Záchvaty schizofrenie

Duševní porucha se nutně projevuje vnějšími znaky. Útoky schizofrenie mohou mít jinou povahu, samozřejmě. Ukazují tvar a závažnost onemocnění. Po vyšetření jejich projevu odborník předepisuje vhodnou léčbu.

Duševní poruchy u lidí vždy způsobovaly strach a zmatek mezi zdravými. Lékaři se po dlouhou dobu snažili zjistit, odkud pocházejí lidé s podivným chováním. A jen před dvěma stoletími bylo možné popsat útoky schizofrenie, symptomy a v 20. století doktoři identifikovali typy, formy a stadia nemoci, její příčiny.

Příčiny duševních poruch

Podle závěrů řady vědců, kteří se již mnoho let snaží identifikovat příčiny onemocnění, existuje řada faktorů, které vyvolávají duševní poruchy.

  1. Dědičnost - přenos nemoci na genetické úrovni od rodičů, prarodičů atd.
  2. Psychoanalytické. Onemocnění se vyskytuje na pozadí stresu, infekčních nemocí, zranění, přepětí.
  3. Dopamin - nadbytek tohoto hormonu ovlivňuje práci nervových impulzů.
  4. Dysontogenetické - onemocnění je již obsaženo v lidských genech a v důsledku vnějších faktorů - trauma, stres, infekce atd. Se objevuje.

Jak se projevuje onemocnění

Záchvaty schizofrenie mají jiný charakter, vše závisí na typu a formě onemocnění. Existují však běžné symptomy, které se vyznačují téměř všemi formami duševních chorob.

  1. Rozpoznává řeč, je nesmysl, ostrý přepínač na jiný, podivné motivy, jazyky spojené.
  2. Úplný nedostatek iniciativy, nedostatek vůle, nezávislé akce.
  3. Nedostatečná reakce na jednání a prohlášení, nedostatek emocí.
  4. Mania velkost, pronásledování, stálý projev jejich vlastní exkluzivity.

Záchvaty duševních poruch

  • S exacerbací duševních onemocnění je na prvním místě úzkost bez důvodu.
  • Trpícím podstupuje "útok" neexistujících hlasů, komunikuje s pomíjejícími osobnostmi, stvořeními.
  • Tam je nespavost, pacient se často probudí, prochází z rohu do rohu.
  • Existuje ztráta chuti k jídlu nebo naopak lpění. V takovém stavu schizofrenik může jíst dávku, která je mnohokrát denní normou.
  • Tam jsou výbuchy agrese, hněv nebo nemocný člověk je vyveden do rohu, odmítá komunikovat s blízkými, je zcela uzavřen v sobě.
  • Je tu touha utéct z domova.
  • Pacient se stává podezřelým, může přestat rozpoznat blízké.

Důležité: uvedené útoky v medicíně se nazývají psychóza. Vyžadují naléhavou pomoc, pro kterou je třeba hledat pomoc - zavolat psychiatrický tým.

Alkoholová psychóza

Velmi často dochází k dlouhodobému zneužívání alkoholu, k užívání drog, ke vzniku psychóz, které jsou zaměňovány s prvním záchvatem schizofrenie (manifest). Symptomy způsobené silnou intoxikací těla jsou skutečně podobné duševnímu onemocnění, ale existují některé charakteristické rysy:

  1. Bílé ďáblové. Kvůli zrušení alkoholu, drog, pacient vidí fantomové bytosti: ďáblové, dřevěné škrábance, pavouci, mouchy apod., Snažte se je chytit. Častým typem halucinace je hlava psa, s nímž může trpět mluvit nebo se ho bát. Odráží charakteristické znaky chování duševně nemocného člověka, který na video zaznamenal schizofrenii, z čehož je v síti obrovské množství.
  2. Halucinace Existují hlasy, které mohou ohrozit, uspořádat, kritizovat. Pacienti jsou v takových případech přesvědčeni, že jiní také slyší neexistující zvuky.
  3. Brad. Vyskytuje se na pozadí dlouhodobé intoxikace alkoholem, charakterizované perzekuční mánií, strachem z otrávení.
  4. Při prodloužené konzumaci alkoholu dochází k ovlivnění mozkových buněk, dochází k encefalopatii. Alkoholik rozvíjí příznaky schizofrenie: bludy, halucinace, záchvaty agrese, vztek, stane se nekontrolovatelným. V těžkých případech je nutná hospitalizace v určité instituci.

Jak dlouho trvá útok schizofrenie?

Přesné určení doby trvání schizofrenního záchvatu je nemožné. Vše závisí na jednotlivých ukazatelích osoby, na formě onemocnění, na přitěžujících okolnostech. Podle obecných údajů existuje několik fází a každá z nich trvá určitou dobu.

  1. Akutní (první) fáze. Zhoršení trvá až dva měsíce. Pacientova myšlenka, paměť, zhoršení, ztráta zájmu o práci, studium, koníčky je možná. Podmínka se zhoršuje apatií, neobratností a nedostatečnou iniciativou. Pacient má často nadměrné pocení, bolesti hlavy, závratě, palpitace srdce, úzkost, obavy. Když je léčba provedena včas, prognóza je příznivá až do dlouhodobé remise.
  2. Po účinném úlevu od útoků nastává stupeň stabilizace. Trvá to více než šest měsíců. Symptomy pacienta se projevují mírnou formou, ve vzácných případech delirium, halucinace. Bez lékařského zásahu akutní fáze nadále získává ohrožující příznaky: dochází ke ztrátě paměti, dochází k prohloupání myšlenek, pacienta je nepřetržitě halucinován. Výsledkem je úplná ztráta chuti k jídlu, záchvaty agrese s výkřiky, výkřik. Samovražedné tendence jsou obsedantní.

Útok schizofrenie: co dělat

Hlavní věc - Neveďte osobu do stavu akutních fází. Je důležité věnovat pozornost prvním známkám onemocnění a hledat kvalifikovanou pomoc. Pokud je proces zahájen, měli byste pacienta uklidnit a současně zavolat mimořádnou psychiatrickou službu. Je možné vypořádat se s duševním onemocněním bez intervence specialisty.

Je nezbytné ovlivnit mozkové buňky, chování pacienta neuroleptickými, nootropními léky. Akutní fáze může přinést riziko pro život pacienta i okolí. Často ve stavu záchvatu lidé trpící schizofrenií, napadali lidi, zranili a páchali násilí. Pro ty, kteří se poprvé setkali s diagnózou "schizofrenie", video útoku vám podrobně povědí, co vypadá nemocný, jaké charakteristické rysy tváře a chování se projevují. Kvůli tomu je možné bezpodmínečně určit onemocnění a přeměnit na potřebnou lékařskou strukturu.

Křeče v schizofrenii

Křeče v schizofrenii

Konvulzivní syndromy (záchvaty)

Jedná se o paraxysmální (zvyšující se záchvaty záchvatů) s křečemi a často s stupení.

Epileptické závažné záchvaty. K tomuto záchvatu předchází aura., Což se netýká fází konvulzního záchvatu.

Následující fáze vývoje záchvatů:

▲ Tonic fáze. Začíná náhlou ztrátou vědomí a ostrým tonickým spazmem, během něhož pacient nejčastěji spadá dolů (lícem dolů), méně často zpět nebo do strany. Toto vše se děje se zkresleným grimasem a pacient dělá ostrý podivný výkřik způsobený křečemi glottis.
Po pádu je pacient stále ve stavu tonických křečí, v důsledku čehož je hlava vyhozena, ruce jsou ohnuty v loktech, přitlačeny k bzučení, ruce jsou ohnuté, prsty jsou zvednuty do pěstí, dolní končetiny jsou ohnuté u kolenou a přitlačeny k žaludku nebo rozšířeny do strany.
Někdy je jiná pozice (viz obrázek výše): paže jsou prodlouženy dopředu, páteř oblouky dozadu, ruce mají podobu "pěstěných rukou".
Hrozí vznik zlomenin, dochází k traumatické amputaci špičky jazyka a kousnutí uvnitř tváře. V důsledku tonického křeče dýchacích svalů, svalů břicha a prsou, membrány, dýchání je zastaveno a cyanóza se rozvíjí po bledosti pokožky. Kardiální aktivita přestane po krátkou dobu.
V důsledku tonické kontrakce svěračů během této fáze nedochází nikdy k nedobrovolnému močení a defekaci, muži mají erekci a dokonce i ejakulaci.
Existuje celková isflexie (reflexe nejsou pozorovány), vědomí je ztraceno v takovém rozsahu, že žádný stimul nevyvolává reakci (komatu). Délka fáze je 20-30 sekund.

Klonová fáze. Tam jsou rytmické a symetrické záškoláctví v očních víčkách a distální falangy prstů. Křeče se zvyšují v intenzitě, šíří se do svalů končetin, kufru, krku a hlavy. Poté křeče zmizí.
Amplituda pohybů flexor-extenze horních končetin s takovými křečemi je poměrně velká a nižší - více omezené. Hlava se rytmicky otočí na stranu, otáčí oči, jazyk se pravidelně vysune, na obličeji se objevují grimasy, dolní čelist dělá žvýkací pohyby. Existuje nedobrovolné močení, defekce, zvýšené pocení, slinění a zvýšená sekrece sliznic membrán průdušek. Fáze trvá 1-3 minuty.

▲ Fáze ztmavnutí vědomí (výjezd z kómatu). Přichází hluboké ohromení, které se v důsledku obnažování v některých případech proměňuje v jasné vědomí nebo spánek, v jiných se přeměňuje na střízlivé poruchy vědomí s výrazným epileptiformním vzrušením, které se v některých případech zpožďuje několik dní.

V důsledku toho mají pacienti pocit úlevy, někdy i euforie, může být pocit slabosti, zvýšená duševní a fyzická únava, nízká nálada s podrážděností, pocit extrémní nelibosti a někdy i hněv.

Epileptickým stavem je řada velkých epileptických záchvatů po jednom po druhém. Pacienti po dlouhou dobu nevycházejí z komatu. Existuje deprese dýchání, pokles krevního tlaku, nárůst tepové frekvence, otok plic a mozku, pocení, inhibice kardiovaskulárního systému a zvýšení hladin séra a moči.

Nežádoucí konvulzivní záchvat. Stejně jako hlavní epileptický záchvat, začíná tonickou fází, pouze je pomalejší a předchází jí aura. Zvláštní zatáčka ve směru prvních očních koulí a pak hlavy a celého těla v důsledku toho padá pacient. Klonická fáze se neliší od stejné fáze velkého epileptického záchvatu. Nepříznivý záchvat je pozorován při postižení čelních laloků mozku.

Částečný záchvat (záchvat Bravais-Jackson). Jedná se o konvulzivní záchvaty určité svalové skupiny a pouze v některých případech dochází k generalizaci záchvatu. Útoky pokrývají jednu stranu buď dolní, nebo končetiny, nebo tvář. Tónové křeče se rozšiřují v proximálním směru, tj. Začínají s rukama a končí svaly ramene. Výsledkem je, že rameno se zvedne a dochází k násilnému otočení hlavy směrem k postiženému rameni.
Dále, klonová fáze. To znamená, že pokud k záchvatu došlo s křečemi na nohou, dojde k klonám klínové nohy, pak nastane plantární záhyb, pak se rozšíří na stehno a může zabrat polovinu těla.
Generalizované částečné záchvaty se podobají velkému epileptickému záchvatu, ale pokrývají pouze polovinu těla.
Brave-Jacksonovy záchvaty jsou doprovázeny ztrátou vědomí, mohou pokračovat v sérii a vést k ochablé paralýze, pokud je lokalizována organická léze předního centrálního gyru.

Tonic posturální fit. Existují tonické křeče vedoucí k opistotonu (viz obrázek níže), cyanóza a pacient ztrácí vědomí. Neexistují klonické křeče. Vyskytuje-li se mozkový kmen.

Schizofrenie je progresivní duševní onemocnění, při které dochází ke změnám v osobním chování, které se projevují v rostoucí izolaci od ostatních, izolace, emoční chudoba, snížená cílenou aktivitou, druh poruchy myšlení a ztráta komunikace s okolní skutečností.

Schizofrenie je reprezentována celým spektrem psychologických projevů - od bludů a posedlých myšlenek až po nepředvídatelné akce a zvýšenou agresivitu.

Příčiny vývoje a vývoje schizofrenie nejsou dobře pochopeny. Schizofrenie se projevuje různými formami.

U katatonické schizofrenie jsou zaznamenány zvláštní konvulzivní stavy - nedobrovolné paroxysmální kontrakce svalů. Manifestace konvulzivních pohybů často připomínají účelné činy - pacient trpí po celou dobu hlavou, kohoutí na bok dlaně na stůl, dělá uchopení pohybů. Dýchání je přerušované, puls je nití, zuby jsou spojeny, oči jsou zavřené. Vědomí se neztratí úplně, naopak, během konvulzivních stavů dochází k bolestivým zkušenostem, jejichž vzpomínky následně zůstávají. Po záchvatových záchvatech se na rozdíl od epilepsie nedochází ke spánku.

Někdy s katatonními poruchami, dokonce i ve stavu remisí, jsou pozorovány reziduální psychomotorické příznaky. Charakteristické grimasovité záškuby, neočekávaně se objevující příznak obočí - neobvyklé napětí čelních svalů, symptom proboscis - nedobrovolné tahání rtů ve formě trubice, dlouhé opakování jakéhokoli pohybu, během kterých se vyskytují zřetelné nepříjemnosti.

Spolu s katatonickými projevy vzniká a často převládá různá hyperkineze:

  • Tick ​​- rychlé, koordinované křeče, nejčastěji ve svalech tváře.
  • Athetóza je kontinuální konvulzivní pohyby prstů a rukou, méně časté tváře a těla.
  • Tremor - chvění různých frekvencí a různých amplitud v celém těle nebo jeho částech.
  • Trismismus je kontrakce žvýkacích svalů.

Při schizofrenii v oblastech mozku, které jsou zodpovědné za lidské vnímání okolního světa, dochází k poruchám. Podle hrubých odhadů asi jedna ze stovek lidí trpí schizofrenií. Během života je riziko vzniku této choroby 1%. Mnoho pacientů ztrácí kontakt se sebou, a proto i jejich motivace zmizí. Většina lidí zažívá agresi, strach nebo lhostejnost vůči osobě se schizofrenií. To je způsobeno skutečností, že ne každý plně rozumí významu tohoto výrazu a z nevědomosti se objeví strach z této nemoci. Samozřejmě pouze zkušený odborník může pochopit všechny komplikace schizofrenie a pouhým použitím zvláštních metod vyšetření.

Až dosud nebyla stanovena jediná přesná příčina, která může způsobit vývoj schizofrenie. Existuje šance, že genetická predispozice může ovlivnit. Když dojde k události, která vyvolává spoustu stresu, jako je například úmrtí, může nastat také onemocnění. Pokud existují nějaké abnormality v mozkové struktuře, dutiny vyplněné tekutinou nebo cysty, může také způsobit schizofrenii.

1. Hlavní příznaky katatonické schizofrenie jsou: prodloužená fyzická nehybnost nebo katatonní stupor, mohou naopak být vysoká pohyblivost; podivné pohyby, grimasy, nevhodné a neobvyklé postoje, echolálie, odpor při pokusu o pohyb. Také známky tohoto typu schizofrenie zahrnují halucinace, sebe-izolaci ze společnosti, bludy, nedostatek emocí a motivace, nesouvislý a zmatený projev. Podle doktorů je dnes katatonická schizofrenie méně častá. Důvodem je především účinnost léčby. Pokud nebyla provedena včasná léčba, pak epizody tohoto typu schizofrenie mohou trvat měsíc nebo déle.

2. Paranoidní (paranoidní) schizofrenie. Hlavním rysem této formy schizofrenie je to, že osoba má posedlé víry a absurdní myšlenky. Všechny tyto myšlenky se neustále otáčejí kolem jediné myšlenky, která se časem nemění. Také zvláštnost lidí s takovou schizofrenií je nejlepší výkon v důsledku dobré paměti a schopnosti soustředit jejich pozornost. Navzdory tomu je paranoidní schizofrenie celoživotní diagnózou a pokud není léčena, může to vést k závažným komplikacím, jako je sebevražedné chování.

Vedle hlavních příznaků jsou také takové: hněv, sluchové halucinace, úzkost, násilí, pokus o sebevraždu, emoční dystonii. Stojí za zmínku, že přítomnost příznaků, jako jsou halucinace a bludy, odlišují tento typ schizofrenie od ostatních. Lidé, kteří mají paranoidní schizofrenii, si neuvědomují, že jsou nemocní, protože se jim zdá, že halucinace jsou jejich skutečností. Příčinou tohoto typu schizofrenie je podle vědců genetická predispozice a vlivy prostředí.

Rozklad v chování lze charakterizovat skutečností, že osoba nemůže provádět pravidelné akce, jako je oblékání nebo sprchování. Chování těchto pacientů je agresivní a kruté a možná i naopak hloupé a dětinské. Tam jsou také obecné známky nemoci v dezorganizované schizofrenie: halucinace, bludy, nevědomost o nemoci, neschopnost soustředit se. Lidé s touto formou schizofrenie mají velmi vysoké riziko onemocnění obezitou nebo diabetu 2. typu. Pokud osoba s neorganizovanou schizofrenií nedostane včasnou léčbu, hrozí vážné následky: problémy s hygienou, konflikty v rodině, pravděpodobnost spáchání závažných trestných činů, užívání drog a alkoholu, deprese, sebevražedné chování.

Při pomalé schizofrenii dochází k prodloužené depresi, izolaci

4. Pomalá schizofrenie. Pomalá schizofrenie je jednou z forem této nemoci, která se vyznačuje pomalým průběhem onemocnění a mentální poruchy jsou minimální. Vzhledem k tomu, že průběh onemocnění je dlouhý, není vždy možné rozpoznat známky pomalé schizofrenie včas. Někdy dochází k prodloužené depresi a nadměrné úzkosti, podezíravosti, vzhledu posedlosti, uzavřeného chování, stereotypního charakteru, osobnostních rysů se mění. Při absenci léčby může dojít k úplné degradaci osobnosti a emocionální lhostejnosti.

6. Neurosis-like schizofrenie - stav posedlosti, akutní potřeba objektu nebo akce.

Schizofrenie u dětí a dospívajících

První známky schizofrenie u dětí se mohou objevit již v prvním roce života, ale nejčastěji se příznaky vyskytují po sedmi letech

Někdy je pro dítě velmi obtížné zjistit schizofrenii, protože symptomy charakteristické pro toto onemocnění jsou vyhlazeny a duševní symptomy jsou odlišné. Lékaři rozdělují příznaky schizofrenie u dětí na čtyři hlavní skupiny, což lze také připsat příznakům schizofrenie u dospívajících:
• pomalý a apaticky chování, dítě se stává samostatným a stává se nepřístupným pro ostatní, chronickou únavu, nízkou pracovní kapacitu;
• postupné vyhynutí všech emocí, nedostatek zájmů, naprostá lhostejnost k rovesníkům a příbuzným. Takové dítě se z jakéhokoli důvodu stane hrubým, agresivním;
• bludné fantazie, jejichž vzhled dítě začne žít v jeho imaginárním světě. Také v schizofrenii se někdy děti spojují s nějakým zvířetem, takže odmítají jíst a vyžadují, aby jim krmila stejnou potravu jako smyšlené zvíře;
• odpojení myšlení, které se neúmyslně projevuje jako odpověď, nemůže logicky kombinovat různé koncepty a všechny jeho myšlenky se jednoduše změní na sbírku slov.

Další příčiny mohou být připisovány příznakům schizofrenie u žen. Postupně se taková osoba izoluje od společnosti, pro něho se stává obtížnější plně studovat a pracovat. Zvláště duševní činnost, která vyžaduje spoustu koncentrace a napětí, se stává velmi obtížným. Důsledkem může být nevidět nové informace a nepoužívat stávající zásoby znalostí. Emocionální reakce na událost se stanou horšími, dokonce až do úplné lhostejnosti. Následující faktory mohou být důvodem k obavám příbuzných: neschopnost muže nebo ženy s příznaky schizofrenie sledovat osobní hygienu; prodloužená deprese; častá zapomnění; velmi násilná a někdy agresivní reakce na jakýkoli kritický komentář; neobvyklý způsob mluvy; neustálou ospalost nebo naopak nespavost. Všechny tyto projevy mohou být důsledkem jiných zdravotních problémů, ale i když se poprvé objeví, měli byste se obrátit na odborníka.

Za účelem přesné diagnostiky schizofrenie u muže nebo ženy musí psychiatr nejprve požádat své příbuzné o příznaky a o to, zda jsou v rodině jiné duševní choroby. Dále se provádí úplné vyšetření pacienta a jsou položeny otázky o historii jeho nemoci. Neexistují žádné speciální testy diagnostiky schizofrenie. Chcete-li vyloučit další nemoci a zjistit možné abnormality v mozku, jsou předepsány laboratorní testy krve a moči, stejně jako MRI.

Neuroleptika jsou předepsána pro kontrolu symptomů a příznaků schizofrenie u mužů a žen. Jejich hlavní nevýhodou je to, že mohou způsobit vedlejší účinek, který se projevuje poruchou motorických funkcí až po pozdní dyskinezi. Tato skupina zahrnuje léky, jako je perfenazin, haloperidol, aminazin a flufenazin.

Je velmi důležitá u pacientů se schizofrenií a psychoterapií. Tato metoda pomáhá člověku pochopit jeho nemoc, pochopit, co cítí a dělá. Psychoterapie zahrnuje zlepšení vzájemné interakce s komunitou, rodinnou terapii na podporu příbuzných a informace o tom, jak pomoci osobě se schizofrenií. K dispozici je také profesionální rehabilitace pro uložení pracoviště nebo hledání nové pracovní pozice.

Léčba schizofrenie doma je velmi široce využívána a to znamená především používání tradičních léků a způsobů léčby. K léčbě schizofrenie doma je zapotřebí především dodržovat základní doporučení odborníků, brát léčebné koupele a pít bylinné tinktury.

Pro přípravu léčebného balzamu se používají tinktury z následujících bylin: oregano, máta peprná, květy hlohu, divoké jahody, borák, listy balzámu citronu, kořen valerijský a Marsh shistitsa. Pro odstranění nadměrné stimulace, stabilizace nervového systému se používá tinktury dřeva vonné látky. Účinně odstraňuje útoky agresivního odvaru z viburnum, pelyňku, lopuchu a můžete spát na polštáři, ve kterém položíte trávu chmelu, tymiánu a oregano. Populární metoda léčby schizofrenie zahrnuje také koupání se speciální odvar. Je vyroben z borovicových pupenů, kůry ze zeleného ořechu a kořenů z brambor. V bujónu musí být přidány a sůl. Než přidáte do koupelny, musíte vyprázdnit vývar.

Schizofrenie - Může být vrozená těžká duševní porucha

Onemocnění nazývané "schizofrenie" je nejčastější a nejzávažnější ze všech duševních poruch. Toto onemocnění ovlivňuje duševní procesy člověka, jeho chování a vědomí. Schizofrenie může být zděděna a může být vyvolána silným nervovým stresem. Obě muži i ženy jsou náchylné k této nemoci.

Schizofrenie je nejčastější a nejvážnější ze všech duševních poruch.

Co je to schizofrenie?

Osoba s diagnózou "schizofrenie" ztrácí smysl pro skutečnost, v důsledku čehož se jeho chování stává nedostatečným a emoční reakce jsou zmatené. Velmi často lidé, kteří trpí schizofrenií, slyší hlasy, které je údajně vyvolávají určitými činy. Komunikace se schizofrenickým pacientem je velmi problematická a také velmi často nedokáže dělat žádnou práci. U pacientů trpících touto chorobou se často vyskytují sebevraždy.

Příčiny onemocnění

Následující faktory řada odborníků také zvažuje příčiny takových onemocnění, jako je schizofrenie: dopad virové infekce na plod během těhotenství; nedostatek kyslíku v důsledku předčasného nebo dlouhého dodávání; virová choroba v dětství; stres spojený se ztrátou milovaného člověka; dětské násilí, sexuální nebo fyzické.

Psychiatr bude s pacientem mluvit, aby stanovil přesnou diagnózu.

Rizikové skupiny zahrnují osoby, které mají genetickou predispozici, užívají omamné látky, utrpěly virus v raném dětství.

Druhy schizofrenie

3. Neorganizovaná schizofrenie. Tento typ schizofrenie je nejtěžší ze všech ostatních typů této nemoci. Nejčastěji se začíná postupně objevovat již v raném věku. Symptomy dezorganizované schizofrenie jsou: emoce, nevhodné situace, zhoršené komunikační schopnosti, lhostejnost, nepochopitelná řeč, charakteristické výrazy obličeje nebo chování, mohou být příznaky dětského chování, jako je blábolení nebo chichotání; neexistuje žádné organizované myšlení, to znamená, že pacient nemůže logicky formulovat svou myšlenku a to také ovlivňuje projev, který se stává zmateným a nesouvislým.

5. Bipolární schizofrenie - maniodepresivní stav v důsledku silného šoku.

7. Latentní schizofrenie je implicitní forma onemocnění, hraniční stav mysli.

8. Dospívající schizofrenie - vyskytuje se v různých formách, mohou se objevit změny nálady, deprese.

9. Podle povahy výskytu schizofrenie může být také vrozená nebo získaná.

První známky schizofrenie u dětí se mohou objevit již v prvním roce života, ale nejčastěji se příznaky vyskytují po sedmi letech. Celkový klinický obraz dětské schizofrenie je velmi podobný jako u dospívajících nebo v mladém věku.

Dětská schizofrenie má také své vlastní charakteristiky: v období od 1 do 3 let se objevují příznaky, které jsou charakteristické pro katatonickou schizofrenii - náhlá změna smíchu na slzy, jdoucí ze strany na stranu, v kruhu apod. fantazie, které naplňují veškeré vědomí. Ve věku 12 let se objevují halucinace a bludy. S obzvláště těžkou formou nemoci se střídají s dobami nehybnosti nebo naopak aktivním vzrušením.

Děti s diagnózou schizofrenie nevykazují své emoce, v žádné situaci, hlasové a výrazy obličeje zůstávají nezměněny. U dětské schizofrenie platí stejná klasifikace jako u dospělých. Stojí za zmínku, že paranoidní schizofrenie u dětí není charakterizována. Pokud je tato forma onemocnění stále diagnostikována, nejčastěji se vyskytuje až po dobu 12 let. Vyjadřuje se strachy, obsedantními myšlenkami, agresí vůči ostatním, zejména vůči rodičům.

Nejběžnější formou této nemoci u dětí je pomalá schizofrenie. V některých případech je mentální vývoj těchto dětí výrazně před dosažením věkové hranice. Například velmi dobrá hudební schopnost nebo abstraktní myšlení. Takové dítě je často nazýváno dětským zázrakem. Dále s dozráváním může být rozvoj mentálních schopností nahrazen zpožděním.

Diagnostikujte tuto chorobu u dítěte podle symptomů. Dnes pro nás není žádná speciální laboratorní diagnostika. Nejčastěji prováděla inspekce a dotazování pacienta. Léčba schizofrenie u dětí zahrnuje kontrolu určitých příznaků s léky a psychoterapií. Psychopatické příznaky jsou vyhlazeny antipsychotickými léky. Pokud kvůli nedostatku nervového systému diagnostikují schizofrenii, pak jsou nejčastěji léčeni neotropickými léky, které pomáhají snižovat pravděpodobnost takových následků, jako jsou záchvaty a třes.

Pokud nejsou příznaky výrazné, použijte mírné neuroleptiky thioridazin a sulpirid. Delirium a halucinace jsou léčeny haloperidolem a triftazinem. Hospitalizace dítěte se schizofrenií je nutná při sledování zhoršení jeho stavu. Ve zdravotnickém zařízení se upravují dávky léků, stejně jako prevence touhy ublížit sebe a ostatním. V některých případech může být pobyt v nemocnici dlouhý.

Schizofrenie u žen a mužů

Onemocnění schizofrenie je stejně běžné u mužů i žen, ale první příznaky se začínají projevovat v různých stářích. První známky schizofrenie u žen se obvykle objevují ve věku 25 let a první známky schizofrenie u mužů mohou být pět let dříve. Pokud jde o příznaky, budou u žen a mužů podobné. Nemoc se vyvíjí stejným způsobem, v počáteční fázi se zdá, že člověk je excentrický, životní styl je velmi osamělý a emoce jsou nekontrolovatelné.

Některé duševní poruchy mohou vypadat jako schizofrenie, například schizofrenomorfní a schizoafektní poruchy; symptomy schizofrenie se mohou objevit při užívání psychoaktivních látek, jako je heroin, amfetamin, kokain, alkohol nebo určité léky; mozkové nádory, epilepsie a encefalitida; s poruchami nálady; po stresové situaci nebo nehodě, zranění hlavy.

Léčba onemocnění u dospělých

Neuroleptika jsou předepsána pro kontrolu symptomů a příznaků schizofrenie u mužů a žen.

Mnoho lidí, kteří čelí tomuto onemocnění, má zájem: je léčena schizofrenie? Pro léčbu schizofrenie pomocí několika metod. První z nich je léčba léky, ale protože mohou způsobit závažné vedlejší účinky, ne všichni pacienti souhlasí s touto léčbou. Velmi často předepsané antipsychotika. Kompozice těchto léčiv obsahuje olanzapin, risperidon, klozapin, ziprasidon apod. Při užívání jako vedlejší účinek se může objevit cukrovka, zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšená hladina cholesterolu.

Často se terapie elektrošokem používá k léčbě této nemoci. Podstata postupu je, že elektrický proud prochází mozkem, což způsobuje křeče nebo křeče. Tato terapie se používá hlavně u pacientů s těžkými formami nebo když jiný typ léčby neposkytuje pozitivní výsledek. Lékař musí nutně informovat pacienta i jeho rodinu o všech vedlejších účincích elektrošokové terapie. Jedním z nich je krátkodobá ztráta paměti.

Domácí schizofrenie Léčba

Další doporučení pro léčbu schizofrenie a doma a prevence tohoto onemocnění zahrnují: zákaz používání různých alkoholických nápojů a kouření, stejně jako nápoje, které způsobují nespavost - káva a silný čaj; Doporučuje se hrát sportovní aktivity nebo jen strávit více času venku; Nutno revidovat stravu a odstranit všechny potraviny, které jsou obtížně strávitelné, jako je maso, vepřové maso a hovězí maso. Pro pacienta s takovou diagnózou je nejlepší stanovit každodenní rutinu a pokusit se ji dodržovat. Je nutné omezit příjem různých informací, které mohou způsobit negativní emoce. To se týká celovečerních filmů, zpravodajských pořadů atd. Podpora příbuzných a přátel je pro člověka se schizofrenií velmi důležitá, protože při nejmenším rozpadu by měli být připraveni být blízko něho.

Křeče v schizofrenii

Schizofrenie je progresivní duševní onemocnění, při které dochází ke změnám v osobním chování, které se projevují v rostoucí izolaci od ostatních, izolace, emoční chudoba, snížená cílenou aktivitou, druh poruchy myšlení a ztráta komunikace s okolní skutečností.

Schizofrenie je reprezentována celým spektrem psychologických projevů - od bludů a posedlých myšlenek až po nepředvídatelné akce a zvýšenou agresivitu.

Příčiny vývoje a vývoje schizofrenie nejsou dobře pochopeny. Schizofrenie se projevuje různými formami.

U katatonické schizofrenie jsou zaznamenány zvláštní konvulzivní stavy - nedobrovolné paroxysmální kontrakce svalů. Manifestace konvulzivních pohybů často připomínají účelné činy - pacient trpí po celou dobu hlavou, kohoutí na bok dlaně na stůl, dělá uchopení pohybů. Dýchání je přerušované, puls je nití, zuby jsou spojeny, oči jsou zavřené. Vědomí se neztratí úplně, naopak, během konvulzivních stavů dochází k bolestivým zkušenostem, jejichž vzpomínky následně zůstávají. Po záchvatových záchvatech se na rozdíl od epilepsie nedochází ke spánku.

Někdy s katatonními poruchami, dokonce i ve stavu remisí, jsou pozorovány reziduální psychomotorické příznaky. Charakteristické grimasovité záškuby, neočekávaně se objevující příznak obočí - neobvyklé napětí čelních svalů, symptom proboscis - nedobrovolné tahání rtů ve formě trubice, dlouhé opakování jakéhokoli pohybu, během kterých se vyskytují zřetelné nepříjemnosti.

Spolu s katatonickými projevy vzniká a často převládá různá hyperkineze:

  • Tick ​​- rychlé, koordinované křeče, nejčastěji ve svalech tváře.
  • Athetóza je kontinuální konvulzivní pohyby prstů a rukou, méně časté tváře a těla.
  • Tremor - chvění různých frekvencí a různých amplitud v celém těle nebo jeho částech.
  • Trismismus je kontrakce žvýkacích svalů.

Známky a pomoc při schizofrenním záchvatu

Útoky schizofrenie jsou důsledkem funkční poruchy mozku. Existuje několik příčin a předispozičních faktorů pro toto onemocnění, například dědičnost, emoční potíže, zranění mozku atd.

Symptomy a frekvence útoků na schizofrenii

K prvním známkám onemocnění lze připsat prudké změně barevných preferencí, podivnou změnu chování.

Vývoj schizofrenie je signalizován blízkostí osoby, která se snaží v každém případě chránit sebe před vnějším světem. Jeho režim je narušen, spánek se stává neklidným, takový člověk často trpí nespavostí.

Pravidelné bolesti hlavy, migrény, změny nálady, chování - to vše se týká i možných symptomů schizofrenie. Nedostatečné posedlosti přicházejí do hlavy pacienta, trpí halucinacemi a bludy. Osoba se stává podezřelou, považuje všechno kolem sebe za podezřelé.

Citlivost se zvedá, zdá se, že někdo ho pronásleduje. Objeví se ohromný strach ze smrti. Logické myšlení je vypnuto a duševní schopnosti jsou minimalizovány.

Pacient může začít mluvit dětským hlasem, trpělivě opakovat některé nepochopitelné a nesrozumitelné fráze, povznášet se nad ostatními a pak se úplně zbavit všeho, co se děje kolem.

V některých případech je zachována jasná mysl, avšak patologie zahrnuje motorické reflexy. U pacientů lze pozorovat křeče při schizofrenii, úplnou stupor nebo neobvyklý stupeň aktivity.

Útoky se mohou objevit nepřetržitě nebo v obdobích s dlouhými světelnými obdobími, kdy se člověk cítí zdravý. Takové útoky se objevují jednou za 2-3 roky. Paroxysmální schizofrenie také prochází obdobím, které buď změní osobnost, nebo projde bez stopy.

Co dělat ve fit schizofrenie?

Pokud je pacient v rozrušeném nebo agresivním stavu, je nutné se ho pokoušet uklidnit a učinit jej neškodným pro ostatní a také se pokusit zabránit pokusům o sebevraždu, pokud vůbec existují. Pokud se chcete vyrovnat s tímto útokem, pomůžete specialistovi, takže osoba musí být převezena do zdravotnického zařízení, kde mu bude pomáhat. Je nutné se s pacientem chovat jemně, neměl by se cítit jako tlak, jako by byl pronásledován do pasti. Řeč musí být pomalá, ale ne zbožná, takže pacient nemůže nic podezřívat.

Uklidnit pacienta na klinice pomocí různých antipsychotik, například: Haloperidol, Triftazin, Truksal, Rispolept. Takové léky mají brzdný účinek na mozku, jsou vhodné pro parenterální podávání (tj. Obcházení gastrointestinálního traktu), působí 10-12 hodin a nevyvolávají nežádoucí účinky. Dávka tohoto nástroje je určena stavem pacienta.

Pokud útok nezmizí, hypnotika může být přidána k neuroleptikům. Osoba, která zažila schizofrenii, by měla být pod inhibičními účinky léků, dokud nebude zcela klidná.

Pokud se útok projevuje ve formě depresivního stavu, pak odborník může předepsat příjem antidepresiv, například fluvoxaminu, paroxetinu. Dávkování závisí na stavu pacienta a příznaky jsou výraznější: úzkost nebo deprese.

Jak zabránit druhému záchvatu schizofrenie?

Aby se zabránilo opakovanému záchvatu schizofrenního typu, je nutné vyhledat pomoc specialisty.

Léčba schizofrenie probíhá v několika fázích. První fází je užívání léků, které ovlivňují mozek pacienta. V závislosti na druhu onemocnění a symptomů lékař předepisuje lék podle individuálního programu.

V dalším kroku musíte pochopit příčinu onemocnění. Může to být projev neurózy, důsledek poranění hlavy, zkušený emocionální šok, výsledek alkoholu nebo drogové závislosti atd. Lékař pomůže porozumět zdrojům, které ovlivnily výskyt schizofrenie, a zjistit faktory, které mohou vyvolat druhý záchvat.

Existuje několik doporučení, které je třeba dodržovat doma. Je nutné zcela vyloučit alkoholické nápoje a omamné látky ze života pacienta. Osoba by se neměla cítit jako vyhnanec, proto by nemělo být umožněno, aby byl izolován od společnosti. Proces socializace neumožní formování vlastní reality v hlavě pacienta. S podporou milovaných lidí nebude muset vytvořit imaginární svět.

Negativní zkušenosti by měly být minimalizovány nebo zcela zabráněny. Veškeré záporné hodnoty se doporučují, aby se v tělocvičně nebo kreativním výrazu vysypaly. Takové hobby pomůže rozptýlit pacienta z jeho obav. Člověk musí být po celou dobu zaneprázdněn, pak nebude mít čas se ponořit do světa fantazie a halucinací. Také pacient bude fyzicky unavený, jeho spánek bude klidnější.

Křeče v schizofrenii

Schizofrenie je progresivní duševní onemocnění, při které dochází ke změnám v osobním chování, které se projevují v rostoucí izolaci od ostatních, izolace, emoční chudoba, snížená cílenou aktivitou, druh poruchy myšlení a ztráta komunikace s okolní skutečností.

Schizofrenie je reprezentována celým spektrem psychologických projevů - od bludů a posedlých myšlenek až po nepředvídatelné akce a zvýšenou agresivitu.

Příčiny vývoje a vývoje schizofrenie nejsou dobře pochopeny. Schizofrenie se projevuje různými formami.

U katatonické schizofrenie jsou zaznamenány zvláštní konvulzivní stavy - nedobrovolné paroxysmální kontrakce svalů. Manifestace konvulzivních pohybů často připomínají účelné činy - pacient trpí po celou dobu hlavou, kohoutí na bok dlaně na stůl, dělá uchopení pohybů. Dýchání je přerušované, puls je nití, zuby jsou spojeny, oči jsou zavřené. Vědomí se neztratí úplně, naopak, během konvulzivních stavů dochází k bolestivým zkušenostem, jejichž vzpomínky následně zůstávají. Po záchvatových záchvatech se na rozdíl od epilepsie nedochází ke spánku.

Někdy s katatonními poruchami, dokonce i ve stavu remisí, jsou pozorovány reziduální psychomotorické příznaky. Charakteristické grimasovité záškuby, neočekávaně se objevující příznak obočí - neobvyklé napětí čelních svalů, symptom proboscis - nedobrovolné tahání rtů ve formě trubice, dlouhé opakování jakéhokoli pohybu, během kterých se vyskytují zřetelné nepříjemnosti.

Spolu s katatonickými projevy vzniká a často převládá různá hyperkineze:

  • Tick ​​- rychlé, koordinované křeče, nejčastěji ve svalech tváře.
  • Athetóza je kontinuální konvulzivní pohyby prstů a rukou, méně časté tváře a těla.
  • Tremor - chvění různých frekvencí a různých amplitud v celém těle nebo jeho částech.
  • Trismismus je kontrakce žvýkacích svalů.

Křeče v psychóze

Konvulzivní syndromy (záchvaty)

Jedná se o paraxysmální (zvyšující se záchvaty záchvatů) s křečemi a často s stupení.

Epileptické závažné záchvaty. K tomuto záchvatu předchází aura., Což se netýká fází konvulzního záchvatu.

Následující fáze vývoje záchvatů:

▲ Tonic fáze. Začíná náhlou ztrátou vědomí a ostrým tonickým spazmem, během něhož pacient nejčastěji spadá dolů (lícem dolů), méně často zpět nebo do strany. Toto vše se děje se zkresleným grimasem a pacient dělá ostrý podivný výkřik způsobený křečemi glottis.
Po pádu je pacient stále ve stavu tonických křečí, v důsledku čehož je hlava vyhozena, ruce jsou ohnuty v loktech, přitlačeny k bzučení, ruce jsou ohnuté, prsty jsou zvednuty do pěstí, dolní končetiny jsou ohnuté u kolenou a přitlačeny k žaludku nebo rozšířeny do strany.
Někdy je jiná pozice (viz obrázek výše): paže jsou prodlouženy dopředu, páteř oblouky dozadu, ruce mají podobu "pěstěných rukou".
Hrozí vznik zlomenin, dochází k traumatické amputaci špičky jazyka a kousnutí uvnitř tváře. V důsledku tonického křeče dýchacích svalů, svalů břicha a prsou, membrány, dýchání je zastaveno a cyanóza se rozvíjí po bledosti pokožky. Kardiální aktivita přestane po krátkou dobu.
V důsledku tonické kontrakce svěračů během této fáze nedochází nikdy k nedobrovolnému močení a defekaci, muži mají erekci a dokonce i ejakulaci.
Existuje celková isflexie (reflexe nejsou pozorovány), vědomí je ztraceno v takovém rozsahu, že žádný stimul nevyvolává reakci (komatu). Délka fáze je 20-30 sekund.

Klonová fáze. Tam jsou rytmické a symetrické záškoláctví v očních víčkách a distální falangy prstů. Křeče se zvyšují v intenzitě, šíří se do svalů končetin, kufru, krku a hlavy. Poté křeče zmizí.
Amplituda pohybů flexor-extenze horních končetin s takovými křečemi je poměrně velká a nižší - více omezené. Hlava se rytmicky otočí na stranu, otáčí oči, jazyk se pravidelně vysune, na obličeji se objevují grimasy, dolní čelist dělá žvýkací pohyby. Existuje nedobrovolné močení, defekce, zvýšené pocení, slinění a zvýšená sekrece sliznic membrán průdušek. Fáze trvá 1-3 minuty.

▲ Fáze ztmavnutí vědomí (výjezd z kómatu). Přichází hluboké ohromení, které se v důsledku obnažování v některých případech proměňuje v jasné vědomí nebo spánek, v jiných se přeměňuje na střízlivé poruchy vědomí s výrazným epileptiformním vzrušením, které se v některých případech zpožďuje několik dní.

V důsledku toho mají pacienti pocit úlevy, někdy i euforie, může být pocit slabosti, zvýšená duševní a fyzická únava, nízká nálada s podrážděností, pocit extrémní nelibosti a někdy i hněv.

Epileptickým stavem je řada velkých epileptických záchvatů po jednom po druhém. Pacienti po dlouhou dobu nevycházejí z komatu. Existuje deprese dýchání, pokles krevního tlaku, nárůst tepové frekvence, otok plic a mozku, pocení, inhibice kardiovaskulárního systému a zvýšení hladin séra a moči.

Nežádoucí konvulzivní záchvat. Stejně jako hlavní epileptický záchvat, začíná tonickou fází, pouze je pomalejší a předchází jí aura. Zvláštní zatáčka ve směru prvních očních koulí a pak hlavy a celého těla v důsledku toho padá pacient. Klonická fáze se neliší od stejné fáze velkého epileptického záchvatu. Nepříznivý záchvat je pozorován při postižení čelních laloků mozku.

Částečný záchvat (záchvat Bravais-Jackson). Jedná se o konvulzivní záchvaty určité svalové skupiny a pouze v některých případech dochází k generalizaci záchvatu. Útoky pokrývají jednu stranu buď dolní, nebo končetiny, nebo tvář. Tónové křeče se rozšiřují v proximálním směru, tj. Začínají s rukama a končí svaly ramene. Výsledkem je, že rameno se zvedne a dochází k násilnému otočení hlavy směrem k postiženému rameni.
Dále, klonová fáze. To znamená, že pokud k záchvatu došlo s křečemi na nohou, dojde k klonám klínové nohy, pak nastane plantární záhyb, pak se rozšíří na stehno a může zabrat polovinu těla.
Generalizované částečné záchvaty se podobají velkému epileptickému záchvatu, ale pokrývají pouze polovinu těla.
Brave-Jacksonovy záchvaty jsou doprovázeny ztrátou vědomí, mohou pokračovat v sérii a vést k ochablé paralýze, pokud je lokalizována organická léze předního centrálního gyru.

Tonic posturální fit. Existují tonické křeče vedoucí k opistotonu (viz obrázek níže), cyanóza a pacient ztrácí vědomí. Neexistují klonické křeče. Vyskytuje-li se mozkový kmen.

Křeče, léčba

Křeče se nazývá nedobrovolná ostrá svalová kontrakce (nebo svalové skupiny), která nemůže být eliminována vůlí. Lokalizované záchvaty jsou ty, které postihují jeden sval nebo několik sousedních. Když křeče zachycují velké svalové vrstvy, nazývá se to obecně.

Křeče se nalézají tonikum (ze slova "tón"), kdy svalové křeče trvají poměrně dlouho a klonické, během kterých dochází k rychlému střídání období křeče a uvolnění.

Příčiny křečí

Lékaři našli mnoho důvodů. Například křeče novorozenců mohou být způsobeny traumatem hlavy během porodu, vrozenými vadami mozku.

U dětí starších dětí může být metabolická porucha, infekce mozku, trauma.

Příčinou záchvatů u dospělých může být nádor, zánět, trauma, hypertyreóza, křečové žíly a další cévní onemocnění. Těhotenství, nedostatek vitamínů, fyzické přetížení, stejně jako zablokování žlučového nebo močového traktu také někdy způsobují konvulzivní svalové kontrakce.

Na straně mozku jsou křeče možné s porušením jeho funkce (onemocnění CNS), nebo naopak, mozek reaguje tímto způsobem na patologii orgánů. Impulsy vycházející z mozku se zvyšují s následujícími onemocněními:

  • epilepsie;
  • eklampsie;
  • akutní psychóza;
  • intrakraniální krvácení;
  • kraniální tromboembolie;
  • traumatické poranění mozku.

    Symptomy záchvaty

    Během křečí je noha (paže nebo jiná část těla) velmi bolestivá, protože v místě svalového křeče je nedostatek kyslíku a živin. Množství buněčného odpadu se vylučuje. To vše v souhrnu dráždí nervová vlákna.

    Každý člověk měl křeče (alespoň jednou). Intenzita a trvání tohoto příznaku se však pro každého liší. To závisí na důvodech, které způsobily patologický stav.

    Hlavní příznaky křečí v nohou jsou následující:

    1. Nepřítelné svalové kontrakce svalů (dolní končetiny nebo jiné skupiny). V těžkých případech způsobují pohyb končetin.
    2. Silná bolest, která sama o sobě nezmizí. Bolest se zvětšuje při pohybu, například při prodloužení nohy. Někdy si člověk může zvolit pozici, ve které bolest ustupuje, i když sval je stále v patologicky sníženém stavu.
    3. Postupně se zdá, že sval se "uvolní", křeče projde. Zůstává po určitou dobu pocit, že když se noha ohne, křeče se opět vrátí.
    4. Pokud příčinou záchvatů je epilepsie, je možné zmatku (někdy halucinace) na pozadí křeče svalů nohou nebo jiných částí těla. Toto je obvykle předchůdce epileptického záchvatu.
    5. Dlouhé chůze ve vysokých podpatcích způsobuje ženy, které jsou náchylné k cévní nemoci, křeče na konci dne. Po odstranění obuvi se spasí malé svaly nohou a dolních svalů nohou.
    6. S některými genetickými vadami existují tikové (nedobrovolné pohyby). Pokud se klíšťata projeví nejen na obličeji, ale také na noze, mohou se objevit křeče.
    7. Křeče tetanu zasahují velké vrstvy svalů do takové míry, že tělo obloukje v oblouku. Jsou to tonické a generalizované křeče.

    Léčba křečí

    Vzhledem k tomu, že křeče jsou příznakem určité nemoci, je nutné léčit primární onemocnění.

    V jednoduchých případech, pokud jde o přepracování svalu (při plavání nebo při řízení auta), byste si měli natahovat nohu a masírovat těsný sval.

    V případě opakovaných konvulzivních kontrakcí byste se měli poradit s lékařem, abyste mohli diagnostikovat a léčit.

    Křeče jsou léčeny antikonvulzivními léky, diuretiky, fyzioterapií. Jsou-li způsobeny křečovými onemocněními, pak flebologové navrhnou cévní prostředky nebo operaci.

    S nedostatkem vitaminů jsou předepsány multivitamínové komplexy.

    Infekční onemocnění jsou léčeny antibiotiky a speciálními léky, zvláště pokud se jedná o mozkové struktury.

    Fyzioterapeutická léčba je široce používána. Pro tento účel se používají následující metody: interferenční terapie, fonopheresis, myostimulace, masáže, fyzioterapie, hydroterapie, perličkové koupele. Elektroterapie, bahenní a parafínové koupele často pomáhají.

    Následky

    Nejčastěji křeče procházejí bez následků. Jsou-li však způsobeny závažným onemocněním, bude vyžadováno zvláštní ošetření záchvatů, které jsou v každém případě individuálně vybírány.

    Rizikové faktory pro záchvaty

    Rizikové faktory zahrnují: nepohodlné boty, boty s vysokým podpatkem, přítomnost určitých onemocnění (flatfoot, křečové žíly atd.). Avitaminóza a nadměrné cvičení jsou také rizikovými faktory, a proto by se jim mělo zabránit.

    Křeče v psychóze

    Hysterické reakce představují řadu duševních, senzorických a motorických poruch vyplývajících z přetěžování hlavních fyziologických procesů v mozkové kůře. Častěji se vyskytují s hysterii, někdy s jinými duševními chorobami (schizofrenie, involutivní psychóza).

    Klinika (znaky) hysterického záchvatu (křeče)

    Útok začíná najednou, bez aury, na pozadí konfliktní situace a zpravidla není doprovázen vypínáním vědomí (na rozdíl od epileptického záchvatu), ale může to být také jeho soumrak. Vzpomínky na záchvaty a jejich okolí jsou obvykle zachovány, ale fragmentovány. Záchvat trvá několik minut až několik hodin a je charakterizován různými motorickými projevy. Pacienti většinou neklesají, ale pomalu klesají na podlahu, aniž by se vážně poškodili.

    Symptomy a příznaky schizofrenie

    Schizofrenie patří do skupiny endogenní psychózy. Rozvíjí se z důvodů, které se netýkají vlivu vnějších faktorů. U pacientů dochází k poruchám myšlení, vnímání jevů, které se vyskytují v okolním světě, je narušeno, ale úroveň inteligence je zachována.

    První příznaky a příznaky schizofrenie u mužů se mohou objevit od věku 15 let, zatímco příznaky schizofrenie u žen se poprvé objevují po 20 letech.

    Příčiny schizofrenie

    Schizofrenie u žen a mužů se rozvíjí z mnoha důvodů. Psychiatři se donedávna považovali za hlavní teorii dědičného původu onemocnění. Symptomy schizofrenie v rodinách pacientů se schizofrenií nejsou zjišťovány častěji než u lidí s nekomplikovanou dědičností.

    Odborníci dnes zvažují následující příčiny schizofrenie:

  • expozice infekčním látkám během vývoje plodu;
  • vady výchovy v dětství;
  • sociální faktory;
  • špatné návyky;
  • nerovnováha v procesech činnosti mozku.

    Schizofrenie se vyvíjí, když existuje několik provokujících faktorů. Příznaky a známky schizofrenie jsou diagnostikovány u pacientů s marihuanou a exacerbace schizofrenie vyvolává amfetaminy. Schizofrenie u mužů a žen se může vyvinout v případě špatného vztahu mezi členy rodiny. Také onemocnění začíná po traumatickém poškození mozku.

    Symptomy schizofrenie

    Počáteční příznaky jsou různé a závisí na charakteristikách každé osoby. Když se schizofrenie vyvíjí, chování člověka se dramaticky změní. Lidé se stáhnou, ztrácejí sociální kontakty. Jejich emocionální reakce jsou chudší. Existuje porucha pocitů, vnímání a myšlení. Určeno motorickými poruchami.

    Naši psychiatři rozlišují takové syndromy schizofrenie:

  • pozitivní příznaky - objevují se halucinace a posedlost;
  • negativní příznaky - lidé ztrácejí své normální schopnosti a znakové rysy;
  • afektivní změny - úzkost, deprese, sebevražedné myšlenky.

    Kognitivní rané symptomy schizofrenie u žen a mužů jsou různé poruchy koncentrace a paměti. Pacienti nemohou dostatečně posoudit svůj stav, nechápou a neuznají skutečnost, že se jedná o onemocnění. První symptomy schizofrenie u člověka jsou emoční zkažení a nedbalost. U žen začíná onemocnění náhlým podrážděním a neodůvodněným posedlým strachem.

    Známky ke zjištění schizofrenie u lidí

    Symptomy a příznaky schizofrenie u mužů

    Chování mužů trpících schizofrenií se mění od samého počátku onemocnění. Ztrácejí svou vitalitu, ztrácejí zájem o život. Pokud se onemocnění objeví na pozadí stresu, vznikne úplný klinický obraz onemocnění. Někdy je období akutního psychotického stavu, doprovázené bludy, nahrazeno "jasnou mezerou". Základní známky schizofrenie u mužů jsou následující:

  • sluchové halucinace (zvuky, zvuky, hlasy);
  • halucinace nárazu (pacientům se zdá, že na ně někdo jedná);
  • iluze velikosti;
  • snížit úroveň kritiky.

    Pacienti začnou myslet na objekty a události. Mají patologické emoce (zprávy o smrti blízkého způsobují smích). Existuje nesouvislý projev, myšlenky skočí. Známky schizofrenie u mužů jsou agitovanost a úzkost.

    Symptomy a příznaky schizofrenie u žen

    První projevy nemoci u žen začínají ve věku 20-25 let. Mnohem méně často začíná po 30 letech. Když se u žen objevují první známky schizofrenie, mění se chování pacientů dramaticky. Ztrati zájem o práci, mohou odejít do důchodu bez důvodů, být emočně chladní a přestat se zajímat o život svých lidí. Naši lékaři určují následující první příznaky onemocnění:

    • posedlost;
    • psychopatické chování;
    • bláznivé myšlenky a halucinace;
    • nemotivovaná podrážděnost;
    • náhlá agrese.

    Ženy mohou vykonávat nesmyslné rituály, dělat smyšlené somatické stížnosti. Popisují své příznaky vnímání nemocného podvědomí. To je charakteristické pro pomalý průběh onemocnění. Ženské rozruch, přitahují pozornost nebo začínají plakat. Po několika měsících nebo letech se změní vědomí pacientů a začnou používat květinové výrazy.

    Léčba schizofrenie v naší klinice

    Léčba schizofrenie je nejlépe zahájena při prvních známkách onemocnění. Léčba schizofrenie u mužů a žen se významně neliší. Na naší klinice jsou pacienti léčeni psychiatry a psychoterapeuty.

    Během akutní psychotické epizody nebo exacerbace nemoci potřebuje pacient nemocniční léčbu. Není schopen přiměřeně posoudit jeho stav a vyžaduje zvláštní péči. U různých forem onemocnění je třeba diferencovat léčbu schizofrenie u dospělých. Naši lékaři během 2-3 dnů vybírají minimální účinné dávky léků a zastavují psychomotorickou agitaci.

    Na naší klinice jsou psychotické příznaky eliminovány během 2-3 týdnů. K významnému snížení depresivních poruch může trvat 3-4 týdny. Pacienti jsou v naší nemocnici nejdéle 2 měsíce. Léčba na naší klinice je zcela anonymní.

    Baby Fates

    Medical Journal

    Epileptická psychóza

    Epileptická psychóza je komplex psychopatologických symptomů, který se vyvine složitou formou klasické epilepsie. Vzniká jako důsledek progresivních změn osobnosti. To se projevuje nedostatečností emocí a chování, zvýšenou vzrušivostí, agresivitou, tvorbou bludů a halucinacemi. Nebyly vyvinuty specifické diagnostické metody, neurolog se vyšetřuje s potvrzením epileptiformní aktivity, rozhovorem s psychiatrem a psychodiagnostikou. Léčba zahrnuje korekci emočních a osobních abnormalit způsoby psychoterapie, léčebné úlevy od symptomů.

    Slovo "psychóza" se obecně chápe jako duševní porucha, jejíž hlavní charakteristikou je nesoulad mezi emocionálními a behaviorálními reakcemi skutečné situace. Epileptická psychóza se vyvíjí v důsledku těžké epilepsie, je diagnostikována u 2,5-5% pacientů. Prevalence této komplikace je vyšší u pacientů pozdějších dospívání a mladého věku - od 15 do 22 let. Riziko se zvyšuje ve vzdálených stádiích onemocnění, za přítomnosti záchvatů částečné povahy. Ve většině případů existují akutní psychotické stavy trvající několik dní až několik týdnů. Chronický průběh je jen zřídka diagnostikován.

    Příčiny epileptické psychózy

    U pacientů s epilepsií je psychóza považována za komplikovaný symptom dlouhodobé současné nemoci. Korelace frekvence této poruchy s trváním onemocnění potvrdila řada domácích vědců v 60. a 70. letech minulého století, proto je tento faktor zásadní. Mezi další možné příčiny psychózy patří:

  • Časté intenzivní záchvaty. Závažná epilepsie vyvolává kognitivní deficit a perzistentní charakterologické deformity. Psychóza je formována jako extrémní forma osobního znevýhodnění.
  • Časová lokalizace léze. Časová epilepsie je charakterizována citovými, osobními a intelektuálně duševními poruchami. Symptomy psychózy se často vyskytují s pravostranným umístěním centra epiaktivity.
  • Odolnost proti antiepileptické léčbě. Ve 30% případů je epilepsie rezistentní na AED. Útoky se nezastaví nebo nezastaví dostatečně účinně, přispívá k rozvoji komplikací.
  • Patogenetickým základem epileptické psychózy jsou poruchy v práci mozkových neuronů odpovědných za emoce, motivační složku chování, složité formy činnosti. Akutní psychóza je charakterizována pravostrannou temporální ohniskovou aktivitou, stejně jako primární generalizovanou epilepsií (se stupefaction). Pro chronickou formu je dočasná epilepsie s určitými změnami EEG v opačném hemisféře mozku. V akutní formě se náhle objevují psychotické příznaky v období spontánní remisie nebo v přítomnosti antikonvulzivních léků. Zpravidla trvají několik dní, ve vzácných případech se protáhnou po celé týdny, nezávisí na záchvatech, stavech zmateného vědomí. U malého procenta pacientů v období psychózy dochází k úplné normalizaci EEG.

    Dvě klasifikace epileptické psychózy jsou běžné. První je založena na charakteru kurzu a klinických projevech. Podle ní představuje akutní forma psychóza se stupefaction (oneiric a soumračné stavy) a se zachováním jasnosti vědomí (afektivní psychóza, akutní paranoidy). Chronická onemocnění zahrnuje halucinace-paranoidní, parafrenická, paranoidní a katatonní psychóza. Další klasifikace vychází z doby výskytu epileptické psychózy s ohledem na epifriskózy:

  • Ictal Objevuje se během epileptického záchvatu. Pacient se stává podrážděním, impulzivním, agresivním. Hlas, řeč!
  • Postictal Vyvíjí se den po záchvatu. Charakteristický znak - mánie.
  • Interictal Vyskytly se v jakémkoli časovém intervalu mezi útoky. Mezi hlavní příznaky patří afektivní poruchy, paranoia.
  • Střídání Rozmanitost interikální psychózy. Charakteristický rys - příznaky se vyskytují s poklesem konvulzivní aktivity.
  • Léky. Je to vedlejší účinek antiepileptické léčby. Chronická (schizofrenie).

    Symptomy epileptické psychózy

    V akutním průběhu psychózy s tmavým vědomím soumraku soumraku je časová souvislost s záchvaty. Za prvé se vyskytují vegetativní příznaky ("aura"), pocit strachu, panika. Po dokončení útoku se objeví agrese, pohybové poruchy, emoční napětí. Při epileptickém onemocnění dochází k sluchovým a zrakovým halucinacím. Vnímání světa kolem nás je zkreslené, katastrofy, globální katastrofy jsou "viděny" pacientovi. Považuje se za osobu, která má jedinečné schopnosti, "dar", který mu umožňuje vyřešit problémy a zachránit ostatní lidi před smrtí. Emocionální reakce jsou vyslovovány, různorodé, měnící se. Za krátkou dobu se nahradí vztek, vztek, extáze, extáze, euforie.

    Akutní psychóza bez zataženého vědomí je paranoidní - pacient je ostražitý, vyjadřuje představy o ohrožujících činnostech a myšlenkách jiných. V afektivní psychóze jsou zaznamenány depresivní a úzkostné poruchy. U chronické epileptické psychózy jsou pozorovány příznaky halucinálního a bludného stavu. Paranoidní syndrom je charakterizován bludy s dobrým nebo agresivním obsahem. V prvním případě se pacienti vyznačují fantastickými schopnostmi, vyjadřují nápady pomoci, spásy a změny osudů lidí. S agresivním zaměřením jsou pacienti ve své stráži, domnívají se, že je nebezpečí skrývá.

    Halucinogenní paranoidní syndrom se projevuje sluchovými a zrakovými halucinacemi. Často se vytvářely myšlenky pronásledování, dopady. Když halucinace paranoidního syndromu chybí, pacienti se chovají odděleně, podezřívají ostatní. Hypochondriac delirium se často vyvine - myšlenka na nebezpečné nevyléčitelné onemocnění. Pro katatonickou psychózu existuje podstata s negativismem, mutismem a stereotypickým mumláním. Někdy se chování stane hloupým, doprovázené grimasy, echolálie a odpovědi "neúmyslně".

    Bez adekvátních terapeutických a rehabilitačních opatření vede epileptická psychóza ke špatnému přizpůsobení se sociálním a domácnostem. Pacienti nejsou schopni chodit do školy, jít do práce, udržovat vztahy v rodině, provádět domácí práce. Postupně dochází k rostoucí potřebě péče a neustálého dohledu od domácnosti. Časté psychotické epizody zhoršují patologické změny charakteru charakteristického pro epileptoidní typ. Pacienti se stávají ponurý, pomstychtivý, impulsivní, konfliktní, emocionální výbušnost se zvyšuje.

    Specifické metody pro diagnostiku epileptické psychózy neexistují. Vyšetření pacienta je zaměřeno na zjištění přítomnosti epilepsie, identifikace příznaků psychózy a vyloučení dalších příčin - intoxikace alkoholem a drogami, nádory a mozkové infekce, atrofické procesy v centrální nervové soustavě. Vyšetření provádí psychiatr a neurolog a zahrnuje:

    Léčba epileptické psychózy

    Léčba psychózy se provádí společně s léčbou základního onemocnění - epilepsií. Výběr léků se provádí se zvláštní péčí, protože s epiaktivností se mnohé léky stávají potenciálně nebezpečnými a mohou zvýšit psychotické projevy. V závislosti na klinickém obrazu lékař předepisuje benzodiazepiny, antidepresiva a antipsychotika, přezkoumává terapii antiepileptiky, eliminuje pravděpodobnost vyvolání psychózy z drog. Po úspěšné úlevě od symptomů se projevují psychoterapeutické sekce zaměřené na korekci zakořeněných neproduktivních behaviorálních modelů a emočních poruch. Používání kognitivně-behaviorálních metod a skupinového výcviku je rozšířené.

    Prognóza a prevence

    Prognóza psychózy závisí na průběhu a úspěšnosti léčby epilepsie. S účinností AED a vzácných záchvatů se také sníží četnost psychózy. Prevence spočívá v prevenci záchvatových faktorů - emočního utrpení, fyziologického a psychického stresu. Pacienti by měli přestat pít alkohol, tonikové nápoje, kouřit, přehřívat a přechladit, zůstat ve výšce, vystavovat se jasnému slunečnímu záření a blikat. Ve stravě se doporučuje zvýšit procento rostlinných a mléčných výrobků. V denním režimu byste měli přidělit čas pro procházky na čerstvém vzduchu, náhradní práci a odpočinek.

    Křeče v psychóze

    Etiologie hysterického záchvatu. Ve vývoji hysterického záchvatu hraje hlavní roli působení vnějšího faktoru, který traumatizuje psychiku nebo ji nepřímo oslabuje.

    Patogeneze záchvatů v hysterii je spojena se vznikem psychogenně způsobené dysfunkce v kortikálních strukturách a formacích komplexu hypotalamo-limbicko-retikulární.

    Charakteristickým znakem hysterických symptomů je teatrálnost, demonstrace projevů, záchvat se zesílí nebo zpožďuje s akumulací lidí kolem pacienta.

    Vyvstávají chaotické polorozměrné pohyby, které jsou zároveň rozmanité, složité a expresivní: pacienti se točí, porazí hlavy, roztrhají vlasy, oblečení, pískají zuby, třesou se, rolují se na podlaze, křičují, opakují stejnou frázi. Vzhled "hysterického oblouku" je typický, když se pacient na povrchu spoléhá pouze na paty a na šíji a trup je zakřivený obloukem. Ovládání funkce pánevních orgánů. Někdy je pozorována inkontinence, ale nedochází k nedobrovolnému pohybu střev. Oční víčka jsou obvykle pevně stlačená a pacienti se brání pokusu o jejich otevření. Tvar žáků se nemění, jejich reakce na světlo a bolestivé podněty jsou v normálním rozmezí. Když je na tvář bavlna navlhčená amoniakem, je možné způsobit ochrannou reakci. Charakterizováno častým mělkým dýcháním. Výrazné hemodynamické změny se obvykle nedodržují. Často se u pacientů objevuje hysterický mutismus, funkční změny ze strany sluchového a zrakového aparátu, které se projevují nemožností vnímání složitých podnětů, ale zachováním elementární bezpodmínečné reakce.

    Mohou být zaznamenány i jiné funkční změny na straně centrálního nervového systému: neschopnost chodit bez objektivních příznaků parézy (hysterická paralýza); Anestézie částí typu punčochy nebo rukavic, které neodpovídají oblastem inervace.

    Díky zachráněnému vědomí jsou pacienti schopni podněcovat. Změny ve vnější situaci, nedostatečná pozornost a zájem ostatních mohou způsobit postupné zmírnění záchvatu. Záchvaty mohou být náhle ukončeny silným podnětem (prick, ostrý zvuk, stříkající studená voda), který ho odlišuje od epileptického záchvatu, který nelze takovými opatřeními zastavit. Absence stereotypní opakovatelnosti, vývojové sekvence, izolace tonických a klonických fází a kousání jazyka také umožňuje odlišit hysterický záchvat od epileptického záchvatu. Spánek po záchvatu obvykle nedochází.

    Je třeba si uvědomit, že hysterická reakce se může projevit jako stav inhibice, takzvaný psychotický úchyl, charakterizovaný úplnou imobilizací a uvolněním svalů. Současně neexistuje žádná odpověď na bolestivé podněty, výraz trpících na obličeji, pacienti dýchají těžce a hlučně. Postupně se dýchání stává plytké, pulz se zrychluje. Ve vzhledu může pacient připomínat zemřelého, takže předtím, než se tento stav nazývá "imaginární smrt".

    Duševní poruchy u epilepsie, typy epileptické psychózy

    Epilepsie je závažné onemocnění, které postihuje různé části mozku, což přímo vede ke změně osobnostních rysů osoby. Někteří lidé s epilepsií pouze změní svůj charakter a někteří začnou trpět vážnými poruchami, jako je demencia, záchvaty paniky, paranoia. Co je to porucha osobnosti? Co jsou duševní poruchy v epilepsii?

    Každý rok stále více a více lidí začíná trpět epilepsií, podle statistik, mezi nimi asi 30% jsou epileptiky se souběžnými duševními poruchami a poruchami osobnosti. Tato skutečnost často snižuje kvalitu života pacienta, jeho socializaci ve společnosti, protože ne všichni jsou připraveni začít pracovat, neustále kontaktovat osobu s mentálním postižením. Ve skutečnosti závažné abnormality způsobené epilepsií, například demencí nebo záchvaty paniky, se vyskytují u malého procenta pacientů, z nichž většina podléhá obvyklým změnám osobnosti a charakteru, které epileptický je schopen kontrolovat.

    Všechny duševní změny člověka na pozadí epilepsie se nazývají "epileptická psychóza". Jedná se o zvláštní stav, který vzniká na pozadí porušení osobnostních rysů osoby, jejíž závažnost závisí na příčině epilepsie, její délce a příznacích.

    Porušení epileptické psychózy lze rozdělit na následující typy:

  • Dysphoria. Nesmyslný pocit smutku, smutku, někdy smíšený s agresivitou a hněvem. Epileptika se mohou objevit jak denně, tak jednou za měsíc. Během pocitu dysforie se pacienti často cítí přitahováni alkoholem.
  • Sleepwalking Stav pacienta během spánku, během kterého chodí, se pohybuje, některé jsou z domova odstraněny na značné vzdálenosti. Mnozí se vracejí do postele, ale někteří mohou usnout na ulici. Po probuzení člověk není schopen pamatovat záchvaty spánku.
  • Soumrak vědomí soumraku. Stav, během něhož se svět kolem nás zdá být nereálný, člověk ztrácí pocit prostoru a času. Mnoho začne cítit hněv, agresi, zatímco pacienti nemají kontrolu a nejsou zodpovědní za své činy. Na pozadí silného záchvatu této poruchy se může vyskytnout delirium a halucinace.
  • Epileptické delirium. Stav akutní psychózy je halucinace a bludy extrémně negativní povahy. Pacienti mají strach a hrůzu, mohou se náhodně pohybovat, křičet, spěchat na ostatní a žádat o pomoc. Útok deliria po jeho ukončení je zcela nebo částečně vymazán z paměti pacienta.
  • Epileptický oneiroid. Pacient vidí fantastické obrázky a halucinace, jsou v zmateném a depresivním stavu. Útok neskončí v amnézii.
  • Změna osobnosti a charakteru. Epilepsie, která je doprovázena častými záchvaty, někdy tvoří v osobě "epileptický charakter". Změny probíhají postupně, zpočátku pacient zužuje okruh zájmů a komunikace, pak se většina jeho života soustředí na samotného pacienta, což je sobecký, vybíravý. Tempo myšlení zpomaluje, pro epileptické je obtížné přejít z jednoho tématu na druhé, věnuje se spousta času popisu zbytečných a malých detailů.

    Všechny tyto typy nedochází současně, některé projevy psychózy se vyskytují velmi vzácně. Závažnost takových záchvatů závisí na tom, jak dlouho se epilepsie vyskytla, jaké typy záchvatů jsou pro ni zvláštní, co způsobilo onemocnění. Změny osobnosti a charakteru se nevyskytují při příchodu onemocnění, takže se projevují, epileptický musí mít alespoň 10 let zkušeností s epileptickými záchvaty.

    Epileptická demence

    Jednou z nejzávažnějších poruch epilepsie je epileptická demence. Jeho příčinou je změna mozkové kůry, ke které dochází kvůli častým záchvatům. Někdy se inteligence snižuje kvůli zranění hlavy, které by mohl pacient dostat během útoku, například když padl a zasáhl hlavu na podlahu. Vědci poznamenávají, že dětský mozek je náchylnější k změnám, které vyvolávají demence.

    Epileptická demence je přímo spojena se zhoršenou osobností a charakterem. Pomalost a plynulost akcí vede k zpomalení získávání nových zkušeností, k oslabení kombinatorické funkce člověka, ke zhoršení paměti, ke ztrátě intelektuálních schopností. V průběhu času vyvolává demenci formování rovnosti, výhled je zúžený, mnozí nejsou schopni rozlišovat drobnosti od stojících záležitostí, vtipy ze vážných slov. Řeč se stává přerušovanou, mnozí v každodenním životě se objevují spousty slov s malým zbarvením, například "postel", "voda", "podložka".

    V průběhu času se mnoho pacientů zaměřuje výhradně na své zdraví a symptomy, může mluvit pouze o tématech souvisejících s touto chorobou. Z tohoto důvodu se epileptická demence často nazývá soustředěná.

    Někdy se demence vyvíjí na pozadí záchvatů za soumraku, použití některých silných léků. Po odstranění těchto příznaků a vedlejších účinků je demence také eliminována.

    Záchvaty paniky a epilepsie

    Epileptické pacienty mají často dva typy útoků: záchvaty paniky a epileptické záchvaty. Často první předchází druhé. Před zahájením záchvatů pacient trpí úzkostí a strachem, začíná panika, zatímco mnozí si neuvědomují nástup epileptického záchvatu.

    Záchvaty paniky nakonec vyvolávají porušení osobnosti a charakteru, pacient se stává úzkostným, strachem a má špatný kontakt s lidmi.

    Útoky jsou charakteristické pro temporální epilepsii, ale existují situace, kdy panické záchvaty charakteristické pro epilepsii vůbec neznamenají její přítomnost. Pro přesnou detekci onemocnění je zapotřebí vytvořit elektroencefalogram. Pouze změny v mozkové kůře mohou hovořit o nástupu záchvatu jako příznaku epilepsie.

    Někdy se záchvaty paniky při epilepsii stávají důsledkem, nikoliv příznakem. Vyskytují se na pozadí nesprávné léčby jako vedlejší účinek jakéhokoli léku. K odstranění těchto útoků je nutné změnit plán léčby.

    Záchvaty paniky v epileptice často vedou k depresivním poruchám osobnosti, a proto předepisují antiepileptické léky, musí lékař vzít v úvahu úplný obraz duševního stavu pacienta, aby si vybral léčivý přípravek s menšími možnými vedlejšími účinky.

    Epilepsie a roztroušená skleróza

    Poměrně častá kombinace u dospělých starších 35 let - epilepsie a roztroušená skleróza. Křeče jsou častým příznakem těchto onemocnění, což často činí obtížné rozpoznat, jaký druh záchvatu měl pacient. Vědci z Velké Británie objevili spojení, že roztroušená skleróza v epileptice vyvolává častější a závažné záchvaty. Někteří lékaři se domnívají, že tyto záchvaty jsou způsobeny léky, které léčí roztroušenou sklerózu. Pokud má pacient obě tyto nemoci, potřebuje podrobnější a důkladnou diagnózu a plán léčby by měl být proveden s přihlédnutím ke všem komplikacím a symptomům.

    Porušení osobnosti a psychika v epilepsii vyžaduje pečlivou diagnózu a pečlivou léčbu. Někdy pro rehabilitaci je nutné spojit několik specialistů (neurologa, psychoterapeuta, psychiatra), protože jakýkoli lék na léčbu epilepsie může zhoršit závažnost psychózy a naopak. Neuroleptika a antidepresiva se používají k léčbě poruch osobnosti, zatímco léčba je vždy prováděna pod přísným dozorem lékařů a elektroencefalogram je často potřeba k tomu, aby kontroloval činnost mozku při léčbě psychózy. V závislosti na závažnosti duševních příznaků může být vyžadována ústavní léčba pod pečlivým dohledem lékařů. Většina poruch epilepsie dobře reaguje na léčbu, někdy dokonce i taková odchylka osobnosti, neboť demence může být rehabilitována pomocí speciálních léků.

    Epileptická psychóza není věta. Včasná identifikace osobních změn v epileptice může poskytnout účinnou léčbu, úleva od duševních poruch bude rychlá, pacient se bude moci vrátit do společnosti a pokračovat ve svých obvyklých činnostech bez přerušení kontaktů s jinými lidmi.

    Autor: admin v alternativní medicíně 04/25/2018 0 66 zhlédnutí

    Křeče nohou: příčiny, léčba, první pomoc při křečích

    Křeče jsou nedobrovolné, ostré, nerovnoměrné kontrakce svalových vláken doprovázené silnou bolestí. Křeče mohou být v oblasti nohou, prstů, stehna, meziobratlých nebo jiných svalů. Nejčastěji se vyskytují křeče v lýtkových svalech nohou. Obvykle jsou nejbolestivější.

    Interkostální křeče jsou nejnepříjemnější vzhledem k tomu, že jsou nejtěžší k léčbě.

    Nepríjemné, ale křeče v nohou se často vyskytují v noci. Osoba se probudí a někdy dokonce ihned nerozumí, co se s ním děje a jak se zbavit křečí v nohou. Bolest je tak silná, že před vašimi očima vystupují slzy, dýchání je zdrženo, lidé nedobrovolně stékají...

    Stát je stále, chci se ho zbavit co nejdříve, ale kvůli úplnosti zkoumme příčiny a metody nouzové péče o křeče v nohách noci a dne.

    A nejdříve odpovězeme na otázku - proč a proč je to křečové nohy?

    Křeče se vyskytují během nervového a fyzického přetížení, ze stresu nebo hypotermie. Křeče se často vyskytují v noci ve snu nebo při plavání ve studené vodě.

    Křeče jsou způsobeny nedostatkem svalových vitaminů a stopových prvků nebo špatným přívodem krve, což je často způsobeno cévními poruchami.

    Při nervovém přetížení a stresu s častým užíváním diuretických léků se zpravidla vyskytuje nedostatek hořčíku a draslíku, při fyzickém přetížení tělo může mít nedostatek vápníku (s nedostatkem vitamínu D).

    V posledních fázích těhotenství jsou v noci také časté záchvaty spojené se stlačením cév a nervů v pánevní oblasti a nohou.

    Křeče v nohou mohou doprovázet závažná virové onemocnění s těžkou intoxikací, jako je chřipka nebo intoxikace alkoholem.

    Křeče se mohou stát dokonce jednoduše z nepohodlné statické polohy s dlouhým sedadlem v autě nebo v letadle s nohama zastrčenými pod židlí, nádoby jsou přitlačeny pod kolena a křeče jsou v lýtkových svalech.

    Tak, jak se rychle zbavit křečí v nohách?

  • Bolesti v křečích jsou velmi ostré a jsou doprovázeny bolestivým šokem. V případě křečí je nutné svaly natáhnout silou, aby narovnaly svalové vlákna. Pokud mluvíme o svalu gastrocnemius, pak oběma rukama pevně uchopte špičky postižené nohy, ale ne se silně přitáhněte k sobě. Po úlevě od bolesti masírujte svaly ke zmírnění toku čerstvé krve.
  • S křečemi v lýtkových svalech jako první pomoc pomáhá okamžitě se pokusit vstát na bolestivou nohu a snažit se opřít se o pata.
    • Pokud je podlaha studená, pak křeče procházejí rychleji, s častými porušeními, lidé dokonce položí mokrý ručník kolem postele, aby skočil na ni v noci během záchvatu.
    • Přesto se v tomto případě můžete stát plnou nohou na plochém tvrdém povrchu, nejlépe bosí, a přenést veškerou váhu na bolavou nohu.
    • Pokud se křeče stane ve vodě, neměli byste paniku, ale stojí za to, aby se ponořila, snažte se co nejvíce narovnat nohu a pevně přitlačte svůj velký prst.

    Pokud jste byli svědky útoku jiné osoby, můžete mu pomoci stejným způsobem. Křep, který předčí plavce, mu může zabránit v tom, aby si sám plával.

    Křeče nohou - co dělat?

    Existují možnosti, které lze použít ke zvládnutí křeče - magnetu - musíte se postavit přímo na nohu.

    Jejich tradiční metody ošetření křečí v nohách jsou masáž nohou, telata, pokud je to nutné, a stehna s hořčičným olejem nebo olej z bobkových listů. Můžete si třít nohy s kousky citronu pár týdnů, tato citrusová šťáva je schopna snížit bolestivé projevy a snížit je na nic.

    Léčba nebo co dělat, abyste zabránili křečemi v nohách

    Poté, co jste se s tímto útokem vyrovnali, zeptejte se sami sebe na otázku ohledně kvality jídla. Rušené vyvážení stopových prvků lze doplnit pomocí výrobků bohatých na potřebné látky. Doporučuje se jíst více sušeného ovoce, ryb a mléčných výrobků.

    Extrémně užitečné ořechy, čokoláda, kakao, pohanka, banány, kompenzují ztrátu draslíku tělem.

    Z lidových léků doporučujeme pít infuze knotweed nebo pták highlander.

    Nezapomeňte, že samoléčba bez diagnózy je nepředvídatelná a riskantní událost. Často je nedostatek stopových prvků, nikoli důsledkem jejich malého příjmu z jídla, ale vzhledem k tomu, že tělo je neabsorbuje.

    Takže křeče v nohách mohou znamenat vážná onemocnění v těle. Pokud se vyskytnou častěji než jednou za několik měsíců, pospěš si k lékaři. Záchvaty doprovázejí například velmi nebezpečné nemoci, křečové žíly nebo diabetes.

    Někdy křeče naznačují poruchy v centrální nervové soustavě a jsou způsobeny poraněním mozku nebo intervertebrální kýly.

    V nejtěžším případě zvýší počet záchvatů, které se dozvíte o blížícím se mrtvici.

    Je třeba začít s terapeutem, úzký odborník na křeče není izolován. Terapeut se podle výsledku vyšetření bude odvolávat buď na neurologa, nebo na phlebologistovi (specialistovi plavidla), nebo endokrinologovi (specialistovi na metabolismus těla) nebo jinému úzkému specialistovi.

    V případě křečí u dětí je celá zodpovědnost rodičů. Zvláště je důležité mít na paměti, že dítě nemusí vždy ohlásit důvod k obavám. Malá osoba křeče může zabránit plnému růstu a rozvoji.

    Konvulzivní jevy u kojenců jsou snadno určeny palpací svalů a vyžadují pozornost odborníka, protože to mohou být počáteční projevy epilepsie.

    No, popsali jsme hlavní příčiny křečí v nohou v noci, rozhodli jsme se, jaký druh první pomoci bychom mohli poskytnout v tomto případě, noční křeče v nohou - samozřejmě nepříjemný pocit, ale lze ho léčit.

    Typy, příznaky a léčba epileptické psychózy

    Epileptická psychóza je jedním z relativně vzácných projevů epilepsie, vyskytuje se v 2-5% případů.

    Pokud se epilepsie vyskytne po dostatečně dlouhou dobu, pravděpodobnost vývoje psychózy na pozadí se významně zvyšuje. Nejčastější duševní porucha v epileptice je akutní.

    Primární charakteristika

    Epileptická psychóza je komplikovaným příznakem klasické formy epilepsie. Vyskytuje se s progresivní změnou osobnosti. Je charakterizován dlouhodobými změnami vědomí, které mohou být vyjádřeny různými stupni výrobních symptomů. Všechno začíná malým narušením pozornosti a končí v hrubém stavu stuporů.

    Základem pro vznik psychózy jsou epileptické poruchy v práci neuronů, které jsou zodpovědné za emoce, motivaci, složité formy chování, jak to dokládají studie EEG.

    Ve většině případů jsou psychotické stavy pozorovány u jedinců pozdní dospívání nebo raného mládí, kdy je dlouhá historie parciálních záchvatů. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u pacientů, jejichž epilepsie je obtížné léčit.

    Příčiny a mechanismus vývoje

    Mezi hlavní faktory, které mohou vyvolat epileptickou psychozu, patří:

    Výskyt duševních poruch se vyskytuje dramaticky. Současně jsou tyto státy označovány jako:

    Vývoj patologie může být doprovázen jak typickými záchvaty, tak bez nich.

    Akutní a chronické formy

    Vzhledem k povaze toku se rozlišuje akutní a chronická epileptická psychóza.

    V prvním případě se doba trvání pohybuje od několika dnů do týdnů. Neexistuje žádná závislost na přítomnosti záchvatů nebo na přítomnosti zmateného vědomí. Takové projevy jsou ve většině případů pozorovány u pacientů trpících temporální epilepsií, při spontánní remisi nebo užívání léků, které mají antikonvulzivní účinky.

    Akutní forma psychózy je rozdělena do dvou typů: s stupefaction (stav oneiric nebo soumrak charakter) a bez něj.

    Ve státech soumraku neexistuje přímá korelace s záchvaty, trvá to až několik dní. Předtím, než se objeví, je u pacientů, jejichž strach je nekontrolovatelná, zaznamenána vegetativní porucha. Stav po záchvatech je pozorován mnohem častěji. Trvá déle a má složitou strukturu. Charakteristické příznaky jsou:

  • agrese;
  • poruchy pohybu;
  • emocionální napětí.

    Epileptický oneroid je zřídka diagnostikován. Během období projevu tohoto stavu u lidí jsou zaznamenány fantastické vizuální a sluchové halucinace. Svět kolem něj je vnímán poněkud zkreslený, objevují se katastrofy nebo katastrofy. V tomto okamžiku může být sám pacient považován za některého z postav nebo dokonce za Boha. Tento stav dává pacientovi význam, věří, že dokáže vyřešit všechny problémy.

    Epileptická psychóza může být v tomto případě doprovázena následujícími příznaky:

    Poruchy akutní formy bez stupení jsou rozděleny do:

  • akutní paranoid - pacient vidí nebezpečí, posměch a trik všude;
  • Affektní psychóza je charakterizována depresí, úzkostí a deliriem.

    Chronická forma je dnes ještě nedostatečně studována a diagnostikována méně často než akutní. Tento termín se ve většině případů aplikuje na poruchy spojené s příznaky halucinálního nebo halucinálního stavu. Následující syndromy se liší:

  • Paranoidní - bláznivé myšlenky něžného nebo agresivního směru jsou charakteristické. Pacient cítí Boha a věří, že má právo změnit osudu druhých. Na druhou stranu se zdá, že taková osoba je všude ohrožena a ohrožena.
  • Halucinace-paranoidní. Tento stav má sluchové a zrakové halucinace. Okolní realita je vnímána zkreslená. Problém je spojen s perzekučními bludy, sebekritizačními a bludnými myšlenkami.
  • Kandinsky syndrom. Doprovázena otevřeností, bludnou poruchou a pseudo halucinacemi.
  • Paranoika Při jeho toku chybí halucinace. Pacient je však ostražitý a podezřelý z chování vůči ostatním. Často se zdá, že takoví pacienti mají onemocnění, takže vyžadují vyšetření a vhodnou léčbu.

    Druhy duševních poruch na pozadí záchvatů

    V závislosti na době výskytu epileptické psychózy ve vztahu k záchvatům je obvyklé rozlišit následující typy:

  • Ictal Jeho výskyt nastává v době konvulzivní záchvaty. Pacient má podrážděnost, agresivitu, přerušovanou řeč. Vzhledem k tomu, že křečové symptomy chybí, je tato psychóza často zaměňována s projevem schizofrenie.
  • Postictal Vyskytuje se častěji než jiné. Začíná jeden den po výskytu křečových záchvatů. Může trvat několik dní nebo týdnů. Příbuzné značky jsou poměrně rozmanité. Charakteristickým příznakem jsou různé mánie - pronásledování, majestátnost a další. Kromě toho se člověk stává podrážděním a agresivním.
  • Interictal Jeho projev je zaznamenán v období mezi útoky. Je charakterizován klinickým polymorfismem, afektivními poruchami a paranoidním syndromem.
  • Střídání Jedná se o změnu předchozího druhu. Charakteristickým znakem je vývoj psychotických příznaků v důsledku snížení záchvatové aktivity.
  • Léky. Může se objevit jako vedlejší účinek na pozadí antiepileptické léčby.
  • Chronická forma podobná schizofrenii. Je to velmi vzácné.

    Diagnostika a léčba

    Diferenciální diagnostika představuje některé obtíže, protože s morfologickým základem může být epileptická psychóza považována za organickou. Základem diagnózy je studie epileptiformní aktivity.

    Terapie je jmenování takových skupin drog:

    Z požadavků na drogy vyzařují:

  • nízká toxicita;
  • dobrá tolerance;
  • pozitivní výsledek.

    Před zahájením léčby epileptické psychózy je nutné určit, zda vývoj onemocnění byl spojen s podáváním antiepileptik. V takovém případě bude nutné dávku upravit nebo nahradit lék, který údajně způsobil vývoj patologického stavu.

    Nejlepší je, pokud jsou drogy nízké toxické. Nejoblíbenější je Levetiracetam. Pomáhá snižovat negativní účinky na kognitivní funkce.

    Neuroleptika a benzodiazepiny hrají v léčbě vedoucí úlohu. Haloperidol je považován za jeden z nejúčinnějších. Je vysoce účinný, což umožňuje předepsat malé dávky v počáteční fázi léčby.

    Dobrý výsledek je také pozorován při užívání risperidonu. Jeho působení je zaměřeno na korekci dysforie - častého příznaku, který doprovází epileptickou psychózu.

    V případě přítomnosti depresivního syndromu jsou předepsány případy Paroxetine a Serlift.

    K prevenci výskytu duševních poruch na pozadí epilepsie mohou být použity různé preventivní metody, v závislosti na tom, co vyvolává útok.

    Takže nepříjemným faktorem v některých případech je sluneční záření. V této situaci je lepší se snažit vyhnout se dlouhodobému vystavení slunci. Nebo například příčinou je hluk, některé televizní pořady a mnoho dalšího. Pokud se pokusíte vyhnout takovým dráždivým látkám, riziko záchvatů je výrazně sníženo.

    Tip 1: Jak se projeví psychóza

    Organická psychóza se vyvíjí u alkoholiků, drogově závislých a drogově závislých v důsledku trvalého vystavení toxickým látkám. Může se také objevit na pozadí infekce (encefalitida, meningitida) nebo v důsledku traumatického poranění mozku.

    Reálná závislost na kokainu

    Co se cítí osoba, která užívá "dávku" kokainu?

    Léčba závislosti na kokainu

    Tip 3: Jak vzniká akutní duševní porucha

    Příčiny duševní poruchy

    Duševní poruchy se vyskytují v důsledku některých duševních chorob. Mohou se objevit zcela náhle a vyjadřovat vzrušení, apatii, zmatenost, delirium, nesouvislý projev. Fyzická aktivita pacienta se mění: začne se rozrušovat nebo zničit, aby se vše rozbíjelo. V tomto případě jsou akce doprovázeny nekonzistentním projevem, který lze těžko rozebrat. V takové situaci může pacient vůbec nepochopit, co se s ním děje, a začne zažívat strach, zmatenost.

    Psychogenní choroby se vyskytují pod vlivem nepříznivých duševních faktorů: akutní psychóza, neuróza, psychická trauma. Příklad takového zranění může sloužit: smrt člověka, znásilnění, odloučení od jeho milovaného. Každá osoba prožívá těžké období svého života. Někdo potřebuje pár měsíců, aby se zotavil, někdo let a někdo nezačne stejným způsobem života. Pokud člověk není v tak těžké situaci pomáhán, postupně se "bude jíst" zevnitř. Toto se projevuje podivným chováním, které předtím nebylo pro něj charakteristické. Pacient může prudce reagovat na některé menší problémy, křičet, vzlykat a smát současně. Navíc takový vzrušený stav může trvat krátkou dobu, protože se rychle vyskytují vyčerpání a únava. Chcete-li zjistit příčinu duševních poruch, musíte si prohlédnout klinický obraz pacienta, stejně jako vnější faktory, které by mohly vést k takové situaci.

    Pomoc při akutních duševních poruchách

    Osoba s duševní poruchou může být pro sebe i pro ostatní nebezpečná. Často se vyskytují pokusy o sebevraždu nebo útoky na jiné. Proto je důležité poskytnout osobě tísňovou pomoc. Spočívá v izolaci pacienta a jeho umístění na bezpečném místě. Je třeba vyloučit přítomnost zbytečných lidí, kteří mohou projevit zvědavost vůči osobě s duševní poruchou. Důchodový faktor je také zvažován při identifikaci příčin akutní duševní poruchy. Duševní onemocnění se může dříve nebo později projevit, pokud k tomu došlo v předchozích generacích.

    Podobný stav u osoby může také nastat z řady dalších důvodů: epilepsie, alkoholické nebo omamné intoxikace, horečka, infekční nemoci, prodloužená deprese. Je důležité včas zaznamenat odchylky v chování pacienta a pomoci mu v raných stádiích onemocnění.

    PSYCHICKÉ DISABLEDY V EPILEPSY

    Epilepsie je duševní onemocnění projevující se konvulzivními nebo nekontrolovanými záchvaty nebo ekvivalenty záchvatů, při akutních a prodloužených psychotických poruchách a specifických změnách osobnosti v těžkých případech až po demenci.

    Definice WHO: epilepsie je chronické onemocnění lidského mozku charakterizované rekurentními záchvaty, které jsou důsledkem nadměrného nervového výboje a jsou doprovázeny různými klinickými a paraclinickými příznaky.

    Konvulzivní a jiné paroxysmální stavy charakteristické pro epilepsii se vyskytují se širokou škálou organických lézí centrálního nervového systému. Epinepsie se odlišuje od tzv. Symptomatické epilepsie (traumatické, infekční, vaskulární, alkoholické a jiné geneze) a stavů s epileptiformními projevy od genuické (pravdivé, na základě genetické predispozice) epilepsie. S akumulací vědeckých dat o vzniku genova epilepsie se její rámec postupně zužoval. Stále více, jako příčina epileptických projevů

    zda se jedná o fokální mozkové léze: zranění při porodu a po porodu, asfyxie, abnormality plodu atd. V mnoha případech však příčina epilepsie zůstává nejasná. Velkou roli ve vzniku onemocnění připisuje zvýšená konvulzivní připravenost vyplývající jak z dědičné predispozice, tak ze změn funkčního stavu centrálního nervového systému a metabolismu získaného během života.

    Prevalence epilepsie v populaci je 0,8-1,2%.

    Významný počet pacientů s epilepsií jsou děti. První záchvat se zpravidla vyskytuje před dosažením věku 20 let. U novorozenců a kojenců jsou nejčastější příčinou záchvatů závažná hypoxie, poruchy genetického metabolismu a perinatální léze. V dětství jsou záchvaty v mnoha případech způsobeny infekčními nemocemi nervového systému. Existuje poměrně dobře definovaný syndrom, kdy se záchvaty vyvíjejí pouze v důsledku horečky - febrilních záchvatů. Je známo, že u dětí ve věku od 19 do 36 let bylo nejméně jednou v životě zaznamenáno křeče s nárůstem teploty. Přibližně polovina z nich by měla očekávat opakující se záchvaty a třetina z nich může mít tři nebo více takových epizod. Předispozice k febrilním záchvatům je zděděna. Přibližně 30% pacientů má podobné křeče v historii jednoho z rodinných příslušníků. Děti mají závažné, odolné léčebné formy epilepsie: Lennox-Gasto syndrom, západní syndrom.

    V mladém věku je hlavní zjištěnou příčinou epileptických poruch traumatické poškození mozku. Mělo by se pamatovat na možnost záchvatů v akutním období traumatického poranění mozku a v pozdějším období.

    V posledních letech došlo ve všech rozvinutých zemích k významnému nárůstu výskytu epilepsie u lidí starších věkových skupin. Demografické studie v naší zemi i v zahraničí, které byly provedeny za posledních 20 let, ukazují, že průměrná délka života v ekonomicky rozvinutých zemích výrazně vzrostla. V souvislosti s tendencí "stárnout" obyvatelstvo většiny velkých měst na světě, prodloužení délky pracovního života a zvláštní pozornost věnovanou kvalitě života je obzvláště důležitý problém epilepsie u dospělých a starších osob: prevalence epilepsie u starších věkových skupin může dosáhnout 1,5 -2%.

    U pacientů starších než 50 let se mezi etiologickými faktory epilepsie má nejprve ukázat na vaskulární a degenerativní onemocnění mozku. Epileptický syndrom se objevuje u 6-10% pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici a nejčastěji mimo akutní dobu onemocnění. Problém epilepsie u starších pacientů zahrnuje nejdůležitější otázky gerontologie, epileptologie a kardiovaskulární patologie.

    Epilepsie jako nezávislé onemocnění je charakterizována recidivujícími konvulzivními a non-konvulzivními paroxysmálními stavy s různým stupněm ztráty vědomí, často se jedná o progresivní průběh, který je určen zvyšující se změnou osobnosti až do výskytu specifické demence. Epilepsie se klinicky projevuje různými paroxysmy, nejčastěji se vyskytují velké epileptické záchvaty.

    Velké konvulzivní záchvaty. Často začíná vzdálenými prekurzory, které se projevují skutečností, že několik hodin před nástupem záchvatu, a někdy i několik dní, se pacient stává nevědomě, vyjádřený ve stavu všeobecných nepohodlí. Okamžitým předzvěstí záchvatu je aura (whiff). Každý pacient má vždy stejnou auru. Jeho povaha může naznačovat lokalizaci místa s patologickou aktivitou. Parestézie, čichová halucinace, pocit těžkosti, transfúze a pálení mohou působit jako senzorické aury. Psychická aura je vyjádřena ve výskytu různých psychopatologických poruch. Mohou se objevit poruchy senzorické syntézy, halucinace a halucinace. Když je analyzátor motoru podrážděn, pozoruje se motorová aura. Po aure se začíná tonická fáze konvulzního záchvatu. Vědomí je narušeno komátem, ostrým napětím celého pružícího svalu, dýcháním se zastaví kvůli křeči interkostálních svalů, nedobrovolným močením, kousnutím jazyka, pěnou z úst. Stav svalového křeče se udržuje po dobu 30-50 sekund, po níž napětí svalstva pomalu oslabuje, pozoruje se proměnlivá kontrakce různých svalových skupin, obnovuje se dýchání - klonická fáze. To trvá 1-2 minuty, pak se vědomí postupně vrátí, koma se změní v ohromující a spánek. Někdy může záchvat skončit v aurové nebo tonické fázi, to jsou tzv. Abortní záchvaty. V závažných případech mohou velké křečové záchvaty následovat po sobě a pacient nemá čas znovu získat vědomí. Tento stav se nazývá epileptický stav. Pokud mezi záchvaty existují jasné mezery čistého vědomí, pak se tato podmínka kvalifikuje jako řada záchvatů.

    Malé záchvaty - náhlý a krátkodobý bezvědomí bez konvulzivní složky. Odrůdy menších záchvatů: absans, pohon (kývky, hroty, salaamové luky) a retropulsace.

    Status epilepticus - následné velké nebo menší epileptické záchvaty, které trvají několik hodin, zatímco vědomí se neobnovuje mezi záchvaty. Základem tohoto stavu je vzrůstající opuch mozku a při absenci odpovídající léčby dochází k smrt pacientů v důsledku transcendentní inhibice životně důležitých center (respirační, vazomotorické).

    Úleva od epileptického stavu: intravenózní podání velkých dávek (6-10 ml) Seduxenu nebo Relanium (po 30 minutách, pokud se neprojeví žádný účinek, infuze se může opakovat), nouzová přeprava pacienta do jednotky intenzivní péče, kde je léčba zaměřena na odstranění edému mozku manitol, močovina), stejně jako terapie zaměřená na udržení funkce kardiovaskulárního systému (srdeční glykosidy).

    Mentální ekvivalenty. Tato skupina bolestivých stavů zahrnuje poruchy nálady a poruchy vědomí.

    Dysphoria - útoky bezpříčinné melancholie, zlá nálada.

    Soumrak - je charakterizován kombinací dezorientace v prostředí se zachováním vzájemně souvisejících akcí a činností. Chování pacientů je diktováno halucinacemi a bludy, které se vyskytují na pozadí výrazného vlivu strachu. Charakteristická vlastnost soumračného stavu - touha po agresivitě, vzteku, hněvu. Vzpomínky na toto období u pacientů nejsou uloženy.

    Ambulantní automatismus (nedobrovolná putování). Je založen na stmívání soumraku, ale neexistují žádné strachy a halucinace-bludné zážitky. Během těchto záchvatů pacienti utrpí nevědomé cesty. Venku se zdá, že jsou poněkud zmateni, lidé si ztratili myšlenky. Zvláštní krátkodobý stav ambulantního automatismu - fugy a trances.

    Zvláštní státy jsou označovány jako tzv. Mentální ekvivalenty. Za těchto podmínek neexistuje hluboké narušení vědomí a amnézie, ale charakteristické jsou změny nálady a poruchy senzorické syntézy.

    Epileptická psychóza se vyskytuje zpravidla na pozadí nepřítomnosti konvulzivních záchvatů. Tam jsou akutní, dlouhé a chronické, se vyskytují bez stupefaction. Bláznivé formy jsou častěji pozorovány. Akutní epileptický paranoid se může vyvinout na pozadí dysforie nebo po stavy stupení bez úplné amnézie (zvláštní podmínky, epileptický oneiroid). Stavy s úzkostným depresivním postižením, špatně systematizované bludy pronásledování, otravy a hypochondriální iluze jsou častější u paranoidů s rozsáhlými bludy.

    Protrahovaná a chronická halucinální epileptická psychóza se často liší pouze trváním. Mechanismus jejich výskytu, stejně jako příznaky, je podobný. Mohou se vyvinout jako zbytkový stav nebo na pozadí opakujících se akutních paranoidů, méně často se zdají být primární.

    Ekvivalenty a zvláště epileptická psychóza se často vyskytují ve vzdálených stádiích onemocnění, s redukcí nebo dokonce úplným zmizením paroxysmálně-konvulzivních poruch. V těch vzácných případech, kdy jsou projevy epilepsie vyčerpány pouze ekvivalenty nebo psychózou, mluví o skryté, maskované nebo mentální epilepsii.

    Změny osobnosti. Kromě paroxysmálních a konvulzivních poruch, ekvivalentů a psychózy bez stupefiování se epilepsie vyznačuje změnami osobnosti, zejména poruchami afektivní sféry. Výsledný vliv převládá po dlouhou dobu, a proto nové dojmy nemohou vyvrátit - tzv. Viskozitu vlivu. To se týká nejen negativních barevných vlivů, jako je podráždění, ale také účinků opačného - pocit soucitu a radosti. Myšlienkové procesy jsou charakterizovány pomalostí a těsností mobility - těžké myšlení. Řeč pacienta je důkladná, podrobná, plná nepodstatných detailů a současně nedokáže vysvětlit hlavní věc. Přechod z jednoho kruhu myšlenek na druhý je obtížný. Slovní kompozice je špatná (oligofázie), což se často říká (vytrvalost) se často opakuje. Charakteristická je použití obratů vzoru, drobných slov, definic obsahujících afektivní hodnocení, - "dobré, krásné, nechutné". Vlastní "já" vždy zůstává v centru pozornosti pacienta. V prohlášeních v popředí je sám, jeho nemoc, jeho každodenní aktivity, stejně jako příbuzní, o nichž pacient mluví s respektem a zaměřuje se na jejich pozitivní vlastnosti. Pacienti s epilepsií jsou velcí pedanty, zejména v každodenních drobnostech, "přívrženci pravdy a spravedlnosti". Jsou náchylní k triviálním učenlivým učením, mají rád patronát, což jsou příbuzní a přátelé. Navzdory skutečnosti, že pacienti s epilepsií považují své nemoci za vážné a jsou snadno léčeni, víra v ozdravení je neopustí ani ve vzdálených stádiích onemocnění (epileptický optimismus).

    U některých pacientů jsou tyto změny spojeny se zvýšenou podrážděností, přitažlivostí, tendencí k hádkám, vypuknutím hněvu, který je často doprovázen nebezpečnými a krutými akcemi zaměřenými na druhé. Jiní, naopak, jsou ovládáni timiditou, plachostí, tendencí k sebepoškozování, přehnanou zdvořilostí, lichotivostí a sluhou, úctou a láskou v oběhu. Tyto polární vlastnosti znaku mohou koexistovat. Často je nemožné předpovědět, jak se bude chovat, protože "intermitence duševních jevů v oblasti cítění a charakteru vytváří výjimečný rys v povaze epileptiky". Pokud jsou tyto charterologické změny částečné a mírné, zachová se profesionální a životní adaptace, pak jsou epileptickým charakterem. Ostré charakteristické změny, doprovázené výraznými změnami v paměti, především na faktech, které nemají žádný vztah k pacientovi, umožňují diagnostikovat epileptickou soustřednou demenci. U pacientů s epilepsií existují některé nespecifické somatoneurologické příznaky: dysplasticita, pomalost, nepříjemnost, nemotornost pohyblivosti, poruchy výslovnosti. Po záchvatech se zjistí patologické reflexe, paralýza a pareze končetin, porucha řeči (afázie).

    Základní principy a taktiky léčby epilepsie. Léčba epilepsie se liší od léčby jiných onemocnění způsobených zvláštnostmi jejích projevů a průběhu, proto je nutné dodržovat základní zásady a pravidla.

    1. Při stanovení diagnózy epilepsie je nutné okamžitě zahájit léčbu, aby se zabránilo progresi onemocnění a zabránilo následným záchvatům.

    2. Je nezbytné, aby pacient a jeho příbuzní vysvětlili účel, význam a vlastnosti terapie.

    3. Léky by měly být pravidelné a dlouhé. Neúmyslné stažení léků může způsobit prudké zhoršení.

    4. Léky jsou předepsány v závislosti na charakteru záchvatů a jiných duševních poruch.

    5. Dávka léků závisí na frekvenci záchvatů, délce onemocnění, věku a tělesné hmotnosti pacienta, jakož i na individuální toleranci léků.

    6. Dávka je upravena tak, aby s minimálním množstvím prostředků a minimálními dávkami bylo dosaženo maximálního terapeutického účinku, tj. úplné zmizení záchvatů nebo jejich významné snížení.

    7. Při selhání léčby nebo při výrazných vedlejších účincích se léky nahrazují, ale postupují se postupně, nejlépe v nemocničním prostředí.

    8. S dobrými výsledky léčby snižte dávku léků a dělejte je pečlivě pod kontrolou elektroencefalografické studie.

    9. Je nutné sledovat nejen duševní, ale i fyzický stav pacienta, pravidelně kontrolovat krevní a močové testy.

    10. Aby se zabránilo záchvatům, měl by se pacient vyvarovat vystavení faktorům a situacím, které způsobují záchvaty: požití alkoholu, přehřátí na slunci, plavání ve studené vodě (zejména v řece, na moři), pobyt v uvolněné vlhké atmosféře, tělesné a duševní přetížení.

    Léčba epilepsie je obvykle komplexní a zahrnuje jmenování různých skupin léčiv: přímo antikonvulzivy, psychotropní léky, vitamíny, nootropika, injekce aloe, sklovec, biiyoquinol. Pro snížení intrakraniálního tlaku se používají intravenózní tekutiny síranu hořečnatého s glukózou, diakabem.

    Při léčbě velkých křečových záchvatů se užívají karbamazepin (finlepsin), benzon, hexamidin, chlorakon, primidon (milpsin, lyscantile), valproát sodný. Pro léčbu menších záchvatů a nepřítomností se doporučují hexamidin, difenin, trimetin, suxilep (piknolepsin).

    V současné době se používají antikonvulziva třetí generace k léčbě epileptických paroxysmů - vigabatin (britská licence, 1989), lamotrigin (britská licence, 1991), gabepentin (britská licence, 1993), topiramat

    Velká Británie, 1995), tiagabin (britská licence, 1998). Tyto léky jsou nejen účinné, ale také mají lepší bezpečnostní profil a méně se vzájemně ovlivňují s jinými léky.

    Téměř všechny typy paroxysmu, včetně soumraku poruchy vědomí a dysforie, finlepsinu (tegretolu), jsou účinné. V posledních letech byly široce používány uklidňující prostředky se svalově relaxačními účinky (seduksen, fenazepam, klonazem). V případě výrazné dysforie se přidávají neuroleptika (chlorpromazin, sonapax, neuleptil).

    Léčba epilepsie by měla být doplněna správným způsobem práce a odpočinku, dodržováním stravy s omezením vody, soli, kořeněných pokrmů, úplného vyloučení alkoholu.

    Indikace pro vysazení antiepileptických léků: jestliže chybí záchvaty a jiné paroxysmy po dobu 5 let a EEG vykazuje stabilní normální vzorec (včetně s funkčním zatížením), mohou být léky postupně zrušeny.

    Průběh epilepsie je obvykle chronický. Nástup záchvatů se častěji vztahuje k dětství a dospívání, méně často, onemocnění se objevuje po 40 letech (tzv. Pozdní epilepsie). Výskyt prvního záchvatu v životě se někdy shoduje s účinkem provokujících faktorů (poranění hlavy, infekce, duševní trauma atd.).

    U některých pacientů jsou projevy onemocnění odlišné, ale každý pacient je charakterizován relativní stálostí epileptických poruch. Může existovat pouze jeden typ paroxysmu, například pouze velké nebo malé záchvaty, ale polymorfní struktura epileptických paroxyzmů je často odhalena. Někdy je onemocnění omezeno pouze psychickými ekvivalenty nebo psychózou bez stupení (tzv. Skrytá nebo maskovaná epilepsie). Je také možné přeměnit některé bolestné projevy na jiné: velké křečové záchvaty - do neúspěšných, malých a naopak: ekvivalenty - do psychózy bez stupení.

    Bolestný proces se zastaví v přibližně 5-10% případů. Obvykle se záchvaty nebo jiné poruchy nezastaví, i když se mohou objevit s dlouhými přerušeními (10 let nebo více). Možná dočasné zhoršení bolestivých symptomů (stav dekompenzace), spontánní nebo v důsledku expozice exogenním faktorům (intoxikace alkoholem, infekce, mentální trauma atd.). Pacienti s epilepsií jsou absolutně kontraindikovány při užívání alkoholických nápojů.

    Rychlost růstu osobních změn a amnestických závodů

    Problémy závisejí na řadě důvodů - věk k nástupu onemocnění, jeho trvání, frekvenci a povaze paroxysmálních a dalších produkčních poruch, terapeutických účinků. Nástup epilepsie v raném dětství způsobuje mentální retardaci, která je blízká struktuře k oligofrenii.

    Kromě Toho, O Depresi