální retardací je možné zaměstnání, které vyžaduje schopnosti ne tak abstraktní myšlení, jako praktické činnosti, včetně nekvalifikované a manuální pracovní síly. Zvládnou povolání malíře, tesaře, zámečníka, švadlena, vyšívačky, lepenky atd., Aniž by dosáhli vysokých hodností.

V sociálních podmínkách (například ve venkovských oblastech), které nevyžadují produktivitu v abstraktní teoretické oblasti, určitý stupeň lehké mentální retardace sama o sobě nemusí způsobovat obtíže při adaptaci. Nicméně pokud spolu s tím dojde k výrazné emocionální a sociální nezralosti, důsledky omezování sociální role se projeví například v neschopnosti zvládnout požadavky týkající se manželského života nebo výchovy dětí nebo potíže s přizpůsobením se kulturním tradicím a normám.

Mírná mentální retardace

Mírná mentální retardace je mírný stupeň mentální nedostatečnosti. Duševní koeficient je 49-35. Je charakterizován formovanými kognitivními procesy. Myslení je konkrétní, nekonzistentní, inertní a zpravidla neschopné vytvářet abstraktní koncepty.

Osoby v této kategorii pomalu (zpožděné o 3-5 let) rozvíjejí porozumění a používání řeči a konečný vývoj v této oblasti je omezen. Často je doprovázeno vadami. Je jazyková a agrammatická. Slovní zásoba je špatná, skládá se z nejčastěji používaných slov a výrazů v každodenním životě.

Vývoj statických a pohybových funkcí je velmi zpožděný a nejsou dostatečně diferencované. Utrpení koordinace, přesnost a tempo pohybu. Pohyb pomalý, nemotorný, což zabraňuje tvorbě mechanismu běhu a nedovoluje vám naučit se skákat. Selhání motoru se vyskytuje v 90 až 100% případů. Mentálně retardované děti, dokonce i v dospívání, s velkými obtížemi přijmou danou držení těla a nemohou ji udržovat déle než několik sekund. Mají velké potíže při přepínání pohybů, rychlou změnu postojů a akcí. U některých se motorické zhoršení projevuje monotónními pohyby, pomalostí jejich tempa, letargií a nešikovností. Pro ostatní je zvýšená mobilita kombinována s nedostatečným zaměřením, nesrovnalostí a nekoordinovanými pohyby.

Rozvoj schopností samoobslužných služeb zaostává. Při obzvláště hrubých vadách v motorickém vývoji je vyloučena možnost vytváření těchto dovedností. Nejčastěji se vyskytují obtíže při osvojování si dovedností, které vyžadují jemné diferencované pohyby prstů: šněrování, zapínání na knoflíky, vázání stuh a šněrování. Někteří pacienti potřebují dohled a pomoc v jejich životě po celý život.

Všechna narušená pozornost. Je sotva přitahován, je charakterizován nestabilitou a zábavou. Slabá aktivní pozornost brání dosažení jakéhokoliv cíle, včetně elementárního cíle. V tomto ohledu je i herní činnost obtížná.

U osob se středně těžkou mentální retardací je zásoba informací a myšlenek malá. Tvorba abstraktních pojmů je buď nedostupná, nebo ostře omezená. Existuje nedostatek vnímání a paměti.

Nezanedbatelná část těchto osob (hlavně kvůli poměrně dobré mechanické paměti) dosahuje omezeného školního úspěchu, zvládne základní dovednosti potřebné pro čtení, psaní a elementární počítání. Speciální vzdělávací programy mohou poskytnout příležitosti pro rozvoj jejich omezeného potenciálu a získání určitých základních dovedností. Aplikují zvládnuté znalosti s obtížemi, často mechanicky, jako paměťové razítka.

V dospělosti jsou lidé s lehkou mentální retardací, klidní a zvládnutelní, obvykle schopni pracovat jednoduše prakticky s pečlivým zařazením práce a zajišťováním kvalifikovaného dohledu (stálého pozorování a vedení).

Nezávislý život je zřídka dosažen. Takoví lidé jsou však obecně plně mobilní, fyzicky aktivní a většina z nich vykazuje známky společenského vývoje, kterým je schopnost vytvářet kontakty, komunikovat s ostatními lidmi a účastnit se základních sociálních aktivit.

Tito jedinci se vyznačují velkou variabilitou při testování schopností. Některé z nich dosáhnou poměrně vysoké úrovně v testování pro hodnocení vizuálně-prostorových dovedností ve srovnání s výsledky úkolů v závislosti na vývoji řeči. V jiných případech je značná neohrabanost spojena s některými úspěchy v sociální interakci (komunikace) a elementární konverzaci.

Hlasy vývoje řeči jsou různé: někteří se mohou účastnit jednoduchých rozhovorů, jiní mají dostatečnou řečovou rezervu pouze pro to, aby sdělili své základní potřeby (jídlo, oblečení, ochrana). Někteří lidé nikdy nevyužívají schopnost používat řeč, ačkoli chápou jednoduché pokyny a učí se významu několika gest, které jim umožňují trochu kompenzovat nedostatek řeči.

Děti mohou mít autistické projevy nebo jiné obecné vývojové poruchy, které mají velký vliv na klinický obraz a potřebná habilitační opatření (výchovné, pedagogické a lékařské opatření pro přizpůsobení se životu). Někteří z nich jsou dobří a přátelští. Jiné jsou podrážděné, rozzlobené, agresivní. Stále jiní jsou tvrdohlavý, podvodní, líní. Mnoho z nich zaznamenalo nárůst a zvrácení instinktů, včetně dezinhibované sexuality. Jsou náchylní k impulsivním (neočekávaným) činům.

Některé děti rozvíjejí epileptické záchvaty ve formě poruch vědomí, které jsou doprovázeny křečemi. Neurologické symptomy (paréza, paralýza) nejsou výjimkou. Mentální retardace je často spojena se zhoršeným vývojem končetin, rukou, prstů, hlavy, kůže, vnitřních orgánů, pohlavních orgánů, zubů, obličeje, očí, uší.

Mírná mentální retardace je někdy komplikována jinou psychiatrickou patologií. Nicméně, omezení vývoje řeči ztěžují a závisí na tom, aby identifikovali informace od těch, kteří jsou s pacientem obeznámeni. Většina dospělých se středně těžkou mentální retardací je schopna provádět jednoduché, nekvalifikované operace, podléhající neustálému dohledu a vedení, s přihlédnutím k jejich individuálním a osobním vlastnostem v podmínkách environmentální stability a neměnnosti jejich požadavků. Potřebují sociální ochranu a pomoc.

Závažná mentální retardace

Při těžké mentální retardaci je myšlení nejen velmi specifické, rigidní, ale také neschopné zobecnit. Koeficient duševního rozvoje je v rozmezí 35-20. Podle klinického obrazu, přítomnosti důsledků přenášených organických zranění a souvisejících poruch, je tato kategorie osob v mnoha směrech podobná těm, které trpí středně těžkou mentální retardací. Nízké úrovně fungování jsou charakteristické pro osoby s těžkou mentální retardací.

Většina z nich má značný stupeň nedostatečného rozvoje motorických funkcí, zhoršené koordinace nebo jiné komorbidity, což svědčí o přítomnosti klinicky významného poškození nebo poškození centrálního nervového systému.

Tito jedinci mají potíže s ovládáním některých schopností samoobsluhy. Někteří z nich se nedokáží dokonce naučit, jak tlačit knoflíky a tkaničky.

Mohou se seznámit s nejzákladnějšími znalostmi školy. V tomto směru se jejich odborná příprava omezuje na vzdělávání samoobslužných dovedností a rozvoj environmentální orientace, rozvoj komunikace.

Osoby s těžkou mentální retardací se mohou samostatně pohybovat, minimálně využívat řeč jako prostředek komunikace, navzdory vážnému nedostatečnému rozvoji, identifikovat lidi, kteří jsou pro ně dobří, navíc mají prvky socializace emocí.

Až dosáhnou mladistvého věku, jsou schopni zvládnout pouze základní pracovní procesy. Interaktivní poruchy jsou zpravidla provázeny těžkou neurologickou patologií: paralýza, paréza atd. Somatická příznaky u většiny těchto pacientů jsou nedílnou součástí klinického obrazu. Mají malformace skeletu, lebky, končetin, kůže a vnitřních orgánů, dysplastickou postavu, dysgenetické příznaky a mnoho dalšího.

V souvislosti s výše uvedeným je zřejmé, že osoby s těžkou mentální retardací nemohou existovat samy o sobě, vyžadují stálou pomoc a podporu.

Hluboká mentální retardace

Tito jedinci mají IQ nižší než 20, což znamená, že mají omezenou schopnost porozumět nebo splnit požadavky nebo pokyny. Nejsou vyvinuty pozornost, vnímání, paměť. Nejsou žádné schopnosti k základním procesům myšlení. Většina těchto pacientů je nehybná nebo ostře omezená pohyblivost, trpí inkontinencí moče a výkaly a jsou s nimi možné jen základní formy komunikace. Nejsou schopni ani málo schopni se starat o své základní potřeby a potřebují neustálou pomoc a podporu.

Porozumění a používání řeči je v nejlepším případě omezeno na provádění základních příkazů a vyjádření základních požadavků. Častěji místo řeči existují samostatné nepravidelné zvuky nebo slova s ​​nedostatečným pochopením jejich významu.

Potřeby a činy jsou primitivní povahy, motorické reakce jsou chaotické, neostré, existují stereotypní kolísání, excitace motorů, bez vnějších příčin.

Některé z těchto dětí mohou získat jednoduché vizuálně-prostorové dovednosti a při odpovídajícím sledování a vedení se mohou zúčastnit stravování u stolu.

Nejtěžší z nich nesplačí, nesmějí se, neuznají ostatní. Jejich pozornost není přitahována. Sotva se pohybují ve vesmíru. Reagujte pouze na bolesti. Výraz je nudný. Jedlé a nepoživatelné nerozlišují.

Neexistují žádné základní dovednosti samoobsluhy, neumí hrát. Řeč a gesta nechápou. Existují vlivy hněvu, touha ublížit se (kousat si končetiny, bít jejich hlavu proti zdi, nábytek). Časté projevy sexuálního vzrušení - neomezená masturbace. Některé jsou apatitické, pomalé, jiné jsou škodlivé, podrážděné, hlučné, agresivní.

Ve většině případů je příčinou hluboké mentální retardace účinky organického intrauterinního, generického a jiného poškození mozku. Zpravidla existují neurologické poruchy, které postihují pacienta. Často se vyskytují epileptické záchvaty. Může dojít k vážným somatickým malformacím a nemocem. Existují také poruchy vidění a sluchu. Takové běžné poruchy vývoje jako apatická autismus (obvykle v nejtěžších formách) jsou obzvláště časté. Tyto poruchy jsou nejcharakterističtější u pacientů, kteří se nemohou samostatně pohybovat.

Mentální retardace je tedy tým přetrvávajících neprojevujících patologických stavů s různou etiologií a patogenezí, ale sjednocený podobností hlavního, hlavního klinického obrazu dědičné, vrozené nebo získané demence v prvních letech života, vyjádřené v celkovém mentálním nedostatku s převahou intelektuální vady a obtížnosti sociální adaptace.

V závislosti na doprovodných syndromech může být mentální retardace zařazena do samostatných klinických forem. Tyto formy jsou rozmanité, ale jen málo z nich je tak běžné, že jsou v obecném zájmu.

Jednou z nejběžnějších forem je Downův syndrom, zjištěný u více než 10% mentálně retardovaných, hospitalizovaných v psychiatrických zařízeních. Pacienti s tímto syndromem jsou obvykle fyzicky nedostatečně rozvinutí, zastíněni, mají malou zaoblenou hlavu, charakteristické anomálie obličeje a rukou, úzké skloněné oči, dávají pacientovi podobný vzhled jako u Mongoloidů. Původní název nemoci - mongolství. Toto jméno je chybné, jelikož Downův syndrom se vyskytuje u členů všech závodů. Mentální retardace související s mozkovou obrnou je zjištěna přibližně stejnou frekvencí. Jiné formy mentální retardace jsou poměrně vzácné: vyskytují se u ne více než 1% osob hospitalizovaných v psychiatrických léčebnách.

Mikrokcefie se vyznačuje malou klínovitou lebkou se šikmým čelem. Při hydrocefalu dochází k akumulaci mozkomíšního moku v komorách mozku v důsledku porušení jeho absorpce nebo blokování výtokových cest; v důsledku toho se mozky táhnou, jejich konvulze hladké a velikost lebky se zvětšuje. Když se nedostatek hormonů štítné žlázy vyvíjí kretinismus, který lze snadno diagnostikovat takovými znaky jako zploštělá, široká tvář, tlustá tlustá kůže, krátké zakřivené nohy, krátká postava.

Když je takzvaný vrozená ektodermóza (phakomatóza), mentální retardace v kombinaci s nádory nervového systému a změny kůže. Fenylketonurie vede k mentální retardaci způsobené dědičnými metabolickými poruchami.

Dalším příkladem dědičného metabolického onemocnění je Tay - Sachsova choroba, charakterizovaná progresivní slepotou, slabostí končetin a mentální retardací.

Nejvýznamnějšími částmi mentálně retardovaných osob jsou však ti, kteří nevykazují známky specifické klinické formy a jsou na rozdíl od zdravých lidí od sebe navzájem nerozlišitelné. Tento formulář se nazývá jednoduchý nebo subklinický. Snížení inteligence těchto osob je obvykle mírné nebo hraničí mezi mírnou a mírnou mentální retardací. Zároveň pacienti se specifickými klinickými formami mají vyšší pravděpodobnost závažného nebo středně závažného poškození intelektu.

Pevznerova klasifikace mentální retardace

Takové infekce zahrnují různé encefalitidy (klíšťata, komáry, spalničky, encefalitidu s ovčími květy), meningitidu.

Duševní nedostatečnost se kombinuje s příznaky fyzické demence.

Přes obrovský pokrok ve výzkumu etiologie mentální retardace je v mnoha případech stále neznámý. Podle různých zdrojů je z 50% až 80% tzv. Idiopatická oligofrenie.

Klasifikace oligofrenie

Klasifikace oligofrenních forem podle MS Pevzner

V klasifikaci M.S. Pevzner popisuje strukturu intelektuální defekty a dalších poruch, které komplikují demence a mají jiný účinek na kognitivní postižení, stejně jako různé zdravotní problémy.

M.S. Pevzner identifikoval následující formy oligofreny:

1) nekomplikovanou formu oligofrenie;

2) oligofrenie komplikující poruchy neurodynamických procesů;

3) oligofrenie s psychopatickými formami chování;

4) oligofrenii, doprovázená porušením práce různých analyzátorů;

5) oligofrenie s těžkou čelní nedostatečností.

Nekomplikovaná forma oligofrenie

Nekomplikovaná oligofrenie je charakterizována difúzním poškozením mozku. S doprovodem rovnováhy nervových procesů chybí velké léze v rámci určitého kortikálního analyzátoru. Nebyla pozorována psychomotorická disinhibice, afektivní poruchy, patologie sklonů, konvulzivní záchvaty. Zachoval zaměření akce. Děti jsou zpravidla klidné, disciplinované, snadno se organizují. V závislosti na stupni intelektuálního rozvojového rozvoje jsou odlišné osobnostní rysy, míra úspěchů v intelektuální a pracovní činnosti a efektivita. Děti se rychle přizpůsobí nápravné škole. Tato skupina dětí je citově spojená s rodinnými příslušníky, vrstevníky a učiteli. Mohou pomáhat příbuzným v okolí domu, trpět neúspěchem, radovat se z úspěchu ve škole. V emocionální oblasti jsou docela zachovány. Pomáhá orientovat se ve vnějším světě a také přispívá k zvládnutí určitých behaviorálních dovedností.

Kromě Toho, O Depresi