Dětská autismová stupnice hodnocení

POZOR VŠECH UČITEKŮ: podle federálního zákona N273-FZ "o vzdělávání v ruské federaci" pedagogická činnost vyžaduje, aby učitel měl systém zvláštních znalostí v oblasti vzdělávání a výchovy dětí se zdravotním postižením. Proto je pro všechny učitele relevantní pokročilé školení v této oblasti!

Dálkový kurz "Studenti s HVD: Charakteristiky organizace výcvikových aktivit v souladu s GEF" z projektu "Infurok" vám dává možnost přizpůsobit vaše znalosti požadavkům zákona a získat certifikát pro pokročilé školení zavedeného vzorku (72 hodin).

Testovací téma "Autismus v raném dětství"

1. Autismus v raném dětství (RDA) - je to tak?

2. propojit teorie s jejich popisy:

A) vznik autismu v raném dětství, různých exogenních a environmentálních faktorů ovlivňujících tělo těhotné ženy v počátečních stádiích může způsobit biologické poškození plodového CNS a dále vést k narušení celkového vývoje dítěte.

2. teratogenní teorie

B) autismus vzniká v důsledku neschopnosti dětí zapojit se do emocionální interakce s ostatními (vada afektivního kontaktu) nebo kvůli nedostatku tepla a pozornosti, afektivní pozitivní atmosféru v raném dětství (od narození)

3. Koncepce psychogenní příčiny dětského autismu.

B) původ spojuje autismus v raném dětství s genetickými vadami.

3. ______________ teorie spojují počátky autismu v raném dětství s houbovými infekcemi, metabolickými, imunitními a hormonálními poruchami, staršími rodiči.

4. Seznam hlavních "klasických" projevů autismu v raném dětství.

5. "... Zkouška a prstování matky. Trvalé hledání určitých vizuálních pocitů. Trvalá touha po rozjímání jasných objektů, jejich pohybu, otáčení, blikání stránek "

A) vizuální vnímání b) sluchové vnímání c) citlivost na hmat

6. "... Nedostatek odezvy na zvuk. Strach z jednotlivých zvuků. Nedostatek závislosti na děsivých zvucích. Pokračování ve zdravé autostimulaci: pokrčení a trhání papíru, šustění celofánních sáčků, kymákání dveří "

A) vizuální vnímání b) sluchové vnímání c) citlivost na hmat

7. "... Změna reakce na vlhké plenky, koupání, kartáčování, řezání nehtů a vlasů. Špatná přenositelnost oblečení, obuvi, touha se svléknout. "

A) vizuální vnímání b) sluchové vnímání c) citlivost na hmat

8. Porovnejte typy citlivosti s jejich popisem:

A) Tendence k autostimulaci s napětím těla, končetinami, údery na uši, přitisknutí při zvětšení, zasažení hlavy směrem ke straně kočárku, čelní desky.

2. Choulostivá citlivost

B) nesnášenlivost mnoha pokrmů. Touha je nemožná. Sušení nepoživatelných předmětů, tkání. Průzkum životního prostředí prostřednictvím olizování.

3
Vlastní citlivost

C) Hypersinetismus k pachům. Průzkum životního prostředí prostřednictvím čichání.

9. Popište vlastnosti herní aktivity u dětí s RDA

10. Popište funkce. Imaginace u dětí s RDA

psychopatologický syndrom, který je založen na přetrvávajícím porušování společenské interakce, komunikace a chování.

0,5 pro každou správnou odpověď

potírání styku s lidmi, nedostatečné senzorické reakce, behaviorální stereotypy, rozvoj řeči a poruchy slovní komunikace.

0,5 pro každou správnou odpověď

Herní činnost v podstatě určuje duševní vývoj dítěte během jeho dětství, zejména v předškolním věku, kdy se vynoří spiknutí - hra na hraní rolí. Děti s autistickými vlastnostmi se nehrají se svými vrstevníky v dějových hrách, neakceptují sociální role a nereprodukují situace ve hrách, které odrážejí skutečné životní vztahy: profesionální, rodina atd. Nedostatek sociální orientace generované autismem se projevuje u těchto dětí v neposkytnutí zájmu nejen o hraní her, ale také na sledování filmů a televizních pořadů, které odrážejí mezilidské vztahy.

1. Nedostatečné pochopení jakékoli akce, která zahrnuje pochopení slov a jejich složitých sdružení, například sociální rozhovor, literatura, zejména umělecký, jemný verbální humor (i když mohou chápat jednoduché vtipy). V důsledku toho postrádají motivaci k účasti na takové komunikaci, i když mohou mít k tomu potřebné dovednosti.
2. Některé děti s autismem mají omezené množství akcí, které mohou opakovat (např. Z televizních pořadů), ale tyto činnosti provádějí po celou dobu a nejsou schopné provádět změny na návrh jiných dětí. Jejich hra se může zdát velmi obtížná, ale při pečlivém pozorování se ukázalo, že je velmi tvrdá a stereotypní.

Někteří lidé sledují divadelní představení nebo četli knihy o konkrétním tématu, například sci-fi, ale jejich zájem je omezený a neměnný.
3. Tendence zvolit malé nebo nepodstatné aspekty objektů v prostředí, které přitahují jejich pozornost, místo holistického chápání toho, co se děje (například zájem o náušnici, nikoliv o osobu, kolo, ne celý vlak hraček; ignorování osoby, která injekci aplikuje, atd.).
4. Neschopnost používat představivost ve hře s předměty nebo hračkami nebo s jinými dětmi a dospělými.

Test "Autismus v raném dětství"

Test RUD mohou vyuţívat učitelé ve středních a vyšších vzdělávacích institucích při testování znalostí studentů.

Stáhnout:

Náhled:

Testovat úlohy pro část RDA

Sestavuje: výchovný psycholog Tereshchenko IA

1. Uveďte název období charakterizovaného jednotlivými odkazy na děti s touhou po péči a osamělosti:

2. Výraz "autismus" navrhl:

3. RDA byla izolována jako samostatný klinický syndrom:

4. Který z vědců se zabýval problémem RDA?

D) O.S. Nikolskaya

5. Specifikujte možnost mentální dysontogeneze pomocí XRD?

B) opožděný vývoj

B) poškozený vývoj

D) zkreslený vývoj

6. Příčiny XRD:

A) jsou organického původu

B) mají somatickou povahu

C) chronická psycho-traumatická situace způsobená narušením efektivního propojení dítěte s matkou

D) není plně odhaleno, zcela rozporuplné

7) Je možné přesně stanovit primární vadu v RDA?

A) možné, s důkladným diagnostickým vyšetřením

B) je možné pouze s komplexní diagnostikou.

C) nemožné přesné stanovení primární vady v RDA

8. Zvýrazněte hlavní klinické příznaky autismu:

A) emoční labilita

B) stereotypní chování

C) nepokoj v pohybu

9. Vývoj mentálních funkcí autistických dětí má vážné zkreslení:

A) od dětství

B) od předškolního věku

B) od věku základní školy

D) od dospívání

10 Diferenciální diagnostika RDA může stanovit:

A) dětský psycholog

D) učitel - defectolog

11. Vytvořte zápas:

Druhy chování skupiny autistických dětí

A) jako aktivní odmítnutí II

B) úplné oddělení od toho, co se děje

C) extrémní obtížnost organizování komunikace IV

D) jak je záchvat autistickými zájmy

Správná odpověď: A - II; B - I; B - IV; G - III

12. Duševní vývoj autistického dítěte může být v rámci:

A) IQ od 70 let

D) jsou k dispozici všechny možnosti.

13. Uveďte, jaké opatření pro organizaci léčby a rehabilitační práce mohou komplikovat stav autistického dítěte:

A) pravidelná hospitalizace

B) denní nemocnice

B) ambulantní léčba

D) jsou k dispozici všechny možnosti.

14. Povinné účastníky nápravné práce s autistickým dítětem?

A) rodiče nebo osoby, které je nahrazují

B) lékaři, psychologové, řečtí terapeuti

B) rodiče, lékaři, psychologové, řečtí terapeuti, defektologové atd.

15. Identifikujte jednu z hlavních oblastí nápravné práce s autistickými dětmi:

A) vývoj pocitů a vnímání, vizuálně-motorická koordinace

B) cvičit dovednosti sebeovládání v situaci, která traumatizuje dítě

C) výuka samoregulace dětí, sebeovládání

D) učit dítě, jak zmírnit svalový a emoční stres

16. Potenciál autistického dítěte se projevuje rychleji, když organizuje:

A) přední třída

B) individuální lekce

B) v malých podskupinách

D) jsou všechny možnosti správné

17. Specifikujte program dětské výchovné instituce - zahradu, která je nejvhodnější pro práci s autistickými dětmi:

A) program "Dětství"

B) program "Mateřská škola - domov radosti"

B) program "Společenství"

D) program "Triz"

18. Jaký vzdělávací program lze doporučit pro dítě s RDA?

B) program zvláštního (nápravné) školy typu VIII

B) program speciální (nápravné) školy typu V

D) závisí na intelektuálních rysech, způsobech kontaktu s vnějším světem.

19. Je možné absolvovat školení pro osobu s ADR?

B) možné s odbornou asistencí ve všech fázích vývoje života

20) Jaké jsou základní principy organizování nápravné péče pro autistické dítě?

A) přiměřené posouzení jeho skutečného "emocionálního" věku s cílem vyrovnat vyjádřenou emocionální nezralost

B) přesné určení úrovně interakce s prostředím přístupným pro dítě

C) všichni jeho příbuzní by měli být aktivně zapojeni

Test na autismus ATEC (ATEC) u dětí online online. Dešifrování

10-15 dětí bez autismu, zcela normální, dobře vyvinuté dítě
16-30 není autistickým dítětem, drobné odchylky ve směru vývojového zpoždění
31-40 mírný nebo mírný autismus
41-60 mírný autismus
61 a vyšší závažný autismus

Test ATEK není diagnostickým testem.

Slouží k posouzení dynamiky léčby nebo terapie.
Tento test není určen k potvrzení diagnózy autismu.
Pro správnou diagnózu konzultujte odborníka.

Další informace o programech obnovy autismu, mozkové obrny a epilepsie s využitím principů bio-medu s přírodními produkty Tentorium.
Seminář plán ZDE

Včelařské výrobky Tentorium obnovují každou buňku těla přirozeným způsobem podle principů naturopatie nebo biomedicínské korekce těla.
Nasytí tělo potřebnými enzymy, vitamíny a stopovými prvky.
Existují také produkty, s nimiž se po léčbě odstraní toxiny z těla bez problémů.

Jak zjistit autismus u dítěte. Různé druhy testů

Dobrý den, drahí čtenáři. Nedávno byl autismus u dětí široce studován. Existuje řada metod a testů pro potvrzení diagnózy. V tomto článku budete schopni zjistit, který test vám pomůže zkontrolovat vaše dítě, jak můžete nezávisle určit autismus doma.

Autismus. Klasifikace

Autismus u dětí je porušením duševního vývoje, který se projevuje nedostatkem interakcí ve společnosti a komplikovanými vztahy s ostatními lidmi. Je těžké, aby takové děti pochopily emoce druhých, je pro ně těžké vyjádřit své pocity.

Existují čtyři typy autismu:

  1. Aspergerův syndrom. Takové děti prakticky nekomunikují, špatně zvládnou gesta, neukazují své emoce výrazy obličeje. Současně mají velmi rozvinuté logické myšlení.
  2. Cannerův syndrom. Je velmi obtížné, aby byly děti ve společnosti, snaží se izolovat od vnějšího světa, zabírají se. Řeč u takových dětí je špatně rozvinutá.
  3. Rett syndrom. Charakteristické pro dívky. Primární známky lze nalézt i v sedmém měsíci života. V tomto syndromu dochází k celkovému rozvoji těla. Léčba téměř nepřináší pozitivní výsledky.
  4. Atypický autismus. Tento typ je charakteristický pro starší děti (dospívání) a dospělé. Vyvíjí se v důsledku těžkého zranění mozku nebo po onemocnění postihujícím nervový systém. Současně je řeč narušena, pohyby jsou nepravidelné a prázdný vzhled je charakteristický.

Detekce u kojenců - způsob, jak pozorovat

Primární diagnostika kojenců bude založena na pozorování chování dítěte. Pokud si rodiče všimnou, že dítě má jeden nebo více příznaků uvedených níže, je to signál, že je třeba konzultovat poradce s psychoterapeutem:

  1. Dítě se zaměřuje na různé předměty a může se na ně dlouho podívat, ale zároveň nemůže soustředit oči na matku.
  2. Vzhled dítěte se zdá prázdný, bez cíle.
  3. Dítě se nedostává k rodičům, nemá touhu být v blízkém kontaktu s příbuznými.
  4. Pro dítě je charakteristické opakované pohyby stejného typu.
  5. Hodně později dítě začne držet hlavu sám, sedí poprvé a je vidět porušení svalového tónu.
  6. Arašídy ostře reagují na různé zvuky, jasné světlo.
  7. Dítě nemá ráda, že je po ruce.
  8. Atypický postoj k matce. Dítě je buď příliš přitisknuté k ní a nemůže se s ní na chvíli rozloučit, ani se jí nelíbí bez emocí.
  9. Děti nemají zájem o hračky, neboť jejich hry mohou používat předměty, které nejsou pro tento účel určeny.
  10. Dítě se nesnaží napodobit to, co viděl, kopírovat zvuky.

Diagnóza definice typu autismu

  1. Diagnostika Aspergera. K potvrzení této diagnózy lze použít následující metody:
  • metoda pozorování;
  • průzkum příbuzných a přátel, stejně jako učitel mateřské školy;
  • provádění neuropsychologických testů.
  1. Diagnostika Canner. Pro potvrzení této diagnózy se používají následující diagnostické metody:
  • zvláštní rozsah pozorování ADOS;
  • ABS - behaviorální dotazník;
  • ADI-R - přizpůsobený dotazník;
  • RDA CARS - ratingová stupnice;
  • ADOS-G je škála založená na osobních pozorováních.
  1. Diagnostikovat funkci Rett. Pro diagnostiku tohoto typu onemocnění zkontrolujte charakteristické znaky:
  • pravidelná apnoe, i když je vzhůru;
  • záchvaty doprovázené křečemi;
  • hypotrofie nohou;
  • během elektroencefalogramu je zjištěno dočasné zpomalení rytmu, je charakteristické pomalé pozadí.
  1. Atypický autismus je charakterizován výrazným nedostatečným rozvojem kognitivních schopností, v kombinaci s porušením řečových dovedností, zejména proto, že neexistuje porozumění řeči.

Testování autismu

Abyste mohli sami určit, co vaše dítě skutečně má autismus, můžete projít online testováním. Chcete-li to provést, budete muset vyplnit online dotazník, odpovědět na všechny otázky by měl být pravdivý. Po vyplnění dotazníku se vypočítá počet bodů, které mohou provést určitou diagnózu. Nikdo by si však neměl být jistý sto procent, že tomu tak skutečně je. Nejprve je třeba poradit se specialistou, abyste potvrdili přesnou a konečnou diagnózu.

Existují testy potvrzující tuto diagnózu:

Screeningové testy

Takové testy jsou navrženy tak, aby diagnostikovaly a potvrdily potřebu vyhledávat pomoc specialisty. Existuje několik typů takových testů:

  1. Modifikovaný screeningový test. Odesláno dětem ve věku 1,5 až 2,5 roku. Provádí ji odborník, pomocí něhož je stanovena předběžná diagnóza. Tento test sestává z dotazníku, který obsahuje 23 zvláštních otázek.
  2. Diagnostická škála raného autismu u dětí. To je nejběžnější test ve Spojených státech. S touto studií jsou určeny příznaky onemocnění a stupeň složitosti kurzu. Na základě toho, jak dítě komunikuje, hraje, jaké chování. Tento test je nejvíce určen dětem od dvou do čtyř let, otázky jsou rozděleny do 15 tematických skupin.
  3. Test ASSQ. Tento test je vhodný pro děti od šesti do šestnácti let. Obsahuje 27 otázek, včetně témat, jako je komunikace, zejména s vrstevníky, hrami a behaviorálními vlastnostmi.
  4. Testy pro určení vývoje logického myšlení, schopnost řádně reagovat na události a emoce druhých, schopnosti sebeovládání.

Diagnostické testy

Tyto testy jsou vhodné pro všechny věkové skupiny, používají se k určení stupně autismu, identifikace běžné poruchy vývoje, zpomalení řečových dovedností a kognitivních schopností.

  1. ADOS. Zkouška se skládá ze čtyř velkých modulů, z nichž obvykle trvá asi 40 minut,
  • zaměřené na testování dětí, které mluví samostatně;
  • pro děti, které mohou dělat věty pomocí několika slov;
  • pro děti, které mohou volně komunikovat;
  • pro dospívající a dospělé bez poruchy řeči.

Během období modulů číslo jedna a dva musí lékaři spolu s dítětem pohybovat po místnosti. Toto testování probíhá ve formě hry. Pokud jde o 3 a 4 moduly, mohou být provedeny pouze při stolu.

  1. ADI-R. Dotazník, který odhaluje charakteristické rysy lidského vývoje, charakteristické pro autismus. Je zapotřebí přítomnosti zkušeného psychologa. Bude trvat až dvě hodiny, než se tento rozhovor uskuteční v plném rozsahu a shrne výsledky.
  2. ATEC. Tento test je zaměřen na identifikaci účinnosti léčby. Může se provádět on-line, skládá se ze čtyř tematických modulů: řečové dovednosti a komunikace, sociální zdatnost, senzorické, zdravotní a behaviorální dovednosti.

Test elektroencefalografu

Tento test je založen na měření úrovně elektrického potenciálu mozkové aktivity. V experimentálních studiích dětí s diagnózou autismu byly nalezeny podobné ukazatele aktivity mozkové kůry. Pro potvrzení diagnózy autismu elektroencefalografie odhalí snížené spojení mezi jednotlivými oblastmi mozku. Přesnost tohoto testu je asi 90%.

Chcete-li potvrdit diagnózu autismu, můžete provést autotest, mimo jiné pomocí testování online a metodou pozorování, a také vyhledat pomoc psychologa, který provede odborné testy. Je důležité vědět, že screeningové testy poskytují pouze předběžné závěry, zatímco diagnostické metody přesněji popisují současný obraz. Nezapomeňte, že konečnou diagnózu může udělat pouze odborník, který není založen na jediné indikaci, ale na celém obrázku. Pokud máte podezření, že vaše dítě trpí autismem, neměli byste se časem rozčilovat, provádět počáteční testování a v případě potřeby hledat pomoc odborníka, znát autismus - to není věta.

Jak identifikovat autismus u dětí do 6 let věku: známky, testy

Obsah článku:

Dnes ve světě autismu (porucha autistického spektra nebo ASD) trpí každých 88 dětí. Tento bolestivý duševní stav je dobře léčen v raném dětství. Níže jsou informace, které vám pomohou pochopit příčiny autismu. Zvláštní testy v článku pomohou posoudit sklon dítěte v ASD. Musíme si však pamatovat, že pouze dětský psychiatr může správně a přesně diagnostikovat.

Proč dítě rozvíjí autismus?

Autismus je bolestivý stav mysli, člověk je ponořen do sebe, touha dostat pryč od kontaktu s vnějším světem.

Dříve, kdy autismus nebyl dobře studovaným onemocněním, bylo věřeno, že to bylo způsobeno psychosociálními faktory, které ovlivňují dítě během jeho vývoje. Ale v průběhu času lékaři a další odborníci z oblasti psychologie a psychiatrie dospěli k závěru, že hlavním důvodem, který vyvolává autismus, jsou biologické faktory.

  • Vrozené metabolické poruchy, které dělají jejich plod in utero debutovat. V tomto případě na patogenetické úrovni existuje nesrovnalost mezi produkcí určitých neurotransmiterů a hormonů.
  • Autoimunitní procesy, při nichž dochází k selhání při tvorbě normálních nervových buněk a jejich propojení mezi sebou. Takové včasné intrauterinní poruchy se stávají základem různých patologií mozku.
  • Prenatální nebo poporodní komplikace. Mezi ně patří matky z rubeoly během těhotenství, odložená syfilis, meningitida, revmatismus, encefalitida a další závažné infekční nemoci po narození.
  • Dědičné faktory.
  • Biochemické poruchy v těle, které se vyvíjejí in utero.
  • Zhoršené kognitivní funkce a řeč.
  • Emocionální poruchy.
  • Současná interakce několika výše uvedených faktorů.

Jaké jsou známky ASD u dětí předškolního věku?

Jak mohou rodiče nezávisle testovat své dítě na autismus?

Osobě bez specializovaného vzdělávání bude poměrně obtížné určit takové složité onemocnění, jako je autismus. Nicméně, tato patologie má některé zvláštní projevy, které by měly způsobit podezření u rodičů dítěte. Příznaky autismu jsou různé v závislosti na věku dítěte. Ve většině případů je autismus v raném dětství diagnostikován ve věku 2-3 let, protože v tomto období se specificky projevuje atypické chování dítěte.

Autismus u dětí do jednoho roku

U malých dětí mladších jednoho roku jsou příznaky ASD poměrně rozmazané a mohou být často špatně interpretovány. K identifikaci porušení těchto dětí existuje několik testů, které mohou rodiče provádět. Výsledky těchto testů by neměly být interpretovány samostatně, protože přesná diagnóza může být provedena pouze kvalifikovaným specialistou po podrobné práci s dítětem.

Rodiče dětí mladších jednoho roku mohou být varováni:

  • nedostatek koncentrace pohledem na matku, zatímco dítě může po dlouhou dobu držet pohled na jakékoliv jiné předměty;
  • dítě se nevidí do očí, oči jsou "prázdné";
  • dítě nemá potřebu blízkého kontaktu s matkou;
  • dítě má opakující se monotónní pohyby;
  • dítě začne držet hlavu pozdě nebo sedět nezávisle, dochází k porušení svalového tónu.

Závažnější diagnóza autismu zahrnuje identifikaci určitých markerů, které mohou naznačovat riziko vzniku tohoto onemocnění. Jedním z těchto markerů je atypické zvýšení mozku a objem mozkomíšního moku u dětí ve věku 6-9 měsíců.

Test M-CHAT pro děti ve věku 1-3 let

Dnes je jedním z nejběžnějších testů diagnostiky autismu u dětí ve věku 1-3 let M-CHAT. Tento test obsahuje 20 otázek, které musí rodič odpovědět "ano" nebo "ne". Čím jsou negativnější odpovědi, tím větší je riziko autismu.

Testovací otázky M-CHAT:

  1. Pokud ukazujete dítě na nějaký objekt, bude se na něj dívat?
  2. Byl jste někdy podezřelý, že vaše dítě je hluché?
  3. Dítě hraje hry při mluvení s hračkami?
  4. Dítě chce lezení na nábytku nebo designu na hřišti?
  5. Dítě dělá nějaký pohyb rukou nebo prsty před očima?
  6. Dítě dívat prstem na položku, kterou chce dostat (hračka nebo léčba)?
  7. Dívá dítě na ty předměty, které upoutaly jeho pozornost (pták ve stromu, velké auto na silnici)?
  8. Má dítě kontakt s kolegy?
  9. Dítě si vyzvedne a přinese vám předměty, abyste je mohli vidět?
  10. Odpovídá dítě jeho jménu?
  11. Dítě se na tebe usmívá?
  12. Dítě dělá záchvaty hluku a hluku?
  13. Může dítě jít pěšky?
  14. Když mluvíte s dítětem, je jeho pohled zaměřen na vaše oči?
  15. Dítě se snaží opakovat vaše pohyby?
  16. Pokud se ostře otočíte a podíváte se na něco, věnuje dítě pozornost předmětu vašeho zájmu?
  17. Dítě se snaží získat vaši pozornost?
  18. Dítě (bez gesta) rozumí tomu, co mu říkáte?
  19. Podívá se dítě na vaši reakci, když se něco neobvyklého stane?
  20. Cítí se dítě houpat na houpačce nebo houpat se na klíně matky?

Test CARS pro děti 2-6 let

Chcete-li diagnostikovat autismus u dětí ve věku 2-6 let, použijte stupnici CARS. Váha sestává z 15 sfér, které jsou dále rozděleny do 4 výkazů. Číslo schválení odpovídá odhadu (například pokud je uvedeno číslo 2, pak bude hodnocení v této oblasti 2). Pro výpočet výsledku je nutné přidat součet všech 15 odhadů.

Otázky pro test CARS:

І. Vztahy s lidmi.

  1. Žádné potíže s interakcí s lidmi.
  2. Mírně narušen (vyhýbá se dospělým, plachým).
  3. Mírně narušená (ignoruje dospělé, je obtížné přitáhnout pozornost dítěte).
  4. Vážné porušení (zcela ignoruje jakýkoli kontakt s lidmi).

II. Imitace (může dítě dítě napodobovat slova, pohyby, zvuky)

  1. Normální imitace.
  2. Snadné porušení.
  3. Porušení imitace ve středním stupni.
  4. Vážné porušení (vůbec ne napodobuje zvuky a pohyby).

III. Emocionální reakce (emoční reakce na situaci nebo událost).

  1. Normální, odpovídá situaci.
  2. Mírně narušen, někdy situace nesedí.
  3. Porušování míru.
  4. Závažné porušení emoční reakce (zcela neodpovídá situaci).

IV. Vlastnictví těla.

  1. Normální (aktivní dítě, koordinované pohyby).
  2. Mírně narušen (někdy je v pohybe nepříjemnost).
  3. Je narušen v prostředním stupni (dítě dělá podivné atypické pohyby, jako je neobvyklé zkroucení prstů, poškozuje sebe, chodí po patách).
  4. Vážné porušení (neustále nekoordinované a ne logické pohyby).

V. Použití položek.

  1. Vhodné použití.
  2. Mírně narušena (projev zvýšeného zájmu o určitý subjekt).
  3. Porušena v mírném rozsahu (nevhodné použití, zvýšená pozornost k jemným detailům subjektu).
  4. Závažné porušení (je obtížné odvést pozornost dítěte od subjektu).

Vi. Přizpůsobení změnám (reakce na rutinní změny, například použití značek namísto tužky).

  1. Normální přizpůsobení.
  2. Mírně narušen (i přes změny se dítě stále snaží použít předchozí materiál).
  3. Porušena v mírném rozsahu (dítě aktivně odmítne jakékoli změny).
  4. Závažné adaptační poruchy (těžká odezva na změny ve formě nespokojenosti nebo hysterie).
  1. Normální vizuální odezva.
  2. Mírně narušena (dítě preferuje zájem o zrcadlo, spíše než hrát s jinými dětmi).
  3. Přerušeno v mírném rozsahu (vyhýbání se kontaktu s očima).
  4. Závažné porušení vizuální odezvy (zcela se vyhne kontaktu s očima).
  1. Normální
  2. Mírně narušen.
  3. Je znepokojen středním stupněm (často ignoruje některé zvuky, neadekvátně vnímá určitý zvuk).
  4. Vážné porušení reakce na zvuk.

Ix. Použití smyslů.

  1. Normální
  2. Mírně narušen.
  3. Mírně narušena (dítě je příliš znepokojeno pokusy o dotyk, vůni nebo něco vyzkoušet).
  4. Závažné porušení (místo použití předmětů pro jejich zamýšlený účel, snaha o vůni, skus, chuť).

X. Stupeň nervozity.

  1. Normální reakce.
  2. Reakce je mírně narušena (dítě se pravidelně projevuje zvýšeným strachem z něčeho).
  3. Reakce je mírně narušena (ukazuje zvýšený nebo snížený strach z něčeho).
  4. Vážné porušení (nevykazuje strach v nebezpečných situacích, nebo se naopak bojí panicky bez nebezpečných situací).
  1. Normální
  2. Přerušeno v mírném (výrazném zpoždění vývoje řeči).
  3. Porušení v mírném rozsahu (nesrozumitelné použití řeči nebo jeho úplná nepřítomnost).
  4. Závažné poruchy (nedostatek normální řeči, reprodukce podivných zvuků).
  1. Normální použití.
  2. Snadné porušení.
  3. Porušena v mírném rozsahu (nerozumí znakovému řeči).
  4. Závažná porušení (používání cizích gest a úplné nedorozumění gest jiných).
  1. Normální
  2. Mírně zlomené.
  3. Zneklidněná v mírném rozsahu (dítě je nadměrně letargické nebo aktivní).
  4. Vážně narušen.
  1. Normální
  2. Porušení stupně světla (mírně za vrstevníky).
  3. Porušení mírného stupně (normální fungování intelektu je zaznamenáno pouze v jedné konkrétní oblasti).
  4. Vážné porušení (jasná prevalence intelektuálního vývoje v jedné oblasti a zpoždění ve všech ostatních oblastech).

Počítání celkového skóre:

    • 15-30 - zdravé dítě;
    • 30-36 - lehká forma RAS;
    • 36-60 - závažná forma nemoci.

Jakému lékaři mám jít, když mám podezření, že má autismus?

Pokud mají rodiče podezření, že dítě má autismus, pak pro diagnostiku této nemoci je nutné kontaktovat dětského psychiatra. Odborník bude schopen provést přesnou diagnózu na základě vyšetření a vyšetření. Pokud je zjištěn autismus, poskytne lékař doporučení, jak léčit toto onemocnění.

Z knihy dětského psychiatra O.V. Dolenko "Autismus v předškolním dětství - upřímný rozhovor":

Existuje názor, že lidé s autismem mají fenomenální schopnosti a nekomunikují, protože necítí potřebu tohoto a raději se ponoří do svého vlastního fantasy světa.
Pozorování autistických dětí, pokaždé, když jsem přesvědčen, že specifičnost chování v této poruše není v tom, že dítě nemá potřebu komunikace. Faktem je, že situace je dramatická, že děti s touto poruchou, stejně jako jejich vrstevníci, mají vnitřní potřebu komunikace s ostatními dětmi a blízkými dospělými. Neschopnost vytvářet normální kontakty s lidmi vede k tomu, že se buď vyhýbají komunikaci, neboť zažívají obrovský stres, nebo používají takové nevhodné a umělecké metody komunikace, které trápí a šokují své rodiče a děsí ostatní děti.

Jak zjistit autismus u dítěte. Různé druhy testů

Dobrý den, drahí čtenáři. Nedávno byl autismus u dětí široce studován. Existuje řada metod a testů pro potvrzení diagnózy. V tomto článku budete schopni zjistit, který test vám pomůže zkontrolovat vaše dítě, jak můžete nezávisle určit autismus doma.

Autismus. Klasifikace

Autismus u dětí je porušením duševního vývoje, který se projevuje nedostatkem interakcí ve společnosti a komplikovanými vztahy s ostatními lidmi. Je těžké, aby takové děti pochopily emoce druhých, je pro ně těžké vyjádřit své pocity.

Existují čtyři typy autismu:

  1. Aspergerův syndrom. Takové děti prakticky nekomunikují, špatně zvládnou gesta, neukazují své emoce výrazy obličeje. Současně mají velmi rozvinuté logické myšlení.
  2. Cannerův syndrom. Je velmi obtížné, aby byly děti ve společnosti, snaží se izolovat od vnějšího světa, zabírají se. Řeč u takových dětí je špatně rozvinutá.
  3. Rett syndrom. Charakteristické pro dívky. Primární známky lze nalézt i v sedmém měsíci života. V tomto syndromu dochází k celkovému rozvoji těla. Léčba téměř nepřináší pozitivní výsledky.
  4. Atypický autismus. Tento typ je charakteristický pro starší děti (dospívání) a dospělé. Vyvíjí se v důsledku těžkého zranění mozku nebo po onemocnění postihujícím nervový systém. Současně je řeč narušena, pohyby jsou nepravidelné a prázdný vzhled je charakteristický.

Detekce u kojenců - způsob, jak pozorovat

Primární diagnostika kojenců bude založena na pozorování chování dítěte. Pokud si rodiče všimnou, že dítě má jeden nebo více příznaků uvedených níže, je to signál, že je třeba konzultovat poradce s psychoterapeutem:

  1. Dítě se zaměřuje na různé předměty a může se na ně dlouho podívat, ale zároveň nemůže soustředit oči na matku.
  2. Vzhled dítěte se zdá prázdný, bez cíle.
  3. Dítě se nedostává k rodičům, nemá touhu být v blízkém kontaktu s příbuznými.
  4. Pro dítě je charakteristické opakované pohyby stejného typu.
  5. Hodně později dítě začne držet hlavu sám, sedí poprvé a je vidět porušení svalového tónu.
  6. Arašídy ostře reagují na různé zvuky, jasné světlo.
  7. Dítě nemá ráda, že je po ruce.
  8. Atypický postoj k matce. Dítě je buď příliš přitisknuté k ní a nemůže se s ní na chvíli rozloučit, ani se jí nelíbí bez emocí.
  9. Děti nemají zájem o hračky, neboť jejich hry mohou používat předměty, které nejsou pro tento účel určeny.
  10. Dítě se nesnaží napodobit to, co viděl, kopírovat zvuky.

Diagnóza definice typu autismu

  1. Diagnostika Aspergera. K potvrzení této diagnózy lze použít následující metody:
  • metoda pozorování;
  • průzkum příbuzných a přátel, stejně jako učitel mateřské školy;
  • provádění neuropsychologických testů.
  1. Diagnostika Canner. Pro potvrzení této diagnózy se používají následující diagnostické metody:
  • zvláštní rozsah pozorování ADOS;
  • ABS - behaviorální dotazník;
  • ADI-R - přizpůsobený dotazník;
  • RDA CARS - ratingová stupnice;
  • ADOS-G je škála založená na osobních pozorováních.
  1. Diagnostikovat funkci Rett. Pro diagnostiku tohoto typu onemocnění zkontrolujte charakteristické znaky:
  • pravidelná apnoe, i když je vzhůru;
  • záchvaty doprovázené křečemi;
  • hypotrofie nohou;
  • během elektroencefalogramu je zjištěno dočasné zpomalení rytmu, je charakteristické pomalé pozadí.
  1. Atypický autismus je charakterizován výrazným nedostatečným rozvojem kognitivních schopností, v kombinaci s porušením řečových dovedností, zejména proto, že neexistuje porozumění řeči.

Testování autismu

Abyste mohli sami určit, co vaše dítě skutečně má autismus, můžete projít online testováním. Chcete-li to provést, budete muset vyplnit online dotazník, odpovědět na všechny otázky by měl být pravdivý. Po vyplnění dotazníku se vypočítá počet bodů, které mohou provést určitou diagnózu. Nikdo by si však neměl být jistý sto procent, že tomu tak skutečně je. Nejprve je třeba poradit se specialistou, abyste potvrdili přesnou a konečnou diagnózu.

Existují testy potvrzující tuto diagnózu:

Screeningové testy

Takové testy jsou navrženy tak, aby diagnostikovaly a potvrdily potřebu vyhledávat pomoc specialisty. Existuje několik typů takových testů:

  1. Modifikovaný screeningový test. Odesláno dětem ve věku 1,5 až 2,5 roku. Provádí ji odborník, pomocí něhož je stanovena předběžná diagnóza. Tento test sestává z dotazníku, který obsahuje 23 zvláštních otázek.
  2. Diagnostická škála raného autismu u dětí. To je nejběžnější test ve Spojených státech. S touto studií jsou určeny příznaky onemocnění a stupeň složitosti kurzu. Na základě toho, jak dítě komunikuje, hraje, jaké chování. Tento test je nejvíce určen dětem od dvou do čtyř let, otázky jsou rozděleny do 15 tematických skupin.
  3. Test ASSQ. Tento test je vhodný pro děti od šesti do šestnácti let. Obsahuje 27 otázek, včetně témat, jako je komunikace, zejména s vrstevníky, hrami a behaviorálními vlastnostmi.
  4. Testy pro určení vývoje logického myšlení, schopnost řádně reagovat na události a emoce druhých, schopnosti sebeovládání.

Diagnostické testy

Tyto testy jsou vhodné pro všechny věkové skupiny, používají se k určení stupně autismu, identifikace běžné poruchy vývoje, zpomalení řečových dovedností a kognitivních schopností.

  1. ADOS. Zkouška se skládá ze čtyř velkých modulů, z nichž obvykle trvá asi 40 minut,
  • zaměřené na testování dětí, které mluví samostatně;
  • pro děti, které mohou dělat věty pomocí několika slov;
  • pro děti, které mohou volně komunikovat;
  • pro dospívající a dospělé bez poruchy řeči.

Během období modulů číslo jedna a dva musí lékaři spolu s dítětem pohybovat po místnosti. Toto testování probíhá ve formě hry. Pokud jde o 3 a 4 moduly, mohou být provedeny pouze při stolu.

  1. ADI-R. Dotazník, který odhaluje charakteristické rysy lidského vývoje, charakteristické pro autismus. Je zapotřebí přítomnosti zkušeného psychologa. Bude trvat až dvě hodiny, než se tento rozhovor uskuteční v plném rozsahu a shrne výsledky.
  2. ATEC. Tento test je zaměřen na identifikaci účinnosti léčby. Může se provádět on-line, skládá se ze čtyř tematických modulů: řečové dovednosti a komunikace, sociální zdatnost, senzorické, zdravotní a behaviorální dovednosti.

Test elektroencefalografu

Tento test je založen na měření úrovně elektrického potenciálu mozkové aktivity. V experimentálních studiích dětí s diagnózou autismu byly nalezeny podobné ukazatele aktivity mozkové kůry. Pro potvrzení diagnózy autismu elektroencefalografie odhalí snížené spojení mezi jednotlivými oblastmi mozku. Přesnost tohoto testu je asi 90%.

Chcete-li potvrdit diagnózu autismu, můžete provést autotest, mimo jiné pomocí testování online a metodou pozorování, a také vyhledat pomoc psychologa, který provede odborné testy. Je důležité vědět, že screeningové testy poskytují pouze předběžné závěry, zatímco diagnostické metody přesněji popisují současný obraz. Nezapomeňte, že konečnou diagnózu může udělat pouze odborník, který není založen na jediné indikaci, ale na celém obrázku. Pokud máte podezření, že vaše dítě trpí autismem, neměli byste se časem rozčilovat, provádět počáteční testování a v případě potřeby hledat pomoc odborníka, znát autismus - to není věta.

Jak identifikovat autismus u dětí do 6 let věku: známky, testy

Obsah článku:

Dnes ve světě autismu (porucha autistického spektra nebo ASD) trpí každých 88 dětí. Tento bolestivý duševní stav je dobře léčen v raném dětství. Níže jsou informace, které vám pomohou pochopit příčiny autismu. Zvláštní testy v článku pomohou posoudit sklon dítěte v ASD. Musíme si však pamatovat, že pouze dětský psychiatr může správně a přesně diagnostikovat.

Proč dítě rozvíjí autismus?

Autismus je bolestivý stav mysli, člověk je ponořen do sebe, touha dostat pryč od kontaktu s vnějším světem.

Dříve, kdy autismus nebyl dobře studovaným onemocněním, bylo věřeno, že to bylo způsobeno psychosociálními faktory, které ovlivňují dítě během jeho vývoje. Ale v průběhu času lékaři a další odborníci z oblasti psychologie a psychiatrie dospěli k závěru, že hlavním důvodem, který vyvolává autismus, jsou biologické faktory.

  • Vrozené metabolické poruchy, které dělají jejich plod in utero debutovat. V tomto případě na patogenetické úrovni existuje nesrovnalost mezi produkcí určitých neurotransmiterů a hormonů.
  • Autoimunitní procesy, při nichž dochází k selhání při tvorbě normálních nervových buněk a jejich propojení mezi sebou. Takové včasné intrauterinní poruchy se stávají základem různých patologií mozku.
  • Prenatální nebo poporodní komplikace. Mezi ně patří matky z rubeoly během těhotenství, odložená syfilis, meningitida, revmatismus, encefalitida a další závažné infekční nemoci po narození.
  • Dědičné faktory.
  • Biochemické poruchy v těle, které se vyvíjejí in utero.
  • Zhoršené kognitivní funkce a řeč.
  • Emocionální poruchy.
  • Současná interakce několika výše uvedených faktorů.

Jaké jsou známky ASD u dětí předškolního věku?

Jak mohou rodiče nezávisle testovat své dítě na autismus?

Osobě bez specializovaného vzdělávání bude poměrně obtížné určit takové složité onemocnění, jako je autismus. Nicméně, tato patologie má některé zvláštní projevy, které by měly způsobit podezření u rodičů dítěte. Příznaky autismu jsou různé v závislosti na věku dítěte. Ve většině případů je autismus v raném dětství diagnostikován ve věku 2-3 let, protože v tomto období se specificky projevuje atypické chování dítěte.

Autismus u dětí do jednoho roku

U malých dětí mladších jednoho roku jsou příznaky ASD poměrně rozmazané a mohou být často špatně interpretovány. K identifikaci porušení těchto dětí existuje několik testů, které mohou rodiče provádět. Výsledky těchto testů by neměly být interpretovány samostatně, protože přesná diagnóza může být provedena pouze kvalifikovaným specialistou po podrobné práci s dítětem.

Rodiče dětí mladších jednoho roku mohou být varováni:

  • nedostatek koncentrace pohledem na matku, zatímco dítě může po dlouhou dobu držet pohled na jakékoliv jiné předměty;
  • dítě se nevidí do očí, oči jsou "prázdné";
  • dítě nemá potřebu blízkého kontaktu s matkou;
  • dítě má opakující se monotónní pohyby;
  • dítě začne držet hlavu pozdě nebo sedět nezávisle, dochází k porušení svalového tónu.

Závažnější diagnóza autismu zahrnuje identifikaci určitých markerů, které mohou naznačovat riziko vzniku tohoto onemocnění. Jedním z těchto markerů je atypické zvýšení mozku a objem mozkomíšního moku u dětí ve věku 6-9 měsíců.

Test M-CHAT pro děti ve věku 1-3 let

Dnes je jedním z nejběžnějších testů diagnostiky autismu u dětí ve věku 1-3 let M-CHAT. Tento test obsahuje 20 otázek, které musí rodič odpovědět "ano" nebo "ne". Čím jsou negativnější odpovědi, tím větší je riziko autismu.

Testovací otázky M-CHAT:

  1. Pokud ukazujete dítě na nějaký objekt, bude se na něj dívat?
  2. Byl jste někdy podezřelý, že vaše dítě je hluché?
  3. Dítě hraje hry při mluvení s hračkami?
  4. Dítě chce lezení na nábytku nebo designu na hřišti?
  5. Dítě dělá nějaký pohyb rukou nebo prsty před očima?
  6. Dítě dívat prstem na položku, kterou chce dostat (hračka nebo léčba)?
  7. Dívá dítě na ty předměty, které upoutaly jeho pozornost (pták ve stromu, velké auto na silnici)?
  8. Má dítě kontakt s kolegy?
  9. Dítě si vyzvedne a přinese vám předměty, abyste je mohli vidět?
  10. Odpovídá dítě jeho jménu?
  11. Dítě se na tebe usmívá?
  12. Dítě dělá záchvaty hluku a hluku?
  13. Může dítě jít pěšky?
  14. Když mluvíte s dítětem, je jeho pohled zaměřen na vaše oči?
  15. Dítě se snaží opakovat vaše pohyby?
  16. Pokud se ostře otočíte a podíváte se na něco, věnuje dítě pozornost předmětu vašeho zájmu?
  17. Dítě se snaží získat vaši pozornost?
  18. Dítě (bez gesta) rozumí tomu, co mu říkáte?
  19. Podívá se dítě na vaši reakci, když se něco neobvyklého stane?
  20. Cítí se dítě houpat na houpačce nebo houpat se na klíně matky?

Test CARS pro děti 2-6 let

Chcete-li diagnostikovat autismus u dětí ve věku 2-6 let, použijte stupnici CARS. Váha sestává z 15 sfér, které jsou dále rozděleny do 4 výkazů. Číslo schválení odpovídá odhadu (například pokud je uvedeno číslo 2, pak bude hodnocení v této oblasti 2). Pro výpočet výsledku je nutné přidat součet všech 15 odhadů.

Otázky pro test CARS:

І. Vztahy s lidmi.

  1. Žádné potíže s interakcí s lidmi.
  2. Mírně narušen (vyhýbá se dospělým, plachým).
  3. Mírně narušená (ignoruje dospělé, je obtížné přitáhnout pozornost dítěte).
  4. Vážné porušení (zcela ignoruje jakýkoli kontakt s lidmi).

II. Imitace (může dítě dítě napodobovat slova, pohyby, zvuky)

  1. Normální imitace.
  2. Snadné porušení.
  3. Porušení imitace ve středním stupni.
  4. Vážné porušení (vůbec ne napodobuje zvuky a pohyby).

III. Emocionální reakce (emoční reakce na situaci nebo událost).

  1. Normální, odpovídá situaci.
  2. Mírně narušen, někdy situace nesedí.
  3. Porušování míru.
  4. Závažné porušení emoční reakce (zcela neodpovídá situaci).

IV. Vlastnictví těla.

  1. Normální (aktivní dítě, koordinované pohyby).
  2. Mírně narušen (někdy je v pohybe nepříjemnost).
  3. Je narušen v prostředním stupni (dítě dělá podivné atypické pohyby, jako je neobvyklé zkroucení prstů, poškozuje sebe, chodí po patách).
  4. Vážné porušení (neustále nekoordinované a ne logické pohyby).

V. Použití položek.

  1. Vhodné použití.
  2. Mírně narušena (projev zvýšeného zájmu o určitý subjekt).
  3. Porušena v mírném rozsahu (nevhodné použití, zvýšená pozornost k jemným detailům subjektu).
  4. Závažné porušení (je obtížné odvést pozornost dítěte od subjektu).

Vi. Přizpůsobení změnám (reakce na rutinní změny, například použití značek namísto tužky).

  1. Normální přizpůsobení.
  2. Mírně narušen (i přes změny se dítě stále snaží použít předchozí materiál).
  3. Porušena v mírném rozsahu (dítě aktivně odmítne jakékoli změny).
  4. Závažné adaptační poruchy (těžká odezva na změny ve formě nespokojenosti nebo hysterie).
  1. Normální vizuální odezva.
  2. Mírně narušena (dítě preferuje zájem o zrcadlo, spíše než hrát s jinými dětmi).
  3. Přerušeno v mírném rozsahu (vyhýbání se kontaktu s očima).
  4. Závažné porušení vizuální odezvy (zcela se vyhne kontaktu s očima).
  1. Normální
  2. Mírně narušen.
  3. Je znepokojen středním stupněm (často ignoruje některé zvuky, neadekvátně vnímá určitý zvuk).
  4. Vážné porušení reakce na zvuk.

Ix. Použití smyslů.

  1. Normální
  2. Mírně narušen.
  3. Mírně narušena (dítě je příliš znepokojeno pokusy o dotyk, vůni nebo něco vyzkoušet).
  4. Závažné porušení (místo použití předmětů pro jejich zamýšlený účel, snaha o vůni, skus, chuť).

X. Stupeň nervozity.

  1. Normální reakce.
  2. Reakce je mírně narušena (dítě se pravidelně projevuje zvýšeným strachem z něčeho).
  3. Reakce je mírně narušena (ukazuje zvýšený nebo snížený strach z něčeho).
  4. Vážné porušení (nevykazuje strach v nebezpečných situacích, nebo se naopak bojí panicky bez nebezpečných situací).
  1. Normální
  2. Přerušeno v mírném (výrazném zpoždění vývoje řeči).
  3. Porušení v mírném rozsahu (nesrozumitelné použití řeči nebo jeho úplná nepřítomnost).
  4. Závažné poruchy (nedostatek normální řeči, reprodukce podivných zvuků).
  1. Normální použití.
  2. Snadné porušení.
  3. Porušena v mírném rozsahu (nerozumí znakovému řeči).
  4. Závažná porušení (používání cizích gest a úplné nedorozumění gest jiných).
  1. Normální
  2. Mírně zlomené.
  3. Zneklidněná v mírném rozsahu (dítě je nadměrně letargické nebo aktivní).
  4. Vážně narušen.
  1. Normální
  2. Porušení stupně světla (mírně za vrstevníky).
  3. Porušení mírného stupně (normální fungování intelektu je zaznamenáno pouze v jedné konkrétní oblasti).
  4. Vážné porušení (jasná prevalence intelektuálního vývoje v jedné oblasti a zpoždění ve všech ostatních oblastech).

Počítání celkového skóre:

    • 15-30 - zdravé dítě;
    • 30-36 - lehká forma RAS;
    • 36-60 - závažná forma nemoci.

Jakému lékaři mám jít, když mám podezření, že má autismus?

Pokud mají rodiče podezření, že dítě má autismus, pak pro diagnostiku této nemoci je nutné kontaktovat dětského psychiatra. Odborník bude schopen provést přesnou diagnózu na základě vyšetření a vyšetření. Pokud je zjištěn autismus, poskytne lékař doporučení, jak léčit toto onemocnění.

Z knihy dětského psychiatra O.V. Dolenko "Autismus v předškolním dětství - upřímný rozhovor":

Existuje názor, že lidé s autismem mají fenomenální schopnosti a nekomunikují, protože necítí potřebu tohoto a raději se ponoří do svého vlastního fantasy světa.
Pozorování autistických dětí, pokaždé, když jsem přesvědčen, že specifičnost chování v této poruše není v tom, že dítě nemá potřebu komunikace. Faktem je, že situace je dramatická, že děti s touto poruchou, stejně jako jejich vrstevníci, mají vnitřní potřebu komunikace s ostatními dětmi a blízkými dospělými. Neschopnost vytvářet normální kontakty s lidmi vede k tomu, že se buď vyhýbají komunikaci, neboť zažívají obrovský stres, nebo používají takové nevhodné a umělecké metody komunikace, které trápí a šokují své rodiče a děsí ostatní děti.

Kromě Toho, O Depresi