Alkoholická neuropatie

Alkoholická polyneuropatie je neurologické onemocnění, které způsobuje narušení funkcí mnoha periferních nervů. Nemoc se vyskytuje u alkoholiků v pozdějších fázích vývoje alkoholismu. Vzhledem k toxickým účinkům alkoholu a jeho metabolitů na nervy a následnému narušení metabolických procesů v nervových vláknech se objevují patologické změny. Nemoc je klasifikován jako axonopatie se sekundární demyelinací.

Obsah

Obecné informace

Klinické příznaky onemocnění a jejich souvislosti s nadměrným užíváním alkoholu byly popsány v roce 1787 Lettsom a v roce 1822 Jacksonem.

Alkoholická polyneuropatie se objevuje u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, kteří konzumují alkohol (s nepatrnou převahou žen) a nezávisí na rase nebo národnosti. Průměrná míra prevalence je 1-2 případů na 100 000 tisíc populace (přibližně 9% všech nemocí, které se vyskytují během užívání alkoholu).

Formuláře

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění jsou:

  • Senzorické polyneuropatie alkoholický forma, která je charakterizována bolestí v distálních koncích (obvykle postihuje dolní končetiny), pocit chladu, necitlivost nebo pocit pálení, křeče nohou, bolest ve velkých nervových kmenů. Dlaně a nohy jsou charakterizovány zvýšenou nebo sníženou bolestí a teplotní citlivostí typu "rukavice a ponožky", jsou možné segmentální poruchy citlivosti. Senzorické poruchy jsou ve většině případů doprovázeny vegetativně-vaskulárními poruchami (hyperhidróza, akrocyanóza, mramorování kůže na dlaních a nohou). Mohou být redukovány šlachy a periosteální reflexy (nejčastěji se jedná o Achilovský reflex).
  • Motorická forma alkoholické neuropatie, v níž jsou vyjádřeny v různém stupni periferní parézy a mírného stupně senzorického poškození. Abnormality obvykle postihují dolní končetiny (ovlivňuje tibiální nebo společný peroneální nerv). Porážka tibiálního nervu je doprovázena porušením plantární flexie nohou a prstů, otáčením nohy směrem dovnitř, chůzí po prstech. Při porážce peroneálního nervu jsou funkce extenzorů nohy a prstů narušeny. V oblasti nohou a nohou ("špičatý prst") dochází ke svalové atrofii a hypotenzi. Achilové reflexy jsou sníženy nebo chybí, může se zvýšit koleno.
  • Smíšená forma, u které dochází k oběma motorickým a smyslovým poruchám. V této podobě jsou zjištěny slabé parézy, paralýza chodidel nebo rukou, bolest nebo necitlivost v průběhu velkých nervových kmenů, zvýšená nebo snížená citlivost v oblasti postižených oblastí. Affection ovlivňuje obě dolní a horní končetiny. Pareze v lézích dolních končetin jsou podobné projevům motorické formy onemocnění, zatímco u lézí horních končetin trpí převážně extenzory. Hluboké reflexe se snižují, dochází k hypotenzi. Svaly rukou a předloktí atrofují.
  • Ataktické formy (periferní psevdotabes), ve které je způsobeno poruchou hluboko citlivosti smyslového ataxie (porucha chůze a koordinace pohybů), snížená citlivost v nohách, sníženou citlivost distální končetiny, absence Achillovy a kolenních reflexů, bolesti při palpaci nervových kmenů.

Někteří autoři také rozlišovali subklinické a vegetativní formy.

V závislosti na průběhu onemocnění jsou:

  • chronická forma, která se vyznačuje pomalým (více než ročním) průběhem patologických procesů (často se vyskytuje);
  • akutní a subakutní formy (vyvíjejí se za měsíc a jsou pozorovány méně často).

Asymptomatické formy onemocnění se vyskytují také u pacientů s chronickým alkoholismem.

Příčiny vývoje

Etiologie onemocnění není plně pochopena. Podle stávajících údajů je asi 76% všech případů onemocnění vyvoláno reaktivitou organismu za přítomnosti závislosti na alkoholu po dobu 5 let nebo déle. Alkoholická polyneuropatie se vyvíjí v důsledku hypotermie a jiných provokujících faktorů u žen častěji než u mužů.

Autoimunitní procesy také ovlivňují vývoj onemocnění a spouštěcími faktory jsou jisté viry a bakterie.

Vyvolává onemocnění a dysfunkci jater.

Všechny formy onemocnění se vyvíjejí v důsledku přímého vlivu ethylalkoholu a jeho metabolitů na periferní nervy. Vývoj motorické a smíšené formy je také ovlivněn nedostatkem těla thiaminu (vitamin B1).

Hypovitaminóza thiaminu u pacientů závislých na alkoholu je výsledkem:

  • nedostatečný příjem vitaminu B1 z potravin;
  • snížila absorpci thiaminu v tenkém střevě;
  • inhibice fosforylačních procesů (typ posttranslační modifikace proteinu), což vede k narušení přeměny thiaminu na thiamin pyrofosfát, což je koenzym (katalyzátor) při katabolismu cukrů a aminokyselin.

Současně využívání alkoholu vyžaduje velké množství thiaminu, takže pití alkoholu zvyšuje nedostatek thiaminu.

Etanol a jeho metabolity zvyšují neurotoxicitu glutamátu (glutamát je hlavní excitační neurotransmiter centrálního nervového systému).

Toxický účinek alkoholu byl potvrzen studiemi, které prokazují přímý vztah mezi závažností alkoholické polyneuropatie a množstvím ethanolu.
Předpokladem pro vznik těžké formy onemocnění je zvýšená zranitelnost nervové tkáně, která je důsledkem dědičné náchylnosti.

Patogeneze

Přestože není patogeneze onemocnění plně pochopena, je známo, že axony (impulsní vysílání válcovitých procesů nervových buněk) jsou hlavním cílem akutní formy alkoholické polyneuropatie. Léze zahrnuje silné myelinované a tenké, slabě myelinované nebo nemyelinované nervové vlákna.

Zvýšená zranitelnost nervové tkáně je důsledkem vysoké citlivosti neuronů na různé metabolické poruchy a zejména na nedostatek thiaminu. Hypovitaminóza thiamin a nedostatečná tvorba thiaminpyrofosfátu způsobuje snížení aktivity některých enzymů (PDH a-KGTSG a transketolasové) podílejících se na katabolismu sacharidů, biosyntézy buněčných složek a některé syntézy prekurzorů nukleových kyselin. Infekční nemoci, krvácení a řada dalších faktorů, které zvyšují energetické potřeby těla, zhoršují nedostatek vitaminu B, kyseliny askorbové a kyseliny nikotinové, snižují hladinu hořčíku a draslíku v krvi, vyvolávají nedostatek bílkovin.

Při chronickém užívání alkoholu se uvolňuje p-endorfiny z hypotalamických neuronů a redukuje se reakce p-endorfinu na etanol.

Chronická intoxikace alkoholem způsobuje zvýšení koncentrace proteinové kinázy, což zvyšuje excitabilitu primárních aferentních neuronů a zvyšuje citlivost periferních konců.

Alkohol léze periferního nervového systému také způsobuje nadměrné tvorbě volných kyslíkových radikálů, které narušují endoteliální aktivitu (tvorbu obložení vnitřního povrchu cév plochých buněk, které provádějí endokrinní funkce), způsobují endoneurial hypoxie (endoneurial buňky potažené myelinové pochvy nervových kordových vláken), a vede k poškození buněk.

Patologický proces může ovlivnit Schwannovy buňky, které se nacházejí podél axonů nervových vláken a vykonávají podpůrnou a nutriční funkci. Tyto pomocné buňky nervové tkáně vytvářejí myelinové pláště neuronů, ale v některých případech je zničují.

V akutní formě alkoholické polyneuropatie se aktivují antigeny specifické T a B buňky pod vlivem patogenů, které způsobují vznik antiglykolipidových nebo antigangliosidových protilátek. Pod vlivem těchto protilátek se objevují lokální zánětlivé reakce, aktivuje se soubor plazmatických proteinů (komplementu) podílejících se na imunitní odpovědi a membránový atakující komplex je uložen v oblasti Ranvierovy intercepce na myelinovém plášti. Výsledkem ukládání tohoto komplexu je rychle se zvyšující infekce myelinového pláště makrofágy se zvýšenou citlivostí a následným zničením pláště.

Symptomy

Ve většině případů se alkoholická polyneuropatie projevuje motorickými nebo senzorickými poruchami v končetinách a v některých případech bolesti svalů různých lokalizací. Bolest se může objevit současně s poškozením motoru, pocity necitlivosti, brnění a "plazů husí" (parestézie).

První příznaky onemocnění se projevují v parestéziích a svalové slabosti. V polovině případů abnormality zpočátku postihují dolní končetiny a po několika hodinách nebo dnech se rozšíří na horní končetiny. Někdy pacienti mají ruce a nohy současně.

Většina pacientů má:

  • difúzní snížení svalového tonusu;
  • prudký pokles a poté absence reflexů šlach.

Možné porušení mimických svalů a závažných onemocnění - zadržování moče. Tyto symptomy přetrvávají po dobu 3-5 dní a poté zmizí.

Alkoholická polyneuropatie v pokročilém stádiu onemocnění je charakterizována přítomností:

  • Paresis, vyjádřená v různém stupni. Paralýza je možná.
  • Svalová slabost v končetinách. Může být jak symetrická, tak jednostranná.
  • Ostré potlačení šlachových reflexů, absolutní vyhynutí.
  • Porušení citlivosti povrchu (zvýšená nebo snížená). Obvykle jsou slabě vyjádřeny a patří do polyneuritického typu ("ponožky" atd.).

U závažných případů onemocnění je také charakteristická:

  • Oslabení respiračních svalů vyžadujících mechanickou ventilaci.
  • Silné poškození svalové a kosterní a hluboké citlivosti na vibrace. Je pozorován u 20-50% pacientů.
  • Porážka autonomního nervového systému, která se projevuje sinusovou tachykardií nebo bradykardií, arytmií a prudkým poklesem krevního tlaku.
  • Přítomnost hyperhidrózy.

Bolest v alkoholické polyneuropatii je častější v onemocněních, které nejsou spojeny s nedostatkem thiaminu. To může být bolestivé nebo hořící v přírodě a lokalizovat se v oblasti nohou, ale častěji se vyskytuje její radikulární charakter, při kterém jsou pocity bolesti lokalizovány podél postiženého nervu.

V závažných případech onemocnění je pozorována porážka párů II, III a X kraniálních nervů.

V nejtěžších případech jsou charakteristické duševní poruchy.

Alkoholická polyneuropatie dolních končetin je doprovázena:

  • změna chůze v důsledku zhoršené citlivosti nohou ("blikající" chůze, nohy s formátem motoru stoupají vysoko);
  • porušení plantární flexe nohou a prstů, otáčení nohy směrem dovnitř, zavěšení a otáčení nohy dovnitř s motorickou formou onemocnění;
  • slabost nebo nedostatek reflexů šlach nohou;
  • paréza a paralýza v těžkých případech;
  • modré nebo mramorování kůže nohou, snížení vlasů na nohou;
  • ochlazení dolních končetin normálním průtokem krve;
  • hyperpigmentace kůže a výskyt trofických vředů;
  • bolesti zhoršené tlakem na nervové kmeny.

Události bolesti mohou růst týdny nebo dokonce měsíce, po kterém začíná stacionární fáze. S odpovídající léčbou přichází fáze zpětného vývoje onemocnění.

Diagnostika

Alkoholická polyneuropatie je diagnostikována na základě:

  • Klinický obraz onemocnění. Diagnostická kritéria jsou progresivní svalová slabost ve více než jedné končetině, relativní symetrie lézí, přítomnost reflexe šlach, citlivé poruchy, rychlý nárůst symptomů a zastavení jejich vývoje ve 4. týdnu onemocnění.
  • Elektronéromyografické údaje, které mohou detekovat známky axonální degenerace a destrukce myelinového pláště.
  • Laboratorní metody. Zahrnuje analýzu cerebrospinální tekutiny a biopsie nervových vláken k vyloučení diabetické a uremické polyneuropatie.

V pochybných případech jsou vyloučeny další nemoci, MRI a CT.

Léčba

Léčba alkoholické polyneuropatie dolních končetin zahrnuje:

  • Kompletní odmítnutí alkoholu a výživy.
  • Fyzioterapeutické procedury sestávající z elektrické stimulace nervových vláken a míchy. Magnetoterapie a akupunktura jsou také používány.
  • Terapeutické fyzické cvičení a masáže, které umožňují obnovit svalový tonus.
  • Léčba léků.

Při předepisování léků:

  • vitaminy skupiny B (intravenózně nebo intramuskulárně), vitamín C;
  • zlepšuje mikrocirkulaci pentoxifylinu nebo cytoflavinu;
  • zlepšuje využití kyslíku a zvyšuje odolnost vůči antihypoxantům s nedostatkem kyslíku (Actovegin);
  • zlepšuje neuromuskulární vodivost neuromedinu;
  • pro snížení bolesti - protizánětlivé nesteroidní léky (diklofenak), antidepresiva, antiepileptika;
  • eliminovat přetrvávající senzorické a motorické poruchy - léky proti cholinesterázám;
  • zlepšuje excitabilitu cerebrálních gangliosidů a nukleotidových preparátů nervových vláken.

Za přítomnosti toxického poškození jater se používají hepatoprotektory.

Symptomatická terapie se používá k nápravě autonomních poruch.

Alkoholická polyneuropatie rukou a dolních končetin: příznaky a léčba

Příčiny onemocnění

Četné studie naznačují, že více než 75% celkového počtu zjištěných případů neuropatie je způsobeno reakcí těla na dlouhodobé užívání nápojů obsahujících ethanol (od 5 let). Závažnost nemoci přímo souvisí s množstvím ethanolu, které člověk pravidelně užívá.

Alkoholická polyneuropatie je toxická léze periferního nervového systému, který není zapalující, a který se projevuje dysfunkcí mnoha nervů, stejně jako narušení aktivity mozku a míchy.

Onemocnění způsobuje strukturální změny v neuronech - funkčních jednotkách nervového systému. Kolik nervů ovlivní takovou porážku je obtížné předvídat.

Stanovte závažnost onemocnění závažností neurologických poruch.

Formy a typy onemocnění

Porucha nervového systému v důsledku vývoje alkoholické neuropatie vede ke změnám funkčnosti lidských končetin. V tomto ohledu lékaři rozlišují několik forem onemocnění:

  1. senzorická forma je fáze neuropatie, při které dochází ke změně citlivosti tkání a svalů končetin. Nejčastěji začíná onemocnění nohou, ale někdy postihuje i ruce. Vykazuje se nejen nepohodlí, ale také bolestivé pocity, které se pravidelně zvyšují. Navíc, v průběhu času jsou končetiny postiženy vaskulární patologie;
  2. motorická forma - charakterizovaná poruchou funkce motoru dolní a horní končetiny. Spravedlnost, která je doprovázena pocity necitlivosti a pálení v tkáních, ale většina pacienta je znepokojena špatnou flexí kolen, loketních kloubů, rukou a nohou; dokonce i svalová atrofie;
  3. smíšená forma - tyto a další změny jsou pozorovány. Toto zhoršení onemocnění nastává v pozdějších stadiích bez léčby. Pacient vyvine hypotenzi, reflexe v končetinách jsou sníženy.

Nejčastěji jsou pacienti postiženi alkoholovou neuropatií dolních končetin, což je způsobeno stálým zatížením nohou, a to iv případě, že osoba vede pasivní životní styl. V pokročilých případech však ruce ztrácejí citlivost, jejich mobilita je narušena.

Lékař může určit formu onemocnění podle symptomů a stížností pacienta. Čím později odborník vyhledá pomoc, tím těžší a delší bude proces léčby.

Stručně o procesu rozpoznání onemocnění

Polyneuropatie je diagnostikována lékařem pohovořením a vyšetřením pacienta, přezkoumáním výsledků analýzy žilní krve (laboratorní vyšetření mohou stanovit rozsah poškození jater stanovením hladiny transamináz). Nedostatek vitamínu je vyjasněn studiem séra.

Dynamika onemocnění je řízena metodou ENMG. Elektronouromyografie odhaluje přítomnost degenerativního procesu v periferních nervových systémech a stupeň poškození tkání v těle.

Mezi nejdůležitější znaky, na jejichž základě se diagnostika provádí, patří:

  • slabost svalů progresivní povahy;
  • tendenční isflexie;
  • symetrie porušení.

Symptomy onemocnění

U pozorovaných pacientů se onemocnění projevuje v počáteční fázi ostrým brnění v nohách a na prstech, nohy začínají být znecitlivěné a v lýtkových svalech dochází k ostrému napětí.

Alkoholická polyneuropatie v počátečním stádiu může mít vliv na náhlou změnu polohy těla nebo nadměrné fyzické zatížení slabého organismu impregnovaného alkoholem.

Alkoholická polyneuropatie dolních končetin nastává v důsledku úplného nebo částečného vyčerpání svalové hmoty a její vláknité struktury, což nakonec vede k úplné paralýze a úplné neschopnosti pohybu nezávisle. Stejný obraz lze pozorovat u horních končetin, ale je to pozorováno ve vzácných případech.

Na počátku onemocnění mohou příznaky neuropatie pociťovat bolesti v telatách nohou, někdy křeče snižují prsty a slabost se objeví v dolních končetinách. Člověk může mít pocit, že je někdo zlikvidován.

Genesis dále pokračuje takto: přestává cítit nohy, vytváří pocit, že jsou vyrobeny z bavlněné vlny. Nohy přestávají poslouchat, zdá se, že člověk chodí po měkké podlaze.

Hodí do potu. Celé tělo se pojí.

Na povrchu kůže v oblasti nohy je pozorován modrý. Řeč se stane letargickým a nesouvislým.

Výskyt suchosti kůže a nadměrné olupování dolních končetin vede ke svědění a neustálému poškrábání, což vede k tomu, že na tělo se tvoří malé rány a vředy. Pacient nezanechává pocit, že si oblékají rukavice a ponožky.

Tyto příznaky mohou vést k duševní poruchě a depresi. Je možné, že osoba s takovými příznaky začíná mluvit, mluvit o neexistující realitě, ztrácí orientaci ve vesmíru.

Hlavním nebezpečím alkoholické polyneuropatie je to, že pacienti pod vlivem alkoholu zřídka věnují pozornost vlastním pocitům až do značné bolesti nebo vážného nepohodlí.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro pozdní pokročilé stavy neuropatie, kdy zásah lékaře je nezbytný pro udržení zdraví pacienta.

Alkoholická neuropatie je onemocnění, jehož symptomy se postupně zvyšují. Alkoholická polyneuropatie ovlivňuje nervový systém a to je rozhodující faktor v klinickém průběhu onemocnění.

Na počátku onemocnění pacient trpí nepříjemným brněním, necitlivostí a "husími" v prstech a prstech. Časem se tyto pocity rozšířily do rukou a nohou.

Špatná cirkulace vede k pocitu chladu v nohách. Svalová atrofie vede k jejich vizuálně pozorovatelnému poklesu.

V končetinách se objevují křeče, které se v noci zesilují. Kůže nohou získává modrý, "mrtvý" odstín.

Postupuje se, onemocnění vede k paralýze rukou a nohou. Člověk se nemůže postavit na nohy, nemůže vykonávat každodenní práci a je často uvězněn v jeho vlastní posteli.

K tomu se přidává obecné oslabení těla, fantomové bolesti, podobné tomu, co lidé po amputaci zažívají, bolest v lýtkových svalech. V těžkých případech může být onemocnění zatěžováno duševními poruchami.

Onemocnění postihuje i jiné nervy, takže pacienti mohou mít poruchy zraku, arytmie a poškozené respirační procesy. Alkoholická polyneuropatie dolních končetin postihuje především nohy, proto se touto formou onemocnění stane obtížnější, aby člověk chodil každý den.

Stojí za zmínku, že v závislosti na příčinách vzniku onemocnění se jednotlivé příznaky mohou lišit, ale běžné - křeče, svalová atrofie a paralýza - zůstávají nezměněny.

Při léčbě alkoholické neuropatie se symptomy postupně snižují a mizí, avšak v některých případech jsou pozorovány zbytkové účinky podobné účinkům v prvním stupni onemocnění.

Alkoholická polyneuropatie může mít velmi odlišný klinický obraz, z velké části závisí na tom, které nervy se podílejí na patologickém procesu. Například známky poškození ulnarového nervu budou jiné, než když je narušena funkce nervů dolních končetin.

V prvním případě je narušena inervace rukou, ve druhém je otok nohou, otřesy při chůzi a silná bolest. Mimochodem, alkoholická polyneuritida má podobné klinické příznaky.

Charakteristické znaky alkoholické polyneuropatie:

  • neuropatická bolest;
  • opuch rukou a nohou;
  • porušení citlivosti;
  • snížená svalová síla;
  • svalové ztráty;
  • parestézie;
  • paralýza a pareze (neúplná paralýza).

První věc, kterou člověk cítí, je slabost ve svalech, obvykle se projevuje ráno po spánku, nejprve jsou dolní končetiny znecitlivěné, po několika minutách začínají ruce otupit. V některých případech se necitlivost dotýká všech končetin najednou.

Pacient nejprve prudce klesá, po kterém se reflex šlachy úplně zastaví, je nejcitlivější Achillův reflex a svalový tonus se zhoršuje.

Alkoholická neuropatie v zanedbané podobě se projevuje příznaky jako: slabost svalů, paréza dolních končetin, paralýza rukou nebo nohou, osoba nemusí cítit objekty.

Někdy se může pacient stěžovat na zhoršení vizuálních reflexů. Všechny uvedené příznaky onemocnění nejsou trvalé, mohou trvat několik dní, poté úplně zmizely po dobu jednoho nebo dvou dnů, poté se opakují.

V poslední fázi se močení zhoršuje, osoba trpí nervovými poruchami, dýcháním je narušena, tachykardie, bradykardie, arytmie se objeví, arteriální tlak prudce klesá.

Člověk může pocítit bolest i při takových onemocněních, když je dostačující vitamín B a usadil se v nohou. Povaha bolesti je bolestivá, existují pocity pálení.

Kromě toho je chůze člověka narušena kvůli tomu, že nohy jsou příliš citlivé, noha nemůže být ohnuta směrem dovnitř, dochází k mramoru, cyanóze, brnění, necitlivosti v tele, křeče na nohou.

Podobné onemocnění

Alkoholická neuropatie není jediným onemocněním, u kterého dochází k výrazné necitlivosti končetin, u této choroby jsou klony, a to diabetická polyneuropatie:

  • Diabetická polyneuropatie - vyznačuje se zablokováním cév v končetinách. Osoba s tímto onemocněním, v závislosti na stupni, cítí pravidelnou necitlivost rukou nebo nohou, svaly jsou slabé a jsou ovlivněny dlouhé sedací, femorální a ulnarní nervy. Lidé s cukrovkou mají pocit stejné bolesti v nohách jako lidé, kteří jsou alkoholici, mají zčervenání kůže, modrou nohu, kůže se stává suchá, vytvářejí se vředy a hnijící rány. U takových pacientů není v žádném případě možné vypít alkohol. Nemoc je strašný, protože na rozdíl od alkoholické polyneuropatie není diabetik vyléčen, pomalu postupuje.
  • Neuropatie dolních končetin - onemocnění charakterizované neustálým záchvatem necitlivosti končetin, zejména po dlouhé procházce, v tomto okamžiku se nohy začínají rozbít, kroutit, chci se neustále dotýkat a masírovat. K tomu dochází v důsledku stlačování periferních nervů.
  • Neuropatie horních končetin - onemocnění podobné neuropatii dolních končetin, se liší pouze tím, že první onemocnění může postihnout současně několik nervů, což může vést k dočasné ztrátě citlivosti rukou.

Předčasná diagnóza

Za účelem zjištění nemoci v časných stádiích by měl pacient mít příznaky, jako je letargie šlach, slabost svalů, pouze na základě klinického obrazu prvních příznaků může být nemoc analyzována. Obvykle se to stane, když je pacient vyšetřen lékařem při prvním jmenování.

Elektronéromyografie umožňuje identifikovat první příznaky onemocnění, určuje, jak moc se onemocnění vyvinulo, a zda má pacient zánět nervu. Pro další vyšetření může lékař předepsat biopsii nervových vláken. Takové vyšetření musí být provedeno, aby se vyloučila polyneuropatie jiného druhu.

U pacientů s toxickou alkoholickou polyneuropatií jsou postiženy především slabě myelinované vlákna. V klinickém obrazu onemocnění převažují vegetativní a senzorické poruchy. U většiny pacientů jsou nejčasnější klinické příznaky onemocnění:

  • parestézie (pocit "pichání", "plíživé plíce");
  • necitlivost v distálních dolních končetinách;
  • periodické konvulzivní záškuby svalů nohou a nohou.

Současně nebo poněkud později se spojí pocit "spalování", neuropatické bolesti končetin, které jsou bolestivé, "hoří", "střílí" v přírodě, se v noci zhoršují.

Může se vyvinout syndrom neklidných nohou. Jeho klinickým základem je naléhavá touha pohybovat se končetinami v důsledku nepříjemných pocitů v nich, výraznější v noci.

Symptomy a diagnóza

Hlavní způsoby diagnostiky alkoholové neuropatie jsou anamnéza, analýza stížností na symptomy a vyšetření pacienta. Umožňují dospět k závěru o přítomnosti této nemoci.

Další diagnostické metody mohou potvrdit pouze počáteční diagnózu, identifikovat stupeň a stupeň vývoje neuropatie, stejně jako další vlastnosti, které odborníkovi umožňují předepisovat kompetentní a efektivní léčbu. Mezi tyto metody průzkumu patří:

  • biopsie nervové části - provedená k analýze a porozumění celkového klinického obrazu onemocnění;
  • elektronouromyografie je hardwarový diagnostický nástroj, který zobrazuje podrobné rysy poruchy a umožňuje sledovat dynamiku onemocnění.

Doktor shromažďuje fakta o životním stylu pacienta pomocí průzkumu, zjišťuje další nemoci, které by mohly vést k polyneuropatii (alkoholismus, diabetes mellitus) a provádí neurologické vyšetření k identifikaci patologií.

Přesný rozsah poškození je určen elektonouromyografií (ENMG). Odhaluje rozsah poškození periferních nervů, jejich distribuci a typ - chronické nebo akutní.

Vedení ENMG může rovněž detekovat onemocnění, jako je svalová dystrofie, tunelový syndrom, amyotrofická skleróza. ENMH také pomáhá řídit léčbu a sledovat regresi onemocnění.

V některých případech může být provedena biopsie nervových tkání. Provádí se také v případě podezření na závažnější nemoci, zejména onkologické, což umožňuje odstranit chybu v diagnóze onemocnění.

Společně tyto metody umožňují s maximální přesností stanovit šíření a závažnost onemocnění a zahájit léčbu v krátké době.

Přesná diagnóza umožní lékaři předepsat účinnou léčbu. Během vyšetření je důležité pamatovat na nemoci, které jsou klinicky podobné alkoholické polyneuropatii. Jedná se o:

  • diabetická polyneuropatie;
  • Guillain-Barreův syndrom;
  • chronická demyelinizující zánětlivá polyneuropatie;
  • dědičných forem lézí periferního nervového systému.

Nejpřesnější způsob, jak diagnostikovat stav, zvolit správnou léčbu, umožní následující metody:

  1. Úplné neurologické vyšetření ke kontrole síly a citlivosti svalů nohou a ramen, k identifikaci reflexů šlach;
  2. Elektronéromyografie, která umožňuje stanovit rychlost pulzu do nervu.
  3. Počítačová tomografie, MRI a nervová biopsie, která potvrdí správnost diagnózy a vyloučí další závažná onemocnění.


Klinické příznaky alkoholické polyneuropatie nejsou specifické, proto při diagnostice neurologové v nemocnici v Yusupově hodnotí stav zneužívání a výživy pacienta.

Laboratorní ukazatele odrážejí stupeň poškození jaterních tkání způsobených intoxikací alkoholem. U pacientů se zjistí zvýšené hladiny jaterních transamináz (aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy) nebo gama-glutamylranspeptidázy.

Pro objasnění přítomnosti nedostatku thiaminu a dalších vitamínů B se provádí studie jejich koncentrace v krevním séru. Nedostatek thiaminu je potvrzen snížením aktivity erythrocyt transketolázy.

Vyšetření mozkomíšního moku nezaznamená žádné změny.
.

Hlavní metodou diagnostiky alkoholické polyneuropatie je elektrolouromyografie. Tato inovativní metoda výzkumu umožňuje určit úroveň, povahu a rozsah poškození periferních nervů.

Alkoholická polyneuropatie je charakterizována generalizovanou symetrickou senzoricko-motorickou, převážně distální axonopatií se známkami sekundární myelinopatie.
.

Při provádění stimulační elektrolouromyografie lze určit pokles amplitudy akčních potenciálů senzorických a motorických nervů. To odráží poškození axiálního válce nervové vlákno - axonopatie.

Dochází k poklesu rychlosti šíření excitace podél senzorických a motorických vláken všech nervů končetin, což je známkou myelinopatie. Tyto změny se mohou objevit u pacientů, kteří nemají klinické příznaky alkoholické neuropatie.

Při diagnostice různých klinických forem alkoholické polyneuropatie používají neurovědci v nemocnici Yusupov jehlicovou elektromyografii. Umožňuje kvantifikovat parametry akčních potenciálů motorových jednotek a identifikovat příznaky denervace ve svalu, které jsou způsobeny poškozením axonu, potenciálem fibrilace, pozitivními ostrými vlnami.

Elektroneuroromová metoda umožňuje posoudit stav tlustých myelinizovaných vláken periferních nervů. Pro diagnostiku lézí tenkých vláken periferních nervů za přítomnosti alkoholické polyneuropatie používají lékaři funkční diagnostiky následující metody:

  • kvantitativní senzorické testování;
  • laserové potenciály;
  • vyvolané potenciály pro tepelnou stimulaci;
  • studium intraepidermálních nervových vláken.

V obtížných případech pro diagnózu neurologové společně stanovují diagnózu a individuálně přistupují k volbě metody léčby.

Léčba nemoci

V závislosti na povaze neuropatie dolních a horních končetin, průběh onemocnění a jeho stadia detekce lze provést prognózu. Vše závisí především na samotném pacienta, na jeho úplném opuštění příjmu alkoholu.

Za druhé, v chronickém alkoholismu se oživení objeví mnohem později. Ale dodržování určité stravy, užívání léků předepsaných lékařem, úplné odmítnutí alkoholu zaručuje vítězství nad tímto onemocněním.

Pozorování ukázala, že projev nemoci a jeho vývoj nedochází ostře. Polyneuropatie je pacientovi vybrána malými kroky a identifikuje se v počátečních stádiích, pokud se osoba nekonzultuje s lékařem, je velmi obtížné.

Pokud by však taková diagnóza byla provedena lékařem v raném stádiu vývoje nemoci, pak pokud si pacient sám přeje a od úplného odmítnutí bezpodmínečně od nápojů obsahujících alkohol, může být nemoc porazena.

Existují však případy, kdy se po příštím záchvatu člověk ostrově cítil necitlivost nohou nebo jejich paralýzu. Taková léčba bude delší a překonání onemocnění bez touhy samotného pacienta bude obtížné.

Během léčby jsou pacientům předepsána přísná strava, která zahrnuje úplné odmítnutí alkoholu, povinnou údržbu těla vitamíny, čerstvou zeleninou, cereální a smetanové polévky, které musí být ve stravě pacienta.

Lékař předepisuje léky, které odstraňují toxiny z krve, vyčistí a saturají je kyslíkem. Během léčby mohou být předepsány psychotropní léky, léky proti bolesti, které u pacienta ulehčují bolest a mentální syndrom.

Léčba alkoholické polyneuropatie je obtížná a časově náročná úloha. Kromě užívání léků je pacientovi předepsána masáž dolních a horních končetin, zejména nohou, kde jsou umístěny nervové zakončení.

Návštěva psychologa je nedílnou součástí léčby. Pacientovi by se měli starat příbuzní a přátelé, jejich morální a někdy i fyzická podpora a pomoc.

Lékař může předepsat terapeutické cvičební cviky, které pomohou posílit svaly a zabránit rozvoji záchvatů a bez pomoci příbuzných, bude mnohem obtížnější takové cvičení provádět.

Při léčbě tak závažného onemocnění, jako je alkoholická neuropatie, se můžete uchýlit k populárním metodám. V podstatě se jedná o odvar a infuze různých léčivých bylin.

Nabízíme první kolekci

Chcete-li se zcela zbavit alkoholické neuropatie a zastavit zničení těla, musíte přestat pít. Všechno úsilí bude marné, pokud budete nadále zneužívat alkohol.

Ne všichni pacienti, zejména ti, kteří trpí alkoholovou závislostí, mohou zastavit a změnit něco v jejich životě. Proto je důležitý integrovaný přístup a každodenní úsilí o obnovení vlastního zdraví.

Důležitým faktorem efektivní léčby je podpora blízkých a drahých lidí.

Celý komplex opatření pro léčbu alkoholické neuropatie zahrnuje tři směry ovlivnění těla pacienta: drogy, nelékavost a lidové prostředky. Předepisování léků může být pouze lékařem na základě diagnózy. Často se u pacientů s alkoholovou neuropatií předepisují následující léky:

  • léky, které normalizují mikrocirkulaci krve;
  • vitamínové komplexy pro obnovení imunity, zejména vitaminu B a kyseliny askorbové;
  • antihypoxanty a antioxidanty, které pomáhají očistit tělo toxinů;
  • léky na posílení krevních cév a udržení nervových spojení, protože nemohou být obnoveny;
  • analgetik a nesteroidních léků, které zastavují zánětlivé procesy v těle.

Kromě léků musí pacient prohlížet a upravit stravu. Dieta by měla obsahovat maximálně zdravé potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy. Ve stejné době, jídla, které jsou těžké pro žaludek - smažené, pikantní, uzené - je lepší zcela vyloučit z menu.

Pro plné aktivní zotavení v době léčby je nutné hrát sport. Posilování svalů, rozvíjení kloubů a návrat komfortní mobility je bez tréninku nemožné. Kromě toho budou užitečné fyzioterapeutické metody léčby, které lékař předepisuje.

Použití metod tradiční medicíny k léčbě alkoholové neuropatie je možné pouze jako adjuvans současně s užíváním léků. Odvarky a tinktury nebudou mít požadovaný účinek, pokud je pijete odděleně a ne pravidelně.

Příjem tradiční medicíny by měl být koordinován s lékařem. Většina tinktur se vyrábí alkoholem a při alkoholické neuropatii je její použití přísně zakázáno.

Alkoholická polyneuropatie je léčena úplným odmítnutím užívání alkoholických nápojů. Jak se onemocnění zhoršuje, příznaky se zvyšují, ale čím dříve se dostanete k lékaři, tím jednodušší a rychlejší bude proces léčby. Proto je důležité být pozorný a pečovat o zdraví.

Alkoholická polyneuropatie se obvykle léčí doma podle pokynů lékaře. Pokud nemoc ohrožuje život pacienta, je nutné přijmout opatření k identifikaci pacienta v nemocnici. Při léčbě onemocnění s použitím různých léků.

Léčba závisí na příčině onemocnění. Pokud je to důvodem alkoholismu, je zapotřebí navždy odmítnout užít alkohol, a to i v omezeném množství.

Jedná se o první a nejdůležitější krok, bez kterého nebude žádná léčba prakticky k ničemu. Nejčastěji se osoba, která alkohol zneužívá po mnoho let, nemůže sám tuto závislost vzdát.

Zde může pomoci kódování, psychoterapie a podpora rodiny, které by měly být prováděny společně, aby se zabránilo narušení.

Po odmítnutí alkoholu je nutné vytvořit zdravý životní styl. Celodenní režim a správná výživa spolu s kompetentním ošetřením může pacienta rychle postavit na nohy.

Dobrá výživa pro alkoholickou polyneuropatiu zahrnuje potraviny, které jsou bohaté na bílkoviny a vitamíny, ale pouze lékař, který vyšetří pacienta a předepisuje léčbu, může poskytnout doporučení ohledně stravy.

Dieta a odmítnutí alkoholu jsou kombinovány s léčbou drogami. Léky používané k léčbě alkoholické polyneuropatie jsou různé. Mohou být rozděleny do několika skupin:

  • vitamínové komplexy bohaté na vitamíny skupiny B (Pentovit, Complivit) mají příznivý účinek na nervový systém;
  • neurotropní léky;
  • Nootropika mohou stimulovat duševní aktivitu, zvyšovat odolnost proti toxickým účinkům na mozku a pomáhat vyrovnat se s poruchami duševních funkcí v polyneuropatii (Piracetam, Phenibut, Glycin);
  • antidepresiva pomáhají vzdát alkoholu a zastavit syndrom bolesti (Amitriptylin);
  • Metabolické látky (Amiridin, Dibazol) jsou předepsány během období zotavení a používají se ve spojení s fyzioterapií.

Lékař může předepisovat hepatoprotektory, v případě zjištění poškození jater a antioxidantů jako obecného tonika. Tradiční medicína může být pomocným nástrojem v boji proti onemocnění: tinktura klinčeka, semena mléka, mrkvová šťáva, olivový olej.

Z nefarmakologických léčebných metod je třeba poznamenat fyzioterapeutické postupy. Může se provádět elektrostimulace nervových vláken a míchy. Jako pomůcka byla masáž, akupunktura a cvičební terapie vynikající.

  • Zkoušel mnoho způsobů, ale nic vám nepomůže?
  • Je další kódování neúčinné?
  • Je alkohol ničit vaši rodinu?

Potlačení vývoje alkoholické neuropatie se objevuje pomocí komplexních léčebných režimů, včetně použití zdravotnického zboží v kombinaci s fyzioterapií, fyzikální terapií, masáží a řadou dalších metod.

Lékařské

Symptomy této nemoci jsou eliminovány pomocí různých skupin léků. Názvy hlavních léků jsou uvedeny v následující tabulce.

Alkoholická neuropatie - jak se projevuje neurologická porucha

Alkoholická polyneuropatie se vyvíjí na pozadí chronického alkoholismu. Etanol napadá buňky mnoha orgánů a systémů a poškozuje nervová vlákna. Onemocnění vede ke ztrátě citlivosti, problémům s pohybem.

Chronickí alkoholici často diagnostikují alkoholickou neuropatiu, což je vážné onemocnění, které se vyvine v důsledku dlouhodobé intoxikace těla s produkty rozkladu ethanolu. Alkohol narušuje metabolické procesy, což vede k zpoždění přenosu nervových signálů. V důsledku toho dochází k poruchám v mozku.

Obecné informace

Jednou z běžných příčin chronického alkoholismu, předcházejícího polyneuropatie, je abnormalita genů, které jsou odpovědné za kódování enzymů podílejících se na štěpení ethanolu na acetaldehyd. Selhání genů vede k nesprávnému procesu neutralizace toxických sloučenin, v důsledku čehož vzniká alkoholová závislost.

Alkoholická polyneuropatie (neuropatie) je neurologické onemocnění, které se vyskytuje u chronických alkoholiků v poslední fázi závislosti. Patologické změny se vyskytují v důsledku toxických účinků metabolitů na vícenásobných vláknech periferního systému, což vede k jejich zničení a výskytu nezdravých symptomů.

Zpočátku se citlivost nohou začíná snižovat. Pozorované kognitivní a motorické poruchy. Etanol poškozuje střevní stěny, což obtížně absorbuje živiny. Výsledkem je narušení funkce trávicího systému. Nedostatek vitaminu B se vyvíjí.

Neuropatie není jediným výsledkem chronického alkoholismu. Kromě poškození funkčnosti nervového systému ovlivňuje etanol centrální nervový systém a způsobuje encefalopatii; játra, způsobující cirhózu; svalový systém vedoucí k myopatii. Byly zjištěny poruchy charakteristické paměti vyvolané alkoholem, Korsakoffův syndrom.

Po konzumaci velkých dávek alkoholických alkoholických léků zpravidla zaspívá a jsou po dlouhou dobu v nepohodlném postavení. To vede ke stlačení nervových vláken, což je příčina vzniku kompresní ischemické neuropatie.

Zajímavé Klinické projevy alkoholické neuropatie byly poprvé popsány Letcem v roce 1787.

Mezinárodní klasifikaci patologických onemocnění je přiřazen kód podle ICD 10 - G 62.1. Symboly odpovídají názvu chorobného stavu, který je charakterizován poškozením periferních nervů.

Patologie vede ke zničení základů nervů - axonu, což vyvolává axonální degeneraci. Produkty rozpadu etanolu zničí myelin - vlákninu (demyelinizaci). Takové jevy vedou k zastavení přenosu nervových signálů, což způsobuje destruktivní procesy v tkáních.

Nemoc je častěji diagnostikován u žen. Ženské tělo je citlivější na ethylalkohol, takže vývoj polyneuropatie se objevuje dříve než u mužů. Je dokázáno, že denní příjem 200 ml nápojů obsahujících silné alkoholy vede k tvorbě onemocnění během 5 let.

Typy onemocnění

Na základě klinického obrazu onemocnění se rozlišují následující formy patologie:

  • Motor. Je charakterizována mírnou ztrátou senzorické náchylnosti, přítomností parézy. Funkčnost dolních končetin je aktivně ovlivněna: je obtížné ohýbat falangy prstů, otáčet nohy, zhoršovat Achillovou reakci.
  • Senzorické. Prah citlivosti na bolest a teplotu se snižuje, v nohou je pocit necitlivosti. Poruchový konvulzivní syndrom a autonomní poruchy.
  • Ataktická. Doprovázena nesprávnou koordinací pohybů, nepřirozené chůze, bolesti při dotyku pokožky. Neexistuje žádná reakce šlachy.
  • Smíšené Kombinuje senzorické a motorické poruchy. Vyjadřuje se ve výrazné necitlivosti, bolesti, paralýze končetin. Svaly předloktí a rukou mohou atrofovat. Zhoršují reflexy. Krevní tlak klesá prudce.

Když bolestivý stav trvá déle než jeden rok, je diagnostikována subakutní forma neuropatie s rychlejším nárůstem příznaků, akutním. Druhý typ se vyvíjí kvůli použití velké dávky alkoholu, charakterizované jasnými znaky.

Patologie se vyvíjí podle určitých stadií: počáteční, progresivní, stacionární a regresivní. Poslední fáze se dosáhne odpovídající léčbou.

Jak se projevuje onemocnění?

Alkoholická polyneuropatie obvykle postupuje postupně, zpočátku neexistují žádné charakteristické příznaky onemocnění. Klinické příznaky se začínají zvyšovat, když se pacient cítí slabý v nohou, je pro něj těžké se pohybovat.

Často je onemocnění komplikováno alkoholovou encefalopatií, která má nepříznivou prognózu pro zotavení.

Nejdříve jsou narušeny funkce motoru. U alkoholiků se chůze mění kvůli poškození extenzních svalů v nohou. Nohy rostou výrazně, což se vysvětluje svalovou atrofií u telat. Pacienti nemají žádnou reakci na tepelné podněty, necítí si podlahu pod nohama, nohy se stanou "vadou". Svaly rukou začínají atrofovat poslední.

Změní se barva a kvalita pokožky na nohou: kryt dostane mramorový odstín, odlupuje se. Kolena je deformována, křehká. Pacient zažívá nadměrné pocení. V závěrečných fázích se tvoří vředy a otoky.

Zvýšená paralýza, významně omezující aktivitu pacienta. Jak se toxické poškození nervové tkáně zvyšuje, dochází k rozvoji tachykardie a dušnosti. Neuropatie je doprovázena amnestickým syndromem, při kterém se vytváří amnézie, člověk ztrácí schopnost navigovat v čase a prostoru.

Pacienti si stěžují na nesnesitelné bolesti v nohou, které se projevují pocením pálení. Parestézie se vyvine - pocit mravenčení, svrbení svalů a nohou. Symptomy se zvyšují v noci a způsobují nespavost. Bolest pochází z lehkého dotyku. Jak postupuje destruktivní proces, bolest klesá, což naznačuje zničení nervové tkáně.

Obvykle se nejprve objeví senzorická dysfunkce, potom trofická a vegetativní. Léze jsou charakterizovány symetrií. Dlouhotrvající zkušenost s onemocněním způsobuje ztrátu kontroly pánve.

Když alkohol poškodí zrakový nerv, je diagnostikována amblyopie - zhoršení zraku, které se vyvíjí během 2 týdnů. Při absenci terapie dochází k oslepnutí.

Při závažném onemocnění dochází k oslabení respiračních svalů, což vede k selhání dýchání. Aby se zabránilo takové komplikaci, je nutná nouzová mechanická ventilace. Také dochází k poškození nervů lebky, k progresi duševních poruch.

Příčiny neurologické poruchy

Neurologická patologie vzniku alkoholu vzniká v poslední fázi chronického alkoholismu. Následující faktory přispívají k zničení periferních vláken:

  • toxické účinky etanolu;
  • nedostatek vitaminu B;
  • selhání metabolických procesů v nervu;
  • onemocnění jater;
  • přítomnost abnormálních genů, což nepříznivě ovlivňuje rozdělení ethanolu.

Použití náhradních alkoholických nápojů někdy zvyšuje riziko polyneuropatie. Takové tekutiny okamžitě zničí thiamin a ničí jaterní buňky. Kromě toho denaturace mohou vést k smrti.

Při neustálém užívání alkoholu působí na orgány trávicího systému, rozvíjí gastritidu, pankreatitidu, hepatitidu, doprovázenou nesprávnou absorpcí potravin a mikroelementů. Důvodem nedostatku vitaminů skupiny B je monotónní vadná nabídka alkoholu.

Takový nedostatek narušuje zásobení nervové tkáně, což vede k jejich dysfunkci. Byla zjištěna závislost nedostatku vitaminů na dávce ethanolu: větší množství alkoholu způsobuje větší nedostatečnost.

Infekční onemocnění, krvácení a další faktory, které zvyšují výdaje na energii, zhoršují nedostatek vitamínů, kyseliny nikotinové a snižují koncentraci draslíku a hořčíku. To vede k nedostatku bílkovin.

Diabetes, epilepsie, předávkování léky, rakovina může vést k vzniku vývojových abnormalit, což způsobuje dysfunkci nervového systému. Prognóza těchto stavů je nepříznivá.

Diagnostické metody

Alkoholická polyneuropatie je diagnostikována, když se poškodí 2 nebo více periferních vláken a 1 sval. Navíc při vyšetření pacienta by měly být detekovány motorické, senzorické a vegetativní léze.

Je třeba potvrdit, že degenerativní změny mají alkoholický původ. K tomu je třeba rozhovor s pacientem a příbuznými. Vyžaduje se elektroeuroromografie - postup zaručující odhalení symptomů axonální degenerace a poškození myelinové kapsle.

Je nutné rozlišit polyneuropatii alkoholického původu od diabetika. Diabetická polyneuropatie se vyznačuje identickými projevy. Správná diagnóza vyžaduje správnou diferenciální diagnostiku. K vyloučení uremické a diabetické polyneuropatie je nutná analýza míchy a biopsie postižené tkáně. V kontroverzních případech se uchýlili k zobrazování pomocí magnetické rezonance.

Léčba

Terapie neuropatie se provádí v komplexu. Zahrnuje užívání léků a změn životního stylu. Hlavním úkolem je úplné odmítnutí alkoholu. Pokud toto pravidlo není dodrženo, není možné obnovení.

Je třeba zahájit vyváženou stravu, včetně stravy s vysokou koncentrací živin: ořechy, maso, ryby, zelenina, mléčné výrobky, přírodní med. Změna diety nasycuje ledviny a játra vitaminovými prvky, mozkem s kyslíkem, který obnovuje nervovou tkáň.

Při chronickém alkoholismu je polyneuropatie léčena pouze za krátkou dobu závislostí. Když jsou degenerativní změny plně tvořeny a nervová tkáň je zničena etanolem, není možné obnovit zdraví. Lékařství může pouze snížit projevy chorobného procesu, stabilizovat stav pacienta.

Lékařská terapie

Hlavním úkolem léčby je obnovení ztracených funkcí těla. Výběr léků by měl být proveden s ohledem na neurologickou zranitelnost pacienta.

Z farmakologických produktů zvolte:

  • pyridoxin (vitamin B6);
  • thiamin (vitamin B1), který se nejprve injektuje intramuskulárně a pak se používá ve formě tablet;
  • kyselina listová;
  • Curantil, Cavinton, Emksipan - látky, které normalizují krevní oběh, posilují cévní stěny;
  • Octolipen, Berlithion, Espalion - antioxidační přípravky obsahující kyselinu lipoovou;
  • Actovegin, Cortexin, Tanakan, Semax - léky neurotrofické povahy;
  • hepatoprotektory, regenerační jaterní tkáň.

Bolest v neuropatii je neurologická povaha, takže pro její eliminaci nestačí užívat klasické léky proti bolesti. Protizánětlivé léky nesteroidní řady pomáhají zbavit se syndromu bolesti: Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam.

Je zakázáno používat silné léky proti bolesti neovladatelně. Lékař by měl omezit četnost podávání léků tak, aby nedocházelo k vzniku závislosti na drogách.

Dávejte pozor! Vzhledem k tomu, že většina léků není kompatibilní s alkoholem, je nutné úplně vzdát alkoholu.

Také jsou předepsány antikonvulziva, jako jsou Lyrics, Finlepsin, Neurontin. Antidepresivní léčba je zapotřebí: paroxetin, amitriptylin.

Velmi důležitá je psychologická pomoc. Pacient musí vysvětlit příčiny onemocnění, aby si uvědomil potřebu opustit silné nápoje ve prospěch oživení. Osoba musí pochopit, že nedodržení tohoto pravidla může vést k invaliditě a smrti.

Další metody terapie

Pro posílení svalového systému a zlepšení fungování nervových zakončení jsou využívány fyzioterapeutické metody, masáže, akupunktura, fyzikální terapie.

Chcete-li obnovit činnost motoru, můžete se obrátit na tradiční medicínu. Efektivní koktejl medu a vajec. Je nutné kombinovat kuřecí vejce, 2 polévkové lžíce rostlinného oleje a med v jedné nádobě. Všechny přísady jsou šlehačky se směšovačem, na konci procesu by měly být přidány do nápoje půl pohár mrkvové šťávy. Terapeutický koktejl se užívá dvakrát denně.

Chcete-li evakuovat toxické látky z těla, musíte kombinovat nízkotučný kefír s petrželkou a slunečnicovými semeny. Před snídaní je třeba vypít cenný nápoj denně.

Obzvláště užitečné noční lázně, které jsou připraveny z plátků loupaných horkých pepřů a borové infuze. Nalévání nohou do kapaliny je třeba půl hodiny, po které se končetiny zahřejí. Nástroj vrací citlivou citlivost.

Doporučuje se provést léčbu pomocí sedativních bylin: valerián, matka.

Komplikace

Bez symptomatické léčby se zvyšují příznaky neuropatie. Tento proces může způsobit paralýzu nohou, duševní poruchy, poškození cerebellum, což se projevuje v nezvratném porušení motorických dovedností. Polyneuropatie diagnostikovaná v počáteční fázi je snadno léčitelná. Příznaky onemocnění, ale s recidivou alkoholu, se symptomy opakují. Doba rehabilitace po chronickém alkoholismu je více než šest měsíců.

Alkoholem vyvolaná neuropatie je nevyhnutelným důsledkem zneužívání alkoholu. Nemoc může změnit osobu na neplatný, zcela měnící se život. Pouze odmítnutí alkoholu a včasná lékařská péče může vyléčit pacienta.

Kromě Toho, O Depresi