Demence - co to je pro nemoc, příčiny, symptomy, typy a prevenci

Demence je přetrvávající porucha vyšší nervové aktivity, doprovázená ztrátou získaných znalostí a dovedností a snížením schopnosti učit se. V současnosti je na světě více než 35 milionů lidí s demencí. Vyvíjí se jako důsledek poškození mozku, na pozadí kterého dochází k výraznému rozpadu duševních funkcí, což obecně umožňuje odlišit tuto chorobu od mentální retardace, vrozených nebo získaných forem demence.

Jaký druh onemocnění je, proč je pravděpodobnější, že se demence objevuje ve starším věku, a jaké příznaky a první znaky jsou pro ni charakteristické - podívejme se dále.

Demence - co to je onemocnění?

Demence je šílenství, projevující se v rozpadu duševních funkcí, ke kterým dochází kvůli poškození mozku. Nemoc se musí odlišit od oligofrenie - vrozené nebo získané dětské demence, což je nedostatečné rozvíjení psychiky.

U pacientů s demencí nejsou pacienti schopni uvědomit si, co se s nimi děje, nemoc doslova "vymaže" veškerou jejich paměť, která se v nich nahromadila během předchozích let života.

Manifestující syndrom demence je mnohostranný. Jedná se o porušení řeči, logiky, paměti, nepřiměřených depresivních stavů. Lidé s demencí jsou nuceni opustit práci, protože potřebují neustálou léčbu a péči. Nemoc mění život nejen pacienta, ale i jeho příbuzných.

V závislosti na stupni onemocnění jsou jeho symptomy a reakce pacienta vyjádřeny různě:

  • S mírnou demencí kritizuje svůj stav a dokáže se o sebe postarat.
  • S mírným stupněm poškození dochází ke snížení inteligence a obtíží při každodenním chování.
  • Těžká demence - co to je? Syndrome se týká úplného rozpadu osobnosti, když se dospělý nemůže dokonce zbavit jídla a potřeb.

Klasifikace

Vzhledem k převládajícímu poškození určitých oblastí mozku existují čtyři typy demence:

  1. Kortikální demence. Trápí hlavně kůru velkých hemisfér. Pozorováno alkoholismem, Alzheimerovou chorobou a Pickovou nemocí (frontotemporální demence).
  2. Subkortická demence. Subkortické struktury trpí. Doprovázeno neurologickými poruchami (třesavou končetinou, ztuhlostí svalů, poruchami chůze atd.). Vyskytuje se u Parkinsonovy nemoci, Huntingtonovy choroby a krvácení v bílé hmotě.
  3. Cortical-subcortical demence je kombinovaný typ léze charakteristického pro patologii způsobenou vaskulárními poruchami.
  4. Multifokální demence je patologie charakterizovaná vícečetnými lézemi ve všech částech centrálního nervového systému.

Senilní demence

Senilní (senilní) demence (demencia) - je výrazná demence, projevující se ve věku 65 let a starší. Onemocnění je nejčastěji způsobeno rychlou atrofií buněk mozkové kůry. Především pacient zpomaluje reakční rychlost, duševní aktivitu a zhoršuje krátkodobou paměť.

Změny v psychii, které se vyvíjejí se senilní demence, jsou spojeny s nevratnými změnami v mozku.

  1. Tyto změny se vyskytují na úrovni buněk, neurony zemřou kvůli nedostatku výživy. Tento stav se nazývá primární demence.
  2. Pokud je onemocnění, které postihlo nervový systém, je nemoc nazývána sekundární. Mezi tato onemocnění patří Alzheimerova choroba, Huntingtonova choroba, spastická pseudoskleróza (Creutzfeldt-Jakobova choroba) atd.

Senilní demence, která je v počtu duševních onemocnění, je nejčastějším onemocněním u starších osob. Senilní demence u žen se vyskytuje téměř třikrát častěji než u mužů. Ve většině případů je věk pacientů 65-75 let, průměrně se výskyt onemocnění projeví u žen 75 let, u mužů - 74 let.

Vaskulární demence

Pod vaskulární demence je porušení duševních činů, které jsou způsobeny problémy s cirkulací krve v mozku. Současně takové porušení významně ovlivňuje životní styl pacienta, jeho činnost ve společnosti.

Tato forma onemocnění obvykle nastává po mrtvici nebo infarktu. Cévní demenci - co to je? Jedná se o komplex symptomů, které se vyznačují zhoršením behaviorálních a duševních schopností osoby po poškození mozkových cév. Při smíšené vaskulární demence je prognóza nejvíce nepříznivá, protože ovlivňuje několik patologických procesů.

V tomto případě zpravidla odděleně zvažte demenci, která se vyvinula po cévních nehodách, například:

  • Hemoragická mrtvice (prasknutí cévy).
  • Ischemická mrtvice (zablokování cévy s ukončením nebo zhoršením krevního oběhu v určité oblasti).

Nejčastěji se objevuje vaskulární demence s aterosklerózou a hypertenzí, méně často s těžkým diabetem mellitus a některými revmatickými onemocněními, a dokonce méně často s embolií a trombózou v důsledku kosterních poranění, zvýšené srážení krve a onemocnění periferních žil.

Starší pacienti by měli kontrolovat své hlavní nemoci, které mohou způsobovat demenci. Patří sem:

  • hypertenze nebo hypotenze
  • ateroskleróza
  • ischemie
  • arytmie
  • diabetes, atd.

Demence přispívá k sedavému životnímu stylu, nedostatku kyslíku, ničivým návykům.

Alzheimerovu typu demenci

Nejběžnější typ demence. Jedná se o organickou demenci (skupinu dementivních syndromů rozvíjejících se na pozadí organických změn v mozku, jako jsou nemoci mozkových cév, traumatické poranění mozku, senilní nebo syfilitizová psychóza).

Toto onemocnění je také velmi propojeno s typy demencí s malými těly Levy (syndrom, při kterém dochází ke smrti mozkových buněk v důsledku malých těl Levy, které se tvoří v neuronech), s nimi mají mnoho společných symptomů.

Demence u dětí

Vývoj demence je spojen s vlivem na tělo dítěte různých faktorů, které mohou způsobit poruchy ve fungování mozku. Někdy je nemoc přítomna od narození dítěte, ale projevuje se jako dítě roste.

Děti vydávají:

  • zbytkovou organickou demencí,
  • postupovat.

Tyto druhy jsou rozděleny podle povahy patogenetických mechanismů. Když se může objevit reziduální organická forma meningitidy, objeví se také s významnými traumatickými poruchami mozku a léky proti otravě CNS.

Progresivní typ je považován za nezávislou chorobu, která může být součástí struktury dědičných degenerativních defektů a onemocnění centrálního nervového systému, stejně jako léze mozkových cév.

U demencí může dítě vyvinout depresivní stav. Nejčastěji to je charakteristické pro počáteční stavy onemocnění. Progresivní nemoc ovlivňuje duševní a fyzické schopnosti dětí. Pokud nebudete pracovat na zpomalení onemocnění, dítě může ztratit významnou část dovedností, včetně domácích.

U jakéhokoli druhu demence by měli příbuzní, příbuzní a členové domácnosti léčit pacienta porozuměním. Koneckonců, není jeho vina, že se někdy dostává do nedostatečných věcí, což způsobuje onemocnění. My sami bychom měli přemýšlet o preventivních opatřeních, aby nás onemocnění v budoucnu nezasáhlo.

Důvody

Po 20 letech začíná lidský mozek ztrácet nervové buňky. Proto jsou malé problémy s krátkodobou pamětí pro seniory zcela normální. Člověk může zapomenout, kde položil klíče do auta, jaký je název osoby, s níž byl před měsícem představen na večírku.

Takové změny týkající se věku se objevují ve všech. Obvykle nevedou k problémům v každodenním životě. U demencí jsou poruchy mnohem výraznější.

Mezi nejčastější příčiny demence patří:

  • Alzheimerova nemoc (až 65% všech případů);
  • cévní poškození způsobené aterosklerózou, arteriální hypertenzí, poruchou cirkulace a krevních vlastností;
  • zneužívání alkoholu a závislost;
  • Parkinsonova choroba;
  • Pickova choroba;
  • poranění hlavy;
  • endokrinní onemocnění (problémy s štítnou žlázou, Cushingův syndrom);
  • autoimunitní onemocnění (roztroušená skleróza, lupus erythematodes);
  • infekce (AIDS, chronická meningitida, encefalitida atd.);
  • diabetes mellitus;
  • těžké onemocnění vnitřních orgánů;
  • důsledkem hemodialýzní komplikace (čištění krve),
  • závažné poškození ledvin nebo jater.

V některých případech se demence rozvíjí v důsledku několika příčin. Klasickým příkladem této patologie je senilní (senilní) smíšená demence.

Mezi rizikové faktory patří:

  • věk nad 65 let;
  • hypertenze;
  • zvýšené krevní lipidy;
  • obezita jakéhokoli stupně;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nedostatečná intelektuální aktivita po dlouhou dobu (od 3 let);
  • nízké hladiny estrogenu (platí pouze pro ženu) atd.

První znamení

První známky demence jsou zúžení výhledu a osobních zájmů, změna charakteru pacienta. Pacienti rozvíjejí agresivitu, vztek, úzkost, apatii. Tato osoba se stává impulzivním a podrážděným.

První známky, které je třeba věnovat pozornost:

  • Prvním příznakem onemocnění jakékoliv typologie je porucha paměti, která rychle postupuje.
  • Reakce jednotlivce na okolní skutečnost jsou podrážděná, impulzivní.
  • Lidské chování je plné regrese: rigidita (krutost), stereotyp, nešikovnost.
  • Pacienti přestanou praní a oblékání, jejich profesionální paměť je narušena.

Tyto příznaky zřídka signalizují ostatním o blížící se nemoci, jsou obviňovány z převažujících okolností nebo ze špatné nálady.

Etapy

V závislosti na možnostech sociální adaptace pacienta jsou tři stupně demence. V těch případech, kdy nemoc, která způsobila demence, má postupně progresivní průběh, často se říká o stadiu demence.

Snadné

Toto onemocnění se postupně rozvíjí, takže pacienti a jejich příbuzní si často nevšimnou příznaků a nepřijímají lékaře včas.

Mírná fáze se vyznačuje významným porušováním intelektuální sféry, přesto přetrvává kritický postoj pacienta k jejich vlastnímu stavu. Pacient může žít nezávisle a také provádět domácí aktivity.

Střední

Mírná fáze je poznamenána přítomností závažnějších intelektuálních postižení a snížením kritického vnímání nemoci. Pacienti mají potíže s používáním domácích spotřebičů (pračka, sporák, TV), stejně jako zámky dveří, telefon, zámky.

Těžká demence

V této fázi je pacient téměř úplně závislý na blízkých a potřebuje neustálou péči.

  • úplná ztráta orientace v čase a prostoru;
  • je pro pacienta obtížné rozpoznat příbuzné, přátele;
  • je nutná neustálá péče, v pozdějších fázích pacient nemůže jíst a provádět nejjednodušší hygienické postupy;
  • čímž se zvyšují poruchy chování, pacient může být agresivní.

Symptomy demence

Demence se vyznačuje svým projevem současně z mnoha stran: změny se projevují v řeči, paměti, myšlení, pozornosti pacienta. Tyto, stejně jako další funkce těla jsou rozloženy poměrně rovnoměrně. Dokonce i počáteční fáze demence je charakterizována velmi významnými porušeními, které samozřejmě ovlivňují osobu jako osobu a profesionál.

Ve stavu demencí člověk nejen ztrácí schopnost uplatnit dříve získané dovednosti, ale také ztrácí schopnost získat nové dovednosti.

  1. Problémy s pamětí. Všechno začíná zapomínáním: člověk si nevzpomíná, kam položil tento nebo ten předmět, co právě řekl, co se stalo před pěti minutami (fixační amnézie). V tomto případě si pacient pamatuje podrobně vše, co bylo před mnoha lety, a to jak v jeho životě, tak v politice. A pokud na něco zapomene, téměř nedobrovolně začne obsahovat fragmenty beletrie.
  2. Poruchy myšlení. Existuje pomalé tempo myšlení, stejně jako snížení schopnosti logického myšlení a abstrakce. Pacienti ztrácejí schopnost zobecnit a řešit problémy. Jejich projev je důkladný a stereotypní, jeho nedostatek je poznamenán a při progresi onemocnění je zcela chybějící. Demence je také charakterizována možným výskytem bludů u pacientů, často s absurdním a primitivním obsahem.
  3. Řeč Nejprve se stává obtížné vybrat správná slova, pak může jít "jam" se stejnými slovy. V pozdějších případech se řeč stává přerušovanou, věty nekončí. S dobrým sluchem nerozumí řeči, která mu byla řečena.

Mezi charakteristické kognitivní poruchy patří:

  • porucha paměti, zapomnětlivost (nejčastěji to lidé blízcí pacientovi upozorňují);
  • problémy s komunikací (například problémy s výběrem slov a definicemi);
  • zřejmé zhoršení schopnosti řešit logické problémy;
  • problémy s rozhodováním a plánováním jejich činnosti (dezorganizace);
  • nedostatečná koordinace (nestabilita chůze, pádu);
  • poruchy pohybu (nepřesnost pohybu);
  • dezorientace ve vesmíru;
  • narušení vědomí.
  • deprese, depresivní stav;
  • nemotivovaný pocit úzkosti nebo strachu;
  • změny osobnosti;
  • chování nepřijatelné ve společnosti (trvalé nebo epizodické);
  • patologický vzrušení;
  • paranoidní bludy (zážitky);
  • halucinace (vizuální, sluchová atd.).

Psychózy - halucinace, manické stavy nebo paranoia - se vyskytují u přibližně 10% pacientů s demencí, ačkoli u významného procenta pacientů je nástup těchto příznaků dočasný.

Diagnostika

Normální obraz mozku (vlevo) a demence (vpravo)

Projevy demence jsou léčeny neurológem. Pacientům doporučuje také kardiolog. Pokud dojde k vážným duševním poruchám, je zapotřebí pomoci psychiatra. Často tito pacienti skončí v psychiatrických pečovatelských domovech.

Pacient musí absolvovat komplexní vyšetření, které zahrnuje:

  • rozhovor s psychologem a v případě potřeby s psychiatrem;
  • testy demencí (stručná stupnice pro hodnocení mentálního stavu, FAB, BPD a další), elektroencefalografie
  • instrumentální diagnostika (krevní testy na HIV, syfilis, hladiny hormonů štítné žlázy, elektroencefalografie, CT a MRI mozku a další).

Při stanovení diagnózy lékař bere na vědomí, že pacienti s demencí mohou velmi zřídka hodnotit svůj stav a nemají tendenci pozorovat degradaci své vlastní mysli. Jedinými výjimkami jsou pacienti s demencí v počáteční fázi. V důsledku toho nemůže pacientovo posouzení jeho stavu rozhodující pro odborníka.

Léčba

V současné době se většina druhů demence považuje za nevyléčitelnou. Nicméně terapeutické techniky byly vyvinuty pro kontrolu významné části projevů této poruchy.

Nemoc zcela mění charakter člověka a jeho touhy, a proto je jednou z hlavních složek terapie harmonie v rodině a ve vztahu k blízkým lidem. V jakémkoli věku, pomoci a podpoře je potřeba soucit se svými blízkými. Pokud je situace kolem pacienta nepříznivá, je velmi obtížné dosáhnout pokroku a zlepšení.

Při předepisování léků je třeba pamatovat na pravidla, která je třeba dodržovat, aby nedošlo k poškození zdraví pacienta:

  • Všechny léky mají své vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu.
  • Pacient bude potřebovat pomoc a dohled nad pravidelnými a včasnými léky.
  • Stejná lék může působit odlišně v různých fázích, takže terapie potřebuje pravidelnou korekci.
  • Mnoho z těchto léků může být nebezpečné, pokud se užívají ve velkém množství.
  • Jednotlivé léky nemusí být dobře kombinovány.

Pacienti s demencí jsou špatně vyškoleni, obtížně mají zájem o nové, aby kompenzovali nějakou ztrátu dovedností. Během léčby je důležité porozumět tomu, že se jedná o nezvratné onemocnění, tedy o nevyléčitelné. Existuje tedy otázka, jak se pacient přizpůsobuje životu, stejně jako jeho kvalitní péče. Mnozí věnují určitou dobu péči o nemocné, hledají zdravotní sestry a opouštějí práci.

Prognóza pro osoby s demencí

Demence má obvykle progresivní průběh. Rychlost (rychlost) progrese se však značně liší a závisí na řadě důvodů. Demence snižuje očekávanou délku života, ale odhad přežití se liší.

Činnosti, které zajišťují bezpečnost a zajišťují přiměřené životní podmínky života, jsou nesmírně důležité v léčbě a péči strážce. Některé léky mohou být užitečné.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu tohoto patologického stavu, doporučují lékaři prevenci. Co je pro to nutné?

  • Dodržujte zdravý životní styl.
  • Vynechat špatné návyky: kouření a alkohol.
  • Monitorujte hladinu cholesterolu.
  • Jezte dobře.
  • Monitorujte hladinu cukru v krvi.
  • Včas se zapojit do léčby nových onemocnění.
  • Udělejte si čas na intelektuální aktivity (čtení, řešení křížových slov, atd.).

Demence: Příznaky a léčba

Demence - hlavní příznaky jsou:

  • Zhoršení řeči
  • Zhoršené myšlení
  • Emocionální nestabilita
  • Zhoršení paměti
  • Dezorientace
  • Mentální retardace
  • Porucha koncentrace
  • Změna chování
  • Porucha vnímání
  • Ztráta dovedností
  • Změna osobnosti

Demence definuje získanou formu demence, při níž pacienti prožívají ztrátu dříve získaných praktických dovedností a získaných poznatků (které se mohou vyskytovat v různých stupních intenzity projevu), zatímco jejich kognitivní aktivita trvale klesá. Demence, jejíž příznaky se projevují ve formě rozpadu duševních funkcí, je nejčastěji diagnostikován ve stáří, ale nevylučuje možnost jeho vývoje v mladém věku.

Obecný popis

Demence se vyvíjí v důsledku poškození mozku, proti kterému dochází k výraznému rozpadu duševních funkcí, což obecně umožňuje odlišit tuto nemoc od mentální retardace, vrozené nebo získané demence. Mentální retardace (nebo oligofrenie nebo demence) znamená zastavení vývoje osobnosti, ke které dochází také při poškození mozku v důsledku určitých patologií, ale projevuje se převážně ve formě poškození mozku, což odpovídá jeho jménu. Současně se mentální retardace liší od demence tím, že intelekt člověka, fyzicky dospělého, nedosahuje normální úrovně a nedosahuje svého věku. Navíc, mentální retardace není progresivní proces, ale je výsledkem onemocnění trpícího nemocnou osobou. V obou případech však při zvažování demence a při zvažování mentální retardace dochází k rozvoji poruchy motility, řeči a emocí.

Jak jsme již poznamenali, demence ohromně postihuje osoby ve stáří, které určují její typ, jako je senilní demence (tato patologie je běžně definována jako senilní marasmus). Nicméně, demence se vyskytuje také v mládí, což se často vyskytuje v důsledku návykového chování. Závislost neznamená nic víc než závislost nebo závislost - patologická přitažlivost, v níž je třeba provádět určité akce. Jakýkoli typ patologické přitažlivosti zvyšuje riziko duševní choroby u osoby a často tato přitažlivost přímo souvisí se sociálními problémy nebo osobními problémy, které pro něj existují.

Závislost se často používá v úvodu k takovým jevům, jako je drogová závislost a drogová závislost, ale od poměrně nedávné doby se pro ni definoval jiný typ závislosti - nechemické závislosti. Nechemické závislosti naopak definují psychologickou závislost, která sama o sobě slouží jako nejednoznačný termín v psychologii. Faktem je, že především v psychologické literatuře je tento druh závislosti považován v jediné formě - ve formě závislosti na omamných látkách (nebo omamných látkách).

Avšak pokud zvážíme závislost na hlubší úrovni, objevuje se tento fenomén také v každodenní duševní činnosti, kterou člověk čelí (koníčky, záliby), které proto definují předmět této činnosti jako omamné, což vede k tomu, otočení, je považován za náhradní zdroj, který způsobuje určité chybějící emoce. To by mohlo zahrnovat shopaholismus, závislost na internetu, fanatizmus, psychogenní přejídání, hazardní hry atd. Závislost je také považována za adaptační metodu, kterou se člověk přizpůsobuje podmínkám, které pro něj jsou obtížné. Pod elementárními činiteli závislosti se považují narkotické látky, alkohol, cigarety, které vytvářejí imaginární a krátkodobou atmosféru "příjemných" podmínek. Podobný efekt se dosáhne při provádění relaxačních cvičení, s odpočinkem, stejně jako s akcemi a věcmi, ve kterých je krátkodobá radost. V každé z těchto možností se po dokončení musí člověk vrátit k realitě a podmínkám, které by mohly "uniknout" těmito metodami, v důsledku čehož je návykové chování považováno za poměrně komplikovaný problém vnitřního konfliktu založený na nutnosti vyhnout se zvláštním podmínkám, na pozadí kterého a existuje riziko vzniku duševních chorob.

Při návratu k demenci je možné identifikovat současné údaje, které poskytla WHO, na základě kterých je známo, že celosvětová incidence ve světě tvoří přibližně 35,5 milionu lidí s touto diagnózou. Dále se očekává, že do roku 2030 dosáhne tento počet 65,7 milionu a do roku 2050 to bude 115,4 milionů.

U pacientů s demencí nejsou pacienti schopni uvědomit si, co se s nimi děje, nemoc doslova "vymaže" veškerou jejich paměť, která se v nich nahromadila během předchozích let života. Někteří pacienti prožívají průběh takového procesu urychleným tempem, což je důvodem, proč rychle vyvolají úplnou demenci, zatímco jiní mohou dlouho trvat ve stádiu onemocnění v kognitivně-duševních poruchách (intelektuální duševní poruchy) - tj. S poruchami duševního postižení, vnímání, řeči a paměti. V každém případě demence nejen určuje výsledek pro pacienta ve formě problémů intelektuálního rozsahu, ale také problémy, v nichž ztrácejí mnoho lidských osobnostních rysů. Závažná fáze demence určuje pro pacienty závislost na ostatních, nesprávné nastavení, ztrácejí schopnost provádět jednoduché akce týkající se hygieny a příjmu potravy.

Příčiny demence

Hlavní příčinou demence je přítomnost Alzheimerovy choroby u pacientů, která je určena jako demencia Alzheimerova typu, stejně jako v případě skutečných vaskulárních lézí, které mozku podstupuje - onemocnění je v tomto případě definováno jako vaskulární demence. Vzácněji se novotvary, které se přímo vyvíjejí v mozku, působí jako příčiny demence, stejně jako poranění hlavy (non-progresivní demence), nemoci nervového systému atd.

Etiologické význam se zřetelem na příčiny vedoucí k demenci, přiřazen vysoký krevní tlak, poruchy oběhového systému, léze velkých cév na pozadí aterosklerózy, srdeční arytmie, dědičná angiopatie, opakované porušení relevantní pro prokrvení mozku (vaskulární demence).

Jako etiopatogenetické varianty, vedoucí k rozvoji vaskulární demence, je její mikroangiopatická verze, makroangiopatická verze a smíšená verze. To je doprovázeno změnami mnoha infarktů vyskytujících se v mozkové látce a četnými lakunárními lézemi. V případě makroangiopatického vývoje demence jsou izolovány patologické stavy, jako je trombóza, ateroskleróza a embolie, proti které se vytváří okluze ve velké mozkové tepně (proces, při kterém je lumen zúžen a nádoba je blokována). Výsledkem takového průběhu je rozvoj cévní mozkové příhody se symptomy, které odpovídají postiženému bazénu. V důsledku toho se následně objevuje vývoj vaskulární demence.

Pokud jde o následující příznaky, považují se za rizikové faktory mikroangiopatický vývoj, angiopatie a hypertenze. Rysy porážky v těchto patologií vést v jednom případě na subkortikální bílé hmoty demyelination při vývoji leukoencefalopatie, jinak vyvolat vývoj Lakunární lézí, proti němuž se vyvíjí Binswanger nemoc a kvůli které, podle pořadí, se vyvíjí demence.

Asi 20% případů demence se vyvíjí na pozadí alkoholismu, výskytu nádorových formací a výše zmíněných poranění hlavy. 1% výskyt padá na demenci v pozadí Parkinsonovy choroby, infekční onemocnění, degenerativních onemocnění centrálního nervového systému, infekční a poruchy metabolismu, a tak dále. To znamená, že významná rizika zjištěná pro demencí na pozadí současného diabetes, HIV, infekční onemocnění mozku (meningitida, syfilis), poruchy funkce štítné žlázy, onemocnění vnitřních orgánů (selhání ledvin nebo jater).

Demence u starších lidí je podle povahy procesu nevratná, i když jsou vyloučeny možné faktory, které ji vyvolaly (například užívání léků a jejich zrušení).

Demence: klasifikace

Vlastně na základě řady uvedených znaků jsou definovány typy demence, jmenovitě senilní demence a vaskulární demence. V závislosti na stupni sociální adaptace, která je pro pacienta relevantní, stejně jako na potřebě dohledu a získání pomoci třetí stranou v kombinaci s vlastní schopností péče o sebe, se rozlišují příslušné formy demencí. Takže v obecné variantě může být průběh demence mírný, mírný nebo závažný.

Mírná demence znamená stav, ve kterém nemocná osoba čelí zhoršení odborných schopností, navíc se jeho sociální aktivita snižuje. Zejména sociální činnost znamená snížení času stráveného na každodenní komunikaci, čímž se rozšíří do bezprostředního okolí (kolegové, přátelé, příbuzní). Navíc ve stavu lehké demence u pacientů je také oslabován zájem o podmínky vnějšího světa, což má za následek odmítnutí jejich obvyklých možností volného času a koníčků. Mírná demence je doprovázena zachováním stávajících schopností péče o sebe, navíc jsou pacienti dostatečně orientováni v rámci svých domovů.

Mírná demence vede ke stavu, kdy pacienti již nemohou být sami dlouho sami, což je způsobeno ztrátou schopností používat zařízení a zařízení, které je obklopují (dálkové ovládání, telefon, sporák apod.), Nejsou vyloučeny potíže s použitím zámků dveří. Vyžaduje neustálé sledování a pomoc od ostatních. V rámci této formy onemocnění si pacienti zachovávají schopnost samostatné péče a provádění osobních hygienických činností. Všechno toto znamená, že život a životní prostředí nemocných jsou těžší.

Pokud jde o takovou formu onemocnění, jako je závažná demence, hovoříme zde o absolutní nesprávné úpravě pacientů na to, co je obklopuje, a zároveň je nutné zajistit neustálou pomoc a kontrolu, která je nezbytná i pro nejjednodušší akce (jídlo, oblékání, hygienická opatření) a tak dále).

V závislosti na poloze poškození mozku se tyto typy demencí vyznačují:

  • kortikální demence - převážně léze postihuje mozkovou kůru (která se vyskytuje na pozadí onemocnění jako je lobární (fronto-temporální) degenerace, alkoholická encefalopatie, Alzheimerova choroba);
  • subkortikální demence - v tomto případě jsou převážně postiženy subkortikální struktury (multiinfarková demence s lézemi bílé hmoty, supranucleární progresivní paralýza, Parkinsonova choroba);
  • kortikálně-subkortikální demence (vaskulární demence, kortikobazální degenerace);
  • multifokální demence - vzniká mnoho ohniskových lézí.

Při klasifikaci onemocnění, které uvažujeme, se také zvažují syndromy demence, které určují vhodnou variantu jejího průběhu. Může se jednat zejména o dekompresní demenci, která zahrnuje primární poruchu paměti, která se projevuje formou progresivní a fixační formy amnézie. Odškodnění takových vad pacientem je možné díky důležitým známkám na papíře atd. V tomto případě je emotivně-osobní sféra mírně postižena, jelikož jádro osobnosti nepodléhá porážce. Zatím není vyloučena emoční labilita pacienta (nestabilita a měnící se nálada), slzotvornost a sentimentálnost. Příkladem tohoto typu poruchy je Alzheimerova choroba.

Demence příznaků Alzheimerova typu, která se objeví po dosažení věku 65 let, jako součást původního (zpočátku) fázi se odehrává ve spojení s kognitivní poruchy paměti s nárůstem v porušování ve formě orientací v místě a čase, halucinační poruchy, vzhled neuropsychologických poruch subdepressive reakce s ohledem na vlastní insolvenci. V počáteční fázi jsou pacienti schopni kriticky zhodnotit svůj stav a přijmout opatření k jeho nápravě. Mírná demence v rámci tohoto stavu je charakterizována vývojem uvedených příznaků s obzvláště závažným porušením funkcí vnitřní inteligence (potíže s prováděním analytických a syntetických činností, sníženým úsudkem), ztrátou příležitostí ohledně plnění profesních povinností, potřebou péče a podpory. To vše je doprovázeno zachováním základních charakteristik osobnosti, pocitu podřadnosti s odpovídající reakcí na existující onemocnění. V těžké fázi této formy demencí dochází k úplnému zhroucení paměti, je zapotřebí podpory a péče ve všem a neustále.

Celková demence je považována za další syndrom. Tím se rozumí výskyt hrubých forem kognitivních poruch (porušení abstraktního myšlení, paměti, vnímání a pozornosti), stejně jako osobností (zde jsou identifikovány morální poruchy, v nichž se ztratí takové formy jako je plachost, korektnost, zdvořilost, smysl pro povinnost apod.).. V případě úplné demence, na rozdíl od lakunární demence, se stane relevantní zničení jádra jedince. Cévní a atrofické formy poškození čelních laloků mozku jsou považovány za příčiny vedoucí k uvažovanému stavu. Pickova choroba je příkladem tohoto stavu.

Tato patologie je méně často diagnostikována než Alzheimerova choroba, především u žen. Mezi hlavní charakteristiky patří současné změny v rámci emocionálně osobní sféry a kognitivní sféry. V prvním případě stát znamená hrubé formy poruchy osobnosti, úplný nedostatek kritiky, udržitelnost, pasivitu a impulzivitu chování; současná hypersexualita, špatný jazyk a hrubost; posouzení situace je přerušeno, jsou poruchy touhy a vůle. Ve druhé, s kognitivními poruchami, existují hrubé formy zhoršeného myšlení, po dlouhou dobu se zachovávají automatizované dovednosti; poruchy paměti jsou zaznamenány mnohem později než osobní změny, nejsou vyjádřeny tak jasně jako v případě Alzheimerovy nemoci.

Oba lakunární a celkové demence jsou obecně atrofické demence, zatímco existuje také varianta smíšené formy onemocnění (smíšená demencia), což znamená kombinaci primárních degenerativních poruch, které se projevují hlavně ve formě Alzheimerovy choroby a vaskulárního typu lézí hlavy mozku.

Demence: Příznaky

V této části budeme ve zobecněné formě zvážit ty příznaky, které charakterizují demence. Jako nejcharakterističtější z nich se považují poruchy spojené s kognitivními funkcemi a tento druh porušení je nejvýraznější ve svých projevech. Neméně důležitými klinickými projevy jsou emoční poruchy spojené s poruchami chování. Vývoj onemocnění dochází postupně (často), jeho detekce se nejčastěji objevuje v rámci exacerbace stavu pacienta vyplývajícího ze změn v prostředí, jakož i při exacerbaci somatické nemoci, která je pro něj relevantní. V některých případech se může projevit demence v podobě agresivního chování nemocného nebo sexuální disinhibice. V případě změn osobnosti nebo změn chování pacienta vzniká otázka, jak důležitá je pro něj demence, což je obzvláště důležité v případě jeho věku více než 40 let a bez duševní nemoci.

Podívejme se tedy podrobněji na příznaky onemocnění, které nás zajímá.

  • Kognitivní postižení. V tomto případě jsou brány v úvahu poruchy paměti, pozornosti a vyšší funkce.
    • Poruchy paměti Zhoršení paměti u demencí spočívá v poruše krátkodobé paměti i dlouhodobé paměti, navíc nejsou vyloučeny konflikty. Zejména konflikty naznačují falešné vzpomínky. Fakta o nich, která se objevují dříve ve skutečnosti nebo faktech, které se předtím objevily, ale prošly určitou úpravou, jsou pacientovi převedeny v jiném čase (často v blízké budoucnosti) s jejich možnou kombinací s událostmi, které je zcela vynalezli. Mírná forma demence je doprovázena mírnou poruchou paměti, většinou kvůli událostem, ke kterým došlo v nedávné minulosti (zapomenutí konverzací, telefonních čísel, událostí, ke kterým došlo v určitý den). Případy závažnější demence jsou doprovázeny uchováním pouze dříve uloženého materiálu s rychlým zapomenutím na nově přijaté informace. Poslední fáze onemocnění může být doprovázena zapomenutím na jména příbuzných, jejich vlastní typ činnosti a jména, což se projevuje formou osobní dezorientace.
    • Porucha pozornosti. V případě onemocnění, která nás zajímá, tato porucha znamená ztrátu schopnosti reagovat na několik aktuálních podnětů najednou, stejně jako ztrátu schopnosti přenést pozornost z jednoho tématu na druhého.
    • Poruchy související s vyššími funkcemi. V tomto případě jsou projevy nemoci redukovány na afázii, aprakii a agnosii.
      • Afázie znamená poruchu řeči, v níž je ztracena schopnost používat fráze a slova jako prostředek k vyjádření vlastních myšlenek, která je způsobena skutečným poškozením mozku v určitých částech kůry.
      • Apraxie znamená porušení schopnosti pacienta provádět cílené akce. V tomto případě jsou zrušeny dovednosti získané dříve pacientem a ty dovednosti, které se v průběhu let rozvíjely (řeč, každodenní, motorické, profesionální).
      • Agnosia určuje porušení různých typů vnímání u pacienta (hmatový, sluchový, vizuální) se současným zachováním vědomí a citlivosti.
  • Dezorientace. Tento typ porušení se vyskytuje včas a především - v počáteční fázi onemocnění. Kromě toho narušení orientace v časovém prostoru předchází porušení orientace na měřítku orientace na místě, stejně jako uvnitř sebe (zde se projevuje rozdíl mezi symptomem demence a deliriem, jehož rysy určují zachování orientace v rámci sebeuvědomění). Progresivní forma onemocnění v případě pokročilé demence a výrazných projevů dezorientace v rozsahu okolního prostoru určuje pro pacienta pravděpodobnost, že se ztratí iv prostředí, které je známo.
  • Poruchy chování, změny osobnosti. Začátek těchto projevů je postupný. Hlavní charakteristické rysy osobnosti se postupně posilují a přeměňují se na inherentní stav onemocnění obecně. Takže energičtí a veselí lidé se stávají neklidnými a rozpačitými, a lidé jsou šetrní a uklizeni, respektive chamtiví. Podobně jsou brány v úvahu i jiné transformace. Kromě toho dochází k výraznému nárůstu sobectví u pacientů, zmizení citlivosti a citlivosti vůči životnímu prostředí, stávají se podezřelými, konfliktními a dotěrnými. Rovněž je stanovena sexuální dezinhibace, někdy se pacienti začnou toulat a shromažďovat různé odpadky. Stává se také, že pacienti, naopak, jsou extrémně pasivní, ztrácejí zájem o komunikaci. Nespavost - symptom demence, který se objevuje v souladu s vývojem celkového obrazu průběhu tohoto onemocnění, je spojen s neochotou samoobsluhy (hygiena atd.), Nečistotami a obecně nedostatečnou reakcí na přítomnost lidí vedle sebe.
  • Poruchy myšlení. Existuje pomalé tempo myšlení, stejně jako snížení schopnosti logického myšlení a abstrakce. Pacienti ztrácejí schopnost zobecnit a řešit problémy. Jejich projev je důkladný a stereotypní, jeho nedostatek je poznamenán a při progresi onemocnění je zcela chybějící. Demence je také charakterizována možným výskytem bludů u pacientů, často s absurdním a primitivním obsahem. Takže například žena s demencí s poruchou myšlení před příchodem bludných nápadů může argumentovat, že její norkový kabát byl odcizen a taková akce by mohla jít nad rámec jejího prostředí (tj. Rodiny nebo přátel). Podstata takového nesmyslu je, že nikdy neměla norkový kabát. Demence u mužů v rámci této poruchy se často vyvíjí podle scénáře deliria založeného na žárlivosti a nevěře manžela.
  • Snížení kritického postoje. Jedná se o postoj nemocných, jak k sobě, tak ke světu kolem nich. Stresující situace často vedou k výskytu akutních forem úzkostně depresivních poruch (definovaných jako "katastrofická reakce"), v nichž existuje subjektivní povědomí o intelektuálním pojetí méněcennosti. Částečně uložená kritika u pacientů určuje možnost, aby si zachovali svou vlastní intelektuální vadu, což může vypadat jako prudká změna v tématu rozhovoru, přenášení konverzace na hravou podobu nebo rozptýlení z ní jinými prostředky.
  • Emocionální poruchy. V tomto případě lze určit rozmanitost těchto poruch a jejich obecnou variabilitu. Často jsou to depresivní stavy u pacientů v kombinaci s podrážděností a úzkostí, hněvem, agresí, slzami nebo naopak úplným nedostatkem emocí vůči všemu, co je obklopuje. Vzácné případy určují možnost vývoje manických stavů v kombinaci s monotónní formou nedbalosti, s veselostí.
  • Poruchy vnímání. V tomto případě je stav výskytu u pacientů iluzí a halucinace. Například s demencí je pacient jistý, že v příští místnosti slyší výkřiky dětí, které jsou v něm zabity.

Senilní demence: příznaky

V tomto případě je podobná definice stavu senilní demence již naznačena senilní demence, senilní marasmus nebo senilní demence, jejichž příznaky vznikají na pozadí změn souvisejících s věkem, ke kterým dochází ve struktuře mozku. Takové změny se vyskytují v rámci neuronů, vznikly v důsledku nedostatečného zásobování mozkem krví, jeho účinků na akutní infekce, chronické nemoci a jiné patologické stavy, které jsme zkoumali v příslušné části našeho článku. Také zopakujte, že senilní demence je porušením nevratné a ovlivňuje všechny oblasti kognitivní psychiky (pozornost, paměť, řeč, myšlení). S rozvojem onemocnění dochází ke ztrátě všech dovedností; Nové znalosti pro získání senilní demence jsou velmi obtížné, ne-li nemožné.

Senilní demence, která je v počtu duševních onemocnění, je nejčastějším onemocněním u starších osob. Senilní demence u žen se vyskytuje téměř třikrát častěji než u mužů. Ve většině případů je věk pacientů 65-75 let, průměrně se výskyt onemocnění projeví u žen 75 let, u mužů - 74 let.
Senilní demence se projevuje v několika typech forem, projevuje se v jednoduché formě, ve formě presbiofrenie a ve formě psychotických. Specifická forma je určována současnou rychlostí atrofických procesů v mozku, somatických onemocnění spojených s demencí a také s faktory ústavní genetické škály.

Jednoduchá forma je charakterizována nízkou viditelností, probíhající ve formě poruch, obecně souvisejících se stárnutím. Při akutním nástupu je důvod domnívat se, že dříve existující duševní poruchy byly zesíleny kvůli určitému somatickému onemocnění. Dochází k poklesu duševní aktivity u pacientů, což se projevuje zpomalením tempa duševní činnosti, jeho kvantitativním a kvalitativním zhoršením (zhoršená schopnost soustředit pozornost a změnit ji, znamená zúžení jejího objemu, schopnost generalizovat a analyzovat, abstrakce a obecně fantazie je narušena, schopnost být vynalézavou a nápaditost ztracena v rámci řešení problémů vznikajících v každodenním životě).

Stále častěji, nemocný člověk dodržuje konzervatismus, pokud jde o jeho vlastní úsudky, světonázor a činy. To, co se děje v současném čase, je považováno za něco nevýznamného a nezapomíná a je často zcela odmítnuto. Návrat k minulosti pacient zvláště vnímá jako pozitivní a hodný exemplář v různých životních situacích. Charakteristickým rysem je tendence k edifikaci, hraničící s tvrdohlavostí, nerozhodností a podrážděností, které vznikají na základě protichůdných nebo nesouhlasů protihráče. Zájmy, které existovaly dříve, jsou z velké části zúžené, zejména pokud jsou nějakým způsobem spojeny s obecnými otázkami. Pacienti se stále více zaměřují na svou fyzickou kondici, zejména pokud jde o fyziologické funkce (tj. Vyprazdňování střev, močení).

Pacienti také snižují afektivní rezonanci, což se projevuje růstem úplné lhostejnosti k tomu, že se jich přímo netýká. Kromě toho jsou přílohy oslabeny (dokonce i příbuzní), obecně se ztrácí pochopení podstaty vztahů mezi lidmi. Mnoho lidí ztrácí svou skromnost a taktnost a rozsah náladových tónů se zužuje. Někteří pacienti mohou vykazovat neopatrnost a všeobecné uspokojení, přitom se drží monotónních vtipů a obecného sklonu k žonglování, zatímco u ostatních pacientů převažují nespokojenost, podrážděnost, rozmar a malichernost. V každém případě se minulost, která se vyznačuje charakterologickými rysy pacienta, stává vzácnou a povědomí o změnách osobnosti, které vznikly buď mizí brzy, nebo se vůbec nevyskytují.

Přítomnost výrazných forem psychopatických vlastností před onemocněním (zvláště těch, které jsou štenické, jde o autoritu, chamtivost, kategorický atd.) Vede k jejich exacerbaci v počáteční fázi onemocnění, často do karikaturní formy (která je definována jako senilní psychopatie ). Pacienti se stávají zuřivými, začínají hromadit odpadky, z jejich strany stále častěji dochází k nejrůznějším výčitkům nejbližšího prostředí, zejména se týká iracionality podle jejich výdajů. Rovněž odsouzení, které se ve veřejném životě formovalo, je odsouzeno, zejména se týká manželských vztahů, intimního života atd.
Počáteční psychologické změny v kombinaci s osobnostními změnami, ke kterým dochází s nimi, jsou doprovázeny poruchou paměti, zejména se to týká současných událostí. Okolní pacienti jsou zpravidla pozoro- vaní později než změny, k nimž došlo v jejich povaze. Důvodem je oživení vzpomínek z minulosti, které vnímá životní prostředí jako dobrá paměť. Jeho rozpad skutečně odpovídá těm zákonům, které jsou důležité pro progresivní formu amnézie.

Takže zaprvé, paměť spojená s diferencovanými a abstraktními tématy (terminologie, data, jména, jména atd.) Se dostává pod útok, pak se zde uvádí fixační forma amnézie, která se projevuje formou neschopnosti pamatovat si aktuální události. Rovněž se rozvíjí amnestická dezorientace s ohledem na čas (to znamená, že pacienti nejsou schopni určit konkrétní datum a měsíc, den v týdnu) a vyvíjí se chronologická dezorientace (nemožnost určit důležité data a události s ohledem na konkrétní datum, bez ohledu na to, zda takové data osobní život nebo veřejný život). Nadto se rozvíjí prostorová dezorientace (projevuje se například v situaci, kdy se pacienti nemohou vrátit na výstup, atd., Při výstupu z domova).

Vývoj úplné demence vede k narušení sebeuznání (například při pohledu na sebe v reflexi). Zapomenutí na události současnosti je nahrazeno oživením vzpomínek, které se týkají minulosti, často se to může týkat mládí nebo dokonce dětství. Často, taková náhrada času vede k tomu, že pacienti začínají "žít v minulosti", zatímco oni se považují za mladé nebo děti, v závislosti na době, kdy tyto vzpomínky spadnou. V tomto případě jsou příběhy o minulosti reprodukovány jako události související se současnou dobou a je možné, že tyto vzpomínky jsou obecně fikce.

Počáteční období průběhu onemocnění může určovat mobilitu pacientů, přesnost a rychlost provádění určitých akcí motivovaných náhodnou nutností nebo naopak zvykem dělat to. Fyzická šílenost je zaznamenána již v rámci pokročilého onemocnění (úplná dezintegrace behaviorálních modelů, mentálních funkcí, řečových dovedností, často s relativním zachováním somatických dovedností).

Při výrazné formě demence jsou zaznamenány dříve diskutované stavy aprakie, afázie a agnostiky. Někdy se tyto poruchy projevují v ostré podobě, která se může podobat obrazu průběhu Alzheimerovy choroby. Může se jednat o několik a jediné epileptické záchvaty podobné mdlobám. Existují poruchy spánku, při kterých pacienti usínají a zvedají se na dobu neurčitou a délka jejich spánku je řádově 2-4 hodiny a dosáhne horní hranice zhruba 20 hodin. Současně se mohou vyvinout období prodlouženého bdění (bez ohledu na denní dobu).

Závěrečná fáze onemocnění určuje pro pacienty dosažení stavu kachexie, ve kterém dochází k extrémní formě vyčerpání, při které dochází k ostrému úbytku hmotnosti a slabosti, ke snížení aktivity z hlediska fyziologických procesů se souběžnými změnami v psychice. V tomto případě je charakteristické, že postoj plodu je přijata, když jsou pacienti v ospalém stavu, nedochází k žádné reakci na okolní události, někdy mumlání je možné.

Cévní demence: příznaky

Cévní demencia se vyvíjí na pozadí dříve zmíněných poruch, které jsou relevantní pro mozkovou cirkulaci. Navíc, jako výsledek studie mozkových struktur u pacientů po jejich smrti, bylo zjištěno, že vaskulární demence se často vyvíjí po infarktu. Přesněji řečeno, bod není tak přenosem tohoto stavu, nýbrž ve skutečnosti, že se z něj vytvoří cysta, což určuje následnou pravděpodobnost vzniku demence. Tato pravděpodobnost není určena na základě velikosti postižené cerebrální tepny, ale celkovým objemem mozkových tepen, které byly podrobeny nekrotizaci.

Cévní demenci je doprovázena poklesem indexů významných pro cerebrální oběh v kombinaci s metabolizmem, jinak symptomy odpovídají celkovému průběhu demence. Pokud je onemocnění kombinováno s lézí ve formě laminární nekrózy, při které dochází k proliferaci gliálních tkání a smrti neuronů, je povolená možnost závažných komplikací (vaskulární okluze (embolie), srdeční zástava).

Pokud jde o převládající kategorii osob, u kterých se vyvinula vaskulární forma demence, v tomto případě údaje naznačují, že se jedná především o osoby ve věku od 60 do 75 let, což je jeden a půlkrát častěji než muži.

Demence u dětí: příznaky

V tomto případě nemoc obvykle působí jako symptom určitých onemocnění u dětí, což může být oligofrenní, schizofrenní a další typy duševních poruch. Toto onemocnění se vyvíjí u dětí s charakteristickým poklesem duševních schopností, což se projevuje v porušení memorace a v obtížných případech se objevují obtíže i při zapamatování vlastního jména. První příznaky demence u dětí jsou diagnostikovány brzy, a to formou ztráty určitých informací z paměti. Dále průběh onemocnění určuje v sobě vznik dezorientace v rámci času a prostoru. Demence u malých dětí se projevuje ztrátou dovedností, které dříve získali, a ve formě poškození řeči (až do úplné ztráty). Závěrečná fáze, podobná obecnému kurzu, je doprovázena skutečností, že pacienti již nesledují sami sebe, nedostatek kontroly nad procesy defekace a močení.

V dětství je demence nerozlučně spjata s oligofrenií. Oligofrenie, nebo jak jsme již dříve identifikovali, mentální retardace, je charakterizována významem dvou rysů týkajících se intelektuální vady. Jedním z nich je, že mentální nedostatek je úplný, to znamená, že myšlení dítěte a jeho duševní činnost jsou předmětem porážky. Druhým znakem je, že s obecným mentálním rozvojem jsou "mladé" myšlenkové funkce podřízeny v největší míře (mladí - když jsou zvažováni na fylogenetické a ontogenetické úrovni), jsou nedostatečně rozvinutá, což umožňuje zavádění onemocnění oligofrenii.

Duševní nedostatečnost přetrvávajícího typu, která se vyvíjí u dětí ve věku po 2-3 letech na pozadí přenosu zranění a infekcí, je definována jako organická demencia, jejíž příznaky se projevují v důsledku rozpadu relativně vytvořených intelektuálních funkcí. Tyto symptomy, kvůli nimž existuje možnost diferenciace této choroby od oligofreny, zahrnují:

  • nedostatek psychické aktivity v cílové podobě, nedostatek kritiky;
  • výrazný typ poruchy paměti a pozornosti;
  • emocionální poruchy ve výraznější formě, které nejsou korelovány (tj. nesouvisí) se skutečným stupněm redukce mentální kapacity pro pacienta;
  • častý vývoj porušení vztahujících se k instinktu (vyvrácené nebo zvýšené formy přitažlivosti, provádění činností pod vlivem zvýšené impulzivity, oslabení stávajících instinktů (instinkt sebeobrany, nedostatek strachu atd.) není vyloučen;
  • často chování nemocného dítěte dostatečně neodpovídá konkrétní situaci, k níž dochází také v případě ostře vyjádřené formy intelektuální nedostatečnosti;
  • v mnoha případech je také oslabena diferenciace emocí, neexistuje žádná vazba na blízké lidi, je zaznamenána naprostá lhostejnost dítěte.

Diagnostika a léčba demence

Diagnóza stavu pacienta je založena na srovnání příznaků, které jsou pro ně relevantní, stejně jako na rozpoznání atrofických procesů v mozku, které se dosahuje výpočetní tomografií (CT).

Co se týče otázky léčby demence, nyní neexistuje účinná léčba, zvláště pokud jsou zvažovány případy senilní demence, což, jak jsme uvedli, je nezvratné. Mezitím řádná péče a aplikace opatření terapie zaměřené na potlačení příznaků mohou v některých případech vážně zmírnit stav pacienta. Diskutuje také o potřebě léčby souběžných onemocnění (zejména u vaskulární demence), jako je ateroskleróza, arteriální hypertenze atd.

Léčba demencí se doporučuje v kontextu domácího prostředí, hospitalizace nebo psychiatrická oddělení je důležitá v případech závažného vývoje onemocnění. Doporučuje se také sestavit denní režim tak, aby zahrnoval maximální aktivitu při pravidelném plnění úkolů v domácnosti (s přípustnou formou zatížení). Předepisování psychotropních léků se provádí pouze v případě halucinací a nespavosti, v rámci počátečních fází se doporučuje používat nootropní léky, pak - nootropní léky v kombinaci se sedativy.

Prevence demence (ve vaskulární nebo senilní formě jejího průběhu), stejně jako účinná léčba této nemoci je v současné době vyloučena z důvodu praktické absence vhodných opatření. Pokud symptomy indikují demence, je třeba navštívit specialisty, jako je psychiatr a neurolog.

Pokud si myslíte, že máte demenci a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak vám mohou pomoci lékaři: psychiatr, neurolog.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Kromě Toho, O Depresi