Proč trápit nespavost: od toho, co se stane

Absolutně všichni lidé zažívají příznaky nespavosti, bez ohledu na věk, pohlaví nebo společenské postavení. Jediný rozdíl spočívá v tom, že někdo trpí tímto problémem pro období a pro druhé se stává chronickým stavem. Existuje mnoho příčin nespavosti. Nespavost se vyznačuje neschopností usnout a častými probuzeními. Výsledkem toho je, že příští ráno osoba zažije těžkou únavu, podrážděnost, depresivní náladu a jeho výkon se snižuje. V tomto článku se podíváme na to, co je nespavost, jaké faktory přinášejí určité porušení a jak se ho zbavit.

Nespavost podkopává zdraví, může vést k depresi, snížit účinnost

Co je nespavost a jak je to nebezpečné

Nespavost je porucha spánku, která často trvá na chronické formě a vyčerpává nervový systém. Tento stav je velmi nebezpečný, vyčerpává tělo, vede k neustálému ospalosti, k poklesu hladiny pracovní síly a v nejtěžších případech k nervové poruše a duševním poruchám. Takové nebezpečné následky představují potenciální ohrožení lidského života a zdraví, zejména v podmínkách, které vyžadují maximální koncentraci pozornosti a vysokou reakční rychlost.

Navíc pravidelná nedostatek spánku negativně ovlivňuje zdraví a způsobuje poruchy činnosti srdce, mozku a endokrinního systému. Nespavost může mít různé vzhledy, někteří lidé se probudí z nejmenšího zvuku, jiní nezavřou oči před svítáním, nebo spí ve fragmentu, protože spánek je během noci několikrát přerušován.

Výsledek nespavosti je jeden - ráno se člověk setká s těžkou únavou a depresí, jako by vůbec nespal.

Nespavost je diagnostikována lékařem, když problémy s usínáním trpí pacient nejméně třikrát týdně po dobu alespoň jednoho měsíce. Současně se s tím spíše vyskytují dočasní (když jsou pravidelně narušovány problémy se spánkem) a chronická nespavost (když problém trpí každou noc po dlouhou dobu).

Symptomy patologie

Příznaky poruch spánku u všech lidí se projevují různými způsoby a mohou být vyjádřeny jedním nebo několika znaky najednou, mezi kterými je třeba zdůraznit:

  • neschopnost usnout před úsvitem, dokonce i při těžké tělesné a duševní únavě;
  • neustálé probuzení z jakéhokoli zvuku nebo šustění;
  • malátnost a zlomený stav ráno;
  • denní ospalost a letargie;
  • snížení výkonu;
  • rozptýlení během dne;
  • problémy s usínáním, které mohou trvat až 3-4 hodiny;
  • dřívější probuzení, dlouho před úsvitem, aniž by znovu usnul.

Přítomnost i jednoho z výše uvedených příznaků naznačuje poruchu spánku. Chcete-li pochopit, jak překonat nespavost, měli byste zjistit příčinu problému.

Často se zbavit nedostatku spánku stačí k odstranění toho, co způsobuje nespavost.

Příčiny nespavosti

Účinnost léčby této patologie přímo závisí na příčině jejího výskytu. Často není tak snadné pochopit, proč trpí nespavost. Existuje řada faktorů, které způsobují nespavost.

Nedodržování hygieny spánku. Mezi nejčastější příčiny poruch spánku patří: nepohodlné postele, nevhodný polštář, tvrdé nebo vrzavé matrace, stálý vzduch v místnosti, nepříjemná teplota. Navíc, časné probuzení je často způsobeno slunečním zářením pronikajícím do místnosti přes odvíjecí okno. Blízkost k restauraci nebo noční klubu je dalším důvodem nespavosti a neurózy.

Stres. Pravidelný stres a konflikt často vedou k poruchám spánku. K zvláštní kategorii je třeba připisovat lidem, kteří výrazně zveličují problémovou situaci. Tito lidé před spaním se na toto téma dlouho zamyslet, což jim neumožňuje zcela uvolnit. Výsledkem je dočasná nespavost, která se může stát chronickou. Tato psychosomatika je spíše inherentní k poctivému sexu.

Nespavost ve stresu se může stát každému člověku, protože stresové situace se stane každému. V důsledku toho dochází ke změnám v práci nervového systému a v důsledku toho se místo večerní přípravy na spaní dostává do vzrušeného stavu.

Vlastnosti nespavosti při stresu jsou:

  • strach z usnutí;
  • rušivé sny, ve kterých mohou existovat noční můry, které přispívají k častému probuzení;
  • závratě a mdloby;
  • palpitace srdce a arytmie;
  • tremor končetin a vnitřní třes;
  • bolesti hlavy a migrény.

Poruchy nervového systému. Patologie nervového systému mohou také vyvolat vznik nespavosti. V této situaci se v určitých částech mozku objevují brzdné procesy a tělo nemá možnost spát. Nespavost se může vyvinout za následujících podmínek: deprese, neuroinfekce, mozkové mrvy, neurózy různých původů atd.

Problémy s nervovým spánkem jsou charakterizovány následujícími funkcemi:

  • citlivý a rušivý spánek;
  • potíže při usnutí;
  • neschopnost spát až do rána;
  • přerušení spánku uprostřed noci bez možnosti opětovného usnutí.

Kromě těchto příznaků se přidávají známky specifického neurologického onemocnění.

Nespavost je porucha spánku, když člověk není schopen se plně uvolnit.

Dietní poruchy. Nesprávná a nevyvážená výživa může vést k nespavosti. Příliš bohatá večeře, která byla provedena těsně před spaním, má negativní vliv na stav těla. Nepohodlí v žaludku a těžkosti nemusí spát až do rána.

Somatická onemocnění. Kromě výše uvedených důvodů, které ovlivňují vývoj nespavosti, může tento stav způsobit další zdravotní potíže. Například angina pectoris, žaludeční vřed, artróza, hypertenze, alergické reakce, dermatitida atd. Mohou interferovat se zdravým spánkem.

Dokonce i nejvíce zdánlivě nevýznamný zdravotní problém může vyvolat nespavost, ale problém často zmizí sám o sobě při léčbě nemoci. Situace je horší v případě chronických onemocnění, v tomto případě by se lékař měl vypořádat s tímto problémem.

Snore Specifický proces, který doprovází dýchání ve snu, výrazný nízkofrekvenční a chvějící se zvuk. Chrápání obvykle způsobuje nedostatek kyslíku. V důsledku toho je osoba nucena se probudit, aby znovu začala normálně dýchat. V zanedbaných situacích se člověk může během noci probudit třicetkrát.

Používání stimulujících látek. Stimulanty často vedou k poruchám spánku. Nejen léky, ale také produkty jako černý čaj, káva, černá čokoláda, alkohol, energie a některé druhy drog mohou působit jako stimulanty. Všechny tyto látky zabraňují tomu, aby se člověk ponořil do hlubokého a prodlouženého spánku.

Staroba U lidí vážného věku je vývoj nespavosti mnohem častější. Během tohoto období ztrácí schopnost udržovat svou dosavadní fyzickou aktivitu, což znamená, že člověk potřebuje méně času, aby získal plnou sílu. Výsledkem je zkrácení doby a kvality spánku.

Nespavost u žen

Příčiny nespavosti u žen spočívají ve vlastnostech těla. Společnou příčinou poruch spánku u žen je potřeba lehce spát, když má dítě od dětství, protože vyžaduje zvýšenou pozornost nejen v denní době, ale iv noci.

Dalším faktorem, který vyvolává nespavost, je nesourodost hormonálního pozadí. Tento fenomén, který je přirozený v přírodě, se pravidelně vyskytuje i u zcela zdravých žen. Takže odborníci zjistili, že kvalita a trvání spánku závisí na fázi menstruačního cyklu.

Rozsah onemocnění závisí na kvalitě spánku, ráno v pohodě a na čase, kdy usne.

Při nástupu těhotenství se důvody nespavosti zvyšují. V prvním trimestru globální hormonální změny narušují normální spánek, stejně jako vzrušení budoucí matky pro zdraví dítěte. Druhý trimestr je pro ženu považován za relativně tichý čas. Ale na konci těhotenství se objevují spousta problémů, které narušují dobrý spánek. Stává se pro ženu mnohem obtížnější nalézt pohodlné místo pro spaní, časté nutkání na močení. Mnoho těhotných žen se obává o pálení žáhy, dechu, těžkosti a otoku v nohách, bolesti zad. Navíc, blíže k době porodu, se zvyšuje úzkost a zabraňuje tomu, aby žena relaxovala a klidně spala celou noc.

Příčiny nespavosti u mužů

Hormonální systém u mužů je mnohem stabilnější a všechny změny se postupně vyskytují. To však neznamená, že je méně důvodů pro nespavost u mužů. V moderním světě je většina silnějších pohlaví chronickými kuřáky. Nikotin působí škodlivě na práci nervového systému, vede ho do vzrušeného stavu a navíc způsobuje hladovění těla kyslíkem. To značně ovlivňuje kvalitu spánku.

Použití alkoholických nápojů negativně ovlivňuje nejen celé tělo, ale také zabraňuje tomu, aby člověk dostal dostatek spánku. Navzdory skutečnosti, že alkohol přispívá k vzniku ospalosti, výrazně ovlivňuje samotný spánek. Organismus, namísto plného uvolnění během hodin, které mu byly přiděleny, je nucen vynakládat prostředky na rozdělení a vylučování etanolu. Navíc pravidelné pití večer, aby se uvolnil a uvolnil stres po náročném dni, vede k tomu, že po krátké době člověk ztratí schopnost usnout bez dalšího nápoje.

Vysoká úroveň odpovědnosti na pracovišti a potřeba finanční podpory pro rodinu také působí jako příčiny nespavosti u mužů. Peněžní potíže přispívají k tomu, že muž je neustále ve stavu latentního stresu, není schopen se uvolnit a uniknout z rušivých myšlenek. Takový stres vede k vyčerpání nervového systému, kazí zdraví a způsobuje poruchy spánku. Stresující situaci lze zhoršit obecně uznávanými normami, podle nichž by se člověk měl vypořádat s problémy sám, aniž by žádal o pomoc od cizinců, aniž by si stěžoval a nesdílel své emoce a zkušenosti. S věkem mají muži problémy s močením způsobeným onemocněními prostaty, které zasahují do úplného spánku.

Chronická nespavost je příčinou špatného zdravotního stavu, bolesti hlavy, sníženého výkonu a v důsledku toho i poruchy mnoha orgánů a systémů.

Jak se vyrovnat s nespavostí sami

Poté, co jsme se zabývali otázkou, proč nespavost ubližuje lidem v noci, hovoříme o jednoduchých pravidlech, která pomohou normalizovat proces spánku. Tyto tipy budou fungovat, pokud jsou problémy se spánkem způsobeny narušeným režimem, stresem nebo abnormálním způsobem života. Aby se problém sám vyřešil, je prvním krokem revize a normalizace každodenní rutiny. Je nutné si zvyknout na spánek a probuzení ve stejnou dobu, navíc musí být doba spánku nejméně osm hodin. Toto pravidlo by mělo být dodržováno i o víkendech. Touha spát v neděli před večeří, bude mít za následek skutečnost, že v pondělí večer budete opět trpět nespavostí.

Jakákoliv fyzická práce, sportovní aktivity a trénink by měl skončit 4 hodiny před spaním. Poslední jídlo by se mělo stát nejpozději sedm večer, večeře by měla obsahovat snadno stravitelné produkty.

Můžete relaxovat před spaním v teplé lázni s přidáním odvarů bylin nebo aromatických olejů. Bezprostředně před usnutím spát by měla být ložnice větrána, což je zvláště důležité během topné sezóny, kdy je vzduch v místnosti velmi suchý. Je třeba opustit všechny úzkostlivé myšlenky a negativní emoce. Netrávíte čas před spaním za obrazovkou počítače nebo v telefonu.

Pokud důvod, který způsobil nedostatek spánku, je vážnější, pak nemůžete bez návštěvy lékaře. Léčba nespavosti provádí odborník na spánek. Nejčastěji jsou při poruchách spánku předepsány speciální léky, které mají sedativní nebo hypnotický účinek. Nicméně, většina léků pro léčbu nespavosti má toxický účinek a obrovský počet vedlejších účinků. Nekontrolovaný příjem takových léků může negativně ovlivnit stav celého těla a způsobit vážné poškození zdraví. Mezi jinými jsou silné spací pilulky návykové. V tomto ohledu mohou být tyto léky užívány pouze v nejtěžších případech a pouze po konzultaci s lékařem.

Psychologické příčiny nespavosti

Spánek obvykle trvá 1/3 - ¼ část lidského života. Ve snu dochází k velmi důležitým procesům ladění těla pro optimální fungování v bdělém stavu. Obvykle, když klienti přijdou k psychologovi se stížnostmi na nespavost, špatný spánek, je tato "stopa" čerpána z těch psychologických problémů, kterým člověk čelí při bdění, stejně jako z nemocí, které se v noci zhoršují. Proto musí být problém nespavosti řešen ze dvou stran: od lékařské a psychologické.

Příčiny nespavosti

Existuje mnoho faktorů, které způsobují poruchy spánku, a někdy působí v kombinaci. Mezi nejčastější příčiny patří: pobyt ve vyčerpaném a prašném pokoji; přítomnost infekčních onemocnění a ztuhlosti svalů způsobené sedavou prací; astma, apnoe (noční chrápání) a další nemoci; přebytek informací obdržených během dne, že mozek nemohl analyzovat včas; stres a emoční přetížení, psychologické obavy; užívání některých léků. Ovlivňuje také věk, pohlaví, výhled na život a dokonce i úroveň vzdělání. Podle statistik je u žen méně pravděpodobné, že trpí nespavostí, tím vyšší je úroveň jejich vzdělání, opačný rozdíl mezi muži, čím nižší je úroveň vzdělání, tím lépe spí.

Nespavost u žen a mužů

Nespavost žen je spojena hlavně s hormonálními změnami: kritické dny, těhotenství, menopauza. V těchto dnech vzrostla fyzická a emoční únava. Obecně však podle studií u 30% žen, silné osobní zkušenosti a úzkost o dětech způsobují nejenom jednorázové poruchy spánku, ale chronickou nespavost.

Muži jsou více fyzicky stabilní, pokud jde o hormonální změny, ale mají problémy se spánkem ne méně než ženy. Příčinou jsou zpravidla vnější faktory (alkohol, káva, sportovní výživa, drogy), problémy v práci, nízké mzdy a hádky s blízkými lidmi. Podle statistik je pro muže nejjednodušší vyrovnat se s poruchami spánku, pokud hlavní příčinou nejsou žádné nemoci.

Již dlouho je známo, že optimisté spí mnohem lépe než pesimisté. Vědí, že přijde nový den a problémy se vyřeší. Lidé s pesimistickým pohledem na život trpí nespavostí mnohem častěji. Člověk, který věří, že kruh nepřátel, je vždy v vzrušeném stavu, který bude zdrojem nespavosti. Zvýšená úzkost se často projevuje v obtížnosti usínání. Pokud se člověk náhle probudí uprostřed noci - důvodem může být skrytá deprese nebo existenční obavy. Hovoříme podrobněji o hlavních psychologických příčinách nespavosti.

Strach ze života, smrt, změna, nová. Osoba, která trpí strachem, žije v mysli mnoho situací. A v noci - spoustu času pro toto "potěšení". Pokud se nespavost objevuje dávno, může nastat obávaný strach ze "nezasínání". Někdo se bojí vidět noční můru nebo zemřít ve snu. Člověk se nemůže zbavit tohoto děsivého nápadu, který mu zabraňuje usínat. A zatímco je stále ve stavu bdění, podvědomě zpomaluje čas spánku, což způsobuje psycho-fyziologickou nerovnováhu. Myšlenky na důležitý nevyřešený problém, zdraví blízkých, pocit osobní viny apod. Mohou mít stejnou sílu. Pokud se myšlenky začínají přednost před fyziologií a způsobují nespavost, měli byste vyhledat pomoc od specialisty. Pokud se s někým můžete podělit, získávejte podporu od lidí blízkých vám. Pokud však nestačí, neměli byste odložit návštěvu psychoterapeuta.

Druhá příčina duševního stresu, který způsobuje nespavost, je nedostatek potěšení.

Pokud základní touhy - sex, relaxace, příjemná komunikace, děláte oblíbené věci a jiné potěšení - vůbec nesplňují, může člověk cítit podráždění a úzkost. Obvykle je to typické pro lidi žijící pod mottem "musí" a "musí". Zdá se jim, že nejdůležitější je podnikání a "hodina pro zábavu" je ztracená doba. Výsledkem je, že tělo nahromadí napětí, které zabraňuje spánku.

Často, když jde do postele, člověk začíná interní dialog s těmi, kteří ho urazili, s nímž soutěží, nebo přemýšlí o těch, kteří žárlí nebo se obávají. V tuto chvíli je jeho mysl a tělo neklidné. Vyskytují se silné emoce, v hlavě jsou nakresleny nekonečné obrazy. Nespat.

Tato podmínka vzniká v důsledku prodloužených informací ve formě slov a vizuálních obrazů. A pokud se každý den vystavujete podobným testům, narušíte rychlé usínání a dobrý spánek.

Negativní myšlení a neustálý návrat k situaci z minulosti

Osoba je velmi ponořena do myšlenek a fantazí, a tělo začíná pracovat, jako kdyby se pomyslná stala nyní. Objeví se nedobrovolné svalové napětí (a člověk nemůže usnout, dokud neuvolní všechny svaly obličeje a těla), mozku aktivně pracuje. Nemůžete ani snít o normálním snu.

Obecné stresující situace

Někdy člověk začíná spadat do několika situací, které nemají čas na trávení včas. Proces se uskuteční večer ve spánku poměrně pomalu a bolestivě.

Self-pochybnosti

Osoba je na ztrátě a nerozumí, jak jednat - nedůvěřuje sebe a ostatním. Mouka při rozhodování, akce ho nenechá den nebo noc.

Pamatujte, že bdění a spánek jsou dva základní stavy v životě každého člověka. Zacházejte s nimi s úctou. Sledujte rituál přechodu z jednoho státu do druhého. Například 30 - 45 minut před spaním, odmítnout sledovat vzrušující televizní pořady, showdowns a počítačové hry. Přepněte své myšlenky na pozitivní: přemýšlejte o tom, co bylo s vámi dnes dobré, pro které jste za tento den vděčni. Můžete poslouchat hudbu pro relaxaci, vypnout jasné světla. Snažte se udělat všechny své pohyby před tím, než jdete spát pomalu, pomalu, hladce. V posteli, než usnete, ležíte na zádech. Roztáhněte ruce a nohy. S vaším myslícím pohledem, rozhlédněte se kolem vašeho těla a najděte své napjaté svaly. Když je najdete, duševně je začněte sledovat, dokud se neuvolní. Často po uvolnění svalů se objevuje ospalost. Přejete si dobrou noc a usínat hluboký a hluboký spánek.

Proč nemohu usnout?

Často se musíte stěžovat na poruchy spánku a špatný spánek? Cítíte se po probuzení slabý? Je těžké, abyste usnul v noci?

Pokud jste odpověděli "ano" alespoň na jednu otázku, pak je to důvod, proč se ptáte, jestli vás nespavost ubližuje. Lidé různých profesí a společenských vrstev trpí tímto syndromem, nejčastěji se vyskytují u dospělých. Proč se vyskytuje, jaké nemoci způsobují problémy s usnutím, obecně - jak špatný je špatný sen?

Ženy si stěžují na špatný spánek častěji než muži

Nespavost je pevná a dlouhodobá porucha spánku, která se vyznačuje neschopností usnout, častými buzeními nebo nedostatečným odpočinkem. V některých zdrojích můžete také najít jiná jména - "nespavost". Vzhledem k tomu, že míra spánku pro každou osobu je individuální, neexistuje přesné diagnostické kritérium pro nespavost, je tento syndrom určen na základě subjektivních dojmů člověka.

Symptomy a charakteristické znaky nespavosti

Nespavost mučí člověka, způsobuje potíže s usínáním nebo způsobuje, že se probudí příliš brzy. Dlouhodobé problémy se spánkem vedou k tomu, že pacient trpí slabostí a stěžuje si na věčný nedostatek nálady. Někdy jsou jiné, vážnější nemoci maskovány za nespavost, takže pokud existují přetrvávající problémy se spánkem, musíte se poradit s lékařem. Konzultace s terapeutem se také vyžaduje, pokud existují další příznaky, které nesouvisejí s usnutím.

Časté stížnosti na špatný spánek ukládají 8-15% dospělé populace celého světa a 9-11% užívají různé spací pilulky

Nespavost se vyznačuje následujícími rysy:

  • stane se těžké, abyste v noci usnuli, často se probouzíte, trpíte slabostí po probuzení;
  • problémy se spánkem se projevují více než třikrát týdně;
  • máte strach o své problémy s usínáním, posedlá myšlenka "proč nemůžu spát v noci?" se často otáčí v hlavě;
  • slabost a podrážděnost způsobená krátkým spánkem vedou k porušení odborných a společenských funkcí.

Trvalá nespavost má negativní vliv na kognitivní schopnosti člověka a je důvodem ke snížení akademického výkonu ve vzdělávacích institucích, poklesu efektivity práce na pracovišti. Obecná slabost, která se stává chronickou kvůli přetrvávajícím problémům se spánkem, ztěžuje soustředění, zhoršuje paměť. Nespavost negativně ovlivňuje takové oblasti jednotlivce jako motivace, aktivita a sklon k iniciativě.

Špatný spánek způsobuje onemocnění gastrointestinálního traktu, psychosomatické poruchy. Osoba s diagnózou nespavosti má větší pravděpodobnost bolesti hlavy. Někteří pacienti také ztrácejí chuť k jídlu.

Proč se vyskytuje nespavost?

Příčiny nespavosti mohou být velmi odlišné: může to být organické onemocnění, těžká únava po náročném dni v práci, narušení spánku. Přetrvávající problémy s usínáním se projevují u lidí, kteří často potřebují změnit časové pásmo, a náhlý nástup zaspávání může naznačovat nástup organického onemocnění. Nespavost je spojena se stresem, emočním utrpením a je také způsobena fyzickým nadměrným zatížením, což vysvětluje, proč je nespavost častější u dospělých, kteří se s touto problematikou neustále potýkají v práci.

Většina lidí spánku jsou náhodné, nejsou silné a nemohou být důvodem k obavám.

Následující organické nemoci vyvolávají problémy se spánkem:

  • Kardiovaskulární. Arteriální hypertenze, arytmie, srdeční selhání (slabost myokardu).
  • Respirační. Astma, emfyzém.
  • Muskuloskeletální. Rheumatoidní artritida, artróza.
  • Nemoci trávicího traktu. Gastritida, duodenální vřed, syndrom dráždivého střeva, poruchy žlučníku.
  • Urogenitální oblast. Cystitida, slabost slínku močového měchýře, prostatitida.
  • Hormonální onemocnění. Porušení inzulínu (diabetes), poruchy štítné žlázy (hypotyreóza).
  • Neurologie Parkinsonova nemoc, traumatické poranění mozku, demence.

Nespavost může být způsobena hormonálními změnami vyskytujícími se během těhotenství. U žen jsou pozorovány problémy spánku jako prvky premenstruačního syndromu.

Špatný spánek je způsoben následujícími důvody, které nejsou "nebezpečné":

  • Alergie.
  • Syndrom "zrušení" po některých lécích.
  • Syndrom neklidných nohou.
  • Únava, slabost po práci.
  • Nervové namáhání, stres.

Vzhledem k tomu, že nespavost je neurologický syndrom, může vyvolat dlouhodobý příjem látek ovlivňujících nervový systém. Takže alkohol a drogová závislost vede k tomu, že člověk nemůže dlouho spát.

Poruchy spánku se vyskytují v jakémkoli věku a každá věková kategorie je charakterizována vlastními typy poruch.

Nadměrná dávka jídla obsahující kofein (čaj, čokoláda, káva, coca-cola) vede také k problémům se spánkem.

Denní a noční režim je velmi důležitým prvkem při regulaci lidských biorytmů. Non-systémový čas pro usnutí, nedostatek každodenní rutiny také ovlivňuje schopnost osoby usnout v čase. Externí faktory se také podílejí na formování: někteří lidé těžko usínají bez oblíbeného polštáře nebo známého domácího prostředí.

Duševní poruchy způsobené nespavostí:

  • Deprese
  • Úzkostné poruchy.
  • Neurosis.

Zvláštností průběhu duševních poruch je to, že není vždy možné zjistit, který ze syndromů je primárnější. Poruchy spánku snižují náladu, vyvolávají vznik úzkostných poruch, ale samotné úzkostné poruchy mohou být příčinou nespavosti.

Diagnostika nespavosti

Pokud máte dlouhodobé problémy se spánkem, doporučuje se jít na terapeuta. Aby diagnostikovali příčiny nespavosti, lékař sbírá stížnosti a anamnézu života pacienta a to je odrazeno jmenováním léčby. Pokud jsou problémy s usínáním způsobeny nervovým napětím, diagnostika končí, pokud ne, pak je přidělena hardwarová studie - polysomnografie.

Mezi další diagnostické metody patří:

  • spánkový deník;
  • fyzické vyšetření;
  • laboratorní vyšetření (krev a moč);
  • studium orgánových systémů.

Jak je léčen?

Léčba nespavosti závisí na její etiologii, což zvyšuje význam kompetentní diferenciální diagnostiky. Před předepisováním léčby provádí praktický lékař nezbytné prohlídky, někdy to vyžaduje speciální vybavení. Pokud nemůžete vyléčit samotnou nespavost, je to důvod, proč byste měli jít na specializovanou kliniku a neustále mučit sám sebe a své tělo.

Úzkostné poruchy, deprese vyžadují, aby lékař předepisoval antidepresiva a uklidňující prostředky (sedativa), které normalizují duševní stav pacienta. Jsou použity metody psychoterapeutické intervence zaměřené na relaxaci pacienta.

Nezastavujte užívání antidepresiv náhle. To může způsobit zhoršení příznaků nebo deprese.

Léčba pacienta spočívá v hygieně spánku: je konzultován o biorytmech a denním a nočním režimu. Stabilizujte cirkadiánní rytmus fototerapií a užívejte melatonin, hormon zodpovědný za regulaci každodenního cyklu. Když je nespavost způsobena organickými poruchami, ošetřují se samotné poruchy odesláním pacienta k konzultaci specialistovi.

Je třeba mít na paměti, že některé léky pouze zhoršují nespavost, takže je musíte zrušit, pokud negativně ovlivní kvalitu spánku. Korekce výživy se provádí: odmítnutí všech patogenů nervového systému, například kofeinu. Pacienti jsou vystaveni držení "spánkového deníku", kde zaznamenává faktory, které tak či onak ovlivňují jeho další spánek. To pomáhá identifikovat škodlivé behaviorální stereotypy, které mají negativní vliv na usnutí.

Po zotavení z nespavosti jsou uvedeny následující doporučení pro kontrolu vaší denní rutiny:

  • Spánek by měl být pravidelný, rytmický. Je třeba jít spát ve stejnou dobu.
  • Tělo musí věnovat energii, což vyžaduje aktivní životní styl.
  • Denní spánek je omezen.
  • Minimalizace spotřeby látek stimulujících nervový systém (kofein, alkohol, nikotin).
  • Odmítnutí horkých koření, upřednostňuje se mléčné výrobky při posledním jídle.
  • Pijte sklenici teplého mléka před spaním.
  • Snažte se vypořádat se s traumatickými okolnostmi, abyste se vyhnuli stresu.
  • Postel by měla být pohodlná, místnost je dobře větrána.
  • Hodinu před spaním minimalizujte duševní činnost: žádné knihy, práce nebo televize.
  • Musíte spát ve tmě, normalizuje hormony.
  • Nemá smysl zůstat v posteli po dobu půl hodiny bez usnutí. Pokud se nepřišel spát, je lepší vstávat a zaujmout si něco relaxačního.
  • Správné hluboké dýchání, pravidelné cvičení (jóga) zlepšuje spánek.

Proč lidé trpí nespavostí

Co je cerebrální ateroskleróza, její příznaky a léčba

Popis choroby a její prevalence

Po mnoho let se neúspěšně potýká s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: "Budete se divit, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Ateroskleróza mozkových cév je onemocnění, které se vyznačuje zúžením stěn tepen v důsledku růstu aterosklerotických plaků na nich. Nejčastěji se tato onemocnění objevuje kvůli tomu, že v lidském těle dochází k narušení metabolismu lipidů. Současně začne růst pojivové tkáně a vápenaté soli se aktivně ukládají do lumen cévních stěn.

To vede k tomu, že nádoby se ztuhnou a někdy jsou zcela ucpané. V mozku se mohou vyskytovat vícenásobné vaskulární okluze s deponacemi tvořenými plaky cholesterolu.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Nebezpečí této nemoci spočívá v jeho extrémně pomalém vývoji. V počátečních stádiích onemocnění nemusí člověk vůbec pociťovat žádné podezřelé symptomy a mezitím v těle pokračuje nebezpečný proces, ve kterém vnitřní orgány dostávají méně živin a životně důležitý kyslík.

Aterosklerotické plaky, které naplňují krevní cévy, sestávají z vápníku a tuku. Hlavní rizikovou skupinou této choroby jsou dospělí muži a ženy od 50 let a starší. Mezi nimi se velmi často vyskytuje ateroskleróza cerebrálních cév - u každé šesté osoby.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou aterosklerózy velkých cév mozku je, že normální metabolismus tuku je narušen, což vede k akumulaci cholesterolu v cévách. Věkový faktor onemocnění je vysvětlen skutečností, že u mladých lidí je nadbytečný cholesterol úspěšně vylučován z těla. Starší věci jsou mnohem horší - cholesterol se hromadí a tvoří aterosklerotické pláty.

Vědci dosud nepřijali společný názor na specifické důvody vývoje této patologie. Existuje pouze několik faktorů, které přispívají k výskytu aterosklerózy:

  • metabolické poruchy;
  • porucha endokrinních žláz - zejména štítné žlázy;
  • genetická predispozice;
  • systémová onemocnění - například diabetes;

  • nadváha;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • časté stresující stavy;
  • vysoký krevní tlak;
  • nedostatek fyzické aktivity, sedavý životní styl;
  • nezdravá strava - konzumace velkého množství tučných potravin, nepřetržité přejídání, nedostatek dietních zelených, ovoce a zeleniny;
  • zvýšené srážení a viskozitu krve.
  • Formy onemocnění

    Existují dvě hlavní formy aterosklerózy mozku - progresivní a cerebrální.

    Pokrok

    Tento typ onemocnění je charakterizován:

    • poškození paměti
    • únavu
    • špatná koncentrace,
    • bolesti hlavy
    • emocionální změny, až po prodloužené depresivní stavy,
    • poruchy spánku
    • mdloba
    • závratě, která se může objevit během prudkého vzestupu z sedící nebo ležaté polohy.

    Pokud je ateroskleróza progresivní, vyvíjí se velmi rychle a v žádném případě se léčba nezmění. Tato forma onemocnění může ovlivnit duševní stav pacienta.

    Mozková

    Tato forma onemocnění ovlivňuje centrální nervový systém a narušuje jeho funkčnost. Stupeň vlivu na centrální nervový systém závisí na tom, jak silně ovlivňují mozkové cévy. Přívod krve do mozku se snižuje, dochází k hladovění kyslíkem, v důsledku čehož neurony přestanou normálně fungovat.

    Známky mozkové aterosklerózy závisí přímo na tom, která část mozku je ovlivněna. Mezi ně patří: poruchy paměti, třes v nohách nebo pažích, bolesti hlavy, depresivní stav, nespavost, zvýšené pocení, zhoršení intelektuálních schopností, poškození sluchu a zraku, fotofobie.

    Etapy

    Toto cévní onemocnění se rozvíjí v několika stadiích, z nichž každá je doprovázena vlastními příznaky:

    • První fáze. Výrazné znaky nejsou dodržovány. Můžete si všimnout pouze zvýšené únavy, a to i při mírné fyzické námaze, někdy závratě, vzácné bolesti v hlavě. Stává se pro člověka obtížné vzpomenout si na některé jednoduché věci. Symptomy se téměř vždy objevují pozdě odpoledne, ale po spánku úplně zmizí.
    • Druhá fáze Symptomy se vyskytují mnohem častěji, takové jevy, jako je třesavost končetin, ostrý výkyvy nálady, depresivní emoční stav, problémy s řečí.
    • Třetí etapa. V této fázi již existují těžké léze mozkových cév, což se projevuje častými případy ztráty paměti, neschopností provádět jednoduché každodenní činnosti, rukavice a srdeční selhání.

    Při pokročilém vývoji ateroskleróza vede k tomu, že pacient si nemůže vzpomenout na žádné nové informace, ale pomalu si pamatuje události minulosti. Osoba ztrácí kontrolu nad jeho činy. Jsou případy, kdy může zapnout vodu nebo plyn a pak jít ven.

    Lidé s těžkými stadii aterosklerózy se mohou snadno ztratit i v známém prostředí, protože ztrácejí odkaz ve vesmíru. Pacienti si často nemohou vzpomenout, který den je nebo dokonce rok. Takoví pacienti musí být nutně pod dohledem blízkých nebo ve zvláštních zdravotnických zařízeních.

    Co je nebezpečné a mohou existovat komplikace?

    V důsledku vývoje aterosklerózy se lumen mozkových cév zužuje, což vede k nedostatečnému nasycení buněk kyslíkem. Pokud je tento stav chronický, začíná mozková tkáň částečně atrofovat, dochází k duševním a emočním poruchám.

    Ale největším nebezpečím v ateroskleróze je možnost mrtvice. Dochází k ní, když tlak uvnitř cév mozku dosáhne své vrcholné hodnoty, stěny cévy se nezvedou a nevypuknou, což vede k krvácení do mozku.

    První znamení

    Každá forma aterosklerózy má běžné klinické projevy:

    • tinnitus;
    • bolesti hlavy;
    • nespavost;
    • úzkost, podrážděnost, nervozita;
    • únavu;
    • slabost a ospalost během dne;
    • špatná koncentrace pozornosti;
    • problémy s pamětí;
    • porucha řeči, potíže při polykání jídla.

    Jaký doktor se léčí a kdy ho kontaktovat?

    U prvních příznaků aterosklerózy je naléhavá potřeba kontaktovat kardiologa. Čím dříve jsou přijata opatření k léčení, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného výsledku.

    Pokud se člověk začíná cítit nevysvětlitelnou únavou, a to i při minimální námaze, hluku či plochách v uších, časté záchvaty závratí a bolesti hlavy, které nevypadají pod vlivem analgetik - neměli byste se zdržovat a konzultovat s lékařem.

    Diagnostika

    Pomocí moderních diagnostických metod je možné rychle identifikovat aterosklerózu mozku u lidí. Obvykle jsou předepsány následující vyšetření:

    • ultrazvukové vyšetření cév;
    • krevní test na cholesterol;
    • tomografie mozkových tepen;
    • angiografie;
    • MRI;
    • Ultrazvuk srdce a vnitřních orgánů.

    Více informací o nemoci naleznete v videu:

    Způsoby léčby

    Ateroskleróza je komplexní onemocnění a její léčba musí být složitá. Kromě užívání léků předepisují speciální dietu a každodenní cvičení, které zlepšují krevní oběh a posilují tělo.

    Lékařské

    Léky, které jsou předepsány pro aterosklerózu:

    • Vasodilatátory: Cinnarizin, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Kyselina nikotinová, Adalat.
    • Drogy, které posilují stěny arterií: selén, dihydrohydrocetin, draslík.
    • Prostředky ke snížení cholesterolu: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

    Kromě toho mohou být předepsány sedativa a kandidáti na depresi. Když se vysloví bolesti hlavy, předepisuje se postup analgetik. Další článek popisuje léky pro léčbu mozkové aterosklerózy.

    Dieta

    Dieta při léčbě této choroby by měla být také upravena. Je nutné vyloučit řadu výrobků a nádobí obsahujících velké množství cholesterolu, a to:

    • tučné maso;
    • mléčné výrobky, jejichž obsah tuku přesahuje 1%;
    • cukr, med, sladké pečivo.

    Je třeba upřednostnit následující produkty:

    • kaše (ovesné vločky), želé;
    • hrudní pyré;
    • sladké ovoce, zelenina;
    • nízkotučný tvaroh - může být konzumován nejvýše 150 gramů denně;
    • mořská kala a mořské řasy - jsou bohaté na vitamíny a mikroelementy, které zlepšují přívod krve do mozkových cév.

    Zjistěte více o stravě pro aterosklerózu mozkových cév z jiného materiálu.

    Prognózy a preventivní opatření

    Prevence aterosklerózy mozkových tepen je nezbytnou součástí léčby, s níž můžete předcházet komplikacím onemocnění a zlepšit vaši pohodu. Především je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře, vzdát se cigaret a minimalizovat užívání alkoholických nápojů.

    Při včasné léčbě je prognóza této choroby velmi příznivá. Přiměřená léčba, dodržování všech lékařských doporučení a zdravý životní styl pomohou úspěšně zvládnout onemocnění a zabránit možným komplikacím.

    Halucinace po mrtvici

    Halucinace po mrtvici - běžný jev. Mnoho lidí si myslí, že pouze psychopati nebo schizofrenici mohou čelit porušování vnímání reality, ale to je zdaleka ne tak. V důsledku vážných poranění hlavy nebo hypoxie se u lidí mohou objevit podivné vize. Při mrtvici je jejich vzhled v důsledku skutečnosti, že některé části mozku jsou poškozeny kvůli útoku. Snažit se zbavit se halucinací nestojí za to, protože jsou vždy důkazem vážných problémů v trofickém prostředí nervových tkání. Lékaři by se s nimi měli zacházet.

    Co znamená halucinace po mrtvici?

    Mechanismus vývoje vizuálních a hlasových halucinací nebyl dosud plně studován. Pacienti po mrtvici často mají problémy s vizuálním vnímáním reality. Hlavním problémem je, že je velmi obtížné tuto patologii vypořádat. Předepsané léky nemohou vždy vyřešit problémy vnímání a některé segmenty mozku, dokonce i s prodlouženou léčbou, se nemohou plně zotavit.

    Za klasických halucinací se rozumí vize, které se objevují bez ohledu na vnější podněty. Nicméně u pacientů s mrtvicí je pravdou opak. Začínají vidět podivné obrazy, když jsou vystaveni nějakým podnětům. Vidění však nemusí být vždy děsivá nebo divná. U některých pacientů je předmětem halucinací blízký člověk. Existují následující typy halucinací po cévní mozkové příhodě:

    1. Pravda. Když byl objekt vidění původně součástí normálního mentálního prostoru pacienta. Nemohou se objevit u normálních lidí z mentálního hlediska.
    2. Associates Když jsou obrazy vytvořeny pod vlivem hlasových vizí. Například pacient uvnitř svého podvědomí informuje pacienta, že se mu nyní objeví vidění.
    3. Funkční. Objevují se při působení jakéhokoliv dráždivého: hluk z auta, větru atd.
    4. Extracampin. Vize přesahují jedno citlivé pole. Pacient se začíná vnímat ze strany.
    5. Pseudogalukcinace. Vize má specifické místo v duševním systému pacienta.
    6. Reflex. Kromě jednoho analyzátoru jsou například vizuální, jiní analyzátoři jsou podrážděni.

    Výše uvedené typy jsou nejčastější po mrtvici. Nemůžete s nimi zacházet sami. Pokud se po výboji ocitnete v jedné z odrůd této patologie, okamžitě se poraďte s lékařem. Není třeba si myslet, že další odpočinek vám pomůže přijít k vašim smyslům. Ve skutečnosti to není. Bez léčby je téměř nemožné zbavit se halucinací.

    Co jsou skutečné halucinace?

    Navzdory skutečnosti, že se tato patologie neobjevuje u absolutně zdravých duševních lidí, po mrtvici je její vzhled relativně normální. Psyche byla přetížená, část mozku byla poškozena, takže se změnil i stav centrálního nervového systému. Pravé halucinace jsou následující:

    • Vizuály Seznamte se nejčastěji. Pacienti mají problémy s vizuálním vnímáním světa.
    • Akustické. Pacienti slyší zvuky, když nejsou, nebo v hluku zachycuje lidskou řeč.
    • Chuť. Pacient trpí zjevnou nepříjemnou chutí.
    • Olfactory. Zdá se, že u pacienta někde poblíž ohně atd.
    • Tactile. Zdá se, že se člověk dotýká svého těla.
    • Somatic. Pacient si stěžuje na přítomnost některých mikroorganismů v orgánech nebo pod kůží.
    • Vestibulární. Nejčastěji se vyskytují kvůli poškození mozečku. Zdá se, že osoba, že jeho tělo se otáčí nebo letí.
    • Integrované. Považováno za poměrně běžné. Doprovázeny příznaky expozice několika analyzátorům.

    Tyto problémy s vnímáním okolního světa jsou často spojeny s nespavostí nebo depresí. Také u pacientů trpících halucinacemi je příliš vysoká úroveň agrese. Jsou často nepřátelští, samostatní. Proto se lékaři v léčbě této patologie v první řadě snaží normalizovat spánek a náladu pacienta.

    Proč k tomuto problému dochází?

    Hlavním důvodem vzniku halucinace po mrtvici je rozsáhlé poškození mozku. Metabolické procesy uvnitř centrálního nervového systému jsou narušeny, což vede ke změně osobnosti pacienta. Při normalizaci cerebrální cirkulace jsou částečně vyřešeny, ale halucinace nelze vyloučit touto metodou. Také hraje roli pacienta.

    U některých pacientů jsou halucinace čistě psychologickým problémem a jsou spojeny se stresem, který zažili. Na pozadí deprese a neurózy se může objevit nadměrná nálada a agrese. Příbuzní některých lidí naznačují, že zasedání psychologů bude schopen tento problém zcela vyřešit a uklidnit člověka. Zčásti to platí i tehdy, když mluvíme o osobě, která původně měla flegmatický nebo krutý temperament. Ale cholerikální člověk nemůže zcela odstranit nadměrnou agresi.

    Jak se s tímto problémem chová osoba?

    Někteří pacienti, kteří byli diagnostikováni halucinacemi, panikají a začínají věřit, že přestali být plně členy společnosti a již nebudou schopni normálně reagovat na vnější prostředí. Za prvé, takové závěry jsou předčasné a za druhé, tento postoj vůbec nepomůže léčbě.

    Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
    Přečtěte si více zde...

    Osoba, která utrpěla mrtvici a trpí halucinacemi, může odpovídajícím způsobem reagovat na životní prostředí. Mnozí pacienti si dokonce uvědomují, že vidí imaginární obrazy a mohou je odlišit od skutečných. Hlavní nevýhodou je nestabilita státu. Při nejmenších změnách nálady člověk začíná uvěřit, že vidění, které se objevilo, je skutečné a všechny iluzorní pocity zcela zmizely. Osoba s halucinacemi provádí následující kroky, které pomohou identifikovat zhoršení svého stavu:

    • poslouchá pozorně zvuky;
    • aktivně mával rukama;
    • napadnout jiné nebo pokusit se zlomit předměty;
    • vést dialog s vnitřními hlasy;
    • silně vyjadřovat emoce.

    Pacienti jsou na milost svých vlastních iluzí. Domnívají se, že jiní lidé by měli sdílet své představy, a proto se nesnaží skrývat skutečnost, že jsou přítomni. Bez léčby se může u těchto pacientů vyvinout rozdělené osobnosti strávili nějaký čas v reálném světě a někdy ve světě iluzí.

    Jak rozlišovat vady po cévní mozkové příhodě od jiných komplikací?

    Někteří pacienti s příliš vysokou citlivostí se domnívají, že mají halucinace, když se změní jejich ostrost zraku nebo problémy s dýcháním. Pokud byly během útoku ovlivněny vizuální centra, pak jsou normou všechny druhy skvrn na objektech a nepatrná změna ostrosti. Na pozadí poškození vizuálních center mohou vzniknout iluze, ale jsou krátkodobé a změny ostrosti vidění jsou velmi stálé.

    Respirační poruchy jsou závažnějším problémem v období po mrtvici. Pokud během záchvatu dojde k poškození mozku, který je zodpovědný za fungování plic, pocit udušení spadá do kategorie fyzických než psychických problémů. Zjistěte, že to pomůže nepřetržitě sledovat v nemocnici.

    Metody léčby halucinací po mozkové příhodě

    Nestojí za to, abyste tento fenomén začali léčit sám, i když ho zjistíte po vypuštění, a někteří blízki přátelé úspěšně překonali halucinace pomocí tablet, které vám pomáhají poradit. Za prvé, je docela možné, že vznikající iluze jsou příznakem některé skryté patologie mozku. Za druhé, léky, které používají vaši příbuzní nebo přátelé, jsou pro vás velmi vhodné. Halucinace po mozkové příhodě jsou léčeny následujícími způsoby:

    • hospitalizací v nemocnici a sledováním stavu pacienta (v těžkých případech);
    • předepisování antipsychotických léků a antipsychotik;
    • individuální a skupinová psychologická léčba;
    • které léčí trofizmus specifických částí mozku postižených mrtvicí.

    Pokud je pacient během útoků velmi násilný nebo nedokáže rozlišovat iluze od reality, je poslán do psychiatrické léčebny. Tam, pod dohledem lékařů, dostane člověk drogy, které normalizují jeho duševní stav. Je nutné znovu diagnostikovat mozku, aby se eliminovalo riziko vývoje vážných patologií.

    Léčiva pro léčbu duševních poruch

    Antipsychotika a neuroleptika se vybírají individuálně pro každého pacienta. Zohledňuje nejen obecný stav pacienta, ale i jeho individuální reakce na určité látky. Vezměte také v úvahu ty léky, které pacient trvá v určitém okamžiku.

    Psycholog návštěvu

    Psychologická léčba je vynikající cestou pro lidi, kteří se dostali do těžké deprese kvůli mozkové příhodě nebo nestabilnímu chování. Specialista pomůže vypořádat se s tím, co způsobilo takové mentální změny a pomůže překonat vnitřní problémy pacienta. Po normalizaci stavu pacienta je indikována skupinová terapie. Pomůže to snadněji socializovat po mrtvici.

    Léky pro zvýšení cirkulace mozku

    Drogy, které zlepšují trofismus mozku, pomohou, pokud jsou halucinace vyvolány poškozením určitého oddělení. Místní zlepšení krevního oběhu pomůže snížit četnost iluzí. Vzhledem k tomu, že se u těchto pacientů zotavují neuronové sítě, jejich propojení s realitou se zlepšuje a halucinace rychle začínají mizet.

    Jaké léky na hypertenzi jsou předepsány starším pacientům?

    Tento článek pojednává o volbě léků pro léčbu hypertenze u starších pacientů. Starší lidé trpící hypertenzí jsou kategorie pacientů, ke kterým lékaři mají zvláštní postoj. Praxe ukázala, že snižování krevního tlaku u starších lidí má své vlastní vlastnosti a pak budete vědět, jaké to jsou.

    Standardní přístup, který se používá u pacientů ve věku od 30 do 60 let, nemusí být účinný pro osoby v důchodovém věku. Nicméně to v žádném případě neznamená, že se starší hypertenzní pacienti musí vzdát sebe, odmítnout jakoukoliv lékařskou pomoc. Efektivní léčba hypertenze u starších osob - je skutečná! Za to jsou důležité kompetence lékaře, vitalita samotného pacienta, stejně jako podpora, kterou mu mohou poskytnout jeho příbuzní.

    • Nejlepší způsob léčení hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez "chemických" léků a doplňků stravy)
    • Hypertenze - populární způsob, jak se zotavit z 1 a 2 etap
    • Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Hypertenzní analýzy
    • Efektivní léčba hypertenze bez léků

    • Ischemické onemocnění srdce

    • Infarkt myokardu

    • Srdeční selhání

    • Diabetes

    Pokud starší osoba trpící hypertenzí nemá žádné komplikace, doporučuje se zahájit léčbu thiazidovým diuretikem, který je také předepsán pro mladé lidi s podobným stavem. Starší osoba by však měla začít užívat lék s polovinou normální dávky. U většiny starších lidí je optimální dávka 12,5 mg dichlothiazidu. Zvýšení dávky na 50 mg je nezbytné ve velmi ojedinělých případech. Pokud nejsou tablety v dávce 12,5 mg, pak by měla být 25 mg tableta rozdělena na dvě poloviny.

    Aktivita farmakologických látek ke snížení krevního tlaku se mění v závislosti na věku pacientů. To bylo potvrzeno ve studii z roku 1991. Zejména bylo možné prokázat, že účinnost thiazidových diuretik je vyšší u osob starších 55 let než u mladších pacientů. Proto jsou diuretika v malých dávkách zvláště indikovány k léčbě starších pacientů trpících hypertenzí. Ačkoli starší lidé často mají vysoký cholesterol a jiné nezdravé tuky v krvi (například triglyceridy), nemusí to nutně bránit v užívání malých dávek thiazidového diuretika (ve vysokých dávkách zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi). S největší pravděpodobností bude mít malé množství thiazidového diuretika malý vliv na hladinu cholesterolu.

    Pokud má tělo nízkou hladinu draslíku nebo sodíku nebo vysoký obsah vápníku, může být thiazidové diuretikum užíváno v kombinaci s draslík šetřícími léky. Starším lidem se nedoporučuje užívat další draslík, protože ve svém věku způsobuje dva problémy: je obtížné, aby užívali pilulky, kromě ledvin se nedokázali vypořádat s odstraněním dalšího draslíku z těla.

    Antagonisté vápníku pro léčbu hypertenze u starších osob

    Antagonisté vápníku z podtřídy dihydropyridinů (nifedipin a jeho analogy) spolu s thiazidovými diuretiky jsou velmi vhodnými léky pro hypertenzi u starších pacientů. Dihydropyridinové antagonisté vápníku jsou charakterizovány mírným diuretickým účinkem, který nevede k dalšímu poklesu cirkulující krevní plazmy, která je obecně charakteristická pro starší lidi a obvykle zvyšuje diuretika. Antagonisté vápníku jsou aktivní v nízko zakořeněné hypertenzi, podporují renální a cerebrální krevní oběh. Existují náznaky, že léky z této třídy mohou zlepšit vlastnosti aortální elastické komory srdce, čímž přispívají ke snížení systolického tlaku, což je zvláště důležité pro starší pacienty.

    Pravidelná studie v roce 1998 potvrdila účinnost antagonistů vápníku u pacientů s izolovanou systolickou hypertenzí. Pacienti byli předepsáni nitrendipinem v monoterapii nebo v kombinaci s enalaprilem nebo hypotiazidem (12,5-25 mg denně). To umožnilo jasné snížení rizika kardiovaskulárních komplikací: náhlá smrt o 26%, frekvence mrtvice o 44%, celková úmrtnost o 42%. Není pochyb o tom, že diuretika a antagonisté vápníku zlepšují prognózu u pacientů s izolovanou systolickou hypertenzí. Antagonisté kalcia nejsou jen léky na tlak, ale také účinné prostředky pro stenocardii. Je pravda, že pacienti, kteří mají hypertenzi v kombinaci s koronárním srdečním onemocněním, by neměli užívat tyto léky příliš dlouho a lépe s přerušeními (pauzy).

    Chtěli bychom upoutat pozornost čtenářů tohoto článku (to je pro lékaře, pacienty - neupravujte se!) Na poměrně vysokou účinnost kalciového antagonisty diltiazem u starších pacientů s hypertenzí. Zvláště dobré výsledky lze dosáhnout kombinací diltiazemu s perindoprilem. Je vhodné zvážit další důležitou otázku. Bylo navrženo, že vápní antagonisté přispívají k rozvoji rakoviny u pacientů starších 65 let. Ve velké studii, která trvala 3 roky, nebyly tyto předpoklady potvrzeny.

    Léčba hypertenze u starších pacientů s beta-blokátory

    Pokud pacient nemůže užívat thiazidové diuretikum nebo z nějakého důvodu není pacient vhodný pro pacienta, doporučuje se užít beta-blokátor. Beta-blokátory jsou méně účinné než thiazidové diuretika a mají také více nežádoucích účinků.

    Beta-blokátory jsou méně účinné při léčbě starších lidí se srdečním selháním, astmatem, chronickým onemocněním plic nebo obstrukčním onemocněním cév. Pokud však někdo předtím užíval thiazidový diuretikum, ale krevní tlak se nevrátil do normálu, další beta-blokátor může často pomoci normalizovat krevní tlak.

    Jiné léky k léčbě hypertenze u starších pacientů

    ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotenzinu II nejsou tak účinné jako thiazidové diuretika nebo beta-blokátory, ale mohou být použity v případech, kdy thiazidové diuretika nebo beta-blokátory nejsou vhodné z jakéhokoli důvodu (například pokud jste alergičtí na drogy ). Podle výsledků studie American VACS (Studie o záležitostech veteránů), účinnost captoprilu u pacientů starších 60 let nepřesáhla 54,5%. ACE inhibitory jsou více indikovány pro léčbu pacientů s diabetes mellitus. Problém ACE inhibitorů a blokátorů receptorů angiotenzinu II spočívá v tom, že ačkoli všechny vedou ke snížení krevního tlaku, jsou méně užitečné při prevenci onemocnění způsobených hypertenzí a úmrtím.

    Kombinace užívající ACE inhibitor a diuretikum může přispět k nadměrnému poklesu krevního tlaku. Několik dní před zahájením užívání inhibitoru ACE byste měli přestat užívat diuretikum. Dávka inhibitoru ACE u starších osob by měla být snížena. Obvyklá denní dávka je 10 mg, ale starší osoba musí snížit na 5 mg.

    Jiné léky působící na mozku jsou léky, jako je methyldopa, klonidin (klonidin) a guanabenz, stejně jako blokátory alfa-adrenoreceptorů. Jedná se o silné léky, které způsobují ospalost a depresi, stejně jako snížení krevního tlaku při stojícím. Starší lidé jsou předepisováni opatrně. Alfa-1-adrenergní blokátory (doxazazin atd.) Zůstávají léky volby pro léčbu hypertenze u pacientů s benigní prostatickou hyperplázií (adenom). Agonisté centrálního alfa-2-adrenergního receptoru (klofelin) způsobují slabost, ospalost a depresi u starších pacientů s hypertenzí. Navíc při léčbě klonidinem (clonidinem) se často vyskytuje ricochet hypertenze a zřejmě není žádný reverzní vývoj hypertrofie levé komory srdce.

    Kromě Toho, O Depresi