Jednoduchá schizofrenie

Jednoduchý typ schizofrenie v oficiální diagnóze existuje. Tato diagnóza se provádí na základě jejího zařazení do ICD-10. Má kód F20.6. V Americkém diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch se diagnóza objevila nebo zmizela. V současném vydání to není, ale v předchozí verzi to bylo volitelné a není považováno za plně uznávané. Jednoduše v dodatku jsou uvedeny kritéria, na jejichž základě by mohla být uvedena.

Jednoduchá schizofrenie: příznaky a kontroverzní diagnóza samotná

Autor tohoto článku se domnívá, že použití diagnózy je nezákonné a jednoduchá forma schizofrenie je charakterizována kritickými kritérii. Nejdůležitější věcí v diagnostice je identifikace stálého nárůstu negativních symptomů, ale není jasné, co by mělo být v tomto smyslu pochopeno. Včera byly chlapci nebo dívky plaché, ale dnes? Vložte sáčky na hlavu a nikomu je neukážte? Včera byla sklon k zapojení do filozofie nebo lingvistiky, ale dnes? Podařilo se pacientům vytvořit vlastní teorie?

Diagnóza se týká věku 14-20 let, kdy se mladí lidé nevyhnutelně mění. Druhým kritériem je pokles produktivní aktivity. Nepracujte v továrnách, nehrajte sporty? A proč mladistvé nadšení pro filozofování nelze připsat stejným produkčním činnostem? Takže se nesdělujte s tvrzeními, že existuje jednoduchá forma schizofrenie, omezujeme se pouze na odkaz na skutečnost, že diagnóza je přítomná v ICD.

A to není a není to...

Proč je to skutečně jednoduché? Jako jeden z hrdinů Bulgakov řekl, co nestačí, není absolutně nic. Při prohlášení o diagnóze se domníváte, že neexistují žádné nesmysly a halucinace. Je třeba poznamenat, že některé typy průtoku umožňují snadnou formu sluchu. Například mladí lidé slyší ve svých hlavách, že je někdo volá jménem. No, tak... Mnoho studií o výskytu bludných poruch ukazuje, že se to stalo s velkým počtem lidí, i když jsou naprosto zdravé. Vyloučené a "špatné příznaky" schizofrenie, ačkoli rozdíl mezi nimi je velmi knižní. V podstatě je téměř stejný, ale vztahuje se na schizotypové poruchy.

Jednoduchá schizofrenie je ztráta zájmů, pohnutí, bezcílného chování, sebereflexe a vědomé přerušení sociálních vazeb. Současně by měla projev této negativity pokračovat, ale jak by to mělo být v praxi vyjádřeno? Včera jsem strávil celý den na gauči, ale dnes je to o dvě hodiny víc?

V důsledku této nejistoty se objevuje určitý průměrný typ poruchy, nějaká "mírná" schizofrenie, která se již v historii psychiatrie nikdo nepokusil klasifikovat a pojmenovat.

Některá kritéria se vzájemně vylučují...

Mnohem konkrétněji se zdá být nezbytné diagnostikovat nárůst negativních příznaků. Jedná se o chudobu projevu, zploštění vlivu, snížení aktivity a nedostatek iniciativy. To také zahrnuje chudobu neverbální komunikace. Tato mírně vznikající jasnost však vymaže příznaky disociace. Například o pacientech se najednou prohlašuje, že mají tendenci se probudit k vagáni.

Není to příliš dobře s nedostatečnou iniciativou. Nebo se bloudí, plaší a lídí se současně? Červená čára říká, že jde o schizofrenii bez bludů a halucinací. Ale níže uvedený odstavec si můžete přečíst, že se mohou objevit. Je pravda, že když se objeví a v závislosti na charakteristikách, stane se kritériem pro paranoidní schizofrenii. No, ano, zatím je to mírná forma schizofrenie. Železná logika...

Příčina diagnózy a důsledky této skutečnosti

Samozřejmě, že v klasifikátoru není přítomna diagnóza kvůli tomu, že "zabijáci lékaři" se rozhodli uzdravit nešťastné mladé muže a ženy, ale z těch nejlepších záměrů. Předpokládá se, že se tato porucha později vyvinou na něco vážnějšího, nebo se kvalita života u pacientů zhorší. A to se ukázalo podle vzorce "chtěli, jako nejlepší, ale ukázalo se, jako vždycky." Proč zmizela americká diagnostická diagnostika DSM? Americká země je divná.

  • Na jedné straně mají rád postoj k ochraně lidských práv.
  • Na druhé straně - dávejte někoho vůli, takže všechny druhy zvláštností začnou okamžitě.

Západ hovořil hodně o problémech s represivní psychiatrii v SSSR. Jenom zapomněli, že se s nimi zacházelo také násilně a že počet pacientů zahrnoval komunisty i bojovníky za práva černochů a pak pacifistů, kteří se postavili proti válce ve Vietnamu. A tato diagnóza, která říká, že někdo řekl, že tam byl také mírný stupeň schizofrenie. A pro politické a pro všechny další důvody.

V Rusku a dříve v SSSR to není pravděpodobné. V naší zemi se tyto adolescenti snaží ani nazývat psychózou. Často prohlašujte neurózu a správně. Nějak se nikdo zvlášť nelíbil po léčbě všech ztracených, mokrých, mokrých, stejně jako mladých mužů, kteří se zajímají o filozofii a hledají odpověď na otázku o významu života. Tam jsou takové vesnice v Ruské federaci, kde podle takových kritérií můžete bezpečně poslat do nemocnic škol a odborných škol v plném rozsahu... Samozřejmě, nikdo to nebude dělat.

Bez ohledu na to, zda se nepřihlíží k známkám mírné schizofrenie, je stále léčena malými dávkami neuroleptik a používá se také terapie inzulínem a komatózou. Proč neuroleptika, pokud není zvýšená duševní aktivita - to je otázka pro ty, kteří se léčí. Inzulinoterapie jako jedna z nejkontroverznějších. To je věřil, že to může zhoršit stav nebo způsobit nějaký druh psychózy. Proto v případech užívání léků, slova o tom, co jednoduchá forma může pak jít do, jestliže to je vůbec vhodné mluvit o jeho existenci, ztratí jejich význam. Není jisté, že pozdější vznik některých problémů není výsledkem stejného zacházení.

Poradenská psychiatrie

Dále bude autor malým "právníkem" pro chlapce a dívky, u kterých je podezření, že mají "mírnou" formu schizofrenie, jejichž známky jsou tak nejasné. Připomeňme si, že stojí výlučně na humanistických pozicích, ví o nedostatku personálu v psychiatrii a také o tom, co může vést k umělé detekci patologií.

Pojďme znovu projít kritéria...

Být domácím filozofem je lepší než domácí psychiatr

Nahrazení produktivní činnosti s úvahami o abstraktních tématech. Tento pojem "produktivní činnosti" je plný mnoha článků na toto téma a samotných kritérií v ICD. Co se týče "abstraktních" témat, je naznačeno hledání odpovědi na otázku o významu života, obecně filozofické a z nějakého důvodu je zmíněna lingvistika. Ale tady kouzelníci, samotní psychiatři, příznivci přítomnosti takové poruchy mluví o neurocognitivním deficitu. Jak se skutečně ptají takové otázky, pokud mají nízkou míru kognitivnosti?

Mladí lidé se vyvíjejí. Algebra a fyzika jsou mnohými považovány za osobně zbytečné, nudné a vyžadující zapamatování toho, co jim nemá žádnou hodnotu. Ve věku 14-20 let začíná rozdělení na fyziků a textářů. V současné době, a dokonce ani před deseti lety, autor nemohl odpovědět na otázku, co Newtonův druhý zákon říká, že si nepamatuje moc algebry. A ty? Pokud si pamatujete, jste fyzik, matematik. Zbytek si také nepamatuje. Jaký je pak posvátný smysl produktivního řešení problémů ve fyzice a algebře? Obecně? A kdo říkal, že by měla mít takovou formu - přetáhnout něco do paměti? Spíše je to společenský pokus vzdělávat bioroboty podle vzorce "jakmile vám bylo řečeno učit, rozhodnout se a poté se učit." Někteří mladí lidé se vydávají na cestu protestu. Nebudeme spěchat s jejich odsouzením, možná si zachováme svou originálnost a žít šťastnější nebo tvůrčí život než ti, kteří pokorně udělali, protože to je nezbytné.

Je všechno dokonalé v rodičích a společnosti?

Stejní lidé, u nichž je podezření, že jsou rozrušeni, jsou obviňováni z toho, že se stanou agresivními, nenápadnými a konfliktními s rodiči. Ale v popisu vady je něco jiného o špatné řeči, zploštění vlivu, nepřítomnost mimikry. Tato kombinace se zdá být zvláštní. Ale zpět do konfliktu.

V období od 14 do 20 let chlapci a dívky začínají chápat, že dospělí nejsou zdaleka ideální, že mnozí jsou blázni, otrokáři, mají spoustu problémů. Mladistvý maximalismus nedovoluje, aby se na ni díval klidně a teď "mírná" schizofrenie - příznaky a příznaky? Podívej se na sebe? Možná, že tyto děti nejsou vždy špatné?

Jaký je smysl života?

Vraťme se k filozofii. Údajně takové děti, které nemají žádnou přípravu, začnou přemýšlet o věcech, které jsou pro ně příliš komplikované, čímž se stávají oddělené od reality.

Nemají za to, že představitelé spotřebitelské společnosti s úzkým tunelovým myšlením se nezabývají otázkami ohledně významu bytí, přítomnosti vyšších mocností, struktury světa, jeho skutečného významu. Například, pokud si myslíte, že vnímání světa je iluzorní, je příznakem mírné formy schizofrenie a naznačuje přítomnost vznikajících halucinálních myšlenek, pak si pamatujte, že ve stejném světě je asi 470 000 000 buddhistů. V Dharmě je to jeden ze základních pojmů. Tolik nemocných?

Princip důkazu při diagnostice

Potřebujeme jen připomenout, že samotný přístup k identifikaci jakékoli schizofrenie jako poruchy nebo duševní nemoci zůstává kontroverzní. Nejlepší způsob, jak se vypořádat s problémem, by byl ten, který byl postaven na fenomenologickém pojetí důkazů. Je téměř nemožné popřít, že katatonní schizofrenie je porucha nebo nemoc. Existuje dostatek důvodů pro to, aby hebefrenická schizofrenie byla porucha. Zneužívání, halucinace, různé syndromy a vady v emocionálně-volební sféře mohou vést k tomu, že nejen kvalita života pacientů s paranoidní schizofrenií se zhoršuje, ale oni sami nebo lidé blízcí jim budou mít potíže. Ve všech ostatních případech se musí hledat psychóza, pokud existují jiné, ale zřejmé známky toho, že osoba potřebuje pomoc.

Někdy se rodiče nebo učitelé řídí dvěma kritérii:

  1. je to jednoduchá schizofrenie, léčba je nezbytná, dokud se nestane "obtížným";
  2. dítě se neučí, nikoliv způsob, jak ho dospělí chtějí vidět, musí být spasen.

Oba argumenty jsou klasifikovány jako rodičovské obavy. V tomto případě se spása někdy podobá starému čínskému podobenství. Dobrá opice viděla rybu ve vodě.

- Špatná věc, ona klesá! - řekl opice.

Poté chytila ​​ryby, pečlivě je položila na trávu a skočila po větvích, spokojená sama. Pokud existují jasné známky toho, že pomoc je zapotřebí ve formě expertního zásahu, pochopíte to jednoznačně. Proaktivně se snažili zacházet se schizofrenií, ale pokusy jsou extrémně kontroverzní. Spíš jako spekulace.

Všechno výše uvedené nezpochybňuje, že mladí lidé nepotřebují pomoc. Nicméně psychiatrie je v této souvislosti poněkud nadměrná forma. Připomeňme, že existují i ​​psychoterapeuti. Přestože jen málo z nich a služby mohou být drahé, je mnohem lepší než hledat ďáblů schizofrenie, kde necítí síru.

Jednoduché metody léčby schizofrenie

Jednoduchá schizofrenie je jednou z nejčastějších forem této nemoci. Její příznaky jsou poměrně podobné pomalé formě, a proto mnoho autorů popisuje tyto dva druhy jako jednu, ale není tomu tak. Hlavním rozdílem mezi jednoduchou schizofrenií a pomalostí je nejhorší prognóza a progrese. Specialisté v oblasti psychiatrie Spojené státy úplně odstranily jednoduchou formu schizofrenních poruch a připisovaly je patologickým změnám v osobnosti. Takový závěr způsobuje spoustu diskuzí mezi významnými světovými psychiatry.

Historie onemocnění začala v roce 1903, kdy její příznaky poprvé popsal psychiatr R. de Fursag. Patologie se může vyvinout u dětí a dospělých. U dospívajících postupuje rychleji než u dospělých pacientů, mužské pohlaví se trochu častěji nemocí než u žen. Negativní prognóza onemocnění spočívá v tom, že i při intenzivní léčbě dochází k prodloužené remisi pouze u čtvrté části pacientů.

Klinický obraz

Hlavním rysem nemoci je vývoj negativních příznaků, pozitivní příznaky buď zcela chybějí, nebo nejsou vyslovovány. Příkladem je téměř úplná absence takových změn, jako jsou motorické poruchy, přítomnost bludných dějin a afektivní symptomy. V takovém případě je osobnostní vada po roce trvání onemocnění nevyhnutelná. Jednoduchá schizofrenie se vyvíjí pomalu a příznaky se postupně zvyšují, zpravidla před diagnostikováním příznaků onemocnění trvá nejméně jeden rok. Existuje změna charakteristik osobnosti, které byly pacientovi přítomny dříve, což je hlavní charakteristika negativních příznaků.

Mezi charakteristické změny patří:

  • izolace a odloučení, pacienti se vyvarují komunikace s příbuznými a přáteli, snaží se utratit celý svůj volný čas sám. Ztrácejí zájem o koníčky, o které se dříve zajímali. V počáteční fázi mírné příznaky způsobují potíže při diagnóze, často viní příbuzní toho, co se děje na špatné náladě, přechodného věku u adolescentů, nakonec deprese a zřídka vyhledávají radu odborníka. Pacient stále pokračuje v práci, studiu, ale zájem o ně již byl ztracen, všechny úkoly jsou prováděny automaticky, nové informace nejsou absorbovány;
  • jak postupuje onemocnění, síťování se stává výraznějším. Pacient nemá zřídka útoky agrese vůči ostatním, stává se sobecký a podrážděný. K událostem je naprostá lhostejnost. Vizuální příznaky těchto pacientů jsou vyjádřeny skromným výrazem obličeje, stejně jako monotónní hlas, emocionalita zcela chybí;
  • případy obsedantních pohybů nebo výskytu neregulovaných primitivních tahů nejsou vzácné, například pacienti trpí žravostí, zneužívají alkohol nebo začnou masturbovat;
  • lidé, kteří trpí jednoduchou schizofrenií, se přestanou řídit sami, zpočátku to je vyjádřeno prostě nešikovnou formou, později zcela odmítnou sloužit. Odmítnutí hygienických postupů vede k odmítnutí společnosti komunikovat s pacientem a pro jeho příbuzné stojí za to přesvědčit jej o potřebě sprchy nebo umytí hlavou;
  • později se projevují symptomy charakteristické pro zhoršené myšlení. Tyto příznaky se projevují především v strmé a nesouvislé řeči. Pacient může začít s jedním tématem konverzace a okamžitě se přepnout na jinou, ve svém projevu jsou vymyšlená slova. Občas se mohou objevit bludy, ale jsou poměrně vzácné a vůbec ne, tento symptom spolu s halucinacemi je spíše výjimkou v této formě onemocnění;
  • spolu s nedostatkem vůle a známky autismu je pacient narušen spánkem, častými výkyvy nálady, úzkostí, na pozadí agresivity, jsou takoví lidé náchylní k nesprávnému jednání;
  • dochází k přetrvávajícímu brzdění duševního vývoje, což je příklad toho, že jde o pacienty ve věku 20 až 30 let a onemocnění začalo od 15 let a vývoj člověka bude odpovídat dospívání.

Jednoduchá forma má zvláštní podtyp - jadernou formu schizofrenie. Jaderná forma jednoduché schizofrenie je charakterizována extrémně maligním průběhem, začíná už v mladém věku. Od prvních příznaků až po konečný vývoj historie onemocnění trvá asi dva až tři roky, po které dochází k trvalé osobnostní vadě. Během této doby probíhá patologie zpravidla bez remisí, demence se všemi následnými následky je pozorována ve věku 18-20 let. Symptomy poddruhu jsou totožné s jednoduchou formou, pouze s tím rozdílem, že získají agresivnější projev a vysokou míru růstu. Kromě jednoduché verze je jaderná forma schizofrenie pozorována v katatonickém nebo hebefrenickém kurzu.

Diagnostika a léčba

Hlavním úkolem psychiatra v diagnóze je odlišit schizofrenii tohoto typu od nejrůznějších osobnostních poruch. Hlavním kritériem pro toto je historie nemoci a důkladně studovaná historie. Je důležité identifikovat negativní příznaky rudimentárních projevů akutní psychózy a je založeno na jejich přítomnosti v patologických dějinách po dobu nejméně jednoho roku, aby mohla být stanovena vhodná diagnóza.

Pokud jde o léčbu, tento proces je bohužel celý život s variací dávky velkým způsobem v případě psychických epizod a částečným snížením množství léků v případě remise. Pokud jde o léčbu drog, hlavní skupinou léčiv jsou neuroleptiká. Jejich aplikace je založena hlavně na dopaminové teorii vzniku patologie. Říká se, že příčinou schizofrenie je zvýšená dávka tvorby dopaminů receptory mozku. Neuroleptika potlačují tyto receptory a normalizují množství dopaminu, čímž zpomalují růst negativních příznaků a nástup demence. Příkladem účinnosti u neuroleptik je při léčbě onemocnění považován přípravek haloperidol. Kromě toho mohou být předepsány takové léky, jako jsou: klopiksol, aminazin, azaleptin, rispolept atd. Při léčbě jednoduché formy schizofrenie je důležitý stimulační účinek tohoto účinku, příklad takových léků:

Neuroleptické léky jsou nebezpečné kvůli jejich komplikacím během dlouhého průběhu jejich podávání, bez nichž bohužel schizofrenický pacient nedokáže. Hlavním příkladem komplikace je výskyt drogového parkinsonismu. Tato patologie se projevuje v nedobrovolném třesu končetin, křečích a svalových křečích, omezování pohybů. Aby se zabránilo rozvoji této nemoci, lékaři doporučují používat antiparkinsonické léky, například: akineton nebo cyklodol, paralelně s neuroleptiky.

Kromě použitých neuroleptických léků:

  • anxiolytika;
  • antidepresiva;
  • nootropika;
  • stabilizátory nálady;
  • psychostimulanty.

Mnoho příkladů v terapii dokazuje pozitivní účinek imunomodulátorů, jako jsou:

Dávejte pozor! Všechny léky jsou uváděny pouze pro informační účely. Dávkování a výběr léku by měl být přísně regulován ošetřujícím psychiatrem, samoléčba může vést k neúmyslným následkům.

Při velmi složitém průběhu onemocnění může být předepisována terapie inzulín-komatózou, příkladem takové léčby je ponoření pacienta do hypoglykemické kómy a následné odstranění.

Souběžně s léčbou drogou má psychoterapie důležitou roli. Příkladem toho je popularita a účinnost tříd může být skupinová i individuální. Podpora blízkých a příbuzných je důležitá.

Jednoduchá forma schizofrenie v jejím průběhu nemá nic společného s výsledným jménem. Klinické projevy patologie nejsou jednoduché a vyžadují systematickou léčbu. Bohužel, i při nejlepším zacházení se 25% pacientů dostává do stavu demencí, schizoidní vada je téměř nevyhnutelná. Je však třeba poznamenat, že neexistují progresivní, pozitivní příznaky a katatonní syndromy ve formě stavění nebo vzrušení. Při léčbě onemocnění je důležitá nejen farmakoterapie, ale také neustálá psychologická podpora domorodých lidí. V případě zvláště maligních typů onemocnění nebo v období komplexní psychické epizody je nutná hospitalizace na psychiatrické klinice.

Jednoduchá prognóza schizofrenie

Nedostatečná remise po dobu 3 let, početné exacerbace


Bipolární porucha
Dalším endogenním onemocněním je bipolární porucha. Pro mnoho čtenářů je známá jako maniodepresivní psychóza (TIR). TIR - poměrně běžné onemocnění. Trpí přibližně 5% pacientů v psychiatrické léčebně. Ženy trpí TIR častěji než muži.

Bipolární porucha je charakterizována periodickým průběhem - střídání depresivních a / nebo manických stavů, jejichž výskyt nesouvisí s vnějšími okolnostmi. V intervalech mezi fázemi onemocnění [2] je možné mluvit o úplném zotavení, protože tyto období jsou charakterizovány úplnou obnovou duševních funkcí.

Existuje několik variant běhu MDP: u některých pacientů převažuje deprese, v jiných se jedná o mánii, ve třetím jsou ty a další podmínky.

Klinický obraz depresivní a manické fáze choroby jako celku odpovídá popisu projevů afektivních syndromů uvedených v předcházející přednášce. Trvání endogenních depresivních stavů je v průměru 4-9 měsíců, manické fáze jsou obvykle poněkud kratší. Avšak i u jednoho pacienta může trvání obou afektivních fází a světelných rozdílů mezi nimi být různé: někdy svítí mezera po několik let a někdy exacerbace nastane během několika měsíců.

Prognóza onemocnění závisí na frekvenci a trvání afektivních stavů. Nicméně je obecně výhodné: bez ohledu na to, kolik útoků trpí pacient, nejsou žádné mentální poruchy, změny osobnosti v intervalech mezi nimi, zachovává se sociální fungování a postižení - jinými slovy, nemoci postupují.

Když mluvíme o afektivních poruchách, je důležité si uvědomit, že cyklotime je mírná forma TIR, v níž nálady náladu nejsou tak výrazné a často nevyžadují, aby byl pacient umístěn v psychiatrické léčebně.

Exogenní a exogenní-organické duševní poruchy
Tyto nemoci představují velkou skupinu poruch, které vznikají v důsledku změn struktury a funkcí mozku pod vlivem vnějších příčin nebo rizik - zranění, nádory, infekce, somatické nemoci, otravy. Se všemi různorodými příčinami těchto poruch odhalují určitou podobnost klinických projevů. Na současné úrovni vývoje znalostí vysvětlují odborníci takto. Lidský mozek v procesu vývoje vyvinul standardní reakce stejného typu na různé vnější vlivy ve formě specifického vzorce vývoje syndromů. Seznamujeme je v pořadí podle jejich vážení: astenické, syndromy zhoršeného vědomí, halucinóza, konvulzivní záchvaty, syndromy zhoršené paměti.

Čím silnější je škodlivý účinek vnějšího faktoru, tím závažnější bude tento syndrom projevovat onemocnění. Při obnově dochází k opačnému vývoji příznaků - od závažnějších až po světlejší.

Neurotické poruchy
Neurotické poruchy nebo neurózy jsou nejčastějšími formami duševní patologie. Tyto nebo jiné neurotické poruchy jsou pozorovány u více než 10% populace a, jak ukazují statistiky, tento údaj se každoročně zvyšuje.

V každodenní psychiatrické praxi se koncept "neurózy" aktivně používá jako vhodný kolektivní termín, který se týká poruch, které mají tři společné charakteristiky:

1. funkční charakter poruch (neurózy nevedou k žádným organickým změnám v mozku);
2. kritické hodnocení (tj. Chápání) bolestivého stavu pacienta;
3. schopnost jasně stanovit dobu nástupu onemocnění.

Neurozy se vyvíjejí v důsledku vlivu takzvaných psycho-traumatických faktorů (stresorů, dlouhodobých duševních traumat), v důsledku nadměrné práce, po somatické nemoci. Nicméně pouze 15-20% takových pacientů hledá specializovanou psychiatrickou pomoc, ale většina lidí s neurotickými poruchami byla již řadu let neúspěšně léčena dalšími specialisty - terapeuty, endokrinology, gastroenterology a gynekologové.

Při vzniku neurózy hrají určité osobnostní rysy osobnostní rysy: často se rozvíjejí u lidí, kteří jsou úzkostliví, podezřelí, pedantní.

V této přednášce budeme zvažovat pouze některé neurotické poruchy.

Obsedantně kompulzivní porucha (OCD). V nedávné minulosti byly tyto poruchy označovány jinak - posedlosti. OCD se vyznačuje subjektivní motivací provést nějaký druh akce, soustředit se na nějakou myšlenku, na něco si pamatovat, uvažovat o nějakém abstraktním tématu. Tento impuls pochází zevnitř člověka, ale vnímá ho jako cizí, nevhodný, bezvýznamný, snaží se mu odolat.

Obsessi, jak bylo zmíněno v předcházející přednášce, se projevují opakujícími se myšlenkami (obsesemi) a činy (nátlaky). Obsessi jsou myšlenky, obrazy a touhy, které vznikají proti vůli, která se znovu a znovu dostává do mysli pacienta a s níž se snaží odolat. Kompulsiyami volal v těžkých případech opakující se činy a získal takzvaný ochranný rituál. Ty mají obvykle za cíl zabránit událostem, které jsou z hlediska pacienta nebezpečné pro sebe nebo jeho příbuzné.

Obsesy mohou mít neutrální obsah, ale často jsou doprovázeny výrazným strachem a úzkostí.

Jak již bylo zmíněno výše, poměrně často existují pochybné pochybnosti o správnosti provedených akcí - zamykání předních dveří a vypnutí elektrických spotřebičů. Bolestné pochybnosti přiměly pacienty, aby zkontrolovali, co se mnohokrát dělo. Spíše obyčejný posedlý strach z uzavření nebo uzavření nevyléčitelného onemocnění.

Obsessivní činy jsou zřídka izolovány od obsedantních myšlenek [3] - zpravidla je doprovázejí a tvoří takový druh obranného systému. Tyto poruchy nevyhnutelně mají za následek zpomalení každodenní lidské činnosti. Velmi často se úzkost a deprese stávají součástí OCD.

Úzkostné poruchy. Mezi hlavní příznaky těchto poruch patří úzkost a různé strachy (fóbie). Jedním z nejčastějších úzkostných poruch jsou záchvaty paniky. Jsou charakterizovány náhlými záchvaty úzkosti, které jsou doprovázeny palpitacemi, hrudníkem, nedostatkem vzduchu, závratě. Důležitým příznakem je strach ze smrti, katastrofický výsledek situace. Obvykle trvání záchvatů paniky trvá 20-30 minut. Pokud se takové situace opakují, může se člověk začít bát situace, nebezpečné možnosti rozvoje útoku, stejně jako strach, že v této chvíli bez pomoci.

Velmi často se jedná o výlet do metra. Lidem, kteří zažívají záchvaty paniky, dochází v průběhu času k takzvanému "vyhýbavému" chování: začínají stavět své trasy tak, že používají pouze pozemní dopravu, berou v úvahu umístění lékáren a zdravotnických zařízení na cestě. Mnoho lidí neopouštějí domov bez doprovodu přátel nebo příbuzných.

Hypochondriální fobie jsou poměrně časté - obsedantní obavy z vážné nemoci. Během období exacerbace nebo úzkosti se pacienti obracejí na lékaře, trvají na nezbytných vyšetřeních a často se opakují. V tomto případě jsou zpravidla vědomi neopodstatněnosti svých obav.

Sociální fóbie. Tyto poruchy jsou charakterizovány strachem z veřejného mluvení, strachem z toho, že jsou v centru pozornosti, obavami ze špatného hodnocení od ostatních. Sociální fóbie jsou častější v dospívání, často v kombinaci s záchvaty paniky a depresí.

Pokud jde o prognózu, jedná se o velmi obtížnou skupinu poruch. Poměrně charakteristickým výsledkem je jejich přeměna na chronickou formu: u mnoha pacientů příznaky přetrvávají po dobu 15-20 let nebo více. Je důležité poznamenat, že ve většině případů jsou tyto poruchy charakterizovány příznivým sociálním výsledkem.

Poruchy přeměny. Až do nedávné doby byl termín "hysterie" obvykle používán ve vztahu k poruchám této skupiny. Jejich projevy jsou různorodé a měnící se. Tato neuróza může mít formu různých onemocnění, odrážejících pacientovy představy o tom, jak by se měla jeho nemoc projevit. Osoba trpící hysterickou neurózou se může stěžovat na ztrátu zraku, sluchu, paralýzy končetin apod. Současně se objektivně nenachází žádná patologie v základu stížností a někdy samotné stížnosti neodpovídají projevům onemocnění, anatomických rysů organismu. Pacienti se vzdorovitě chovají, odhalují přehnané emocionální reakce, zaměřují se na mimořádné, jedinečnost, exkluzivitu svého utrpení.

Neurastenie Obvykle se tento termín používá k popisu syndromu, který se vyznačuje rychlou duševní a fyzickou únavou, sníženým výkonem, schopností soustředit se, slabostí, bolestmi hlavy, špatnou chutí, podrážděností, nespavostí, špatnou obecnou pohodou. Tato podmínka je známá téměř všem. U lidí, kteří netrpí neurastenií, však tyto jevy po odpočinku zmizí, zatímco u těch trpících neurózou trvají měsíce a dokonce roky.

Společné předsudky o duševních poruchách

Na závěr diskutujeme o tomto důležitém problému.

Současná fáze vývoje psychiatrie je poznamenána velkým úspěchem v této oblasti, vznikem obrovského množství odborné literatury. Lidé, kteří jsou v životě přímo konfrontováni s problémem duševních chorob, jsou nuceni být spokojeni jen s malým množstvím dostupných informací o duševní nemoci obecně ao schizofrenii zvláště. Mnoho věcí jim zůstává nepochopitelné, alarmující, opatrné. Důsledkem této situace se nevyhnutelně stávají bludy, vznik děsivých mýtů o duševně nemocných, duševních chorobách a psychiatrech. Často to brání příbuzným pacientů, aby včas vyhledávali odbornou pomoc. Je zřejmé, že předsudky, které brání správnému pochopení duševních chorob, musí být nejprve vymazány.

Zvažte nejběžnější z nich a poskytněte názor odborníků.

Symptomy a léčba jednoduché formy schizofrenie

Jednoduchá forma schizofrenie je duševní porucha, která je charakterizována přítomností negativních patologických symptomů. Onemocnění se rozvíjí pomalu, postupně v dospívání nebo dospívání. Charakteristiky vývoje poruchy neumožňují příbuzným pacienta vidět jeho první příznaky. Někdy se patologická přítomnost objevuje po několika letech od začátku vzniku patologie.

Implicitní průběh onemocnění neumožňuje stanovit jasné limity pro remisi. Historie studia nemoci obsahuje řadu teorií o její existenci. K. Jaspers a K. Leonard popřeli existenci jednoduché schizofrenie a tuto patologii považovali za projev hebefrenické schizofrenie.

V moderní psychiatrii je však toto onemocnění popsáno v ICD-10, kde byl přiřazen kód F21.5. Je třeba poznamenat, že nosiče tohoto typu poruchy vyžadují externí péči, protože ztrácejí schopnost plnit každodenní povinnosti v domácnosti: umytí, ostražitost a přípravu jídla. Kromě toho nejsou schopny provádět odborné činnosti.

Představuje jednoduchou schizofrenii

Obecně platí, že jednoduchá forma schizofrenie je charakterizována změnami v emoční sféře a myšlením. Vývoj onemocnění probíhá postupně. Poslušní, pečliví a zdvořilí dospívající se časem stávají hrubými, pasivními, odmítají komunikovat, přestanou chodit do školy, začínají bloudit, zanedbávají pravidla osobní hygieny, ztrácejí zájem o jakékoli činnosti.

Produktivní činnost je nahrazena úvahami o významu života, vesmíru. Pacienti se začínají zajímat o historii, filozofii, lingvistiku a další teoretické vědy. V psychiatrii se tyto projevy nazývají symptomy metafyzické intoxikace. Pokud jsou nemocní a něco udělají, dělají vše automaticky. Postupně ztrácejí schopnost zvládnout nový materiál, nové dovednosti a zároveň si zachovávají stejné znalosti a dovednosti.

Pod vlivem poruchy se řeč a její obsah mění: hlas se stává monotónním, výrazy na obličeji ztrácejí expresivitu, objevují se neologizmy a složitost výpovědí. V rozhovoru se objevují příznaky, jako je "sklouznutí" z tématu, přitahují se fráze. Pacienti mohou strávit hodiny v posteli a podřídit se úvahám. Postupně se stávají zcela lhostejnými vůči svým příbuzným, ztrácejí zájem o rodinu, příbuzné, někdy projevují vůči nim nenávist a nepřátelství.

Produktivní příznaky - nesmysl, halucinace se zřídka rozvíjejí, ale v závislosti na charakteristikách průběhu poruchy se mohou objevit. Pokud k tomu dojde, je to jen v okamžiku debutní poruchy. Charakteristické projevy jsou považovány za nestabilní bludné myšlenky zvláštního významu, pronásledování, "přivítání". Ve výjimečných případech může být anamnéza onemocnění doplněna afektivními nebo katatonními poruchami.

V závislosti na vývoji patologie je možné vyloučení primitivních pohonů: pacienti vyvíjejí bulimii, nepotlačitelnou touhu po sexuálním uspokojení, které se dosahuje prostřednictvím onanirovaniye. Léčba takových pacientů přináší výsledky, pokud onemocnění není zahájeno a nedojde ke vzniku stabilní schizofrenní vady.

Klasifikace

V této formě poruchy je obvyklé izolovat neuronové a psychopatické typy onemocnění.

Neuropsychická jednoduchá forma schizofrenní poruchy připomíná prodlouženou neurózu, doprovázenou poklesem emocionality, demonstračním chováním, ztrátou zájmu o předchozí aktivity. Vyvíjí se obvykle v období dospívání.

Psychopatický typ se nejčastěji vyskytuje u mužských adolescentů. Rozlišuje se zvyšující se izolací, nestabilní náladou, podivným chováním, formálním porušením myšlení.

Navíc, v závislosti na variantách průběhu onemocnění, podle ICD-10 se rozlišují následující typy onemocnění:

  • kontinuální jednoduchá schizofrenie,
  • epizodická porucha s narůstajícím vadou
  • epizodické porušení se stabilní vadou,
  • epizodická remitující porucha,
  • neúplná remise
  • úplná remise.

Diagnóza jednoduché schizofrenie

Diagnóza jednoduché schizofrenie je praktikována psychiatry. Přítomnost poruchy u osoby je indikována příznaky nárůstu negativních příznaků schizofrenie:

  • podivné chování
  • zploštění,
  • snížila celkovou produktivitu
  • ztráta motivace.

V tomto případě neměla historie onemocnění obsahovat produktivní symptomy: bludy a halucinace. Podle profesora V. Krasnova je jednoduchá schizofrenie indikována následujícími příznaky, které by se měly projevit během jednoho roku nebo více:

  • Výrazné změny osobnosti, které se vyznačují ztrátou zájmů, sklony, bezcílností chování, nečinností, sociálním autismem, sebereflexi.
  • Postupný vývoj a prohlubování negativních znaků - ochuzení řeči, výrazná apatie, pasivita, emoční hladkost, bída mimikry, gesta, hypoaktivita.
  • Zřetelný pokles vzdělávací, sociální, profesionální produktivity.

Na druhé straně V.D. View a Yu.V. Popov poukazuje na následující příznaky onemocnění:

  • Zvýšení příznaků poruchy po dobu nejméně 12 měsíců. V seznamu patologických projevů zahrnují:
    • výrazné porušení, které se projevují snížením produktivity chování, sociálním vyloučením, ztrátou zájmů a úmyslností;
    • negativní příznaky - pasivita, nedostatek iniciativy, ochuzení řeči, apatie, zřetelné zploštění postižení, ochuzování výrazů obličeje;
    • udržitelného a hmatatelného poklesu produktivity ve všech činnostech.
  • Absence příznaků hebefrenické, paranoidní, nediferencované, katatonické schizofrenie.
  • Absence projevů organického poškození mozku nebo demence.

Léčba jednoduché schizofrenie

Arsenál moderních psychiatrů obsahuje velké množství léků, jejichž působení je zaměřeno na léčbu schizofrenie různých forem. Jejich použití vám umožňuje eliminovat negativní příznaky spojené s jednoduchou schizofrenií. Léčba jednoduché schizofrenie nezahrnuje povinnou hospitalizaci, avšak s vývojem akutní psychózy se pacient umístí na kliniku.

V tomto případě se antipsychotika, která se používá v malých dávkách, považují za nejúčinnější léky. V případě vývoje rezistence k nim je dobrý výsledek léčbou metodami inzulínové-komatózy a elektrokonvulzivní terapie. Léčba nemoci s jejich pomocí se provádí v nemocnici.

V závislosti na projevech dodatečně předepsané patologie:

  • antidepresiva;
  • psychostimulanty;
  • nootropika;
  • sedativní léky, které snižují projevy nemoci;
  • Norma, jejíž činnost je zaměřena na nápravu chování.

Kombinovaná terapie jednoduché schizofrenie zahrnuje užívání vitamínů a doplňků stravy.

Abychom dosáhli trvalých výsledků, doporučujeme pacientům se schizofrenií dodržovat zdravý životní styl. Výživa nosiče poruchy musí být kompletní a musí obsahovat všechny složky nezbytné pro organismus. Předpokládá se, že v období exacerbací je rostlinná strava schopna podpořit léčbu.

Vzhledem k možné pravděpodobnosti zvýšení závažnosti negativních symptomů u jednoduché schizofrenie by léčba neměla zahrnovat použití atypických antipsychotik nové generace a tradičních antipsychotík nízké kvality používaných k zpomalení průběhu onemocnění. V případech, kdy se používají tyto skupiny léčiv, je léčba onemocnění doplněna léky, které snižují jejich vedlejší účinky.

Velmi důležitá je udržovací léčba během remise. Může být doplněn o psychoterapii jak pro samotného pacienta, tak pro jeho příbuzné, což přispívá k sociální rehabilitaci pacienta. Kompetentní přístup ze strany lékaře a podpora blízkých pomůže předejít relapsu.

Jednoduchá forma schizofrenie: rysy a příznaky

Jednoduchá schizofrenie je specifický typ duševní poruchy, ve které převažují převážně negativní příznaky a pozitivní příznaky (bludy, halucinace) jsou nepřítomné nebo mírné. Nemoc se projevuje poměrně brzy a je obtížné léčit.

Co je jednoduchá schizofrenie?

Tam je úplná lhostejnost na všechno kolem

Jednoduchá schizofrenie je vzácná forma onemocnění. Někteří psychiatři zpochybňují existenci této nemoci tím, že klasifikují jednoduchou schizofrenii jako přechodnou fázi od schizoidní poruchy až po paranoickou schizofrenii. Nicméně onemocnění je zařazeno do seznamu nemocí ICD-10 a je označeno kódem F20.6.

Zvláštností onemocnění jsou mimořádně negativní příznaky schizofrenie, s téměř úplnou absencí výrobních symptomů. Onemocnění se projevuje apatii, zploštělým postižením, abulií, ale bludy a halucinace jsou téměř zcela chybějící nebo se projevují ve velmi mírných formách.

První příznaky onemocnění se zpravidla objevují ve věku 16-20 let. Jednoduchá schizofrenie se tedy nejprve projevuje o něco později než hebefrenie a mnohem dříve než paranoidní duševní porucha.

Onemocnění je častější u mužů než u žen, jelikož ženy mají v pozdějším životě takové nemoci, což není typické pro jednoduchou schizofrenii.

Historie případu

Historie onemocnění, dnes známá jako jednoduchá schizofrenie, začíná v roce 1903, navzdory skutečnosti, že jiné formy onemocnění byly popsány před několika desetiletími. Přesná klasifikace schizofrenie v těchto dnech se ještě nevytvářela, a tak se nemoc označovala jako jednoduchý typ demence.

Patologie byla popsána jako samostatné onemocnění jako důsledek dlouhodobého pozorování pacientů, kteří měli schizofrenní poruchu osobnosti s plochým postižením, ale bez příznaků psychózy, halucinací nebo katatonické stuporů. To umožnilo spojit onemocnění s jinými typy schizofrenie typem negativních symptomů a vyčlenit samostatnou diagnózu.

Léčba tohoto onemocnění nebyla dlouhodobě věnována náležitá pozornost, protože elektrokonvulzivní metody počátku 20. století často vedly ke zhoršení symptomů a vzniku produktivních symptomů. V tomto případě byly příznaky přeměněny na závažnou formu paranoidní nebo katatonické schizofrenie, často s maligním průběhem.

V době syntézy prvního antipsychotického aminazinu došlo k novému cyklu studia tohoto typu poruchy. Je třeba poznamenat, že chlorpromazin byl objeven v polovině 20. století a to naznačuje skutečnost, že po půlstoletí po popisu jednoduché schizofrenie nebyla choroba vůbec léčena.

Dnes je pro psychiatrii vážným problémem jednoduchá schizofrenie, protože je obtížné léčit. Mnoho doktorů zpochybňuje existenci jednoduché formy schizofrenie, spojuje ji s počáteční fází jiných typů duševní poruchy. Hlavní metody léčby různých forem onemocnění jsou však stejné, takže neexistuje alternativní způsob léčby jednoduché formy schizofrenie.

Příčiny nemoci

Negativní životní situace (rozvod, hádky, propuštění z práce) mohou vyvolat psychopatologii

Schizofrenie je hlavní nemoc v psychiatrii. I přes dlouhou historii této nemoci nebyly dosud stanoveny přesné důvody jejího vývoje a je nepravděpodobné, že budou v blízké budoucnosti objasněny. Právě tato nejistota je hlavní překážkou úplného zotavení, protože bez znalosti důvodů je obtížné vytvořit drogu, která by jí mohla ovlivnit. Proto je nemoc považována za nevyléčitelnou, diagnóza se provádí jednou za život.

Příčinou tohoto onemocnění jsou pravděpodobně:

  • genetická predispozice;
  • perinatální faktory;
  • sociální faktory;
  • biochemické poruchy;
  • nervové poruchy;
  • psychotyp.

Ve skutečnosti není možné určit jednu příčinu onemocnění, a proto je obecně uznáváno, že schizofrenie je výsledkem současného působení několika příčin nebo faktorů najednou.

Takže onemocnění má genetickou povahu vývoje, ale šance mít dítě s takovou diagnózou u nemocné matky je pouze 4%. Pro srovnání, dítě z rodiny bez duševní nemoci v historii má 1-2% pravděpodobnost vývoje schizofrenie. Někteří lékaři tvrdí, že onemocnění je důsledkem genové mutace, ale přítomnost takového genového řetězce neovlivňuje vývoj schizofrenie. K zahájení patologického procesu je zapotřebí spouštěč, který lze považovat za perinatální faktory - intrauterinní infekce, hypoxie, nedonošeni.

Dalším rizikovým faktorem vývoje schizofrenie je závislost na drogách a alkoholu. Vzhledem k prodloužené intoxikaci je mozek narušen a objevují se typické příznaky onemocnění. Ve větší míře to platí pro jiné formy schizofrenie, které jsou doprovázeny akutní psychózou a halucinacemi.

Nedávno byla aktivní studie vztahu mozkové biochemie s vývojem schizofrenie. Pravděpodobně je příčinou patologie porušení produkce dopaminu. Existuje také spojení mezi nervovými poruchami a výskytem schizofrenní psychózy.

Popis a podspecifikace

Lidé, kteří jsou více lhostejní k životnímu stresu, čelí nemoci mnohem méně často nebo téměř nikdy.

Pod jednoduchým typem schizofrenie rozumí několik typů onemocnění, které se liší povahou kurzu.

Existují následující typy této nemoci:

  • paroxysmální (kožovitá) prostá schizofrenie;
  • schizofrenie s nízkou progresí;
  • progresivní schizofrenie;
  • maligní schizofrenie.

Paroxysmální forma jednoduché schizofrenie, jejíž příznaky se projevují po určité časové období, považují mnozí lékaři za počáteční fázi onemocnění. Příznaky se objevují spontánně, posledních několik měsíců, a pak najednou také najednou.

Nízká hluboká schizofrenie je pomalé onemocnění. Pacient má období osvícení, nicméně nejčastěji za ním jsou některé zvláštnosti chování. Pacienti zpravidla nejsou agresivní, ale potřebují léčbu, protože jsou nuceni zvolit si sociální izolaci.

Progresivní forma onemocnění je progresivní onemocnění s postupným, ale neustálým zvyšováním příznaků. Zpravidla se vyskytují negativní příznaky, které jsou potenciálně nebezpečné pro sebevraždu pacienta.

Maligní forma onemocnění je nejzávažnější. Dochází k nevratným změnám v osobnosti a ztrátě spojení se skutečností a rozvíjí se odolnost vůči léčbě. Onemocnění postupuje rychle a vede k invaliditě a ztrátě schopnosti samoobsluhy.

Hlavním problémem jednoduché schizofrenie je složitost diagnózy. Protože onemocnění je špatně vyjádřeno a pomalu postupuje, rodina a přátelé si nevšimnou změnu chování pacienta. Pacient je pro ostatní neškodný a nevytváří žádné problémy, takže jen málo lidí si myslí o vývoji těžkých duševních chorob, přičemž beze změn chování pro obyčejnou excentricitu.

Klinický obraz

Muž začíná vést životní styl bezdomovců

Symptomy a příznaky jednoduché schizofrenie jsou kombinací vlastností, ke kterým dochází při přirozené ztrátě duševních funkcí. Příznaky jednoduché schizofrenie jsou zpočátku mírné, ale časem se zvyšují. Typické příznaky:

  • zploštělý vliv;
  • snížení intelektuálních schopností;
  • sklon k obtěžování;
  • zvláštní záliby a shromažďování;
  • emoční skleslost;
  • sklon se mluvit se sebou;
  • změna chuti k jídlu;
  • zanedbání osobní hygieny;
  • sociální izolace;
  • postižení

Ze strany lidí s takovou diagnózou vypadají jako výstřiky. Mají skličující mimikry a špatnou řeč, vždy se dívají na svého partnera v očích, ale nevyjadřují emoce, když mluví. Pacienti mají často tendenci často hovořit nahlas sami, která zvenčí vypadá velmi podivně.

Pacienti již nezobrazují svůj vzhled, neumývají a nemění oblečení. Nicméně upřednostňují mrzutost a shromažďování - takzvaný Plyushkinův syndrom. Člověk nese domů různé věci, které ho zajímají, většinou z odpadků a městských skládek.

Pacienti si vybírají podivné a nedostatečné záliby, například sběr psích výkalů nebo mrtvoly vrabců. Takové "exponáty" jsou pro pacienta důležité, člověk se může zlobit a projevit agresivitu, když se outsider snaží zbavit se jeho sbírky.

Lidé stráví zájem o život, rozvíjí bolest a apatii. Pacienti mohou trávit hodiny bezcílně putovat po ulici a mluvit sami bezvýznamnými frázemi. Doma doma sedí celé hodiny ve stejné pozici a opakují zvláštní akce, jako je například hladení stolu rukou nebo přitisknutí prstů.

Takové chování způsobuje, že osoba se vyhýbá společnosti, vede ke zdravotnímu postižení, často se pacienti nemohou sloužit sami. Jak nemoc postupuje, vyvine se demence a pak se pacient stává nebezpečným pro ostatní, zejména pokud žije sám, protože vždy existuje riziko, že pacient zapomene vypnout plyn nebo vodu.

Diagnostika

Rozhovor se specialistou je počáteční fází diagnostiky patologie.

Pro diagnózu, rozhovor s psychiatrem a sbírkou rodinné historie. Je důležité podstoupit komplexní vyšetření mozku, aby se odstranily organické příčiny demence - nádory, zánětlivé procesy. Podmínkou diagnózy je přítomnost závažných negativních příznaků s malými projevy produktivních příznaků.

Obecně platí, že pro provedení diagnózy musí lékař určitou dobu pozorovat pacienta, neboť jednoduchá schizofrenie může být maskou jiných typů poruch, například paranoidní schizofrenie v počáteční fázi nebo heberfenie.

Léčba

Léčba jednoduché schizofrenie je komplikována imunitou pacientů na léky. Léčba jednoduché formy schizofrenie je prováděna silnými antipsychotikami - aminazinem nebo haloperidolem, protože více benigní atypické antipsychotika jsou často neúčinné. Lékaři obvykle předepisují užívání malých dávek neuroleptik, protože velké dávky s negativními příznaky mohou jen zhoršit stav pacienta.

V některých případech mohou být příznaky jednoduché schizofrenie odstraněny pouze elektrokonvulzivní terapií a inzulinovou terapií a pak jen krátkou dobu.

Předpověď

Prognóza pro jednoduchou schizofrenii pomalé formy je podmíněně nepříznivá. To znamená, že léky pomáhají snižovat nástup příznaků, ale onemocnění pokračuje v pomalém pokroku, což znamená, že léčba v průběhu času přestane mít terapeutický účinek.

V případě maligní formy onemocnění je prognóza špatná, tito pacienti se po nějakém čase ukáží být pravidelnými klienty psychiatrických klinik, protože se nesnaží se sebekontrolu.

Je třeba poznamenat, že taková nemoc, jako jednoduchá forma schizofrenie, je studována relativně krátkou dobu, ačkoli historie onemocnění trvá více než sto let, ale nebyla dlouhou dobu léčena. To zanechává naději, že lékaři budou mít v budoucnu velké množství údajů o povaze patologie a budou schopni najít prostředky pro efektivní léčbu.

Co je charakterizováno jednoduchou schizofrenií

Schizofrenie je jedno z nejstrašnějších onemocnění, které zcela odsuzuje budoucnost člověka. Nestává se to tak často, ale všichni riskují, že čelí. Nejméně nebezpečný je považován za mírný stupeň schizofrenie, který se také nazývá jednoduchý. Tento poddruh se vyznačuje pomalým vývojem a převahou negativních příznaků. Často jej nelze okamžitě zjistit.

Popis, poddruh

Jednoduchý pohled nevede k tak závažným porušením, což mnozí z nich pochopili. Definice je psychické vyčerpání, které způsobuje odloučení od toho, co se děje. Pokud by taková schizofrenie měla čas na rozvoj, pak pacient nebude žít, ale prostě existuje. Nebude mít žádné zájmy a emoce a ostatní ho už nebudou vnímat jako partnera.

Poprvé byla nemoc popsána psychiatrem R. Fursagem. V roce 1903 se mu podařilo vytvořit jasnou definici schizofrenie a popsat všechny příznaky. Od té doby se onemocnění stalo mnohem častějším, což způsobilo, že je nebezpečnější. Podle ICD má jednoduchá schizofrenie kód 20,6.

Jak dospělé, tak malé dítě nebo teenager může být nemocné. Ve většině případů se onemocnění projevuje u mladých i dospělých. A nejnebezpečnějším věkem pro muže je interval mezi 20 a 30 lety a pro ženy - od 25 do 40 let. Silnější sex se s ním setkává častěji. Je důležité, aby schizofrenie mohla vypadat mnohem dříve, ale kvůli pomalému průběhu bude způsobovat znatelné symptomy pouze v dospělosti. U dospívajících se však rozvíjí mnohem rychleji a lze ji odhalit během několika málo měsíců.

Existují dva poddruhy choroby: pseudo-oligofrenní a psychopatické. První se nejprve projevuje v dětství, téměř vždy se objevuje v raném věku. Druhá se vyznačuje vývojem v dospívání a dospělosti. Jeho hlavní charakteristikou je změna chování pacienta, která je spojena se vznikající nesnášenlivostí obecně přijatých norem a pravidel.

Existují tři stadia onemocnění. Čím dříve se zjistí, tím větší je šance na úspěšnou léčbu. Rodiče by proto měli věnovat zvláštní pozornost chování svých dětí. Všechny fáze jsou postupně:

  1. Slabá fáze Příznaky onemocnění jsou téměř neviditelné, je velmi obtížné je identifikovat.
  2. Demonstrace. Symptomy se začínají projevovat a vzájemně se vzájemně ovlivňovat.
  3. Tvrdá fáze. Okolní lidé mohou okamžitě pochopit, že osoba je nemocná, znamení jsou zřejmé.

Odděleně jsou rozlišeny typy průběhu mírné schizofrenie: kontinuální a epizodické. Navíc tento druh je někdy dodatečně klasifikován podle individuálních charakteristik.

Pokud se člověk stane uzavřeným, ztratil zájmy a nechce dělat nic, může to znamenat vývoj jednoduché schizofrenie.

Příčiny, příznaky

Schizofrenie v této formě má své vlastní charakteristiky. Příčiny jeho výskytu a příznaků se částečně liší od jiných typů onemocnění, což je méně nebezpečné. Nicméně, nikdo nemůže být zaručeno, že je chráněn před ním.

Důvody

Neexistují přímé důvody pro výskyt schizofrenie. Vědci však byli schopni identifikovat rizikové faktory, které někdy vedou k rozvoji onemocnění. Všichni mohou mít vliv na osobu v jakémkoli věku. Pokud jste byli diagnostikováni schizofrenií, pak možné příčiny jejího vzniku mohou být následující:

  1. Genetická predispozice - pokud v rodině alespoň jedna osoba trpí duševními poruchami, může to přispět k rozvoji jednoduché formy schizofrenie u dítěte.
  2. Biochemické poruchy - v procesu vývoje organismu může dojít k různým poruchám souvisejícím s metabolismem, někdy k nedostatku hormonů (zejména dopaminu), které způsobují duševní poruchy.
  3. Individuální duševní rysy - lidé trpící izolací, úzkostí, strachem, plachost, plachost, atd. charakteristické znaky mohou být konfrontovány s vývojem schizofrenie.
  4. Nepříznivé podmínky - pravidelné konflikty, stres, pocity pro blízké, vážný duševní stres nebo nepříjemné zranění, které ovlivňují myšlení, mohou také vyvolat vzhled této nemoci.
  5. Poporodní psychóza - u žen dochází v průběhu těhotenství a porodu k neuvěřitelnému namáhání, což často vede k duševním poruchám, které později způsobují schizofrenii.

Je prakticky nemožné ovlivňovat rizikové faktory, což činí každou osobu naprosto bezbrannou před touto nemocí. Avšak správný životní styl s instalací příznivého emočního zázemí může snížit rizika.

Symptomy

Známky mírné schizofrenie se objevují postupně. Mohou být vytvořeny po desetiletí, ale nejčastěji to trvá 2-4 roky, aby je posílily. Samotná nemoc se projevuje různými způsoby. Většina pacientů má všechny symptomy, ale zaznamenávají se pouze případy s částečnou symptomatologií, což komplikuje diagnózu. Začíná to s nepatrnou apatii, ztrátou zájmů, mnoha přestupků ze školy nebo práce, dospělí mohou odmítnout manželství nebo rozpuštění manželství, později se projevy stávají živějšími.

Hlavní příznaky jsou následující:

  1. Uzavření, ztráta zájmů. Schizofrenik nechce komunikovat se svými blízkými, neříká nic, nechce dělat nic, své bývalé zájmy je zcela ztracen, je pro pacienta jednodušší být doma sám, opouštět všechny plány a úkoly.
  2. Postoj k ostatním. Pacient se stane sobeckou, nemá zájem o problémy příbuzných, může se z jakéhokoli důvodu dostat zlobí, někdy je schopen projevit agresi.
  3. Externí projevy. Člověk přestává sledovat sám sebe, nežehluje a nepožívá si oblečení, nechodí ve sprše, jeho hlas se stává monotónním, někdy obsedantní pohyby, stejně jako závislost na špatných návycích, se objeví.
  4. Porušení myšlení. Pacient používá vymyšlené slova, může náhle přecházet z jednoho tématu do druhého, řeč se stává nesouvislým a náhlým, někdy se objevují bludy, chování může být nazváno neadekvátní.
  5. Další znaky. Schizofrenik spí špatně, pravidelně má nálady, může se bez obav starat, někdy je touha porušovat zákon nebo ublížit ostatním.

Taková schizofrenie se vyskytuje bez halucinací, halucinóza je zcela vyloučena, mírný oligofrenický syndrom je velmi vzácně zjištěn, ale někdy se mohou objevit známky demence. Někteří pacienti mají hebefrenní projevy, a proto jsou dětští jako chlapci nebo dospělí. Delirium s touto formou onemocnění je poměrně vzácné.

Existuje jaderný typ mírné schizofrenie, vyznačující se rychlým průběhem a přetrvávajícím vadou osobnosti.

Léčba

Prognóza pro mírnou schizofrenii je nepříznivá. Dlouhodobou remisi lze dosáhnout pouze u jedné čtvrtinové populace všech pacientů. Staňte se součástí je získáván pouze od těch, kteří podstoupí intenzivní terapii. Ale před začátkem léčby musíte podstoupit diagnózu, včetně rozhovoru s psychologem, absolvování speciálních testů a EEG. Čím dříve je diagnóza udělána, tím lépe, protože je snazší dosáhnout remise v počátečních stádiích onemocnění.

Většina pacientů musí užívat léky po celý život, jen sníží dávkování po dobu remisí. Hlavní skupinou terapeutických léků pro jednoduchý typ schizofrenie jsou antipsychotika. Pomáhají zpomalit průběh onemocnění tím, že brání vzniku nových symptomů a demencí. Takové léky jsou poměrně účinné, ale mohou způsobit vedlejší účinky při dlouhodobém užívání. Neuroleptický parkinsonismus je považován za nejnebezpečnější z nich.

Navíc, mnoho pacientů je předepsáno antidepresiva, nootropika, psychostimulanty, anxiolytika a stabilizátory nálady.

Nejčastěji jsou předepsány následující léky:

Pokud se pacient cítí extrémně špatně, mohou předepisovat terapii inzulinem a komatózou. Její podstatou je, že pacient je ponořen do umělé kómy a pak je z něho odstraněn. Výsledkem je zlepšení stavu. Tato nemoc může být také léčena psychoterapií, která se provádí skupinovými třídami.

Schizofrenik bude muset navštěvovat lékaře velmi často a kontrolovat jeho stav. Pokud je léčba neúčinná, může být plán upraven.

Jak nebezpečná je nemoc

Mírná schizofrenie nezpůsobuje takové závažné příznaky, jako je obvyklá forma onemocnění. Nicméně, nestojí za zpoždění její léčby. Při jeho nepřítomnosti může osoba rozvinout demenci, stane se asociace a nedostatečně přiměřená. Proto při prvních známkách vývoje onemocnění je konzultovat lékaře, aby zahájil léčbu.

Kromě Toho, O Depresi