Zablokování optického nervu u žen

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Nejdůležitějším prvkem lidského periferního nervového systému je sakrální plexus (plexus sacralis), který inervuje pánevní opasku a opasku dolních končetin. Zánět p. sacralis doprovází neuralgii, pokrývající pánevní oblast, nohy a dokonce nohy. K pochopení patologických procesů je důležité znát anatomii sakrálního plexu.

Anatomie

P.sacralis pochází z prvních čtyř spinálních kořenů sakrální oblasti S1-S4 a posledních dvou kořenů bederní oblasti (L4-L5 a pouze přední větve čtvrtého). Je součástí lumbosakrálního plexu. P. sacralis má trojúhelníkový tvar. Umístil v pánevní dutině mezi dvěma fasciemi. V této zóně je umístěna na přední straně sakrální kosti a hruškovitého svalu (m. Piriformis). Z p. sacralis přesahují dlouhé a krátké větve. Anatomie zóny, kterou inervuje sakrální plexus, je rozsáhlá.

Krátké větve končí přímo v oblasti pánve. Zde část plexu inervuje řadu svalů - zámek, hruškovitý, gluteální a čtvercový, zvedání konečníku a kokcitálního svalu, m. tenzor fasciae latae, kapsa kyčelního kloubu. Větve také poskytují inervaci perineální oblasti, konečníku, penisu pro muže, klitorisu a labia pro ženy:

  1. Kůží kolem řitu jsou dolní končetinové větve n. pudendus;
  2. Perineální větve téhož nervu - kůže perinea a povrchní příčný sval perineu, svaly penisu;
  3. Hřbetní nerv z penisu (klitoris) - hluboký příčný sval perineu, uretrální svěrače, kůže pohlavních orgánů.

Dlouhé větve plexu tvoří nervy, jako je ischiadikus, kožní Cutaneus femoris posterior, tibiální (Tibialis), plantární (Plantaris) a peroneální (n. Fibularis). Tyto větve innervují většinu svalů, kloubů, pánevní kůže, dolních končetin a nohou.

P.sacralis zajišťuje pohyb a citlivost pánevního regionu, tj. Inervuje nohy, nohy a perineální oblast. To je hlavní funkce sakrálního regionu. Patologické procesy spojené s p. s sacralis, doprovázené rozsáhlou bolestí a poruchou motoru a citlivou funkcí dolních končetin.

Proč dochází k poškození plexu?

Porážka lumbosakrálního plexu je nejčastěji spojována s následujícími patologiemi:

  • lumbosakrální trauma je zraněna;
  • lumbosakrální plexitida (zánět sakrálního plexu nebo jeho větví);
  • ischias (zánět kořenů);
  • komprese nervových kořenů při výstupu přes meziobratlové foramen (vertebrální kýla, osteochondróza);
  • infekční nemoci postihující nervy.

Také poškození lumbosakrálního plexu může být vyvoláno zánětem nervů, jak infekčních, tak aseptických. Komprese v úzkých prostorech (intervertebrální foramen, mezery mezi svaly) vede k tunelové neuralgii (neuropatii).

Patologie mohou navíc nevznikat kvůli poškození nervové tkáně, ale kvůli základní nemoci v zóně, která je p. sacralis innervates. Může to být tvorba nádorů, infekce vnitřních orgánů, infekce krve.

Symptomy

Zánět nebo strkání lumbosakrálního plexu doprovází hlavní symptom - bolest. To je neuralgie. Pokud jsou postiženy větve nebo samotný plexus, pak je epicentrum bolesti v dolní části těla. Může vyzařovat do dolní části zad, hýždí, stehna, holeně nebo dokonce nohy. Také může být pozorována neuralgie s tlakem na přední stěnu sábra během rektálního vyšetření nebo v perineální oblasti.

Přírodní bolest v neuralgii je nejčastěji dlouhá, nudná, intenzivní. Pokud dojde ke ztuhnutí, mohou se objevit nepříjemné pocity, které se zhoršují působením na gluteální oblast nebo páteř. Vše závisí na tom, kde došlo k rušení.

Mezi další příznaky patří:

  • snížená citlivost kůže v pánevní oblasti, nohy;
  • husí hrboly, nachlazení, jehly pod kůží;
  • snížení svalové síly dolních končetin, poškození funkce motoru;
  • snížení a ztráta reflexů;
  • limp.

Neuralgie s výše uvedenými symptomy v oblastech, které jsou inervovány větvemi vystupujícími z plexu, naznačuje zánět nebo ztuhnutí nervu.

Diagnóza patologie plexus sacralis

Zpočátku je nutné určit primární příčinu neuralgie. Chcete-li to udělat, rozlišujte mezi zánětem a přitisknutím. MRI nebo CT vyšetření lumbosakrální páteře se provádí k identifikaci kýly, osteochondrózy jako možných příčin neurologických příznaků.

Pokud nebylo zjištěno ztuhnutí kořenů na výstupu páteře, měly by být zkontrolovány nervy vystupující z plexu. K objasnění místa strčení nervu může vzniknout novokainická blokáda ve svalu, jejíž křeče způsobuje příznaky zduření, stlačení nervových vláken.

Radiologické vyšetření je dalším způsobem, jak zkontrolovat podezření na tvorbu nádorů, což způsobuje zmačkaný nerv.

Léčba je předepisována neurológem, který určuje směr potřebný k úplnému zotavení. To obvykle zahrnuje léky, masáže a fyzioterapii, manuální terapii a osteopatii. Chirurgický zákrok je nutný pouze u závažných patologických případů páteře, nádorů nebo svalové nekrózy.

  1. Lidská anatomie. M.G. Získejte Moskvě Medicine, 1985;
  2. Neuropatie ischiatického nervu. Syndrom hrušky. Mv Putilin. Journal Physician, 02/06.

Zpevněný nerv v kyčelním kloubu: příčiny, symptomy a léčba uvěznění

Kloubní bederní kloub je jedním z největších kloubů v lidském kosterním systému, jehož patologie vedou k narušení mnoha funkcí a značně narušují kvalitu života. Zpevněný nerv v kyčelním kloubu je z různých důvodů stlačován svaly nebo vazivovými šňůrami, novotvary, posunutými a poškozenými tkáněmi. Tato patologie se projevuje ostrými bolestmi v oblasti hýždí, stehen a dolní části zad.

Proč je to špetka

Hlavní důvody jsou následující:

  • Osteochondróza bederní páteře je degenerativní proces, který způsobuje zničení chrupavky a kostní tkáně, s výstupem disků a kýly, které stlačují nervové kořeny v místě, kde vystupují z páteřního kanálu.
  • Zánět hruškovitého svalu, který se děje s velkým zatížením - dlouhou chůzí nebo běháním, skákání, s lidmi, kteří s tímto sportem neví, stejně jako s nepohodlnou pozicí po dlouhou dobu as podchlazením - křeče svalovitého tvaru slídí křečový nerv.
  • Nerv je také ovlivněn nádorovými formacemi.

Tvorba zaškrceného sedacího nervu v kyčelním kloubu je ovlivněna řadou provokujících faktorů:

  • Nadváha a sedavý životní styl;
  • Kloubní onemocnění a kostní patologie;
  • Zranění a záněty kyčelního kloubu a orgánů v této oblasti;
  • Těžké nachlazení;
  • Dědičná predispozice, která z velké části určuje anatomické rysy umístění neurovaskulárních svazků a vazů, stejně jako vrozené vady kloubního aparátu, například dysplázie kyčelního kloubu.

Samostatně je třeba poznamenat důvod porušení sedacího nervu v kyčelním kloubu jako těhotenství. Růst zátěže na tělo ženy, kvůli rostoucí děloze, přitlačování na mnoho orgánů a nervových svazků, neopatrný pohyb může vyvolat ztuhnutí. Také těhotenství zvyšuje zatížení páteře, což může být příčinou porušení nervů. Může se také vyskytnout s poporodní divergencí pánevních kostí.

Klinický obraz

Mezi příznaky přitahování ischiatického nervu u kyčelního kloubu je hlavní, ostrá a ostrá bolest v bederní oblasti, která vyzařuje stehno a hýždě. Intenzita bolesti znemožňuje pohybovat se, sklánět, chodit a provádět další pohyby nohou.

Kromě bolesti také pacienti uvádějí následující příznaky:

  1. Omezování amplitudy pohybů kyčelního kloubu.
  2. Parestézie - pocit mravenčení a pálení v místě poranění.
  3. Neklid v místě porušení.
  4. V některých případech vzrůstá horečka, zimnice, pocení, slabost.

Vliv bolesti na nohu nebo na záda se nazývá ischias a je poměrně častý u pacientů se záchvatem ischiatického nervu, zvláště výrazný při pokusu o změnu polohy - vstát, lehnout nebo během cvičení.

Jaká je diagnóza

Typické stížnosti pacienta na bolest a její dopad, parestézie a související symptomy zpravidla usnadňují diagnostiku nervu sevřené v oblasti kyčle. Dále lékař shromažďuje anamnézu a předepisuje vizuální a laboratorní diagnostické metody k potvrzení diagnózy a volbě následné léčby:

  • CT, MRI páteře a měkkých tkání;
  • Rentgenové vyšetření pánevních kostí a páteře;
  • Ultrazvuk kyčelního kloubu;
  • Elektromyografie;
  • Obecné a biochemické krevní testy, analýza moči.

Zachycení

K léčbě této patologie je nutné, ve stavu zanedbání, příznaky se zhoršují a rozšiřují se na velkou plochu poškození. K léčbě zubatého nervu v kyčelním kloubu by měl být neurolog nebo terapeut.

Léčba je v některých případech konzervativní a zahrnuje soubor metod:

  • Anestézie, včetně jmenování výuky analgetik, mezi nimi - Analgin, Novocain, Ketorol a další. Tyto léky se podávají intramuskulárně na začátku léčby, pak se pacient přenese do orálního podání.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky jsou protizánětlivé, bolesti a otoky. Mezi ně patří diklofenak, indometacin, nimesulid, ketoprofen, movalis a další. Přiřaďte je ve formě injekcí během prvních dnů léčby a pak je užívejte perorálně ve formě tablet. Tyto léky lze aplikovat lokálně ve formě mastí a krémů aplikovaných na oblast kyčelního kloubu.
  • Fyzioterapeutické procedury zahrnují metody hardwarové léčby, jako jsou: elektro- a fonoforéza, magnetická terapie, UHF, laser, diadynamické proudy, také horké lázně, zábaly, parafínové zábaly, dlahy a masáže. Masáž v kategorii fyzioterapeutických procedur je poměrně populární v počtu schůzek, neboť má vysokou účinnost při odstraňování nervových přiskřípnutých nervů a kombinace masáží s lokálně působícími látkami obsahujícími produkty včelařství a hadího jedu zrychluje regeneraci. Současně masáž a všechny typy manuální terapie vyžadují dohled lékaře, aby se předešlo komplikacím, a jsou prováděny s dýchacími akutními událostmi.
  • Terapeutická gymnastika. Začíná se sadou cviků při ležení, zatímco pacient je v posteli - flexi-prodloužení nohou v kyčli a kolenním kloubu, únava-addukce nohy na kloubu, otáčení nohy. Jak se pacient uzdraví, může již stálé cvičení posilovat svalnatý rám zad. Patří sem squaty, svahy. Všechna cvičení by měla být prováděna pod dohledem instruktora, alespoň poprvé.

Kloubní ošetření Více >>

  • Hormonální léky. Není-li účinek z jiných léků a fyzioterapie, může lékař předepsat léky obsahující hormony.
  • Metody východní medicíny. Při léčbě neurologických onemocnění mají alternativní přístupy k léčbě vysokou účinnost a mohou být předepsány spolu s dalšími metodami. Mezi ně patří akupunktura, kamenná terapie, hirudoterapie a manuální terapie. Princip práce je uzavřen v dopadu na aktivní oblasti těla, který stimuluje krevní oběh v postižené oblasti, eliminuje stagnaci, zmírňuje bolest a zánětlivé procesy.
  • Lidové prostředky. Doma doma se v kyčelním kloubu zacvakávají koupele s odrůdami léčivých rostlin - tymiánové listy, kořeny kalamusu a dubová kůra. Můžete také vzít uvnitř odrůdy oregano, konský kaštan a heřmánek. Rovněž doporučují směs domácích vlašských ořechů, slunečnicových semen, sušených meruněk a švestek - tyto produkty mají příznivý vliv na kloubní systém. Nicméně, léčba ztuhnutí doma by měla být doplňkem k hlavnímu kurzu lékařských předpisů, a ne nezávislý.
  • Denní režim a dieta. Pacienti s akutní bolestí musí během prvních dnů onemocnění pozorovat přísný odpočinek a po 2-3 dnech se mohou dostat z postele, pohybovat se v místnosti a po týdnu jít ven. Lůžko se doporučuje být ploché a těžké, aby se zabránilo posunutí obratlů. Spací pozice by měla být na boku nebo na zádech, s malým polštářem zasazeným pod spodní nohu. Polštář pod hlavou by měl být nízký.

Výživa takových pacientů znamená vyloučení slaných, kořeněných, uzených pokrmů. Ve stravě by měla být zelenina, ovoce, dušené a vařené maso, kaše na vodě, nízkotučné polévky.

Pokud je proces zanedbán, může být chirurgická léčba indikována, když je provedena operace k odstranění tkání, které tlačí na ischiadický nerv.

Léčba sevření nervu během těhotenství probíhá se stejnými příznaky, ale léčba je předepsána s ohledem na stav ženy a vylučuje léky s negativním účinkem na plod. Zpravidla se používají protizánětlivé léky místních účinků, například Voltarenova mast, Menovazin, komprese do bederní oblasti, jemná masáž a lehká gymnastická cvičení.

Pokud se těhotenství obvykle neprovádí chirurgický zákrok, jelikož tento stav je nejčastěji dočasný, může být zmírněn mírnou konzervativní terapií a po porodu zmizí.

Chcete-li vyloučit recidivy ztuhnutí nervu, je třeba zacházet s hlavní příčinou onemocnění - kýla, osteochondróza, odstranit nadváhu, pravidelně se věnovat vhodnému cvičení, vyhnout se sedavému životnímu stylu a sedavému stavu.

Léčba ztuhnutí ischiatického nervu: masáž, gymnastika, cvičení

Ischiatický nerv je jednou z největších nervových formací v našem těle a zajišťuje pohyb všech částí nohy v důsledku rozdělení na menší struktury. Lidé různých věkových kategorií dnes čelí strčení této struktury, která se nazývá ischias.

  • Známky a příznaky sevření ischiatického nervu
  • Diagnóza onemocnění
  • Zpevněný ischiatický nerv během těhotenství: rysy
  • Jak zacházet se zaškrceným sedacím nervem
  • Jaké léky, výstřely a masti používají?
  • Cvičení pro sevření ischiálního nervu: video
  • Masáž se stahováním ischiatického nervu: video
  • Gymnastika se štípaným ischiastickým nervem: video

Sciatika může být nazývána společensky významnou nemocí, protože její vývoj, schopnost člověka pohybovat tiše trpí. V některých případech je bolest tak hrozná, že spánek člověka trpí, a proto se doporučuje, aby léčba začala okamžitě a plně.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Známky a příznaky sevření ischiatického nervu

Různí lidé, kteří jsou konfrontováni se štípaným ischiastickým nervem, mohou být u stejného lékaře s úplně jinými stížnostmi na patologii. Zvykem je, že velký počet rozdílů v předložených stížnostech je různý, ale stupeň přichycení problémové oblasti je vždy na prvním místě.

Někteří pacienti odcházejí u lékaře s mírným příznakem bolesti, který postupně zvyšuje a ovlivňuje kvalitu života a někdo v krátké době vyvine silnou bolest. Bolest je obecně hlavním příznakem patologie a může se lišit v závažnosti, ale má také řadu charakteristických rysů, které umožňují podezření na ischias, když se pacient stýkal s tímto problémem.

Za prvé, bolest je charakterizována jednostranností. Ve vzácných případech se lékař potýká s onemocněním, které postihuje obě ischiatické nervy na obou stranách, ale neměli byste vyloučit takový průběh onemocnění. Další charakteristickou vlastností bolesti je její koncentrace nejen v jednom místě, ale také v celé noze až po holení a někdy až po prsty. Pacienti si mohou také stěžovat, že spolu s bolestí pocítí necitlivost, brnění v postižených oblastech.

Lékař provádějící průzkum a vyšetření pacienta s podezřením na sevření ischiatického nervu upozorňuje také na následující příznaky patologie:

  • osoba si stěžuje na vzrůstající bolest v zadní části nohy, pokud je dlouhodobě sedí;
  • v noze, nejčastěji se šíří od zdola nahoru, je pocit brnění nebo hoření;
  • existují stížnosti na zhoršenou chůzi, rozsah pohybů nohy je ostře omezen;
  • protože onemocnění postupuje v zadní části nohy, bolesti lze pociťovat průběžně;
  • bolest se stává "nesnesitelným", "střílením" při pohybu nebo dlouhodobě;
  • zvětšuje se slabost svalů na straně postižené končetiny.

Měli bychom také mít na paměti, že když je ischiatický nerv zacvaknutý, bolest neovlivňuje vždy nohu, ale může se také rozšířit do dolní části zad. V některých případech je syndrom bolesti, který postihuje končetinu, obecně velmi slabě vyjádřený a hlavní negativní pocit je lokalizován právě v bederní oblasti.

Diagnóza onemocnění

První věc, kterou lékař vyhodnotí, když pacient přijde na schůzku, je jeho stížnost. Pro porážku ischiatického nervu je charakterizován souborem relevantních symptomů, které umožňují, pokud diagnostiku neprovedeme okamžitě, pak patologii podezříme bez závažných potíží.

Při provádění neurologického vyšetření je třeba poznamenat, že pacient změnil citlivost reflexů šlach a celkovou citlivost na straně, kde je nerv ovlivněn.

Je důležité mít na paměti, že i živý klinický obraz neumožňuje lékaři zanedbat další metody vyšetření, které by měly potvrdit diagnózu. Kvůli tomu je možné vyhnout se lékařským chybám tím, že ztratí z dohledu jakoukoli jinou nemoc, která může vyvolat vývoj podobných příznaků.

Porušení femorálního nebo femorálního sexuálního nervu

V lidském těle je mnoho nervových cest, z nichž každá inervuje svou konkrétní oblast. Mezi nimi můžeme rozlišit zmatený nerv, který se v medicíně nazývá sexuální. Je zodpovědný za inervaci svalů pánevního dna a když je tento svazek přitlačen, lidé zažívají chronickou panvovou bolest. Tento jev obvykle nastává kvůli kompresní neuropatii. Jedná se o kompresi (nervově přiskřípané). U mužů se tento problém vyskytuje 2-3 krát častěji než u žen kvůli anatomickým vlastnostem.

Vlastnosti anatomie genitálního nervu

Kontroverzní nervová cesta začíná výrazně nad inervovanými zónami, takže lékaři často nazývají femorální genitální nerv. Prochází svaly v pase a přes močovod a pak se táhne do inguinální zóny. Na tomto místě je rozdělen na 2 pobočky:


Femorální genitální nerv, který prochází do inguinální větve, má 2 varianty pokračování v závislosti na pohlaví osoby:

  • Muž. Prochází kanálem společně se spermatickou šňůrou a vede do šourku;
  • Žena V případě slabého pohlaví se genitální nerv opustí kanál s kulatým vazem dělohy a hladce proniká do kůže velkých pysků.

Inguinální nerv u žen a mužů inervuje následující tkáně:

  • Svalové tkáně řas;
  • Vnější kůže konečníku a genitálií;
  • Anální svěrače;
  • Perineální svalstvo;
  • Ženský klitoris;
  • Mužské kavernózní těla penisu;
  • Svěrák močového měchýře.

Kontroverzní nervová cesta je zodpovědná nejen za pocity během pohlavního styku, ale také přímo za defekaci a močení.

Poslední dvě funkce, které provádí v důsledku vegetativních vláken ve svém složení. Jedná se o autonomní (vegetativní) nervový systém oddělení je zodpovědný za celou řadu systémů mimo kontrolu lidského vědomí, jako je smrštění zornice, srdeční frekvence, a tak dále. D.

Poškození tohoto nervu je způsobeno přitisknutím hruškovitého svalu, vazů atd. Někdy příčinou této komprese spočívá výsledné zranění, v důsledku čehož došlo k zlomenině pánevních kostí nebo došlo k prasknutí vazů. Obvykle tento typ neuralgie doprovází pocit napětí a zánětu.

Příčiny zánětu

Trakční kompresní neuropatie levé nebo pravé nervové dráhy se vyskytuje v kanálu Alcock. Ztráta genitálního nervu, která se v této oblasti vyskytla, se proto nazývá Alcock syndrom. Mezi další typy neuropatie, které jsou charakteristické pro tuto nervovou cestu, můžeme rozlišit femorální sexuální formu. To se projevuje hlavně kvůli poranění slabiny nebo rozvoji inguinální kýly. Do této skupiny patří také neuropatie ilio-inginálního nervu. Vyskytuje se kvůli výskytu jizev na svalové tkáni, které jsou výsledkem operace.

Porušení excitačního nervu je způsobeno zejména následujícími faktory:

  • Trauma přijata během porodu;
  • Svalový křeč análního;
  • Pánevní zlomenina;
  • Vývoj nádorové maligní přírody;
  • Vysoký tonus piriformisového svalu;
  • Komplikace herpesu;
  • Křeče vnitřního obturatorového svalu;
  • Stlačení cesty zmatení v důsledku jízdy na koni nebo na kole.

Symptomy

Kompresní nervová neuropatie nosního nervu je charakterizována mnoha příznaky, ale jejich závažnost je poněkud slabá. Z tohoto důvodu je extrémně obtížné diagnostikovat patologii. Mezi hlavní projevy nemoci patří:

  • Bolestné pocity křiklavě v oblasti panvy;
  • Genitální dysfunkce;
  • Trvalé nepohodlí v oblasti řiti;
  • Nevolné močení;
  • Falešný pocit cizího předmětu v oblasti slabin;
  • Pálení a pocit píchání ve slabinách;
  • Příliš vysoká citlivost kůže v oblasti slabiny.

U samice může být k hlavním příznakům neuropatie přidáno závažné svědění a pálení v genitální oblasti. Při sedění jsou tyto příznaky výrazně zvýšeny.

Ve vzácnějších případech jsou pozorovány následující příznaky:

  • Zhoršená stolice (zácpa);
  • Necitlivost genitálií;
  • Bolest během pohlavního styku a močení.

Diagnostika

Lékař identifikuje problém se zaměřením na příznaky a výsledky ultrazvuku. Při neuropatii bude znamenat narušení průtoku krve v genitální tepně, která prochází kanálem Alcock. Z toho můžeme konstatovat, že spolu s ním došlo ke stlačení ostudné nervové cesty.

Efektivní metodou diagnostiky je blokáda nervového nervového traktu. Pokud nepohodlí zmizí, pak všechny chyby spočívají v neuropatii. Obvykle je v takovém případě předepsána léčba, která zahrnuje injekce glukokortikoidů, vaginální čípky a další způsoby obnovy poškozených nervových vláken.

Průběh terapie

Léčba neuropatie by se měla skládat ze souboru opatření zaměřených na eliminaci zánětu, zmírnění bolesti a obnovení nervového vedení. Obvykle zahrnuje následující metody terapie:

  • Eliminace bolesti u antikonvulzivních léčiv (Gebapentin);
  • Využití fyzioterapeutických postupů (phonofaréza, elektroforéza atd.);
  • Blokování nervové cesty pomocí roztoku hormonů a anestetik;
  • Použití svalových relaxancií (Mydocalm);
  • Použití vitaminových komplexů (neuromultivitida).

Vitamíny Neyromultivit a jejich analogy mohou být užívány jako součást roztoku pro blokádu a ve formě tablet. Pokud je nepohodlí těžké, použijí se čípky na bázi diazepamu pro rektální nebo vaginální použití a speciální cvičení. Podstatou fyzioterapeutických cvičení v neuropatii excitačního nervu je stlačení a uvolnění svalů perineu.

Pokud pokračujete v léčbě zdravotně poškozené nervové tkáně, nedává to smysl kvůli nedostatku výsledků, pak bude vyžadovat chirurgický zákrok k dekompresi stlačeného nervu. Tyto operace jsou mimořádně účinné, ale mají dlouhou dobu zotavení.

Při prodloužené absenci léčby mohou vzniknout následky patologie. Nemoc může být chronická a některé příznaky budou extrémně obtížné eliminovat. Byly zaznamenány případy impotence a snížené libido, stejně jako časté nedobrovolné močení a defekace.

Neuropatie genitálního nervu je nepříjemný jev, ale někteří lidé s ním žijí po celá léta. To je obvykle spojeno s nejasnými příznaky a chronickým typem kurzu. Můžete se vyhnout takovému nepříjemnému pocitu, ale pro to musíte absolvovat vyšetření a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Možné zúžení nosního nervu. Jak zacházet se zduřeným nervem?

Leonid položil otázku osteopathovi doktorovi Evdokimovovi A.A.

Dobrý den! Jsem muž, 44 let. Mám takový problém: za posledních 15 let jsem zaznamenala náhlé ostré záběry, od slabin až po žaludek, několik vteřin, přibližně měsíc.

Tentokrát jsem pracoval na tvrdé fyzické práci související s zvedáním závaží. Pak jsem přešel k mnohem fyzicky snadné práci. Před 2,5 lety jsem měl opravu, nosila jsem váhy sama.

Zatížení bylo velmi velké. Po skončení opravy jsem měl náhle problém - bylo to potíže s močením a defektováním. Šel jsem urologovi.

Po vyšetření řekl, že jsem měl exacerbaci chronické prostatitidy a napsal odpovídající léčbu. Současně jsem náhle měla bolest v konečníku, přímo uprostřed. Bolest se objevuje po zvedání hmotnosti a po pohybu střeva, zvláště když prochází bolesti.

Stejně tak se lumbago stalo, když vstávalo ze sedící pozice, od slabiny do dolní části břicha, častěji. V sedě bylo často pocit, že sedíte na tuberkulu. Postupně prošel: léčba stejným urologem, nakonec prohlásil, že můj prostata prošla do stavu remise, důkladného vyšetření proktologem a gastroenterologem, s dodáním všech možných testů a vyšetření.

.Žádný z nich nenalezl žádné patologie v jejich části, tím více by to mohlo způsobit takové příznaky. Tedy Lékaři zcela vyloučili urologii, proktologii a gastroenterologii a až poté, co provedli MRI lumbosakrálního oddělení, se objevil alespoň nový "hák" - osteochondróza páteře, kýla disku L2-3 (6 mm), výčnělek disku L5-L6 4 mm), lumbarizace S1. Byla provedena elektroneuroromografie, v níž se uvádí, že nebyly zjištěny žádné patologické změny ischiatického nervu.

Od léčby: dostal léky od svého místního neurologa. Neexistoval žádný účinek. Působil na cvičení, masáž a magnetickou terapii. Žádný efekt. Pomohly jen injekce miligama, ale jen jeden den. A teprve když jsem začal každý den cvičení doma pro lumbosakrální páteř, cvičela jsem PIER svaloviny piriformis (která, jak vím, uvolnila i páteř) a podstoupila 10 zasedání ručnímu terapeuti, pak bolest v konečníku zmenšuje se a připomíná si méně často a ne tolik.

Současně s odstraněním bolesti po tomto cvičení. moje stolice, močení, erekce a libido se zlepšují, ale bolest úplně nezmizí, přestože uplynulo více než 2 roky, je lokalizována v konečníku, jakoby uvnitř. a nepravidelně.Můj upr na hlavici hrušky, skoro okamžitě pomáhá, ale někde po dobu půl dne.Ve večer je to třeba udělat znovu.

Chtěl jsem se zeptat: co si o mně myslíš? Manuální terapeut naznačil, že moje kýla nebo výčnělek je přitlačena nějakým nervem, možná kontroverzním (sexuálním). Vylezl jsem na internet podle popisu nervového nervu - to je velmi podobné mému případu, téměř jednomu.

Příručka mi říkala, že po půl roce se k němu znovu vrátím, ale nedokázala jsem a teď litovat. Chtěla jsem se zeptat: jsou moje příznaky podobné přilnutí (neuropatii) sinusového nervu, a pokud ano, jak a kde se s ním zacházet?

Osteopath odpověď

Problém je skutečně spojen s porážkou lumbosakrální páteře, proto doporučuji pravidelně provádět kurzy ruční terapie předepsané lékařem, dokud nedosáhnete stabilnější remise.

Může jít o několik takových kurzů. Onemocnění je chronické, takže může trvat určitý čas, než se dosáhne stabilního výsledku. S pozdravem, osteopatickým manuálním terapeutem Evdokimovem A.A.

Příčiny porušení sexuálního nervu a jeho léčby

Genitální nerv je spárovaná struktura, která je vytvořena na obou stranách těla párovými větvemi páteřních nervů. Hlavním účelem je zajistit inervaci orgánů, které se nalézají jak u mužů, tak u žen: perineální oblast, sval, který zvyšuje konečník, svěrače konečníku a močového měchýře. Dále v této struktuře existují určité rozdíly - např. U mužů poskytuje citlivost, stejně jako vegetace šourku, těla jeskyně a u žen - stejné funkce ve vztahu k klitorisu, velkým a malým pyskům. Zastřený genitální nerv se nazývá patologie, která může přinést spoustu nepohodlí, nejčastěji je příčinou kompresní neuropatie.

Zvažte příznaky a metody léčby této patologie.

Příčiny vývoje

Hlavním etiologickým faktorem, který může vyvolat sexuální neuropatii, je strkání smyslového nervu, ke kterému dochází v kanálu Alcock. V souvislosti s tím odborníci označují tuto nemoc jako "Alcockův kanálový syndrom".

Onemocnění může postupovat v důsledku tvorby kýly nebo poranění tlusté zóny. Porážka inguinal-iliakálního nervu je důsledkem toho, že začínají vznikat svalové jizvy. Toto zpravidla nastává po úrazu nebo chirurgickém zásahu.

Neuropatie se může také vyvíjet v důsledku následujících faktorů:

  • dlouhodobá pracovní síla;
  • přítomnost zlomenin pánevní kosti;
  • hypertonus hruškovité žlázy;
  • herpes;
  • napětí vnitřního svalu uzamykání;
  • přítomnost maligních novotvarů v pánevní oblasti;
  • svalový spasmus, který se nachází v konečníku;
  • poškození nervů v důsledku jízdy na kole nebo jízdu koně.

Chcete-li zjistit přesně, zda existuje patologie, pomůže průzkum. Chcete-li to udělat, musíte se poradit s neurológem, určíte diagnostická opatření pro stanovení diagnózy.

Hlavní příznaky

Symptomy neuropatie se liší. Hlavním příznakem je změna funkce orgánů v pánvi. Osoba může mít zhoršenou citlivost nebo problémy s vegetací. Navíc může být změna citlivosti doprovázena výrazným syndromem bolesti, a pokud jde o vegetatickou látku, dojde k dysfunkci žláz a dalších struktur, které se skládají z hladkých svalových vláken.

Poruchy v trofizmu epidermis močového měchýře, perineu, zóny v blízkosti řiti jsou také příznakem toho, co by mohlo být porušením.

Zvažte příznaky patologie:

  • dysfunkce genitálií;
  • pocit pocitu cizího tělesa v oblasti svalů;
  • nepříjemné pocity v oblasti svalů - pocit pálení, silné svědění;
  • bolest, která bolest v oblasti pánve;
  • nadměrná citlivost pokožky v oblasti svalů;
  • po močení se u pacienta objevuje nepohodlí spojené s bolestí;
  • Mohlo by být potřeba vyprázdnit močový měchýř.

Vzácněji v patologii mohou být zaznamenány následující příznaky:

  • zácpa;
  • bolest v koitusu;
  • pocit, jako by svaly perinea byly znecitlivé.

Odborníci také zjistili, že onemocnění přispívá ke zvýšené úzkosti a v některých případech dokonce způsobuje depresi. Jako souběžné onemocnění může patologii také doprovázet Alzheimerovu chorobu.

Diagnostika a léčba

Pro správné provedení diagnostických opatření musí pacient informovat lékaře o všech existujících příznacích. Například v případě patologie dochází k poklesu bolestivých pocitů, pokud je pacient v ležaté poloze a zesílí se, pokud sedí. Při aplikaci nachlazení může pacient pocítit také dočasnou úlevu - což naznačuje přítomnost neuropatie. Lékař může také vyšetřit pacienta palpací, aby nalezl oblasti charakteristické pro ztuhnutí nervu.

Přiřaďte následující diagnostická opatření:

  • ultrazvuk - zjistit, zda dochází k narušení průtoku krve v genitální tepně;
  • Dopplerogram - prováděný se stejným účelem jako ultrazvuk;
  • Novokainická blokáda nervového traktu - zkontrolujte, zda je po ukončení procedury přítomno zmizení nepohodlí.

Teprve po provedení diagnózy je pacientovi předepsána terapie, jejíž hlavní úlohou je odstranění nervů, stejně jako odstranění nepříjemných příznaků v perineální a pánevní oblasti.

V tomto ohledu se pacient doporučuje následující léky:

  1. Musí se uvolnit svalové relaxanty, aby se uvolnily svaly femorálně genitálního nervu.
  2. Antikonvulzivní léky - zmírňují bolesti, gabapentin je populární.
  3. Sedativa - jsou také předepsány za účelem snížení bolesti.
  4. Roztoky hormonů, stejně jako anestetika - pro zablokování sexuálního nervu - léky třídy Neuromultivitis. Při použití močení a defekace by měly být normalizovány, a nepohodlí - projít.
  5. Rektální nebo vaginální čípky s aktivní účinnou látkou, jako je Diazepam.
  6. Použití vitamínů C a B - pro normalizaci celkového stavu.
  7. Fyzioterapeutické techniky - fonoforéza, elektroforéza. Používají se na pozadí chronického patologického vývoje.
  8. Fyzikální terapie - pro každého pacienta je vybrána individuálně, je nezbytné pro masáž svalů perinea.

Pokud jsou všechny výše uvedené metody v tomto případě neúčinné, je pacientovi předepsána chirurgická dekomprese.

Preventivní opatření

V některých případech má onemocnění tendenci opakovat - pokud se pacient nedodržuje určitých pravidel. Lékaři říkají, že když se přichytí ústa sedacího nervu, příznaky se stanou světlejšími a bude obtížnější léčit patologii. Abyste se vyhnuli relapsu, musíte dodržovat následující doporučení odborníka:

  • pokud se osoba profesionálně podílí na jezdeckém sportu nebo jízdě na kole, musíte si učinit přestávky a dodržovat bezpečnostní opatření k ochraně oblasti slabiny před poškozením;
  • trakce v případě zlomeniny kyčelního kloubu by měla být prováděna za použití perineálního fixátoru, u kterého není podpěrná oblast větší než 9 cm, měla by být také přítomna změkčovací vložka;
  • musí se intramuskulárně podávat roztok síranu hořečnatého (pokud jsou plánovány velké dávky), aby se zabránilo vzniku ischemické nekrózy svalů hýždí.

Pokud pacient zaznamená nepříjemné příznaky, bolesti - co nejdříve se poraďte se svým lékařem.

Kontrakce adnexálního nervu u mužů a žen

Kontaminovaný nebo genitální nerv (Pudendus) je často příčinou chronické pánevní bolesti, ke které dochází u dospělých. Nejčastěji je důvodem kompresní neuropatie. Navíc "třpytí" omezujícího nervu u mužů se vyskytuje třikrát méně často než u žen.

Malá anatomie

Genitální nerv je malý, ale velmi důležitý nerv z druhého, pokud jde z mozku, sakrální plexus. To leží v pánevní dutině, po cestě kolem ischial kosti. Dále je rozdělen na tři větve - rektální, perineální a hřbetní nerv z penisu (klitoris). Jeho funkce jsou rozmanité:

  • inervuje sval, zvyšuje konečník;
  • inervuje anální sfinkter;
svěrače
  • dává větve svalům perineu;
  • inervuje genitálie: kavernózní těla penisu u mužů, klitoris u žen;
  • dává citlivost kůže vnějších pohlavních orgánů a konečníku;
  • inervuje svěrač močovodu.

Jak vidíte, tento nerv hraje velkou roli nejen v intimním životě člověka, ale také v močení a defekaci. Složení genitálního nervu je velké množství vegetativních vláken, které poskytují "nevědomou práci" sfinkterů. Koneckonců, člověk nikdy nepřemýšlí, nekontroluje a záměrně nevytlačí svaly, aby nedošlo k náhodnému vyprázdnění nebo močení za jasného denního světla. To se děje vegetativním nervovým vláknem vstupujícím do lumenu genitálního nervu.

Malecovský nerv v mužském těle (žlutý)

Tento nerv může být zraněn jako sval hruškovitého tvaru, který se nachází v pánvové dutině a je mezi dvěma vazy spojen.

Navíc může být poškozen nerv, například kvůli dopravní nehodě, která klesá z velké výšky, při níž dochází ke zlomenině pánevních kostí. Poměrně častou příčinou chronické bolesti v pánvi je poškození nervu během porodu, stejně jako zapojení nervového kmene do růstu maligního novotvaru.

Navíc aktivity, jako je jízda na koni nebo jízda na kole, mohou také nakonec vést ke kompresní neuropatii genitálního nervu.

Symptomy neuropatie genitálního nervu

Co s jakýmikoli neuropatickými lézemi, všechny příznaky zahrnují bolest, poruchy citlivosti, autonomní poruchy a svalovou slabost. Šikmé šití nervu se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest v perineu;
  • nepohodlí v konečníku a pohlavních orgánech;
  • pálení odstínu bolesti;
  • snížení citlivosti pokožky v těchto oblastech, "plazání husových břemen";
  • nepříjemný pocit pocitu cizího těla v močové trubici a konečníku;
  • inkontinence výkalů a moči. Může být neúplná a projevována ve formě komázení nebo močové inkontinence;
  • sexuální poruchy: impotence, anorgasmie.

Zastavení optického nervu u žen způsobuje výše uvedené příznaky také v dolní třetině vagíny.

Ztuhnutí zmateného nervu u mužů kromě výše uvedených může způsobit bolest během pohlavního styku.

Samotná bolest se zhoršuje, dotýká se kůže a je bolestně nepříjemná. Existuje pocit úrazu elektrickým proudem, pocit horkého nebo studeného cizího těla, problémy s močením a defekací, dalšími různými a nepříjemnými příznaky.

Na diagnózu neuropatie

S takovými nepříjemnými a bolestivými pocity není člověk příliš dlouhý, jako například bolesti v pažích nebo nohou. Proto se nejčastěji odvolává na neurologa nebo proktologa, jestliže se vyskytují výrazné poruchy análního svěračku a existují problémy se zadržením moči a výkalů.

Méně častěji se pacient obrací na sexuálního terapeuta, ale kompetentní specialisté musí s pomocí elementárního vyšetření identifikovat organické poruchy a přivolat pacienta k specialistovi. Neuropatie genitálního nervu je diagnostikována na základě následujících stížností a studií;

  • stížnosti pacientů, jak je uvedeno výše;
  • povaha bolesti, která naznačuje neuropatické změny (hoření, plazení, zimnice, všelijaké svědění, potíže se dotýkají);
  • Novorozenecká blokáda tohoto nervu spolehlivě snižuje závažnost příznaků nebo úplně zmírňuje pacientovu utrpení po dobu trvání NovoCainu - od 12 hodin do 3 dnů;
  • při ultrazvukovém vyšetření perineu a malé pánve s Dopplerem, téměř vždy s kompresní ischemickou neuropatií genitálního nervu, je zaznamenáno snížení objemové rychlosti krevního toku v sousední pohlavní arterie. Stává se to "pro společnost": genitální tepna prochází spolu s nervem ve stejných kanálech a její zúžení nepřímo potvrzuje kompresi genitálního nervu;
  • důležitým diagnostickým kritériem je zvýšená bolest, pokud člověk sedí, a snížení bolesti, jestliže člověk leží na zádech. Rovněž jednostranná léze je charakteristická neuropatie vulvárního nervu. Na stejné straně a tam jsou poruchy;
  • Pacienti často poznamenávají, že pokud aplikujete na perineum, způsobuje to úlevu a bolesti při spalování jsou sníženy. Tento příznak naznačuje neuropatickou povahu poškození nervů.

Kromě těchto diagnostických kritérií může palpace perinea odhalit charakteristické bolestivé body, které odrážejí spasmus v svalovině piriformis.

Je důležité, aby patologie tohoto nervu měla hluboké spojení s progresí myofasciálního syndromu. Tento syndrom je těžší léčit, protože svaly jsou hluboce lokalizovány.

Navíc neuropatie sexuálního nervu zhoršuje depresi, úzkost a činí lidi náchylnější k negativním událostem.

Léčba neuropatie

Stejně jako ve všech ostatních případech musí být léčba této nemoci komplexní. Základní principy léčby jsou následující:

  • účinky na neuropatickou povahu bolesti s gabapentinem (Tebantin, Lyrica);
  • pravidelné nervové blokády s anestetikami a hormony;
  • fyzioterapeutický účinek: fonoforéza, terapie amplifikací, elektroforéza;
  • centrálně působící svalové relaxanty (Mydocalm). Umožňuje relaxaci svalů, včetně snížení tónu svalu ve tvaru hrušky;
  • Vitamíny B, které jsou součástí blokády, stejně jako tabletové formy.

Někdy léčba vyžaduje podporu psychologa, provádí se korekční terapie, předepisují se antidepresiva. Někdy to vyžaduje vymezení rektálních nebo vaginálních čípků s diazepamem, stejně jako realizace speciálních cvičení. Jejich význam je postupná relaxace - komprese svalů perinea.

Je třeba zjistit, jaké cviky je třeba udělat, když jste se nehasli

V případě, že konzervativní léčba je neúčinná, provádějí se dekompresní chirurgické operace, které se provádějí v centrech pro léčbu chronické pánevní bolesti.

Je třeba si uvědomit, že léčba neuropatie genitálního nervu je dlouhý proces a je nutné provádět všechny předpisy odborníků nejméně po dobu 6 měsíců.

Uvíznutí a neuropatie sexuálního nervu u žen a mužů

Je sexuální nerv a jeho zranění odlišné od podobné patologie v jiných "regionech" těla?

Ano, povaha patologie se vyznačuje skutečností, že genitální nerv slouží zmatené oblasti - genitální oblasti, jejíž struktura je u mužů i žen odlišná. Okamžitě přicházejí na mysli slova jednoho velmi zaměřeného chlapce z filmu "Policistka z mateřské školy", s nímž zastavil každou školku vstup do dveří: chlapci mají penis, dívky mají vagínu.

U mužů obsahuje koncept vnějších pohlavních orgánů mnohem více struktur, a to jak v množství, tak v objemu a ve vesmíru, a proto hanebný nerv má u žen složitější a rozvětvenou strukturu vzhledem k větší "kompaktnosti" vnějších genitálií, její délka je mnohem menší.

Genitální nerv je spárovaná struktura vytvořená na obou stranách těla spárovanými větvemi sakrálních spinálních nervů, která poskytuje inervaci orgánů obou pohlaví: perineum, svěrače močového měchýře a konečníku, stejně jako konečník zvedání svalů a poté začátek rozdíly ve struktuře: u žen poskytuje citlivost a vegetaci velkých a malých pysků a klitorisu u mužů - stejné funkce ve vztahu k tělu kavernózního penisu a šourku.

Na fotografii je stejná bolestivá oblast žen označena žlutou barvou.

O příčinách a symptomech poruch funkce

Kvůli etiologii poškození je důležitá blízkost ischia, kterou se nervy ohýbá, vstup do pánvové dutiny, stejně jako poměrně malá hloubka konečných větví pod povrchem kůže a slizničných pánvových orgánů. Proto může dojít k dysfunkci v důsledku:

    zranění perineu;

Perineální zranění může také vést k závažnějším následkům.

Faktory provokující mohou být:

  • jízda na koni nebo na kole (poměrně častá nebo profesionální);
  • prodloužená práce;
  • zlomenina pánevních kostí (při pádu z výšky, v autonehodě nebo při letecké havárii).

Abychom porozuměli tomu, že je něco s femorálně genitálním nervem, dochází k poruchám funkcí orgánů v pánvi. Může to být porušení citlivosti nebo poruch vegetace.

První kategorie zahrnuje jak různé stupně snížení citlivosti (až do úplné ztráty), tak i zvýšení bolesti na nesnesitelné limity.

Odchylky v vegetaci jsou vyjádřeny jako narušené fungování žláz a dalších struktur obsahujících hladké svalové vlákna, zejména poruchy mechanismu krve plnění kavernózních těles penisu nebo klitorisu.

Poruchy trofické kůže perineu, šourku a blízko-anální oblasti mohou také být známkou poškození.

Kromě fyzikálních faktorů mohou být patologické nemoci příčinou patologie:

  • tuberkulóza;
  • kolagenóza;
  • oběhové poruchy způsobené endokrinními poruchami a cévními nehodami nebo z nějakého jiného důvodu.

Porušení nebo neuralgie

Dlouho bylo zjištěno, že znevýhodnění buď hlasitě křičí o této skutečnosti, nebo se o ni mumlávají, dokud nikdo neuslyší.

Vyvoláním faktorů

Situace je stejná, jestliže v kanálu, který ji obklopuje, dochází ke stržení genitálního nervu. Kanál ze zužujícího se průměru z nějakého důvodu (kvůli růstu kostí, lomu kostí nebo z nějakého jiného důvodu) vyvolává tlak na nerv, což vede hlavně k pocitu bolesti s různou intenzitou.

Stlačení nervu může být způsobeno jeho "otokem", doprovázeným nárůstem průměru, což způsobuje jeho nekonzistenci s průměrem kanálku, který obsahuje.

Struktura postiženého falešného nervu se však nemění s neuralgií. Pohybové poruchy se nevyskytují stejným způsobem jako ztráta citlivosti.

Proto je neuralgie výjimečně bolest odlišné povahy a intenzity.

A porušení genitálního nervu se může vyskytnout v inguinálním kanálu:

  • s varikózní spermatickou šňůrou u mužů;
  • kvůli patologii kloubního vazu dělohy u žen;
  • v důsledku inguinální kýly nebo výskytu zlínových změn po opravě kýly.

Panická neuralgie, která často doprovází porušení zmateného nervu, může také nastat v důsledku:

  • trauma při narození;
  • svalový spasmus v konečníku, hypertonus pyriformis nebo interní obturátor;
  • vývoj onkopatologie v panvových orgánech;
  • počátek herpetických komplikací.

Symptomy

Symptomy této formy neuralgie jsou chronické pánevní bolesti, které mají charakter:

  • kvílení;
  • pálení a svědění, zvláště u žen a zejména v sedě;
  • nadměrně vysoká citlivost kůže v oblasti svalů a perinea;
  • pocity trvalého nepohodlí v oblasti přirozených otvorů těla;
  • falešný posedlý pocit cizího těla v genitální oblasti.

Na pozadí chronického stresu z dlouhodobých pocitů se můžete setkat s:

  • poruchy močení (nedobrovolný účinek) nebo bolesti při močení;
  • genitální dysfunkce (bolest v procesu koitusu);
  • poruchy stolice (zácpa).

Diagnostická kritéria a léčba

Příznaky - pocity pacienta stejně jako absence vnějších projevů patologie - jsou pro diagnózu důležité.

Použití pomáhá odhalit onemocnění:

  • Ultrazvuk;
  • blokáda zmateného nervového traktu.

V prvním případě je zjištěno narušení průtoku krve v genitální tepně, ve druhé - zmizení jevů nepohodlí po manipulaci.

Při léčbě hlavních cílů jsou: úleva od bolesti, eliminaci zánětu a obnovení nervového vedení.

Proto je vhodné používat:

  • antikonvulzivní léky (gabapentin), které poskytují úlevu od bolesti;
  • svalové relaxanty (Mydocalm), používané k relaxaci svalů;
  • blokáda genitálních nervů kombinací anestetických a hormonálních roztoků;
  • komplex vitamínů (třída Neuromultivita);
  • fyzioterapeutické techniky (elektro-, fonoforéza a podobně).

Pro snížení nepohodlí se používají vaginální nebo rektální čípky s diazepamem a techniky cvičební terapie (pro masáž svalů perinea).

S neúčinností terapeutických metod se používá chirurgická dekomprese, eliminace porušení a symptomy.

Chirurgická dekomprese - někdy jediná cesta ven

Není-li omezena porucha nebo neuropatie

Vedle neuralgie se sexuální nerv může stát také scénou zánětlivého procesu, pak mluví o neuropatii (neuropatii) nebo o neuritidě nervového nervu (tento termín je zřídka používán dnes).

Neuropatie se liší od neuralgie přítomností strukturálních změn v genitálním nervu, stejně jako motorických poruch a možnosti ztráty citlivosti, což je důvodem pro perturbace a smutek pacienta, protože to není ani o genitálech ani o málo.

Co může způsobit?

Příčinou patologie (nazývané také pudendoneuropatie) je realizace dvou mechanismů:

  • stlačování-stlačení kmene nervu v sudech ve tvaru "nůžky" sakrálního kostního svazku a hrušky;
  • trakci v důsledku přetížení nervu v oblasti jeho přenosu přes ischiální páteř.

První je ilustrována důsledky prodlouženého nebo neúspěšného jízda na koni nebo jízda na kole (komprese s tvrdým sedlem) a druhá - následkem chirurgického zásahu, stejně jako při trakci stehna za použití perineálního fixátoru, se nervové napětí tlačí na oblast publika.

Symptomy

Klinika může sestávat z lézí hlavního nervového kmene nebo známky postižení různých větví kortikálního nervu.

Při použití chirurgického fixačního prostředku v perineální zóně dochází k izolaci poškození dorzálního nervu penisu s anestezií penisu a úplným rozpadem normální dřívější erekce.

Úplná obnovení citlivosti se může objevit v období 6 až 18 měsíců po operaci, ale obnovení erekce může být pouze částečné.

Při kompresi s tuhým sedlem jsou poruchy pocíněny jako přechodná necitlivost nebo vzhled parestézie v genitální oblasti.

Zaznamenává se jak ztráta citlivosti jednostranná, tak bilaterální, která není definována v oblasti penisu, ale nadále se projevuje také v šourku.

Neuropatie genitálního nervu jsou schopny signalizovat bolesti na dně hýždí a v oblasti konečníku, krátkodobou retenci moči nebo poruchou nutností k ní, doprovázené ostrými bolestmi při vyšetření v projekci sedací kost.

U mužů se zápal nervozity označuje jako charakteristické symptomy - parestézie nebo hypestézie a bolesti v peri-anální oblasti, v oblasti penisu a šourku.

Diagnostika a metody léčby

Hlavním diagnostickým kritériem je, že koleno je přitahováno k opačnému rameni a způsobuje bolest v hýždě (kvůli protahování sacrospinního vazu).

Jednoduchá diagnostická metoda - vysuňte koleno k rameni

Klinika je potvrzena elektromyografií, v níž je uvedeno prodloužení análního reflexu, uzavření na kůži kortikálního nervu, jakož i testová blokáda se zavedením roztoku novokainu do oblasti ischiatické páteře.

Výběr způsobu léčby závisí na tom, zda proces běží nebo je v akutní fázi.

Takže všechny symptomy, které skupina cyklistů prošla sama, po souhlasu těch, kteří se na měsíc zdrželi jízdy na kole. V chronickém průběhu vyžaduje neuropatie dlouhodobou regenerační terapii.

V chronickém kurzu jsou použitelné metody expozice léku v kombinaci s racionální cvičební terapií a fyzioterapií.

Použití protizánětlivých léčiv (glukokortikoidy Prednisolon, Triamcinolon, Hydrokortison) v kombinaci s anestetikami (Novocain 0,5 nebo 1%) jako blokáda se týká farmakoterapie. Byl popsán případ průchodu bolesti zaznamenaný po dobu 14 let po průběhu perineurálního podávání triamcinolonu.

Blokáda je efektivní metoda, injekční bod je označen prstem

Čisté blokády novokainu jsou obvykle méně účinné.

Pro zmírnění bolesti jsou použitelné čípky kombinované formulace s anestetikami, sedativy a antispastické kompozice, rektální i vaginální.

Vitamínová terapie (podávání vitaminu C a skupiny B v přiměřených dávkách) je zvláště efektivní v kombinaci s fyzioterapií (různé metody tepelného ošetření), cvičební terapie umožňuje zvýšit možnost bolesti spazmických svalů a přispívá ke zvýšení celkového tónu těla.

Chirurgický zákrok je použitelný při absenci účinků léčby terapeutickými metodami.

V případě neuropatie onkogenní etiologie by měla být věnována mimořádná opatrnost.

Preventivní opatření

Když profesionální cyklista nebo kůň by měli přijmout opatření a dodržovat režim s povinnými přestávkami v práci.

Provedení trakce v případě zlomeniny kyčle vyžaduje použití perineálního fixátoru s přiměřenou stopou (až 9 cm) s povinnou změkčovací vložkou.

Intramuskulární injekce roztoku síranu hořečnatého ve vysokých dávkách vyžadují opatrnost, aby se zabránilo výskytu ischemické nekrózy gluteálních svalů.

Při vzhledu a ještě více - při nárůstu bolestivých pocitů v pánvi, perineu a genitáliích, byste měli okamžitě vyhledat pomoc neuropatologa.

Kromě Toho, O Depresi