Příčiny a léčba koktání u dětí

Stuttering (logoneuroza) je komplexní řečová porucha spojená s psychofyziologií, v níž je narušena celistvost a plynulost řeči člověka. To se projevuje formou opakování nebo prodlužování zvuků, slabiky nebo slov. Může se projevit ve formě častých zastávek nebo nerozhodnosti řeči, a proto je rytmický tok narušen.

Řeč je jednou z nejtěžších aktivit. Speech interakce - nezbytná podmínka pro život. Vývoj mozkových systémů poskytujících funkci řeči nekončí v prenatálním období, ale pokračuje i po narození. Funkce řeči, která je ontogeneticky nejvíce diferencovaná a pozdní zrání, je křehká a zranitelná - místo nejmenšího odporu. A jak víte, kde je tenká, tam je roztrhaná.

Logoneuroza - řečová neuróza - varianta systémové neurózy. Nekonzistence systému řízení řeči a reprodukce řeči se projevuje narušením plynulosti řeči. A tím více strachů pro výsledek řeči, tím více je řeč narušena, protože fixace pozornosti ovlivňuje. Logofobie zvyšuje závažnost lognevrozy a komplikuje její léčbu.

Nejčastěji se koktání vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 5 let. Hlavní roli ve vývoji koktání je dědičná predispozice. Porucha řeči je diagnostikována třikrát častěji u chlapců než u dívek. V předškolním věku se tvoří dovednosti správné ústní řeči.

Příčiny koktání:

  • zvýšený tón a přerušovaná konvulzivní připravenost motorických zakončení řečových center mozku;
  • důsledky akutního a chronického stresu v dětství;
  • genetická predispozice (některé dědictví jsou děděny);
  • účinky perinatálního poškození CNS;
  • sklon ke konvulzivní odezvě;
  • různé poškození mozku;
  • úrazy, následky infekčních a endokrinních onemocnění;
  • porušení normálního vývoje řeči u dětí (včasný vývoj řeči a zpožděný psychomotorický vývoj);
  • děti mohou napodobovat stuttering osobu, ale po chvíli oni vytvoří trvalou vadu;
  • při pokusu o rekvalifikaci letu v dětství;
  • nedostatek náklonnosti, lásky, porozumění u dítěte.

Ve věku tří let rozvíjejí malé děti koordinační systém řečových pohybů a slovního myšlení. Řeč v tomto věku je nejzranitelnější a nejohroženější oblastí. Porušení vývoje řeči kvůli tomu, že malé děti jsou velmi snadno přepracovány, některé z nich mají tendenci k záchvatu. Zvláštností neurofyziologie tohoto věku je skutečnost, že nemají trvalé inhibiční reakce. Riziko koktání v excitabilním dítěti je mnohem vyšší než riziko flegmatiky.

Koktání u dětí může nastat v důsledku přísné výchovy, zvýšených nároků na dítě. Někteří rodiče chtějí z dětí vyrůstat géniové, děti si zapamatují velké básně, vyslovují a zapamatují si složité slova a slabiky, což může zase způsobit, že dítě má rozrušený vývoj řeči. Stuttering u dětí se může zvýšit nebo snížit. Přetížení, zima, narušení denního režimu a potrestání mohou sloužit jako provokující faktory pro zvýšení koktání. Pokud má malé dítě první příznaky poruchy řeči, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, nebude to fungovat samostatně.

Děti potřebují vyléčit koktání před školou. Abychom pochopili, jak se zbavit koktání, rodiče s dětmi ve věku 2-5 let se obrací na řečový terapeut.

Poruchy řeči pozorované v pubertálním období jsou jedním z projevů neurózy. Poruchy řeči se mohou objevit, když člověk vyrůstá. Podle statistik trpí stuttering pouze jedno procento dospělé populace.

Co když dítě koktá?

Léčba koktání u dětí provádí společně psycholog, řečový terapeut a pediatr.

Pediatrickým úkolem je léčit komorbiditu, posílit tělo, zabránit nachlazení, zejména nemoci ucha a hlasivky. Je třeba zacházet s chronickými nemocemi, dosáhnout stabilní, dlouhodobé remise. Důležité je jmenování dětské fyzioterapie: bazén, masáž, elektrický.

Psychoterapeut pomáhá dítěti vyrovnat se s jeho nemocí, pomáhá se cítit pohodlně v každé situaci, pomáhá se nebojí se komunikace s lidmi, pomáhá dětem uvědomit si, že není nižší a neodlišuje se od těch, kteří jsou kolem něho. Třídy u psychologa musí být vedeny ve spojení s rodiči, kteří také pomáhají dětem vyrovnat se s touto chorobou.

Třídy v terapeuti řeči pomáhají dítě rychle se vypořádat s onemocněním.

Třídy v terapeuti řeči

Třídy jsou drženy na určitém systému, mají postupné sekvence. Zpočátku se děti naučí správné vyprávění textu. Čte básně, přečtěte si domácí úkoly. Zvláštností tohoto příběhu je to, že dítě se cítí pohodlně, ví, že nebude hodnocen a nikdo se mu nebude smát. Promluva dětí v takových povoláních je měřena, klidná, bez změny intonace. Když se vám podaří dosáhnout nepřítomnosti koktání v příběhu příběhu, je dítě požádáno, aby přineslo emocionální dotek na řeč: pozdvihněte svůj hlas někam, zdůrazněte někde, aby někde divadelní pauza.

Ve třídě jsou modelovány různé životní situace, ve kterých může být dítě. To mu pomáhá vyrovnat se s koktáním mimo kancelář řečníka.

Ujistěte se, že dítě udržuje v dobré náladě. Dítě by mělo dostávat odměny za své úspěchy. Nechť je to jen chvála, ale dítě musí cítit význam jejich úspěchů.

V třídě by měly být příklady správné řeči. Může to být řečový terapeut, rozhovor s ostatními dětmi, kteří úspěšně dokončili léčbu.

Velmi důležitým úkolem v léčbě dětí s koktáním je použití takové techniky, jako je logopedický rytmus. Tato technika zahrnuje cvičení pro hlasové, obličejové svaly, hry na venkově, cvičení a hry se zpěvem, kulaté tance.

Je nezbytně nutné, aby dítě přiřazovalo domácí úkoly, protože léčba by neměla být omezena na kancelář řečníka.

V žádném případě za žádných okolností nezvyšujte hlas dítěte, může jen zhoršit koktání.

Používání moderních metod řečové terapie pomáhá dítěti rychle zvládnout onemocnění a vést plnohodnotný životní styl. Je velmi důležité se pokusit vypořádat se s koktáním předtím, než dítě vstoupí do školy (a proto musíte co nejdříve konzultovat řečového terapeuta a přísně dodržovat všechny jeho pokyny), neboť školní osnovy zahrnují i ​​veřejnou řeč při zodpovězení otázek učitele, což může být velkým problémem pro baby

Překonání koktání s věkem se stává obtížnější z důvodu posilování dovedností špatného řeči a souvisejících poruch. Proto, čím dříve je léčba zahájena, tím lepší bude její výsledek. V důsledku léčby se 70% dětí předškolního věku zcela zbavuje koktání; 30% má zbytkové účinky; 20% školních dětí je úplně vyléčeno; 80% - zlepšení řeči v různé míře.

Léčba koktání u dětí: 16 způsobů, jak pomoci vašemu dítěti

Nejsou žádné drobnosti při výchově dítěte. Všichni ví, že dítě nemůžete opravdu poškvrnit, ale nemůžete si je udržet příliš přísně. Ale jak často se nevzdáváme, když dítě požaduje něco vlastního, aniž by si myslel, že tvrdost, kterou jsme projevili, se může příště stát jeho mentálním traumatem. A v noci můžeme dítě říci o Babě Jágové, která přijde na nezbedné děti, a zapomene, že tato hrdinka pohádek může snoubí celou noc dětem, děsivou a zraněnou dětskou psychiku. Nemluvě o skandálech, které máme o dětech ao příliš přísných pokusech. "Ano, mnoho lidí to dělá a nic se nestane," říkají rodiče, aniž si uvědomují, jak vážné mohou být následky. A jeden z důsledků je koktání.

Co je koktání?

Koktání je porušením komunikační funkce řeči, doprovázené porušením tempa, rytmu a hladkosti způsobené křečemi kloubového aparátu. Stuttering je jednou z nejčastějších dětských neuróz.

Zpoždění ve výslovnosti zvuků a slabik je spojeno s křečemi řečových svalů: svaly jazyka, rtů, hrtanu. Jsou rozděleny na tonické a klonické křeče.

Tónové křeče jsou obtížnost vyslovovat souhlásky.

Klonovité křeče jsou, když dítě na začátku slova opakuje zvuky nebo slabiky, říká další samohlásky (a, a) před slovem nebo frázem. Tam je také tonic-clonic koktání.

První příznaky koktání jsou možné z jiné povahy - to mohou být opakování prvních zvuků, slabiky a nemožnost další výslovnosti slov. Dítě začíná zpívat první slabiky. Například - "Ta-Ta-Ta tenisky". Nebo nemožnost zahájení fráze - tonické křeče.

Tam jsou vokální křeče - tahání zvuk samohláskem na začátku nebo uprostřed slova. První příznaky koktání se objevují při vývoji frázové řeči. Tento věk je od 2 do 5 let. Pokud zjistíte, že dítě má při řeči poruchu dýchání, potíže s hlasem, nemůže začít frázi, jestliže začnou opakovat první slabiky slov nebo tahat samohláskové zvuky, pak jsou to alarmující příznaky a je třeba jim věnovat pozornost.

Pokud nechceme včas věnovat pozornost, takovéto řečové chování může být obsaženo v současném stuttering, což způsobuje nejen problémy s řečí, ale také obtíže v sociální sféře. U dospělých je proces ostře narušen a dochází k většímu počtu mimických svalů, svalů krku a horního ramenního pletence. Sociální obraz je ošklivý. Tato řečová překážka však není nevratnou poruchou a ve většině případů může být vyléčena. Snaha o boj s koktáním způsobila, že někteří lidé byli slavní. Tito lidé jsou: Demosthenes, Napoleon, Winston Churchill, Marilyn Monroe.

Mezi stuttering dětmi je více chlapců než dívky. Je spojena se strukturou hemisféry. Hemisphere žen jsou uspořádány tak, aby levá hemisféra fungovala lépe než právo. Díky tomu dívky obvykle začínají mluvit, je snadnější překonat ty řečové obtíže, které se obvykle očekávají za 2,5 - 4 roky.

Když dítě začne mluvit ve frázích, chápe obtíže při výběru slov, odpovídající jim v počtu, pohlaví a případu. Někdy vidíme, že v této fázi dítě mluví vzrušeně, bezstarostně, má potíže při výběru slov, spěchá. A pak slyšíme takové specifické váhání u dítěte, které se kvalifikuje jako tendence ke koktání.

Příčiny koktání

Oddělené vnější a vnitřní příčiny koktání.

Interní příčiny:

  1. Nepříznivá dědičnost. Pokud rodiče mají koktání nebo dokonce rychlý tempo řeči, pohyblivou excitovatelnou psychiku, pak se přenáší tento typ nervového systému oslabené povahy, což pak přispívá k výskytu koktání.
  2. Patologie během těhotenství a porodu. Jedná se o faktory, které mohou negativně ovlivnit struktury mozku dítěte zodpovědné za řeč a motorické funkce. Zvláště, jakákoli chronická patologie u rodičů, onemocnění matky během těhotenství.
  3. Organické léze nervového systému při traumatickém poranění mozku, neuroinfekce.
  4. Nemoci orgánů řeči (hrtan, nos, hrdlo).

Vnější příčiny:

  1. Funkční příčiny jsou mnohem méně časté a musí existovat opět předispozice organické přírody, určitého typu nervového systému, který nebude odolat určitým stresům a stresům. Strach, těžké onemocnění v období od 2 do 5 let, které způsobují oslabení těla a snižují stabilitu nervového systému v těle. To je také nepříznivá situace v rodině. Stuttering u dětí se také objevuje v důsledku nadměrně přísné výchovy, zvýšených nároků na dítě. Někdy rodiče chtějí dělat géniové svých dětí, nutit je, aby se naučili dlouhé básně, mluvit a zapamatovat si složitá slova a slabiky. To vše může vést k narušení vývoje řeči. Stuttering u dětí se může zvýšit nebo snížit. Stuttering se stává silnějším, pokud je dítě přepracováno, zachycuje zima, rozbíjí každodenní rutinu a často je potrestáno.
  2. Dissonance mezi hemisférami mozku, například když je levé dítě přeškolováno do pravé ruky. Podle Světové zdravotnické organizace se asi 60-70% lidí, kteří se přeškolili, naučili koktat.
  3. Napodobování zastrašujícího člena rodiny nebo jiného dítěte.
  4. Nedostatek pozornosti rodičů při formování řeči a v důsledku toho rychlé promluvy a vynechání slabiky.

Pomozte koktat dítěte

1. První a nejdůležitější věc, kterou by měli rodiče udělat, je obrátit se na specialisty, kteří se zabývají problémy s koktáním. Pokud vidíte první známky koktání, měli byste kontaktovat kliniky k řeči terapeutům, psychiatrům, neurologům a psychologům. Poskytnou potřebnou radu, v případě potřeby předepisují léčbu drog a řeknou vám, co je třeba nejprve provést;

Je lepší nejprve navštívit neurologa: získat léčbu, dokončit kurz a pak začít s tréninkem s řeči terapeutem na základě tohoto. Pediatrickým úkolem je vyléčit souběžnou patologii, posílit tělo, zabránit nachlazení, zejména nemoci ucha a hlasivky. Je také důležité léčit chronické nemoci, přivést je ke stabilní, dlouhodobé remisi. Fyzioterapeutické procedury jsou také důležité při léčbě. Bude to lekce v bazénu, masáže, elektrické.

Psychoterapeut ukazuje, jak dítě porazí nemoc, pomáhá cítit se pohodlně bez ohledu na situaci, pomáhá překonat strach při komunikaci s lidmi, jasně ukazuje, že je plnoprávný a není jiný než ostatní děti. Povolání se provádí společně s rodiči, které pomáhají dítě překonat onemocnění.

Stojí za zmínku, že čím dřív přijdete, tím lépe. Čím více zážitků se koktá, tím těžší je zbavit se ho. Měli byste se pokusit překonat koktání před zapsáním vašeho dítěte do školy, a proto musíte co nejdříve kontaktovat řeči a dodržovat všechny jeho pokyny, protože učební osnovy zahrnují výkony na veřejnosti při zodpovězení otázek učitele, což může být pro vaše dítě velkým problémem.

Řešení stutteringu s věkem bude obtížnější v důsledku posilování abnormálních řečových dovedností a souvisejících poruch.

2. Projděte pomalejší tempo řeči pro celou rodinu. Dítě jednoduše zvedne toto tempo a po 2 - 3 týdnech začne zrcadlit. Je dobré hrát v tichu. Musíte přijít s nějakou pohádkou a vysvětlit, proč by to mělo být děláno. Je nepřijatelné mluvit s dítětem s krátkými frázemi a větami.

3. Omezení komunikace. Dítě by nemělo navštěvovat školu, školu a zůstat doma po dobu 2 měsíců. Také musíte zastavit všechny návštěvy hostům.

4. Začněte pít uklidňující sbírku. Například "bye-bye".

5. Analyzovat situaci v rodině. Je třeba věnovat pozornost, když dítě začne koktat, v jakou denní dobu si všimne všech provokujících faktorů. To je nutné, abyste při návštěvě specialisty měli již deník pozorování.

6. Ujistěte dítě: odstraňte televizor, hlasitou hudbu, emoční stres, extra třídy. Je užitečné zahrnout dětské klidné zvukové pohádky. Diskuse v rodině před dítětem je nepřijatelná. Je důležité odstranit přepracování a nadměrné vykrvení dítěte. Nevyvíjejte dítě, aby mnohokrát vyslovovalo těžké slova. Udělej si připomínky méně často a chvalte dítě častěji.

7. Hry pro prevenci koktání. Vytvářejí správné dýchání s hlubokým dechem a pomalým vydechováním. Za prvé, cvičit tiché hry se svým dítětem. Například společně kreslit, vyřezávat, navrhnout. Je velmi užitečné přitahovat dítě neuspěchaným čtením hlasitého a naměřeného prohlášení veršů. Takové třídy mu pomohou napravit jeho řeč. Naučte se básně s krátkou čárou a přesným rytmem. Vynikající pomáhá pochodovat, objevuje se hudbě, tančí, zpívá. Zpívající obtížné okamžiky a šeptané řeči pomáhají zbavit se křečovitých okamžiků.

Příklady cvičení pro vytvoření správného dýchání v hlubokém nadýchání nosem a pomalého vydechování ústy:

  • "Skleněné dmychadla". Chcete-li to provést, potřebujete běžné mýdlové bubliny. Úkolem dítěte je co nejvíce nafoukat;
  • "Kdo je rychlejší." Pro ni budete potřebovat bavlněné kuličky. Úkolem dítěte je nejprve vyhodit míč z stolu;
  • Pro děti ve školním věku je vhodná hra s balonováním. Je užitečné učit dítě, aby hrát jednoduché větrné nástroje (píšťalky, trubky);
  • a při plavání hraje Regatta. Blow light hračky;
  • "Fontána". Hra spočívá v tom, že dítě vezme slámu a vnikne do vody.

Pokud jsou děti starší, můžete použít Strelnikovu dýchací cvičení. Je založen na krátkém nosu;

  • "Home sandbox". Nejprve musíte dítě dovolit, aby si v klidu hrát s pískem. A v závěrečné fázi požádejte, abyste zjistili, co dítko stavělo.

8. Je velmi užitečné dát dítěti spát, aby mu udělala relaxační masáž. Vykonává ji matka, která sedí v čele postele dítěte. Vedené měkké masážní pohyby, které uvolňují kloubové orgány, horní ramenní opasek.

9. Duplikace řeči prsty přední ruky. Řeč a centra odpovědné za přední ruku mají téměř stejné zastoupení v mozkové kůře. Když se ruka pohybuje, signál přejde do mozku. Ta část mozkové kůry se rozruší a od chvíle, kdy se řečová centra nacházejí, začne rameno, jako v tahu, tahat mluvit. To znamená, že pro každou slabiku děláme ruku. Malé děti mohou pohybovat dvěma prsty.

10. Lekce řečové terapie. V hodinách řečové terapie jsou vybrány cviky, které odstraňují napětí a řeč jsou hladké a rytmické. Dítě by mělo cvičení opakovat doma a dosáhnout jasnosti řeči.

Lekce mají určitý systém, fázování, konzistenci. Nejprve se děti naučí správné vyprávění textu. Čtují básně, provádějí psaní domácích úkolů. Zvláštností tohoto příběhu je to, že dítě se cítí pohodlně, chápe, že nebude hodnocen a nebude se posmívat. Promluva dětí s takovými cvičeními se měří, klidně se intonace nezmění. Po dosažení nepřítomnost koktání v narativním příběhem, dítě přináší emotivní řeči: někde zvýšit hlas, někde se zaměří, a někde divadelní pauza.

Ve třídě napodobují různé každodenní situace, ve kterých se dítě nachází. To ho učí, aby se zabýval koktlingem mimo kancelář řečníka.

Dbejte na to, aby vaše dítě bylo v dobrém emočním stavu. Dítě by mělo dostat odměnu za svůj úspěch. Nechte to být jen chvála, ale dítě by mělo cítit důležitost svých úspěchů. Přítomnost správného projevu musí být ve třídě. Příkladem by byl řečový terapeut, ostatní děti, které již byly léčeny. Rytmus řeči terapie je důležitým bodem při léčbě koktání. Jedná se o cvičení pro hlasové, obličejové svaly, hry na venkově, zpěv, kulaté tance.

Ujistěte se, že budete požádáni o domácí úkoly, aby se léčba neomezovala pouze na kancelář řečníka.

Moderní metody logopedie pomáhají dítě rychle překonat onemocnění a vést plnohodnotný životní styl.

11. Dýchací cvičení - jedna z obecně uznávaných metod léčby. Vyvíjejí svaly řečového aparátu a hlasové šňůry, učí hluboké, volné a rytmické dýchání. Je také užitečné ovlivnit dýchací systém jako celek, uvolnit dítě.

12. Počítačové programy - účinný způsob léčby koktání. Synchronizují řeč a sluchové centrum v mozku. Dítě je doma, sedí u počítače a mluví slova do mikrofonu. V důsledku programu je drobné zpoždění, což dovoluje dítěti slyšet jeho řeč a přizpůsobuje se mu. A jako výsledek, řeč je hladká. Program umožňuje dítěti mluvit za okolností s emocionálním zbarvením (radost, vztek, atd.) A poskytuje rady, jak překonat tyto faktory a zlepšit řeč.

13. Existuje také metoda hypnózy u dětí starších 11 let. Tato metoda vám umožňuje zbavit se křeče řečových svalů, strachu mluvit na veřejnosti. Řeč po 3 - 4 postupech se stane hladkou a jistou.

14. Metoda akupresury se týká alternativní medicíny. Specialista ovlivňuje body na obličeji, zádech, nohou, hrudi. Tato metoda zlepšuje regulaci řeči na straně nervového systému. Masáž je lepší dělat neustále.

15. Léčba léky je pomocná léčba koktání. Toto ošetření provádí neurolog. Používají se antikonvulzivní terapie, sedativa. Díky léčbě se zlepší funkce nervových center. Uklidňující prostředky také pomáhají při léčbě koktání: odvar a infuze bylin (motherwort, kořen valeriánů, citrónový balzám). Odstranění koktání při použití určitých léků není možné.

16. V boji proti koktání jsou prospěšné i metody obnovy, jako je denní režim, správná výživa, temperovací postupy, eliminaci stresových situací. Důležité je i dlouhý spánek (9 hodin nebo více). Pro hluboký spánek můžete ve večerních hodinách umýt v teplé sprchě nebo si koupat s relaxačními doplňky (například borovicovými jehly).

Dítě by mělo jíst obohacené potraviny, včetně více mléčných a zeleninových jídel. Je nutné dítě omezit na maso, kořeněné pokrmy, odstranit silný čaj, čokoládu.

Zabraňte koketování

  1. Dodržujte režim dne. Hladký a stabilní tok života pomáhá posilovat nervový systém.
  2. Příznivá atmosféra v rodině. Přátelská, uvolněná atmosféra, ve které se dítě cítí v bezpečí. Důvěryhodné vztahy, takže když dítě má strach nebo úzkost, může se vždy obrátit na své rodiče.
  3. Zvyšte emocionální odolnost. Stres a vzrušení budou vždy v životě dítěte. Rodiče by měli naučit děti, aby se vymanili z různých stresových situací. Chcete-li vtáhnout do dítěte pocit, že můžete vždy najít nějakou cestu ven.

Závěr

Boj s koktání je nudná, tvrdá a namáhavá práce. Ale existují historické příklady, které ukazují hrdinství lidí, když porazili koktání a tvořili bojující postavu.

Příčiny a metody léčby koktání u dětí 3-4 roky doma: dýchací cvičení a lidové léky

Stuttering je porucha řeči spojená s psycho-emocionálním stavem dítěte 3-5 let. V tomto věku začíná formace řeči, dítě se snaží opakovat jednotlivé zvuky, slova a věty za ostatními, a proto je obzvláště důležité mu pomoci v tomto obtížném období. Logoneuroza je konvulzivní kontrakce artikulačních orgánů, projevuje se u 2% dětí (častěji u chlapců) se sníženým rytmem, přerušeními, zastávkami a opakováním řeči. Proč se dítě najednou stane rukojmím za takovou nemoc?

Příčiny koktání

Odborníci doporučují udělat psychologický portrét. Nejvíce náchylné na koktání jsou děti se špatnými volebními vlastnostmi, plaché a prožívající omezení s velkým množstvím lidí, příliš nápadné, milující fantazírovat. Řečový terapeut, neurolog a psycholog nejprve určují příčiny výskytu logoneurozy a teprve poté pokračují v léčbě.

Výlet s lékařem pomůže vytvořit psychologický portrét dítěte, což v některých případech povede k identifikaci příčin zakačení a pomůže se vypořádat se s onemocněním

  • Dědictví

Stuttering lze položit na genetickou úroveň. Pokud je rodina v rodině, je třeba řídit vývoj dětského projevu už v počátečních fázích, tj. Přibližně 2-3 roky. Slabost artikulačního přístroje je doprovázena nadměrnou otiskem, úzkostí, zdrženlivostí nebo strachem.

  • Těžká těhotná matka

Obtížné porod nebo dokonce špatný, nedbalý životní styl matky během těhotenství může také ovlivnit řeč dítěte. Koktání může být obvykle spojeno s poškozením mozku v důsledku porodu při porodu, zadušení při porodu, intrauterinních infekcí, hypoxie plodu nebo hemolytického onemocnění novorozence.

Ricket - porušení kostí a nervových systémů, doprovázené nedostatkem mineralizace a změkčení tubulárních kostí. Dítě se stává neklidné, podrážděné, strašné a rozmarné. Deformity kostí způsobují nejen fyzické, ale i psychologické nepohodlí. Výsledkem je, že stres může vést k poruchám řeči.

Otrava a různé poranění hlavy mohou vyvolat koktání nejen u malých, ale i dospělých dětí.

  • Hypotrofie

Chronické poruchy příjmu potravy a dystrofie jsou jednou z nejhorších příčin logoneurozy. Hypotrofie může způsobit nejen koktání, ale také porušení dýchání, srdeční aktivity. Dítě je velkou odpovědností, proto jsou mladí rodiče povinni organizovat náležitou péči a nejpohodlnější podmínky pro rozvoj a výchovu.

Existují i ​​další poruchy řeči, které mohou v dětství vyvolat koktání: tachilálie (příliš rychlé tempo řeči), rhinolálie a dyslalia (doporučujeme číst: metody eliminace dyslalie u dětí - abnormální výslovnost zvuku), dysartrie (nedostatečná pohyblivost řečových orgánů, porucha inervace řečového aparátu). Nejnebezpečnější je poslední onemocnění.

  • Duševní šoky

Externí psychické účinky, jako například nečekané strach, stres, zastrašování rodiči nebo cizinci, konflikty s vrstevníky mohou také vést k logoneuroze (doporučujeme číst: příznaky strachu u dítěte, jak se s ním zacházet?). Šoky mohou být nejen negativní, ale také nadměrně pozitivní / radostné.

Stres u dítěte může negativně ovlivnit řečové funkce, a to i tehdy, když předtím byl vývoj zcela normální (doporučujeme si přečíst: jak se léčí opožděný vývoj řeči u dětí ve věku 3 let?). Nadměrné emocionální reakce často způsobují koktání.

Také předškoláci, levák, kteří se snaží ztratit z psaní psát s levou rukou, mohou začít koktat, ale tento jev je poměrně vzácný. Nejdůležitější věcí není vyvíjet tlak na dítě, protože nadměrná vytrvalost, nervozita a výkřiky jen zhorší situaci.

Symptomy a typy koktání

Příčiny koktání byly objasněny. Nyní doktor provádí vyšetření a diagnostikuje na základě etymologie onemocnění:

  1. Neurotická logoneuroza je forma funkční poruchy, ve které dítě začíná koktat pouze v nervovém prostředí: úzkost, zdrženlivost, silné zkušenosti, stres, úzkost, strach. V takových traumatických situacích onemocnění přichází ve vlnách: konvulzivní váhání se na chvíli mění na rovnou konverzaci, po které se znovu zvětšují.
  2. Organické (nebo neuróza) koktání je důsledkem lézí centrální nervové soustavy. Dítě nechce spát, je neustále rozrušené, pohybuje se nešikovně kvůli špatné koordinaci a zhoršené pohyblivosti, začíná mluvit pozdě, ale monotónně a s váháním. Vada je trvalá a zvyšuje se po únavě a nadměrném zatížení po aktivních fyzických a duševních cvičeních.

Navíc je obvyklé rozlišit formy koktání u dětí křečemi a povahou kurzu. Takže mírný stupeň koktání je provázen křečovitým váháním - například když odpovíte na neočekávanou nebo nepříjemnou otázku, dítě je nervózní. S mírným stupněm se dítě v průběhu dialogu neustále koktává, ale s těžkou formou konvulzivní váhání narušují jakoukoli komunikaci, dokonce i monolog. Podle povahy průtoku je koktání rozděleno do tří typů: zvlněný, trvalý a opakovaný. Identifikace typu stoktaření a jeho míra je v kompetenci lékaře.

Diagnostika

Při prvním příznaku je nutné konzultovat odborníka, který nejen diagnostikuje, diagnostikuje řeč (posouzení tempa, dýchání, motility, artikulačních křečí, hlasů), ale také zvolí správnou metodu léčby. Doktor Komarovsky v každém případě doporučuje komplexní vyšetření, aby se zabránilo možným relapsům v budoucnu.

Pokud jsou konvulzivní váhání v řeči spojeny s poškozením centrálního nervového systému, může být zapotřebí diagnostika zobrazením magnetickou rezonancí nebo elektroencefalografií.

Způsoby léčby

Základem léčby je normalizace funkcí řečového kruhu - zejména inhibice střediska Broca. Jak vyléčit koktání u dítěte? Existuje několik účinných metod:

  • léčba drogami;
  • dýchací cvičení;
  • léčba hypnózy;
  • logorhytmická cvičení;
  • nezapomeňte na prevenci populárních sedativ.

Léčba léků

U tříletých dětí lze kromě všeobecné terapie předepisovat vitaminy, sedativa, antikonvulziva, nootropické nebo homeopatické léky. Extrakt Valerian, motherwort, dětský Tenoten, Actovegin (viz také: jaký je rozdíl mezi obvyklou "tenotenskou" a "tenotenskou" dětskou?) Obzvláště populární. Lékař zvolí léčivo individuálně.

Hypnóza

Ne všichni rodiče rozhodují o léčbě hypnózy, ale tato metoda je uznána za nejefektivnější. Již po 4 až 10 zasedáních se zkušeným a profesionálním hypnologem může být řeč plně obnovena, protože jsou zkoumány mentální zkušenosti a hluboké známky onemocnění dítěte. Hypnóza se nepoužívá pro malé děti.

Dýchací cvičení

Čtyřleté děti jsou již schopny opakovat pohyby pro rodiče a provádět speciální cvičení, která pomáhají posílit bránici, zlepšují mozkovou cirkulaci a rozvíjejí správné nasální a orální dýchání. Gymnastika učí děti, aby zabraňovaly dýchání dovnitř a ven, pomáhá klidně a bez váhání vyslovovat obtížné zvuky a slova. V kombinaci s dechovými cvičeními pomáhají relaxační koupele a masáže.

Logorhythmics

Logorhytmické cvičení jsou novou technikou pro předškolní děti a školáky, které umožňují kombinovat slova a fráze s pohybem a hudbou: například zpěv dětských písní, poslech klasické hudby, hraní hudebních nástrojů, čtení rýmů. Třídy řečové terapie pomáhají dítě otevřít, věřit v sebe a důvěřovat jeho nadřízenému.

Lidové prostředky

Byliny a infuze lépe než jakékoli pilulky pomáhají uklidnit a relaxovat. Heřmánek, třezalka tequila, citrónový balzám, kopřivka jsou pro děti považovány za nejefektivnější a neškodné.

V takové obtížné době života by měla být dětská koktání cítit potřebná a milovaná. Rodina by se měla postarat o pohodlnou domácí atmosféru a snažit se častěji kontaktovat své dítě a pomáhat mu. Rozhovory musí být klidné a čitelné, v žádném případě by se dítě nemělo přerušit, jinak se zavře a zcela odmítne "otevřít ústa".

Musíme se snažit zaujmout zaika číst knihy nahlas, pomůže to pracovat na správné výslovnosti. Nejdůležitější věcí není nucení nebo přetížení, třída by měla být zajímavá a pozitivní.

Odcizení rodičů v těžkém období dítěte může situaci zhoršit problémy řeči. Je třeba věnovat čas komunikaci s dítětem, chválit ho a hodně s ním mluvit

Zabraňte koketování

Je velmi důležité, aby se neztrácel okamžik vzniku řeči, protože v pozdějších fázích je velmi obtížné napravit a vyléčit vady řeči. Je třeba motivovat dítě, vysvětlit mu, co je možné a co nemůže být, okouzlit, zajímat a učit. Několik tipů pro mladé rodiče:

  1. Dodržujte režim dne a spánek. Nejkřísnější věk je od 3 do 7 let. Dítě by mělo spát 10-11 hodin v noci a 2 hodiny odpoledne. U starších dětí můžete snížit noční spánek na 8-9 hodin v noci a 1-1,5 hodiny během dne. Snažte se zbavit zvyku sledovat televizi večer před spaním.
  2. Vzdělávejte mírně náročné a nezapomeňte chválit úspěch (i některé menší). Dítě by se mělo snažit o poznání něčeho nového, být sebevědomé a účelné.
  3. Promluvte si s dětmi, přečtěte si společně, tancujte, zpívejte a sportujte. Přátelská atmosféra v rodině pomůže chránit dítě před psychickým poraněním. Je lepší omezit předškolní děti, aby komunikovali s koktáním, aby z nich nebyli vzali příklad.
  4. Práce s řečníkem. Lékař vám řekne správné hry, knihy, cvičení, naučte vaše dítě používat jeho hlas, mluvit hladce a rytmicky.
  5. Nezastrašujte. Někteří rodiče dělají chybu, když děsí své děti s "babičkami", vyprávějí děsivé pohádky nebo uzamknou jako trest někteří v místnosti, zejména ve špatně osvětlených místnostech. Logoneuroza způsobená takovým psychologickým traumatem je obtížnější léčit později.
  6. Dávejte pozor na jídlo. Nepřipravujte sladké, smažené a kořeněné potraviny, je lepší přidat ke stravě zeleniny a mléka.

Prevence koktání, stejně jako korekce, je pro rodiče velmi obtížným procesem. Předškolní děti jsou obzvlášť rozmarné a náchylné, takže stojí za to trpělivě a pomáhat malému koktání, aby porazil nemoc. Mimochodem, dýchací cvičení jsou pro dospělé užitečné, některé cviky pomáhají relaxovat a poskytovat tělu kyslík, což je nezbytné pro aktivní fyzický a emoční stres.

Stuttering u dětí: příčiny a léčba

Stuttering (logoneurosis) je nepříjemná a děsivá řečová porucha, na kterou jsou děti náchylné. Ale je vytvrditelné a docela efektivní. To je doloženo statistikami. Asi 4% dětí trpí koktáním. Stejná porucha řeči se vyskytuje pouze u 2% dospělých.

Tvorba dětské řečové funkce je velmi složitý proces, při kterém se mohou vyskytnout různé poruchy. Nejčastější poruchou řeči je koktání. To může být způsobeno množstvím důvodů. Stuttering se projevuje poměrně brzy a včasná reakce rodičů je klíčem k úspěchu při překonání tohoto problému.

Pokud tomu nebudete věnovat patřičnou pozornost, dítě může mít velké sociální problémy, uzavře se, nebude schopno plně budovat vztahy s lidmi a úspěšně studovat ve škole.

Důvody

Porucha projevu u dětí může být způsobena mnoha faktory - jak vnějšími, tak vnitřními. Pokud dítě začalo koktat od raného věku, ve věku 2-3 let, je pravděpodobné, že by se měly hledat zdroje v porušení mozkových funkcí. Jedná se o vrozené příčiny:

  • Patologie těhotenství. Problémy s řečí mohou být způsobeny intrauterinní hypoxií, pokud po dobu devíti měsíců nedošlo k tomu, že drobivka měla dostatek kyslíku. Mohla utrpět vážnou infekci během porodu dítěte, malá část by mohla trpět intrauterinní infekcí.
  • Problémy při porodu. Pokud bylo narození obtížné, dítě mohlo během porodu trpět hypoxií. Nebo dítě dostalo porodní poranění, které ovlivnilo normální činnost mozku. Často příčinou koktání je předčasné narození dítěte do světa.
  • Genetika. Pokud je někdo z krevních příbuzných dítěte koktání, je velmi pravděpodobné, že dítě bude také trpět touto poruchou řeči. Genetický faktor zakašlení je jedním z hlavních faktorů při určování příčiny problému.
  • Jednotlivé funkce. Pokud se vaše dítě narodilo s cholerikálním temperamentem, pravděpodobnost, že začne koktání, je výrazně vyšší než pravděpodobnost krvavých dětí nebo dětí melancholů. Důvodem je zvýšená vzrušivost a nervozita cholerikálních jedinců.

Pokud dítě poprvé hovořilo normálně a začalo koktávat až ve věku 4 let nebo ve věku 5-6 let, může to znamenat nepříznivý vnější vliv na funkci řeči.

Takové koktání se považuje za získané:

  • Psychické zranění. Pokud je dítě bolestivě trpěno ztrátou někoho z rodiny, něco ho vyděsilo, prožíval chronický dlouhodobý stres, může být přerušeno. Stuttering může začít trpět dětem, kteří zažívají kritický nedostatek pozornosti nebo naopak rozmazlené a rozmarné děti. Psychologický důvod koktání často spočívá v nafouknutých požadavcích rodičů a strachu z předškolního věku, aby se s nimi nesetkal.
  • V ohrožení jsou děti z rodin, kde převažuje nepříznivé psychologické klima, často dochází k skandálům a hádkám a rodiče se nedávno rozvedli, pokud rodina dovolila fyzickému trestu dítěte. Děti, které strávily spoustu času u počítače před televizí, jsou vystaveny nebezpečí, že se stanou koktári. Nahrazují skutečný svět virtuálním, je pro ně těžší komunikovat s ostatními, rozvíjí se poruchy řeči.
  • Fyziologické procesy. U dětí mladších pěti let nejsou mozkové hemisféry zcela zralé a fungují v "testovacím" režimu, což může být přirozenou příčinou koktání. Taková řečová porucha nepotřebuje opravu, jde sama od sebe a poměrně rychle, jak vyrůstá.
  • Odložená onemocnění. Poruchy řeči mohou být důsledkem infekčních onemocnění, které byly přeneseny - meningitida nebo encefalopitida, poranění mozku - otřes, CMP, modřiny. Někdy koktání je založeno na diabetes mellitus nebo chřipce, akutní respirační virové infekce a akutní respirační onemocnění, které trpí komplikacemi.
  • Falešné koktání. Pokud dítě pohne v rodině dítěte (maminka, tatínek, babička, dědeček, bratr atd.), Může dítě jednoduše kopírovat způsob projevu milovaného člověka. Současně sám nemá patologii. Tento jev se nazývá pseudo-vypršení platnosti.
  • Pokusy o remake levé ruky. Velmi často děti, jejichž rodiče se snaží uměle změnit levou ruku svou pravou rukou, začnou koktat. Děti - levicové trpí více stresem, je to rys jejich psychologie. Pokud máma a táta neustále posunou lžičku a tužku do pravé ruky z levých držadel, které jsou vhodné pro dítě, tato situace se stane nejsilnějším stresem pro dítě.

Toto uvolnění přenosu od kvalifikovaného lékaře vám řekne, co může být spouštěcím koktání u dětí.

Chcete-li zjistit příčinu stoktaření, pomůžete dítě pečlivě sledovat. Pokud se začne koktávat jen v nervové nebo stresující situaci, když je velmi znepokojen, za přítomnosti cizinců to může znamenat získaný koktání, neurotický, neurózový. S takovým porušením řeči v klidné a dobře známé atmosféře dítě obvykle vyslovuje vše docela normální.

Pokud koktání má trvalý charakter, který není závislý na vnějších faktorech (počasí, přítomnost cizích lidí, vzrušení dítěte), je pravděpodobné, že příčinou nepokojů v poruše mozku, porážce řečového centra.

Chlapci mají čtyřikrát větší šanci, než koktání než dívky.

Příznaky a příznaky

  • Konvulzivní křeče řečového aparátu, když se snažíte vyslovovat zvuky na začátku, uprostřed slova. A dítě může "klopýtnout" jak na jeden zvuk "mmmmmm-stroj", "stroj na k-ka", tak na celé slabiji "ma-ma-stroj".
  • Utržené pauzy mezi zvuky uprostřed slova "ma. taverna, protahující zvuk.
  • Kombinovaná porucha řeči, opakování zvuku slabiky a neoprávněné pauzy ve středu slova.
  • S příchodem koktání se dítě obvykle stává nervóznější, agresivnější a ostrým. Snaží se těžko vyprávět slovo, selže, obává, často křičí.
  • Koktání dítěte ve většině případů, tam jsou nervózní tics.
  • Často se děti, které mají potíže s vyslovováním slov, stávají izolovanými. Je pro ně obtížné komunikovat, raději jsou samy, obávají se stát se předmětem posměchu.
  • S příchodem koktání může být spánek obvykle rušen, může se objevit noční enuréza, anorexie a trávení.

Známky koktání - hlavní věc, kterou si všimnete včas! Navrhujeme, abyste se podívali na příběh jednoho dítěte, konkrétně na praktickou lekci jako chlapec, který byl ošetřen koktání.

Odrůdy

  • Patologické koktání. Můžete o tom mluvit, pokud příčiny poruch řeči jsou vrozené nebo geneticky determinované. Neurotické koktání. On je odkazoval se na ve všech ostatních případech (zranění, minulé nemoci, jestliže dítě koktání ze strachu, stres, vážné psychologické faktory).
  • Tónové koktání. Odborníci říkají o tomto typu poruchy řeči, když dítě přestane v části slova nebo se táhne samohláskami.
  • Klonovité koktání. Jedná se o stutter, ve kterém dítě nemůže vyslovit jednu slabiku nebo dopis, často opakovat je. Kombinované koktání. To je nejtěžší forma poškození řeči. S ní dítě projevuje známky jak tonického, tak klonického typu koktání.
  • Stabilní (obvyklé) koktání. Je-li trvalý.
  • Nestabilní koktání. Může být posuzováno, jestli dítě ne vždy koktává, ale pouze za určitých okolností, nejčastěji v stresové situaci, v neznámém prostředí.
  • Cyklická koktání. Jedná se o poruchu řeči, která je charakterizována intervalem "odpočinku", tj. Dítě může mluvit docela normálně po určitou dobu, pak se vrátí koktání.

Léčba

Obvykle koktání dítěte je docela účinně přizpůsobitelné korekci. Hlavní věc - co nejdříve zjistit příčinu vady řeči, a odstranit. První věc, kterou rodiče, kteří si všimli počátečního koktání u svého batole, musí uklidnit. Neměli byste chlapci ukázat, že jste vyděšení nebo podráždění jeho nedostatkem. Raději se nesmí soustředit pozornost na neúspěšné pokusy drobků o něco hádat. Stačí sledovat a hledat příčinu.

Nabízíme Vám velmi zajímavé a nejdůležitější užitečné video Dr. Komarovského o koktání dětí.

Bez ohledu na to, zda původní zdroj byl schopen zjistit problém nebo ne, dítě by mělo být ukázáno neurologovi, řeči terapeuti, psychologovi a někdy i psychoterapeutovi. Je lepší začít s vyšetřením pediatrickou konzultací, nenechte se překvapit, pokud se k psychiatrovi dítěte postará. Odborníci provedou potřebnou diagnostiku, pomohou vám zjistit, co se stalo "spouštěcím mechanismem" koktání a říkat vám, co dělat dál.

Připravte se na to, aby zkouška byla docela působivá. Kromě rozhovorů s dítětem o posouzení projevů psychosomatiky mohou lékaři předepsat EEG a MRI mozku. S údaji o těchto diagnostických metodách bude obrázek dokonalejší.

Zachyťte koktání u dětí různými způsoby. Léčba léků je docela efektivní, ale bez psychoterapie nevede k požadovanému výsledku. Metoda hypnózy, kterou může psychoterapeut nabídnout rodičům dítěte, je pro většinu dětí kontraindikována, obvykle doporučovaná teenagerům. Určitě lze říci, že léčba bude čistě individuální, vybraná podle výsledků průzkumu, s přihlédnutím ke všem osobním vlastnostem dítěte a důvodům, které způsobily narušení řeči.

Rodiče by se měli připravit na to, že léčba bude složitá a poměrně dlouhá, fixace koktání není snadná. Během celé terapie bude nutné každý den dodržovat každý předpis a doporučení lékařů. Je to velká snaha zbavit se koktání, každodenní společnou práci s dítětem, odhodlání a pevná víra v vítězství pomůže dětem překonat problém a žít celý život.

Nabízíme vám také poslech přednášky S. B. Skoblíková o koktání dětí.

Hlavní korekce

Pediatr, psychiatr, neurolog a psycholog pomůže určit skutečné příčiny koktání. Ale k léčbě dítěte od něj bude řeční terapeut - defectolog. Kontakt s tímto specialistou bude mít poměrně často. Stane se téměř přítelem vaší rodiny. Moderní logopedie vám umožňuje zvolit individuální opravný program pro vaše dítě.

Speechový terapeut vysvětlí rodičům základní principy a poskytne cvičení, které bude nutné provést doma. S určitou četností vy a vaše dítě ukáže řečníkovi, jak velký úspěch jste dosáhli.

Techniky řečové terapie jsou založeny na normalizaci dýchání a míře řeči. Všechny třídy jsou prováděny s použitím herní aktivity. Lékaři koktání děti doporučují zpívat písně, recitovat básně, a cvičit rytmus. Velmi často řečtí terapeuti trvají na tom, že rodiče zaznamenávají dítě ve sboru. To vám umožní trénovat řečový přístroj a během zpěvu, jak víte, jsou vady v řeči nepostřehnutelné, koktavost zcela zmizí.

Postupně ve hře začne dítě překonávat bariéru, která mu brání v utváření slov, a jeho řeč získává normální tempo.

K dosažení výsledku budou potřebné také léčebné postupy. Vzhledem k tomu, že koktání je složitým problémem, přístup k němu bude stejný. Doporučení lékařů jsou docela standardní.

Masáž

Lekce o logopedických technikách, asimilaci řečového materiálu doplní masážní zasedání. Masáž bude zaměřena na relaxaci a zlepšení krevního oběhu. Cíl - odstranit křeče řečového přístroje na fyzické úrovni, relaxaci. Oblasti, jimž bude masážní terapeut věnovat zvláštní pozornost při nápravě poškození řeči - krku, rtů, ramenního pletence, hrtanu, obličejových svalů. Jsou zpravidla v dobré kondici, upoutané na děti s problémy řeči.

Video artikulační masáž jako pomůcka pro koktání dětí.

Dýchací cvičení

Nejčastěji při korekci detského koktání se používá Strelnikova technika. Hlavním cílem je vytvořit správné a účinné dýchání, ve kterém se významně zlepší přívod krve do celého organismu jako celku a zejména do řečových orgánů. Během výuky bude dítě schopno naučit slova, která se bude mluvit po výdechu, což mu pomůže vyslovit je úplně, ne rozdělit na slabiky nebo individuální zvuky.

Je lepší, když děláte gymnastiku podle Strelnikovy metody pod dohledem zkušeného fyzioterapeuta, protože mnoho z cvičení v jejím systému je pro dítě dosti obtížné, dítě může být unavené, pokud je doma děláno, může mít vysoký krevní tlak a bolesti hlavy.

Nabízíme Vám k dispozici výukovou video lekcí dýchací gymnastiky Strelnikovou metodou.

Hypnóza

Hypnóza je vhodná pouze pro děti středního a vysokoškolského věku s poměrně stabilní psychikou. Pro korekci řečových problémů lze metodu použít pouze tehdy, pokud je dítě citlivé na hypnotický vliv psychoterapeuta. Mnoho dětí, bohužel, je nesnesitelné.

Hypnóza má své výhody - s stavem tranze, dítě dokáže objevit skutečnou příčinu poruchy ve svém projevu, což umožňuje rychle zjistit, co ho vyděsilo nebo se stalo stresovým faktorem.

Nabízíme video o léčbě hypothy koktání a skutečné výsledky testů.

Léčba léků

Lékaři se snaží léčit koktání s léky pouze v těch nejtěžších případech, kdy má dítě vážné duševní a nervové poruchy. V takových případech lékař předepisuje trankvilizéry, antikonvulziva. Lehké sedativy mohou být také předepsány pro mírné koktání. Jaké léky lze předepsat pro koktání?

Stuttering u dětí

Stuttering u dětí je řečová vada, při které dochází ke konvulzním pohybům svalů kloubových, hlasových a dýchacích částí řečového aparátu na začátku nebo uprostřed řeči, což má za následek zpoždění pacienta určitým zvukem nebo skupinou zvuků. Koktání se nevztahuje na nezvratné poškození centrálního nervového systému.

Nejčastěji koktání u dětí je poprvé zjištěno ve věku 2-5 let, tj. Během období intenzivní formace řečové funkce u dítěte. Méně časté se patologický proces projevuje v rané školní nebo dospívající době. Nejzřetelnější období, tj. Ve kterém riziko vzniku patologie je zvláště vysoké, je ve věku 2-4 a 5-7 let.

Koktání u dětí může způsobit zúžení dětského sociálního kruhu, vznik podezření, úzkost, podrážděnost, pocit podřadnosti, pokles výkonu školy, problémy s adaptací ve společnosti.

Stuttering je poměrně častá patologie, objevuje se u 5-8% dětí, u chlapců téměř třikrát častěji než u dívek. Kromě toho je pro chlapce udržitelnější. Dědičná zátěž se vyskytuje u přibližně 17,5% případů neurotické formy koktání u dětí.

Příčiny koktání u dětí a rizikové faktory

Přesná příčina koktání u dětí není vždy možné identifikovat.

Mezi rizikové faktory patří:

  • genetická predispozice;
  • vrozená slabost řečového přístroje;
  • narušení vývoje smysly rytmu a pohyblivosti, pohybů napodobujícího artikulaci;
  • organické patologické stavy centrální nervové soustavy;
  • intrauterinní poranění nebo zranění vyplývající z procházení rodným kanálem;
  • nadměrný psychický stres;
  • metabolických poruch.

Okamžitá duševní traumata (vážné strach, vzrušení, odloučení od milovaných), dvojjazyčnost nebo mnohojazyčnost v rodině, patologicky zrychlená řečová rychlost (tachylalia), nejasná výslovnost slov, nadměrné požadavky na řeč dítěte, napodobování koktání lidí). Patologie může tvořit na pozadí dlouhodobého duševního neurotizmu s prodlouženou nespravedlivou a hrubou léčbou dítěte (trest, hrozby, stálý zvýšený tón), špatné psychologické klima v rodině, enuréza, zvýšená podrážděnost, noční obavy.

Koktání u dětí se může objevit poté, co utrpí závažné infekční onemocnění, stejně jako jeho komplikace.

Formy koktání u dětí

Podle etiologického faktoru je koktání u dětí rozděleno do dvou forem:

  • neurotická (logoneuroza) - v důsledku psychického traumatu se může vyvinout v jakémkoli věku;
  • neuróza podobná - v důsledku dysfunkcí mozkových struktur, se obvykle vyskytuje ve věku 3-4 let.
Neurotické koktání u malých dětí je dobře přizpůsobitelné korekci skupin logopedů a mateřských škol.

V závislosti na charakteristikách poruch řeči může být koktání následujících typů:

  • tonika - zpoždění zvuku nebo skupiny zvuků;
  • clonic - opakování zvuků, slabik nebo slov;
  • smíšené

Stádo koktání u dětí

Ve vývoji patologie existují čtyři fáze:

  1. Porušení výslovnosti se často vyskytuje v úvodních slovech vět, když vyslovuje krátké části řeči (konjunkce, předsudky), dítě neodpovídá na své těžkosti při vyslovování slov.
  2. Poruchy řeči se vyskytují pravidelně, častěji při rychlém projevu, v polysyllabických slovech, dítě zaznamenává potíže s řečí, ale nepovažuje se za koktání.
  3. Existuje konsolidace konvulzivního syndromu, u pacientů se při komunikaci necítí rozpaky nebo strach.
  4. Vyjádřené emocionální reakce na koktání se dítě snaží vyhnout komunikaci.

Symptomy

Velmi časté koktání je doprovázeno somatickými poruchami kloubového aparátu: odchylka jazyka od boku, vysoký oblouk oblohy, hypertrofie nosních dutin, zakřivená nosní přepážka.

Poruchy dýchacího procesu zahrnují nadměrnou spotřebu vzduchu během inhalace a výdechu na pozadí poruchy resistence v oblasti kloubů. Když se snažíte vydávat zvuky, dochází ke křečovitému uzavření glottis, což zabraňuje tvorbě zvuku. Současně dochází k rychlému a ostrému pohybu hrtanu nahoru a dolů, stejně jako k pohybu vpřed. Pacienti se pokoušejí vyslovovat zvuky samohlásky pevně. Symptomatologie koktání může současně zmírnit normalizaci řeči při zpěvu, šeptání.

Pacient může doprovázet jeho projev s doprovodnými gestami, které nejsou nutné, ale dítě je vědomě provedeno. Během útoku koktání může dítě naklonit hlavu nebo ji naklonit zpátky, sevřít pěst, strčit nohu, pokrčit rameny, posunout se od nohy k nohám.

Hlavními směry léčby koktání v specializovaných institucích jsou rytmická logopedie a kolektivní psychoterapie hravým způsobem.

Někdy koktání je doprovázeno duševními poruchami, například strachem z utrpení fiaska, když jsou vyslovovány zvuky, slabiky a slova. Pacienti se snaží nepoužívat ve svém projevu a hledají náhradu za ně. V těžkých případech to vede k absolutní hlouposti při útoku koktání. Myšlenky na nemožnost normální slovní komunikace se mohou stát příčinou vzniku komplexu méněcennosti. Děti se stanou plachým, plachým, tichým, mohou se vyhýbat rozhovoru a komunikaci obecně.

S tonickou formou koktání se dítě v průběhu rozhovoru často potýká s vytvořením pauzy nebo nadměrného protahování jednotlivých slabiky ve slově. V klonické formě patologie pacient opakovaně vyslovuje jednotlivé zvuky, skupiny zvuků nebo slov. Pro smíšenou formu koktání je charakteristická kombinace příznaků tonického a klonického koktání. Při klonicko-tonické formě koktání pacient obvykle opakuje počáteční zvuky nebo slabiky, po nichž se při rozhovoru potýká. V případě tonicko-klonického koktání se řečová porucha projevuje jako váhání a zastavuje se častým nárůstem hlasu, vážnými problémy s dýcháním a dalšími pohyby během rozhovoru.

Pokud se u pacienta objevuje neurotické koktání, jsou pozorovány výrazná porušení výslovnosti (nepravidelná řeč). Děti s touto formou patologie zpravidla začínají mluvit později než jejich vrstevníci. Při vývoji neurologické formy patologie se koktání obvykle vyskytuje v určitých situacích, například s agitací.

Někdy děti nemají koktat, když mluví se zvířaty nebo neživými předměty, číst nahlas.

Diagnostika

Diagnostiku provádí řečový terapeut nebo neurolog, psycholog může být přiveden, aby objasnil formu koktání.

Nejúčinnější léčba koktání je pozorována při kombinování cvičení s masáží.

Diagnostika vychází z údajů získaných ze sběru stížností a anamnézy. Je objasněna psycho-emoční situace v rodině dítěte, situace, v nichž nastává a / nebo zhoršuje koktání, okolnosti, za kterých se patologie projevuje, trvání anamnézy koktání.

Pozornost je zaměřena na přítomnost následujících znaků po dobu tří měsíců a déle:

  • problémy a váhání na začátku řeči;
  • porušení rytmu řeči (protahování jednoho nebo jiného zvuku, opakování slabiky slova, fragmenty slov a / nebo frází);
  • se pokouší vyrovnat se s koktání bočními pohyby.

Aby se vyloučily organické poruchy nervového systému, může být zapotřebí magnetické rezonanční zobrazování mozku, elektroencefalografie, rheoencefalografie. Diferenciální diagnóza se provádí s nejasným projevem a spastickou dysfonií.

Léčba koktání u dětí

Oprava koktání u dětí je zaměřena na rozvoj dovedností správného projevu, eliminace nesprávné výslovnosti, překonávání psychologických problémů. Na léčbě se účastní řečový terapeut, neurolog a psychoterapeut.

V neurotické formě koktání, úspěch léčby závisí do značné míry na včasnosti diagnostiky patologického stavu. Neurotické koktání u malých dětí je dobře přizpůsobitelné korekci skupin logopedů a mateřských škol. Hlavními směry léčby koktání v specializovaných institucích jsou rytmická logopedie a kolektivní psychoterapie hravým způsobem. Stejně důležitá je rodinná psychoterapie pomocí relaxace, rozptýlení, sugesce. Děti se naučí zpívat nebo rytmicky s rytmickými pohyby prstů.

S ohledem na včasnou adekvátní léčbu je prognóza příznivá pro 70-80% pacientů.

Léčba neurotic koktání je určení toniků a sedativ, antispazmodiky, komplexů vitamínů. Pro tento účel lze použít rostlinnou medicínu (motherwort, Valerian, Aloe).

Léčba neurologické formy zakačení způsobené organickým poškozením mozku se obvykle skládá z použití antispasmodik, minimálních dávek trankvilizátorů. V některých případech jsou zobrazeny kurzy dehydratace.

Práce s psychoterapeutem je zaměřena na odstranění pravděpodobných mezilidských konfliktů, minimalizující psychologické faktory, které zhoršují koktání.

Léčba koktání u dětí v některých případech zahrnuje fyzioterapeutické metody: elektroforézu se sedativy v oblasti límce, franklinizaci, terapii elektrody, atd.

Důležitá, často důležitá pro úspěšné zacházení s koktání u dětí je klidná atmosféra v rodině, udržování racionální každodenní rutiny (noční spánek nejméně 8 hodin denně), správný režim řeči. Děti s koktání se doporučuje tančit, zpívat, hrát hudbu - to přispívá k formování správného dýchání řeči, stejně jako pocitu rytmu, tempa.

Kritériem vyléčení je normální projev dítěte v každé situaci, včetně případu vysokého emočního zatížení (například mluvení k publiku).

Masáž při koktání u dětí

Masáž při koktání u dětí provádí řečový terapeut v nápravných třídách. Kromě hlavy a krku se masáž rozkládá na ramena, horní část zad a hrudník. Široce používané segmentové a akupresura, stejně jako jejich kombinace.

Nejčastěji koktání u dětí je poprvé zjištěno ve věku 2-5 let, tj. Během období intenzivní formace řečové funkce u dítěte.

Segmentální masáž je zaměřena na samostatný účinek na specifický sval, který reguluje činnost řeči. Tento typ masáže se provádí denně po dobu 2-3 týdnů.

Akupresura je považována za jednu z nejefektivnějších metod úpravy koktání u dětí. Má pozitivní vliv na řečové centrum, přispívá k odstranění nadměrné excitability. Akupresura může být provedena doma po předchozí odborné přípravě rodičů. Akupresura pro koktání u dětí se provádí pravidelně po dobu dvou až tří let.

Cvičení při koktání u dětí

Sada cvičení zahrnuje dýchací cvičení, protahování, normalizaci svalových kontrakcí a cvičení pro oči, které přispívají ke zlepšení vnímání.

Hlavními cíli respirační gymnastiky při koktání u dětí jsou zvládnutí techniky diafragmatického dýchání, vědomá regulace respiračního rytmu, posílení svalů přední břišní stěny. Respirační gymnastika při koktání u dětí spočívá v provedení cvičení v různých tělesných pozicích, v klidu a během aktivního pohybu. Časem jsou verbální projevy spojené s dýchacími cvičeními. Hladké zvýšení úrovně složitosti cvičení přispívá k rychlé korekci patologie.

Nejúčinnější léčba koktání je pozorována při kombinování cvičení s masáží.

Možné komplikace a důsledky

Koktání u dětí může způsobit zúžení dětského sociálního kruhu, vznik podezření, úzkost, podrážděnost, pocit podřadnosti, pokles výkonu školy, problémy s adaptací ve společnosti.

Stuttering se vyskytuje u 5-8% dětí, u kluků téměř třikrát častěji než u dívek. Kromě toho je pro chlapce udržitelnější.

Pokud je korekce prováděna nesprávně nebo nepravidelně, a také v její nepřítomnosti, může koktání přetrvávat po dlouhou dobu, někdy po celou dobu života.

Předpověď

S ohledem na včasnou adekvátní léčbu je prognóza příznivá pro 70-80% pacientů.

Prevence

Abyste zabránili vzniku koktání u dětí, doporučujeme:

  • zachování příznivého psychologického klimatu v rodině, pozorný, pozorný a přátelský postoj k dítěti, odmítnutí nadměrné náročnosti;
  • rozšíření mysli dítěte;
  • vyhnout se přílišnému psychickému stresu;
  • racionální denní rutina, řádný odpočinek;
  • řádný výcvik dětské řeči;
  • vyvážená strava;
  • preventivní vyšetření odborníky, včasná léčba somatické patologie.

Kromě Toho, O Depresi