S mentální námahou

Sociální adaptace (habilitace) mentálně retardovaných dětí a dospívajících je téměř vždy určována nejen hlubokou duševní nedostatečností, ale také jejich behaviorálními charakteristikami. Přesto jsou duševní poruchy v mentální retardaci obvykle popsány jako primárně příbuzné kognitivní sféře. Navíc někteří autoři věnují pozornost rozporu mezi symptomy oligofrenie a psychopatie a dokonce i jejich neslučitelnost (Azbukin DI, 1936). Současně dochází k porozumění mentální retardaci jako takové celkové duševní poruchy, ve které jsou nezbytné psychopatické změny osobnosti (Gilyarovský V. A., 1954). Kompromisní pohled naznačuje možnost, ale nikoliv povinnost kombinovat mentální retardaci s psychopatickým skladem osobnosti (N. N. Timofeev, 1957, O. Ye. Freyer, 1964, K. Schneider, 1962).

Porucha chování se považuje za chování, které upozorňuje na porušení norem, rozpor v obdržených doporučeních a doporučeních a liší se od chování těch, kteří se shodují s regulačními požadavky rodiny, školy a společnosti. Chování, které se vyznačuje odchylkou od přijatých morálních a v některých případech právních norem, je kvalifikováno jako deviantní.

Deviantní chování je definováno jako stereotyp reakce chování, který vede k hlubšímu chybnému přizpůsobení se životnímu prostředí, který je spojen s porušením věkových sociálních norem a pravidel chování charakteristických pro mikrosistické vztahy (rodina, škola) a malá věková a genderová sociální skupina (N.Vorstknutov, 1996).

Tato definice, s některými doplněními, mohou být přijata k posouzení odchylek v chování mentálně retardovaných dětí a dospívajících.

Diagnóza narušeného chování je obvykle založena na nadměrné zdatnosti nebo chuligánství, krutosti vůči jiným lidem nebo zvířatům, vážnému zničení majetku; žhářství, krádež, podvod, nepřítomnost ve škole a opuštění domova, neobvykle časté a vážné výbuchy hněvu, provokativní provokativní chování, upřímná neustálost neposlušnosti.

Podíl poruch chování u dětí a dospívajících s různým stupněm zpoždění inteligence je odlišný. Mezi lehce duševně retardovanými dětmi a dospívajícími bylo 28,2% poruch chování, mezi mírně mentálně retardovanými - 55,2% a u těžce mentálně retardovaných - 33,3%.

PREVALENCE ZPŮSOBŮ PORUCH V MENTÁLNĚ ZPRAVENÝCH

Klinická a epidemiologická studie populace mentálně retardovaných dětí ve věku 8-14 let žijících ve velkém průmyslovém městě ukázala, že u všech sledovaných dětí s mentálním postižením dochází k poruchám chování u 31,1%. Mezi nejrůznějšími formami deviantního chování je nejčastější syndrom zvýšené excitability (11,8%), v kombinaci s psychomotorickou disinhibicí, syndromem abstinence a vagrancie (4,0%), mentální nestabilitou (1,6%) a agresivně sadistickými projevy jsou mnohem méně časté (1,3%). Hyperdynamický syndrom, který není zahrnut v psychopatických poruchách, byl nalezen v 8,9% z celkového počtu pozorování (O. Sosiukalo et al., 1986).

Ze všech studentů s mentální retardací, kteří absolvovali nápravné vzdělávací instituce, asi polovina má poruchy chování.

Z celkového počtu pacientů s deviantním chováním přijatým do dětské psychiatrické léčebny je 27% dětí a dospívajících s mentální retardací (90% s mírným stupněm a 10% s průměrným a závažným stupněm moronity). Odchylné chování u dospívajících s mírným stupněm se projevovalo převážně trestnými činy. U adolescentů se středním a závažným stupněm bylo chování agresivní, destruktivní a spojené s dezinhibovanými pohony (Ilyunin VD, 1986).

Upozorňují na porušování sociálních norem, stejně jako na režim a pravidla přijatá ve školách. Jejich chování neodpovídá přijatým radám a doporučením, ignorují požadavky a objednávky. Akce a akce se liší od chování těch, kteří navzdory své intelektuální podřadnosti odpovídají regulačním požadavkům rodiny, školy a společnosti.

KLASIFIKACE CHOVÁNÍ PORUCH

Různé formy frustrovaného chování vyžadují jejich systematizaci. Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10, 1992) odkazuje na skutečnost, že ". Mentálně retardované osoby se pravděpodobně stanou oběťmi vykořisťování a fyzického a sexuálního zneužívání. Adaptivní chování je vždy porušováno, ale v chráněných společenských podmínkách, kde je poskytována podpora, tato porucha u pacientů s mírnou mentální retardací nemusí být zřejmá. " ICD-10 navrhuje v tomto ohledu stanovit závažnost poruch chování, pokud nejsou způsobeny souběžnou (mentální) poruchou, použijte čtvrtý znak:

· F7x. 0 - indikující nepřítomnost nebo slabost závažnosti poruch chování;

· F7x. 1 - významné poruchy chování vyžadující péči

· F7x. 8 - jiné poruchy chování;

· F7x. 9 - bez uvedení porušení chování.

Vzhledem k tomu, že pouhá zmínka o závažnosti těchto porušení nestačí a neexistují žádné jiné uspokojivé klasifikace poruchového chování, které jsou mentálně retardovány, využívá se již existující systematika, která slouží k hodnocení chování intelektuálně plných dětí a dospívajících.

Klasifikace G. Heuyera - L. Michauxa (1953), která se skládá z protestu, opozice, napodobování a později doplňuje o ně kompenzační a nadměrné vyrovnání.

Ve výše uvedené "Mezinárodní klasifikaci nemocí" existuje část poruch chování a emocí. Obsahuje nadpisy: hyperkinetické poruchy; poruchy chování (omezené na rodinné podmínky, nespojené, socializované, vzdorné); smíšené behaviorální a emoční poruchy; emoční poruchy (úzkost, fobie, sociální úzkost, porucha sourozence soupeření); poruchy společenského fungování (volitelný mutismus, afektivní porucha); tiki; jiné poruchy chování a emocionální poruchy (enuréza, encopresis, poruchy příjmu potravy, stereotypní pohybové poruchy atd.). Může být doporučeno používat tuto systematiku k posouzení kvality poruch chování u dětí a dospívajících s mentálním postižením.

Rodinná porucha zahrnuje antisociální nebo agresivní chování, které se projevuje pouze doma a / nebo ve vztazích s rodiči a příbuznými.

Porucha neosobního chování se vyznačuje kombinací přetrvávajícího antisociálního nebo agresivního chování s porušením sociálních norem a výrazným narušením vztahů s ostatními dětmi. Je charakterizován nedostatečnou komunikací s vrstevníky a projevuje se od nich odloučení, odmítnutí nebo nepopularita, stejně jako při nepřítomnosti přátel. Ve vztahu k dospělým projevují nesouhlas, krutost a rozhořčení.

Socializovaná behaviorální porucha je charakterizována skutečností, že se objevuje antisociální nebo agresivní chování u společenských dětí a dospívajících. Mají dlouhý vztah se svými vrstevníky, jsou součástí partnerské skupiny. S dospělými představujícími moc, vztahy jsou špatné. Patří sem delikvence skupiny, absencí školy.

Opozice-vzdorová porucha je určována přítomností negativistického, nepřátelského, vzdorného, ​​neposlušného, ​​hrubého, provokativního chování. Děti ignorují pravidla a požadavky dospělých, záměrně je obtěžují. Obvykle jsou rozčileni, dotýkají se, obviňují ostatní lidi za své chyby a potíže.

V případě obtížných okolností pro děti s mentálním postižením, životních okolností trvající dlouhou dobu, můžete použít systematiku V. V. Kovaleva (1968). Popisuje 4 varianty psychogenních patologických útvarů osobnosti (PPFL): 1. Pathocharacerologická formace, která se vyvíjí pod vlivem ošklivých výchovných a chronických psychotraumatických situací. 2. Post-reaktivní tvorba, ke které dochází po těžkých a prodloužených reakčních stavech. 3. Neurotická formace, která vzniká během prodloužené neurózy. 4. Nedostatek pozorovaný u dětí a dospívajících s různými fyzickými vadami (slepota, hluchota, mozková obrna, vývojové abnormality) nebo chronické nemoci (srdeční vady, kostní tuberkulóza atd.), Doprovázené nedostatkem senzorických informací a sociálním nedostatkem. Ve své výchově hrají roli reakce jednotlivce na vadu, nesprávné výchovu v rodině a narušený rozvoj různých duševních funkcí. Klinické a psychopatologické varianty PPFL: afektivně excitabilní, retardované, astenické, hysteroidní, nestabilní, pseudoschisofrenní varianty.

A.E. Lichko (1977) uznává existenci následujících typů narušeného chování u mladistvých: výhonky z domova a vagrantství, časný alkoholismus, odchylka sexuálního chování, delikventní a sebevražedné chování.

Těžší a přetrvávající poruchy chování, které obvykle vedou ke společenskému nesprávnému přizpůsobení, jsou systematizovány O. E. Freierovou (1970). Ve snadno mentálně retardovaném stavu identifikuje 4 formy osobnostní poruchy (psychopatie): 1) excitabilní; 2) hysterický; 3) nestabilní; 4) astenické.

1. Excelentní mentálně retardovaní adolescenti se vyznačují stavy afektivního vzrušení, zlostně negativistickým postojem k druhým, konfliktem, hrubým demagogickým chováním v kolektivu a krutostí.

2. hysterický charakter v mentálně retardovaných dospívajících vykazují sníženou pozadí nálady, negativní postoje votnoshenii ostatní, hysterické „výboje“ (křik, vyjící, škoda sebepoškozování), paralýza, afonie, Astasia-Abaza, agresivita, vychloubání, klauniáda, šaškování, egocentrismus.

3. Nestabilní mentálně retardované jedince se vyznačuje extrémním výkyvům zájmu, rychlý sled touhy, často ale povrchových odchylek (většinou zvýšené) nálady, neklid, neschopnost i sebemenší vůle, s konstantní touha na nové zkušenosti, potulku a parazitismus.

4. astenické psychopatické znaky mentální retardací dospívajících vlastní plachost, strach, neurotických potíží, elementární fobie, pocity nelibosti vůči lidem kolem nich, komplex méněcennosti, nejistoty, nedůvěry, hypochondrickým zkušenosti.

D. N. Isaev a B.E. Mikirtumov (1978) u dospívajících, kteří jsou snadno mentálně retardovaní, popisují následující typy psychopatických poruch:

Affective-excitable type, který je charakterizován násilnými výbuchy hněvu na zášť a smutek, velká netrpělivost, nálady, tendence k protestní reakci.

Astenický typ, který se vyznačuje primitivními depresivními reakcemi vznikajícími na jeho vlastní vadě as ní souvisejícími neúspěchy a zklamáním, dětskými reakcemi odmítnutí, během nichž dlouho nemluví s nikoho, se na něho nijak neozývat, jíst, sedět, zavěsit hlavu nebo bloudit kromě všech.

Nestabilní typ, projevovaný snadnou podřízeností, napodobenina negativních vzorců chování, závislost na ostatních, se často projevuje jako slepý nástroj v rukou antisociálních prvků.

Dysforický typ, který je vlastně hlavně v podobě mentální retardace stejného jména, je charakterizován škodlivou intenzitou, zoufalou podrážděností, tendencí k agresi se schopností způsobit těžké škody, autoagrese a ničivé činy.

Perverský typ, který se projevuje dromománií, bulimiemi nebo častěji hypersexualitou, sexuálními odchylkami (zkažené akce, exhibicionismus, homosexuální kontakt, sebevlak pro účely sexuálního uspokojení).

Podle materiálů A.E. Lichka (1985) byla příčinou hospitalizace v psychiatrické léčebně perverzní typ u 35% všech přijatých adolescentů s mírnou mentální retardací; dysforický typ - 12%; nestabilní typ - v 31%; typ afektovatelně labilní - v 7%; hysteroid - 1%.

3. F. Abusheva a kol. (1989) studoval absolventy pomocných škol s poruchami chování. Ukázalo se, že mezi nimi se zvýšenou afektivní vzrušivostí - 23% dospívajících; s mentální nestabilitou - 15%; s odlety a vagranci - 16,2%; s agresivně sadistickými projevy - 2,5%; s hyperdynamickými poruchami - 21,3%; s patologicky změněnými pohony - 21,3%.

M. S. Pevzner (1960), který popisuje klinické varianty oligofrenních dětí, konstatuje existenci mezi nimi těch, u nichž je nedostatečné rozvíjení kognitivních procesů spojeno s hlubokými vadami jejich chování. Popisuje několik možností. Jeden z nich je patologicky vzrušující děti, snadno rozvrácené, stávají se neklidné a obtížně se organizují. Další - děti vyčerpané, snadno potlačené, pomalé a inertní. Třetí jsou děti, které se vyznačují kombinací nedostatečného rozvoje kognitivní činnosti s ostrým narušením cílené činnosti a motivací chování.

Psychopatické chování mentálně retardovaných dospívajících je často považováno za projev dekompenzace jejich hlavního syndromu. Zvláště se vyskytuje v pubertálním věku (Sukhareva, G. E., 1965, Yurkova, I. A., 1965).

Přetrvávající behaviorální patologie u dětí a dospívajících s intelektuální nedostatečností organického původu jsou někdy rozděleny do psychopatických a encefaloasthenických syndromů. Pod afektivní syndrom psihopatopodobne uvědomit zvýšenou dráždivostí se podrážděnost, vztek, hněv, změny nálad s výhodou ve formě netolerance depresivní di stimicheskih státech je tendence k péči a tuláctví, krádeží, zkreslení instinkty, zneužívání alkoholu. Encefalosthenický syndrom se týká stavu, který se vyznačuje bolestem hlavy, závratě, nevolností, špatnou tolerancí vůči hluku, teplotními změnami, fyzickým a duševním přetížením, dezinhibací, nervozitou, adherencí, sníženou produktivitou (Aronovich OA, 1973).

U snadno mentálně retardovaných dětí se zbytkovou mentální retardací je psychopatické chování rozděleno do tří skupin. První skupina zahrnuje děti s psychopatickými osobnostními rysy. Zvláštnosti jejich chování se nacházejí již v předškolním věku. V pubertálním věku, hrubost, podrážděnost, výkyvy nálady se projevují, objevuje se zvýšení sexuálních náklonů. Druhá skupina dětí s psychopatickým syndromem organického původu se vyznačuje motorickou disinhibicí, omezenými schopnostmi účelné aktivity, zvýšenou únavou, vyčerpáním, povrchností emočních projevů, násilnými vlivy, výkyvy nálad, somatoneurologickými příznaky. Třetí skupina dětí s psychopatickým chováním, která vznikla pod vlivem nepříznivé výchovy, je charakterizována motorickou úzkostí, podrážděností, citlivostí, nedůvěrou, negativitou, vyhýbáním se školní docházky, sklonu k vaganitě a lžích.

Odchylky chování u vážně mentálně retardovaných dětí vychovaných v internátní škole byly systematizovány v závislosti na psychopatologické struktuře. Byly identifikovány čtyři skupiny (podle D. E. Melekhov): děti se stabilní emocionálně-volební sférou; děti s nestabilní emocionálně-volební sférou; děti s komplexem astenických příznaků a děti s komplexní oligofrenní vadou. Ty byly charakterizovány relativně řádným chováním, dostatečnou mírou pozornosti a účelnou činností. Ty se vyznačovaly zvýšenou vzrušivostí, nepokojem, podrážděností, zvýšeným konfliktem, tendencí k agresi nebo torpivosti, inertnosti, snížené duševní činnosti. Stále někteří byli vyčerpaní, unaveni, podrážděni. Stav čtvrtého byl určen komplexem somatoneurologických a psychopatologických symptomů: afektivní excitabilita, cerebrastenie, neurologická patologie: paralýza, pareze, těžké řečové poruchy, poruchy sluchu a zraku atd. (I. Syrnikov, 1974).

Mentálně retardované děti a dospívající s poruchami chování, které psychiatři pozorovali, mohou být zastoupeny v následujících skupinách.

Mentální retardace se vyskytuje u 9% mladistvých delikventů (V. Guryeva, V. Ya. Gindikin, 1994). Jejich chování je charakterizováno přestupky, drobnými přestupky, které nedosahují míry trestného činu, který je trestný na soudu. Vykazuje se ve formě školní absencí, komunikace s antisociálními společnostmi, chuligánství, šikanování malých a slabých, odvádění peněz, krádeže kol, domácí krádeže. Příčiny delikventního chování jsou zpravidla sociální, v první řadě jsou spojeny s nedostatky ve výchově. Například neúplné rodiny jsou zjištěny u 30-80% delikventních dětí.

V závislosti na klinické projevy pachatelů neoprávněné akce izolovaných retardovaný s hystero-excitaton-vzdal v apatiko-abulicheskimi a dysforické provedení psihopa topodobnogo typu emocionální volní defektu (Aydeldyaev B. S. et al., 1986).

Odchylné chování u adolescentů s mentálním postižením, které jsou registrovány v PND, bylo zjištěno ve 30,4% případů, u studentů odborných skupin odborných učitelů - 34,9% u obdobných studentů odborných škol, které nejsou registrovány v PND - v 66, 7%. Na 15,4% (u studentů odborných učilišť - na 22,2%) mentálně retardovaných dospívajících, kteří jsou registrováni na psychiatrické klinice kvůli antisociálním a protiprávním činnostem, ministerstvo vnitra využilo preventivní opatření a 72,7% studentů zvláštních skupin Odborné školy, neregistrované. Na základě těchto údajů dospěl L. A. Ermolina (1989) k závěru, že jde o vysoký výskyt deviantního chování mezi mentálně retardovanými adolescenty; za druhé, o jejich pozdější registraci; za třetí, počet nezúčastněných dospělých s mentálním postižením s behaviorálními patologiemi ze speciální odborné školy je dvakrát vyšší než počet dospívajících, kteří jsou považováni za MHP. Následuje příklad delikventního chování.

Otec byl zabit, když byl chlapec starý 12 let. Byly vždy bez dohledu. Rodina měla neustálé boje a pití alkoholických nápojů. Studium ve 4. třídě internátní školy pro mentálně retardované děti. Naučil se kouřit, pít. Odchází domů a odchází z 11 let. Je registrován v psychiatrické léčebně, diagnóza: oligofrenie. Byl zatčen policií, že se podílel na vraždě.

Z těch, které se týkají psychiatrické nemocnice pro poruchy chování, je 38% dětí s mentálním postižením a 67% mentálně retardovaných adolescentů s delikventním chováním. Poruchy chování manifest neúčast, lekce absencí (50%), opuštění domu (nástupní) a tuláctví (70%), agrese vůči lidem kolem nich (52%), self-agrese (15%), s bouřlivými afektivní záblesků (63%), hrubost vůči příbuzným a pečovatelům (67%), špatné chování (50%), krádež (43%), účast na protisociálních společnostech, zvýšená sexualita (40%), (37%) a inhalací toxických látek (8%). Téměř každý v nemocnici je již zaregistrován u inspektora mladistvých policistů (Pope GK).

Četnost poruch chování v mentálně retardovaných dětí se zapsal do speciálního vzdělávání, může být reprezentován následujícími čísly: výhonky, potulce - 72% případů, agresivita - 50%, krádeže - 43%, zneužívání návykových látek, alkoholismus, anestezie - 38%, zlobivé, hrubý - 43%, sexuální deviace - 40%, účast na anti-sociální firmy - (. Shipitsy cash-M, 1998) 55%.

HYPERDYNAMICKÉ CHOVÁNÍ PORUCHY

V populaci s mentálním postižením se vyskytují u 8,9%. U dospívajících se vyskytují v 21,3% případů. Klinický obraz těchto poruch se vyznačuje motorem disinhibition, porušení koncentrace pozornosti, nedostatek vytrvalosti při činnostech vyžadujících duševní stres, tendence přecházet od jedné činnosti do druhé, aniž by dokončil některý z nich, spolu s nedostatečně regulovaný a nadměrná aktivita. Impulsivita je kombinována s tím, že jsou často potrestáni kvůli vyrážce nebo způsobují porušení pravidel. Vzhledem k obtížím masteringová školní materiál, tyto děti mají zvýšit otázku o profilu svého tréninku. V průběhu doby, hyperdynamická syndrom těžší, existují další příznaky, které vážně narušuje habilitační mentálně retardované dospívajících. V 45% dětí jsou podrobeny průzkumu navazuje zjištěno žádné zlepšení, což vede k opakované hospitalizace a dokonce destinací v neuropsychiatrické a stravování (Obuchov SG, 1989).

Druhy poruch chování

Mentální retardace u dětí: dar shora, který je třeba pochopit a přijmout

Mentální retardace patří k duševním poruchám ve vývoji dítěte. Tento koncept znamená...

Začátek rozhovoru o mentálně retardovaných dětech bych chtěl klást zvláštní důraz na slova velkého defektologa Leva Vygotského, který najednou navrhl "nalezení zdravého, nedotčeného, ​​neporušeného, ​​že každý má duševně retardované dítě a na základě toho vykonává nápravně-pedagogickou práci". Koneckonců každému člověku byl dán Bůh nějaké konečné vlastnosti, které je třeba nalézt a rozvíjet.

Mentální retardace tedy patří k duševním poruchám ve vývoji dítěte. Tento pojem znamená organické poškození centrálního nervového systému, v důsledku čehož je snížena kognitivní aktivita. Mentální retardace neznamená doslova, že osoba má malou mysl, jen se rozvíjí psychika jinak, osobní vlastnosti se liší. Současně dochází k významným odchylkám v intelektu, fyzickém vývoji, chování, držení emocí a vůle.

Charakteristiky dětí s mentální retardací

Hlavní příznaky mentálně retardovaného dítěte jsou:

  1. Kognitivní aktivita je nízká, takže nechce vědět nic.
  2. Motilita je špatně rozvinutá.
  3. Nedostatek všech typů řeči je pozorován: nesprávná výslovnost slov, neschopnost postavit věty, špatná slovní zásoba atd.
  4. Pomalé myšlenkové procesy a často jejich nepřítomnost. Výsledkem je, že dítě netvoří abstraktní myšlení, nemůže vykonat logickou operaci, generalizaci provádí pouze elementární.
  5. Produktivní činnost je napodobování, takže všechny hry jsou elementární. Upřednostňuje lehkou práci, protože nemůže existovat žádná úmyslná snaha.
  6. Emoční a voličská sféra je infantilní, bez námahy jsou možné ostré změny nálady. Přitažlivost je poměrně vysoká nebo naopak nízká.
  7. Existují značné obtíže ve vnímání světa, což je způsobeno skutečností, že takové děti nemohou vyřešit hlavní věc, nerozumějí procesu sestavování celku od částí, které se nacházejí uvnitř. Jsou těžko si to představit. Proto jsou špatně orientováni ve vesmíru.
  8. Zaměření pozornosti není dlouhé, přepnutí na jiné objekty a operace jsou pomalé.
  9. Paměť je libovolná. Více zaměřeno na vnější znaky subjektu než na interní.

Oligofrenie a demencie - formy onemocnění

Čas projevu příznaků mentální retardace určuje dvě formy onemocnění:

  • oligofrenní;
  • demence.

Oligofrenie je léze mozkové kůry v prenatálním, pohlavním a postnatálním období (pouze do 3 let), v důsledku čehož dochází k duševnímu nebo duševnímu rozvoji.

Na rozdíl od fyzických vad, jsou mentální abnormality, jako je mentální retardace, těžko určitelné u dítěte v raném věku. Známky Vnímání nemoci se začíná projevovat v procesu dalšího vývoje dítěte.

Příčiny oligofreny jsou:

  • infekční nemoci přenášené matkou během těhotenství;
  • asfyxie (porodní poranění);
  • mentální retardace rodičů nebo alespoň jednoho z nich;
  • nesnášenlivost krve na faktor Rh dítěte a matky;
  • rodičovské užívání alkoholu, drog.

Demence je organickou lézí mozku jako výsledek předchozí nemoci nebo poranění po období normálního vývoje centrálního nervového systému. Dětská paměť, pozornost je narušena, emoce jsou špatné a chování je narušeno.

Příčiny demence jsou:

  • poškození mozku;
  • schizofrenie;
  • meningitida;
  • epilepsie a další

Stupně mentální retardace: idiotství, žravost, moronita

Mentální retardace je klasifikována nejen časem manifestace, ale také hloubkou léze. Místo poškození mozku je také důležité. Takže podle mnoha vědců má stupeň mentální retardace vliv na:

POČAS POŠKODENÍ - LOKALITA - HODNOTA ŠKODY

Z toho vyplývá, že existují takové stupně duševní nedostatečnosti:

Idiocy: charakteristika onemocnění

Idiocie je těžká (hluboká) forma mentální retardace. Takové děti nemohou pochopit svět kolem sebe. Jejich řečové funkce jsou spíše omezené.

Takové děti mají poruchy:

  • koordinace pohybů;
  • pohyblivost;
  • chování;
  • emocí.

Jejich touhy jsou spojeny pouze s uspokojením jejich fyziologických potřeb. Takové děti jsou netrénované. Hlavním úkolem je naučit je základní dovednosti samoobsluhy. V chování těchto dětí je letargie, letargie a někdy motorický nepokoj je možný. Idiocy se stává 3 typy:

  • úplné (ležaté, hluboké) idioti;
  • typické idioti;
  • řeční idioty.

V hlubokých idiotech úplně chybí pocity. Připomínají zvířata v chování: křičí, skákají a dávají nedostatečnou reakci na jakékoliv podněty. Nemohou sloužit samy.

V typických idiotech, na rozdíl od hlubokých instinktů vyjádřených. Aby uspokojily své fyziologické potřeby, vydávají samostatné zvuky. Ale jejich řeč není rozvinutá.

Speech idiotové reagují na svět kolem sebe. Může říct pár slov. Neexistuje však kognitivní aktivita. Naučili se chodit pozdě. Pohyby jsou nejisté, koordinace je nízká, jsou obsedantní pohyby v podobě kývání těla.

Pobyt těchto dětí (se souhlasem rodičů) je možný ve zvláštních sirotčincích.

Imbecility: hlavní rysy a možné aktivity

Imbecility je mírný stupeň mentální retardace.

Děti s touto diagnózou:

  • porozumět projevu, který jim byl řešen;
  • mohou získat určité jednoduché pracovní dovednosti;
  • může opakovat automatické akce po dlouhém tréninku;
  • mají relativně pokročilé řeči.

Současně mají spíše nestabilní pozornost, existují významná porušení v oblasti chování. Takové děti prakticky nejsou tréninkové. Oni jsou lhostejní k výsledkům jejich práce, protože oni nechápou, co je jeho význam. Velmi spojený s lidmi, kteří je vzdělávají.

Takové děti mohou být vyučovány:

  1. Chovat se správně.
  2. Základní proveditelná pracovní praxe.
  3. Samoobsluha podle svých nejlepších schopností.
  4. Orientace v každodenním životě.

Velká pozornost by měla být věnována rozvoji mentálních funkcí u těchto dětí a co nejvíce kognitivní činnosti. Proto jsou základy jejich učení nápravnými třídami, díky nimž některé děti získají základní čtení, počítání a psaní, znalosti o sobě a světu kolem nich. Takové děti se vyučují (se souhlasem rodičů) ve zvláštních sirotčincích. Jsou neschopní.

Debilita: typy, charakteristika, možná korekce

Debilita je snadná mentální retardace. Děti s touto diagnózou se vyznačují:

  • specifické vizuálně-figurativní myšlení;
  • pozorování;
  • tvrdohlavost;
  • neschopnost klamat;
  • zcela vyvinutý frázový projev.

Současně je lexikální rezervy špatná, psaný jazyk, jako jemné motorické dovednosti, zhoršený, špatně orientovaný ve vesmíru, neustále rozumí hodinám, zpomalují se duševní procesy, provádí se pouze podobné akce, emocionální voličská sféra je špatná.

  • nekomplikované;
  • komplikována porušením různých analyzátorů;
  • komplikována poruchami neurodynamiky;
  • s těžkou čelní nedostatečností;
  • s psychopatickým chováním.

Nekomplikovaná moronita je charakterizována skutečností, že emocionálně-voličská sféra je téměř zachována. Existuje pouze snížená úroveň kognitivní aktivity.

Debilita, která je komplikována narušením různých analyzátorů, je doprovázena skutečností, že v důsledku hlavní vady došlo k sekundárním odchylkám ve formě poruch vidění, sluchu nebo řeči.

Debilita, která je komplikována poruchami neurodynamiky, je doprovázena špatnou koordinací pohybů, únava, jelikož je postižena kůra mozkových hemisfér.

Debilita, která má čelní nedostatečnost, je charakterizována letargií rukou, špatnou orientací ve vesmíru, nemotivovaným chováním. Řeč ve stejné šabloně, imitativní.

Nejtěžší slabost je komplikována psychopatickými formami. Takové děti jsou velmi podrážděné, neklidné, kňourující, otupělé, nemohou se naučit hrát s ostatními dětmi, agresivní sebeovládání chybí. V tomto případě dochází k nedostatečnému rozvoji jednotlivce jako takového.

Děti s diagnózou, jako je debilita, se vyučují ve škole v rámci zvláštního programu. Hlavním úkolem je:

  • učit je číst, psát, vysvětlovat;
  • rozšíření znalostí o světě;
  • školení v oblasti provádění základních pracovních činností;
  • které jsou určeny k rozvoji jejich kognitivních zájmů v souladu s intelektuálními schopnostmi.

Výuka dětí s mentální retardací

Dítě klidně zvládne program pomocné školy (celkem není v jeho moci), je efektivní a společensky se přizpůsobuje. V komfortním prostředí je vždy dobrá povaha, nervové procesy jsou vyrovnané, emocionálně-voličská sféra je zachována.

Drobnost, komplikovaná porušením různých analyzátorů

Vývoj dítěte je obtížný v důsledku mentální retardace a sekundární vady. Sociální a pracovní adaptace jsou spíše omezené. Životní vyhlídky jsou málo.

Míra s těžkou čelní nedostatečností

Děti jsou zpravidla letargické, bezmocné, neaktivní, neradi pracují. Mají porušení motility. Řeč podrobná, ale prázdná. Rozvoj kognitivních procesů je velmi pomalý.

Morbidita s psychopatickým chováním

U takových dětí není emoční a voličská sféra stabilní. Osobní komponenty jsou nedostatečně rozvinuté. Podléhá neustálým nepředvídatelným činnostem. Takové děti mají tendenci někam utéct.

Zvyšování dětí s mentální retardací

Zvyšování těchto dětí je způsobeno určitými potížemi. Hlavní věc v jejich životě však není množství znalostí, které musí zvládnout. Do popředí se dostanou zcela odlišné hodnoty. Potřebují teplo, lásku a pochopení lidí, kteří jsou blízko k nim. Vyrostou v pohodlném prostředí, budou se moci naučit určité pracovní dovednosti, které splní s potěšením. Jsou to lidé, kteří zůstanou laskaví a nechtějí lhát na děti po zbytek svého života. Jsou dobrými domácími a domácími pomocníky. Jsou snadno učitelné řemeslo, které s velkou radostí vykonají. Trávit čas s nimi systematicky v rozhovorech, vyprávění a čtení vzdělávacích knih, sledování televizních pořadů, se budou neustále vyvíjet, ne zhoršovat.

Samozřejmě, děti, které mají hluboký a mírný stupeň mentální retardace, nepodléhají žádnému školení. Ale také cítí lásku milovaných. Takové děti se jim líbí, když s nimi hrají, čte si knihy, poslouchají s nimi hudbu, studují. Chápou všechno, ale svým vlastním způsobem.

Je zřejmé, že se rodiče nemohou vypořádat s vychováváním takového dítěte. Potřebují pomoc patologa, který vysvětlí jeho vlastnosti, pomůže rodičům porozumět procesu vývoje dítěte a vytvoří obtížné rodinné vztahy.

Důležitou úlohu v počáteční fázi hraje korekce psychického stavu matky, což by mělo být pro dítě všechno. Budoucnost dítěte závisí na tom: klidný, pohodlný, zajímavý, klidný. Specialista v této věci pomůže a poté prokáže metody a techniky pro práci s dítětem.

Postupem času mohou být rodiči nejen pasivní pozorovatelé, ale i aktivní účastníci ve vzdělávacím procesu. Nebudu vynalézt lekce, které budou pro své dítě užitečné a užitečné.

Vrátit se ke slovu vědce L. Vygotskymu, chtěl bych vám připomenout, že musíte najít u mentálně retardovaných dětí to, co není postiženo, a rozvíjet to na maximum.

Zvláštnosti chování mentálně retardovaného dítěte

Zvláštnosti chování mentálně retardovaného dítěte

Mentální retardace je nevratná změna v mentálním vývoji spojená s vrozenými nebo získanými organickými poškozeními mozku.

Nejdůležitějším problémem pro děti s mentální retardací je vytvoření správného chování. V procesu komunikace mají tyto děti nemotivované výkyvy nálady: podrážděnost, vztek, agresivita s destruktivním účinkem, motorická disinhibice.

Porušení duševního vlastnictví, omezené životní zkušenosti ztěžují pochopení a hodnocení situací, kdy se někdy nacházejí v nedostatečném sociálním prostředí pro svůj duševní vývoj, kde jsou tyto děti a dospívající obvykle vystavovány "negativní socializaci".

Děti s mentální retardací častěji spáchají trestné činy, často se sdružují. Nebezpečí seskupení s vrstevníky může dosáhnout určitého stupně extrémních projevů.

Nedostatek vůle ve spojení s nedostatečným rozvojem duchovních kvalit přispívá k posílení nižších potřeb a instinktů, zejména v podmínkách nesprávné výchovy, zanedbávání a vlivu asociačních skupin vrstevníků.

Poruchy chování u dětí a dospívajících s normální inteligencí a mentální retardací jsou navzájem podobné a jednotné.

Nicméně, u dětí s mentální retardací chování mají své zásadní rozdíly, které jsou určeny nejen vnějšími faktory (rodina, škola, vrstevnické vztahy), ale i vnitřní - zvláštnosti psychiky: nedostatek inteligence, absence nebo slabost boje motivů, setrvačnost duševních procesů, vyšší sugescibility, afektivní nestabilita, nedostatečné rozvíjení emocionálně-volební sféry.

Zvláštnosti chování dětí s mentální retardací:

- výstřely z domova, školy (dromomania);

- porušení disciplíny a chování na veřejných místech ve vzdělávací instituci;

Je třeba poznamenat, jestliže děti a dospívající existuje zvýšená afektivní rozrušení, která má poruchu osobnosti, antisociální nebo agresivní chování v rozporu se společenskými normami, a v tom případě, že rodiče (zákonní zástupci), by měli kontaktovat TSPMPK pro psychologického, tak i lékařského a pedagogického vyšetření za účelem zjištění, podmínky zadržování, vzdělávání, vzdělávání dítěte.

Metody psychologické a pedagogické korekce chování

mentálně retardované děti:

- trénink práce pro nápravu nedostatků v chování, vytváření pozitivních osobnostních rysů;

- kolektivní vliv na chování dítěte metodou přesvědčování;

- organizace uskutečnitelných povolání, jako je: péče, péče o zvířata;

- práce na zahradních místech, v truhlářských, šicích dílnách; třídy v uměleckých kruzích apod.;

- poskytování psychologické a pedagogické pomoci při překonávání myšlenek vlastní exkluzivity;

- vytváření schopnosti podřídit své zájmy zájmům rodiny, týmu;

- povzbudit každého, i ten nejmenší úspěch;

- zapojení do kolektivní práce a společenských aktivit s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dětí a dospívajících.

Mentálně retardované děti

Mentální retardace u dítěte je nedostatečným rozvojem psychiky obecné orientace, ale s převahou vad v intelektuální sféře, která se vyskytuje v raném věku. Tento mentální nedostatek může být získaný jev nebo být vrozený. Toto onemocnění nezávisí na vztahu dospělých k určitým socioekonomickým skupinám nebo jejich úrovni vzdělání. Mentální retardace se odráží ve všech duševních procesech, zejména v kognitivní sféře. Děti s anamnézou mentální retardace jsou charakterizovány narušenou pozorností a koncentrací. Takové děti mají pomalou schopnost zapamatovat se.

Příčiny mentální retardace u dětí

Latinová oligofrenie nebo mentální retardace je buď zpožděním duševního vývoje, nebo neúplným duševním vývojem. Často se objevují v tříletém věku, ale často se mohou vyskytnout u dětí ve věku základních škol.

Dnes existuje mnoho důvodů, pro které může dojít k mentální retardaci. Bohužel však všechny důvody nejsou plně pochopeny. Všechny provokující příčiny mohou být rozděleny na exogenní faktory, tj. vnější příčiny a faktory endogenní expozice, tj. vnitřní příčiny. Mohou ovlivňovat plod v lůně ženy, vyskytnou se v prvních měsících a dokonce i roky života drobků.

Mezi nejčastější faktory vyvolávající duševní nedostatečnost patří:

- intoxikace různých etiologií;

- závažné infekční stavy přenášené během těhotenství (například šarla, rubeola);

- dystrofie těhotné ženy v těžké formě, jinými slovy metabolická porucha, která způsobuje dysfunkci orgánů a systémů, modifikace struktury;

- trauma plodu z důvodu poranění nebo nárazu (například v důsledku kleští, výsledek porodu při porodu);

- infekce plodu během těhotenství s různými parazity v těle ženy (například toxoplazmóza);

- dědičný faktor, protože mentální retardace má nejčastěji genetický původ. Často se dědičnost může projevit v nesnášenlivosti krve nebo v důsledku chromozomálních mutací;

- nemoci mozku a meningů, zánětlivé v přírodě, vyskytující se u dětí, mohou také vyvolat vzhled mentální retardace;

- porucha metabolismu bílkovin (například fenylketonurie, která vede k těžké mentální retardaci).

Na výskyt onemocnění u dětí, jako je mentální retardace se může také mít vliv na nepříznivou ekologické situace, zvýšené záření, overindulgence závislostí jeden rodič, převážně ženy (např omamných nebo nápoje s obsahem alkoholu). Významnou pozicí ve vývoji této nemoci mají obtížné materiální podmínky, které jsou v některých rodinách pozorovány. V takových rodinách dítě dostává podvýživu v prvních dnech a následujících dnech svého života. Pro správnou fyzickou formaci a intelektuální vývoj dítěte hraje plnohodnotnou vyváženou stravu obrovskou roli.

Symptomy mentální retardace u dítěte

Děti s mentální retardací, jak naznačuje název, jsou charakterizovány poklesem intelektuální funkce. V závislosti na stupni úbytku intelektuální funkce se rozlišují následující stupně mentální retardace u dětí: mírné, středně těžké a těžké stupně mentální retardace.

Mírná forma se také nazývá moronita a je charakterizována úrovní IQ 50 až 69. Pacienti s mírnou formou oligofrenie navenek mají malý rozdíl od ostatních lidí. Takové děti často vykazují potíže v procesu učení kvůli snížené schopnosti soustředit pozornost. Spolu s tím mají děti s debilitou poměrně dobrou úroveň paměti. Často děti s anamnézou mírné moronity jsou charakterizovány poruchami chování. Jsou zcela závislí na významných dospělých, změna jejich situace způsobuje strach. Často se tyto děti stanou nespojitelnými, uzavřenými. Je to způsobeno skutečností, že je pro ně poměrně obtížné rozpoznat emoce lidí kolem sebe. Někdy se to děje naopak, děti se snaží různými jasnými akcemi a akcemi upozornit na svou osobu. Jejich činy obvykle vypadají směšné, někdy i antisociální.

Děti s mentální retardací jsou snadno sugestivní, v důsledku čehož přitahují zločince a často se stávají snadnou obětí podvodů nebo krutých hraček v rukou. Téměř všechny děti patřící do skupiny osob s mírnou formou mentální retardace jsou si vědomi svého vlastního rozdílu od ostatních a snaží se skrýt své nemoci od ostatních.

Průměrný stupeň oligofrenie se také nazývá imbecilita a je charakterizován úrovní IQ 35 až 49. Středně velké pacienty jsou schopné cítit náklonnost, odlišit chválu od trestu, mohou být vyškoleny v primitivních self-service dovednostech, ve vzácných případech i v nejjednodušším čtení, čtení a psaní. Nicméně, oni nejsou schopni žít sami, potřebují neustálé sledování a zvláštní péči.

Těžká oligofrenie je také nazývána idiocie a je charakterizována úrovní IQ pod 34. Takoví pacienti jsou prakticky netrénovaní. Jsou charakterizovány vážnými vadami řeči, jejich pohyby jsou těžkopádné a neostré. Emoce dětí trpící idiotou jsou omezeny na primitivní projevy potěšení nebo nelibosti. Tyto děti potřebují neustálý dohled a údržbu ve specializovaných institucích. S pomocí trvalé práce s nemocnými dětmi mohou být vyškoleni k výkonu primitivních úkolů a jednoduché péče o sebe pod kontrolou dospělých.

Úroveň IQ je důležitým kritériem pro hodnocení mentální retardace dětí, ale není daleko od jediné. Tam jsou také lidé, kteří mají nízkou úroveň IQ, ale nevykazují žádné známky mentální retardace. Kromě úrovně IQ se hodnotí každodenní schopnosti pacienta, celkový stav mysli, stupeň sociální adaptace a historie nemoci.

Diagnostiku mentální retardace lze provést pouze v případě, že existuje kombinace příznaků.

V kojeneckém nebo starším věku může být mentální retardace vyjádřena jako zpoždění ve vývoji dítěte. Oligofrenie může odhalit psychiatra s jeho včasnou návštěvou. V předškolních organizacích mají děti s mentální retardací v historii často problémy s adaptací v týmu, je pro ně obtížné dodržovat každodenní rutinu, plnit úkoly, které jsou často příliš obtížné porozumět nemocným dětem.

V období školního věku mohou být rodiče upozorněni na vysoký stupeň nepozornosti dítěte a jeho neklid, špatné chování, únava a akademické selhání. Také mentální retardace je často charakterizována různými neurologickými abnormalitami, jako jsou tikové, konvulzivní záchvaty, částečná paralýza končetin, bolest v hlavě.

Podle moderní mezinárodní klasifikace onemocnění v některých zdrojích se dnes autoři vypisují 4 stupně mentální retardace u dětí, přičemž první stupeň je debilita (IQ od 50 do 69), druhá je zastoupena mírnou imbecitelností (IQ od 35 do 49), třetí - těžkou formou imbecility (IQ od 20 do 34) a čtvrtá - hluboká forma oligofrenie idiocy (IQ pod 20).

Pacienti s hlubokou formou oligofrenie jsou charakterizováni nedostatkem porozumění řeči, která jim byla řešena. Jejich výkřiky a klesání jsou někdy jedinou reakcí na vnější podněty. Poruchy motorické koule se projevují natolik, že se dítě nemůže pohybovat samostatně, proto je stále v téže poloze, zatímco dělá primitivní pohyby (například pohyby těla tam a zpět, podle typu kyvadlového pohybu).

Děti, které trpí touto formou oligofrenie, jsou zcela nedosažitelné a neschopné se o sebe postarat.

Charakteristika dětí s mentální retardací

Psychopatologie poruch duševního postižení je charakterizována komplexností a hodnocením mentální a intelektuální nedostatečnosti. V souladu se strukturou klinických projevů je možné rozlišit komplikované formy mentální retardace a nekomplikované formy.

Komplikované typy oligofrenie jsou vyjádřeny v kombinaci poškození mozku a jeho nedostatečného rozvoje. V takových případech je porucha intelektuální sféry doprovázena řadou neurodynamických a encefalopatických poruch. Tam může být také výraznější nedokonalost nebo poškození místních kortikálních procesů, například řeč, prostorové reprezentace, čtení dovednosti, počítání a psaní. Tato forma je často charakteristická pro děti trpící mozkovou obrnou nebo hydrocefalusem.

Existují 3 diagnostické parametry mentální retardace: klinická kritéria, psychologická a pedagogická. Klinické kritérium je vyjádřeno v přítomnosti organického poškození mozku. Psychologické kritérium je charakterizováno přetrvávající kognitivní poruchou. Pedagogický faktor je spojen s nízkou úrovní učení.

Dnes díky včasné a kompetentní organizaci vzdělávacího procesu bylo možné začít s nápravným a pedagogickým dopadem v dřívějších obdobích, v důsledku čehož mnohé abnormality ve vývoji dětí podléhají korekci a v některých případech je možné zabránit jejich výskytu.

U mentálně retardovaných dětí je charakteristické nedostatečné rozvíjení kognitivních procesů, což se projevuje mnohem menší potřebou ve srovnání s rovesníky v kognitivní aktivitě. Ve všech stádiích kognitivního procesu v mentálně retardovaném stavu, jak ukazují četné studie, jsou pozorovány prvky nedostatečného rozvoje a ve výjimečných případech atypický vývoj mentálních funkcí. Výsledkem je, že tyto děti nedostávají dostatečné, často zkreslené představy o prostředí, které je obklopuje.

Známky mentální retardace u dítěte jsou vyjádřeny za přítomnosti vady vnímání - první fáze poznání. Často vnímání těchto dětí trpí následkem poklesu jejich zraku nebo sluchu nebo nedostatečného rozvoje řeči. I když jsou analyzátory normální, vnímání mentálně retardovaných osob se vyznačuje řadou vlastností. Hlavním rysem je porucha obecného vnímání, která se projevuje zpomalením jeho rychlosti ve srovnání se zdravými dětmi.

Mentálně retardované děti potřebují více času na to, aby vnímaly materiál, který nabízejí (například obrázek nebo text). Inhibice vnímání je zhoršována problémy při rozlišování hlavní věc, nedostatečné porozumění vnitřním vazbám mezi jednotlivými částmi. Tyto funkce se objevují, když se učíte v zablokovaném tempu rozpoznávání, ve zmatku graficky podobných písmen nebo čísel, to, co zní jako slova. Důležitým je také omezený rozsah vnímání.

Děti s oligofrenií jsou schopny zachytit pouze jednotlivé části v kontrolovaném objektu, poslouchat materiál, aniž by si všimli a někdy neposlouchali informace, které jsou důležité pro všeobecné porozumění. Kromě toho mají tyto děti tendenci k poruchám selektivity vnímání. Všechny výše uvedené vady vnímání vznikají na pozadí nedostatečné dynamiky této funkce, v důsledku čehož se možnost dalšího pochopení materiálu snižuje. Vnímání nemocných dětí by mělo být řízeno.

Děti s oligofrenií nejsou schopné nahlédnout do obrazu, nemohou samostatně analyzovat, protože si všimnou nějaké absurdity, nemohou pokračovat v hledání druhých, proto potřebují stálou stimulaci. Ve studiích je to vyjádřeno skutečností, že děti s mentální retardací nemohou plnit úkoly, které jsou k dispozici pro jejich porozumění, aniž by vedly otázky učitele.

U mentálně retardovaných dětí jsou obtíže vnímání vesmíru časem neodmyslitelné, což jim brání orientovat se v životním prostředí. Často děti ve věku 9 let nemohou rozlišovat mezi pravou a levou stranou a ve školní budově nejsou schopny najít svou učebnu, toaletu nebo jídelnu. Dělají chyby při určování času, pochopení dnů týdne nebo sezón.

Mentálně retardované děti, mnohem později než jejich vrstevníci, jejichž úroveň inteligence je v normálním rozmezí, začínají rozlišit barvy. Zvláštní potíže pro ně jsou rozdíly barevných odstínů.

Procesy vnímání jsou neoddělitelně propojeny s funkcemi myšlení. Proto v případech, kdy děti vyzdvihují pouze vnější aspekty vzdělávacích informací a nevnímají hlavní, vnitřní důsledky, porozumění, zvládnutí informací a plnění úkolů, bude to obtížné.

Myšlení je hlavním mechanismem znalostí. Myšlienkový proces vzniká ve formě následujících operací: analýza a syntéza, srovnání a syntéza, specifikace a abstrakce.

U dětí s mentální retardací nejsou tyto operace dostatečně formovány, což má za následek jejich specifické vlastnosti. Například provádí analýzu objektů náhodně, přeskakuje řadu významných vlastností a izoluje pouze ty nejpozoruhodnější detaily. Kvůli této analýze je pro ně obtížné určit vztah mezi detaily objektu. Oddělování jejich částí v objektech nedefinuje spojení mezi nimi, v důsledku čehož mají potíže při vytváření představ o objektech jako celku. Pozoruhodnější jsou mimořádné rysy myšlenkových procesů u dětí s oligofrenií v porovnávacích operacích, během kterých je nutné provést srovnávací analýzu nebo syntézu. Neschopnost rozlišit nejdůležitější v objektech a informacích, srovnávají za nic nepodstatných znamení, často dokonce nekompatibilní.

U dětí s oligofrenií je obtížné stanovit rozdíly mezi podobnými a různými subjekty. Pro ně je obzvláště obtížné stanovit podobnosti.

Charakteristickým rysem duševních procesů mentálně retardovaných dětí je jejich nekritičnost. Nejsou schopni nezávisle hodnotit vlastní práci. Takové děti si často prostě nevšimují své vlastní chyby. Ve většině případů si nejsou vědomi svých vlastních selhání, a proto jsou spokojeni se svými akcemi a sami. Pro všechny osoby s mentální retardací je charakteristický pokles aktivity myšlenkových procesů a poměrně slabá regulační funkce myšlení. Obvykle začínají pracovat bez úplného naslouchání pokynů bez pochopení účelu úkolu bez vnitřní strategie jednání.

Vlastnosti procesů vnímání a porozumění učebních materiálů u nemocných dětí mají neoddělitelné spojení se znaky paměti. Mezi hlavní procesy paměti patří: procesy memorování a uchování, stejně jako reprodukce. U dětí s mentální retardací jsou uvedené procesy charakterizovány specifičností vzhledem k tomu, že se vytvářejí v podmínkách abnormálního vývoje. Pacienti si snadněji zapamatují externí, často náhodně viditelné známky. Interní logická spojení jsou těžší pochopit a pamatovat. Nemocné děti, mnohem později ve srovnání se svými zdravými vrstevníky, vytvářejí dobrovolné memorování.

Oslabení paměti dětí s oligofrenií se nachází v obtížích nejen při získávání a uchovávání informací, jako při jejich reprodukci. To je jejich hlavní rozdíl od dětí s normální úrovní inteligence. Vzhledem k nedostatečnému porozumění významu a pořadí událostí u dětí s oligofrenií je reprodukce nesystematickou. Proces reprodukce je charakterizován složitostí a vyžaduje značnou voličskou aktivitu a odhodlání.

Nedostatek vnímání, neschopnost využívat techniky memorace vede choré děti k chybám v procesu reprodukce. A největší obtíž je reprodukce slovních informací. Spolu s uvedenými vlastnostmi jsou v případě nemocných dětí pozorovány nedostatky řeči. Fyziologickým základem těchto defektů je narušení interakce prvního a druhého signálního systému.

Projev dětí s mentální retardací se vyznačuje porušení ve všech jeho aspektech: fonetická, gramatická a lexikální. Existují potíže v analýze zvuku a písmen nebo v syntéze, vnímání a porozumění řeči. Tyto porušení vedou k různým směrům poruch psaní, potížím s ovládáním techniky čtení, snižováním potřeby slovní komunikace. Projev dětí s mentální retardací je poněkud vzácný a vyznačuje se pomalým vývojem.

Mentálně retardované děti jsou více než jejich vrstevníci náchylní k nepozornosti. Vady v procesech pozornosti z nich jsou vyjádřeny nízkou stabilitou, obtížemi při jejich distribuci, pomalým přepínáním. Oligofrenie je charakterizována silnými nepravidelnostmi procesů nedobrovolné pozornosti, ale současně je to libovolný aspekt pozornosti, který je většinou nedostatečně rozvinutý. To se projevuje v chování dětí. Nemocní děti se zpravidla nebudou potýkat s těžkostmi a překonat je. Budou prostě opouštět práci, ale zároveň, pokud je práce, kterou produkují, proveditelná a zajímavá, pozornost dětí bude udržována bez velkého stresu z jejich strany. Také slabost libovolného aspektu pozornosti je vyjádřena v nemožnosti soustředění pozornosti na jakýkoli subjekt nebo činnost.

U nemocných dětí je nedostatečná emoční sféra. Nemají odstíny zkušeností. Proto je jejich charakteristickým znakem nestabilita emocí. Všechny zkušenosti těchto dětí jsou mělké a povrchní. A u některých nemocných dětí emocionální reakce neodpovídají zdroji. Vůle duševně retardovaných jedinců má také své specifické rysy. Slabost vlastních motivů a velkou sugestibilitou jsou charakteristické rysy voličských procesů nemocných lidí. Studie ukazují, že lidé s mentálním postižením dávají přednost snadnému způsobu práce, který z nich nevyžaduje zvláštní voličské úsilí. Aktivita u jedinců s oligofrenií je snížena.

Všechny výše uvedené rysy osobnosti nemocných dětí způsobují potíže při vytváření zdravých vztahů s vrstevníky a dospělými. Tyto vlastnosti mentální aktivity dětí s oligofrenií jsou stabilní povahy, protože jsou výsledkem organických lézí ve vývojovém procesu. Uvedené známky mentální retardace u dítěte jsou daleko od jediných, jsou však dnes považovány za nejvýznamnější.

Mentální retardace je považována za nezvratný jev, ale současně je spíše dobře přizpůsobivá korekci, zejména jejích lehkých forem.

Charakteristiky dětí s mentální retardací

Psychiatři identifikují některé vzorce v mnoha aspektech formování dětí s oligofrenií. Vývoj dětí s mentální retardací, bohužel od prvních dnů jejich života, se liší od vývoje zdravých dětí. Dřívější dětství těchto dětí je charakterizováno zpožděním ve vývoji stojící pozice. Jinými slovy, nemocné děti, mnohem později než jejich vrstevníci, začnou držet hlavu, stát a chodit. Oni mají také snížený zájem o životní prostředí, které je obklopuje, obecnou setrvačnost, lhostejnost. To však nevylučuje okázalost a podrážděnost. Zájem o subjekty v rukou někdo, potřeba emocionální komunikativní interakce u dětí s vrozenou oligofrenií nastane mnohem později než norma. Takové děti ve věku jednoho roku nerozlišují lidi, tj. nechápou, kde jsou jejich vlastní, a kde jsou dospělí ostatní. Nemají chytrý reflex. Nejsou schopni vybrat některé objekty od řady dalších.

Charakteristickým rysem dětí s oligofrenií je nepřítomnost blábnutí nebo chůze. Promluva dětí v raném věku nepůsobí jako nástroj myšlení a komunikačního prostředku. To je důsledkem nedostatečného rozvoje sluchového zvuku a částečného nedostatku tvorby artikulačního aparátu, který má navíc souvislost s celkovým nedostatečným rozvojem centrálního nervového systému.

Dítě s oligofrenií v raném věku již má zřejmé vážné sekundární patologie ve vývoji řeči a psychie.

Kritický věk ve vývoji vnímavé sféry je považován za pětiletý věk dětí s mentální retardací. Proces vnímání více než 50% dětí s oligofrenií dosáhl úrovně charakteristické pro období předškolního věku. Na rozdíl od zdravého dítěte, dítě s mentálním postižením není schopno využít minulé zkušenosti, není schopno určit vlastnost objektu, jeho prostorová orientace je narušena.

Na základě dosavadní objektivní aktivity, herní proces pochází ze zdravých dětí. U dětí s mentálním postižením není tato aktivita tvořena počátečním obdobím předškolního věku. V důsledku toho se herní aktivita v tomto věku nezobrazuje. Všechny akce prováděné s různými objekty zůstávají na úrovni primitivních manipulací a zájem o hry nebo hračky je krátký a nestabilní způsobený jejich vzhledu. Vedoucí aktivita u dětí s oligofrenií, kteří jsou v předškolním věku, bude objektivní, ne hravá, bez zvláštního tréninku. Zvláštní školení a správné vzdělávání dětí s mentální retardací přispívá k formování jejich projevu prostřednictvím hry.

Samoobslužné dovednosti u dětí s oligofrenií se začínají rozvíjet pouze pod vlivem požadavků dospělých. Tento proces vyžaduje trpělivost a značné úsilí, a to jak od blízkých příbuzných, tak od pedagogů. Proto se mnoho rodičů obléká a zbavuje samo dítěte, podává mu lžičku, která nepřispívá k rozvoji nemocných dětí a vede k jejich úplné bezmocnosti v nepřítomnosti jejich rodičů.

Osobnost dítěte s oligofrenií se také vytváří s významnými abnormalitami. Zdravé dítě ve věku tří let už začíná realizovat svůj vlastní "já" a duševně retardované dítě neukazuje svou vlastní osobnost, jeho chování je charakterizováno nedobrovolností. První projevy sebevědomí mohou být zaznamenány po čtyřech letech.

Výuka dětí s mentální retardací

Oligofrenie není považována za duševní onemocnění, ale za zvláštní stav, kdy je mentální vývoj jednotlivce omezen na určitou úroveň účinnosti centrálního nervového systému. Dítě s mentální retardací se může učit a rozvíjet pouze v rámci svých vlastních biologických schopností.

Výcvik má obrovský pozitivní dopad na rozvoj dětí s mentální retardací. Děti s oligofrenií jsou nejlépe vyškoleny ve specializovaných podpůrných institucích, u kterých je proces učení především zaměřen na rozvíjení různých užitečných znalostí a dovedností mezi studenty. Při školení se také koná vzdělávání dětí. Vzdělávací funkce vzdělávání je vzdělávat pacienty s morálními pokyny a nápady, aby vytvořily odpovídající chování ve společnosti.

Ve vzdělávacím procesu existují dvě hlavní kategorie předmětů, které přispívají k vzdělávacím a vývojovým funkcím vzdělávání. První kategorie zahrnuje vzdělávací předměty, které odrážejí hrdinství lidí, vyprávějí o bohatství vlasti a potřebě chránit je, o některých profesích a lidi. Mezi tyto předměty patří čtení, historie, věda, geografie. Umožňují to vyvolat slovo. Školení v těchto oborech by však mělo nutně souviset s užitečnou činností pro společnost (například o zachování historických nebo kulturních památek, zachování přírody atd.).

Další kategorie předmětů zahrnuje sociální a domácí orientaci a odbornou přípravu, která přispívá k vytváření upřímnosti a vzdělání dobré víry, touhy být užitečným subjektem společnosti.

Zvláštní školení a nezbytné vzdělání dětí s mentální retardací obsahují také objekty zaměřené na rozvoj estetických kvalit a fyzického zdraví (například rytmus, hudba nebo kresba).

Výuka dětí s mentální retardací by měla vycházet ze sedmi základních principů procesu učení: vzdělávání a rozvíjení funkce, přístupnost k výcviku, pravidelnost a jasná posloupnost učení, princip nápravného dopadu, komunikace učení s živou činností, zásada viditelnosti, udržitelnost znalostí a získaných dovedností, vědomí a iniciativa studentů, individuální a vymezený přístup.

Kromě Toho, O Depresi