4 kroky k šťastnému životu bez antidepresiv

Američané jsou někdy nazýváni "národem antidepresiv", a to proto, že s jakýmikoliv problémy, se sebemenší úzkostí, jsou zvyklí na uchování antidepresiv. Ano, tyto drogy jsou pro některé lidi zásadní, ale ne pro všechny.

A co dělat, když je váš život plný problémů a nálada není nikde horší? Co dělat, když se výkyvy nálady dostanou do stavu mírné deprese, jako je tomu u cyklothymie, jsou váš osud? Jak zlepšit náladu bez léků? K tomu, přehodnotit svůj život, naučit se zdůraznit význam a sekundární, se nemusíte starat o nic a užít si jednoduché věci v životě - teplý slunečný den, dětský úsměv, zajímavý film. Musíte se naučit ocenit vaše zdraví a zdraví blízkých, mír v zemi a dostupnost práce.

A teď si promluvme podrobně o každém z těchto bodů.

Jen pár lidí si váží vašich starostí.

Každý člověk má malý okruh lidí, kteří si opravdu zaslouží jeho pozornost, stojí za to vzrušení - to je rodina a blízcí přátelé. Všichni ostatní lidé v našem životě jsou přechodní. Po několika letech vás možná ani neuvidíte na ulici. Tak stojí za to vaše vzrušení, vaše rozmazlená nálada? Určitě ne. Proto, aby vám neříkali, že neudělají - to je jejich právo, ale to by nemělo v žádném případě ovlivnit vaši náladu.

Naučte se správně spravovat svůj čas, dosáhnout vašich cílů

Jen ten člověk se cítí šťastný a neúnavně jde k cíli. A nejlepší pomocník v tomto je správné plánování. Pokud zlomíte velký cíl na malé úkoly, pak můžete "přesunout hory".

Čas je nejcennější věc, kterou máme. Naše úspěchy a náš morální stav závisejí na tom, jak je řídíme. Pokud potřebujete provést nějakou důležitou práci, pak se ve svých myšlenkách vrátíte k vám. Nebudete schopni normálně odpočívat, dokud to neuděláte. A teprve poté si dejte, uvolněte se, když práce skončí.

Bez toho, abyste byli schopni nebo nechtěli správně řídit svůj čas, naplánujte své záležitosti, buď nemáte čas na nic, nebo neustále máte pocit úzkosti. Tak krátké a před neurastenií. Jak se naučit, jak správně spravovat svůj čas, abyste se nedostali do duševní poruchy, můžete si přečíst v tomto článku.

Oblíbené zaměstnání

Každá osoba má nějaký druh zaměstnání, což mu přináší obvinění z pozitivních emocí. To je také nazýváno koníčkem. Jeden čte knihy, druhý má křížové šití, třetí má vzácné druhy orchidejí.

Celkově asi půl hodiny věnovaná vaší oblíbené aktivitě vám nabídne pozitivní emoce, pocit klidu a radosti. A to vše proto, že jste se věnoval tomu, co je duše.

Jak se naučit ocenit to, co je

Když jsem byla malá, moc se mi líbila kniha Polianna Eleanor Porter. Jeden z okamžiků mi na mě zapůsobil nesmyslným dojmem, pochopil jsem celou moudrost této rady až po mnoha letech.

Poliana byla dcerou chudého misionáře a žili na dárcích. Dívka jí opravdu chtěla dát panenku, ale nikdo mu darovala panenku, ale dávala jen malé berle. Polianna byla velmi rozrušená, ale její otec utěšoval dívku: namísto toho, aby byla smutná z toho, co nemáš, je lepší radovat se z toho, co máš teď. Kde je lepší mít berle a raduje se, že nejsou potřebné.

Mnozí z nás jsou smutní, naštvaní na skutečnost, že nemají něco (auta, byty, drahé šperky, síla) a jejich vitalita se na to vynakládá. Tentokrát však můžete strávit něco užitečného, ​​zajímavého, radostného - chodit v lese nebo v parku, navštívit výstavu, zoo, sledovat zajímavý film nebo číst knihu.

Žijte dnes

Myslíte si, že pokud zítra budete mít spoustu peněz (hodně - to je to, jak moc), pokud máte drahé auto, módní gadget, norkový kožich nebo pevnou pozici, pak bude šťastný člověk? Ne Samozřejmě, zažijete letní radost z dosažení snu. Ale velmi brzy vás znovu zaujme smutek. Protože někdo bude mít nejlepší auto, kožich nebo pozici.

Můžete počkat na něco, co by se mělo stát zítra, ale zítra jednoduše nepřijde ani vaše touha změnit. Při hledání něčeho strašidelného, ​​nikdy nemůžete zažít radost z těch nejzajímavějších okamžiků, které už přišli. Proto musíme dnes žít, raději v něm, milovat každý okamžik, jako by byl tento den poslední ve vašem životě.

Život bez antidepresiv

Chci konečně opustit antidepresiva.
Před několika týdny jsem to musel udělat (kvůli nedostatku financí).
Ona přežila zrušení sm, ale samozřejmě bez BP, síly jsou menší. A při první příležitosti - koupil znovu. Velmi rozrušený.
Pro mě je to jako porážka.
Řekl jsem to tři dny a třetí den - včera jsem se chytil téměř hyperglykemický koma, cukr byl asi 20 let, vypnul jsem se do spánku, IMHO, pravidelně omdlil. Přišla s touto myšlenkou - házení pekla.
Rád bych to udělal. Možná, že během deprese vznikla nějaká voličská vada a je obtížné vše učinit v ruce. Ale skutečnost, že v tomto období existovaly takové impulzy a BEZ HELL, je velmi povzbudivé.
Také bez krevního tlaku se cítíte živější. Omlouvám se za detail, ale dokonce i ruce se pojí v žáru - a to je normální, není to špatné cítit své tělo a že je naživu.
Také, po zrušení, byla radost, i když nebyla dlouhá, ale to bylo. A pocit štěstí je normální. Po týdnu nebo 2 po zrušení.
Poté, co jsem znovu začal pít HELL, cítím, jak se zase znovu živím. Jako pocit trochu zmrzlý. A je mi líto, že jsem strávený časem, úsilím a dokonce i penězi, omlouvám se, že v tomto "závoji" něco zpracovávám v terapii.
Neschopnost žít normálními pocity není příjemná.
Také se mi nelíbí, že to všechno je umělé. Nemám rád skutečnost, že "zlepšení" mohou souviset s příjmem krevního tlaku a nikoli skutečným obrazem. Obrázky vnímání atd.
Chci žít bez drog.
Bohužel normální spánek se mi ještě nevrátil. Proto nebudem definitivně opouštět večerní přípravu. Ale pijím jejich mikroskopickou dávku, to je dost na to, abych usnul.
A z pekla chci odmítnout. Chci se dostat na sílu vůle, na touhu žít, i když je prozatím malá, ale existuje. Na touze zlepšit svůj život.
A dnes je první den, kdy jsem znovu nepijela krevní tlak.
Doufám, že mám dostatek síly mysli a vůli vyřešit vše bez nich. A také vytahujte tělo.
Bude to těžké - vím. Ale IMHO, žijící v pekle, není volbou.

Byl bych rád, kdybych byl podporován, byl bych rád, kdybyste sdílel své zkušenosti, že jste se vzdal krevního tlaku a žil bez nich - kolik pili, jak dlouho, jak se z toho dostali?
Jak jste se naučila žít bez AD? Co jste skončili?

Happiness pilulky - jak antidepresiva mohou opravit (nebo zlomit) život

Přijetí antidepresiv je jedním z témat, která jsou v našich dnech relevantní, a to nejen v oblasti zdravotní péče, ale také v sociologii, filozofii a umění. Počet lidí, kterým je předepsána tato skupina drog, se neustále zvyšuje. V souvislosti s tím vznikají různé otázky, objevují se mýty a stereotypy a možná i v budoucnosti vznikne zvláštní etika. Emily Landauová, pomocná redaktorka Toronto Life, sdílí její velmi osobní zkušenost a říká, jak začala antidepresivní léčbu, když byla ještě mladá. Novinář není jen podrobně popisuje, jejímž prostřednictvím minulost jít, ale také vyvolává otázku užívání antidepresiv u dětí a dospívajících, vysvětluje, proč mnozí pacienti mají strach ze ztráty, nebo nikdy najít své „já“, stejně jako se snaží pochopit, zda je zapotřebí tyto léky.

Dětství a strach z bytí

"Když mi bylo 7 let, byla moje ložnice ztělesněním dívčí divů s růžovými polštářky a jemnou květinovou tapetou. V noci se snaží spát, mohl bych vidět „znamení“ idylického dětství: police plné knih pohádek, záviděníhodnou sbírku porcelánových panenek a fotky mých úsměvem rodiče. Někdy bych se mohl ohýbat a živit Disney - náš malý pes. I když to bylo zbytečné, někdy jsem ho nechal přivázat k posteli. Byla jsem přesvědčena, že náš dům by mohl kdykoli spálit a chtěl se ujistit, že pes nebude zapomenut.

Noc po noci jsem si představovala, jak se plameny přibližují ke své posteli. Každou myšlenku jsem rozvinula do nejhoršího scénáře, který jsem se naklonil nekonečnými otázkami "Co když?": Co když moji rodiče umřou? Nebo můj bratr? Kde budeme žít, pokud přežijeme? Musím změnit školu? Pak asi o ráno nebo dva ráno, kdy už neměla sílu bojovat se strachem, běžel jsem do pokoje rodičů a probudil svého otce. A on, prostě nelidsky nemocný, chodil se mnou po celém domě, kontroloval všechny požární poplachy a troubu.

V osm hodin ráno můj otec, právní zástupce, vyletěl ze dveří a nechal matce, rodinného lékaře, organizovat denní poplatky. Měla jsem snídani. Kartáčování zubů. Ovazovala šněrování a pak se dostala do našeho minivanu, aby šla do školy. A v noci jsem znovu ležel a pozorně jsem se díval do stínu na stropě. To bylo naše "normální". Paralyzující úzkost začala, když jsem byl ještě velmi malé dítě. Pak, v příštích několika letech, když jsem se přiblížila pubertu, úzkost se jen zhoršila.

Dne 3. září 1996, první den mého pobytu v 6. třídě, jsem zažil nervózní poruchu. V škole jsem nikdy nebyl oblíbený, ale měl jsem blízkého přítele, a to bylo dost. Během léta jsme se navzájem neviděli, všimli jsme si ji ve školní dvůr se skupinou dalších dívčích a šťastně jsem utíkala, abych pozdravila. Sukně přikývla a obrátila zpátky ke mně. Bylo to jako výbuch bomby. Všechno to začalo v mém žaludku: v hrudi se objevila násilná nevolnost a slabost, která se mi vrazila do mých paží a nohou, a přišla k mé hrudi a vyvolala pocit udušení. Strávil jsem celé své dětství, vyčerpán z amorfní hrůzy v očekávání neznámé pohromy. Možná to byla ona. Srazil jsem se do administrativní kanceláře v slzách a řekl jsem, že jsem nemocný - a byl jsem opravdu nemocný.

Nemoc se projevila ve formě všeobjímajícího strachu ze školy. V příštích několika týdnech, zatímco se moji rodiče snažili mě přesvědčit, abych se vrátil, rychle jsem vykřikla a dýchala; zbytek času zřítil nábytek, hodil židle a zabouchl dveře, dokud nezmizely ze svých pantů. Několikrát se mým rodičům podařilo mě přivést na třídu na hodinu nebo dvě. Podíval jsem se na kolena, bradla se třásla, ramena mě otřásala a veškerá síla šla, aby se omezovala a nebyla hanba před spolužáky. Jinak jsem seděl v prázdné učebně, urážel svou matku - říkal jsem, že ji nenávidím, že je strašná matka, že bych ji chtěl umřít v jeskyni na druhé straně světa. Navíc jsem přestala jíst a ztratila více než 5 kg váhy. Jednoho dne jsem oznámil, že bych radši zemřel, než jít do školy. Tento vztek sebevražedných myšlenek tak strachoval rodičům, že následujíci ráno jsme šli do nemocnice v Torontu.

Děti a antidepresiva

To byla doba popularity Prozacu. Před deseti lety, ve druhém roce své existence, tento farmakologický jev získal celosvětový prodej více než 100 milionů dolarů. Byl vnímán jako všelék: lékaři mu předepisovali léčbu obsesivně-kompulzivní poruchy a bulimie. Mezi lety 1981 a 2000 se počet lékařských předpisů pro antidepresiva zvýšil o 353% - z 3,2 milionů na 14,5 milionu.

Negativní reakce byla však stejně silná jako boom. Mnoho pacientů prodělalo to, co se později stalo známým jako "abstinenční syndrom", při kterém se jejich euforie vyvolala serotoninem a deprese se opět vrátila - vhodná metafora pro bod obratu ve vztahu k selektivním inhibitorům zpětného vychytávání serotoninu (nebo HLRI). Lékaři se stále více obávají možných vedlejších účinků léků, mezi kterými jsou např. Úzkostná vzrušení, krutost a sebevražedné myšlenky. Pacienti si začali stěžovat, že zmírňováním příznaků deprese vyvolávají drogy "necitlivost" svých pocitů - stav známý jako "antidepresivní osobnost".

Pro děti byla léčba prakticky zakázána. V nemocnici jsem se se svými rodiči dohodla na schůzce s chytrým dětským psychologem, který předepsal disciplínu. Tvrdil, že moje odmítnutí chodit do školy je společným strachem z odloučení a já jsem byl tvrdohlavý manipulátor a moji rodiče by mi to neměli dávat. Během příštích několika návštěv dal svým rodičům jinou verzi stejné rady: v případě potřeby mě vezměte do koberce a vložte mě do třídy. Moji rodiče odmítli. Uvědomili si, že drogy - to je asi jediná věc, která mi může pomoci.

Můj rodinný doktor mě odkázal na jednoho dětského psychiatra, který mě diagnostikoval s depresivní poruchou a pak k dalšímu, který definoval můj stav jako generalizovanou úzkostnou poruchu. Předepsal mi 250 mg zoloftu (Zoloft), ačkoli kanadské ministerstvo zdravotnictví neschvalovalo přijetí tohoto nebo jiného antidepresiva pacientům mladším 18 let. O dvacet let později budou desítky tisíc mladých Kanaďanů užívat antidepresiva (nedávná studie na univerzitě v Saskatchewan říká, že 15 z 1000 Saskatchevů do věku 20 let dostalo předpis na antidepresiva). Ale staré strachy neodjely. Jaký vliv mají tyto léky na vývoj mozku? Jak ovlivňují stále nepřipojenou osobu? Zdá se mi, že jako zástupce první generace, která vyrostla na antidepresivách, znám odpovědi na tyto otázky.

Když mi bylo ve věku 11 let diagnostikováno duševní porucha, můj doktor - slušný a slušný muž s hustým knírem - vysvětlil, že trpím chemickou nerovnováhou v mém mozku. V té době lékařské společenství věřilo, že depresivní poruchy byly způsobeny hlavně nedostatkem monoaminových neurotransmiterů, které pomáhají regulovat náladu a celkové štěstí. Bylo věřeno, že nové léky blokují reabsorbci serotoninu do nervových buněk a umožňují mu zůstat v synapse mezi buňkami, odkud bude moci v průběhu času vysílat "šťastné" zprávy. Zní to logicky, ale i dnes jsou pro vědce ještě nezodpovězené otázky. Jak pacienti zaznamenali zlepšení, lékaři dospěli k závěru, že mají málo monoaminů.

A opravdu jsem se cítil lépe. Asi týden poté, co jsem začal užívat drogu, vzala naše rodina náš nový pes Chester na výlet na pláž kolem Toronta. Během chůze se pes snažil chytit sendvič z arašídového másla přímo z rukou malého chlapce. "Poprvé za tři měsíce jsme viděli úsměv na tváři," řekl mi otec. V příštích měsících můj smutek postupně zmizel. Myšlenky se staly zvládnutelnějšími. Nevolnost téměř zmizela a já jsem znovu začal jíst. Změnil jsem školu, našel nové kamarády, pomalu a pečlivě se vrátil k normálnímu životu. Léky mi umožnily zbavit se ničivé deprese a udržet mě v relativně stabilním a menším úzkém stavu.

Léčba byla doprovázena některými obsesivně-kompulzivními vedlejšími účinky. Já jsem si kartáčovala kůži na obličeji a na končetinách (jako lidé na záchranu metamfetaminu) před výskytem ran. Navíc jsem vyvinul klíšťata na obličej, ve kterém jsem vrástil nos do té míry, že se začal zhoršovat (i když si to dnes pamatuju, musím se snažit, abych ho znovu nezakrčil). Lékař mi předepsal ještě více léků: clomipramin a imipramin, 2 zástupci tricyklické třídy antidepresiv.

Moji rodiče zvažovali potenciální rizika takového koktejlu a ničivou cestu, kterou bych měl i nadále sledovat, aniž bych užíval léky. Mezitím můj lékař doufal, že prevence úzkosti a deprese v raném věku může pomoci mému mozku vytvořit způsoby, jak se vypořádat se vzory dysfunkčního myšlení. Ve skutečnosti nikdo nevěděl, co očekávat:

"Byli jsme prakticky naprosto nevědomí dětské a dospívající psychiatrie," vysvětluje Dean Elbe, klinický farmaceut, který se specializuje na dětskou psychiatrii, v BC dětské nemocnici ve Vancouveru. "Jediné, co jsme mohli udělat, bylo spoléhat na to, co jsme pozorovali u dospělých pacientů."

Stále ještě nevíme o dlouhodobých účincích antidepresiv na vývoj dospívajících. K dnešnímu dni neexistují žádné dlouhodobé studie, zčásti kvůli logistice a protože Úřad pro potraviny a léčiva Spojených států a Ministerstvo zdravotnictví Kanady požadují, aby farmaceutické společnosti prostě dokázaly, že jsou léky jsou lépe než placebo v krátkodobém horizontu. Jedna studie ukázala, že dlouhodobá expozice fluoxetinu (prozakový analog) způsobila rušivé chování u některých mladých myší, které bylo důsledkem opakované expozice léku.

Ztráta sebe

Největší strach z dospělých, rodičů dětí trpících nervovým selháním a samotných dětí je, že antidepresiva změní osobnost pacienta. V knize s názvem "To je mě nebo mé léky: živobytí s antidepresivy", sociolog z Bostonu David Karp (David A. Karp) vysvětluje: "Psychotropní léky mají za cíl transformovat lidskou náladu, vnímání a pocity. Stejné drogy působí (a snad i vytvářejí) nejen na vědomí lidí, ale také na zvláštnosti jejich osobnosti. "

Tento typ myšlení vede k jednomu z hlavních protikladů duševní poruchy: rozostřené hranice mezi patologií a osobností. Jaká část toho, co cítíme, je výsledek nemoci? Která část je naší takzvanou osobností? Přestože vědci stále věří, že nedostatek neurotransmiterů ovlivňuje duševní zdraví, to nezhoršuje zapojení dalších faktorů, včetně životního prostředí, stresu a fyzického zdraví. Spolu s mystickou chemickou magií v našem těle se tyto faktory otáčejí v nekonečné smyčce propojení, a proto není možné určit primární zdroj duševního zdraví. Je samozřejmé, že drogy určené k nápravě nerovnováhy serotoninu mohou "jít ven" za hranice svých schopností, měnící naši povahu.

Tento strach, který se šíří ve vztahu k dospívání, je období, které mytologizujeme jako aktivační fázi, během které člověk vytváří svou osobnost a individualitu. Někteří lidé tvrdí, že přidání antidepresiv k tomuto "primárnímu koktejlu" může narušit vývoj předem stanovené soběstačnosti a nahradit ho syntetickou kopií. Kateřina Sharpeová, americká novinářka, která začala užívat antidepresiva ve věku 18 let, zvažuje tento problém ve své knize "Coming Out: Let us Down" a změnil, kdo jsme:

"Když jsem poprvé začal užívat zoloft, neschopnost rozlišovat moje" skutečné "myšlenky a emoce od těch, které souvisejí s užíváním drogy, jsem se cítil prázdný."

Jedna z desítek průkopnických kolegů, 28letá spisovatelka Emily, která rozhovor pro Catherininu knihu, říká:

"Zajímalo by mě, kdo bych byl, kdybych nikdy neměl antidepresiva? Možná jsem se ztratil změnou chémie svého těla? "

Tato možná "zlomenina" jedince je hlavním důvodem, proč adolescenti odmítají léky. Když psycholog z Concord Geoffrey Cohane prozkoumal psychologické bariéry pro adolescenty, když užívali antidepresiva, zjistil, že otázka identity je pro mladé lidi velmi důležitá:

"Antidepresiva vás mohou chovat tak, jak se necítíte," sdílel jeden z účastníků výzkumu své pocity. Jiný poznamenal, že "je těžké pochopit všechny aspekty vaší osobnosti a antidepresiva jen zhorší tuto podmínku."

Osobní identita prostřednictvím objektivu filozofie

Ale se všemi těmito existenčními strachmi nejsou výhradní výsadou těch, kteří trpí poruchami nálady nebo dospívajícími. Od nepaměti lidstvo položilo otázky své identity, její "já", která nadále existuje od okamžiku k druhému. Filozofové věří, že tato myšlenka byla nejprve vysledována Plattem, který začal kázat teorii duše. Je založen na konceptu, že všichni máme světlé bodyslné jádro, které může existovat odděleně od těla. Ve svém dialogu "Fedon", který popisuje smrt Socrates, pokračuje Platón dále, věřící, že všichni bychom se měli těšit na smrt, protože osvobodí vyvýšenou duši z těl. Tento názor přijali první křesťané, kteří používali duši, aby ulehčili strach z neurčitosti života po smrti.

Dokonce i poté, co se mnozí z nás dozvěděli o "nerozlučitelné" duši, touha identifikovat se nějakým způsobem neprošla. Pečlivě jsme studovali horoskopy, abychom se dozvěděli více o našich astrologických znameních. My jsme se mučili s Myers-Briggsovou psychometrií a snažili jsme se určit náš Jungian psycho-typ. Vymysleli jsme novou rasovou, pohlavní a generační identitu - všichni, abychom zjistili, kdo jsme v tomto světě. Ale co když se otázka nesprávně ptá od samého počátku?

Koncept Platóna o sobě stál zastaralý v 17. a 18. století, kdy filozofové vyvinuli nové pojetí osobnosti. Mezi nimi byl materialistický přístup, který spojil "já" s fyzickým systémem organických buněk a molekul, tj. vy jste vaše tělo. Empirist John Locke pak aktualizoval tento koncept pro osvícení, propojující sebe s myslí nebo, přesněji, s myslí:

"Pro vědomí vždy doprovází myšlení," napsal ve svém manifestu v roce 1689 "Esej o lidské inteligenci", "a to je to, co způsobuje, že každý člověk je to, co sám nazývá" sám ", a tak se odlišuje od všech další myšlenkové jednotky; toto je osobní identita, tj. v sebe-totožnosti myšlenkové bytosti. "

Ale pokud Locke přijímá trvalé vědomí jako něco univerzálního, takové prohlášení o otázce mi nikdy nebylo vhodné. Podle jednoho psychologického modelu závisí "osobnost" na 5 hlavních faktorech: otevřenost ke zkušenostem, dobrá víra, extraverse, dobrá vůle a neuroticismus. V dospívání se tyto vlastnosti stávají stabilnějšími a předvídatelnějšími; pomohli nám odhalit, jak vidíme sebe a jak reagujeme na určité situace. Když jsem byl teenager, moje osobnost neměla příležitost najít takovou rovnováhu. Měl jsem neustálé vrcholy a klesá na antidepresiva, 5 hlavních osobnostních rysů se dostalo mimo kontrolu. V prvních letech po nervové poruše mi pomohly zotavit malé pilulky, ale místo přátelského, i když úzkostlivého dítěte se objevilo citlivé a hysterické dítě předčasného věku. Na střední škole zmírnila mrzutost, ale sociální obavy se zesílily. Přátelé, které jsem měla na střední škole - skupina legračních excentrických dívčích - se začala chovat jako všichni dospívající. Byl jsem introvert, který miluje knihy a trpí poruchami nálady; není divu, že klasický (učebnicový) dospívající hedonismus mě způsobil nepohodlí. Přes laskavost, trpělivost a loajalitu mých přátel jsem jim nedokázala věřit. Byla jsem přesvědčena, že se od mého odstupu rozhodnou, že to nestojí za to. Ztratil jsem všechny rozhovory v hlavě a potrestal jsem se za nesmysl, který jsem řekl. Kdybych s nimi nemluvil v žádném dni, měl jsem strach, že se mnou rozzlobili. Občas jsem byl nadšený, veselý a dokonce i jistý - a to potlačovalo úzkost a depresi. Všechno záleželo na ročním období, v denní době nebo na tom, zda jsem ráno nebo během oběda vzal zoloft.

Když mi bylo 16 let, po pěti letech užívání léků jsem se rozhodl, že léčba přináší více problémů než dobrá. Moje chuť k jídlu se zvýšila a já jsem získal váhu. Droga způsobila oslabující pálení žáhy a zažívací potíže. Hodil jsem se hodně. Ale nejspíš jsem chtěl vědět - co bych měl bez drog. V prvních týdnech po zrušení jsem se cítil skvěle. Úzkost odolala kontrole (myslela jsem si, že to každý den dělají obyčejní lidé). Pak, jako by přes noc, všechno bylo zpátky: nevolnost, nepřiměřená panika, obsedantní a utlačující myšlenky. Plakala jsem každé ráno, než jsem šla do práce (pracoval jsem jako táborový poradce). Jsem úplně zavřený od svých přátel. Do konce léta jsem začal užívat citalopram.

Uvědomil jsem si, že pravděpodobně musím vzít tento nebo ten antidepresiv po zbytek svého života. A vzali jsem 6 různých typů. Během prvních 2-3 let užívání nového léčiva se mi citlivost nakonec stala empatickou, ale úzkost, která zcela nezmizela, ale spíše byla potlačena, podporovala mou ambici, činnost a svědomitost. Nicméně všechny drogy někdy přestanou pracovat, a to je nevyhnutelné. A něco se opět stane počáteční pákou nového nervového rozpadu. Snažím se pochopit tuto nepředvídatelnou a zvlněnou citovou krajinu, dospěl jsem ke dvěma hlavním závěrům. Nejprve jsem si uvědomil, že se nemůžu spoléhat pouze na drogu a začal jsem psychoterapii kognitivně-behaviorální, abych učil můj mozek k odlišení a neutralizaci negativních myšlenek. Za druhé jsem identifikoval a vyvinul své chuťové značky: viktoriánské krátké příběhy, psy a dieta cola. Také jsem zjistil, že moje osobnost je pohodlná v nestálosti. Komfortně jsem se přestěhoval ze stavu introvertu do stavu "génia společenskosti", od temné vážnosti až po nadšení, od důvěry k nejistotě.

V důsledku toho jsem se nikdy znovu nevytrapil otázkami ohledně skutečného "já" (s výjimkou dobrou minulou touhou "dostat se" od drog). Předpokládám však, že to ostatní udělají. V současné době užívám duloxetin, který inhibuje zpětné vychytávání serotoninu a norepinefrinu. On je už "vyčerpaný" a je čas hledat náhradu. Jsem úzkostlivě čekal na detox. Bude to trvat nejméně 6 týdnů, než se odpojím na drogu, během které prožiji fyzické abstinenční příznaky, které se cítí jako závažná chřipka. Další měsíc bude zapotřebí k dosažení plné předepsané dávky. Nová lék nazvaný tsiprálek. Během tohoto období prožiji nevyhnutelné zvýšení úzkosti a deprese. Otázky týkající se identity a souvisejících předsudků a stereotypů (jako nedílná součást duševní nemoci) se budou číst na tvářích všech, s nimiž se budu muset setkat. A možná, že budou mít důvod se zeptat, zda jsem před nimi nebo ne.

"Máte-li autonehodu, a doktor vám řekne, že existuje možnost zachránit mozek transplantací do jiné osoby a zůstanete s vámi, co si vyberete?", Ptá se filozof Vancouver James Giles. psycholog, který žije v Dánsku, autorem knihy "No Self To Be Found: The Search for Personal Identity".

Když jsem se ho zeptal na teorii totožnosti, nabídl mi tento myšlenkový experiment s nehodou z auta - možná ne nejlepší volbou z hlediska fobie, ale nicméně dokonalým způsobem dokládá skutečnost, že tělo nezáleží na jednotlivci. Co se týče Lockeovy teorie, Giles tvrdí, že vědomí je proměnnou v osobnostní rovnici, protože lidé zapomínají na mnoho věcí, vytvářejí nové vzpomínky a přepisují historii.

Namísto vytrvalého vědomí se Giles přizná to, co nazývá teorií "nedostatku sebe", což ve skutečnosti není teorií sebe, ale je odmítáním všech teorií kvůli "insolventnosti". Jeho kořeny směřují až k samotné koncepci identity.

"Buddha byl první člověk, který odmítl myšlenku sebe jako iluze," říká Giles. - "Lidé vytvářejí představu o trvalém subjektu, který nás povzbuzuje k pochopení nestálých věcí." Říká, že jakmile opustíme představu o neustálém já, budeme se moci osvobodit od takových věcí, jako je hrdost na naše úspěchy, nerozhodnost a odpuštění.

Prostřednictvím cvičení meditace a dýchání se buddhisté snaží porozumět třem vlastnostem existence: anitya (nestálost), dukkha (utrpení) a anatta ("ne-mě").

Dokud nevyberem určitou cestu, zdá se, že to je něco snadného a známého. "Mám myšlenky, ale nejsem tato myšlenka" je typický refrén v kognitivní behaviorální terapii. A jako v buddhismu, odměna za "domácí úkoly" je údajně velkým štěstím. Nemohu být zodpovědný za účinnost této smlouvy - alespoň prozatím. Ale vím jistě, že kdybych se držel konvenční moudrosti o sobě, můj pravý "já" by vypadal jako zoufale znepokojující strach z fóbií a sebevraždy. Je lepší být v komoře, čalouněná plstí nebo umřít, než aby tu dívku zůstala.

Problém identity člověka je jako rytina M.K. Asher: Odpovědi vyvolávají otázky, řešení způsobují problémy. Ale Julian Baggini, bristolský filozof a spisovatel specializující se na studium sebeurčení (osobní identita), mi přinesl užitečnou metaforu. Je založen na "teorii oddělení", kterou vydal v roce 1739 David Hume, který naznačil, že myšlenka vlastního já pochází z naší sbírky myšlenek, vzpomínek a zkušeností. Napsal, že "tělo není nic jiného než svazek nebo soubor různých názorů, které se navzájem nahradí neuvěřitelnou rychlostí a jsou v neustálém pohybu." Přibližně verze Bazhini vypadá také: "všechno ve vesmíru se skládá z částí. Zvažte molekulu vody. Nebo se dívat. Nepředstavujeme hodinky jako něco odděleného od jejich částí, ale proč si tak myslíme o sobě? "

Nemyslím, protože nemůžu. Musel jsem jen přijmout skutečnost, že jsem z mých zkušeností rozpadla řemeslná práce: moje štěstí (úplně a úplně znepokojující), dětství, před pubertální nervovou poruchou, stresující dospívající roky a stále se vyvíjející dospělá osobnost a antidepresiva, v kolu. Co se týče ostatních, mohu říci, že existují miliardy možných "sebe", stejně jako miliardy možných vesmírů mohou existovat, jejich tvary jsou determinovány náhodnou stylizací molekul a atomů, řešeními a impulsy. Je celkově možné, že můj 18letý čas s antidepresivy mě tlačil do nového směru, udělal mi jinou osobu, změnil jsem způsob, jakým cítím, myslím a komunikuji. Naštěstí jsem chtěla být takovou osobou (závěr autora článku přeložil pro vás).

Nejsem smutná, jsem prostě nemocná: příběh života o antidepresivách

Po několika minutách, možná hodiny zabíjení, bzučení v žaludku mě vezme ven. "Měli bychom jít do obchodu a vařit nějaké jídlo," myslím. Ale nemám sílu zvednout z gauče. Ne, fyzicky, jsem úplně zdravý, ruce a nohy fungují dobře. A přesto jsem nemocná. Mám "jen" depresi a ano, to je skutečná nemoc.

Pamatuješ, jak to všechno začalo?

Moji lékaři - psychoterapeuti, psychiatři a neurovědci, kterým jsem se setkal s mnoha lety léčby - se pokaždé zeptali, v jakém bodě jsem měl první epizodu deprese. Ale na tuto otázku jsem nikdy neřekl.

V životě se v zásadě nestalo nic, co by podle názoru druhých mohlo způsobit reálnou nebo klinickou depresi.

Nikdo nebyl ani v rozpacích s tím, že můj otec vzal antidepresivum před 20 lety, když žil v USA. "Zajděte a ne Noe!" - Každý mi řekl, i tati.

Skutečnost, že stále mám opravdovou depresi, jsem se od psychiatra dozvěděl jen na 22 let.

Dostal jsem se tak daleko "k peru", že jsem požádal přítele, aby sdílel kontakty odborníka, který se v jedné z největších psychiatrických nemocnic v Moskvě - psychiatrický výzkumný ústav na ulici Poteshnaya.

A to navzdory skutečnosti, že můj lékař užíval soukromě za hotovost. V té době jsem se stejně jako všichni obyvatelé post-sovětského prostoru strašně bál oficiální návštěvy v psychiatrické léčebně - myslel jsem si, že odjdu z mého prahu řidičský průkaz a záznam o zaměstnání a položím na čelo kříž, varující lidi, že je nebezpečné žít se mnou.

Ve skutečnosti se ukázalo být děsivé pouze v chodbách nemocnice - doktor a sestra mě rychle přitáhli přes násilné schizofrenie do zamčené skříňky.

Právě tam jsem vyprávěl příběh muži, který mě poprvé ve svém životě bral vážně.

O tom, jak jsem se ve věku 15 let v hrůze probudil s bušením srdce a dostala jsem EKG kliniku a dostala jsem předepsané vitamíny.

O tom, že ve věku 18 let, když jsem vstoupil do nemocnice s chirurgií břicha, ztratil jsem zájem o všechno a začal se otřásat každým oděrem (operace byla úspěšná, ale stala jsem se hypochondriákem a bojím se všech onemocnění na světě).

Lékaři na mojí přetrvávající žádosti o předepisování antidepresiva dostali předpis pro třezalku tečkovanou: "Mladí příliš pít antidepresiva, dostat léčbu přírodním přípravkem."

A to nebyli terapeuti okresní kliniky, ale specializovaní specialisté na drahé soukromé klinice v centru Moskvy.

Po všem těmto neštěstím jsem byla na škodu: buď jsem nebyla opravdu nemocná, nebo mi nikdo nemohl pomoci.

Když jsem přišel do psychiatra, měl jsem několik let s latentní depresí s periodickými záblesky světla, desítkami záchvatů paniky (jsou to PA) a neustálou úzkostí.

Ze zoufalství potlačil můj stav silnými sedativy, alkoholem a neustálým zaměstnáním ve dvou pracovních místech a studiích.

Doktor poslouchal můj příběh a řekl v uklidňujícím tónu: "Toto je rušivá deprese s panickými záchvaty.

Nebojte se, nejste jediný - toto je běžné onemocnění a je dobře léčeno antidepresivy.

Je pravda, zdá se, že máte předispozici k depresi, aby se během života projevovala pravidelně. "

Bez dalšího dotazování a přesvědčování napsala na letáku název drogy, která změnila můj život.

Recept na "magickou pilulku"

Lékař mi předepsal antidepresivum (my, nemocní, jako jemně nazývali tyto léky HELL, ačkoli se náš život prostě změní v peklo bez nich) ze skupiny SSRI - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Moderní věda se domnívá, že deprese vychází z nedostatku neurotransmiteru serotoninu, který se v populární literatuře nazývá "hormon štěstí".

Bohužel nemůžete darovat krev z žíly a získat certifikát deprese z důvodu, že jste snížili serotonin.

Škoda, protože pak by bylo možné vzít nemocenskou dovolenou na akutní depresi! Je to logické - jako osoba, která nechce žít, by měla fungovat?

Navíc může dojít k depresi s relativně vysokým obsahem neurotransmiteru, pokud receptory, které v mozku vnímají serotonin, pracují špatně.

Stále se spoléhá na posouzení psychiatra, který definuje depresi podle klinických projevů a na sebe-analýzu.

Pro rychlé posouzení vašeho stavu můžete použít stupnici Beck.

Navrhuje zjistit, zda se vaše životní pocity v poslední době změnily: vědomé věci přinášejí radost, je to těžší udělat každodenní práci, jak jste unaveni, máte potíže s komunikací s lidmi atd.

Tento test nenahradí výlet lékaři, ale pomůže vám pochopit, že potřebujete návštěvu specialisty a případně antidepresiva.

Můj psychiatr mi dal 20 mg paroxetinu - jednu tabletu každé ráno. Řekla, že monitoruje její stav a zavolá jí na buňku, pokud moje příznaky překračují "normální" vedlejší účinky.

"Normální" nežádoucí účinky v prvním nebo druhém týdnu krevního tlaku jsou nevolnost, mírný závrat a neustálá ospalost. Měl jsem štěstí, že je vyzkouším všechny. Ospalost byla obzvláště znepokojivá: když jsem začal pít krevní tlak, šel jsem pracovat na kole, 10-15 km jedním směrem (fyzická aktivita je další způsob, jak se vypořádat s depresí).

V prvních dnech užívání drogy jsem téměř skoro usnul a čekal na zelenou světlu na křižovatce na 180 sekund. Ale naštěstí jsem nemusel zavolat lékaře - po 10 dnech uplynulo všechny nežádoucí účinky a došlo k zázraku.

Tato apatie, prázdnota uvnitř, ztráta zájmu o vše, co se staralo dříve. Je to také pocit úplné bezcennosti a její neschopnosti něco udělat: dělat svou práci normálně, zvládnout nové zodpovědnosti, budovat vztahy s partnerem. Proč se někdy dostávám z gauče a vybírám odpadky, mytím hlavu a vytočím telefonní číslo - to všechno vypadá jako ohromující úkoly.

Moje vlastní deprese byla dále zhoršována úzkostí a periodickými záchvaty paniky.

Dosáhl jsem toho, že jsem se bál jedince, abych odešel z domu, jel jsem do metra, jel do supermarketu (dav lidí, jasné světlo a hromada zboží na police mi způsobily záchvaty paniky).

Žila jsem s pocit vnitřní těžkosti života (s úplnou vnější pohodou) z nižších tříd. Pokud odhaduji, jak těžké to bylo na 10bodové stupnici, dostal jsem každodenní práci, dal bych svůj život 8 z 10.

Dodržel jsem princip "Žil jsem den až do večera - už je to dobré." Rád jsem rád spal ráno, ne proto, že jsem byl příliš líný, abych vstával - nechtěl jsem se probudit a vrátit se do reality.

Dýchání se zjednodušilo, práce je zábavnější. Věřil jsem, že mohu řešit složité úkoly a že se v tomto procesu neporuším. Poprvé jsem (ve věku 22 let) měl vážný vztah s chlápkem. Nemohu říci, že můj život se stal naprosto bezstarostným a já - zběsilý optimista. Ale získala jsem sebevědomí, naučila se bez nadsázky hledět do budoucnosti a vychutnávat si malé chvíle.

Život po HELL: je to tak

Po čtyřech měsících užívání drogy jsem byl tak uvolněný a získal si důvěru, že jsem se rozhodl, že jsem zdravý, už jsem piliny nepotřeboval. Věděla jsem však, že není možné náhle ukončit terapii a že antidepresivum by mělo být postupně staženo.

Navíc je to moje droga, která má poměrně těžký abstinenční syndrom - slyšel jsem, že existují dokonce tematické komunity na internetu, kde lidé odrazují "nové" pacienty od užívání paroxetinu kvůli abstinenčnímu syndromu.

Předpokládá se, že antidepresiva nezpůsobují takovou závislost, jako jsou například uklidňující prostředky. Jejich podstatou je to, že tělo, které je "unavené" a "neznámé", aby vytvořilo nezbytné neurotransmitery v správném množství, znovu získalo své funkce.

Ale toto období adaptace je stále třeba prožít - jak se znovu naučit chodit po zlomeninách nohou. V tomto období je abstinenční syndrom.

V mém případě se projevil jako podmínka, že ve vědeckém jazyce se říká derealizace. Svět kolem něj v tomto stavu se zdá být nějaký rozmazaný, neskutečný.

Jste jako trochu opilý po celou dobu, a to může trvat několik dní nebo dokonce týdnů.

Také abstinenční syndrom je často doprovázen stejnými příznaky jako období adaptace na antidepresiva - nevolnost, slabost a závratě.

Měl jsem bonusový příznak, který je obtížné popsat - poměrně silná agitace a pocit světelných "proudů" procházejících tělem.

Četla jsem, že některé z těchto "proudů" jsou v období zrušení velmi silné a syndrom je obecně tak strašný, že se lidé již neodvážili užívat drogu, i když ji budou v budoucnu potřebovat.

Myslím, že jsem měla štěstí - "parrofie" se mírným nepohodlí. Nejprve jsem přešla z 20 mg na 10 mg, pak na 5 mg, pak jsem drog zcela zrušil (to trvalo 2-3 měsíce). Nejtěžší je přežít přechod z celé pilulky na polovinu, protože to je nejsilnější snížení dávky v celém procesu stažení léku.

Pro usnadnění tohoto období můžete vypít další léky, například sedativa nebo nootropiku.

Oni (ne) se vždy vracejí.

Můj milostný vztah s antidepresivy se neskončil. Začala jsem užívat drogy ještě dvakrát a teď je vzít.

Existují dva typy deprese - endogenní a exogenní. V exogenní depresi, podmíněně, "se něco stalo a mechanismus uvolnění štěstí se v těle rozpadlo." Tento druh deprese se děje v případě nemoci a smrti blízkých, jiné těžké ztráty (rozvod, propuštění), stejně jako emoční vyhoření.

V takovém případě budete pravděpodobně muset vypít jeden krevní tlak a pak bude vše v pořádku.

Mám endogenní depresi. Mechanismus rozvoje štěstí ve mně je zpočátku neúplný a pravidelně "selže", někdy bez zjevného důvodu. To je naznačeno dědičností - také otec byl nemocný depresí. Když jsem prošel genetickým testem, bylo mi řečeno - s největší pravděpodobností mé serotoninové receptory nefungují dobře.

Bohužel problémy s depresivními stavy jsou pravděpodobně celý můj život.

Dlouho jsem zaváhal, než jsem potřetí podal antidepresiva. Pro mě to byla psychologická hranice.

Vzpomeňte si na anekdot: "Kdybyste se jednou dozvěděli, že jste koně, udělejte to. Pokud se dvakrát - podívej se kolem a uvidíš, jestli je ocas. Řekl jsi už potřetí, že jsi kůň. "

Současně se snažím, aby nedošlo k tomu, že by se deprese přemohla - tak můžete strávit roky v apatii a pokoře.

Pokud si myslím, že už dva měsíce nejsem spokojený se šálkem kávy, setkáním s přáteli a víkendem mimo město - je čas podívat se na lékařský předpis. Účinky antidepresiv jsou kumulativní, takže první účinek se objeví ve dvou až třech týdnech - tentokrát si můžete dát sebe, abyste si odpočinuli a lehli. Stejně jako u všech onemocnění.

Jakmile jsem v úterý opustil práci a vrátil jsem se o tři týdny později - byla jsem léčena pro depresi. Vedoucí představitelé vstoupili do mého postavení a propuštěni bez jakýchkoli otázek nebo nemoci, pro které jsem velmi vděčná.

Kdo potřebuje antidepresiva a jak dlouho pít?

Pokud jste zjistili známky deprese v sobě nebo v blízkém okolí, měli byste si u lékaře (psychiatra nebo psychoterapeuta) objednat potřebné antidepresiva.

Snad poprvé, kdy vybraná droga není vhodná. To je normální, někdy lidé změní dvě nebo tři léky dříve, než najdou své vlastní.

Měl jsem štěstí, když jsem našel svou drogu na první pokus. Ale neopouštějte léčbu, pokud první lék neodpovídá.

Neměli byste se vzdát terapie, pokud droga okamžitě nepomohla - to by nemělo být. Pokud se to okamžitě usnadní, je to například placebo-efekt nebo další vlastnosti léku - existují například antidepresiva se sedativním účinkem.

Obvykle se člověk cítí zlepšení asi za měsíc.

Neměli byste se vzdát terapie, když se po několika měsících cítíte mnohem lépe. V tomto okamžiku se mnozí rozhodli, že jsou již zdraví. To není. Obvykle je pro dlouhodobý účinek potřeba lék pít po dobu 6-12 měsíců, bez počítání doby stornování.

Často se lidé bojí užívat antidepresiva kvůli možnosti takových dlouhodobých vedlejších účinků, jako je přírůstek hmotnosti a snížené libido. Naštěstí jsem neměl tyto vedlejší účinky. Ale muži často mají potíže s vzrušením a orgasmem při užívání SSRI. Znám pár žen, které mají problémy s libido.

Měl jsem naopak - během deprese jsem neměl sílu ani touhu mít sex. Antidepresivum vrátilo libido do normálních hladin. A mohu vysvětlit možné přírůstek hmotnosti, jako je toto: během deprese není žádnou chuť k jídlu, mnoho z nich ztrácí váhu. Při užívání léků se vrací zpět zájem o jídlo a tím i ztráta hmotnosti (a někdy i několik nových kilogramů, které byste mohli nastartovat).

Pokud jde o mě, začala jsem znovu užívat paroxetin.

Dávka je malá - pouze 5 mg, ale prozatím to stačí pro mě, protože se mi podařilo zahájit terapii předtím, než se nemoc dostala do akutní fáze. Pití jsem antidepresiva už téměř čtyři týdny a cítím se mnohem lépe. Před měsícem jsem ležel na gauči a přesvědčoval jsem se, abych šel do obchodu, a teď sedím a píšu tento článek.

Možná budu pít antidepresiva v malých dávkách po zbytek svého života.

Šest příběhů pacientů na antidepresivách

16. září 2014 v 19:07

Vesnice pokračuje v týdnu Wicked Moskvy. Pět dní mluvíme o agresi, nenávisti a touze ve městě. Tento materiál je, že deprese a agrese jsou častými společníky. Z psychologa, psychiatra a lidí, kteří užívají antidepresiva, jsme zjistili, jak překonat nemoci a stát se klidnou, vyváženou osobou.

Obsah

6. Šest příběhů pacientů na antidepresivách

Ilya Pluzhnikov

Docent, katedra neuro-a patopsychologie, Moskevská státní univerzita

Agrese a deprese jsou samozřejmě související. V některých případech je deprese doprovázena agresí, obvykle když je pacient mladý muž ve věku 16-20 let. U dospívajících pacientů často pozorujeme deprese, které se vyskytují bez depresivních symptomů - úzkost, slzy a ztuhlost. Jejich příznaky jsou charakterizovány podrážděností, hněvem, mrštím na pozadí ponuré nálady. Stejná deprese je pozorována v rámci mozkových onemocnění - traumatické poranění mozku, epilepsie a další. Pacienti jsou naštvaní, náchylní k explozivitě a agresivním činnostem.

Lidé trpící depresí, i když nevykazují agresivní chování, stále vykazují zvýšení ukazatelů agresivity oproti standardním hodnotám. Zaregistrujeme jej, když provádíme testy, dotazníky. Chápete, že mírná agrese je biologická norma. Úplně neagresivní osoba není přizpůsobivá, nemůže vydržet výzvy životního prostředí.

Vysoká úroveň agresivity často předchází nástup deprese. Podle psychoanalýzy je otevřený projev agrese společností tabuován a může být přeměněn na pocit viny, na autoagrese. Při vysoké intenzitě deprese to může vést k sebevražedným myšlenkám.

Je důležité pochopit: deprese je onemocnění, neexistuje sama o sobě a obvykle se projevuje v rámci jiných onemocnění. Všimneme si, že pacienti s psychopatií a organickým poškozením mozku jsou náchylnější k agresivním projevům než lidé se schizofrenií a lidé s bipolární poruchou. Když člověk přijde k psychologovi za pomoc, je důležité odpovídajícím způsobem posoudit jeho stav. Pokud člověk nevěří v psychoterapii, meditaci, modlitbu, způsobilost, ale bere pouze farmakologii, můžete ho předat psychiatrovi, který předepíše lehké léky v mírných dávkách. Takto lze vyléčit lehké prohlubně.

Denis Ivanov

Lidé se dostanou k psychiatrovi, když se cítí špatně, nebo směrem k psychoneurologické klinice nebo nemocnici. Téměř každý doktor se může obrátit na psychiatra: neurologa, terapeuta, kardiologa. Často se deprese projevuje řadou faktorů - bolesti srdce, pocení, úzkost. Pokud v práci vnitřních orgánů neexistují žádné zjevné nesrovnalosti, problém může být psychologický, musí být vyřešen psychoterapeut nebo psychiatrem, provádí diagnostiku a předepisuje léčbu.

Klinický účinek léčby antidepresivem byl dlouhodobě prokázán a mnohokrát, všechny články a programy o nebezpečích léků, které lékaři záměrně umisťují na ně pacienty, jsou nevědecké. Výběr antidepresiv je extrémně velký a velmi široký. Tam jsou tricyklické drogy, klasické a nejsilnější, byly vynalezeny jako první. Mají nejvíce vedlejších účinků. Existují léky skupiny SSRI, jsou měkčí a mají méně nežádoucích účinků. Je třeba říci, že prakticky jakýkoli lék má vedlejší účinky, a proto je důležité po podloženém vyšetření podstoupit léky pod dohledem lékaře.

Všechny antidepresiva jsou vyráběna ve výrobním závodě. Drogy jsou rozděleny na originály - když farmaceutická společnost sama vyvíjí vzorec a zabývá se vydáváním léku - a generikami - když společnost koupí hotovou recepturu. Samozřejmě, je lepší koupit drogu, kterou vyrábí firma, která ji vynalezla a nejprve ji začala vyrábět. Často je dražší, ale efektivnější. Podle platných právních předpisů lékař nemá právo psát předpis o konkrétním léku, účinná látka je vždy uvedena v předpisu. Může Vám však dát seznam léků obsahujících tuto látku. Zjistit, které z těchto léků je původní, není nyní obtížné.

První příběh

Začal jsem pijímat antidepresiva, protože jsem se cítil špatně. Je tak špatné, že standardní rady jako "uchopit se za sebe" nebo "být zaneprázdněné něčím příjemným" nepomohlo. Rozvedl jsem se s dívkou, kterou jsem se věnovala třem rokům, ztrácela mou oblíbenou práci a snažila se udělat svůj vlastní projekt, který spočíval v Bose. Myslím, že to byly důvody pro mou depresi. Rozhodla jsem se vyhledat lékařskou pomoc.

Psychiatr mi napsal SSRI [selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu] ihned po inhibitorů MAO [monoaminooxidáza], která se obecně nedoporučuje pro všechny pokyny. V důsledku toho jsem měl náhodné emoce, převážně z negativního spektra. Co to znamená? Představte si, že než přijdete do jídelny na večeři, máte strach, jako před přijímací zkouškou. Navíc jsem z nějakého důvodu byl hloupý a nepil jsem předepsané kmeny, protože se mi zdálo, že musím projít vše sám a ne podvádět. A on se bál závislosti (on byl iracionálně strach, za dva týdny běh závislosti by nevstoupil).

Tyto dva týdny jsem mohl jen přijít do práce, sednout si a jít domů. Průměrná produktivita - 10% z mé normální. Další věc je, že bez drog bych se ani nedostal do práce. Nejvíce racionální sebevědomí mi pomohlo, že léky jsou povinny mi pomáhat a že jsem musel být trpělivý.

Po dvou a půl týdnu se to stalo opravdu mnohem jednodušší. Poté, s různými úspěchy, jsem se v následujících měsících zlepšil. To znamená, že někdy se to stalo opět špatným, ale ne dlouho, a nebylo to tak stresující.
Okolí nic nezaznamenalo. Ti, kteří se blíže seznámí se základním psychiatrickým postupem, a já - s pokročilým. Nyní můžu diagnostikovat depresi a ohrenevayu, kolik lidí s ní žije a neví / nechce být léčeno.

Druhý příběh

Poprvé mi byly předepsány antidepresiva poté, co jsem popřel svaly pravé strany mého obličeje a levé paže na letadle Moskva-Antalya. Předcházelo tomu dvouleté vztahy s hajzlové, kteří mi strašlivě vyčerpali nervy a potlačili veškerou vůli k vyjádření vlastního názoru (dobře, samozřejmě jsem za to sám vinen). Posledním hřebíkem ve víku mé rakve bylo, že po příjezdu do Antalye se ukázalo, že dokumenty mé matky nejsou v pořádku a my jsme byli deportováni zpátky do Moskvy. Máma okamžitě spěchala, aby se omdlela a vzdala se řešením problémů, takže nejdřív jsem vyplnil všechny dokumenty - že nemám žádné stížnosti na někoho a já dobrovolně letím zpátky, a pak prostě šel v klidu a plaval v letadle.

Lékař byl překvapen, když zjistil, že 23leté děti mohou mít ze stresu parizu nervového systému a podaly mi magické pilulky, ze kterých jsem konečně pustil. Tvář s rukou získala, byla klidná a dobrá, poslal špatný muž a život se zlepšil.

Pak se to stalo podruhé. Měl jsem horečku téměř rok, ale nic neublížilo. Navštívil jsem všechny lékaře, všechno bylo normální a terapeut doporučil, aby hledali příčinu při stresu při práci. Moje práce byla opravdu nová, související s makroekonomií, kterou jsem předtím neudělala, a všechno mi bylo dáno bez obvyklého lehkost. Kromě toho jsem pracovala z domova, nekomunikovala s lidmi, nebylo to pro mě velice pohodlné. Byl jsem předepsán antidepresivy, vzal jsem je několik měsíců, ale neměl žádný účinek. Spal jsem a tak dobře, změnil jsem svou práci, ale teplota neprošla, ale je nepravděpodobné, že by došlo k chybě antidepresiv.

Třetí příběh

Před několika lety jsem začal nějaký sebe-sabotáž: moje motivace a pozornost se drasticky snížila, stalo se obtížné vykonávat intelektuální práci, začal jsem se ztratit a držet se nejjednodušších úkolů, trpěl neustálou úzkostí, nespokojeností a touhou skrývat se z celého světa pod dekou. Měl pocit, že jakýkoli pohyb je jako běh ve vodě: pomalý, obtížný a hlavně zbytečný. V mém životě jsem měl objektivně těžké období, ale v průběhu času se ukázalo, že to nebyla obyčejná situační touha, ale nějaký hluboký vnitřní posun. A pokoušíme se sjednotit / změnit situaci / najít novou inspiraci nebude fungovat.

Občas existovaly mezery v blahobytu nebo dokonce krátké období nepřiměřené euforie, ale to bylo ještě horší - bylo jen nutné začít věřit, že všechno je v pořádku, jakmile se temnota shromažďuje novým způsobem. Po nějakou dobu jsem se podařilo skrýt svůj stav v práci a neztratit moc efektivně, ale časem se situace začala vymknout kontrole. Objevily se záchvaty zoufalství - jednou jsem se dokonce pokusil oříznout žíly. A šla jsem na kliniku - psychoterapeutovi a psychiatrovi. Byl jsem podáván "bipolární poruchu" a mezi dalšími léky jsem byl předepsán antidepresivum. Souběžně jsem musel jít do psychoterapie, ale jen zvládl několik lekcí.

Nejprve jsem cítil nával síly, který může být spíše vysvětlen vlastními návrhy - antidepresiva mají kumulativní účinek a zlepšení by nemělo být okamžitě zřejmé. Tento pocit rychle zmizel - a pak jsem necítil žádné vedlejší účinky ani znatelný pokrok. Závěrem je, že je poměrně obtížné vyhodnotit účinek těchto léků, protože nevíte, jak moc se choroba postupuje a jak se vše děje bez nich. Dokonce i u léků bylo pro mě bolestně obtížné udělat něco konstruktivního, ale snad bez nich bych konečně šel do pohovky. V každém případě jsem za rok, ve kterém jsem je přijal, nebyla ani vystřelena (ale dlužím to trpělivosti zaměstnavatelů), nešel jsem z okna a dokonce se mi podařilo založit nový vztah. Nechtěla jsem léky, začala jsem zlepšovat své zdraví obecně: nastavil jsem denní režim, začal jsem sportovat, změnil jsem stravu (snížil jsem množství rychle sacharidů).

Po roce takového boje se stala zajímavá věc: Dramaticky jsem se (doslova za pár dní) cítil lépe a vrátil jsem se k normálu. Možná kumulativní efekt fungoval, nebo se objevila neočekávaná remise (jako v případě mé diagnózy). A možná mi pomohl zdravý životní styl. Od té doby žiji bez antidepresiv více než rok a většinou se cítím dobře. Existují dny, kdy se mi zdá, že všechno začalo znovu, ale prozatím se ukázalo být falešným poplachem.

Čtvrtý příběh

Můj příběh je tohle. Ve věku 19 let jsem zažil těžký stres, po kterém jsem přestal jíst. Obecně. Tělo nepřijalo žádné jídlo a dokonce i nalévání vody do sebe bylo obtížné. Nemělo to nic společného ani s anorexií ani se svým vzhledem. Jen reakce na situaci. A byl jsem v té chvíli v jiné zemi, bez rodičů, bez práva jít domů (kvůli vízové ​​povinnosti). O dva týdny později, když jsem už neměl sílu opustit dům, musel jsem problém vyřešit pomocí silného léku.

Lékař mi předepsal antipsychotické léky. Velmi silná věc. Vzpomínám si, že jsem to vzal, okamžitě jsem upadl na dvě hodiny a probudil jsem se s hrozným hladem. Mohu upřímně říci, že mě tato droga zachránila. Stal jsem se velmi klidný a dokonce, jak se mi zdá, šťastný člověk. Všechno, co bolelo a trápilo, jako by bylo pečlivě vystřihováno. Máte zájem především o spánek a jídlo. Taková šťastná rostlinná existence.

Bylo nutné, aby byla tato droga velmi opatrně. Zpočátku bylo nutné přepnout na lehčí. Pak, pod kontrolou psychoterapeuta, se dostanete úplně od pilulky.

Pátý příběh

Moje cesta k antidepresivům byla trnitá: před několika lety najednou zemřel můj nejbližší muž a já jsem si uvědomil, že se mi nepodívám na svůj žal. Šel jsem do psychoterapie (ačkoli jsem dříve považoval podobné jevy za šarvátky a mnoho narcistických snobů) a můj psychoterapeut mě radil, abych chodil i na psychiatra. Psychiatr diagnostikoval "klinickou depresi" a předepsal silné antidepresiva. Vzpomínám si, že byly drahé a musely být objednány samostatně v lékárně - čekaly na několik dní a samozřejmě prodávaly pouze na předpis. Psychiatr řekl, že v mém případě by měl trvat nejméně šest měsíců. Mimochodem, při užívání antidepresiv nemůže pít alkohol. Souhlasili jsme s voláním jednou měsíčně a diskutovali o mém stavu.

Stav se změnil - vzpomínám si, že poprvé po zahájení recepce jsem mohl spát dvacet hodin po sobě. Někde za měsíc jsem si všiml, že jsem se cítil mnohem klidněji reagovat na všechno. Pak přišly obrovské problémy s kůží na obličeji, což bylo zřejmě způsobeno právě příjmem antidepresiv. Po dalších třech měsících jsem si náhle začal uvědomovat, že jsem se necítila jako já - místo radosti nebo smutku jsem zažil jejich žalostnou podobnost. Můj emocionální rozsah byl jako párátka.

Myslela jsem si trochu víc a uvědomila jsem si, že takový život nebyl pro mě a rozhodl se, že přestane užívat pilulky, aniž by o tomhle poradil psychiatra. To je samozřejmě nezodpovědné, ale představovala jsem si, že mě začne odradit, ale stalo se nesnesitelné, že žijete pod antidepresivy. Zůstala jsem na nich asi pět měsíců a neplánuji návrat k takovým podmínkám.

Šestý příběh

Před pěti lety jsem poprvé jasně cítil všechny syndromy prodloužené melancholie: nespavost, ztráta chuti k jídlu a zájem o vše, co se děje kolem. Pár zasedání s psychoterapeutem ukončilo předepisování antidepresiv. Začal jsem je vzít, ale jedinou změnou v mém životě byl vzhled krátkých záblesků dobré nálady a normalizace spánku. Jakýkoli pokus o snížení dávky, všechny původní symptomy se vrátily. Stížnosti na vedlejší účinky však nebyly.

O tři měsíce později jsem odmítl služby lékaře a užíval jsem pilulky a rozhodl se to zvládnout. Odřízla všechny styky s blázny, začala procházet silou, chodila na malé cesty a praktikovala všechny ostatní atributy šťastného života. O pár měsíců později se čas a politika nátlaku na štěstí udělaly svou práci - zdánlivě zdravé blues stále zmizely. Od té doby se zdá, že důsledné odstranění všech vnějších podnětů je mnohem účinnějším opatřením než užívání zvláštních léků.

Kromě Toho, O Depresi